Можно ли дать ребенку пирантел для профилактики глистов

Обновлено: 18.04.2024

Детские гельминты - энтеробиоз и аскариды. Препараты для лечения

Услышав слово "гельминты" некоторые родители пожимают плечами, сказав: "Мой ребенок таким не болеет". А на самом деле гельминты - широко известные "глисты", с которыми имеют дело около 1 млрд. человек на Земле. 90% людей, имеющих глистные инвазии - энтеробиоз и аскаридоз - дети, которые активно познают окружающий мир, контактируют друг с другом и с общими предметами в детских учреждениях. Заболеваемость энтеробиозом составляет 89 %, аскаридоз встречается в 6 % случаев. Они являются самыми распространенными гельминтозами в нашей стране, а всего медицине известно более 250 видов гельминтов, способных паразитировать в теле человека. Специалисты подсчитали, что энтеробиозом ежегодно заболевают из 100 тыс. человек около 3300. При этом заболевание распространено повсеместно.

Аллергия как признак наличия гельминтов у ребенка. Некоторые пациенты могут даже не подозревать у себя наличие гельминтов, так как носительство бывает бессимптомным долгое время. Нередко реакцию организма на гельминт родители воспринимают как аллергическую на какой-либо продукт или воздействие окружающей среды. Это происходит потому, что паразиты сенсибилизируют организм - делают его особенно чувствительным к выделяемым ими продуктам обмена и распада. Таким образом, можно сказать, что аллергические реакции у ребенка - своеобразный иммунный ответ на присутствие паразитов в организме. В самом начале аллергическая реакция проявляется как общее недомогание, тошнота, головная боль, одышка, головокружение. Чаще всего при этом страдает кожа, появляется нестерпимый зуд, может развиваться отек, сыпь, шелушение. Сказывается аллергия и на дыхательных путях, в носу и горле появляется чувство жжения, заложенности. Под влиянием гельминтов снижается общий иммунитет, из-за чего организм становится подвержен бактериальным и вирусным инфекциям. Аллергическую реакцию при гельминтозах важно отличить от обычной аллергии, для этого бывает необходимо пройти ряд исследований.

Признаки энтеробиоза у детей

Признаков наличия гельминтов у детей есть множество, все зависит от того, как долго паразит находится в организме и какое негативное воздействие он успел оказать. Однако энтеробиоз имеет ряд определенных клинических проявлений, по которым практически однозначно можно установить наличие глистов у ребенка. Больные дети становятся беспокойными, возбудимыми, плохо спят и часто ходят в туалет по ночам, не могут сосредоточиться, замыкаются в себе. Почти наверняка можно заметить, что ребенок периодически чешет область вокруг заднего прохода, поскольку наличие паразитов там приносит ему порой нестерпимый зуд. Посмотрев внимательно, можно даже невооруженным глазом увидеть саму острицу - белого круглого червя размером не более 1,5 см с заостренным концом. Она выползает из анального отверстия ночью, чтобы отложить яйца, которым необходим для развития кислород, и сама погибает.

Находясь в кишечнике, глисты потребляют питательные вещества и витамины. Ребенок худеет, чувствует слабость и тошноту, боли в животе, головные боли и головокружение, теряет аппетит и интерес к окружающему миру, возможно повышение температуры. Нередко диагностируется анемия, поскольку гельминт забирает витамин В12 - важный компонент при кроветворении. Кроме этого, гельминты выделяют немалое количество токсических веществ, собственных продуктов распада, отравляя организм. Это приводит к дополнительному возбуждению нервной системы токсинами. Таким образом, от глистов дети страдают не только физически, но и морально, что нарушает процессы их психологического развития.

Признаки аскаридоза у детей

Аскарида - еще один гельминт, способный нанести серьезный урон организму. Он гораздо крупнее предыдущего, самка может достигать в длину 40 см! Чтобы понять, как может проявлять себя аскаридоз, и как эффективнее с ним бороться, кратко рассмотрим путь личинки в организме. Яйца аскарид попадают в желудочно-кишечный тракт с продуктами и руками, загрязненными фекалиями. Там под воздействием пищеварительных ферментов они освобождаются от оболочек, и образуется личинка, которой для дальнейшего развития необходим кислород. Она внедряется в сосуд и путешествует по кровеносной системе до тех пор, пока не попадет в легкие. В альвеолах легких, почуяв кислород, личинка активизируется, раздражая дыхательные пути.

При этом дети могут кашлять, страдать высокой температурой, что похоже больше на пневмонию, чем на аскаридоз. Уже зрелая личинка откашливается и повторно проглатывается вместе с мокротой. Так она снова попадает в желудочно-кишечный тракт и превращается уже во взрослую особь. Общая симптоматика аскаридоза, помимо кашля и зуда в анальной области, весьма схожа с энтеробиозом. Ребенок теряет в весе, бледнеет, испытывает чувство тошноты и боли в животе, склонность к запорам из-за наличия большого гельминта в кишечнике. Высокая интоксикация продуктами жизнедеятельности аскариды вызывает сильное недомогание.

Препараты для лечения энтеробиоза и аскаридоза у детей

На данный момент ситуация с энтеробиозом и аскаридозом в нашей относительно благоприятна. Заболеваемость снизилась благодаря профилактическим мероприятиям. После посещения туалета, контакта с животными и перед едой мытье рук - обязательный ритуал, поскольку с фекалиями яйца могут вторично попадать в организм. Это же относится к стрижке ногтей, так как под ними задерживаются яйца глист и аскарид. Обязательно мытье продуктов, особенно фруктов, овощей и ягод, категорически запрещено их употребление прямо "с грядки". Очень важно производить в комнате ребенка влажную уборку с применением моющих средств, так как яйца могут попасть в организм с пылью. Они также остаются на постельном и нательном белье, поэтому его нужно регулярно менять, периодически кипятить и проглаживать с двух сторон, чтобы уничтожить возбудителя. Также периодически стирайте и протирайте игрушки, с которыми контактирует ребенок. В детских садах и школах предусмотрен сбор анализов кала для проверки на наличие яиц глист. Наконец, если факт наличия гельминта установлен, ребенок освобождается от похода в учреждение до момента выздоровления, чтобы не стать источником заражения окружающих.

Для борьбы с энтеробиозом и аскаридозом разработаны специальные препараты, действующие конкретно на данных гельминтов. Направленное действие дает хороший результат, конечно, при соблюдении всех предписаний по приему. Для лечения аскаридоза используется особенно широко альбендазол ("Саноксал"), а также может применяться левамизол ("Декарис"). Мебендазол используется при аскаридозе и при энтеробиозе. Левамизол также оказывает хороший эффект при лечении энтеробиоза. Для борьбы с острицами прекрасно подходят "Нематоктон", "Энтацил", они не убивают, а парализуют гельминтов, которые затем выходят пассивно в процессе дефекации.

Помните, что выбирать препарат и принимать его желательно под контролем врача. Он устанавливает дозировку и курс лечения для каждого отдельного случая. И, конечно, важно восстановить организм после длительного воздействия гельминтов, восполнить потерю веса, витаминов, питательных веществ, наладить работу иммунитета.

Видео фармакологические, побочные эффекты препаратов от гельминтов (антигельминтных препаратов)

Дополнительно: Клиническая рекомендация МЗ РФ Аскаридоз у детей.pdf - Получить книгу по медицине

Суспензия пирантел от глистов у детей. - Отзывы и эффективность

Огромное количество людей даже не подозревает, что в их организме живут и процветают дополнительные "жильцы". Речь в данном случае идет о таких малоприятных созданиях, как глисты. Особенно подвержены этой напасти дети - это связано с тем, что дети часто играют на земле, больше контактируют с животными, которые являются переносчиками яиц глистов. Если у вашего ребенка частая усталость, наблюдается похудание и бледный, анемичный внешний вид - это прямое указание на прохождение лабораторных анализов на предмет наличия "соседей". Как правило в анализах выявляются признаки аллергии и родители посещают детского аллерголога, который вначале подозревает, а потом и подтверждает наличие глистов. Но чем же лечится это состояние? Наиболее распространенным и безопасным считается широко применяющийся в детской практике препарат Пирантел.

Это лекарственное средство выпускается в виде суспензии, упакованной во флаконы из темного стекла объемом 15 мл. К Пирантелу обычно прилагается специальная мерная ложка, ее объем - 5 мл. Преимущество такой формы выпуска (суспензия) перед таблетками заключается в том, что при попадании внутрь действующее вещество сразу равномерно распределяется по всему содержимому желудка, а затем кишечника. Таблетке необходимо время для растворения, а концентрированный раствор, возникающий при этом, способен раздражать нежную слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Действует Пирантел почти исключительно в кишечнике, так как практически не всасывается в кровь (менее 7%). Это также одно из преимуществ препарата, поскольку при большем объеме всасывания происходило бы нарушение функции печени. Механизм его действия заключается в том, что Пирантел способен парализовать гельминтов, которые затем выводятся из кишечника с калом. Также с калом выводится и большая часть самого препарата. Данное противогельминтное средство эффективно против таких глистов, как аскарида (взрослая форма), острицы, нематоды, анкилостомы. Несколько менее эффективна суспензия Пирантела против такого паразита как власоглав. Так гельминты парализуются, не возникает такого явления как усиленное движение глистов по кишечнику - такое бывает при лечении другими противогельминтными препаратами и иногда приводило у детей к завороту кишок и инвагинации.

Принимают суспензию Пирантела один раз в день после еды. Для лечения детей до двух лет используют половину мерной ложки суспензии на прием (125 мг действующего вещества). Для детей от двух до шести лет нормальной считается доза в одну мерную ложку (250 мг). При возрасте ребенка от шести до двенадцати лет необходимо принимать уже две мерные ложки за прием. Для применения у подростков старше двенадцати лет и у взрослых используют три мерных ложки - фактически весь флакон (при массе тела до 75 кг). Длительность курса определяет врач, так как она зависит от вида гельминта - иногда достаточно однократного приема суспензии Пирантела.

Обычно препарат хорошо переносится, побочные эффекты возникают редко и могут включать в себя - тошноту, рвоту, боли в животе, кожные аллергические реакции. Может происходить кратковременное нарушение функции печени, которое немедленно проходит после окончания приема Пирантела.

Противопоказаний при применении суспензии Пирантела у детей практически нет - возраст до 6 месяцев, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, сопутствующее лечение некоторых заболеваний (например, миастении). Нельзя комбинировать это лекарственное средство с другими противогельминтными препаратами, например Декарисом.

Важно отметить, что при некоторых гельминтных заболеваниях (энтеробиозе) рекомендуется проходить лечение суспензией Пирантела всей семьей, поскольку данный препарат не дает защиты от последующих инвазий. По этой же причине, прием Пирантела необходимо совмещать с другими противоглистными мероприятиями - тщательно проглаживать постельное и нижнее белье ребенка, оградить от контакта с домашними животными, если они не подвергались профилактике гельминтозов, прививать ребенку основы личной гигиены. При выполнении всех рекомендаций гельминты не смогут вам досаждать.

Пирантел, как профилактическое средство детям назначают чаще всего. Механизм его действия, по сравнению с остальными современными антигельминтными средствами, более мягкий и безопасный, поэтому препарат рекомендуют для профилактики или лечения ребенка.

Пирантел для профилактики назначается детям в возрасте от 6 месяцев. Детям младше этого возраста Пирантел противопоказан, так как реакция детского организма на это лекарственное средство может быть непредсказуемой и повлечь за собой последствия, которые негативно скажутся на здоровье маленького человека.

Форма выпуска

Пирантел выпускает несколько фармацевтических компаний, среди которых есть и российские, и зарубежные (Польша, Индия). Препарат бывает:

В жидкой форме. Такое лекарственное средство является характерно пахнущей гомогенной жидкостью, у которой светло-желтый оттенок. Во время хранения суспензия может разделиться на воду и осадок, но после взбалтывания она снова становится однородной. Один флакон может вмещать от 5 до 25 мл лекарства, но наиболее распространены бутылочки по 15 мл. В коробке можно увидеть мерный стакан или ложечку. Такая мерка вмещает 5 мл и имеет отметку 2,5 мл, поэтому медикамент легко дозировать для ребенка любого возраста.
В твердой форме. Такой Пирантел представлен желтыми таблетками, которые бывают как круглыми, так и овальной формы. Одна упаковка включает от 3 до 30 таблеток, но чаще всего в аптеке можно найти пачки по 3 штуки.

Таких форм лекарства, как сироп, капсулы, капли или инъекции, не существует.

Состав

Действующее вещество суспензии называется так же, как препарат, поскольку представлено пирантела памоатом. В 5 мл лекарства оно содержится в количестве 250 мг, то есть каждый миллилитр суспензии дает пациенту пирантел в дозе 50 мг.

Чтобы медикамент был жидким, не портился во время хранения и имел сладкий вкус, в него добавляют глицерол, сахарозу, эмульсию симетикона, воду, бензоат натрия, сорбитол, ароматизатор и прочие ингредиенты.

Такие вспомогательные вещества у разных производителей отличаются, поэтому при склонности ребенка к аллергии уточнять состав нужно у выбранной суспензии.

Как правильно использовать в профилактических целях

Для предупреждения проникновения в организм глистов, лекарство пьют в процессе еды или после её употребления. Для удобства использования как взрослыми, так и детьми, выпуск медикамента выполняется в виде таблеток и суспензии. Даже в целях профилактики, это лекарство запрещено принимать совместно с Левамизолом и Пиперазином, поскольку наблюдается значительное снижение его действенности.

Если при обнаружении у человека гельминтов средство прописывается всем членам семьи, то в профилактических целях можно употреблять лекарство и поодиночке, главное, следовать правилам, указанным в инструкции по применению препарата.

Препарат хорошо усваивается детским организмом, но изредка могут возникать такие побочные эффекты:

чувство тошноты;
рвотные позывы;
болезненные ощущения в области живота
диарея;
бессонница;
сильные головные боли;
головокружения.

Прием препарата рассчитывается лечащим врачом с учётом массы тела ребенка.

Если по какой-то причине Пирантел не подходит ребенку для назначения с целью предотвращения проникновения в организм паразитов, то можно начать употреблять его аналог – Гельминтокс. Это средство используется для терапии и устранения проникновения в организм тех же самых видов паразитов, как Пирантел.

Но это средство тоже имеет ряд противопоказаний к использованию:

Миастения.
Недостаточность печени.
Аллергическая реакция на любой из компонентов, присутствующих в составе средства.

Назначать Пирантел должен только лечащий врач, поскольку самостоятельное применение средства считается причиной развития серьёзных побочных проявлений, которые могут даже закончиться летальным исходом.

Дозировка и инструкция по применению пирантела

Стандартная возрастная дозировка суспензии Пирантела для детей выглядит следующим образом:

6 мес. – 2 года – 2,5 мл (=125 мг действующего вещества);
2-6 лет — 5 мл (=250 мг);
6-12 лет — 10 мл (=500 мг);
Старше 12 лет (вес менее 75 кг) — 15 мл (=750 мг);
Старше 12 лет (вес более 75кг ) — 20 мл (=1000 мг).

Лекарство для профилактики дают ребенку 1 раз во время или после еды в дозе, рекомендованной врачом.

Эффективность Пирантела как профилактического средства

Касательно эффективности употребления Пирантела для предотвращения проникновения в организм паразитов, выделяют разные мнения врачей.

Одна группа докторов утверждает, что принимать Пирантел в целях предотвращения проникновения в организм гельминтов, особенно в детском возрасте, не то что нецелесообразно, а даже опасно. Эти врачи утверждают, что лучше принимать препарат уже непосредственно после заражения и в дальнейшем больше внимания уделять профилактическим манипуляциям.

Другая категория врачей рекомендует употреблять препарат раз в 6 месяцев, в случае работы в сфере, где повышенная вероятность заражения – раз в 3 месяца.

Решение касательно приема Пирантела для препятствия проникновения гельминтов принимаются врачом, при этом детально рассчитываются возможные риски заражения и вероятность развития побочного эффекта от приема лекарства. Достоинством препарата считается низкий уровень токсичности, в результате чего препарат не всасывается в ткани за пределы ЖКТ, что позволяет давать лекарство детям.

Для увеличения профилактического эффекта Пирантела следует выполнять и ряд дополнительных манипуляций, которые также поспособствуют снижению вероятности проникновения в человеческий организм гельминтов:

Если совместно с приемом Пирантела следовать всем указанным правилам, то вероятность заражения каким-либо видом паразитов практически нулевая.

С какого возраста назначается?

Согласно аннотации к Пирантелу в жидкой форме суспензию не советуют давать детям младше 6 месяцев. Малюткам до полугода препарат не противопоказан, но его выписывают в редких случаях и дают лишь под контролем специалиста.

Малышам от 6 месяцев до 6 лет медикамент тоже стоит давать с повышенной осторожностью.

Пирантел в таблетках назначают с 3 лет, если ребенок не протестует против твердой формы. На практике в большинстве случаев детям 3-6 лет дают суспензию, так как глотать ее легче, а побочные эффекты такого средства возникают реже.

Детям старше шести лет, как и взрослым, одинаково часто назначается как таблетированная форма, так и суспензия.

Инструкция по применению препарата

Лекарство выпускают в виде суспензии и таблеток. Его принимают после еды в процессе принятия пищи. Но даже при профилактике энтеробиоза, лямблиоза или аскаридоза лечение Пирантелом нельзя совмещать с приемом Левамизола и Пиперазина, так как их эффективность значительно снизится.

Стоит заметить, что Пирантел хорошо переносится пациентами любого возраста. Но в некоторых случаях все же могут развиться побочные явления:

диарея;
тошнота;
дискомфорт в животе;
рвота;
головокружение;
бессонница;
мигрень;
слабость.

Профилактическая доза вычисляется, исходя из массы тела пациента – 10 мг действующего вещества на 1 кг веса. В одной таблетке или 5 мл суспензии находится 250 мг активного компонента. Пирантел принимается однократно.

Однако таблетки имеют достаточно большой размер, что препятствует их проглатыванию. Поэтому перед приемом их лучше растолочь или разжевать. Но при разжевывании чувствуется неприятная горечь, что однозначно не понравится детям.

Прием Пирантела можно осуществлять независимо от времени суток. Однако лучше всего пить таблетки утром сразу после завтрака.

Многих интересует вопрос: что лучше Декарис или Пирантел? Стоит заметить, что Пирантел является более устаревшим препаратом, но отзывы враче основываются на том, что он лучше тем, что всасывается из кишечника и не оказывает системное воздействие.

Принцип действия этих средств сходен: оба обездвиживают паразитов. Но Декарис, в отличие от Пирантела, противопоказан при лактации и беременности.

Более того, Декарис является иммунологическим средством, поэтому его часто прописывают для активации защитных сил организмов пациентов, которые часто болеют. А инфекционисты не редко назначают одновременный прием обоих препаратов, что позволяет существенно ослабить глистов, и повысить их чувствительность к Пирантелу.

Цена Пирантела от 24.50 р. до 48 рублей. Стоимость Декариса – от 60 до 76 рублей. О том, что делать при обнаружении глистов, рассуждает в видео в этой статье доктор Комаровский.

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, кремния диоксид коллоидный, этилцеллюлоза, магния стеарат, оранжевый аромат.

Описание

Таблетки круглые, плоские c обеих сторон, с делительной риской, песочно-желтого цвета с серо-зеленоватым оттенком с незамет-ными крапинками с апельсиновым вкусом и запахом. Таблетки темнеют под влиянием света, изменяя цвет в желто-коричневый.

Фармакотерапевтическая группа

Антигельминтные препараты. Тетрагидропиримидина производные. Пирантел.

Код АТХ P02C C01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Слабо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Концентрация препарата в плазме после приёма однократной дозы 10 мг/кг массы тела составляет 0,05 – 0,13 мкг/мл в течение от 1 до 3 часов.

Данные о проникновении препарата сквозь плаценту и в материнское молоко, а также о расположении препарата в биологических тканях и жидкостях отсутствуют (теоретически абсорбция препарата минимальна).

Выведение из организма

Более 50% дозы препарата, принятой перорально, выводится в неизмененном виде с фекалиями и менее 15% с мочой в неизмененном виде либо в виде метаболита N-метил-1,3-пропандиамина.

Фармакодинамика

Пирантел является эффективным препаратом при заражении кишечными круглым червями. Действует на мускулатуру кишечных нематод, путем деполяризации их нервно-мышечного соединения и блокады действия холинэcтеразы. Недвижимые паразиты выводятся из кишечника благодаря перистальтическим движениям. Не вызывает миграции гельминтов, не обладает раздражающим действием. Действует на зрелые фoрмы и на паразиты в ранней стадии развития и не действует на личинки во время их миграции в тканях. Препарат применяется прежде всего при заpажениях острицами (Enterobius vermicularis) и аскаридами (Ascaris lumbricoides).

Может применяться при заражении анкилостомой; более эффективное действие оказывает при лечении анкилостомидоза, чем при лечении некатороза.

Показания к применению

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, во время или после еды, запивая водой.

Перед проглатыванием таблетку следует тщательно разжевать или измельчить.

При заболеваниях, вызванных Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale и Necator americanus, в зависимости от возраста и массы тела пациента рекомендованы следующие дозы:

Читайте также: