Может ли при вич болеть желудок

Обновлено: 24.04.2024

ВИЧ (вирус иммунодефицита человек) - это вирус, вызывающий СПИД. ВИЧ атакует иммунную систему, уничтожая белые клетки крови, которые помогают организму бороться с инфекциями и болезнями. Анализ - единственный надежный способ определить, есть ли у вас ВИЧ. Ниже приведены симптомы, которые могут служить предупреждением, что у вас есть инфекция.

Метод 1 из 3: Определение ранних симптомов

- Сильная усталость это не то чувство, когда просто хочется спать. Чувствуете ли вы себя уставшим все время, и даже после того как хорошо выспались ночью. Ложитесь ли вы вздремнуть днем, чаще чем обычно и избегаете напряженной активности, потому что чувствуете упадок сил. Такой тип усталость является причиной для беспокойства.
- Если такой симптом сохраняется более нескольких недель или месяцев, следует пройти обследование, чтоб исключить ВИЧ.

- Температура и повышенное потоотделение являются симптомами гриппа и обычной простуды. Если сейчас холодное время года или эпидемия гриппа, возможно вы заболели этими болезнями.
- Озноб, боль в мышцах, больное горло и головная боль, так же являются симптомами гриппа и простуды, но могут быть и признаками ранней ВИЧ инфекции.

- При ВИЧ инфекции Лимфатические узлы в шее обычно набухают сильнее, чем узлы подмышками и в паху.
- Лимфатические узлы могут опухнуть в результате других видов инфекций, таких как простуда и грипп, поэтому необходимо дальнейшее обследование, что бы поставить диагноз.

Обратите внимание, на случаи тошноты, рвоты и диареи. Эти симптомы тоже могут быть признаком ранней ВИЧ инфекции. Проверьтесь если такие симптомы сохраняются в течение долгого времени.

Обратите внимание на язвочки во рту и на гениталиях. Если язвочки во рту возникают вместе с другими, уже указанными симптомами, и особенно если обычно у вас не появлялись ранее такие язвочки, то это может признаком раннего инфицирования ВИЧ. Язвы на гениталиях тоже признак того, что возможно было инфицирование ВИЧ.

Не исключайте сухой кашель. Это симптом возникает на поздних стадиях ВИЧ, иногда даже в течение многих лет после заражения, когда вирус был латентен в организме. Такой с виду безобидный симптом вначале легко пропустить, особенно, если он возникает в аллергенный или гриппозный сезон или в холодное время года. Если у у вас присутствует сухой кашель и вы не можете от него избавиться с помощью антигистаминных препаратов или ингалятора, то это может быть признаком ВИЧ.

- Шелушащаяся, красная кожа тоже признак поздней стадии ВИЧ. Пятна могут быть в виде фурункулов и шишек.
- Сыпь на теле обычно не сопровождается простудой и температурой. Соответственно если у вас попеременно возникают такие симптомы — немедленно обратитесь в врачу.

Обратите внимание на пневмонию. Пневмонией часто заболевают, те чья иммунная система ослаблена по различным причинам. Люди с поздней стадией ВИЧ склоны заболевать пневмонией при контакте с микробами, которые обычно не вызывают такую серьезную реакцию.

Проверьте наличие молочницы особенно во в рту. Последняя стадия ВИЧ обычно вызывает молочницу во рту, которая называется стоматит. Она выглядит как белые или другие необычные пятна на языке или внутри рта. Это — предупреждающий знак, что иммунная система не может эффективно бороться с инфекцией.

Исследуйте свои ногти на наличие грибка. Желтые или коричневые ногти в трещинах и сколах - частый признак поздней стадии ВИЧ. Ногти становятся более восприимчивы к грибкам, с которым организм в нормальных обстоятельствах способен бороться.

Будьте остoрожны со случаями потери памяти, депрессией или другими неврологическими проблемами. На последних стадиях ВИЧ влияет на когнитивные функции мозга. Эти симптомы являются серьезными сами по себе и должны быть изучены в любом случае.

- У вас происходил не защищенный анальный, вагинальный или оральный секс.
- Вы использовали иглы и шприцы вместе с другими людьми.
- У вас диагностировали или лечили заболевания передающиеся половым путем (ЗППП),туберкулез, или гепатит.
- Вам делали переливание крови между 1978 и 1985 годами, это годы до того, как начали проверять кровь, для предотвращения переливания зараженной крови.

Не ждите появления симптомов для проведения анализа. Многие люди с ВИЧ не знают, что он у них есть. Вирус может находится в организме более 10 лет пока симптомы не проявятся. Если у вас есть причины подозревать, что вы заразились ВИЧ, не отказывайтесь от анализа из-за отсутствия симптомов.

Наиболее часто у больных СПИДом обнаруживаются признаки поверхностного кандидозного стоматита, проявляющегося образованием на слизистой оболочке щек, губ, неба, языка белых налетов (псевдомембранозная форма), после отторжения которых остается эритематозная, нередко кровоточащая поверхность. Лечение таких поражений сводится к назначению местнодействующих противогрибковых препаратов (например, суспензии нистатина) или системных противогрибковых средств (кетоконазола и флуконазола).

Поражения пищевода

Наиболее частой формой поражения пищевода является кандидоз слизистой оболочки (рис. 2). Он выявляется при эндоскопии у 50−80% пациентов, предъявляющих жалобы, характерные для заболеваний данной локализации. Реже встречаются поражения, обусловленные оппортунистическими инфекциями (цитомегаловирус, вирус простого герпеса), так называемые идиопатические язвы пищевода, лимфома, саркома Капоши, медикаментозные поражения (вследствие применения цитовудина и зальцитабина). При этом оппортунистические инфекции и идиопатические язвы пищевода возникают обычно в тех случаях, когда содержание СD4−лимфоцитов падает ниже 100−200 в 1 мкл. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, частота

рис.2

которой среди населения в последние годы значительно возросла, больным СПИДом, напротив, не свойственна, что может быть связано с отмеча ющейся у них наклонностью к гипохлоргидрии.

Клинически поражения пищевода при СПИДе проявляются обычно ощущением затрудненного и болезненного прохождения пищи (дисфагия и одинофагия). Диагноз объективизируется при эндоскопическом исследовании, дополняемом множественной биопсией. Кандидоз слизистой оболочки пищевода характеризуется образованием налетов, изолированных или сливающихся между собой и покрывающих иногда всю поверхность слизистой оболочки. Язвы пищевода (одна или несколько), чаще всего вызываемые цитомегаловирусной инфекцией, могут быть поверхностными или глубокими. Наличие цитомегаловируса верифицируется гистологически (обнаруживается вирусный цитопатический эффект в виде появления внутриядерных включений), иммуногистохимически, а также с помощью серологических тестов. Вирус простого герпеса обусловливает развитие эрозивного эзофагита или небольших поверхностных язв. Этиология указанных поражений подтверждается данными гистологического и цитологического исследований, а также иммуногистохимически.

Для лечения кандидоза слизистой оболочки пищевода применяется флуконазол и итраконазол в жидком виде внутрь. При эзофагите, вызванном вирусом простого герпеса, назначают ацикловир, при цитомегаловирусной этиологии поражения ганцикловир и цидофовир. В случае развернутой клинической картины эрозивного эзофагита и язв пищевода могут дополнительно использоваться блокаторы протонного насоса и Н2−блокаторы.

Поражения желудка

При СПИДе возможны патологические изменения слизистой оболочки желудка, связанные с оппортунистическими инфекциями (чаще всего цитомегаловирусом), появление новообразований желудка неходжкинская лимфома и саркома Капоши. При этом лимфома обычно протекает с болями в подложечной области и может сопровождаться тошнотой и кровотечениями, тогда как саркома Капоши нередко протекает бессимптомно. Диагноз устанавливается эндоскопически и подтверждается с помощью гистологического исследования. Синдром диспепсии у больных СПИДом может быть обусловлен, кроме того, приемом противовирусных лекарственных препаратов. Значение инфекции Helicobacter pylori в возникновении диспептических жалоб у больных СПИДом пока однозначно не определено. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у таких пациентов с учетом возможности развития у них гипохлоргидрии диагностируется сравнительно редко.

Поражения кишечника

Диарея является одним из ведущих симптомов в клинической картине СПИДа и, по разным данным, встречается у 50−90% инфицированных (особенно часто при падении содержания CD4−лимфоцитов ниже 100 в 1 мкл). Факторы, способствующие ее развитию, могут быть достаточно многообразными. В ряду инфекционных причин диареи первое место занимают простейшие микроорганизмы: криптоспоридии (рис.3) и изоспоры. В Уганде, например, криптоспоридии выявляются у 48% больных СПИДом, страдающих диареей, в США и Германии

рис.3

Криптоспоридии широко распространены среди животных и могут вызывать у лиц определенных профессий (ветеринаров, работников скотобойных производств) кратковременную диарею, быстро прекращающуюся без традиционного лечения. Напротив, у больных СПИДом криптоспоридийная диарея принимает затяжное, а иногда угрожающее жизни течение. Частота стула водянистой консистенции у таких пациентов достигает 10−20 раз в сутки и более. Больные жалуются также на схваткообразные боли в животе, тошноту, лихорадку, отсутствие аппетита.

Диагноз основывается на обнаружении возбудителя в фекалиях (с помощью специальной окраски или Гимзе), лучше всего в условиях предварительного накопления (флотации). Возможно выявление микроорганизмов и при исследовании биоптата слизистой оболочки с помощью электронного микроскопа. Кроме того, используются серологические тесты с моноклональными антителами. Сходные методы исследования применяются и для выявления изоспор (Isospora belli ).

Лечение криптоспоридийной диареи у больных СПИДом не дает обнадеживающих результатов. Иногда удается достичь ремиссии при применении спиромицина (в дозе 1 г 3 раза в день). Для лечения диареи, вызванной изоспорами, назначают котримоксазол (960 мг 4 раза в день) в течение 10−14 дней. При диарее, обусловленной микроспоридийной инфекцией, хорошее действие оказывает албендазол (по 800 мг 2 раза в день).

Диарея у больных СПИДом может быть вызвана <оппортунистическими>вирусами, в частности цитомегаловирусом и вирусом простого герпеса.

Цитомегаловирусная диарея встречается у 5−10% больных СПИДом. Заболевание протекает с лихорадкой, болями в животе, анорексией, потерей массы тела. При эндоскопическом и

сследовании выявляется развернутая картина колита, характеризующаяся участками отека и гиперемии слизистой оболочки, появлением эрозий и язв. Течение цитомегаловирусного колита может осложняться кровотечением и перфорацией стенки толстой кишки. В ряде случаев при обследовании обнаруживается сочетанное поражение пищевода, желудка и тонкой кишки [1, 5].

Вирус простого герпеса способен вызвать страдающих СПИДом, явления язвенного проктита и анита. Эти поражения сопровождаются сильными болями в аноректальной области, тенезмами, выделениями из прямой кишки секрета с примесью крови. Диагноз ставится на основании типичной ректоскопической картины и подтверждается с помощью электронной микроскопии и постановкой полимеразной цепной реакции. Лечение проводится ацикловиром (в суточной дозе 10−30 мг/кг массы тела, распределенной на 3 внутривенных введения) в течение 10−14 дней.

Причиной развития диареи может быть и бактериальная инфекция. При этом диарея, вызванная сальмонеллами, шигеллами, кампилобактером, у пациентов со СПИДом протекает более тяжело и хуже поддается лечению. Однако наиболее частой причиной бактериальной диареи у таких пациентов выступают микобактерии (Mycobacterium avium intracellulare). Заболевание характеризуется развернутой клинической картиной, в которой наряду с лихорадкой, диареей и адинамией присутствуют признаки поражения печени, селезенки, лимфоузлов и костного мозга. Точный диагноз ставится после микроскопического исследования биоптатов тонкой кишки с окраской В лечении применяются различные комбинации антибиотиков, в том числе классические схемы туберкулостатической терапии (рифампицин, изониазид и этамбутол).

Диарея у больных СПИДом может быть вызвана и микроорганизмами Clostridium difficile. В таких случаях она выступает основным клиническим симптомом псевдомембранозного колита, нередко обусловливается частым приемом этими пациентами различных антибиотиков, протекает с выраженной интоксикацией и может сопровождаться высокой летальностью (до 15−30%). Диагноз подтверждается обнаружением при эндоскопическом исследовании характерных псевдомембран на слизистой оболочке кишечника и выявлением токсинов А и В микроорганизмов микробиологическим и иммуноферментным методами. Для лечения используют ванкомицин (125−500 мг 4 раза в сутки в течение 10−14 дней) и метронидазол (по 250 мг 3 раза в сутки в течение 7−14 дней).

В некоторых случаях диарея у больных СПИДом обусловливается синдромом избыточного роста бактерий. Возникновению его способствуют характерная для этих пациентов наклонность к гипохлоргидрии и ослабление моторики тонкой кишки вследствие автономной нейропатии. Наличие синдрома избыточного роста бактерий подтверждается дыхательным тестом с

лактулозой, меченной Н2, а также посевом дуоденального аспирата и обнаружением в нем увеличенного содержания микроорганизмов (более 106/мл). Лечить больных с данным синдромом необходимо с учетом чувствительности обнаруженных микроорганизмов к тем или иным антибактериальным средствам.

Нередко у больных СПИДом не удается установить инфекционную природу диареи. В таких случаях ее возникновение связывается с непосредственным действием самого вируса СПИДа на кишечник и развитием энтеропатии. Вирус иммунодефицита человека способен проникать в мононуклеарные клетки слизистой оболочки кишечника, вызывать изменения в местной иммунной системе и атрофию эпителиальных клеток, вследствие чего могут развиться синдром мальабсорбции и прогрессирующая потеря массы тела. Лечение пациентов в указанных ситуациях предусматривает помимо соответствующей диеты и ферментных препаратов назначение парентерального питания.

У части больных СПИДом может наблюдаться секреторная диарея, что обусловлено способностью вируса иммунодефицита человека усиливать процессы секреции в кишечнике. Объем водянистых каловых масс у таких пациентов составляет, как правило, не менее 1 л в день и достигает в некоторых случаях 12−14 л/сут. Единственным эффективным препаратом при этом оказывается октреотид (500 мкг подкожно каждые 8 ч в течение 2 нед) с последующим постепенным снижением дозы.

Наконец, возникновение диареи у больных СПИДом может быть вызвано неопластическим поражением тракта (саркома Капоши, злокачественная лимфома). Клиническая картина заболевания в этих случаях бывает, как правило, очень выраженной и характеризуется лихорадкой, профузными ночными потами, прогрессирующей потерей массы тела, болями в животе, возможным возникновением асцита, кишечных кровотечений, перфорации стенки кишки. Прогноз у таких пациентов, даже несмотря на активную химиотерапию, оказывается очень плохим, и средняя продолжительность их жизни не превышает обычно 6 мес.

Поражения печени

Изменения печени, чаще всего проявляющиеся гепатомегалией и нарушением ее функций, отмечаются более чем у 60% больных СПИДом. Спектр их может быть достаточно многообразным [4].

У части пациентов поражения печени могут возникать после приема лекарственных препаратов (в первую очередь, сульфаниламидов и цитовудина). При этом отмечаются гепатомегалия, стеатоз, отклонения в функциональных печеночных пробах. У некоторых больных изменения функций печени могут развиться в результате перегрузки организма железом на фоне повторных гемотрансфузий.

Наиболее частым специфическим поражением печени у больных СПИДом является гранулематозный гепатит, обусловленный микроорганизмами Mycobacterium avium (встречается более чем у 40% пациентов с поздними стадиями заболевания). Поражения печени могут быть вызваны и Mycobacterium tuberculosis: в таких случаях они служат проявлением милиарного туберкулеза, туберкулезного абсцесса или туберкуломы печени. Диагноз подтверждается при обнаружении микобактерий в биоптатах печени, полученных при чрескожной пункционной или лапароскопической биопсии. В 5−25% случаев в биоптатах печени (чаще в купферовских клетках, реже в гепатоцитах и эндотелиальных клетках синусоидов ) выявляется цитомегаловирус.

Почти у 90% больных СПИДом одновременно обнаруживаются маркеры вируса гепатита В (HBV). При этом наличие предшествующей способствует хронизации инфекции HBV, ослабляет эффективность вакцинации против гепатита В, потенцирует репликацию HBV, уменьшает

спонтанную элиминацию вируса, снижает эффективность лечения этой опасной инфекции.

Частота сочетания и гепатита С (HCV) оказывается наиболее высокой у наркоманов, использующих внутривенное введение наркотиков, и у больных гемофилией (50−90%). Особенностью таких случаев являются возможность ложноотрицательных результатов исследования антител к HCV, нарастание титра HCV РНК и уровня трансаминаз по мере прогрессирования меньшая эффективность интерферонотерапии.

Саркома Капоши, локализующаяся в перипортальной зоне, встречается в биоптатах печени у 10−15% больных СПИДом. Клинически она может проявляться желтухой и повышением уровня трансаминаз, но чаще всего обнаруживается при аутопсии. Кроме саркомы Капоши, у больных СПИДом (особенно в печени может развиться неходжкинская лимфома.

Лечение поражений печени у больных СПИДом сводится к специфической антимикробной терапии или (при наличии опухоли) химиотерапии. При стенозе фатерова сосочка проводится эндоскопическая папиллосфинктеротомия.

Таким образом, и в эру применения активных противовирусных препаратов симптомы поражения органов пищеварения остаются ведущей составляющей клинической картины у больных СПИДом, определяющей нередко течение и прогноз заболевания. Клинический спектр этих поражений и механизмы их возникновения (в частности, синдрома диареи) могут быть многообразными. Лечение сводится к воздействию на основное заболевание с помощью активных противовирусных препаратов, борьбе с оппортунистическими инфекциями, паллиативной химиотерапии.

Подобные симптомы могут оказывать серьезное негативное влияние на качество жизни человека. Одно исследование показало, что люди с ВИЧ более склонны испытывать боль, чем те, у кого ВИЧ-отрицательный статус.

Ученые также обнаружили, что боль, связанная с ВИЧ, усиливает симптомы депрессии и функциональных нарушений. В этой статье мы обсудим причины, типы и лечение боли, связанной с ВИЧ, включая некоторые домашние средства, которые могут помочь.

ПРИЧИНЫ БОЛИ ПРИ ВИЧ

Существуют разные причины боли, связанной с ВИЧ. Вид, местоположение и тяжесть боли могут варьироваться в зависимости от множества факторов.

Чтобы определить вероятную причину и разработать подходящий план лечения, важно проконсультироваться с врачом.

Некоторые люди, живущие с ВИЧ, могут испытывать кратковременную боль от вторичных инфекций, травм или хирургического вмешательства.

Кратковременная боль обычно уходит, как только организм восстанавливается. Но многие также испытывают хроническую или долгосрочную боль. В одном исследовании, участие в котором приняло 238 человек с диагнозом ВИЧ, 53 процента участников сообщили о хронической боли в течение последних 6 месяцев.

Хроническая боль у людей, живущих с ВИЧ, может быть результатом

ВИДЫ СВЯЗАННОЙ С ВИЧ БОЛИ

Болезненные ощущения, связанные с ВИЧ, могут проявляться по-разному. Люди с этим диагнозом могут испытывать боль в результате действия самого вируса или в качестве побочного эффекта лечения ВИЧ и приема других препаратов.

Люди с неконтролируемым ВИЧ подвергаются риску развития вторичных инфекций, которые могут вызывать воспаление и болезненные симптомы.

К видам боли, с которыми чаще всего сталкиваются ВИЧ-инфицированные люди, относятся:

Головная боль. Боль может варьироваться от легкой до тяжелой, и проявляться в виде сильного давления, напряжения или пульсации. Вызывать головные боли могут низкие уровни лимфоцитов CD4, инфекции или другие заболевания, связанные с ВИЧ.

Боли в суставах, мышцах и костях. ВИЧ может привести к артриту и остеопорозу, которые могут вызывать боль в суставах, мышцах и костях. Этот вид боли также может появляться по мере старения.

Боль в животе. Если не принимать лекарства, ВИЧ может ослабить иммунную систему, сделав организм уязвимым для оппортунистических инфекций. Эти инфекции иногда возникают в желудочно-кишечном тракте, вызывая болезненные симптомы и воспаление. Некоторые виды лечения ВИЧ также могут вызывать судороги в животе.

ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕЙРОПАТИЯ

ВИЧ может нанести ущерб периферическим нервам, что может привести к неврологическому расстройству, известному как периферическая нейропатия. Если заболевание диагностируется у пациентов с ВИЧ, врачи иногда называют его ВИЧ-нейропатией.

Периферическая нейропатия является наиболее распространенным неврологическим осложнением у взрослых с ВИЧ.

Согласно одному из исследований, зрелый возраст и курение повышают риск развития периферической невропатии.

Некоторые симптомы периферической невропатии включают:

Онемение или боль в руках и ногах
Мышечная слабость в руках и ногах
Онемение или покалывание в конечностях
Повышенная чувствительность к боли

ТЕРАПИЯ ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

Существует множество средств лечения ВИЧ-инфекции. Врачи могут назначать лекарства для уменьшения боли при ВИЧ. Люди, живущие с ВИЧ, также могут приобретать безрецептурные лекарственные препараты, но им следует поговорить со своим врачом перед началом приема любых новых лекарств. Безмедикаментозное лечение и домашние средства также могут облегчить состояние. Ниже вы найдете различные варианты терапии.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ ВИЧ

Некоторые лекарства от ВИЧ могут увеличить чувствительность человека к боли. Одним из первых методов, которые применяют врачи при лечении болезненных симптомов, является либо прекращение, либо снижение дозы препаратов от ВИЧ. Если такой подход не сработает, врач может порекомендовать лекарственные препараты успокаивающие боль, отпускаемые по рецепту или без него.

Некоторые из возможных вариантов включают:

Опиоиды. Это самый сильный вид обезболивающих препаратов, доступных только по рецепту. Опиоиды могут вызывать такие побочные эффекты, как сонливость, тошнота и запор. Важно соблюдать указания врача при приеме опиоидов для предотвращения осложнений и передозировки.

Неопиоидные препараты. В аптеках доступен большой выбор неопиоидных болеутоляющих, отпускаемых как по рецепту, так и без него. Также доступны местные болеутоляющие средства, такие как гели, кремы или патчи.

БЕЗМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ

Некоторые люди справляются с болью с помощью следующих методов:

Иглоукалывание
Массаж
Когнитивная поведенческая терапия или КПТ
Посещение группы поддержки по хронической боли

ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА

Некоторые домашние способы борьбы с вызванной ВИЧ-инфекцией болью включают:

Методы релаксации, такие как медитация или дыхательные упражнения
Применение горячего и холодного компрессов
Теплые ванны
Регулярная физическая активность
Выявление и уменьшение причин стресса
Ограничение потребления алкоголя
Отказ от курения

БОЛЬ, КАК СИМПТОМ ВИЧ

Боль является распространенным симптомом ВИЧ, но у каждого может проявляться по-разному. Такой симптом может быть результатом воздействия самого вируса, а также осложнений ВИЧ и побочных эффектов лечения вируса.

Боль поддается лечению, но для этого требуется индивидуальный подход. Обратитесь к врачу, чтобы он помог определить причину боли и порекомендовал план лечения. План может включать корректировку текущих видов лечения ВИЧ или назначение обезболивающих препаратов.

Домашние средства и альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и массаж, также могут облегчить болезненные ощущения.

Источник: likar.info

СХОЖИЕ СТАТЬИБОЛЬШЕ ОТ АВТОРА

О чем говорит привкус во рту?

Позвоночник любит движение

Боли в спине. Почему лекарства не помогают?

Ухудшение зрения: 5 самых частых причин

Как избавиться от мигрени: продукты-провокаторы и не только

От линз до хирургии: как плавать людям с плохим зрением

Австралийский католический университет советует посещать спортзал поздним вечером для максимального ускорения метаболизма и снижения показателей сахара в ночное время.

Роспотребнадзор заявляет: употребление табака повышает риск заражения коронавирусом. Вредная привычка не только упрощает вирусу задачу проникновения в организм, но и увеличивает шансы развития тяжелой формы COVID-19.

Врач-косметолог-дерматолог "СМ-Косметология", к.м.н. Екатерина Пащенко подчеркивает: важно подобрать средства, которые надежно защищали бы кожу от воздействия УФ лучей и при этом не вредили ей и организму в целом.

Российские ученые разработали биораспознающий слой, который позволит обнаруживать патогены в различных жидкостях, в том числе биологических и в питьевой воде. Биосенсор состоит из органического электронного компонента, на который дополнительно нанесен биораспознающий слой. Предложенное устройство простое и компактное, кроме того, его можно изготовить с помощью печатных технологий. Результаты работы, поддержанной грантом Российского научного фонда (РНФ), опубликованы […]

Российские ученые предложили новый способ синтеза высокоактивных металлоуглеродных катализаторов — для этого металлические наночастицы погрузили в графитоподобный сверхчистый углерод. Предложенный способ синтеза универсален, доступен и легко управляем. Благодаря тонкому пористому слою углерода получающиеся системы защищены от вымывания активных металлов, а потому могут работать несколько циклов. Результаты работы, поддержанной грантом Российского научного фонда (РНФ), опубликованы в […]

ВИЧ – крайне распространенная в последние годы и отличающаяся высокой степенью опасности для человеческой жизни инфекция.

Патология отличается коварством.

Проявляется оно в запоздалой диагностике из-за отсутствия ярко выраженных первых симптомов.

Чтобы заподозрить у себя заражение, стоит знать первые признаки ВИЧ, которые могут сказать о необходимости посетить врача.

Как быстро вирус иммунодефицита обнаруживает себя, спрашивают пациенты, и каковы особенности его проявлений.

Есть ли какие-то характерные для женщин черты, и как проявится патология у детей?

Как скоро ВИЧ дает о себе знать

ВИЧ – вирус, относящийся к семейству ретровирусов.

Передается он в основном половым путем, но возможны и другие варианты распространения.

При этом, как отмечают доктора, значительной разницы между симптоматикой у мужчин и женщин нет.

Как и любой патоген, попадающий в организм, ВИЧ проходит через стадию инкубации.

В это время происходит активное накопление вирусных частиц в организме при помощи их размножения.

Инкубация – промежуток времени, который, по сути, лежит между заражением и появлением начальных симптомов.

Как отмечают врачи, инкубация может длиться до полугода, а порой и дольше.

При этом четко установить момент заражения бывает сложно.

Объясняется это тем, что первые проявления ВИЧ часто игнорируются пациентом.

В инкубационный период ВИЧ и вовсе невозможно заподозрить в присутствии в организме.

Пациента не тревожат ни какие-то симптомы, ни изменения в общем состоянии, ни другие проблемы.

Важно иметь в виду, что-то, когда проявятся первые признаки ВИЧ, зависит от силы иммунной системы.

Это значит, что если иммунитет достаточно силен, появление тревожных звоночков может отложиться более, чем на полгода.

Если же иммунная система дополнительно ослаблена, инфекция даст о себе знать раньше, чем ожидается.

Особенности острой инфекции

Первая фаза развития заболевания носит название острой инфекции.

В этот период все симптомы болезни напоминают инфекционный мононуклеоз.

На приеме доктора пациент жалуется, что у него увеличились в размерах лимфатические узлы в области шеи, поднялась без видимых причин температура, ухудшилось общее состояние.

Характерной особенностью является невозможность снизить температуру с помощью приема антибактериальных препаратов, что намекает на вирусную природу болезни.

Также многие жалуются на поражение миндалин ангиной.

Доктор во время осмотра может отметить, что селезенка и печень у пациента имеют большие размеры, отличаются от стандартных показателей.

Однако этот симптом присутствует не у всех.

В анализе крови картина типичного воспаления.

На кожном покрове может появляться мелкая пятнистая сыпь, которая не чешется и в принципе почти не доставляет неудобств.

Порой появляются расстройства в работе кишечника.

В исключительных случаях возможно появление симптомов менингита или энцефалита.

Все признаки сохраняются в среднем в промежутке времени от пары дней до нескольких месяцев.

Невозможность четкой установки причины должна стать первым красным флажком, позволяющим заподозрить ВИЧ.

Период носительства без симптомов

Многие считают, что температура при первых признаках ВИЧ – едва ли не единственный симптом.

Теперь известно, что это не так.

Острая стадия часто сопровождается иными признаками, помимо изменений показателей температуры.

Однако на смену острой стадии приходит время бессимптомного носительства.

Именно оно является самым коварным.

Дело в том, что бессимптомное носительство может длиться до пяти лет подряд, а порой и больше.

При этом в организме пациента есть вирус, и человек может передавать его окружающим во время сексуальных контактов.

То есть он становится источником инфекции, но сам об этом даже не подозревает, так как его ничего не беспокоит.

Правда, во время бессимптомного носительства вирус становится возможно обнаружить в крови, так как начинают вырабатываться антитела к нему.

Как отмечают доктора, пять лет – усредненная длительность течения бессимптомной стадии.

Существуют люди, у которых эта стадия проходила молниеносно – меньше, чем за один месяц.

А у некоторых она растягивалась на десятилетия.

Это не только затрудняло диагностику, но и создавало угрозу для окружающих людей.

О первых симптомах ВИЧ
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Лимфоаденопатия генерализованного типа

Лимфоаденопатией врачи называют увеличение лимфатических узлов.

Генерализованная форма этого отклонения ставится в том случае, если изменения затрагивают две и более группы лимфатических узлов.

Если другие стадии болезни текли стерто, то лимфоаденопатия может быть первым симптомом ВИЧ, проявляющимся перед вторичными изменениями в организме.

Многие пациенты полагают, что раз болезнь передается половым путем, значит в первую очередь в патологический процесс должны вовлекаться лимфатические узлы, расположенные в паху.

Это мнение ошибочно.

Как отмечают врачи, в первую очередь увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Также могут изменять размеры лимфоидные образования над ключицей, в области подмышек.

Паховые же изменяются в последнюю очередь, а могут и вовсе не вовлекаться в патологический процесс.

Как говорят врачи, при ВИЧ-ассоциированной лимфоаденопатии узлы не болезненные, не сохраняют хорошую подвижность, не спаиваются с кожей.

Насторожиться необходимо в том случае, если других причин для изменения их размеров не выявлено.

Важно не пропустить подобные изменения и не объяснять их, как беспричинные или идиопатические.

Стадия лимфоаденопатии занимает в среднем около трех месяцев.

Она сопровождается медленным, но неуклонным снижением массы тела.

Вторичные симптомы

Терминальная стадия ВИЧ известна в медицинской практике, как СПИД.

Она характеризуется развитием вторичных проявлений болезни.

Выделяют несколько форм, которые могут как существовать изолированно, так и сочетаться между собой в различных вариациях:

1. Пневмония пневмоцистного типа. Заболевание, которое трудно поддается лечению. Наиболее часто приводит к летальному исходу у ВИЧ+ пациентов. Характеризуется одышкой, кашлем, выделением мокроты и другими неприятными симптомами. Тяжело поддается лечению с помощью антибиотиков.

2. Саркома Капоши. Под этим заболеванием понимают развитие опухолей из тканей лимфатических сосудов. От этого вторичного проявления страдают в основном представители мужского пола, у женщин оно встречается довольно редко. Опухоли могут локализоваться в любых местах, включая полость рта и внутренние органы.
3. Различные генерализованно протекающие инфекции. У пациентов с ВИЧ+ статусом генерализововаться может любая инфекция. Кандидоз, туберкулез, цитомегаловирус – все это представляет угрозу. Так как иммунитет не может полноценно выполнять свои функции. Естественно, от вида инфекции будут зависеть и симптомы. Характерной особенностью является тяжелое течение болезней, устойчивость к разным методам терапии.
4. Изменения в нервной системе. Изменения в нервной системе в первую очередь проявляются выраженным снижением памяти. Порой оно доходит до полноценного слабоумия.

Особенности первичных проявлений у женщин

Как отмечают врачи, при половых контактах у женщин риск заразиться вирусом иммунодефицита человека несколько выше, чем у мужчин.

При этом для представительниц прекрасного пола характерны некоторые специфические симптомы, которые не встречаются у мужчин.

Женский организм может реагировать на заболевание различными отклонениями в менструальном цикле.

Причем эти отклонения могут развиться на любом этапе заболевания.

И, к сожалению, довольно редко вызывают у женщин настороженность в отношении своего здоровья.

Естественно, у мужчин не подобного отклонения, так как отсутствуют менструации.

Из-за строения половых и мочеиспускательных органов у женщин также чаще развиваются воспалительные процессы в этой зоне.

Они всегда носят вторичный характер, а потому считаются поздним проявлением заболевания.

Но ни одна из этих особенностей не позволяет облегчить диагностику ВИЧ-инфекции с опорой на симптоматику.

Ведь как воспаление мочеполовых органов, так и сбои в менструальном цикле характерны и для множества других заболеваний.

Особенности у детей

Дети, пораженные ВИЧ еще в утробе матери, значительно отличаются от здоровых детей.

Часто такие малыши отстают в росте и развитии, имеют выраженный недобор веса, позднее начинают ходить на двух ногах и говорить.

Инфекция у детей склонна поражать в первую очередь нервную систему.

Это неблагоприятно сказывается на общем состоянии ребенка после рождения.

Сегодня, как отмечают врачи, если женщина принимает в беременность антиретровирусную терапию, вероятность заражения плода минимальна.

Чтобы оградить ребенка от опасного для жизни заболевания, рекомендуется не только проходить в беременность тестирование на ВИЧ.

Но и принимать лекарства, если выявится положительный статус.

ВИЧ – сложно диагностируемая инфекция.

Случаев заболевания с каждым годом регистрируется все больше и больше.

Людям необходимо знать о первых симптомах заражения, чтобы вовремя заподозрить у себя болезнь и обратиться к врачу.

Хоть ВИЧ и не лечится, но он сегодня хорошо подавляется с помощью медикаментов, не оказывая влияния на продолжительность и качество жизни пациента.

Главное – вовремя начать полноценное лечение под контролем грамотного врача.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

ВИЧ – инфекционное заболевание, при котором поражается иммунная система человека. Патология вызвана вирусом иммунодефицита человека, который разрушает иммунные клетки. В результате снижается способность организма противостоять инфекционным заболеваниям и онкопроцессам.

Вирус в окружающей среде

ВИЧ — вирус нестойкий, он погибает вне среды человеческого организма при высыхании содержащих его жидкостей и практически моментально погибает при температуре выше 56ºС.

При воздействии солнечных лучей.

В щелочной и кислой среде. Женщины, имеющие здоровую микрофлору половых органов с повышенной кислотностью, заражаются реже.

От высоких температур. На поверхности предметов в условиях умеренной температуры ВИЧ может жить до 2 часов. Однако при нагревании свыше 60 градусов погибает за 1-2 минуты. При кипячении – моментально. При дезинфекции.

От действия хлора. То же действие вызывает 6% перекись водорода, убивает патоген и 70% этиловый спирт.

Дольше всего ВИЧ сохраняется в крови человека. Высохшая капля крови содержит в себе активный вирус на протяжении 2-3 суток в нормальных условиях окружающей среды. Другие жидкости на предметах могут сохранять инфекцию 2-3 суток. Чем ниже температура окружающей среды, тем дольше живёт микроорганизм.

Пути инфицирования ВИЧ

Незащищенный проникающий сексуальный контакт – анальный или вагинальный.

Совместное использование нестерильного оборудования для инъекций.

Совместное использование нестерильного оборудования для татуировок и пирсинга.

От ВИЧ-инфицированной матери ребенку (возможно инфицирование во время беременности, родов и при кормлении грудью).

Заболевание не передается бытовым путем, так как вирус не способен передвигаться в окружающей среде и быстро погибает. Также невозможно заразиться через рукопожатие или объятие. Риск передачи вируса через слюну ничтожно мал, для этого два партнёра с ранками на слизистой оболочке рта должны довольно долго целоваться. При этом у носителя должно быть большое количество вируса в крови.

Классификация заболевания

Различают 2 основных типа возбудителя ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Оба приводят к постепенному снижению иммунитета, но ВИЧ-2 менее патогенен. Для него характерно меньшее число вирусных частиц на микролитр крови, поэтому передаётся он реже и не так часто приводит к СПИДу.

Основные стадии заболевания

Инкубационная – происходит заражение и последующее размножение вируса в крови. Она длится до шести недель, иногда меньше. Даже будучи зараженным, на этом этапе человек не увидит явных признаков, а анализ крови не покажет, что в крови есть антитела.

Первичная – могут появиться первые признаки инфекции. Длится вторая стадия в течение 3 недель – в это время появляются антитела, вирус определяется лабораторно.

Субклиническая. Появляется первый признак болезни – увеличенные лимфоузлы. Пациент чувствует себя полностью здоровым, на самочувствие не жалуется. Могут появляться вторичные заболевания: от частых простуд до кандидоза и пневмонии.

Терминальная – предполагает быстрое и прогрессирующее истощение, а также последующую смерть больного.

Симптомы развития ВИЧ-инфекции в организме

ВИЧ-инфекция течет медленно и почти бессимптомно. В течение многих лет (от 5 до 15 лет) она может никак не тревожить человека. Бывает и так, что первые признаки могут появиться на ранней стадии, а затем исчезнуть и больше не беспокоить носителя инфекции на протяжении длительного времени.

Также первые симптомы ВИЧ легко спутать с признаками других заболеваний, что может вводить в заблуждение.

На первом этапе:

боль в горле, повышение температуры

болезненность кожи, суставов, костей

одновременно увеличиваются шейные лимфоузлы

могут проявляться высыпания на коже разного рода

Новые признаки ВИЧ возвращаются через несколько лет спокойной и здоровой жизни. К ним относятся:

сильная усталость, быстрая утомляемость

увеличение лимфоузлов – не только шейных, а уже нескольких групп

снижение веса. Обычно оно выглядит беспричинным, человек не понимает, в чем дело

лихорадка, озноб, потливость (преимущественно ночная)

проблемы с ЖКТ – обычно проявляются жидким стулом без видимых на то причин

Чем опасна патология?

Болезнь опасна, в первую очередь, для заразившегося. Попадая в кровь, патоген постепенно уничтожает клетки иммунитета. Этот процесс можно замедлить с помощью антиретровирусной терапии, но полностью остановить нельзя. В результате этого организм не может противостоять инфекциям извне.

Чаще всего у пациентов развивается молочница, стоматит, длительная диарея, частые ОРВИ и т. д. Чем меньше иммунных клеток в организме человека, тем в последующем появляются более опасные заболевания, среди которых туберкулёз, онкология, поражения периферической нервной системы, саркома Капоши и другие.

Инфекция может проявлять себя абсолютно на всех органах и системах, часто заболевания совмещаются. При должном лечении эти болезни можно вылечить и поддерживать приемлемый уровень жизни пациента.

Главная опасность – это СПИД – последняя стадия ВИЧ заболевания. Средняя продолжительность жизни на этой стадии – до 9 месяцев. Хотя при положительном психологическом состоянии и должной терапии пациент может прожить ещё до 3 лет.

Методы диагностики патологии

Сегодня применяются специальные высокоточные тесты, которые способны обнаружить оба вируса и антитела к ним, в том числе и в латентном течении.

Наличие ВИЧ в организме человека определяется по присутствию антител в крови. Для этого у пациента берут кровь на ВИЧ из вены. Этот анализ позволяет решить 3 задачи:

определить присутствие вируса в крови и начать лечение на ранних стадиях

выявить стадию болезни и спрогнозировать ее течение

контролировать результативность терапии

Обнаружить заболевание можно с помощью:

Полимеразной цепной реакции (ПЦР) – высокоточный метод молекулярно-генетической диагностики, который позволяет выявить у человека инфекционные и наследственные заболевания.

Диагностика этим методом позволяет найти возбудителя непосредственно в гене, который содержится в исследуемых материалах. Это самый точный анализ на половые инфекции, скрытые инфекции, различные венерические заболевания.

Метод прекрасен тем, что обладает высокой чувствительностью. Возможно выявить возбудителя болезни даже при наличии нескольких молекул его ДНК, то есть на очень ранних стадиях. Что позволяет вовремя вылечить заболевание.

ИФА (иммуноферментный анализ), который определяет антитела к обеим разновидностям вируса (ВИЧ 1 и 2). Достоверность метода составляет до 98%. При положительном результате анализ делают повторно или проводят дополнительный анализ методом иммуноблота.

Ложноположительные результаты возможны при беременности, аутоиммунных заболеваниях, гепатите или даже гриппе.

Как лечится ВИЧ?

Необходимо как можно скорее после обнаружения в организме следов вируса начать антиретровирусную терапию (сокращенно АРВТ или АРТ).

Антиретровирусная терапия — это комбинация из 3-4 препаратов, которые блокируют размножение ВИЧ на разных этапах. Вследствие ее применения вирус иммунодефицита человека перестает размножаться.

Пока АРТ не способна полностью вылечить ВИЧ-инфекцию, однако в состоянии не просто продлить жизнь ВИЧ-инфицированного человека, но и повысить ее качество.

Не менее важен образ жизни пациента, ему показан эмоциональный покой, правильное питание, профилактика инфекционных заболеваний. Также для качественного лечения важно вовремя проходить осмотр и сдавать анализы.

Какие меры профилактики нужно применять?

Так как основной способ передачи вируса – половым путем, следует заниматься только защищенным проникающим сексом. Иначе увеличивается риск заражения ВИЧ.

Кроме того, необходимо:

использовать только личные средства гигиены (зубная щётка, бритва, маникюрные принадлежности и т. д.)

проверять дезинфекцию инструментов в косметическом и медицинском кабинете, тату-салоне и во время других услуг, где можно повредить кожу

парам – совместно сдавать анализы 2 раза в год

зависимым от инъекционных наркотиков – использовать новый шприц или только свой

Читайте также: