Может ли повлиять молочница на результат теста на беременность

Обновлено: 23.04.2024

Кандидоз, или молочница — одно из самых распространенных гинекологических заболеваний грибковой этиологии. Возбудитель заболевания — грибок рода. Согласно статистическим данным, четыре из пяти женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с подобным заболеванием. Многие из них переживают по поводу его влияния на планируемую беременность.

Стаж работы 11 лет.

Статья проверена заместителем генерального директора, врачом акушер-гинекологом Дмитриевым Дмитрием Викторовичем.

Чем опасна молочница
Молочница и беременность
Молочница при беременности
Профилактика молочницы

Нет времени читать?

По статистике около 80% женщин хотя бы раз сталкивались с грибковой инфекцией половых органов, и практически всегда их интересует вопрос о том, можно ли забеременеть во время молочницы. Из-за высокой распространенности хронического кандидоза многие женщины беременеют при наличии большого количества грибков в половых путях, даже не подозревая об этом.

Чем опасна молочница

Во влагалище здоровой женщины заселено молочнокислой микрофлорой. Они выполняют защитную функцию, не давая разрастаться патогенным микроорганизмам , тем самым предупреждая различные гинекологические заболевания. При чрезвычайных психоэмоциональных нагрузках, снижении иммунитета, и влиянии других вспомогательных факторов количество молочнокислых бактерий снижается . На этом фоне начинает разрастаться условно-патогенная микрофлора, в том числе и дрожжеподобные грибы. Как результат — развивается молочница.

Сама по себе молочница не представляет опасности для женщины. Тем не менее, дискомфорт, доставляемый патологией, довольно существенный.

К основным жалобам женщин относятся:

жжение и зуд — основные признаки локального воспалительного процесса;
бели — патологические выделения белого цвета;
сухость слизистой оболочки.

Мнение врача

Процесс поражает только слизистую оболочку влагалища, и не влияет на фертильность женщины. То есть, забеременеть при молочнице вполне возможно. Тем не менее, способность зачать ребенка снижается, как только процесс заденет внутренние половые органы. Чтобы предупредить подобное развитие событий, молочницу следует своевременно лечить.

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог

Молочница и беременность

Несмотря на то, что для взрослого человека молочница не представляет опасности, ее нужно лечить до наступления беременности.

К основным рискам, которые несет молочница для плода, относятся:

ранний выкидыш — согласно статистическим данным, каждая третья беременность при молочнице заканчивается выкидышем на ранних сроках;
инфицирование малыша во время прохождения родовых путей;
преждевременные роды.

Учитывая эти данные, перед планированием беременности следует избавиться от болезни.

Молочница при беременности

Беременные женщины болеют молочницей примерно в три раза чаще, чем общая популяция. То есть, молочница при беременности — довольно распространенное явление . Очень важно правильно подойти к решению данного вопроса. Прежде всего, следует обратиться к врачу. Он поставит правильный диагноз и назначит лечение, которое не причинит вреда будущему малышу. Не нужно заниматься самолечением и принимать народные средства — зачастую такая тактика неэффективна.

Профилактика молочницы

Чтобы предупредить размножение грибков и развитие болезни, следует соблюдать несколько простых правил .

Первое — носить натуральное, удобное белье, которое нужно менять не реже, чем раз в сутки.
Второе — стирать нижнее белье нужно в горячей воде, а после полного высыхания — прогладить горячим утюгом с двух сторон.
Третье — соблюдать интимную гигиену и иметь постоянного полового партнера.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Вагинальный кандидоз – заболевание, больше известно как молочница, чаще всего возникает на фоне снижения местного или общего иммунитета. Возбудителем этого заболевания являются дрожжевые грибы рода Candida. В норме многие виды этого рода живут в организме человека и не вызывают патологических изменений. Однако при вышеописанных условиях начинают неконтролируемо размножаться, что вызывает следующие симптомы:

покраснение слизистой влагалища;
зуд;
жжение при мочеиспускании;
дискомфорт, болевые ощущения при половых актах;
творожистые выделения;
увеличение объемов выделений.

Спад иммунитета провоцирует дисбаланс микрофлоры, но всегда имеет собственные причины. Это может быть стресс, эндокринные заболевания, хронические болезни мочеполовой сферы, а также прием антибиотиков широкого спектра. Антибиотики уничтожают не только патогенную, но заодно полезную микрофлору. В результате после отмены препаратов наступает так называемое заселение среды влагалища микроорганизмами. Грибковые организмы могут развиться быстрее, подавляя при этом рост бактерий, обеспечивающих биологическое равновесие.

Развитие вагинального кандидоза нередко отмечается у лиц, страдающих сахарным диабетом. Высокий уровень глюкозы провоцирует активное размножение грибковых микроорганизмов, создавая для них благоприятную питательную среду. С этим же связана молочница беременных, у которых в этот период отмечается естественное повышение уровня глюкозы в крови. К тому же ввиду активной перестройки организма после зачатия, у женщин наблюдается временное падение местного и общего иммунитета. Совмещение двух этих факторов увеличивает вероятность возникновения кандидоза.

К дисбалансу микрофлоры влагалища, вызывающей проявления молочницы, могут привести хронические заболевания мочеполовой сферы. Нарушение гормонального фона косвенно связано с иммунной защитой организма.

Внешние проявления вагинального кандидоза имеют сходные симптомы с другими заболеваниями, например, генитальным герпесом, а также с острыми стадиями ряда венерических болезней. Кандидоз может быть их следствием, поэтому крайне важно при первых симптомах обратиться к врачу для постановки точного диагноза и правильного лечения.

Мешает ли молочница беременности?

На саму возможность зачатия вагинальный кандидоз влияет лишь косвенно, но как любое инфекционное заболевание в период беременности оказывает негативное влияние на плод, вызывая ряд осложнений.

Половые акты при молочнице не только не доставляют удовольствия из-за болевых ощущений, но и раздражают и без того воспаленные стенки влагалища. Механическое раздражение слизистой ухудшает ее состояние. Возникают микротрещины и раны, которые в условиях дисбаланса микрофлоры легко инфицируются и плохо заживают.

Чрезмерное размножение грибков Candida в среде влагалища изменяет нормальный кислотно-щелочной баланс. От реакции слизи во многом зависит продолжительность жизни сперматозоида. При кандидозе она сокращается, что уменьшает вероятность наступления беременности. Однако это влияние не критично и не является существенным препятствием для зачатия. Очень важно понимать, что молочница может сильно осложнить беременность и навредить плоду. Наличие заболевания в период вынашивания приводит к выкидышам у каждой третьей беременной, а половина детей у страдающих кандидозом женщин рождается с проявлениями инфекции. Грибки поражают ротовую полость и слизистую глаз ребенка. Впоследствии инфекция может привести к полной слепоте новорожденного. Поэтому молочницу важно вылечить еще до наступления беременности, а если она возникает во время вынашивания, то устранить ее до родов.

Не является непосредственным препятствием для зачатия и хроническая молочница. Но в этом случае негативную роль могут сыграть факторы, провоцирующие хроническое заболевание. Частые рецидивы говорят о сбоях иммунной системы или наличия сторонних инфекций. Лечение на фоне беременности усложняется медикаментозным риском для плода. Но все же это не повод для искусственного прерывания беременности. Необходимо своевременно обратиться в клинику к гинекологу для лечения заболевания и сохранения плода.

Что делать, если беременность наступила на фоне молочницы

Факт наличия молочницы может быть установлен только в медицинском учреждении. Наличие похожих симптомов у беременной женщины– это повод для немедленного обращения к гинекологу, ведь молочница несет в себе серьезные риски для плода. Надо сказать, что у беременных она возникает в 3 раза чаще и требует безотлагательного лечения. В любом случае, если женщина, будучи беременной, или нет, подозревает у себя наличие кандидоза (молочницы), только врач может назначить адекватное обследование, и точно поставить диагноз, чтобы выявить маскирующиеся инфекции при их наличии, и максимально правильно провести лечение.

В зависимости от стадии протекания болезни, врач назначает местное или комбинированное медикаментозное лечение. Это могут быть противогрибковые вагинальные свечи, мази, медикаменты для приема внутрь в сочетании с коррекцией рациона питания. Помните, даже при схожих симптомах не стоит прибегать к самолечению, на кону может стоять не только Ваше здоровье, но и ребенка.

Влияние молочницы на плод

Грибы рода Candida на ранних сроках беременности напрямую не угрожают эмбриону. Но вызываемое ими заболевание создает сильный физический и психологический дискомфорт у будущей матери. Зуд, боли в промежности, жжение при мочеиспускании делают женщину раздражительной, вызывают не проходящее чувство тревоги о здоровье вынашиваемого малыша. Такое состояние крайне нежелательно для беременных. Оно вредит иногда эмбриону даже больше, чем сама молочница, особенно в первый триместр, когда идет формирование органов и систем организма. Поэтому будущим мамам, даже при возникновении молочницы в период беременности, что не является редкостью, необходимо соблюдать спокойствие, тщательно выполняя предписания врача.

Лечение молочницы у беременных

К сожалению, большинство эффективных противогрибковых препаратов, успешно борющихся с вагинальным кандидозом, противопоказаны беременным женщинам, поскольку в той или иной мере вредны для плода. Обычно врач назначает медикаменты местного воздействия. Это вагинальные свечи, мази, содержащие фунгициды (вещества, подавляющие развитие грибов).

Начиная со второго триместра, врач может назначить препарат для приема внутрь. Список разрешенных препаратов увеличивается по мере приближения к концу беременности, поэтому у большинства пациенток шансы избавиться от заболевания до родов велики. Медикаменты подбираются индивидуально. Значение имеет запущенность молочницы, история предыдущих рецидивов, методы лечения. При необходимости выполняется лабораторное исследование, выявляющее влияние препарата на конкретный вид возбудителя.

Хронические и сложно поддающиеся формы молочницы необходимо контролировать и всячески стараться побороть. Вагинальный кандидоз нередко возникает и на фоне прогрессирующего сахарного диабета. Возможно понадобится обследовать эндокринную систему и в случае выявления или прогрессирования сахарного диабета, понизить уровень сахара в крови, подобрав препарат, а также соблюдая диету с низким содержанием простых углеводов и животных жиров. Параллельно с влиянием на основную причину, рекомендуется проводить местное лечение, чтобы не допустить осложнений.

Молочница у мужчин

Дрожжеподобные грибки Candida присутствуют как во влагалище, так и на слизистых эпителиях мужского полового органа. Но у мужчин этот грибок гораздо реже выходит из-под иммунного контроля. Обычно проблемы возникают на фоне других заболеваний, о которых мужчина может не подозревать. К дисбалансу микроорганизмов, населяющих слизистый эпителий, также может привести прием мощных антибиотиков, нарушение гигиены, слишком тугое или синтетическое нижнее белье, злоупотребление сладкой пищей, алкоголем, прием наркотических средств, а также прочих веществ, снижающих иммунитет.

У мужчин кандидоз проявляется зудом в области головки полового члена, появлением на ней и крайней плоти очагов покраснения, жжением при мочеиспускании. Наличие этих симптомов доставляет мужчине сильный дискомфорт. На развитых стадиях заболевания становится невозможным половой акт, что может вызвать временную, а иногда даже продолжительную импотенцию психологического генеза.

Молочница у мужчин протекает легче, чем у женщин, и зачастую может пройти сама. Но при отрицательной динамике необходимо медикаментозное лечение. При запущенных стадиях инфекция может восходить по мочеиспускательному каналу, поражая простату, мочевой пузырь, другие органы мочеполовой сферы и даже стать причиной бесплодия.

Знать о том, беременны вы или нет, хочется как можно раньше. И еще до визита к врачу можно воспользоваться тестом на беременность. Такой тест проводится в домашних условиях, что очень удобно.

Елена Курилович, акушер-гинеколог

Как это работает

Будущая плацента с первого же дня своего существования выделяет особый гормон беременности – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

При повышении уровня этого гормона в яичники посылается сигнал, чтобы они не вырабатывали больше яйцеклеток, что предотвращает вторичную беременность и определяет задержку менструации. Именно на обнаружении такого гормона и основаны принципы ранней диагностики беременности (с первого же дня задержки менструации). Тест представляет собой полоску, на которую нанесено специальное вещество, это вещество реагирует на ХГЧ и меняет свой цвет. При взаимодействии гормона с реактивом теста появляется специфическое окрашивание – вторая полоска.

На самых ранних сроках концентрация ХГЧ еще очень мала, из-за этого возможны ошибочные результаты. Но каждый день уровень этого гормона удваивается, а значит, через несколько дней тест будет лучше реагировать на ваш уровень гормона при наличии беременности.

Как правильно провести тест

Для того чтобы провести тест, необходимо собрать небольшое количество мочи. Лучше тест проводить утром, так как первая порция мочи содержит наибольшую концентрацию хорионического гонадотропина, или после четырех часовой паузы в мочеиспускании. Тест опускается в порцию мочи и держится в ней, согласно инструкции. Результат оценивается через несколько минут, не позднее чем через 5 минут. На индикаторе теста появятся полоски. На тесте обязательно должна появиться контрольная полоса, она говорит о том, что тест пригоден к использованию. Если на тесте видно две полоски, это говорит о наличии беременности, если только одна – значит, беременности нет. Полоска должна быть четкой, но может быть недостаточно яркой, зависит это от уровня ХГЧ.

На какой день беременности?

Что может повлиять на результат?

Но даже если тест не просрочен и вы полностью выполнили все требования, указанные в инструкции теста, возможны ошибочные результаты. Если беременности нет, а тест дает положительную реакцию, то такой ответ называется ложноположительным. Ложноположительные результаты могут быть из-за:

опухоли, выделяющей ХГЧ (хорионэпителиома или пузырный занос);

заболевания яичников, когда нарушена выработка различных половых гормонов;

малого срока после самопроизвольного выкидыша или аборта на ранних сроках, поскольку в этих случаях ХГЧ в течение некоторого времени остается в организме.

Если беременность есть, а тест дает отрицательную реакцию, то такой ответ называется ложноотрицательным. Ложноотрицательные результаты встречаются чаще. Их причинами могут быть:

срок беременности еще слишком мал, то есть уровень ХГЧ недостаточно высок для обнаружения тестом. Повторите исследование через несколько дней;

заболевания почек, которые могут приводить к нарушению выведения из организма с мочой продуктов обмена, в том числе и гормона ХГЧ;

другие причины нарушения почечной фильтрации: сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, атеросклероз;

угроза выкидыша, при которой уровень ХГЧ снижен.

Тест нельзя использовать по истечении срока хранения.

Хранить тест-набор необходимо при температуре 2–28° С.

К реакционной зоне теста нельзя прикасаться руками.

До проведения анализа на тест не должна попадать влага или грязь.

Нельзя использовать тест в несвежей порции мочи, – в этом случае тест может показать неправильный результат, тест проводится только непосредственно сразу после мочеиспускания.

Не следует допускать попадания посторонних веществ в образец мочи.

Какой тест выбрать?

Придя в аптеку, вы теряетесь в догадках, какой тест выбрать. Хотя принцип действия у всех тестов одинаковый, они всетаки бывают нескольких видов. Это:

Тест-полоска, или стриптест – самый распространенный и недорогой вид.

Планшетный тест (тест-полоска в пластиковом планшете), к тесту прилагается пипетка для мочи. Этот вид надежнее и дороже.

Струйный тест. Этот тест подставляется под струю мочи и не требует дополнительной емкости. Считается самым надежным. Его можно использовать в любое время суток, в любом месте.

Электронный тест. Вместо полосок появляется надпись: pregnansy (беременность есть) или no pregnansy (беременности нет).

Внимание! Домашние тесты не заменяют консультацию врача. Если тест оказался отрицательным, а задержка более недели – обратитесь к врачу для исключения серьезных заболеваний. А если тест положительный, то необходимо обязательно выполнить УЗИ для подтверждения срока беременности, особенностей протекания и ее локализации. Если беременность окажется внематочной, то тест тоже будет положительным, но женщине грозят серьезные осложнения.

Цените свое здоровье и вовремя позаботьтесь о здоровье будущего малыша!

Тестам на беременность на ранних сроках можно доверять. Это простой и доступный способ установления факта беременности при подозрении на нее.

Бывают случаи, когда пациентки с задержкой менструации меньше недели приходят на прием врачу и требуют подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Сделать это на таком маленьком сроке при простом осмотре на кресле практически невозможно – слишком незначительными могут быть изменения размеров матки. И даже при большем периоде задержки менструации в ряде случаев это бывает затруднительно: например, у женщин с лишним весом, сопутствующей патологией матки (миома матки, аденомиоз), либо при отклонении оси матки кзадисзади (ретрофлексии матки).

Поэтому химический метод диагностики беременности – на определение ХГЧ – стоит первым номером при самых ранних сроках беременности.

Во-первых, женщина может самостоятельно выполнить дома тест, не ожидая приема врача.

Во-вторых, при сомнительном мочевом тесте всегда есть возможность уточнить факт беременности, сдав на анализ кровь. Здесь ошибка и неточность исключена: при беременности определяется повышение уровня ХГЧ в крови, и при прогрессировании беременности он неуклонно растет в геометрической прогрессии.

После того, как факт беременности химическим способом установлен, необходимо убедиться, что беременность развивается в матке (врач всегда опасается внематочной беременности) и нет угрозы выкидыша. В этом случае на помощь приходит ультразвуковое исследование. Но и здесь надо помнить о сроках беременности. Возможно выявление плодного яйца и определение эмбриона уже с 3–4 недель беременности, но только на высокочувствительном аппарате. На стандартных аппаратах УЗИ с 4–5 недель беременности обычно выявляется плодное яйцо в полости матки, часто в этом сроке можно увидеть сердцебиение плода, а сам эмбрион четко можно оценить с 6–7 недель.

В связи с этим, установив факт беременности, врач рекомендует повторить УЗИ через 7–10 дней, чтобы убедиться, когда эмбрион будет уже достаточно большим, что будущий малыш растет и развивается нормально.

Рекомендации. Из аптечных тестов своим пациентам я рекомендую цифровой тест. Лабораторные исследования показали, что его точность превышает 99%, если он используется со дня ожидаемого начала менструации. Хотя чувствительность теста настолько высока, что у большей части женщин в случае беременности он будет показывать положительный ответ даже за 4 дня до ожидаемой менструации – на самых минимальных уровнях ХГЧ в моче (от 25 мМ/мл).

Имейте в виду. Выполняя тест, важно не забывать ряд факторов, которые могут повлиять на результаты:

Слишком разбавленный образец мочи может дать отрицательный результат, поэтому незадолго до тестирования не стоит принимать слишком много жидкости. В идеале лучше использовать первую утреннюю пробу мочи.
Перед проведением теста изучите инструкции принимаемых вами лекарств – некоторые из них могут влиять на результаты. Женщинам, проходящим лечение бесплодия с помощью препаратов, содержащих ХГЧ, следует помнить, что тестирование на беременность в первые две недели после введения назначенного препарата, может дать ложноположительный результат.
Тест может показывать положительный результат в течение трех недель после родов и девяти недель после выкидыша, так как на протяжении этого времени в организме женщины сохраняется ХГЧ.
Если тест был положительный, а спустя какое-то время женщина обнаружила, что не беременна, то, вероятнее всего, беременность прервалась естественным путем на ранних сроках.

В любом случае, все ваши сомнения или непонятные результаты стоит обсудить с врачом.

Вредно ли часто пользоваться гигиеническими прокладками, бывает ли молочница у мужчин, опасен ли кандидоз для беременных? Врач акушер-гинеколог Диана Мардас комментирует распространенные мифы и рассказывает, что правда, а что — ложь.

Молочница может именоваться по-разному. Например, вульвовагинальный кандидоз, урогенитальный кандидоз, кандидозный кольпит. Эти неприятные словосочетания звучат страшновато. И все же в панику впадать не стоит. Примерно 85% женщин всей планеты периодически страдают молочницей. Такова проблема 21 века. И она вполне решаема, главное — вовремя обратиться к врачу.

Помимо этих микроорганизмов, в минимальном количестве тут могут присутствовать и другие, которых называют транзиторными. К ним относится и кандида — грибок, провоцирующий появление молочницы.

Причины молочницы могут быть самыми разными: гормональный дисбаланс, прием антибиотиков, стресс, снижение иммунитета. Причем чаще всего данные причины работают в комплексе. И все же какие на эту тему бытуют мифы?

Миф 1. Молочница — это норма. Все само пройдет

— Здесь все зависит от ситуации. Если женщину ничего не беспокоит, а в анализе нашлись кандиды в мизерном количестве, лечить ничего не нужно. Ведь лечим мы пациента, а не его анализы.
Но если все симптомы указывают на то, что лечение необходимо, конечно, будут предприняты необходимые меры.

Миф 2. Любые выделения — это молочница

— Совершенно неверное утверждение. Да, обычно для кандидоза характерны белые творожистые выделения с кисловатым запахом, но поставить окончательное заключение лишь по этим показателям невозможно. Так как за подобными симптомами могут скрываться и более серьезные проблемы.

Кстати, выделения для женщины, особенно после овуляции, — это нормально. Волноваться стоит в том случае, если они вызывают дискомфорт. При любом беспокойстве необходимо сдать мазок и определить причину.

Миф 3. Кандидоз — частая проблема сладкоежек

— Не совсем так. Если вы очень любите тортики, это не значит, что постоянно придется страдать молочницей. Все зависит от иммунитета. Если он в порядке, кушайте то, что вам нравится. В умеренном количестве, конечно.

Однако сладости могут стать последней каплей на чаше весов. Если есть совокупность других факторов (гормональный сбой, стресс, ослабленный организм), то те самые тортики просто усугубят ситуацию.

Миф 4. Причиной проблемы может стать синтетическое белье

Миф 5. Ежедневные гигиенические прокладки вредны

— Если использовать их 24 часа в сутки 7 дней в неделю, тогда — да, вредны. А если еще и замена прокладки происходит раз в день, то — чрезвычайно вредны. Применять ежедневные прокладки надо по показаниям.

Есть женщины, для которых постоянные обильные выделения — это нормально, такой организм. И при этом по мазкам все идеально. Они не могут обходиться без гигиенических прокладок. Тогда рекомендую хотя бы ночью о них забыть.

Миф 6. Средства личной гигиены предупреждают кандидоз

— Соблюдать гигиену необходимо. Причем важно выбирать только специально предназначенные средства, а не гель для душа. Но, к сожалению, даже суперсовременное средство для интимной гигиены не защитит нас от молочницы. Ведь кандиды, так же, как и лактобактерии, очень любят кислую среду, которую и поддерживает хорошее гигиеническое средство.

Миф 7. У мужчин не бывает молочницы

— Неправда. Бывает. Симптомы те же: зуд, покраснение, жжение и даже выделения. А бывает, что кандиды живут совсем в малом количестве. Тогда и жалоб нет, и лечить не надо. В общем, все, как у нас, у дам. Отличие лишь в том, что кандидам у женщин больше нравится. У мужчин все же не так тепло и комфортно.

Миф 8. Кандидоз передается половым путем

— Да, но это не значит, что у партнера начнутся серьезные проблемы. Повторяю, если иммунитет сильный, никакие кандиды не страшны.

Миф 9. Заниматься сексом во время молочницы нельзя

— С использованием презерватива можно. Правда, если беспокоит зуд или боль, вряд ли захочется это делать. В зоне риска только беременные женщины. Есть вероятность заброса влагалищных выделений к околоплодному пузырю. Из-за чего пузырь даже может лопнуть. Поэтому будущим мамам стоит быть особенно осторожными.

Миф 10. Кисломолочные продукты полезны для профилактики молочницы

— Нет. Это миф. Меня, кстати, удивляет, как легко некоторые женщины верят различным рекомендациям интернета. Одно из последнего: девушка лечила молочницу тампонами, смоченными в кефире. Долго лечила, пока не поняла, что безрезультатно.

Мне иногда кажется, что сами кандиды зарегистрировались на форумах и раздают всем советы, чтобы им распрекрасно жилось. Не стоит тратить время на все эти народные средства. Обращайтесь к специалистам.

Миф 11. Болезнь может вылечить всего одна таблетка

— Да, такое возможно. Если женщина с молочницей столкнулась впервые и быстро обратилась к гинекологу, ей может помочь всего одна таблетка. А вот с беременными сложнее, так как для них более безопасны свечи или вагинальные таблетки.

Миф 12. Лекарственные средства убивают не только кандиду, но и полезные микроорганизмы

— Да, часто так бывает. Именно поэтому важно не просто взять у врача рецепт с лекарствами, но и не забыть обязательно вернуться к нему снова для контрольных анализов. И далее уже разбираться, как сработало лечение и надо ли заселять влагалище нормальными микроорганизмами.

Миф 13. Бороться с хронической молочницей невозможно

— А что же женщине делать? Жить с постоянным зудом и неприятными выделениями? Так не пойдет! А наслаждаться всеми прелестями жизни когда? Бороться надо обязательно. Но если прицельное лечение не помогает, стоит подумать, все ли нормально с иммунитетом.

Миф 14. Молочница у беременных — это опасно

— Я уже говорила про попадание вредных микроорганизмов к околоплодному пузырю. Кроме того, кандидоз — это воспаление слизистой влагалища, а воспаленные ткани могут травмироваться во время родов. Поэтому так важно в течение беременности вовремя сдавать контрольные мазки и стараться не допустить молочницы.

Кстати, именно в этот период кандидоз случается очень часто, ведь иммунитет будущей мамы трансформируется. Из-за того что организм ребенка на 50% генетически чужероден (ведь имеет и папины гены), происходит перестройка иммунитета, чтобы не было отторжения. Поэтому здоровье женщины уязвимо.

Миф 15. Кандидоз может передаться младенцу, даже если он появился на свет с помощью кесарева сечения

Типичные женские ошибки в борьбе с молочницей

Проблема мне знакома, я знаю, как ее решать

— Нередко женщины применяют тот же препарат, который был назначен во время предыдущей молочницы вместо того, чтобы повторно посетить гинеколога. Это в корне неправильно. Так как, во-первых, вы сами себе можете поставить ошибочный диагноз, даже если симптомы очень похожи.

— Если у вашей знакомой была точно такая же проблема, не забывайте, что каждый организм индивидуален и система лечения, которую прописал врач именно для нее, может не подойти вам. Прежде чем следовать рекомендациям подруг, все же обратитесь к гинекологу.

— Имеется в виду не частота похода к гинекологу, а то, как женщина готовится к этому визиту. Не стоит совершать личную гигиену так, что от неприятных выделений нет и следа. Это может затруднить диагностику. Поэтому не делайте никаких спринцеваний и других подобных процедур перед походом к врачу.

— Когда врач назначает десять свечей, значит, нужно использовать именно десять. Если после первых трех вам стало легче, это не повод бросать лечение. Скорее всего, просто ушли симптомы, а решена ли проблема — большой вопрос. Строго придерживайтесь полного курса лечения.

И вот — тест положительный. Две полоски сообщают о том, что сегодня ваша жизнь изменилась. А что, если все это случилось совершенно неожиданно? Вместе с акушером-гинекологом Ольгой Кононович разбираем 13 вопросов, которые могут возникнуть у любой женщины.

Вчера вечером я выпила немного вина, а сегодня утром узнала, что беременна! Не будет ли от алкоголя вреда ребенку?

— На самом деле так сильно переживать не стоит. Конечно, ничего хорошего в алкоголе нет, в среднем наиболее безопасными считаются две недели между оплодотворением и пропущенной менструацией.

Важно и то, какое количество алкоголя поступило в организм. В данном случае мы говорим об однократном бокале вина, но если женщина употребляет горячительные напитки регулярно и в больших количествах, она крайне серьезно рискует здоровьем своего ребенка.

— Алкоголь и беременность — понятия несовместимые. Мать и малыш до родов — это единый организм. Если женщина выпивает, дозу алкоголя постоянно получает и плод, причем ребенку достается большая его концентрация, чем самой матери.

Постепенно у малыша формируется самая настоящая зависимость. Это увеличивает риск развития патологии плода, различные пороки развития, а также неблагоприятно сказывается на психическом развитии ребенка. С высокой долей вероятности его нервная система будет неустойчива.

Вдруг тест ошибается? Вообще сколько их нужно, и почему цены разнятся?

Давайте вообще очертим условия качественной диагностики беременности:

Необходим хотя бы один, а лучше пару дней задержки менструации.
При небольшой задержке тест лучше всего проводить утром, сразу после пробуждения, когда вы первый раз направляетесь в туалет. Если прошло несколько дней задержки, время суток не имеет значения.
Тест может дать неверный результат, если женщина принимает некоторые лекарства и мочегонные средства.

Разберемся, как работает сам метод.

Тест реагирует на высокое количество ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в моче. Это гормон, который вырабатывается тканью хориона (зародыша) после того, как эмбрион закрепится на стенке матки. С увеличением срока повышается и его уровень, а затем уменьшается примерно к 12-14 неделе.

Почему разнятся цены? Экземпляры подороже, как правило, более чувствительны к этому гормону и могут распознать даже минимальное его содержание в моче.

— Самым достоверным сегодня считается тест с уровнем чувствительности в 10 мМЕ/мл. Если нужно выбрать между двумя предложениями, лучше остановиться на том, где будет указано меньшее количество тех самых международных единиц (то есть между 25 и 20 точнее будет второй вариант).

Что будет спрашивать врач на первой встрече?

— Практически все. Доктору нужно собрать анамнез: гинекологический (важно узнать, первая ли беременность, не было ли ранее выкидышей, не было ли каких-то жалоб), общее состояние здоровья (возраст, нет ли хронических заболеваний, аллергии, принимает ли женщина какие-то препараты, какая у нее наследственность).

Далее — образ жизни, готовилась ли пациентка к беременности, проходила ли обследования, были ли ей назначены какие-нибудь витамины. Расспрашивать врач будет и о партнере, о его здоровье, образе жизни и так далее.

Список анализов тоже достаточно большой, начиная от общих анализов крови и мочи, заканчивая более детальными исследованиями, необходимыми конкретной женщине.

Как скоро будет заметен живот?

— Тут есть нюансы. Важно, как растет матка. Где-то к 12 неделе она находится на уровне лона. Живот округляется соизмеримо с маткой. Зависит многое и от тонуса мышц передней брюшной стенки, что визуально увеличивает живот и он кажется больше уже на ранних сроках беременности, но тут, как вы понимаете, дело не в размере матки.

Приблизительно к 16-20 неделям матка находится посередине, между пупком и лоном, и, да, живот уже хорошо виден.

После 20 недель живот прибавляет около сантиметра каждую последующую неделю.

Я не уверена, кто отец. Можно ли как-то выяснить этот вопрос до родов?

— Для того чтобы прояснить ситуацию, разумеется, необходима ДНК-экспертиза. Во время беременности получить материал с ДНК ребенка можно с помощью инвазивных манипуляций (биопсии ворсин хориона, амниоцентеза — пункции амниотической полости с целью получения материала для последующего лабораторного исследования).

— Будущей матери стоит знать, что данные процедуры влекут за собой риск прерывания беременности. Если нет критической необходимости, лучше отложить выяснение вопроса до родов.

Существуют и неинвазивные исследования (во время которых на организм не оказывается никакого воздействия с помощью игл или различных хирургических инструментов). Однако они недостаточно достоверны.

А можно ли заранее определить дату появления ребенка на свет?

— Срок беременности устанавливается по первому дню последней менструации. Примерно через 40 недель наступают роды. Иногда дата отсчитывается от первого УЗИ, которое делается в 12 недель. Но, конечно, и она примерная. Дата вообще не может быть точной. Доношенной считается беременность на сроке 37-42 недели. Бывает всякое, женщина может родить и раньше, и позже. Только при кесаревом сечении беременная знает точный день операции. Но и эта дата может меняться по разным причинам.

Теперь придется отказаться от секса на все 9 месяцев?

— Вовсе нет. Если пациентка здорова, у нее не было ранее беременностей с осложнениями, не было выкидышей и состояние ее удовлетворительное, никаких подобных противопоказаний не существует. Однако не рекомендуется близость на сроке до 7 недель, так как в этот период происходит имплантация яйцеклетки. Матка во время полового акта активно сокращается, поэтому не исключен риск самопроизвольного выкидыша.

Стоит понимать также, что из-за изменения гормонального фона сексуальное влечение у женщины может быть как повышенным, так и пониженным, а иногда отсутствует вовсе. Плюс мужчины нередко боятся как-то навредить ребенку. Правда, насчет этого не стоит переживать. Плод надежно защищен плодными оболочками и околоплодными водами.

Даже ближе к позднему сроку, если нет противопоказаний врача, секс разрешен. Более того, считается, что сперма благоприятно влияет на шейку матки, размягчая ее.

Мне прямо сразу нужно бросить курить?

— Да. Как и в случае с алкоголем: курит мама, курит и ребенок. Привыкнув к такому поведению матери, только родившись, организм малыша будет требовать сигарету (т.к. организм ребенка не будет получать никотин). Все это ведет к развитию неустойчивой психики. Такие детки обычно очень возбудимы, раздражительны, капризны.

— Кроме того, никотин вызывает сокращение сосудов, и не стоит забывать, что это канцероген. Как правило, у подавляющего большинства женщин, которые курили по время беременности, дети рождаются с низкой массой тела (так как нарушалось питание плода, и периодически он страдал от недостаточного количества кислорода), не исключены и пороки развития.

Если женщина бросает курить на ранних сроках, влияние никотина на плод минимально. Но затягивать с этим решением нельзя.

Мне можно будет кофе? Что теперь вообще нужно исключить из рациона?

— Кофе — это тонизирующий напиток, который в том числе ненамного, но все же часто повышает артериальное давление. Если вы не можете отказаться от него, уменьшите количество кофейных чашек до одной-двух в день. Желательно баловать себя в первой половине дня, но ни в коем случае не натощак! Кофе повышает кислотность желудка, что будет провоцировать изжогу и другие проблемы ЖКТ. Влияет этот напиток и на усвояемость кальция, поэтому лучше пить кофе с молоком.

Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Желательно ограничить потребление сахара, хлебобулочных изделий, фастфуда, сладких газированных напитков. Все это для того, чтобы избежать излишней углеводной нагрузки на организм.

Исключаются также аллергенные продукты, например, мед и цитрусовые. У самой женщины аллергии может и не быть, а вот у ребенка, возможно, заложены некоторые аллергические реакции.

Крайне не рекомендуется сырая рыба и мясо, в том числе суши, карпаччо, тартар и так далее. Там могут содержаться болезнетворные микроорганизмы. Это тоже лишний риск.

В запретный список продуктов попадают и грибы. Во-первых, они тяжело перевариваются, во-вторых, очень высок риск отравления.

Мне обязательно будет ломить спину, появится постоянная тошнота?

— Нет, необязательно. Все очень индивидуально. Токсикоз возможен до срока 12-14 недель, далее этот неприятный симптом проходит, так как снижается уровень ХГЧ. Кроме того, далеко не всех беременных женщин преследует тошнота. То же самое касается и боли в спине.

Говорят, беременным нельзя красить волосы. Это так?

— Это убеждение имеет далекие корни. Оно пришло из тех времен, когда волосы считались символом женского здоровья и красоты. И существовало правило, что во время беременности их вообще трогать нельзя.

Но ведь мы давно живем в современном мире, не так ли? Почему этот миф до сих пор жив? Обосновывают это тем, что краска контактирует с кожей головы и вредные вещества могут всасываться через нее организмом. На самом деле существует масса продуктов, в которых эти вещества в минимальном количестве, кроме того, не забываем про плацентарный барьер, который надежно защищает ребенка от негативного влияния извне. Да и красит ведь женщина голову не каждые 2 недели, то есть негативное влияние совсем ничтожное.

Единственное, я бы советовала повременить с окраской в первый триместр беременности или хотя бы обратиться в этот период к натуральным красителям вроде хны.

Я очень боюсь послеродовых травм. Они часто появляются у женщин? Их реально как-то избежать?

— На этот вопрос тоже никто не даст однозначный ответ. Многое зависит от подготовки женщины к родам. Я считаю, что 80% положительного исхода — это правильный психологический настрой роженицы. Поэтому рекомендую пройти специальные курсы. Когда ты понимаешь, что тебя ждет, убираются лишние страхи.

Потом важно учитывать физиологические особенности женщины, ее здоровье, возраст, состояние тканей родовых путей, размер и положение плода. Бывают ли разрывы промежности и травмы влагалища? Да, бывают. Но они разные, и часто ситуация поправима.

Бояться не нужно. Чем больше женщина боится, читает страшные рассказы в интернете, накручивает себя, тем сложнее ей придется в самый важный момент. Настраивайтесь на позитив.

Что делать, если я абсолютно уверена в том, что не хочу рожать?

— Обратиться к гинекологу. На консультации врач должна провести беседу, чтобы рассказать, какими могут быть последствия такого решения для женского организма. Помимо этого, нужно будет пройти психологическое консультирование. Аборт разрешен на сроках до 12 недель (медикаментозный — до 7 недель).

Читайте также: