Можно ли делать кольпоскопию при скрытых инфекциях
Обновлено: 24.04.2024
Кольпоскопия — это бесконтактная диагностическая гинекологическая процедура, при которой врач осматривает и при необходимости тестирует участки вульвы, стенки влагалища и шейки матки под большим увеличением. Специальные приборы — кольпоскопы могут увеличивать изображение в 6 — 40 раз.
При обследовании используется специализированный бинокулярный (с двойным окуляром) прибор — кольпоскоп. Благодаря оптической головке, устройство свободно перемещается. Продолжительность процедуры — 5-20 минут. Обследование с помощью такого прибора не доставляет пациентке дискомфорта.
Зачем проводят обследование кольпоскопом
Обследование позволяет выявить доброкачественные, предраковые и уже развившиеся опухолевые процессы, воспаления, эрозивные изменения слизистой оболочки. Диагностика помогает своевременно контролировать женское здоровье путем лечения предраковых процессов и рака. Прибор четко показывает деструктивную эктропию, эндометриоз , остроконечные кондиломы, эритроплакию.
В тестах для улучшения визуализации хориоидальной сети используется зеленый фильтр и довольно яркое освещение.
Показания к назначению кольпоскопического осмотра:
- зуд в половой зоне;
- боль внизу живота ;
- выделения, несвойственные менструации;
- воспаления шейки матки, особенно хронические;
- влагалищные кровотечения (кроме менструальных);
- изменения клеток, выявленные по результатам онкоцитологического мазка;
- вероятность лейкоплакии, эритроплакии и др. патологий.
Осмотр для профилактики предрака, хронического эндометриоза, эрозий, полипов и эктопии шейки матки проводится дважды в год.
Варианты обследования — простая и расширенная методика кольпоскопии
Простая определяет форму и размеры цервикального канала, показывает границу эпителия, определяет наличие патологических участков.
Расширенная подразумевает использование нескольких реагентов, которые наносят на слизистую. В России применяются раствор Люголя, йод, уксусная кислота, флюорохром.
Реакция клеток ограничивает нормальные и аномальные области. Дополнительно можно сделать биопсию. Во время кольпоскопического обследования врач записывает видео и фотографирует текущее состояние тканей.
Подготовка и выполнение процедуры
Достоверную картину можно получить, выполняя на 5-7 день цикла, когда цервикальная слизь становится прозрачной и жидкой, поэтому не затрудняет осмотр. Кольпоскопию проводят амбулаторно или в стационаре. Экстренно обследование можно провести в любой день, когда нет менструальных выделений.
Вагинальные препараты — спреи, свечи или таблетки не используют 5-7 суток до обследования. Также за 2 дня нужно отказаться от половых связей . Перед манипуляцией проводят внешний генитальный туалет и опорожняют мочевой пузырь.
Отказ от половых связей
Расширенное и простое обследование выполняется поэтапно.
Гинекологический осмотр с использованием зеркал и кольпоскопом. Врач-гинеколог исследует разные участки шейки матки под разным увеличением, изучая рельеф и структуру сосудов.
Расширенная диагностика. Назначается, если нужно уточнить состояние эпителия. Гинеколог наносит пигменты, выполняет йодную или, уксусную пробу. Аномальные клетки приобретают белый, коричневый цвет.
Биопсия. Нужна при выявлении аномалий. Берется образец измененной ткани.
После обследования на 3 дня запрещены тампоны, физнагрузки на пресс, сауна, купание, душ. От вагинальных свечей стоит отказаться. Несколько суток после теста бывают легкие выделения разного цвета, но без запаха (реакция на образцы).
Диагностика редко дает осложнения. Иногда могут появиться жар, аномальные выделения, кровотечение и боль внизу живота. Если эти симптомы сохраняются и не улучшаются в течение нескольких дней, обратитесь к врачу.
Обследование не проводится беременным, после родов, после хирургического курса лечения шейки. Кольпоскопия не вариант при повышенной чувствительности к уксусу и йоду.
Результаты исследования
Главная задача изучения шейки матки с помощью кольпоскопа — выявление участков дегенерации клеток эпителия. Такие изменения без лечения заканчиваются опасными для жизни пациентки заболеваниями. Кольпоскопия — это самый быстрый, точный и безопасный вариант выявления патологий.
Здоровая шейка матки в кольпоскопе — розовая, гладкая, с блеском, без изменений. Форма зева имеет круглую или щелевидную форму, форма шейки коническая.
Кольпоскопия подразумевает осмотр шейки матки, влагалища и самого детородного органа. Чтобы этот анализ дал адекватные результаты, к нему нужно готовиться. Поэтому давайте поговорим далее о том, как происходит подготовка к кольпоскопии шейки матки.
Особенности процедуры
Это гинекологический метод анализа эпителия шейки матки. Ткани органа прицельно и тщательно осматривают при помощи кольпоскопа.
Основной целью проведения данной процедуры является выявление очагов перерожденного эпителия. Иными словами, такой анализ позволяет своевременно выявить эрозию или предраковое состояние.
Зачастую кольпоскопия назначается женщине в рамках профилактического обследования, а также если результат теста Папаниколау отклоняется от принятой нормы. В процессе проведения анализа врач применяет кольпоскоп. С его помощью тщательно исследуется эпителий шейки матки на предмет каких-либо патологических изменений.
Если врач обнаружил необычное образование, пациентке назначается биопсия. Это процедура забора частички аномальных клеток для изучения в лаборатории.
Возможные риски
Кольпоскопию считают совершенно безопасным способом анализа состояния шейки матки. Однако иногда она может спровоцировать некоторые негативные последствия:
- обильное кровотечение. Оно также может сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, тошнотой и жаром. В таком случае пациентка должна незамедлительно обратиться за помощью к специалисту;
- разного рода инфекционные заболевания могут появиться вследствие нарушения методики анализа или пренебрежения женщиной правилами личной гигиены;
- болевые ощущения в районе низа живота.
Женщина должна помнить, что сильные боли и резкое ухудшение самочувствия после кольпоскопии – это верный повод для беспокойств. В таком случае нельзя пренебрегать своим здоровьем, и стоит немедленно обратиться к врачу.
Чтобы избежать подобных негативных последствий, проведению анализа должна предшествовать правильная подготовка со стороны пациентки.
Подготовка
Перед проведением исследования шейки матки при помощи кольпоскопа, специалисты рекомендуют:
- воздержание от вагинальных половых актов за 1-2 дня до процедуры, также необходимо отказаться от применения разного рода смазок и местных контрацептивов;
- отказ от применения тампонов за 1-2 дня до анализа;
- прием перед исследованием безрецептурного обезболивающего, к примеру, ибупрофена или парацетамола;
- правильный расчет оптимальной даты для проведения исследования шейки матки, который делается совместно с врачом. Проводить анализ необходимо через 1-2 дня после месячных.
Своевременная подготовка поможет избежать негативных последствий кольпоскопии.
Как проводят анализ
Практика показывает, что процедура в среднем занимает треть часа. Для анализа пациентка раздевается ниже пояса и ложится на гинекологическое кресло.
Специалист проводит визуальный осмотр влагалища, а также шейки вульвы при помощи специальных гинекологических зеркал. Во время исследования эти инструменты должны оставаться во влагалище, стенки которого орошают физраствором.
После того, как обзорный осмотр шейки матки при помощи микроскопа завершен, ее обрабатывают уксусной кислотой. Это факт может вызвать некоторые болевые ощущения, однако они совершенно не значительны. Далее врач начинает осмотр и обрабатывает эпителий раствором Люголя с глицерином.
Что делать после прохождения процедуры
После завершения анализа женщине рекомендуется носить ежедневные прокладки на протяжении 3-х дней. Это необходимо, так во время исследования могут повреждаться мелкие сосуды, и у представительницы прекрасного пола могут появиться темные выделения жидкого характера. Не стоит переживать из-за этого, если выделения не имеют неприятного запаха.
Также в этой время женщине нельзя заниматься вагинальным сексом, использовать тампоны и другие вагинальные препараты или средства личной гигиены. В противном случае можно получить разного рода осложнения:
- разной силы кровотечения;
- повышение температуры тела пациентки;
- выделения аномального характера;
- болевые ощущения внизу живота, которые тянутся больше одного дня.
Подобная симптоматика является поводом для беспокойства и обращения в медицинское учреждение.
Кольпоскопия считается довольно простым и эффективным способом выявления множества заболеваний шейки матки. Однако он характеризуется довольно высокой степенью субъективности, ведь его эффективность в большей степени определяется грамотностью врача. Также крайне важно понимать, на какой день делать кольпоскопию, чтобы она была максимально информативна. Поговорим об этом далее в этой статье.
Оптимальное время для проведения исследования
Каждая женщина непременно должна заботиться о своем здоровье и проходить регулярные осмотры у гинеколога. В рамках таких профилактических обследований врачи часто назначают пациенткам кольпоскопию.
Чтобы результаты анализа были максимально точными и помогли своевременно выявить заболевание шейки матки, если оно присутствует, проводить процедуру лучше в определенное время менструального цикла женщины.
Ведь не в каждый день цикла исследование эпителия шейки вульвы при помощи кольпоскопа даст адекватные результаты. Поэтому женщине обязательно нужно поинтересоваться данным фактом на консультации у гинеколога.
Оптимальным временем для данного метода исследования шейки матки является 1-я половина менструального цикла. Квалифицированные специалисты назначают этот анализ на 3 день после завершения менструации.
Не стоит проводить эту процедуру во время месячных, так как наличие крови и участков отторгнутой слизистой оболочки вульвы закроют врачу обзор. Недостаточная видимость стенок влагалища и шейки матки может сделать кольпоскопию бесполезной.
Другое время
А если 2-3 день по окончании менструации пропущен, может ли женщина делать кольпоскопию в другое время?
Ее также можно провести после овуляции. В это время канал шейки матки наполняется большим количеством слизи, которая мешает проведению анализа. В итоге его результаты искажаются и не могут считаться точными. А после этого анализ будет более результативным.
Также представительнице прекрасного пола не стоит проводить процедуру во второй половине менструального цикла, так как в это время ее последствия будут несколько более сложными. Дело в том, что слизистая органа после овуляции заживает дольше ввиду медленных темпов регенерационных процессов.
Какие существуют ограничения
В принципе, исследование слизистой шейки матки при помощи кольпоскопа не имеет каких-то ограничений. Однако некоторые моменты все же должны учитываться пациенткой, которая собирается проходить данный вид обследования.
Физиологические изменения в теле, которые сопровождают менструальный цикл, влияют на информативность процедуры. Поэтому при их наличии не стоит проводить данный анализ. Такими изменениями считаются:
- менструальное кровотечение: в это время женщине вообще не рекомендуются какие-либо манипуляции, так как слизистая будет заживать очень медленно. К тому же кровь будет мешать любой операции;
- период овуляции: наличие большого объема слизи в цервикальном канале искажает результаты кольпоскопии. Дело в том, что слизь является следствием изменений гормонального фона. Ее вязкость в это время повышается, поэтому информативность анализа сводится к нулю.
Кольпоскопия шейки вульвы не должна проводиться при получении женщиной местного лечения воспалительного процесса. Также стоит отложить анализ, если прошло очень мало времени с того момента, как подобное лечение завершилось. Не стоит делать ванночки или спринцеваться за день до исследования. Иначе его информативность будет низкой.
Как готовиться к анализу
При посещении гинеколога стоит максимально подробно расспросить специалиста об оптимальном дне для проведения исследования. Нужно определить день начала менструации и отсчитать 7-й день цикла. Если женщине характерно слишком большой или, наоборот, слишком маленький цикл, врач должен взять этот факт во внимание и определить лучший день для анализа.
Кольпоскопия шейки матки в последние годы становится крайне популярным методом исследования тканей этого органа. И обусловлено это высокой статистикой заболеваний шейки матки у женщин разных возрастных групп. Поэтому далее в этой статье давайте поговорим о том, что такое кольпоскопия шейки матки: виды и особенности, расшифровка результатов.
Особенности
Своевременная забота о своем здоровье — залог долголетия женщины. Поэтому регулярные профилактические осмотры у гинеколога должны стать нормой для каждой женщины вне зависимости от ее возраста, веса или характера.
Не все представительницы прекрасного пола знают, что это такое. Подобный анализ приобретает все большую актуальность в последние годы, ведь он помогает своевременно диагностировать многие опасные для жизни и здоровья женщины заболевания. Подобную процедуру проводят для обнаружения патологии шейки матки на ранней стадии развития болезни.
И сегодня квалифицированные специалисты в Москве сходятся в едином мнении о том, что кольпоскопия эпителия этого органа - это наиболее информативный метод изучения состояния шейки матки.
При этом отметим, что это инвазивная процедура, что само по себе является довольно устрашающим фактом для многих представительниц прекрасного пола. При этом не все понимают, что такое кольпоскопия и как ее делают. Однако страх перед подобными манипуляциями совершенно не имеет под собой оправданного основания, что и пытаются донести до женщин квалифицированные врачи.
Как все происходит на практике
Дело в том, что злокачественные опухоли небольшого размера зачастую не вызывают никаких клинических симптомов, а это значит, обнаружить их довольно сложно. Женщины просто не понимают, что в их организме растет опасное новообразование, которое может стать смертельной угрозой для их жизни.
В связи с тем, что представительница прекрасного пола не ощущает никакого дискомфорта в детородных и других органах своего организма, она в большинстве случаев не обращается за помощью к специалистам. И очень часто драгоценное время уходит, а опухоль обнаруживается уже на довольно зрелом этапе своего развития.
Крупные новообразования начинают сигнализировать о своем наличии множеством симптомов, обусловленных сдавливанием соседних органов и стенок кровеносных сосудов.
На сегодня осуществляется несколько видов этого анализа:
- расширенный;
- простой;
- люминесцентный;
- цветной.
Расширенная кольпоскопия – это окрашивание слизистой трехпроцентным раствором Люголя, также для этого применяют и уксусную кислоту. Это дает врачу прекрасную возможность обнаружить очаг поражения тканей, который в данном случае приобретет иной оттенок. К примеру, станет коричневым.
Насколько это болезненно?
Многие женщины перед тем, как решиться на проведение данного анализа, задумываются над вопросом "а не больно ли это?".Однако стоит отметить, что кольпоскопия совершенно безопасна и безболезненна. В случае проведение расширенного вида данного исследования, по отзывам многих пациенток, может возникнуть легкое жжение в области органа, которое обуславливается применением кислотного реагента. Однако это скорее исключение из правила.
В любом случае, пациентка должна быть предупреждена о том, что иногда в результате проведения кольпоскопии возможны следующие осложнения:
- обильное кровотечение;
- неприятные ощущения и боль внизу живота;
- разного рода инфекции.
Это исследование отличается простотой и регулярно применяется гинекологами при проведении осмотра женщин в профилактических целях.
Как это происходит?
При цветном виде исследования шейки матки ее эпителий окрашивается в зеленый цвет. Это дает специалисту возможность обследовать очаг поражения и сосудистую сетку.
Люминесцентный вид анализа проводится посредством обработки тканей при помощи люминесцентного вещества. В его качестве используется флюорохром, который, по отзывам многих врачей, позволяет выявить раковые клетки ввиду того, что последние начинают светиться в спектре ультрафиолетового излучения.
Иными словами, в итоге патологический очаг заболевания подсвечивается розовым цветом.
Как готовится к проведению анализа?
В обычных условиях кольпоскопию проводят по завершению менструации. В принципе никаких ограничений по питанию уженщины, которой назначили исследования шейки матки при помощи кольпоскопа, нет. Но эта процедура требует от нее некоторого временного воздержания:
- отказ от половой жизни без презерватива;
- воздержание от противозачаточных препаратов в виде свечей, геля или химических контрацептивов.
В остальном представительница прекрасного пола может вести обычную жизнь накануне проведения данной процедуры.
Читайте также: