Может ли врач принести инфекцию

Обновлено: 22.04.2024

Ответы на основные
вопросы

Лечение в больнице и дома

Как организована дезинфекция помещений в больницах, куда отвозят пациентов с подозрением на коронавирус?

Дезинфекция осуществляется не менее двух раз в сутки во всех помещениях больницы с применением дезинфицирующих средств и физических методов обеззараживания воздуха и поверхностей (бактерицидные лампы и обеззараживатели воздуха).

Происходит ли дезинфекция спецодежды сотрудников, работающих с больными, зараженными новой коронавирусной инфекцией, или эта одежда утилизируется?

Узнать о состоянии пациента могут только те люди, кого при поступлении называет сам пациент. Сведения про тех, кто может получить информацию о пациенте, вносятся в документы.
У медорганизаций и их подразделений есть определенный режим работы. Рекомендуем перед обращением в справочную службу уточнить режим работы на сайте учреждения.

Врачи всегда спрашивают пациента, кого предупредить о госпитализации. Также есть специальная форма, куда вписываются телефоны ближайших родственников. Кроме того, пациенту предлагают позвонить родственникам из поликлиники и предупредить их.
Сведения о пациентах скорой помощи являются врачебной тайной и не подлежат свободному разглашению. Поэтому если позвонить в скорую помощь и спросить о родственнике, вам не ответят. Но если вы присутствуете при госпитализации, например своего родственника, то информацию о том, куда его доставит скорая помощь, можно уточнить на месте. Бригада скорой во время госпитализации получает наряд и располагает всей необходимой информацией, которую может вам сообщить.

Кто может получить по телефону информацию о том, куда госпитализировали человека и в каком состоянии он находится?

В настоящее время в учреждениях объявлен карантин и ограничены посещения. Кроме того, бывают случаи, когда при поступлении нет возможности уточнить у пациента все необходимые сведения. В таких условиях вопрос о предоставлении общей информации принимается в индивидуальном порядке и с учетом состояния пациента. Также информацию о том, куда госпитализировали человека, можно получить здесь.

Для пациентов стационаров с подозрением на новую коронавирусную инфекцию питание организовано в соответствии с санитарными нормами и правилами.

После выписки необходимо соблюдать такие же меры профилактики вирусных инфекций, как и здоровым людям, — избегать массовых скоплений людей, мыть руки, проветривать помещения и так далее.

Правда ли, что перед началом оказания плановой помощи врачи, работавшие в перепрофилированных больницах, должны провести две недели в изоляции?

Действительно, перед началом плановой работы стационара проводится целый комплекс профилактических мероприятий для того, чтобы полностью исключить риск распространения инфекции. Среди этих мероприятий, в соответствии с рекомендациями Роспотребнадзора, медицинским работникам, ранее не переболевшим COVID-19, находившимся в контакте по месту работы с больными инфекционными заболеваниями, в том числе с больными COVID-19, необходимо обеспечить самоизоляцию в домашних условиях на срок не менее 14 дней с момента последнего контакта. Помимо этого, перед началом работы больницы по основному профилю весь персонал (за исключением ранее переболевших) должен пройти обследование на SARS-CoV-2, которое в дальнейшем будет проводиться на еженедельной основе.

Лечение назначает врач в зависимости от симптомов в соответствии с российскими и международными рекомендациями. Самолечение противопоказано.

Решение о госпитализации принимает проводящий осмотр врач в зависимости от тяжести состояния и близости контактов с пациентом.

Медицинская помощь всем пациентам с подозрением на новую коронавирусную инфекцию оказывается бесплатно. Решение о госпитализации принимает врач.

Если есть подозрение на коронавирус, почему пациентов не изолируют друг от друга, а размещают в одной палате?

Люди с подозрением на коронавирусную инфекцию с одинаковыми сроками пересечения границы либо контакта с заболевшим лежат в маломестных палатах. При первом положительном результате анализа на коронавирусную инфекцию пациента незамедлительно изолируют.

Во время работы персонал использует средства индивидуальной защиты (маски, респираторы, перчатки, медицинские шапочки). В конце каждой смены медперсонал сдает экипировку для утилизации и проходит полную санитарную обработку (душ с моющими и дезинфицирующими средствами).

Могут ли родственники посещать пациента, который находится в режиме изоляции в больнице? Приносить еду и другие необходимые вещи в стационар?

В период, пока пациент находится в изоляции, родственники посещать его не могут. Эти меры введены для предотвращения распространения заболевания. Однако все, кто находится на лечении в стационаре, всегда могут воспользоваться мобильным телефоном для связи с родными.

Могут ли пациенты с подозрением на коронавирус или положительным результатом исследования находиться на лечении дома?

Это решает врач скорой помощи, который осматривает пациента дома после положительного результата ПЦР-теста.
Если пациент, который лечится дома, чувствует ухудшение, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Решение о госпитализации принимает проводящий осмотр врач в зависимости от тяжести состояния и близости контактов с заболевшим.

Лечиться можно, где удобно, необязательно по месту прописки. Но покидать место после постановки диагноза нельзя.

Если пациент с легкой формой течения COVID-19 проходит лечение на дому, нужно ли ему самостоятельно покупать лекарства?

Лекарства для пациентов, которые проходят лечение на дому, будут доставлять сотрудники поликлиник. Также их могут выдать в одном из КТ-центров, если будет такая необходимость.

Препараты пациентам, которые проходят лечение от коронавируса на дому, выдаются бесплатно на полный курс лечения при посещении врачом поликлиники.

Каждому пациенту, который проходит лечение на дому, выдается памятка о возможности обращения в телемедицинский центр Департамента здравоохранения города Москвы для проведения дистанционного консультирования с врачами. Врачи телемедицинского центра опрашивают пациента и фиксируют жалобы в протоколе осмотра пациента в электронной медицинской карте, при наличии жалоб на ухудшение состояния пациента передают сведения в поликлинику для посещения пациента врачом поликлиники.

Врачи наблюдают за больными, которые лечатся дома, с помощью телемедицинских технологий. Используя аудио- и видеосвязь, квалифицированные медики круглосуточно консультируют и оценивают состояние здоровья. Каждый пациент получает чек-лист самоконтроля, который потом обсуждает с врачом. В случае резкого ухудшения состояния пациенту необходимо вызвать скорую. Противовирусные препараты при необходимости будут доставлять на дом бесплатно.

Сотрудник какой организации фотографирует пациента с положительным тестом на коронавирус для внесения пациента в базу?

Фото пациента, который проходит лечение от коронавируса на дому, делает врач одной из медицинских организаций Департамента здравоохранения Москвы.

В Москве запустили систему мониторинга за пациентами с COVID-19, которые лечатся в домашних условиях. Некоторым из них уже передали смартфоны с предустановленным приложением Социальный мониторинг. Оно позволит контролировать соблюдение режима самоизоляции и оперативно выявлять случаи его нарушения, тем самым помогая избежать дальнейшего распространения инфекции. Все данные, которые пользователь передает приложению, регламентированы соглашением, которое пациент подписывает, выбирая лечение на дому. Они хранятся на серверах столичного Департамента информационных технологий, которые расположены на территории России. После окончания режима самоизоляции данные о пациенте будут уничтожены.

Все данные, которые пользователь передает приложению, регламентированы соглашением, которое пациент подписывает, выбирая лечение на дому. Они хранятся на серверах столичного Департамента информационных технологий, которые расположены на территории России. После окончания карантина данные о пациенте будут уничтожены.

Приложение Социальный мониторинг будет автоматически отслеживать геолокацию пользователя. При этом фиксируется не траектория его передвижения, а сам факт того, что он покинул место жительства, которое указал в анкете.

Чтобы убедиться в том, что пользователь находится рядом с телефоном, приложение будет периодически отправлять ему пуш-уведомления с запросом дополнительной идентификации с помощью фотографии. Если оно зафиксирует нарушение режима самоизоляции, уведомление об этом поступит в оперативный штаб. В этом случае нарушителя госпитализируют.

Если заболевший находится на лечении на дому, дезинфекцию он или члены его семьи должны провести самостоятельно на основе специальной памятки, разработанной Роспотребнадзором.

При госпитализации больного Московский городской центр дезинфекции по согласованию с жильцами проводит дезинфекцию в квартире. Кроме того, дезинфекция проводится в подъезде, где проживает заболевший. Последующие дезинфекции в подъезде проводят управляющие компании. Членам семей заболевших для проведения дальнейших дезинфекций выдается специальная памятка, разработанная Роспотребнадзором, на основе которой они могут самостоятельно проводить дезинфекцию в квартире.

Все пациенты с подтвержденным COVID-19, которые выбрали лечение на дому, а также граждане, которые с ними контактировали, лично подписывают постановление Роспотребнадзора о соблюдении режима изоляции, согласие на фотосъемку и предоставление личных данных (документа, удостоверяющего личность).

Я прохожу лечение от коронавируса на дому. Скорая привезла меня на КТ в поликлинику, как мне добраться обратно?

Согласно приказу Департамента здравоохранения г. Москвы, после проведения КТ-исследования пациенты, которые продолжат лечение по месту жительства, добираются до дома самостоятельно.

В поликлинике пациенту выдается постановление о карантине, заключение КТ, назначение лекарств, листок нетрудоспособности по необходимости, а также две медицинские маски и защитные перчатки.

При первоначальном назначении КТ пациента доставляет в поликлинику бригада скорой. Если после проведения диагностики пациенту не требуется госпитализация, он добирается до дома самостоятельно. Это вынужденная мера, поскольку в настоящий момент город не имеет возможности доставить в поликлинику и отвезти домой каждого пациента, однако на выходе из поликлиники каждому обязательно выдаются средства защиты для самостоятельной и безопасной поездки. Просим пациентов отнестись к этому с пониманием. Пациенту по решению врача может быть назначено повторное КТ-исследование по истечении двух недель, то есть только после завершения периода изоляции по предписанию Роспотребнадзора. В случае ухудшения состояния в течение этого периода пациенту необходимо вызвать скорую, которая довезет при необходимости до КТ-центра для повторного исследования или госпитализирует. Таким образом, ситуации, в которой человеку с положительным диагнозом COVID-19 необходимо самостоятельно добираться до КТ-центра, исключены.

Пациенту по решению врача может быть назначено повторное КТ-исследование через один-два месяца после выписки. В случае ухудшения состояния в течение этого периода пациенту необходимо вызвать скорую, которая довезет при необходимости до КТ-центра для повторного исследования или госпитализирует. Таким образом, ситуации, в которой человеку с положительным диагнозом COVID-19 необходимо самостоятельно добираться до КТ-центра, исключены.

Врач свяжется с пациентом до окончания срока лечения и проведет аудиоконсультацию. По ее итогам больничный лист закроют или продлят при наличии симптомов заболевания. Больничный отобразится в электронной медицинской карте и будет автоматически направлен работодателю. Идти в поликлинику не нужно.

В настоящее время жителями с симптомами ОРВИ дается добровольное информированное согласие, действующее до момента получения результатов тестирования на коронавирусную инфекцию. Если результат теста отрицательный, находиться на самоизоляции не нужно.

Вы не можете самостоятельно изменить адрес самоизоляции в текущем постановлении/согласии, так как обязаны соблюдать карантин. Но ваш законный представитель, который здоров и не находится на карантине, может обратиться в вашу поликлинику, чтобы вас перевезли на новый адрес. При этом ему могут выписать другое согласие/постановление с обновленной датой карантина и адресом места изоляции. Потом эта информация поступит в систему.
Если вы переедете до поступления информации в систему, вам могут выписать штраф. Его можно обжаловать онлайн, приложив копии документов о перемещении (согласие/постановление с новым адресом карантина).

Жителям с симптомами ОРВИ дается добровольное информированное согласие, действующее до момента получения результатов тестирования на коронавирусную инфекцию. Если результат теста отрицательный, находиться на самоизоляции не нужно.

Куда обратиться по вопросу получения смартфона с установленным приложением Социальный мониторинг, так как данная функция на телефоне заявителя отсутствует?

Скажите, может ли детский врач, придя на прием к грудному ребенку по поводу легкого ОРЗ, заразить его чем-то еще?

опубликовано 28/11/2006 14:59
обновлено 11/09/2013
— Болезни, обследования

Отвечает Комаровский Е. О.

Далеко не все инфекции передаются через вторых лиц (т.е. не от больного к здоровому, а по пути больной - здоровый носитель - здоровый, который становится больным). Но именно так могут передаваться скарлатина, дифтерия, менингококковый менингит. Т.е. теоретически ваши опасения небезосновательны. В то же время врачи очень редко становятся носителями - если у врача имеется слабость местного иммунитета (т.е. иммунитет не может "выгнать" некий микроб), то такой врач не вылазит из болячек и особо по домам не ходит. За 20 лет работы в инфекционной больнице я видел множество врачей, которые просто не могли там работать - здоровье не позволяло. Опять-таки за все это время я не помню ни одного случая, когда именно врач был источником менингита, дифтерии, скарлатины и т.п. Поверьте: если диагностируется менингит или дифтерия, то все контактировавшие медработники подлежат обязательному обследованию и скрыть обнаружение менингококка или дифтерийной палочки довольно трудно. Это во мне вовсе не коллегиальность говорит, а объективная констатация факта. Теоретически - повод для опасения есть, но практически я не знаю случая, когда бы возникали реальные проблемы. Но не потому ли у "развитых капиталистов" (в США, например, в Германии и т.п.) совершенно не принято хождение врачей по домам. В любом состоянии - добро пожаловать к доктору. А там и спецодежда, и маска на лицо, и кварцевание кабинета и т.п.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

Комментарии 5

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

мадам Li Россия, Рыбинск

Конечно же врач может быть переносчиком инфекции и имя ей идиотизм. Пока от одних итиотов к другим ходит конечно наватается , а это заболевание как известно ,в нашей стране передается воздушно-капельным путем.

Гость

Галина, да чушь вы пишите. В США ( я тут живу) аспирин без рецепта ;) И кучи других лекарств, которые разрешены к продаже без оного. Примеры: обычные жаропонижающие и болеутоляющие, типа ацетаминофена (парацитамол) или ибупрофена, капли в нос и в уши, спреи для горла, более сильные болеутоляющие и т.д.
Да, тут нет безрецептурной продажи сильнодействующих препаратов, но. ИМХО, это прекрасно. А то, человек, который по своей природе "хочет вкусную таблетку, которая рррраз о все вылечила" просто либо залечит себя "до нельзя" либо отравится.
Что касаемо врачей. то тут все не однозначно. Конечно, удобно, когда к тебе на дом приходит врач, но. тут этого нет (вернее есть для тяжелых лежачих больных). И дело и в деньгах и в инфекциях и в менталлитете, да просто в традициях.
Что же касаемо встречи у кабинета врача, то:
а) перед походом к врачу ему звонят и говорят с врачом или его помощником. Описывают состояние. Если есть подозрение на что-то "из ряда вон", то врач тут же посоветует ехать в госпиталь и лично проконтролирует чтоб вас приняли и оказали помощь (если это госпиталь при котором врач работает, то он лично приедет)
б)долгих очередей с толпами в замкнутом помещении тут нет. Если людям приходится ждать, то им создают условия. Да и, опять же, если действительно плохо, то никто в корридоре с другими людьми держать не будет
в)Специально за рецетом ходить не надо. Если человек болен, пришел на прием "по поводу", то ему тут же выпишут рецепт. Если же надо "продлить" прием, то. звонишь врачу, он звонит в ту аптеку, куда ты укажешь и. через 10 минут можно прийти забрать лекарство, которое по указанию врача приготовят специально для тебя. Да, можешь прийти не сам, а попросить кого-то.
Надеюсь немного развеяла ваши "знания" о медицине США.
Хотя мне, как матери, конечно, хотелось бы, чтоб врач ходил к моим детям домой. Так что. пользуйтесь этим благом, которое у вас есть и не болейте ;)

Гость

Вот здорово .Значит один придёт с какой-нибудь менингококковой инфекцией а другой за рецептом.В
США даже аспирин могут не продать без рецепта.У нас всё-таки лучше.Надо только иногда напоминать "забывчивым" врачам о мытье рук.

Гость

Может-может принести чего угодно. Как раз в эпидемию гриппа пришлось вызвать, приходит.
Маска под носом, т.е. закрыт только рот, чапкает в обуви, с комментарием "ну ладно руки у меня чистые" на мое приглашение в ванную руки вымыть.
Я чуть не упала, это был шок.

Гость

Как выглядит справка и сколько она действует?

Особых требований к форме справки нет. Как правило, на ней указываются фамилия, имя, отчество выдавшего ее медицинского работника, ФИО, возраст (дата рождения) и адрес проживания пациента, а также организация, в которую требуется предоставить справку. Документ заверяется подписью и личной печатью врача, также на нем проставляются дата выдачи и печать медучреждения.

Срок действия справки, как правило, небольшой: 3-5 дней

Кому нужно получать справку об эпидокружении?

Зачастую справку об эпидокружении требуется получать для поездки ребенка в детский лагерь. Также попросить предоставить этот документ могут при зачислении ребенка в детский сад или школу.

В 2020 году в связи с пандемией коронавируса получать справку об эпидокружении должны и дети, и взрослые для заезда в санатории. Документ должен свидетельствовать об отсутствии контакта с зараженными в течение 14 дней до прибытия в учреждение. Согласно требованию Роспотребнадзора, получить справку нужно не позднее чем за три дня до отъезда на отдых.

Где можно получить справку об эпидокружении?

Обычно справку об отсутствии контактов с инфекционными больными выдают участковые терапевты государственных поликлиник по месту жительства. Также ее могут выдавать врачи инфекционных отделений. Получить ее для детей можно у педиатра в детской поликлинике, к которой прикреплен ребенок.

Кроме того, справку об эпидокружении выдают в подразделениях Роспотребнадзора. Можно узнать, кто именно выдает справку в регионе проживания, обратившись в регистратуру поликлиники или позвонив по телефону в местное подразделение Роспотребнадзора.

Как получить справку об эпидокружении?

Обычно для получения справки об эпидокружении не требуется сдавать анализы. Как правило, врач ограничивается визуальным осмотром и выясняет, не перенес ли кто-то из окружения человека инфекционное заболевание и нет ли вспышек каких-либо болезней в месте его проживания.

Количество заразившихся коронавирусом растет, число запросов о ковиде в поисковых системах увеличивается, а получить достоверные ответы на некоторые вопросы не так-то просто.

На этой неделе нехваткой доступной информации о лечении COVID-19 возмутилась на своей странице в соцсетях главный редактор телеканала Russia Today Маргарита Симоньян. Тут же последовал ответ замминистра здравоохранения Олега Салагая. Представитель Минздрава пояснил, что все подробности о диагностике, терапии, реабилитации после ковида и т.д. можно найти в соответствующих рекомендациях ведомства. Однако документ это объемный, сложный, предназначенный в первую очередь для медиков и органов здравоохранения.

Мы изучили обновленную версию методички Минздрава вместе с кандидатом медицинским наук, экспертом по обязательному медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Сергеем Шкитиным. В этом материале вы найдете ответы на 10 главных вопросов, которые чаще всего возникают у заразившихся коронавирусом и их близких.

1. При каких симптомах к пациенту на дом обязан прийти врач из районной поликлиники?

Врача на дом можно вызвать, если есть повышение температуры — выше 37,2 градуса и/или признаки ОРВИ: кашель, заложенность носа, затрудненное дыхание, одышка, боли в груди, слабость, головная боль, потеря обоняния.

Кроме того, есть условия, когда вызов врача на дом при таких симптомахне просто желателен, а строго необходим. Это:

возраст пациента старше 65 лет;
сопутствующие патологии, то есть хронические болезни, при которых повышается риск тяжелых осложнений COVID-19. В первую очередь это сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, хронические болезни почек, органов дыхания, онкологические заболевания;
контакт с лицами, у которых диагностирован COVID-19, либо приезд из региона с напряженной эпидситуацией по распространению коронавирусной инфекции.

! Обязательно сообщите об этих фактах, вызывая врача.

По законодательству врач, вызванный на дом, должен прийти в течение 24 часов.

3. Когда звонить в "скорую"?

Сегодня диспетчеры службы скорой медицинской помощи (СМП) занимаются распределением вызовов. Поэтому сюда можно звонить, если чувствуете, что состояние ухудшается, а ждать врача на дом еще долго. Либо сразу при появлении тяжелых симптомов: температура выше 38,5 градусов, боли в груди, чувство нехватки воздуха и т.д.

При поступлении вызова на пульт СМП оператор проводит опрос позвонившего. Кроме жалоб важно сразу назвать свой возраст, сопутствующие болезни и сообщить, если были контакты с зараженными коронавирусом. По итогам опроса принимается одно из трех решений:

4. Что должны сделать прибывшие медики?

По правилам осмотр пациента включает:

5. Когда и у кого должны взять мазок из носоглотки на коронавирус?

В Методических рекомендациях Минздрава сказано, что подозрительным на COVID-19 считается случай, когда у пациента температура выше 37,5 °C и есть один или более из следующих признаков: кашель (сухой или со скудной мокротой), одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, уровень кислорода в крови ≤ 95%, боль в горле, заложенность носа, нарушение или потеря обоняния, конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь – при отсутствии других известных причин для таких симптомов (скажем, отравления, обострения давней хронической болезни и т.п.).

Кроме того, по правилам обязательно должны брать мазок на коронавирус:

Забор анализа проводит выездная бригада медицинской организации. Либо врач поликлиники при первичном осмотре, если есть подозрения на covid- инфекцию (см. выше).

Результаты анализа должны сообщить пациенту в разумный срок, ориентировочно в течении 2-3 суток.

6. Когда и как сдается анализ крови?

Необходимость проведения лабораторных исследований крови определяется врачом. В методичке Минздрава сказано, что при легком течении COVID-19 и лечении пациента на дому, как правило, не требуются ни анализ крови, ни лучевая диагностика (рентген, компьютерная томография, УЗИ). Если пациента госпитализируют — в основном, начиная со среднетяжелого состояния, то при госпитализации должны сделать общий анализ крови и биохимический анализ крови.

Если больного оставляют лечиться на дому, сажают на режим изоляции и врач считает необходимым лабораторное исследование крови (в частности, при сопутствующих хронических болезнях), то для забора анализа должна прибыть выездная бригада поликлиники.

Как определяется степень тяжести COVID-19

! Легкое течение

- частота дыхания ≤ 22;

! Среднетяжелое течение

- температура > 38 °C

- частота дыхания > 22/мин

- одышка при физических нагрузках

- изменения при КТ/рентгенографии: объем поражения минимальный или средний (КТ 1-2)

- уровень С-реактивного белка в крови >10 мг/л

! Тяжелое течение

- частота дыхания > 30/мин

- нестабильная гемодинамика: систолическое (верхнее) артериальное давление менее 90 мм рт.ст. или диастолическое (нижнее) давление менее 60 мм рт.ст.)

- объем поражения легких значительный или субтотальный (КТ 3-4)

- снижение уровня сознания, ажитация.

7. Как решается вопрос о проведении компьютерной томографии легких?

8. При каких симптомах больного должны госпитализировать?

Согласно Рекомендациям Минздрава, если больному поставлен диагноз COVID-19 и он лечится дома, ему полагается госпитализация при сохранении температуры ≥ 38,5 °C в течение 3 дней.

Также должны госпитализировать пациентов в состоянии средней тяжести, у которых есть любые два из следующих показателей:

* температура ≥ 38 °C;

* частота дыхания > 22;

* признаки пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких).

Кроме того, госпитализируются вне зависимости от тяжести ковида пациенты, относящиеся к группе риска, а именно:

* с сопутствующими заболеваниями и состояниями: артериальной гипертензией; хронической сердечной недостаточностью; онкологическими заболеваниями; гиперкоагуляцией; ДВС-синдромом; острым коронарным синдромом; сахарным диабетом; болезнью двигательного нейрона; циррозом печени; длительным приемом ГК и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника; ревматоидным артритом; пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ; иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии; получающие химиотерапию);

* пациенты, проживающие в общежитии, многонаселенной квартире, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

9. В каком порядке госпитализируют больных с коронавирусом и можно ли выбрать больницу?

Человека с подозрением на коронавирус или подтвержденной covid-инфекцией должны везти в больницу на машине Скорой или специальным медицинским транспортом (если направление дает участковый).

10. Что делать, если нарушаются перечисленные правила?

Я вызвал скорую помощь. В течение какого времени она должна приехать?

Согласно действующим нормативам для оказания экстренной помощи (если есть угроза жизни пациента) бригада должна прибыть в течение 20 минут, в случае неотложной помощи (когда угрозы для жизни пациента нет) время ожидания увеличивается до двух часов.

— Следует особо обратить внимание, что в отдельных случаях скорая помощь имеет право не приезжать, — уточнила член Ассоциации юристов России (АЮР) Мария Спиридонова. — Например, если вызов используется для последующего получения судебно-медицинского или экспертного заключения, установления алкогольного или наркотического опьянения, выписки больничного листа и иных медицинских справок.

Не обязана бригада обслуживать и непрофильные вызовы, связанные с острой зубной болью, перевязкой или проведением инъекций, добавила юрист.

Что делать, если скорая помощь не едет?

Если ожидание превышает нормативы, в первую очередь, следует повторно обратиться к диспетчеру и сообщить о происходящем. Возможно, он сможет оперативно решить вопрос.

— Право граждан на получение бесплатной медпомощи в государственных и муниципальных учреждениях прямо закреплено в п. 1 ст. 41 Конституции РФ, — подчеркнула Мария Спиридонова.

— Общая рекомендация — во все органы обращаться в письменной форме в виде заранее подготовленного заявления в двух экземплярах, один из которых сдается по месту назначения, а на втором ставится отметка о принятии. Она потом будет доказательством, что официальное обращение было принято, — подчеркнула Мария Спиридонова.

Врач не взял тест на коронавирус, хотя у меня есть признаки ОРВИ. Куда обращаться?

— Врач при наличии соответствующих симптомов в любом случае должен взять анализы для теста на коронавирус, — подчеркнули на горячей линии.

Юрист Мария Спиридонова пояснила, что, согласно разъяснениям территориальных подразделений Минздрава, при ОРВИ тест не является обязательным условием. Его назначают в случае прибытия из других стран, контакта с заболевшими COVID-19 или потенциально зараженными в течение последних двух недель. Кроме того, анализы возьмут при средней или тяжелой форме ОРВИ, внебольничной пневмонии. Людей старше 65 лет на коронавирус проверят при симптомах респираторной инфекции.

— Отдельно в Минздраве отмечают, что показания к забору проб для анализа определяет в первую очередь лечащий врач. Такие рекомендации уже практически являются стандартом, — подчеркнула юрист.

У меня коронавирус, но я чувствую себя нормально и не хочу соблюдать изоляцию. Меня накажут за ее нарушение?

Да. За нарушение санитарно-эпидемиологических правил по ст. 236 УК РФ наказанием может стать штраф до 700 тыс. рублей, ограничение или лишение свободы на срок до двух лет, а также принудительные работы на тот же срок.

Меня при наличии показаний не направили на КТ, не подключают к аппарату ИВЛ. Как бороться с врачебной халатностью?

Пациент, полагающий, что его права нарушаются, вправе написать соответствующие жалобы и заявления на имя руководителя лечебного учреждения, где работает врач. Также может быть целесообразным и обращение в Минздрав.

— Но стоит понимать, что именно лечащий врач должен, учитывая результаты исследований, анализов, динамики заболевания, решать вопрос о направлении пациента на ту или иную процедуру, — отметила юрист Мария Спиридонова.

В столичном депздраве добавили, что при посещении пациента с подтвержденным диагнозом COVID-19 осматривает врач. Он принимает решение о необходимости госпитализации, направления на КТ-исследование или возможности лечения на дому.

— Пациенты, проходящие лечение на дому, направляются на КТ-исследование по назначению врача при наличии симптомов ухудшения состояния, — уточнили в ведомстве. — Искусственная вентиляция легких не является средством лечения или восстановления поврежденных легких. Решение о подключении к аппарату ИВЛ может принять только врач. Как правило, эта мера применяется только для самых тяжелых пациентов в отделении реанимации.

Пациентам с затрудненным дыханием или отдышкой при необходимости врач может назначить кислородную поддержку — она бывает разных видов и зависит от степени дыхательной недостаточности и поражения легких, отметили в департаменте.

Лекарства от коронавируса очень дорогие. Я боюсь, что не смогу оплатить лечение в случае болезни.

— Пациенты с диагнозом COVID-19, которые проходят лечение на дому, по назначению врачей получают антивирусные препараты, — сообщили в департаменте здравоохранения Москвы. — Препараты выдаются пациентам с коронавирусной инфекцией бесплатно при посещении врачом на дому или при посещении пациентом амбулаторного КТ Центра.

Решение о назначении тех или иных препаратов может принимать только врач и только после осмотра пациента, подчеркнули в ведомстве. Курс лечения и дозировки зависят от степени тяжести и течения заболевания.

Меня отказались обслуживать на кассе без маски и заставили купить ее на месте. Законно ли это?

Да, однако вы не обязаны приобретать маску именно в этом магазине.

— В магазине могут потребовать надеть маску или предложить ее приобрести. Продавцы магазина могут на законных основаниях отказать в обслуживании покупателя без маски, — пояснила Мария Спиридонова.

У продавца, который меня обслуживал, маска не закрывала нос. Так можно?

Нет. По словам вирусолога, профессора НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Анатолия Альштейна, маска, которая не закрывает нос, бесполезна и не препятствует распространению вируса.

— Так маски не носят, можно с тем же успехом носить ее на шее, — заявил он.

Что эффективнее — маска или респиратор?

— Медицинскую маску нужно менять каждые три-четыре часа, тканевую — хотя бы раз в день, — добавил эксперт.

Когда закончится эпидемия?

Предсказать это сложно. Однако, по словам профессора Анатолия Альштейна, хотя показатели растут и такая динамика пока сохранится, уже на следующей неделе мы можем выйти на плато.

— Долго ли мы на нем продержимся и будет ли после него спад, предположить невозможно, — добавил он.

Читайте также: