Может ли трихомониаз передаться через грудное молоко

Обновлено: 24.04.2024

Потому что эта инфекция – самое распространенное на планете венерическое заболевание.

Очень часто оно протекает без симптомов.

Трихомонада может длительное время обитать в мочеполовой системе женщины без её ведома.

Обострения могут возникать после наступления беременности.

Это связано с рядом фактором:

  • физиологическая иммуносупрессия;
  • гормональные изменения;
  • разрыхление слизистой оболочки половых путей.

Поговорим о том, чем опасен трихомониаз при беременности, как он проявляется и лечится.

Чем опасен трихомониаз у беременных

Во время беременности трихомониаз может оказывать негативное воздействие на плод.

Он также опасен и для самой матери.

С трихомониазом ассоциируются такие риски и осложнения:

  • преждевременные роды;
  • рождение детей с недостаточным весом;
  • гнойносептические осложнения после родов.

Недавнее исследование с изучением историй болезни 13 тысяч женщин показало, что частота послеродового эндометрита на треть выше в группе пациенток с трихомониазом, чем среди тех, у кого не выявлено это заболевание.

Частота развития этого осложнения среди здоровых женщин составила 4,7%.

Тогда как в группе трихомониаза – почти 7%.

Трихомониаз у беременных: последствия для ребенка

Трихомонады реже передаются детям во время родов, чем другие возбудители ЗППП.

Тем не менее, такие случаи бывают.

У новорожденных девочек нередко обнаруживается трихомонадный вульвовагинит.

Бывают случаи, когда эта инфекция поражает респираторный тракт.

Она может вызывать пневмонию у новорожденных.

Симптомы трихомониаза во время беременности

Для трихомониаза характерна слабая клиническая симптоматика.

Нередко болезнь протекает в форме трихомонадоносительства.

Его частота гораздо выше среди мужчин – до 80% от всех случаев заражения.

Но и среди женщин субклинические формы встречаются часто – до 40% случаев.

Если симптомы появляются, то болезнь чаще всего протекает в форме вульвовагинита.

Инкубационный период длится 1-2 недели.

Затем появляются симптомы.

Присутствуют выделения из влагалища.

Часто они обильные, пенистые, желтые или зеленые.

пенистые выделения при трихомониазе

Имеют неприятный запах, раздражают кожу вульвы и промежности.

Часто присоединяются признаки уретрита.

Появляется жжение при мочеиспускании.

Жалобы обычно усиливаются после:

  • полового акта;
  • алкоголя;
  • снижения сопротивляемости организма.

Наступление беременности тоже является фактором, который может спровоцировать обострение.

Поэтому появление симптоматики в этот период не означает, что женщина заразилась недавно.

Вполне вероятно, что она инфицировалась ещё до беременности.

Но зачатие стало пусковым фактором, приведшим к обострению процесса.

При осмотре врач обнаруживает:

  • покраснение слизистой влагалища;
  • наличие эрозий;
  • петехиальные кровоизлияния;
  • шейка матки малинового цвета;
  • опрелости в промежности.

В зоне заднего свода влагалища выявляются скопления выделений.

При сопутствующем уретрите губки покрасневшие.

Из уретры можно при нажатии выдавить капельку гноя.

Часто её стенки отечные и слипаются.


О трихомониазе при беременности
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием гинеколога с осмотром на кресле 1200.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis 1 д. 300.00 руб.

Диагностика трихомониаза

Существует несколько методов диагностики трихомониаза:

  • бактериоскопия;
  • культуральная диагностика;
  • анализ крови на антитела;
  • ПЦР.

Наиболее чувствительные и специфичные тесты – это посев и ПЦР.

анализ ПЦР на трихомонаду

Бактериоскопия применяется только для первичной диагностики трихомонадной инфекции.

Может исследоваться как нативный, так и окрашенный по Грамму мазок.

Специфичность и этого исследования высокая, но чувствительность недостаточная.

При обнаружении трихомонад под микроскопом диагноз можно считать подтвержденным.

Но если они не выявлены, это не означает, что их нет.

В этом случае требуются дополнительные диагностические тесты.

Обследование на сопутствующие ИППП

Очень часто трихомониазу сопутствуют другие ИППП.

Причиной являются не только общие пути передачи инфекций.

Трихомонада является резервуаром для хламидий, гонококков, микоплазм, уреаплазм и кандид.

Все эти патогены находятся внутри трихомонадных клеток.

С одной стороны, это причина неэффективности лечения.

патогены внутри клеток трихомонады

С другой стороны, это приводит к заражению одновременно несколькими инфекциями.

У беременных женщин с трихомониазом обнаруживаются:

  • микоплазмы – в 47% случаев;
  • гонококки – 30%;
  • уреаплазмы – 20%;
  • хламидии – 18%;
  • кандиды – 15%.

Наличие сопутствующих инфекций приводит к тому, что даже после лечения клинические признаки воспаления урогенитального тракта могут сохраняться.

Поэтому грамотный венеролог при обнаружении трихомониаза всегда назначит дополнительное обследование на сопутствующие ИППП.

Обследоваться желательно на все часто встречающиеся половые инфекции.

Это не потребует от пациентки никаких усилий.

Мазки она сдает один раз.

В них с помощью ПЦР можно обнаружить сразу несколько инфекций.

Лечение трихомониаза у беременных

Всем беременным назначают лечение, если у них обнаруживается трихомониаз.

Но лечат женщин не сразу.

Если инфекция выявлена на ранних сроках, то начало терапии откладывают.

Трихомонада не ассоциируется с риском формирования пороков развития у плода.

Она также не приводит к выкидышам на ранних сроках.

Поэтому большой опасности не несет, а лишь вызывает у матери дискомфорт.

В то же время назначение препаратов до 12 недель несет большие риски, чем сама болезнь.

Поэтому терапия беременных трихомониазом проводится только со второго триместра.

Начиная с 13 недели, она может быть назначена на любом сроке гестации.

Препаратом выбора для женщин, ждущих появления ребенка, остается метронидазол.

метронидазол

Его назначают по одной из двух схем:

  • 2 грамма внутрь однократно;
  • по 0,5 грамма, 2 раза в день, курсом 5 дней.

Может применяться орнидазол.

Его назначают курсом 5 дней.

Разовая доза – 0,5 г.

Суточная доза – 1 г (назначается препарат по 1 таблетке, 2 раза в день).

Если лечится осложненный трихомониаз или рецидивирующий, применяются другие схемы.

Для терапии может использоваться метронидазол.

Его применяют:

  • в дозе 2 грамма в день, 1 раз в сутки, курсом от 3 до 5 дней;
  • по 0,5 г, трижды в сутки, курсом 1 неделя.

Может назначаться орнидазол.

Его используют по 0,5 г, дважды в сутки.

Курс лечения продолжается 5 дней.

Также применяют тинидазол.

Его назначают по 2 грамма, 1 раз в сутки, курсом от 3 до 5 дней.

Дополнительно применяется местное лечение.

Препаратом выбора является метронидазол.

Его применяют во влагалище в виде таблеток по 0,5 г, раз в сутки на ночь, курсом 6 дней.

Допускается также применение клотримазола.

Препарат тоже назначается в виде вагинальных таблеток.

Их ставят на ночь в течение 2 недель.

Разовая дозировка – 0,2 г.

Местное лечение неэффективно без системной терапии.

Поэтому нельзя ограничиваться только вагинальными препаратами.

Они – дополнение к лечению, а не его основа.

Трихомониаз при беременности: лечение партнера

Супруг беременной женщины тоже должен пройти курс лечения.

Лечатся муж и жена не по очереди, а одновременно.

Это необходимо для того, чтобы избежать реинфекции.

лечение пары при трихомониазе у беременных

Даже если у женщины выявляют трихомониаз на ранних сроках, и лечение ей назначать нельзя, супруг тоже не получает терапию.

Он ждет, пока у жены закончится 1 триместр беременности.

А после этого получает терапию вместе с ней одновременно.

Исключение составляют случаи, когда трихомониаз у мужчины протекает с выраженной симптоматикой.

Тогда лечение можно провести раньше.

Но в этом случае мужчина не должен вступать с женой в интимные контакты до того времени, пока она тоже пролечится.

На практике это маловероятно.

Потому что период ожидания может длиться 2 месяца и более.

Если половые контакты неизбежны, нужно обязательно использовать барьерную контрацепцию.

Также возможен повторный курс терапии для супруга одновременно с женой.

Высокой медикаментозной нагрузкой для мужчины это не грозит.

Потому что если трихомонада обитает только в нижних отделах мочеполовой системы, то схема лечения часто состоит из одной таблетки.

Контрольные анализы после лечения трихомониаза

После лечения проводится контроль.

Первый раз анализы сдают через 7-14 дней.

Может использоваться:

Микроскопия и серологическая диагностика не подходят для контроля, потому что их результаты недостоверны.

Этиологическую излеченность (отсутствие трихомонад) желательно подтвердить не мене 3 раз в течение 3 месяцев.

Только в этом случае можно будет с уверенностью сказать, что терапия завершилась успешно.

Трихомониаз у беременных: допустимы ли народные методы

Использование при беременности народных методов крайне нежелательно.

Потому что ни один из них неэффективен.

народная медицина

Бывает так, что после народного лечения женщина замечает уменьшение симптомов.

Но в действительности трихомонада никуда не девается.

Просто это заболевание имеет рецидивирующее течение.

Периоды обострения сменяются ремиссиями, когда симптомов нет или они минимально выражены.

При беременности использовать народное лечение нельзя, потому что:

  • это не приведет к излечению;
  • трихомонада угрожает рядом осложнений, в том числе преждевременными родами, инфицированием ребенка;
  • сами народные средства могут вызывать осложнения, особенно они опасны в первом триместре.

Не стоит ставить под угрозу своего малыша.

Лучше обратитесь к квалифицированному врачу, чтобы получить качественное лечение.

Профилактика трихомониаза

Специфической профилактики трихомониаза не существует.

Хотя на рынке присутствует вакцина Солкотриховак, она лечебная, а не профилактическая.

Чтобы не заболеть трихомониазом, нужно:

  • избегать случайных половых связей;
  • использовать презервативы.

При появлении подозрительных симптомов нужно обращаться к врачу.

Лечиться нужно обязательно вместе с партнерами.

Это профилактика повторного заражения.

Существует также экстренная профилактика.

Сразу после полового акта можно обработать половые органы и уретру антисептиком, например, Мирамистином.

Он работает в первые 2 часа после контакта.

мирамистин для профилактики трихомониаза

В дальнейшем может осуществляться профилактика производными нитроимидазола.

Если состоялся контакт с источником трихомониаза, нужно принять 1 грамм метронидазола или 0,5 г орнидазола.

Это снизит риск заражения.

Трихомониаз у беременных: к какому врачу обращаться

Вы можете обратиться в нашу клинику.

У нас работают венерологи и гинекологи.

Именно эти специалисты занимаются диагностикой и лечением трихомониаза у беременных.

Наши услуги:

  • диагностика трихомониаза современными методами;
  • обследование на сопутствующие ИППП;
  • лечение беременных;
  • контроль излеченности; заболевания.

Мы назначаем препараты, которые не оказывают негативного воздействия на плод.

Своевременное лечение в нашей клинике поможет предотвратить осложнения и инфицирование новорожденного ребенка.

При подозрении на трихомониаз при беременности обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Что такое трихомониаз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 39 лет.

Над статьей доктора Агапова Сергея Анатольевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Урогенитальный трихомониаз — это передающаяся половым путём инфекция мочеполовой системы, вызванная влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis).

Урогенитальный трихомониаз

Насколько распространён трихомониаз

Что такое трихомониаз, трихомонады и их виды

Причиной заболевания является инфицирование мочеполовых органов влагалищной трихомонадой — одноклеточным жгутиковым простейшим организмом изменчивой формы, который в естественных условиях может существовать и размножаться только в организме человека. Помимо вагинальной трихомонады у человека могут паразитировать ещё два вида — кишечная трихомонада (Pentatrichomonas hominis) и ротовая (Trichomonas tenax), однако их роль в возникновении заболеваний мочеполовой системы не установлена.

Влагалищная трихомонада

Трихомонада, так как не образует цист и других устойчивых форм, быстро погибает во внешней среде вследствие высыхания, легко разрушается при кипячении, воздействии антисептиков и этилового спирта. Однако может сохранять некоторое время жизнеспособность во влажной среде. Исследованиями установлено, что трихомонады могут выживать до 45 минут на сидениях унитазов, нижнем белье и в воде ванны. [3]

Как можно заразиться трихомониазом

Пути передачи инфекции:

Факторами риска являются:

  • случайные половые связи;
  • половой контакт, незащищённый барьерной контрацепцией (презервативом);
  • злоупотребление алкоголем и наркомания; [7]
  • атрофия шейки матки — вследствие снижения защитных свойств из-за уменьшения эстрогенов в тканях; [8]
  • наличие других половых инфекций, таких как ВИЧ-инфекция, бактериальный вагиноз, вульвовагинальный кандидоз, генитальный герпес, хламидиоз. [9]

Защищает ли презерватив от трихомониаза

Использование презервативов снижает вероятность заражения. Однако микроорганизмы могут попасть на области, не закрытые ими, поэтому презервативы не могут полностью защитить от трихомониаза [52] .

Передаётся ли трихомониаз во время орального секса

Микроорганизмы способны поражать различные части тела, например, руки или рот. Оральный секс с инфицированным партнёром может привести к заражению трихомониазом ротовой полости [52] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы трихомониаза

Чаще трихомониаз диагностируется у женщин, чем у мужчин. У 10-30 % женщин и у 45-50 % мужчин отмечается асимптомное течение заболевания . [10]

Симптомы трихомониаза у женщин

У женщин трихомонады преимущественно поражают влагалище, откуда они могут проникать в уретру, бартолиновы железы, мочевой пузырь и канал шейки матки. В редких случаях трихомонады паразитируют в полости матки, маточных трубах, почечных лоханках и прямой кишке. [11]

Основными симптомами трихомониаза у женщин являются:

Редкими проявлениями трихомониаза у женщин являются:

  • макулярный кольпит (клубничный цервикс) — кровоизлияния в слизистую влагалища и шейку матки, напоминающее ягоду клубники; [12]
  • эрозивно-язвенные поражения вульвы и преддверия влагалища. [13]

Симптомы трихомониаза у женщины

Симптомы трихомониаза у мужчин

У мужчин трихомонады поражают слизистую оболочку мочеиспускательного канала, нередко проникая в уретральные железы и лакуны. Ввиду неблагоприятных условий для существования в мужской уретре трихомонад, заболевание часто носит транзиторный (временный) характер. Этим же объясняется и большой процент асимптомных форм трихомониаза у мужчин. [14]

Основными симптомами трихомониаза у мужчин являются:

Редким проявлением трихомониаза у мужчин является баланопостит (воспаление головки и крайней плоти полового члена). Описаны его эрозивно-язвенные формы. [15]

Симптомы трихомониаза у мужчин

Патогенез трихомониаза

Проникая в урогенитальный тракт человека, трихомонады прикрепляются к эпителиальным клеткам, что приводит к повреждению и воспалительной реакции клеток эпителия. В этой реакции важное значение имеет адгезин — белок, продуцируемый паразитом. [16]

Прикрепление трихомонад к эпителию

Трихомонады выделяют многочисленные протеолитические ферменты, которые участвуют в цитотоксичности, гемолизе (разрушении эритроцитов и выделении гемоглобина) и уклонении от иммунных реакций. Ферменты находятся во влагалищных выделениях инфицированных женщин вместе с антителами, которые их распознают. Важную роль играет фермент муциназа, который значительно облегчает проникновение трихомонад в слизистые оболочки. [17]

Трихомонады, поглощающие другие клетки

Трихомонадная инфекция вызывает клеточный, гуморальный и секреторный иммунные ответы. Однако эти реакции не способны защитить пациентов от реинфекции, поэтому повторное инфицирование встречается часто. Антитела и компоненты комплемента, присутствующие в сыворотке крови и секрете половых желез у некоторых больных, могут воздействовать на паразита путём стимуляции нейтрофилов, которые способствуют уничтожению трихомонад через классическую систему комплемента. Также антитела могут блокировать адгезию (прилипание) паразита к поверхности слизистой оболочки. [21]

Классификация и стадии развития трихомониаза

По Международной классификации болезней 10-го пересмотра трихомониаз разделяют на:

A59.0 Урогенитальный трихомониаз;

  • Бели (вагинальные выделения), вызванные Trichomonas vaginalis; (N51.0), вызванный Trichomonas vaginalis;

A59.8 Трихомониаз других локализаций;

A59.9 Трихомониаз неуточнённый.

Стадии заболевания

После скрытого (инкубационного) периода, продолжающегося от 4 до 28 дней с момента заражения, приблизительно у 40-50% мужчин появляются признаки уретрита в виде слизистых выделений из уретры, а у 70-90% женщин — признаки вульвовагинита, характеризующегося зудом, жжением и наличием обильных мутных выделений из влагалища. [10] В остальных случаях болезнь протекает первоначально бессимптомно. В дальнейшем, если вовремя не получено лечение, развитие заболевания происходит по следующим сценариям:

  1. Длительное бессимптомное носительство, при котором нет никаких субъективных и объективных симптомов.
  2. Длительное рецидивирующее течение, при котором симптомы заболевания могут временно возобновляться и самопроизвольно исчезать.
  3. Ранее развитие осложнений может возникать как при течении заболевания с клиническими симптомами, так и при бессимптомном течении.
  4. Позднее развитие осложнений возникает при длительно текущем бессимптомном или хроническом рецидивирующем процессе.

Осложнения трихомониаза

В отличии от других половых инфекций – хламидийной и гонококковой — осложнения при трихомониазе встречаются гораздо реже.

Осложнения у мужчин

Эпидидимит — воспаление придатка яичка, очень редкое осложнение трихомонадной инфекции. Чаще всего это хронический процесс, хотя встречаются описания острых форм. [22]

Эпидидимит

Редким осложнением трихомониаза является простатит. Сообщается о нескольких случаях хронического простатита, вызванного трихомонадной инфекцией. [23]

Нарушение фертильности. Проведенные исследования показывают негативное воздействие трихомонад на сперматозоиды мужчин в виде снижения их подвижности. [24]

Сообщается также о случае трихомонадного двухстороннего конъюнктивита. [31]

Осложнения у женщин

Воспалительные заболевания малого таза, вызванные вагинальной трихомонадной инфекцией, являющиеся причиной трубного бесплодия и синдрома хронической абдоминальной боли, описаны, в основном, у ВИЧ-позитивных женщин. [25]

Проведённые исследования указывают на повышенный риск преждевременных родов, рождения ребёнка с низким весом у инфицированных влагалищной трихомонадой женщин. [26]

Также трихомонадная инфекция в 2-3 раза увеличивает риск заражения ВИЧ. [32]

Очень редким осложнением трихомониаза является цистит. В медицинской литературе описано всего несколько случаев. [33]

Прочие осложнения

Сообщалось о паранефральном абсцессе [27] , абсцессе головного мозга [28] у новорождённого, абсцессе срединного шва полового члена [29] у мужчины, вызванных вагинальной трихомонадой.

Описаны случаи неонатальной трихомонадной пневмонии у новорождённых, успешно вылеченных метронидазолом. [30]

Диагностика трихомониаза

Для диагностики трихомониаза применяются микроскопические, цитологические, бактериологические, молекулярные лабораторные тесты и инструментальные методы обследования.

Показаниями для диагностики трихомониаза являются [2] :

  • наличие признаков воспалительного процесса мочеполовых органов;
  • беременность (при постановке на учёт по поводу беременности, при сроке беременности 27-30 недель и 36-40 недель, при поступлении на роды без документов о результатах обследования на половые инфекции);
  • предстоящие оперативные вмешательства на половых органах и органах малого таза;
  • бесплодие и выкидыши в анамнезе;
  • половые контакты с больными половыми инфекциями;
  • сексуальное насилие.

Микроскопическое исследование

Анализ мазка

Микроскопия окрашенного препарата (окраска по Романовскому, Папаниколау) не рекомендуется из-за субъективизма при интерпретации результатов исследования. [2]

Культуральное исследование

Молекулярно-биологические методы

Полимеразная цепная реакция

Материалом для исследования методом ПЦР при диагностике трихомониаза являются:

  • у женщин: выделения из уретры, канала шейки матки, влагалища, первая порция мочи);
  • у мужчин: выделения или соскоб из уретры, первая порция мочи, секрет предстательной железы, в редких случаях — сперма. [2]

Требования для получения достоверных результатов исследования:

  1. Забор материала должен осуществляться не ранее чем через месяц после полученного лечения.
  2. При отсутствии или скудных выделениях из уретры забор материала должен проводиться через 2-3 часа после последнего мочеиспускания, а при наличии обильных выделений — через 10-15 минут после мочеиспускания.
  3. Во время менструации забор материала для исследования проводить запрещается.
  4. Должны быть соблюдены сроки и условия доставки образцов в лабораторию.

Серологическое исследование

Метод иммуноферментного анализа (ИФА) для обнаружения антител классов IgA, IgM и IgG к антигенам T. vaginalis применять не допустимо. [2]

Применение биологических (парентеральное введение пирогенала, гоновакцины), химических (внутриуретральное введение растворов серебра) и алиментарных провокаций (приём алкоголя и острой пищи) с целью повышения выявляемости трихомонад при проведении лабораторных тестов нецелесообразно, так как эффективность этого метода не доказана. [2]

Лечение трихомониаза

Многочисленными исследованиями и клиническими испытаниями было установлено, что наиболее эффективными препаратами для лечения трихомониаза являются препараты группы 5-нитроимидазолов, а среди них — метронидазол, тинидазол и орнидазол.

Современными отечественными и зарубежными руководствами предложены следующие схемы лечения этими препаратами.

Метронидазол (Трихопол, Метрогил, Флагил) — эффективность его применения составляет 90-95%.

Для неосложнённых форм заболевания: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 7 дней [36] или 2,0 г перорально однократно. [37]

Для осложнённых форм: 500 мг перорально 3 раза в сутки в течение 7 дней или 2,0 г внутрь 1 раз в сутки в течение 5 дней. [38]

Для беременных: 2,0 г однократно (лечение проводится не ранее II триместра беременности). [39]

Для детей: 10 мг на кг массы тела перорально 3 раза в сутки в течение 5 дней. [40]

Тинидазол (Фазижин, Тиниба) — эффективность применения составляет 86-100%.

Для неосложнённых форм заболевания: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 5 дней или 2,0 г перорально однократно. [35]

Для осложнённых форм: 2,0 г перорально 1 раз в сутки в течение 3 дней. [37]

Орнидазол (Тиберал, Гайро, Дазолик) — эффективность применения составляет 90-100%.

Для неосложнённых форм заболевания: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 5 дней [41] или 1,5 г перорально однократно. [42]

Для осложнённых форм: 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 10 дней. [38]

Для детей: 25 мг на кг массы тела перорально 1 раз в сутки в течение 5 дней. [39]

Другие препараты из группы 5-нитроимидазолов — менее распространены и изучены, чем вышеизложенные препараты, однако применяются в клинической практике:

  • Тенонитрозол (Атрикан) — 250 мг перорально 2 раза в день в течение 4 дней; [43]
  • Ниморазол (Наксоджин) — схемы применения при неосложнённом трихомониазе: 2,0 г перорально однократно или 1,0 г перорально через каждые 12 часов – три приёма, или 250 мг перорально 2 раза в день в течение 6 дней. [44]
  • Секнидазол (Тагера) — 2,0 г перорально однократно (эффективность 97%). [45]

Причины неудач в лечении

В 5 % случаев трихомонады устойчивы (резистентны) к перечисленным препаратам [46] . Центры по контролю за заболеваемостью (США) в таких случаях рекомендуют увеличить дозировку и длительность применения медикаментов [47] : Метронидазол — 2,0 г перорально однократно в сутки в течении 7 дней или Тинидазол 2,0 г перорально однократно в сутки в течении 7 дней.

Дисульфирам-подобная реакция на препараты

Нитроимидазолы блокируют и снижают выработку фермента алкоголь-дегидрогеназы, что приводит к повышению уровня и накапливанию токсического ацетальдегида в крови. При приёме алкоголя в любых концентрациях во время лечения препаратами, входящими в группу нитроимидазолов, через 10-20 минут возникает реакция в виде тошноты, рвоты, головной боли, затруднения дыхания, судорог. Длительность её составляет несколько часов. Реакция наблюдается при приёме метронидазола, тинидазола [48] и орнидазола [49] .

Помимо исключения алкоголя, рекомендаций по изменению привычек или особенностям питания при лечении трихомониаза нет.

Установление излеченности трихомонадной инфекции

Проводится через две недели после окончания лечения микроскопией и культуральным посевом и через 4 недели методом ПЦР. При отрицательных результатах лабораторных тестов пациенты дальнейшему наблюдению не подлежат. [2]

Можно ли заниматься сексом при трихомониазе

Заниматься сексом можно через 7-10 дней после завершения лечения трихомониаза. Примерно каждый пятый выздоровевший заражается вновь в течение трёх месяцев после окончания лечения. Чтобы избежать повторного заражения, лечение должны пройти все сексуальные партнеры. Если симптомы возникли снова, нужно пройти повторное обследование [52] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз при раннем выявлении и вовремя начатом лечении благоприятный. При неосложнённых формах трихомонадной инфекции после однократного курса выздоровление составляет 95-100%. Лица с осложнёнными формами и метронидазол-устойчивыми формами заболевания после проведённого лечения должны находиться под динамическим наблюдением.

Половые партнёры больных трихомониазом должны быть пролечены независимо от результатов их обследования на наличие трихомонад.

Самой эффективной мерой профилактики является использование презервативов при случайных половых контактах.

Ввиду бессимптомного течения инфекции лицам, имеющим несколько половых партнёров в год или случайные половые связи, рекомендовано ежегодное обследование на наличие трихомонад.

В настоящее время вакцины, предотвращающей заражение трихомониазом, не создано. В 80-е годы прошлого века была создана коммерческая вакцина Солкотриховак, состоящая из лиофилизата Lactobacillus acidophilus, которая по утверждению фирмы-производителя оказывает положительный эффект при рецидивирующем трихомониазе и бактериальном вагинозе. [50] Однако последующими исследованиями предположение о том, что защитный механизм действия вакцины связан на антигенном сходстве применяемых штаммов лактобацилл и вагинальной трихомонады, было отвергнуто. [51]

Трихомониазом называют заболевание инфекционного характера, которому подвергаются органы и мочеполовая система в целом. Среди всех существующих заболеваний, локализирующихся в данной области организма, именно на долю трихомониаза приходится наибольший процент случаев.

Причины

В чём причины инфицирования трихомониазом у кормящих мам? В основном, конечно, подавляющее число заболевших получили трихомонаду в ходе незащищённого полового акта. Сексуальный контакт, исключающий использование презервативов является максимально популярным способом заболеть трихомониазом.

Но в редких случаях, и такое действительно происходит, это заболевание можно получить, используя чужие гигиенические средства, такие как полотенца, мочалки, либо пользуясь общественными или чужими ванными и сантехническими узлами, биде.

Ослабленный после родов организм кормящей мамы мало сопротивляется микробам и бактериям.

Симптомы

Иногда кормящие мамы могут испытывать такие признаки имеющегося трихомониаза, как:

  • наличие обильной секреции из влагалища, оттенок выделений –цвет которых зеленовато-жёлтый, по консистенции – пенистые, часто имеют резкий неприятный запах;
  • возникновение чувства жжения в области половых органов;
  • болезненность в процессе мочеиспускания и при сексуальном контакте;
  • повышается температура тела (до 37 – 37,5 градусов);
  • наблюдается припухлость малых и больших половых губ, а также их покраснение, те же симптомы могут быть в области входа в влагалище;
  • ухудшается самочувствие больной в целом.

Диагностика трихомониаза у кормящих

Диагностировать это заболевание возможно, подходя к этой задаче комплексно:

  • Врач анализирует жалобы больной (пациентка рассказывает о беспокоящих её симптомах, выделениях, болезненности, имеющимся запахе) и предыстории болезни (появление признаков заражения через определённый промежуток времени после сексуального контакта без использования презервативов либо после с другим половым партнёром).
  • Врач собирает информацию об анамнезе жизни больной (учитываются заболевания, которыми болела кормящая мама, наличие вредных привычек, количество сексуальных партнеров, методика контрацепции).
  • После этого специалисту необходимо осмотреть пациентку, некоторые признаки трихомониаза можно выявить визуальным путём.
  • Проводится ПЦР-диагностика, этот способ является наиболее точным, поскольку основан на выявлении генов трихомонад в секреции из мочеиспускательного и цервикального каналов, вагины.
  • Осуществляется иммуноферментный анализ, который позволяет обнаружить антитела (особые белковые веществе, выделяемые клетками иммунитета к трихомонадам в крови.
  • Исследуется мазок из мочеиспускательного канала, влагалища и канала шейки матки.
  • Исследуется культуральный посев для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Может потребоваться консультирование дерматовенеролога.

Осложнения

Для кормящей больной подобное заболевание ставит под угрозу процесс грудного вскармливания, который скорее всего придётся остановить. Трихомониаз опасен возникновением таких осложнений как:

  • сальпингоофорит (воспалительный процесс на придатках);
  • эндометрит (воспалительный процесс слизистой оболочки маточной полости).

Вследствие этих заболеваний может развиться бесплодие.

Лечение

Что можете сделать вы

При возникновении неприятных ощущений в области половых органов, появлении зуда, жжения, неприятного запаха, который может напоминать запах тухлой рыбы, необходимо срочно обратиться в женскую консультацию для сдачи анализов на заболевания, передающиеся половым путём.

Самостоятельное лечение в этом случае исключается. Подобные симптомы могут свидетельствовать о большом количестве различных венерических заболеваний, поэтому необходима профессиональная диагностика и соблюдение рекомендаций врача.

Очень важно, узнав, что у вас трихомониаз, сообщить об этом всем своим сексуальным партнёрам, даже если их не беспокоят тревожные симптомы, они должны пройти лечение.

Что делает врач

Врач назначает приём специальных противотрихомонадных средств. Многие препараты противопоказаны при ГВ. Процесс прекращения кормления грудью в каждом отдельном случае решается индивидуально и зависит от выбранных препаратов. Для эффективности показанной терапии необходимо:

  • Лечится сразу обоим сексуальным партнёрам.
  • Не заниматься сексом и не принимать алкоголя во время лечения.
  • Лечиться даже при отсутствии выраженной симптоматики.
  • Местное лечение – средства в виде свечей назначаются одновременно с препаратами, которые принимаются внутрь.

Спустя неделю после проводимой терапии проводится контроль эффективности лечения, следующий контроль осуществляют после очередных месячных. Многие кормящие мамы стараются обойтись местным лечением, чтобы не прекращать ГВ, но подобный подход не всегда даёт эффективные результаты.

Профилактика

Предотвратить возникновение трихомониаза позволит грамотное сексуальное поведение и соблюдение норм гигиены и санитарии.

Сексуальные контакты с презервативом уменьшают риск получения трихомонады в разы. Также не следует пользоваться чужими гигиеническими средствами, полотенцами, бельём, с осторожностью пользоваться общественными санузлами, всегда мыть руки после посещения таких мест.

При первых тревожных симптомах важно быстро обращаться к гинекологу, а анализы на зпп и дальнейшее лечение при выявлении инфекции проходить обоим половым партнёрам.

Как укротить трихомониаз?

Трихомониаз у мужчин: симптомы, причины, последствия

Узнайте, что может вызвать недуг трихомониаз у кормящих мам, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как трихомониаз у кормящих мам. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга трихомониаз у кормящих мам, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить трихомониаз у кормящих мам и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Влада

Гигиена, спорт и хорошее питание и ни один вирус не прицепится) шучу конечно. Сопли раз в месяц вообще можно сказать вариант нормы, дети ведь везде лазиют, что-то да подцепят. Мы вот витамишек иммуно+ даем, весной обязательно и осенью. Но с этим ковидом и летом давали, и зимой. Дети от них в восторге, лопают как конфетки и я рада, все-таки там витамин С, цинк, облепиха – делают моих малышей еще здоровее

Екатерина Коновалова

Страх расставания мне кажется быстро уступает страху постоянных больничных. Мы уже думали бросить это дело и пока повременить с садом. Но стали иммунитет повышать прогулками, нос соленой водичкой промывать в особо простудные периоды, витамишек иммуно плюс давать каждое утро и все наладилось. Витамины эти до сих пор даем для профилактики и сын от них балдеет – такие вкусные фруктовые полезняшки

Elena Firsova

Terehovna

Причем группа в саду уже старшая, дети должны быть самостоятельными. Вообще стараюсь не обращать внимание, но последнее время напрягает. Я вообще стала замечать, что нервозность зашкаливает. Вот даже эваларовский магний хелат себе на фитомаркет.ру заказала. Я его иногда пропиваю курсом, для укрепления нервной системы, помогает.

Трихомониаз является инфекционным заболеванием структур урогенитального тракта.

Оно распространяется преимущественно половым путем.

Знание того, как передаются трихомонады, способы заражения возбудителем, позволит предотвратить заболевание.

Трихомонада часто может иметь бессимптомное течение и приводить к развитию серьезных осложнений, вплоть до мужского или женского бесплодия.

бесплодие при трихомониазе

Свойства возбудителя трихомониаза

Развитие трихомониаза вызывает простейший одноклеточный микроорганизм влагалищная (урогенитальная) трихомонада (Trichomonas vaginalis).

Этот патогенный микроорганизм паразитирует только в организме человека.

Он не может существовать в окружающей среде и быстро погибает под воздействием высушивания, температуры свыше +40 градусов, солнечного света.

Такие свойства определяют способы заражения, основным из которых является половой механизм передачи инфекции.

половой механизм передачи трихомонадной инфекции

Причины заражения трихомонадой

Трихомониаз считается контактной инфекцией.

Это означает, что для заражения необходим непосредственный контакт жизнеспособного микроорганизма со слизистой оболочкой уретры или влагалища.

Именно поэтому основным механизмом передачи трихомонады является контакт слизистых оболочек половых органов во время незащищенного секса.

Существует возможность заражения при контакте со слизистой урогенитального тракта предмета, в котором есть жизнеспособные трихомонады.

бытовое заражение трихомониазом

Вероятность заражения трихомонадой существует для таких способов передачи:

  1. 1. Непосредственный контакт загрязненного белья, полотенца, средств и предметов интимной гигиены, которые содержат выделения от зараженного человека. При условии того, что они не высохли (при высушивании трихомонада погибает). Обычно такой путь может реализоваться в местах с повышенной влажностью (бани, бассейны, сауны).
  2. 2. Контактный путь передачи возбудителя от матери ребенку во время родов (наибольшее количество трихомонад содержится в слизистой оболочке влагалища).

Для исключения контактно-бытового механизма передачи необходимо следить за использованием только личных средств интимной гигиены, белья, полотенец.

Особенно во время посещения общественных бассейнов, саун или бань, где есть высокая влажность и возможность сохранения жизнеспособности трихомонад в течение часа.

возможность заражения трихомониазом в бассейне

Контактный путь передачи трихомониаза может реализоваться у детей, если в семье кто-то из родителей болен трихомониазом.


О том отчего бывает
трихомонада у женщин
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
ДНК Chlamydia trachomatis 1 д. 300.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis 1 д. 300.00 руб.

Признаки заражения трихомонадами

Период времени от заражения трихомонадой до появления первых клинических симптомов может составлять 2-4 недели.

Первые признаки заражения зависят от клинической формы течения инфекционного процесса:

  1. 1. Острое течение больше характерно для женщин. Оно сопровождается появлением обильных слизистых выделений из влагалища, болью (усиливается во время занятия сексом), зудом области вульвы.
  2. 2. Торпидное течение . Бывает у мужчин, так как в уретре для развития трихомонад нет благоприятных условий в сравнении с влагалищем. Поэтому торпидное течение у мужчин характеризуется необильными выделениями и небольшими болевыми ощущениями. Они через небольшой промежуток времени могут исчезать самостоятельно. Однако сам инфекционный процесс в скрытой форме может протекать длительное время.

венеролог лечит трихомониаз

  1. 3. Хроническое течение . Характерно для людей с ослабленным иммунитетом. При этом воспалительная реакция не развивается, клинической симптоматики нет. При этом трихомонады распространяются на внутренние половые органы, что может привести к развитию осложнений.

Учитывая возможное отсутствие признаков заражения при подозрении на трихомониаз, следует обратиться к врачу венерологу и пройти лабораторное исследование.

Проявление трихомонады у мужчин

Бессимптомное течение заболевания – главная проблема трихомониаза.

О том, что мужчина инфицирован трихомонадой он может даже не догадываться.

Человек продолжает жить полноценной сексуальной жизнью, инфицируя своего полового партнера.

Если заболевание на ранних стадиях себя не проявляет, пациенты обращаются к урологу, когда болезнь прогрессирует.

Это чревато поражением органов мочевой системы.

Микроорганизмы инфицируют предстательную железу, мочевой пузырь, яички.

В остром периоде трихомониаз проявляется следующими симптомами:

  • Болевыми ощущениями при мочевыделении
  • Белыми выделениями

Появление пенистых выделений свидетельствует о воспалительном процессе.

Место обычной локализации - мочеиспускательный канал.

При обнаружении первых признаков заболевания, стоит обратиться к лечащему врачу.

Несвоевременный поход к урологу приводит к осложнениям.

Развивается хроническая инфекция, бесплодие.

Проявление трихомонады у женщин

Если произошло заражение трихомонадой, заболевание в течение долгого периода может не проявляться.

Связано это с состоянием иммунной системы, если она слабая – симптомы заражения появятся через несколько дней после инфицирования.

Инкубационный период трихомониаза у женщин составляет 3 - 10 дней, а может достигать и месяца.

Острую стадию заболевания трудно не заметить, а хроническая стадия протекает латентно.

Проявляется воспалительный процесс, который вызван трихомонадой:

  • Чувством жжения в области половых органов, жжение может возникать и во влагалище
  • Сильными желтоватыми выделениями, которые имеют неприятный запах

Если поражена мочевыводящая система, женщина может испытывать дискомфорт.

При инфицировании влагалища, шейки, могут возникать систематические тянущие боли внизу живота.

Сбивается цикл менструации, выделения становятся сильнее.

Запущенная стадия трихомониаза у женщины опасна воспалительными процессами.

Они формируются яичниках и маточных трубах, это приводит к бесплодию.

Профилактика трихомониаза

Профилактические действия всегда направлены на улучшение работоспособности организма.

В случае если человек соблюдает простые методы профилактики, он уменьшает риски заражения ИППП.

Если один из партнеров инфицирован трихомонадой, вероятность заражения здорового партнера высока.

При отсутствии средств контрацепции при половой близости, составляет практически 100 %.

К общепринятым профилактическим действиям относят:

  • Соблюдение правил личной гигиены
  • Исключение случайного секса с малоизвестным партнером
  • Использование средств контрацепции
  • Исключение стрессовых ситуаций и переутомления
  • Ведение здорового образа жизни

Важно придерживаться системы правильного питания.

Профилактика необходима не только для того, чтобы исключить возможное заражение трихомонадой.

Важно избежать возникновения рецидивов, если человек вылечил заболевание.

Важно! К трихомонаде не формируется иммунитета.

После первичного заболевания, возможно и вторичное инфицирование.

В случае если у вас состоялась сексуальная близость с малознакомым человеком без презерватива, рекомендуется экстренная профилактика.

Стоит промыть половые органы раствором Мирамистина, который снизит риск заражения трихомонадой.

Женщины могут обработать Мирамистином влагалище.

Рекомендуется обработать лобок, внутреннюю сторону бедер.

Если состоялся оральный секс, обрабатывают ротовую полость.

Мужчинам необходимо ввести раствор в мочеиспускательный канал на 3-5 минуты и обязательно сходить в туалет после секса.

Для предотвращения инфицирования – экстренную профилактику проводит врач.

Следует обратиться на прием при наличии малейших подозрений.

Инстилляция позволяет значительно снизить риск инфицирования.

Если заражение уже произошло, врач назначит курс лечения.

Помните! Трихомонада передается во время незащищенного полового акта, при контакте слизистых.

Презерватив – самое действенное барьерное средство, которое исключает не только заражение трихомонадой, но и другими ИППП.

Профилактика трихомониаза при беременности

Анализы на ИППП рекомендуется сдать еще на этапе планирования беременности.

Данная процедура является стандартной.

При выявлении трихомониаза, обоим партнерам необходимо пройти курс лечения.

После этого сдают повторный анализ на инфекцию.

Только при получении отрицательного результата рекомендуется зачатие.

В случае если предварительно исследование не проводилось, при постановке на учет в гинекологии, врач выдаст направление на анализы.

Мазок берут на первом приеме.

Трихомонада при прохождении ребенка по родовым путям матери, может заразить новорожденного.

Поэтому необходимо максимально снизить риск инфицирования.

Если у беременной женщины обнаружили трихомониаз, назначается щадящее лечение заболевания.

Подбирается курс терапии с минимальным воздействием на плод.

Трихомониаз необходимо лечить в обязательном порядке, иначе ребенок может появиться на свет недоношенным.

Профилактика рецидивов трихомониаза

Если человек переболел трихомониазом, важно периодически сдавать анализы на наличие или отсутствие данной инфекции.

Заболевание склонно к рецидивам.

К основным профилактическим действиям относят:

  1. 1. Соблюдение правил личной гигиены
  2. 2. Регулярное подмывание половых органов
  3. 3. Ежедневная смена нижнего белья

Профилактика трихомониаза позволяет пациенту избежать инфекции.

Если инфицирование произошло, диагностировать заболевание лучше на ранних стадиях.

Это важно, для того, чтобы не допустить распространения инфекции на внутренние органы мочеполовой системы.

Трихомониаз: какие анализы сдавать

У женщин производиться забор биоматериала из мочеиспускательного канала, влагалища или из заднего прохода.

У мужчин – из уретры.

Могут брать на анализ секрет простаты.

Полученный биоматериал исследуют под микроскопом или методом ПЦР.

Нередко пациенту назначают анализ крови.

Кровь берется из вены, с утра, натощак, в ней исследуются антитела к трихомонаде.

Помните! Только комплексное обследование позволяет с точностью диагностировать наличие или отсутствие трихомониаза.

Как проводят подготовку к анализам при подозрении на трихомониаз?

При правильной подготовке к анализу, вы исключаете возможность получения ложного результата.

Подготовка к анализу на трихомонаду заключается в следующем:

  • Необходимо исключить секс за 2-3 дня
  • Не пить антибиотики, противовирусные средства
  • Не спринцеваться антибактериальными растворами
  • Подмываться без геля
  • Не мочиться за 2-3 часа до забора биоматериала

Перед выполнением мазков, не стоит вставлять свечки и пользоваться мазями.

Трихомониаз: цена анализов

Прежде чем сдавать анализы, лучше проконсультироваться с венерологом.

В среднем, по Москве, стоимость первичного осмотра – 1500-3500 рублей.

В нашем кожно-венерическом диспансере – 900 рублей.

Если венеролог заподозрил наличие у пациента трихомонады, назначаются анализы.

Стоимость в столичном регионе варьируется в пределах 500-1000 рублей.

При посещении нашей клиники забор биоматериала на трихомонаду обойдется в 300 рублей.

Результат анализа будет известен в день взятия мазка.

При любом признаке заражения трихомонадами обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

К сожалению, на сегодня заболевание трихомониаз у женщин занимает лидирующие позиции среди венерических заболеваний.

По статистике каждый пятый житель Земли был хотя бы однократно на протяжении жизни инфицирован трихомониазом.

Причем десять процентов, инфицированных являются беременными женщинами.

Для них инфекция особенно опасна возможными серьезными отклонениями у будущего ребеночка.

Заболевание трихомониаза у беременных женщин

Для небеременных сексуально активных женщин эта инфекция также не сулит ничего привлекательного.

Если пренебречь своевременным полноценным лечением клинических проявлений трихомониаза или его носительства, можно столкнуться с гинекологическими проблемами.

Хронический инфекционно-воспалительный процесс в мочеполовых путях, вызванный паразитированием трихомонад, может приводить к распространению инфекции на органы репродуктивной системы.

Вызывая их воспаление – оофориты, эндоцервициты, сальпингооофориты, аднекситы.

Хроническое персистирующее воспаление маточных труб может приводить к образованию соединительнотканных спаек и заращению просвета органа, т.е. к непроходимости фаллопиевых труб и, как следствие, к бесплодию.

Последствия трихомониаза у женщин - вторичное бесплодие и не вынашивание беременностей.

Одними из наиболее тяжелых последствий нелеченного хронического трихомониаза является:

  • трубная внематочная беременность,
  • привычные выкидыши,
  • преждевременные роды,
  • пороки развития плода во время беременности,
  • патология протекания беременности и родов.

Адекватно обследоваться на явный или скрытый трихомониаз сегодня можно в нашем платном КВД, оснащенном современной лабораторией.

Адекватно обследоваться на трихомониаз у женщин

У нас можно и получить консультацию у квалифицированных опытных специалистов, готовых прийти на помощь в случае любой половой инфекции.

Как передается трихомониаз у женщин

Возбудителем трихомониаза является не бактерии, не вирусы, и даже не грибки.

Трихомонада – это простейшее одноклеточное существо.

Трихомонады очень хорошо передвигаются.

Они не нуждаются в кислороде, что значительно повышает их живучесть.

Трихомонада – это простейшее одноклеточное существо

Трихомонады могут спокойно перемещаться по мочевым путям, а также через цервикальный канал.

Это может привести к специфическому воспалению в области матки.

Трихомонады очень любят влагу, что и является их основным движущим фактором.

Основной путь заражения – половой.

Инфицирование происходит при незащищенном половом контакте с зараженным партнером, при этом симптомы болезни у него могут вовсе отсутствовать.

Так, у мужчин трихомонадная инфекция в большинстве случаев протекает скрыто и бессимптомно, в виде трихомонадоносительства.

Это еще больше способствует широкому и быстрому распространению этой инфекции.

При любом, даже малейшем температурном воздействии это существо погибает.

Даже находясь в благоприятнейших условиях за пределами организма человека, трихомонады живут пару-тройку часов.

В теории возможно заразиться трихомонадной инфекцией бытовым путем.

Но для этого придется длительно нарушать абсолютно все мыслимые и немыслимые гигиенические нормы.

Контактно-бытовое заражение трихомонадами возможно через загрязненное выделениями инфицированного человека постельное или нижнее белье, полотенца, одежду, банные принадлежности, сиденье унитаза.

Единственным достоверным подтверждением положительного анализа на трихомониаз, является обнаружение трихомонады в мазках или посевах. Все методы анализов на трихомониаз у мужчин менее надежны, чем у женщин.


Заболевание трихомониаз у
женщин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis 1 д. 300.00 руб.

Инкубационный период трихомониаза у женщин

Скрытый период инфекции составляет от десяти дней до двух месяцев.

Инкубационный период трихомониаза у женщин

Но возможно, что жалоб не появится и вовсе.

В таком случае женщина является просто переносчиком данной инфекции.

Так что лучше почаще проходить медицинское обследование.

Однако в подавляющем большинстве случаев трихомонадная инфекция у женщин протекает очень остро и болезненно, сопровождается ярко выраженными клиническими признаками.

Основными среди них является нестерпимый зуд вульвы и влагалища, из-за расчесывания и воспаления ткани сильно отекают, краснеют.

Отмечается обильная секреция из влагалища жидких, часто пенистых, зеленовато-желтых выделений.

Обильные вагинальные выделения попадают даже на кожу внутренней поверхности бедер и промежности, вызывая сильное ее раздражение, зуд, жжение, болезненность, гиперемию.

Описанные симптомы сочетаются с дизурическими расстройствами – частым мочеиспусканием с резями и жжением в уретре.

Симптомы заболевания заметно усиливаются перед наступлением менструации.

Инфекция трихомониаз у женщин имеет такие симптомы

Инфекция трихомониаз у женщин имеет такие симптомы как:

  • Желто-зеленые или же серовато-желтые обильные выделения из влагалища с неприятным запахом. Эти выделения пенистые. Это самый яркий признак трихомонотриаза – остальные признаки стандартные.
  • Зуд и жжение внутри и снаружи влагалища.
  • Режущая боль при мочеиспускании.
  • Отек вульвы.

Желто-зеленые или же серовато-желтые обильные выделения из влагалища с неприятным запахом при трихомониазе

Диагностика и терапия

Трихомоноз у женщин диагностируют на основании характерных клинических признаков и результатов лабораторных анализов.

В первую очередь, делается мазок из влагалища.

При положительном результате в поле зрения мазка обнаруживают подвижных простейших – возбудителя инфекции.

В связи с сильным воспалительным процессов в мазке также обнаруживают повышенное количество лейкоцитов, эпителиальных клеток, слизи, иногда эритроциты из-за кровотечения в уретре или влагалище.

Метод бактериоскопии не всегда может быть на 100% достоверным и отражать истинную картину, поэтому для получения более точных сведений используют другие, более чувствительные методы.

Это может быть культуральный посев или ПЦР.

Так как культуральное исследование является достаточно трудоемким и требует длительного ожидания результатов, преимущество отдают второму способу.

Благодаря своей высокой чувствительности и специфичности, ПЦР является самым точным методом диагностики урогенитальных инфекций, в том числе, и трихомоноза.

Особенно ценен этот метод в плане выявления скрыто протекающих инфекций.

Так как его чувствительность позволяет обнаруживать геном инфекционного возбудителя даже при его малейшей концентрации в биоматериале и в организме в целом, даже при абсолютно бессимптомном течении.

Лабораторное выявление трихомонад может проводиться методом ПЦР, для которого берутся мазки из:

  • влагалища,
  • уретры,
  • прямой кишки.

Также может применяться микроскопия окрашенных или неокрашенных мазков или культуральный посев на питательные среды.

Лечение проводится производными имидазола :

Кроме этого могут назначаться:

  1. I. иммуностимуляторы, повышающие сопротивляемость организма инфекциям и стимулирующие его иммунозащитную функцию; адаптогены и биостимуляторы животного и растительного происхождения.
  2. II. препараты, нормализующие влагалищную флору (пробифор, бифиформ, бактисубтил, лацидофил, максилак, ацидофилин и др.).
  3. III. местное лечение – ванночки, тампоны, интравагинальные свечи противомикробного, противовоспалительного и заживляющего действия, спринцевания антисептическими и вяжущими растворами.
  4. IV. ферменты (лонгидаза)
  5. IX. иммунные препараты (панавир)

иммунные препараты (панавир) при трихомоназе

Если Вы сомневаетесь, не поселился ли трихомониаз в вашем организме, стоит пройти полноценное обследование, которое даст точный ответ.

Трихомониаз у женщин, причины которого можно устранить

Так как трихомониаз у женщин, причины которого можно устранить за 10-14 дней, без должной терапии грозит серьезными последствиями.

Не стоит легкомысленно относиться к возможному заражению.

При заражении или подозрении на трихомониаз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Читайте также: