Может ли ребенок отравится от запаха краски

Обновлено: 28.03.2024

Для младенцев резкие запахи строительных красок и лаков представляют настоящую опасность. Малыш может заработать хронический бронхит и сильную аллергию.

Чем опасен запах краски для младенца?

В составе большинства строительных красок и лаков есть летучие вещества, которые, испаряясь, попадают в дыхательные пути. У взрослых они редко вызывают аллергию, а вот грудничкам доставляют массу неприятностей. Слизистые оболочки новорожденного быстро воспаляются и начинают вырабатывать обильную слизь. В итоге ребенок может заработать бронхит и пневмонию. Даже если у родителей нет аллергии на бензин, ацетон, краски и растворители, не факт, что ее не будет у малыша. Негативная реакция может проявиться моментально и быть такой сильной, что приведет к отеку Квинке – смертельно опасному для грудничка состоянию. Надышавшись краски, новорожденный может отравиться. Даже если малыш избежит аллергии, отравления и бронхита, контакты с летучими веществами для него все равно не пройдут без последствий. Иммунная система крохи пострадает, и он будет чаще болеть ОРЗ.

Спасаем младенца от запаха краски

Если вы затеяли ремонт, малыша нельзя оставлять дома. Маме с ребенком нужно уехать к родственникам, снять квартиру или переждать строительные работы на даче.

Если в поликлинике или другом общественном месте начали красить стены, постарайтесь не посещать с ребенком эти заведения. Если в помещении чувствуется запах краски, малыша нужно вывести на улицу.

краска 1

Если управляющая компания затеяла ремонт в вашем подъезде, нужно чаще проветривать квартиру, больше времени проводить на улице или регулярно выносить младенца на балкон. Чтобы резкие запахи и строительная пыль не проникали в жилое помещение, заделайте все щели во входной двери, плотно ее закрывайте. По квартире можно расставить ведра с водой или разложить дольки лимона. Это поможет ослабить запах краски.

Что делать, если младенец отравился?

Оградить малыша от всех неприятностей невозможно. Если кроха все-таки надышался краской, вам нужно вынести его на свежий воздух или широко открыть окна в квартире, а затем вызвать скорую. В ожидании бригады уложите младенца в коляску или возьмите на руки так, чтобы ему было удобно. Если у малыша начнется рвота, его нужно положить животиком на свои колени (головой вниз) и подставить тазик. Если младенец потерял сознание, его надо повернуть набок и при необходимости очистить ротик от рвотных масс пальцем, обернутым в платок.

Резюме: Младенец легко может отравиться запахом краски или заработать воспаление дыхательных путей. Поэтому грудничку нельзя находиться в помещении, где идет ремонт. Если малыш надышался краской, его нужно вынести на свежий воздух и вызвать скорую.

Первая помощь при отравлении парами краски

Каждый человек знает, что любые химические вещества являются крайне опасными для здоровья и могут вызвать серьезные заболевания. Многие уверены, что навредить организму могут только канцерогены, яды, пестициды. На самом деле, даже самая обычная краска способна вызвать отравление.

Практически каждая семья хотя бы один раз в несколько лет занимается покраской каких-либо деталей в доме, на участке или на даче. Большинство людей пренебрегают правилами техники безопасности: окрашивают что-либо без защитных масок, перчаток и прочих необходимых средств. Результат такого пренебрежения – отравление парами краски.

Отравление бывает острое и хроническое. Острое чаще всего происходит летом, когда покраской изделий занимаются обычные люди, пренебрегающие правилами безопасности. Хроническое отравление можно встретить у профессионалов, которые практически ежедневно работают с красящими веществами. В этом случае симптомы не всегда заметны. У человека появляется хроническая усталость, которая не исчезает даже после длительного отдыха. В такой ситуации нужно обязательно посетить врача, чтобы избежать нежелательных последствий.

Наиболее опасны среди компонентов краски именно растворители: толуол, бутанол и другие. Они раздражают кожу, слизистые оболочки глаз, носа, и ротовой полости, так как обладают высокой летучестью. Попадая в дыхательные пути и легкие, эти компоненты могут вызвать множество респираторных заболеваний, патологии других органов и систем, аллергические реакции у тех, кто к ним предрасположен. Попадая в организм в большом количестве, растворитель способен вызвать острую интоксикацию. Стоит отметить, что предельно допустимая концентрация, которая характеризует степень опасности растворителя, индивидуальна для каждого отдельного вещества.

Зачастую отравление от паров краски происходит во время проведения малярных работ: окрашивание различных поверхностей, работа с красящим веществом в закрытых помещениях, в помещениях с высокой температурой, работа без специальных средств защиты. Также отравиться можно при использовании некачественных материалов, при сжигании и соскабливании окрашенных элементов интерьера.

Симптомы отравления

Наблюдаются такие симптомы острого отравления краской: посинение кожи, тошнота, рвота, спутанность сознания, головокружение, головная боль, кашель, общая слабость. Также у человека может возникнуть жжение в глазах, шум в ушах, першение в горле. Кроме этого, к общим симптомам могут добавляться признаки отравления, характерные для конкретного компонента краски. Например, при вдыхании ацетона поражается нервная система. Внешне клиника схожа с опьянением. При интоксикации бутилацетатом у человека возникает жжение носоглотки, рта и глаз.

При хронической форме ухудшается общее самочувствие, снижается настроение, появляются тошнота, изжога, нарушаются стул и сон. Также хроническое отравление характеризуется непродуктивным кашлем.

Опасность отравления краской

Краска

При интоксикации парами краски, в первую очередь, страдают внутренние органы, поражается сердечно-сосудистая и дыхательная системы. При отсутствии возможности оказать срочную медицинскую помощь, у человека могут развиться определенные нарушения в работе организма. Снижается уровень артериального давления, учащается сердцебиение. Таким образом, организм обеспечивает полноценное кровоснабжение. Как итог, может появиться сердечно-сосудистая недостаточность.

Из-за ожога слизистых оболочек может появиться дыхательная недостаточность. Если краска попала внутрь организма, то поражаются пищевод и желудок. От этого страдает поджелудочная железа и развиваются проблемы с почками и печенью. Кроме того, у пострадавшего может нарушиться зрение, так как пары краски раздражают слизистую оболочку глаз.

Помощь при отравлении краской

Если при работе с краской у человека возник хотя бы один из тревожных симптомов, нужно сразу принять меры предосторожности. В первую очередь, сразу же покинуть помещение и выйти на улицу. Если такой возможности нет, то нужно открыть все окна, двери, чтобы появился сквозняк. При этом пострадавшего нужно укрыть одеялом, так как при отравлении тепло является необходимым. Также следует обеспечить человека водой.

Пить нужно как можно больше, поскольку вместе с жидкостью из организма выводятся все токсины. Важно помнить, что питье должно быть теплым. Можно давать просто чистую воду или травяной настой. Не будет лишним дать выпить несколько таблеток активированного угля. Врачи рекомендуют при отравлении пить раствор смекты.

Смекта – это сорбент, который выводит токсические вещества из организма. Пить его следует в течение дня. Важно понимать, что при отравлении следует обратиться к врачу даже в том случае, если состояние пострадавшего нормализовалось. Только специалист может правильно оценить степень интоксикации и назначить необходимое лечение.

Если человек находится без сознания, его нужно положить набок. Чтобы привести пострадавшего в чувство, ему придают устойчивое положение и подносят к лицу вату, смоченную в нашатырном спирте.

Когда пострадавший не приходит в себя, а его дыхание замедлилось или вообще не ощущается, следует немедленно сделать искусственное дыхание. Если пульс не прощупывается, то нужно приступить к непрямому массажу сердца. Идеальный вариант, если и массаж, и искусственное дыхание будут делать 2 человека сразу. От этих действий в экстренной ситуации зависит жизнь человека.

В медицинском учреждении пострадавшему оказывают всю необходимую помощь. Для начала проводится полное обследование для выявления осложнений. Также врачи должны выяснить, какие токсины попали в организм. Это необходимо для проведения лечения – в зависимости от компонентов краски назначается определенная терапия.

Кроме того, в условиях стационара пациенту вводится глюкоза или физраствор, промывается желудок, проводятся все необходимые мероприятия для очищения легких от отравляющих веществ. Также назначаются препараты, которые поддерживают работу сердца и сосудов. Дополнительно проводится и витаминотерапия.

Профилактика отравления парами краски

Во избежание отравления при проведении малярных работ нужно соблюдать все правила безопасности. В первую очередь, работать с маской, которую следует менять спустя определенное время. Это необходимо в том случае, если объем работы большой.

Красить нужно на улице в хорошую погоду или в хорошо вентилируемом помещении. Во время работы обязательно делать перерывы – примерно каждые час-полтора удаляться от объекта покраски и отдыхать полчаса.

Отравление парами краски – это крайне опасное состояние, при котором необходима исключительно профессиональная медицинская помощь. Нельзя заниматься самолечением и надеяться на народную медицину. Только специалист сможет помочь человеку и не навредить здоровью.

Специальность: терапевт, невролог .

Общий стаж: 5 лет .

Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева .

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте! Всё правильно что открыли окна, проветривайте помещения. Можете корить грудью, никак на ребёнка не окажет никакого негативного воздействия. Запах понятно сразу всё не идёт, но проветривайте и закрывайте комнату где ребёнок. , негативно не отразится на ребёнка, чаще гуляйте с ней на свежем воздухе. А вам обильное питьё нужно

фотография пользователя

Здравствуйте, кормить можно спокойно, ничего в молоко не попадет. От запаха ничего не будет. Главное снизить его концентрацию.
Дома проветриваем как можно чаще.

Ангелина, разрешите ещё спросить- сегодня у дочки после ее возвращения с прогулки в обед через какое то время стали красными щеки. Вообще у нее уже больше месяца точно периодически выступают красные пятна на левой щечке. Она раньше спала только на ней , и я это списывала на раздражение после сна. Дочка спит на фланелевой пелёнке. Пятна выглядят как мелкие прыщики в одном месте , и таких несколько. Взаимосвязи с едой не заметила. Ничего аллергического не ем. Пятна сами по себе то появлялись , то исчезали. Мазала иногда Бепантен. Неделю назад я заболела Ковид ( всей семьёй болели), дочку продолжала кормить грудью. У меня было сильное першение в горле и сухой кашель, от него спасалась пастилками Доктор Мом с лимоном. Пользовалась ими несколько дней, и заметила усиление пятен у дочки и они стали шершавые на ощупь. Также было несколько прыщиков и покраснения на теле . Мазала бепантеном и судокремом. После них становились бледнее. Пастилками не пользуюсь уже два дня. А вот сегодня после прогулки сначала одна щека покраснела аж до глаза , потом вторая , на которой никогда никаких высыпаний не было. Обе щёчки на ощупь теплые. Температуры нет, мерила электронным градусником. Вот меня беспокоят- Может ли так себя проявлять аллергию на краску ? Запах все равно ещё есть , хоть и тщательно проветриваем.

фотография пользователя

Нет, на краску маловероятно.
Скорей всего просто раздраженная на фоне аллергии кожа, под воздействием холодного воздуха пркраснела ещё больше.
Перед прогулкой( за 30 минут) наносите защитный крем на щечки.
Дома продолжайте наносить бепантен.

Ангелина, да, наверное это на холод. Муж сегодня ещё на прогулке открывал капюшон минут на 5, а там мы всегда гуляем под закрытым капюшоном коляски. И как раз после прогулки щеки и покраснели. Скажите ещё , пожалуйста, сегодня во время купания обнаружила у дочки на сгибе левой руки, где локоть, с внешней стороны, тоже россыпь шершавых прыщиков. Такого же плана ,как на щеке. Судя по всему , это диатез или что то в этом роде. Чем можно мазать? Я намазала на ночь Судокрем

фотография пользователя

Да, это аллергические проявления. Используйие для ухода за кожей, раз склонны к аллергии эмолентами( липобейз, мустелла), купать с их маслами, после наноситт крем или эмульсию.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Добрый вечер. Гуашь содержит не опасные компоненты, не волнуйтесь, ничего страшного не будет. Пока наблюдать за ребенком.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Добрый вечер. Пока наблюдайте. Можно дать сорбент любой энтерос гель или полисорб. Не волнуйтесь, повода доя беспокойства нет.

фотография пользователя

Здравствуйте!Гуаш водорастворимый краско,не содержат токсических продуктов.Не переживайте!Отравления не будет.У ребёнка возможно аллергическая реакция.Подавайте в течение трёх дней антигистаминные препараты

фотография пользователя

Здравствуйте. В составе детских красок нет опасных веществ- не переживайте. На данный момент наблюдайте за ребенком.

фотография пользователя

Здравствуйте!
ННичего страшного!
Предпринимать ничего то же не стоит!
Обильное питьё!

фотография пользователя

Здравствуйте,Евгения. Согласна с мнением всех врачей - что опасности отравления нет. Чихание и насморк - как проявление аллергической реакции. Чаще поите водой, дайте антигистаминное в течение 3-5 дней

фотография пользователя

Здравствуйте. Ничего с рашного не будет от краски. Наблюдение за ребёнком, возможно есть аллергическая реакция или признаки орви. Если завтра сохранится симптоматика вызвать врача для осмотра. Здоровья малышу?

фотография пользователя

фотография пользователя

Гуашь совершенно безопасна при внутреннем употреблении. Она рассчитана на детей, на то что дети могут её съесть. К даже Зодак в принципе давать не надо было, ничего не будет

фотография пользователя

Здравствуйте! Все сделали правильно. Будьте спокойны, завтра уже никакой реакции не будет. Больше похоже на раздражение слизистых мылом/краской. Зодак не помешает. В такиз ситуациях умывайте только теплой водой. Дополнительно больше ничено не трбуется делать.

фотография пользователя

Здравствуйте, обязательно больше обильного питья, добавьте смекту 2 раза в день, антигистаминное продолжайте!

Отравление растворителями — это патология, возникающая при вдыхании токсичных паров или приеме химического соединения внутрь. Может протекать в острой или хронической форме. Основными симптомами длительной интоксикации являются тремор, ухудшение памяти, эмоциональная лабильность. При одномоментном поступлении большого количества ксенобиотика развивается аритмия, блокада дыхательного центра, нарушение сознания, гемолиз эритроцитов. Диагноз устанавливается на основании анамнеза, клинической картины, данных токсикологического анализа крови и мочи. Специфическое лечение: промывание желудка, экстракорпоральная детоксикация, форсированный диурез.

МКБ-10

X46 Случайное отравление и воздействие органическими растворителями, галогенсодержащими углеводородами и их парами

Отравление растворителями

Общие сведения

Отравление растворителями

Причины

Наиболее распространенная причина хронического поражения — долговременное вдыхание паров растворителя малярами. Если во время приготовления лакокрасочных смесей человек не использует средства защиты для носа и рта (респиратор, ватно-марлевую повязку, противогаз), спустя несколько лет у него развивается характерная клиническая картина. Другие возможные пути отравления:

  • Попытка алкоголизации. В качестве токсиканта обычно выступает метиловый и этиловый спирт в промышленных жидкостях. Этанол вызывает острые состояния только при одномоментном употреблении чрезмерного количества (4-7 г/л). Метанол — сильнейший яд, тяжелые экзотоксикозы возникают при пероральном приеме 10-20 мл. Группа риска – алкозависимые люди.
  • Токсикомания. Благодаря способности молекул растворителя адсорбироваться на поверхности нейронов и ослаблять их спонтанную активность, растворители используются для достижения наркотического эффекта. Путь поступления яда ингаляционный, тип поражения хронический. Группа риска – подростки из неблагополучных семей.
  • Ошибочный прием. Отравление растворителями может быть результатом их случайного приема. Подобное возможно, если токсикант хранится в емкостях из-под пищевых продуктов. Случаи ошибочного употребления редки, так как вещество имеет резкий неприятный запах. Группа риска включает детей, стариков и людей, страдающих психическими заболеваниями.
  • Аварии на производстве. Поражение возможно при повреждении емкостей большого объема, в которых растворитель хранится на предприятиях. Вещество испаряется, делая воздух непригодным для дыхания. Подобные происшествия особенно опасны, если резервуары с токсикантом находятся внутри закрытого помещения. Группа риска – работники предприятий.
  • Попытка суицида. Как средство самостоятельного ухода из жизни обычно применяется дихлорэтан, обладающий максимальной отравляющей способностью. Смерть наступает в течение нескольких часов с момента приема яда через рот. Группа риска – лица с психической патологией, пациенты с депрессией на этапе разрешения, подростки.

Патогенез

Хлорорганические соединения быстро всасываются и распределяются в тканях с высоким содержанием липидов (печень, головной мозг, почки, надпочечники, подкожная жировая клетчатка). Уже через 6 часов в паренхиме органов депонируется около 70% токсиканта. Он связывается с клеточными мембранами, снижает сократительные возможности миокарда, способствует разрушению эритроцитов. Далее яд начинает преобразовываться с образованием токсичных метаболитов.

Продукты распада растворителя стимулируют процесс перекисного окисления жиров, обладают алкирующими свойствами, нарушают работу ферментативных систем. Кроме того, происходит дезорганизация цикла трикарбоновых кислот, активируется кальциевый механизм гибели клеток. На макроуровне отмечается нарушение дыхания по центральному или аспирационно-обтурационному типу. Развивается недостаточность паренхиматозных органов, экзотоксический шок, расстройства гемодинамики. Возникает ДВС, некротические и дистрофические изменения почек, печени, головного мозга.

Классификация

Отравление растворителями подразделяется по причинам (суицидальное, бытовое, профессиональное), характеру (острое, хроническое), токсическому агенту (спирты, алифаты, гликоли), состоянию пострадавшего (легкое, средней тяжести, тяжелое). Наибольшее клиническое значение имеет классификация по стадии заболевания:

  1. Латентная. Отмечается только при хроническом поражении. Явная симптоматика отсутствует, однако в организме формируются патологические изменения. Этап может длиться от нескольких месяцев до 5-10 лет, продолжительность зависит от интенсивности и частоты поступления яда.
  2. Токсикогенная. Начинается с момента проникновения ксенобиотика в организм, заканчивается при снижении его концентрации до показателей, неспособных оказывать токсическое влияние. Характеризуется непосредственным отравляющим действием яда. Возникают соматические реакции компенсаторно-приспособительного типа.
  3. Соматогенная. Наступает после выведения или разрушения яда. Определяется остаточным поражением различных систем организма. Клинические проявления напрямую не связаны с влиянием отравляющей субстанции. У больного развивается почечная и печеночная недостаточность, энцефалопатия, панкреатит, миокардиодистрофия.

Симптомы отравления растворителями

Непосредственно после приема яда патология проявляется развитием слюнотечения, рвоты, тошноты, головокружения, психомоторного возбуждения. Через 1-3 часа возникают признаки энтерита: боли в нижних отделах живота, хлопьевидный жидкий многократный стул. Отмечается эйфория, бред, галлюцинации. Позже эти явления сменяются угнетением сознания вплоть до комы. Возможны судороги. На начальном этапе токсикант угнетает активность дыхательного центра, что становится причиной респираторной недостаточности, брадипноэ, апноэ.

Коматозные состояния при поражении хлорорганическими веществами вначале обусловлены непосредственным наркотическим влиянием токсиканта. Далее они приобретают вторичный характер. Продолжительность составляет несколько часов. У больного выявляется расширение зрачков, гипертонус мышц, сохранение болевой чувствительности, нарушение дыхания, гемодинамики. В выдыхаемом воздухе присутствует резкий запах использованного растворителя, особенно заметный после приема дихлорэтана через рот.

Экзотоксический шок, возникающий при употреблении высоких доз отравляющего вещества, проявляется централизацией кровообращения и нарушением гемодинамики. Кожа пациента приобретает мраморный оттенок, АД снижается до критических величин, присутствует тахикардия. Одновременно с этим развивается ДВС-синдром, который чаще диагностируется на стадии гипокоагуляции, сопровождается кровотечениями, геморрагической сыпью, просачиванием крови вокруг катетеров и из мест инъекций.

Клиническая картина соматогенного этапа отличается полиморфизмом симптомов, видоизменяется в зависимости от повреждения тех или иных структур, степени патологических изменений. Наиболее часто определяются признаки поражения печени (желтуха, асцит, печеночный запах изо рта, увеличение размеров органа), почек (снижение диуреза), сердца (аритмии, левожелудочковая недостаточность с появлением одышки, вынужденного положения, пены изо рта), центральной нервной системы (психоз, сопор, кома).

Постепенное отравление растворителями — причина повышенной утомляемости, депрессии, раздражительности. Формируется специфический мозжечковый и пирамидальный симптомокомплекс: головные боли, тремор конечностей, нарушение координации. Могут отмечаться жалобы на ухудшение сна, онемение ног. Наиболее ранние явления — сенсорная анестезия, уменьшение скорости прохождения нервного импульса. Все описанные признаки постепенно прогрессируют на протяжении нескольких лет.

Осложнения

Наиболее распространенное осложнение — экзотоксический шок, который встречается в 35-40% случаев тяжелых интоксикаций. Патология может сопровождаться внутренними кровотечениями на фоне выраженной коагулопатии, подобные явления встречаются у 3-5% больных, поступающих в реанимационный блок. Кардиотоксическое действие ксенобиотика приводит к развитию фибрилляции с последующей асистолией. Токсикогенная стадия осложняется подобными явлениями в 2-3% случаев.

Диагностика

Определение патологии осуществляется врачом СМП. Токсиколог специализированного центра подтверждает диагноз, основываясь на результатах токсико-химического и клинико-инструментального обследования, характерного симптомокомплекса. Может потребоваться консультация кардиолога, гастроэнтеролога, дифференциальная диагностика с пищевой токсикоинфекцией, отравлением наркотиками, острой неврологической патологией. Применяются следующие виды обследования:

  • Физикальное. При осмотре врач обнаруживает характерные клинические признаки: запах токсиканта, психическое возбуждение или угнетение сознания, сыпь на теле, следы рвотных масс. АД ниже 100/60, пульс выше 90 ударов в минуту. При аускультации могут прослушиваться влажные легочные хрипы. Большое значение при диагностике хронических процессов имеет сбор анамнеза жизни и болезни.
  • Лабораторное. Токсико-химический анализ биологических жидкостей позволяет выявить ядовитую субстанцию в течение 1-3 суток. Затем для исследования используют биоптат подкожной жировой клетчатки. В острой стадии у больного определяются водно-электролитные нарушения, смещение pH в кислую сторону. Далее диагностируется повышение активности печеночных ферментов, накопление креатинина и мочевины.
  • Аппаратное. При сонографии брюшной полости выявляется гепатомегалия, на ЭКГ присутствуют нарушения ритма (тахикардия, блокады проводимости, фибрилляция). Проведение ЭЭГ при комах позволяет обнаружить признаки угнетения коры больших полушарий. КТ при хронической интоксикации подтверждает уменьшение объемов головного мозга, увеличение его желудочков.

Лечение отравления растворителями

Патология требует комплексного лечения. В токсикогенной стадии лечебные мероприятия направлены на связывание и выведение ксенобиотика из организма. Цель дальнейшей терапии — коррекция имеющихся соматических нарушений, восстановление работы всех систем, устранение клинических симптомов. Пострадавший нуждается в стационарном лечении в условиях специализированного токсикологического центра. При отсутствии такого подразделения больного размещают в ОРИТ ближайшего ЛПУ. Хронические поражения устраняют амбулаторно.

Первая помощь

Основа первой помощи — промывание желудка. Осуществляется бригадой СМП с применением толстого или назогастрального зонда. В качестве промывной жидкости используется вода. Процедуру проводят до получения чистого субстрата, для этого требуется 12-15 литров H2O. После окончания манипуляции через зонд в желудок вводят активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Для удобства препарат можно измельчить и размешать в воде до получения мелкодисперсной взвеси.

Дальнейшая терапия определяется с учетом имеющихся симптомов. Может потребоваться искусственная вентиляция легких посредством комбитьюба или ларингеальной маски, введение дофамина с целью поддержания сердечной деятельности и АД, инфузионная терапия кристаллоидными и коллоидными растворами. Транспортировка осуществляется на носилках с подключением к анестезиологическому монитору. Требуется динамический контроль жизненно важных показателей (артериальное давление, пульс, сатурация, уровень сознания).

Плановое лечение

В течение 2-х суток терапия направлена на скорейшее удаление токсиканта из организма. Пострадавшему назначается активированный уголь курсом 10 дней по 3 раза в сутки. В первые 4 часа результативна гемосорбция. Если с момента отравления прошло много времени, используется перитонеальный диализ, который позволяет удалить депонированный субстрат из жировой клетчатки живота. Форсированный диурез как самостоятельный метод детоксикации неэффективен, но может применяться в составе комплексной терапии.

Медикаментозная схема зависит от имеющихся повреждений. Пациенту могут быть назначены глюкокортикоиды, ингибиторы протеолиза, инотропные средства, унитиол или натрия тиосульфат. Для предотвращения ДВС используют антикоагулянты. Необходимы витамины группы B, медикаменты, предназначенные для коррекции водно-солевого баланса, глюкоза. Умеренно эффективна гипербарическая оксигенация с избытком давления 0,7-1 атмосфер. Рекомендована диета с пониженной энергетической ценностью: количество белка не более 20 граммов/сут, отказ от продуктов, богатых калием.

Лечение хронических отравлений осуществляется амбулаторно или после плановой госпитализации пострадавшего. Требуется полное исключение контакта с токсикантом, смена рода деятельности. Терапия симптоматическая, применение антидотов необоснованно. Необходимо курсовое введение ноотропных средств, антиоксидантов, антидепрессантов, анальгетиков, медикаментов, улучшающих проведение нервного импульса. Проведенные мероприятия купируют часть симптомов, полного восстановления пораженных функций не происходит.

Экспериментальные методы

Прогноз и профилактика

Прогноз при отравлениях дихлорэтаном, четыреххлористым углеродом, трихлорэтиленом резко неблагоприятный. Летальность достигает 60% от общего количества госпитализированных пациентов. Интоксикация метанолом частично корректируется при внутривенном введении этилового спирта, что повышает шансы на выживание. При проглатывании этиленгликоля, экзотоксикозе сложными эфирами смертность не превышает 20-25%. Поражение этанолом становится причиной гибели не более чем в 1-3% случаев, в отдаленном периоде чаще наблюдается полное восстановление.

Отравление растворителями хронического типа обычно не приводит к гибели больного, однако достаточного восстановления функций ЦНС также не происходит. Наблюдения показывают, что через 2 года после прекращения контакта с отравляющим веществом субъективная симптоматика уменьшается, степень атрофии мозга и снижения интеллектуальных функций остается прежней в 70%, прогрессирует в 30% случаев. В промежутке 3-9 лет объективные признаки болезни усиливаются у большинства пострадавших.

Профилактика заключается в использовании специальных средств защиты органов дыхания. Дома растворитель должен храниться в заводской таре вне жилого помещения. Запрещается переливать вещество в емкости из-под съедобных продуктов. Дети, старики и люди с психическими заболеваниями не должны иметь доступа к отравляющим субстанциям. При попадании растворителя на кожу нужно удалить его ветошью, протереть пораженный участок спиртом и промыть водой с мылом. При ухудшении самочувствия после работы с ЛКМ следует вызвать СМП или посетить врача самостоятельно.

Читайте также: