Можно ли доверять анализам на вич в ситилаб

Обновлено: 23.04.2024

У каждого есть ВИЧ-статус, только у одних он положительный, а у других — отрицательный. Однако знать его необходимо, особенно в российских реалиях, когда в стране эпидемия, и уже более одного процента населения живет с вирусом.

Для диагностики вируса иммунодефицита человека существует несколько видов тестов, причем их классификация сложна лишь на первый взгляд, на самом деле она весьма логична. Главное — помнить, что, несмотря на высокую точность анализов, ни один тест не найдет вирус сразу после заражения.

Скрининговые (поисковые) тесты

Они помогают заподозрить инфекцию, но их результаты надо подтверждать другими анализами. Для скрининга используют тесты либо на антитела, либо на антигены/антитела.

ИФА (иммуноферментый анализ).

Этот метод служит не для обнаружения самого вируса, а антител, которые наша иммунная система вырабатывает для борьбы с ним.

Делают его следующим образом: на очищенные части вируса (антигены), зафиксированные в специальной лунке, наносят кровь. Если в ней есть антитела, то образуются иммунные комплексы антиген/антитело, которые вступают в реакцию с красителем, приводя к изменению цвета. Это оценивается качественно (есть/нет реакции) и/или количественно при помощи дополнительной аппаратуры.

Существует несколько поколений ИФА:

  • В первом поколении тестов использовался сам вирус, обработанный ультразвуком, при этом определялись антитела только ВИЧ-1. Анализ обладал невысокой чувствительностью и специфичностью.
  • ИФА второго поколения научили определять антитела как к ВИЧ-1, так и к ВИЧ-2. Материалом служили синтезированные белки, аналогичные настоящим антигенам вируса. Впрочем, тесты первого и второго поколения давно не используются.
  • Следом появились тесты третьего поколения, которые позволяют диагностировать длительно текущую (хроническую) ВИЧ-инфекцию с чувствительностью и специфичностью около 100 %. Однако при острой ВИЧ-инфекции (когда антител мало или совсем нет) их точность считается недостаточной.

Современный ИФА позволяет обнаружить антитела, появляющиеся в крови с 30-го (цифры согласно клиническим рекомендациям Минздрава) дня инфицирования (по данным Центра контроля и профилактики заболеваний в США CDC — c 23 по 90 день).

по теме


Лечение

Как устроены ВИЧ и АРВТ? Объясняем на пальцах

За счет своей простоты и дешевизны этот метод используется чаще всего, в том числе на его основе работают экспресс-тесты.

Если такой тест оказался положительным, результат перепроверяется на тест-системе другого производителя, и в случае положительного результата применяется иммуноблот (смотри ниже).

Примечательно, что антиген р24 появляется в крови уже через 15 дней (по данным CDC — с 18 по 45 день) после инфицирования ВИЧ, поэтому такой вид анализа позволяет диагностировать ВИЧ-инфекцию раньше.

Так, эксперты из CDC считают комбинированные тесты наиболее предпочтительными для массового клинического использования. А российский Минздрав рекомендует его применять в качестве скринингового в большинстве лабораторий страны. Однако после получения положительного результата его также нужно перепроверять иммуноблоттингом.

Существуют два вида вируса ВИЧ — 1 и 2. В мире наиболее распространен ВИЧ-1. Разновидности вируса различаются по генетическому материалу, по-разному взаимодействуют с иммунитетом и отвечают на лечение.

Подтверждающие тесты

Как следует из названия, они позволяют наверняка убедиться в наличии или отсутствии вируса иммунодефицита у человека. Их минус в сложности и дороговизне.

Иммуноблоттинг помогает проверить результаты скрининговых анализов и уточнить, каким видом вируса инфицирован человек: ВИЧ-1, ВИЧ-2 или обоими. Этот метод обладает высокой точностью, чувствительностью, но дорог и сложен в исполнении. Он является комбинацией ИФА и электрофореза, что позволяет определить антитела к специфическим антигенам ВИЧ-1 (gp160, gp120, gp41). Белки под действием электрического поля располагаются в виде полосок на нитроцеллюлозной мембране.

При положительной реакции антиген/антитело на полосках становится видно потемнение.

ПЦР (полимеразная цепная реакция). Тест способен находить генетический материал ВИЧ (ДНК/РНК), то есть проверяет, есть ли непосредственно вирус в крови. Нуклеиновые кислоты могут обнаруживаться уже на 7-й день после инфицирования (по данным CDC — c 10 по 33 день).

При этом методе в пробирке с помощью различных ферментов многократно дублируется участок ДНК или РНК вируса до таких объемов, что его можно увидеть глазом в виде полосок. Кроме того, ПЦР бывает качественным и количественным. В последнем случае можно отслеживать вирусную нагрузку (концентрацию вируса в крови и других биологических жидкостях) у людей с ВИЧ, оценивая эффект терапии.

А я могу сдать сразу иммуноблот или ПЦР, чтобы узнать свой ВИЧ-статус?

Иммуноблот используют специальные лаборатории центров по борьбе со СПИДом. Пробы крови направляются туда для перепроверки уже положительных первичных скрининговых анализов. Сразу сдать его не получится, даже в платных клиниках.

ПЦР, наоборот, можно сдать в любой момент, но только обратившись в коммерческую лабораторию. В СПИД-центрах его делают также для перепроверки ранее положительного теста. Да, ПЦР позволяет максимально быстро (в течение 7—10 дней после инфицирования) обнаружить ВИЧ, но и у него есть недостатки:

  • высокая стоимость;
  • может обнаружить только ВИЧ-1;
  • в редких случаях выявление низких уровней РНК ВИЧ (например,

Этот тест имеет смысл делать если:

  • у человека есть подозрение на острую ВИЧ-инфекцию (высокий риск инфицирования) или в период серологического окна;
  • донорам крови;
  • новорожденным от ВИЧ-положительных матерей

Как тогда правильно проверяться на ВИЧ?

Нужно ли повторно тестироваться, если результат анализа отрицательный?

Универсальной рекомендации, увы, нет. Повторные тесты нужны чтобы застраховаться от попадания в период окна, когда в крови еще нет антител и антигенов ВИЧ, а вирус уже проник в организм.

То же самое и с частотой тестирования — она зависит от разных факторов: количества рисков, приема доконтактной (PrEP) и постконтактной (PEP) профилактики, нахождения в группах риска (инъекционные наркопотребители, секс-работники, мужчины, практикующие секс с мужчинами). Однако эксперты рекомендуют проверяться каждые 6—12 месяцев.


Что может влиять на результат теста на ВИЧ?

Анализ на ВИЧ может дать неправильные результаты в следующих случаях:

  • при наличии системных аутоиммунных заболеваний (коллагенозов, васкулитов) и злокачественных опухолей;
  • при тестировании в период серологического окна — когда в крови еще не появились антитела к ВИЧ;
  • из-за ошибки при проведении теста в лаборатории;
  • после вакцинации от гриппа.

У детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей, до восемнадцатимесячного возраста в крови могут сохраняться материнские антитела, что может приводить к ложноположительным результатам.

по теме


Профилактика

Меньше знаешь — крепче СПИД

Кроме того, прием PrEP и PEP могут влиять на точность анализов, так как антиретровирусные препараты уменьшают количество вируса в крови и антител к нему.

В случае с PEP после окончания курса рекомендуется посоветоваться с врачом и подобрать оптимальные сроки проведения анализов. Первый тест обычно проводят через 4—6 недель после контакта с ВИЧ, затем через 3 месяца, при необходимости — через 6 месяцев.

Считается, что крайне важно сдать анализ на ВИЧ перед началом приема PrEP и затем проверяться каждые 3 месяца, уже находясь на PrEP.

На результаты теста не влияют прием пищи и алкоголя или курение. Специальной подготовки перед сдачей анализов на ВИЧ не требуется.

А что с экспресс-тестами?

Они позволяют провериться на ВИЧ, не посещая лабораторию или поликлинику. По сути, это тесты ИФА третьего поколения, которые определяют антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в слюне, моче или крови.


На рисунке показано, как быстро в крови появляются сам вирус (его генетический материал РНК) антитела и антигены, а также какие системы тестирования можно применить.

Точность большинства экспресс-тестов при хронической (длительно текущей) ВИЧ-инфекции достаточно высока (> 99 % чувствительности и специфичности), но все равно чуть ниже лабораторных анализов.

Сегодня среди них наиболее популярны тесты слюны (или околодесневой жидкости) и крови. Их можно либо купить самому, либо получить бесплатно в ВИЧ-сервисных организациях.

Если вы сделали экспресс-тест и он оказался положительным, необходимо его перепроверить более точным методом.

Где я могу сделать тест на ВИЧ анонимно и бесплатно?

Наличие интересующей услуги в конкретном офисе уточняйте по телефону горячей линии.

    • Популярные услуги
    • АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Ягоды (IgE)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (IgG)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (IgG4 специфические)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Антибактериальные препараты (антибиотики) (IgG)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Антибактериальные препараты (антибиотики) (IgG4 специфические)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Бытовые аллергены (IgE специфические)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Гормональные препараты (IgG)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Другие противомикробные и противопротозойные препараты (IgG)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Местные анестетики (IgG)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Местные анестетики (IgG4 специфические)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пищевые аллергены (IgE специфические)
      • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Смеси (IgE специфические)
      • DR.FOOKE СПЕЦИФИЧЕСКИЕ IgG4. Бытовые аллергены (IgG4 специфические)
      • DR.FOOKE СПЕЦИФИЧЕСКИЕ IgG4. Пищевые аллергены (IgG4 специфические)
      • DR.FOOKE СПЕЦИФИЧЕСКИЕ IgG4. Смеси (IgG4 специфические)
      • ImmunoCAP АЛЛЕРГОКОМПОНЕНТЫ
      • ImmunoCAP ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ (IgE специфические)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Аллергены животных и птиц (IgE)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Аллергены насекомых (IgE)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Бытовые аллергены (домашняя пыль, IgЕ)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Грибковые и бактериальные аллергены (IgE)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Паразитарные аллергены (IgE)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пыльца деревьев (IgE)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пыльца сорной травы (IgE)
      • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пыльца трав и злаковых (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Фрукты и сладкие бахчевые (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Цитрусовые (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Бобовые и масляничные (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Другие продукты и пищевые добавки (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Зелень, приправы и пряности (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Какао, кофе, чай (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Молоко и молочные продукты (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Мука и крупы (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Мясо и птица (IgE )
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Орехи (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Рыба и морепродукты (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Яичные продукты (IgE)
      • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ.Овощи, бахчевые культуры, грибы и масляничные (IgE)
      • RIDA ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ (IgE специфические)
      • АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
      • Аллергочип ALEX2 (Allergy EXplorer)
      • ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Грибковые и бактериальные аллергены (IgG)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (IgE)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Антибактериальные препараты (антибиотики) (IgE)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Витамины (IgE)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Гормональные препараты (IgE)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Другие противомикробные и противопротозойные препараты (IgE)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Местные анестетики (IgE)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Профессиональные аллергены
      • Миксты ингаляционных аллергенов (определение специфических IgE к смеси аллергенов, общий результат)
      • Миксты пищевых аллергенов (определение специфических IgE к смеси аллергенов, общий результат)
      • ПАНЕЛИ НА ПИЩЕВУЮ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ (IgG4)
      • СКРИНИНГОВЫЕ ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ (IgE специфические)
      • АНАЛИЗЫ МОЧИ
      • Белки в моче
      • Биохимические исследования мочи
      • Гормоны и метаболиты в моче
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Аутоиммунные маркеры поджелудочной железы
      • Дополнительные аутоиммунные исследования
      • Маркеры Антифосфолипидного синдрома
      • Маркеры аутоиммунных заболеваний в репродуктологии
      • Маркеры аутоиммунных заболеваний ЖКТ
      • Маркеры аутоиммунных заболеваний кожи
      • Маркеры аутоиммунных поражений нервной ткани и скелетных мышц
      • Маркеры ревматоидного артрита
      • Ранняя комплексная аутоиммунная диагностика патологических изменений в различных органах и системах
      • Системные аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, аутоиммунные васкулиты, аутоиммунные поражения почек и др.)
      • БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДРУГИХ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ (грудного молока)
      • Бактериологические исследования материала из мочеполовых органов (влагалище, цервикальный канал, полость матки, уретра, сперма, секрет простаты и др)
      • Бактериологические исследования мочи (средняя порция, моча из катетера и другое)
      • Бактериологическое исследование биологических жидкостей (кроме флакона) (ликвор, синовиальная жидкость, содержимое плевральной, брюшной, перикардиальной полости, другие выпотные и пункционные жидкости и аспираты)
      • БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДРУГИХ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ (желчи)
      • Бактериологическое исследование кала
      • Бактериологическое исследование крови (флакон, катетер) и стерильных биологических жидкостей (ликвор и др. - флакон)
      • Бактериологическое исследование материала верхних дыхательных путей (отделяемое из носа, пазух, носоглотки, ротоглотки, мазок с миндалин, десневой карман и др.)
      • Бактериологическое исследование материала с кожи, мягких тканей
      • Бактериологическое исследование отделяемого из глаза
      • Бактериологическое исследование отделяемого из уха
      • Бактериологическое исследование отделяемого нижних дыхательных путей (мокрота, бронхоальвеолярный лаваж и др.)
      • Бактериологическое исследование отделяемого ран, инфильтратов, абсцессов (ткани - операционный материал, отделяемое ран, гной, другое)
      • Дополнительные бактериологические исследования
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Ликвор (спинномозговая жидкость)
      • Экссудаты/транссудаты/пунктаты
      • Витамины
      • Обмен белков
      • Обмен железа
      • Обмен липидов
      • Обмен углеводов
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Специфические белки
      • Субстраты
      • Ферменты
      • Электролиты и микроэлементы
      • ВНУТРЕННИЕ ТЕСТЫ ДЛЯ ПРОФИЛЕЙ
      • ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • HLA-типирование
      • Генетический риск нарушения репродуктивной функции
      • ДНК анализ неаутосомных маркеров
      • Другие генетические исследования
      • Другие комплексные генетические исследования
      • Заключение по генетическим исследованиям
      • Наследственные заболевания
      • Неинвазивная пренатальная диагностика
      • Онкологический риск
      • Определение родства
      • Отставание развития у детей и эпилепсии детского возраста
      • Системные генетические риски
      • Спортивная генетика
      • Фармакогенетика
      • Цитогенетика
      • ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
      • Иммуногистохимия (ИГХ)
      • Биогенные амины
      • Гормоны в слюне
      • Гормоны жировой ткани
      • Гормоны и маркёры желудка
      • Гормоны и маркёры костного метаболизма (остеопороз)
      • Гормоны и маркёры поджелудочной железы
      • Гормоны надпочечниковой системы
      • Гормоны роста
      • Гормоны эритропоэза и маркёры анемии
      • Половые гормоны и белки
      • Пренатальная биохимическая диагностика
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Щитовидная железа
      • Диабет
      • Диагностика анемии
      • Женское здоровье
      • Комплексные анализы для детей
      • Костный метаболизм
      • Мужское здоровье
      • Обследование для госпитализации
      • Обследование печени
      • Обследование почек
      • Обследование системы пищеварения
      • Обследование щитовидной железы
      • Общее состояние организма
      • Опухолевые заболевания
      • Раннее выявление и профилактика развития осложнений инфекций
      • Ревматологическое обследование
      • Сексуальное здоровье
      • Сердечно-сосудистая система
      • СКРИН-исследования
      • Спорт
      • ИММУНОГЕМАТОЛОГИЯ
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Гуморальный иммунитет
      • Диагностика первичных иммунодефицитов
      • Иммунный статус
      • Интерфероновый статус
      • Клеточный иммунитет
      • СКРИН-исследования
      • Чувствительность к иммуномодуляторам (дополнительно к исследованию 51-13-300)
      • Чувствительность к индукторам эндогенного интерферона (дополнительно к исследованию 51-13-300)
      • Чувствительность к препаратам интерферона (дополнительно к исследованию 51-13-300)
      • Индивидуальные исследования – Вологда
      • Индивидуальные исследования – ЕКБ
      • Индивидуальные исследования – КЗН
      • Индивидуальные исследования – Красноярск
      • Индивидуальные исследования – МСК
      • Индивидуальные исследования – НСК
      • Индивидуальные исследования – Самара
      • Индивидуальные исследования – Сербия
      • Индивидуальные исследования – СПБ
      • Индивидуальные исследования – Уфа
      • Тендер
      • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (Системные инфекции)
      • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (половых органов)
      • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (верхних дыхательных путей)
      • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (желудочно-кишечного тракта)
      • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ. Сифилис (Treponema pallidum (трепонема паллидум))
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус Варицелла-Зостер (Varicella-zoster virus (VZV), HHV-3, ветряная оспа, опоясывающий лишай)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита D (дельта, HDV)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита Е (HEV)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус кори (Measles virus)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус эпидемического паротита (Mumps virus, свинка)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус Эпштейн-Барр (Epstein-Barr virus (EBV), HHV-4, ВЭБ, инфекционный мононуклеоз)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. ВИЧ-инфекция (HIV)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Парвовирус B19 (Parvovirus B19, вирус инфекционной эритемы)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита А (HAV)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита В (HBV)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита С (HCV)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус клещевого энцефалита
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус краснухи (Rubella; Rubivirus)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус простого герпеса (Herpes simplex virus (HSV))
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Коронавирус COVID-19 (SARS-CoV-2)
      • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Цитомегаловирус (CMV, HHV-5, ЦМВ, инфекционный мононуклеоз)
      • ИНФЕКЦИИ ГРИБКОВЫЕ
      • ПАРАЗИТЫ, ГЕЛЬМИНТЫ, ПРОСТЕЙШИЕ
      • Профосмотр
      • ПРОЧИЕ ИНФЕКЦИИ
      • СКРИН-исследования
      • ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Исследование эякулята
      • КОАГУЛОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Антиаритмические средства
      • Антибиотики
      • Антидепрессанты
      • Антиконвульсанты, противоэпилептические препараты
      • Глюкокортикоиды
      • Другие лекарственные препараты
      • Иммуносупрессоры
      • Местные анестетики
      • Метаболическое средство (другое)
      • Наркотические и психоактивные вещества в моче
      • Нейролептики (антипсихотические препараты)
      • Нестероидные противовоспалительные препараты
      • Противогрибковые препараты
      • Противомикробные (противопротозойные) препараты
      • Противоопухолевые препараты
      • Сердечные гликозиды
      • МАРКЕРЫ ОПУХОЛЕВОГО РОСТА
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Микроскопическое исследование на микозы и демодекс
      • Общеклинические (микроскопические) исследования мокроты, биологических жидкостей (ликвора и др.), мазков со слизистых и др.
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • Бактериальные инфекции респираторного тракта
      • Биоценоз мочеполового тракта
      • Вирусные инфекции респираторного тракта
      • Грибковые инфекции респираторного тракта
      • Диагностика сифилиса
      • Диагностика туберкулеза
      • Инфекции передающиеся половым путем
      • Инфекции респираторного тракта (профиль)
      • Количественная диагностика
      • Комплексные исследования возбудителей ИППП
      • Папилломавирусная инфекция
      • Профосмотр
      • Прочие инфекции
      • Системные вирусные инфекции
      • СКРИН-исследования
      • Аминокислоты и другие метаболиты
      • Анализ микробных маркеров по Осипову
      • Анализ содержания отдельных элементов
      • Антиоксидантный статус
      • Витамины
      • Диагностика алкоголизма
      • Допинг-вещества в моче
      • Метаболизм жирных и органических кислот
      • Оксидативный статус
      • Профосмотр
      • ТЯЖЕЛЫЕ МЕТАЛЛЫ, МИКРОЭЛЕМЕНТЫ (масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС), атомно-абсорбционная спектрометрия (ААС))
      • Расчетные тесты
      • Сервисные тесты
      • Служебные тесты
      • Профосмотр
      • СКРИН-исследования
      • ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

      Срок исполнения:

      На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.

      Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.06.049.001 Исследование уровня антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 и антигена p24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) в крови

      Подготовка к исследованию

      Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.

      Описание

      Показания к назначению

      Совместное определение антител к ВИЧ 1/2 и антигена р24 позволяет повысить вероятность ранней диагностики ВИЧ-инфекции и мониторировать течение заболевания, так как при его прогрессирование сопровождается повторным появлением антигена р24 в крови. Такой подход используют для раннего обнаружения ВИЧ у доноров крови и детей, определения прогноза течения СПИД и контроля за проводимой терапией у больных СПИДом.

      Интерферирующие факторы

      Метод:

      Анализатор:

      Автоматизированная модульная платформа Roche Cobas 8000 с иммунохимическим модулем e801, Roche Diagnostics, Швейцария;

      Наличие интересующей услуги в конкретном офисе уточняйте по телефону горячей линии.

        • Популярные услуги
        • АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Ягоды (IgE)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (IgG)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (IgG4 специфические)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Антибактериальные препараты (антибиотики) (IgG)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Антибактериальные препараты (антибиотики) (IgG4 специфические)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Бытовые аллергены (IgE специфические)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Гормональные препараты (IgG)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Другие противомикробные и противопротозойные препараты (IgG)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Местные анестетики (IgG)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Местные анестетики (IgG4 специфические)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пищевые аллергены (IgE специфические)
          • DR.FOOKE ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Смеси (IgE специфические)
          • DR.FOOKE СПЕЦИФИЧЕСКИЕ IgG4. Бытовые аллергены (IgG4 специфические)
          • DR.FOOKE СПЕЦИФИЧЕСКИЕ IgG4. Пищевые аллергены (IgG4 специфические)
          • DR.FOOKE СПЕЦИФИЧЕСКИЕ IgG4. Смеси (IgG4 специфические)
          • ImmunoCAP АЛЛЕРГОКОМПОНЕНТЫ
          • ImmunoCAP ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ (IgE специфические)
          • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Аллергены животных и птиц (IgE)
          • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Аллергены насекомых (IgE)
          • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Бытовые аллергены (домашняя пыль, IgЕ)
          • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Грибковые и бактериальные аллергены (IgE)
          • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Паразитарные аллергены (IgE)
          • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пыльца деревьев (IgE)
          • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пыльца сорной травы (IgE)
          • ImmunoCAP ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Пыльца трав и злаковых (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Фрукты и сладкие бахчевые (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Цитрусовые (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Бобовые и масляничные (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Другие продукты и пищевые добавки (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Зелень, приправы и пряности (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Какао, кофе, чай (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Молоко и молочные продукты (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Мука и крупы (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Мясо и птица (IgE )
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Орехи (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Рыба и морепродукты (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Яичные продукты (IgE)
          • ImmunoCAP ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ.Овощи, бахчевые культуры, грибы и масляничные (IgE)
          • RIDA ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ (IgE специфические)
          • АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
          • Аллергочип ALEX2 (Allergy EXplorer)
          • ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Грибковые и бактериальные аллергены (IgG)
          • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (IgE)
          • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Антибактериальные препараты (антибиотики) (IgE)
          • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Витамины (IgE)
          • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Гормональные препараты (IgE)
          • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Другие противомикробные и противопротозойные препараты (IgE)
          • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Местные анестетики (IgE)
          • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Профессиональные аллергены
          • Миксты ингаляционных аллергенов (определение специфических IgE к смеси аллергенов, общий результат)
          • Миксты пищевых аллергенов (определение специфических IgE к смеси аллергенов, общий результат)
          • ПАНЕЛИ НА ПИЩЕВУЮ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ (IgG4)
          • СКРИНИНГОВЫЕ ПАНЕЛИ АЛЛЕРГЕНОВ (IgE специфические)
          • АНАЛИЗЫ МОЧИ
          • Белки в моче
          • Биохимические исследования мочи
          • Гормоны и метаболиты в моче
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • Аутоиммунные маркеры поджелудочной железы
          • Дополнительные аутоиммунные исследования
          • Маркеры Антифосфолипидного синдрома
          • Маркеры аутоиммунных заболеваний в репродуктологии
          • Маркеры аутоиммунных заболеваний ЖКТ
          • Маркеры аутоиммунных заболеваний кожи
          • Маркеры аутоиммунных поражений нервной ткани и скелетных мышц
          • Маркеры ревматоидного артрита
          • Ранняя комплексная аутоиммунная диагностика патологических изменений в различных органах и системах
          • Системные аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, аутоиммунные васкулиты, аутоиммунные поражения почек и др.)
          • БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДРУГИХ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ (грудного молока)
          • Бактериологические исследования материала из мочеполовых органов (влагалище, цервикальный канал, полость матки, уретра, сперма, секрет простаты и др)
          • Бактериологические исследования мочи (средняя порция, моча из катетера и другое)
          • Бактериологическое исследование биологических жидкостей (кроме флакона) (ликвор, синовиальная жидкость, содержимое плевральной, брюшной, перикардиальной полости, другие выпотные и пункционные жидкости и аспираты)
          • БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДРУГИХ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ (желчи)
          • Бактериологическое исследование кала
          • Бактериологическое исследование крови (флакон, катетер) и стерильных биологических жидкостей (ликвор и др. - флакон)
          • Бактериологическое исследование материала верхних дыхательных путей (отделяемое из носа, пазух, носоглотки, ротоглотки, мазок с миндалин, десневой карман и др.)
          • Бактериологическое исследование материала с кожи, мягких тканей
          • Бактериологическое исследование отделяемого из глаза
          • Бактериологическое исследование отделяемого из уха
          • Бактериологическое исследование отделяемого нижних дыхательных путей (мокрота, бронхоальвеолярный лаваж и др.)
          • Бактериологическое исследование отделяемого ран, инфильтратов, абсцессов (ткани - операционный материал, отделяемое ран, гной, другое)
          • Дополнительные бактериологические исследования
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • Ликвор (спинномозговая жидкость)
          • Экссудаты/транссудаты/пунктаты
          • Витамины
          • Обмен белков
          • Обмен железа
          • Обмен липидов
          • Обмен углеводов
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • Специфические белки
          • Субстраты
          • Ферменты
          • Электролиты и микроэлементы
          • ВНУТРЕННИЕ ТЕСТЫ ДЛЯ ПРОФИЛЕЙ
          • ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • HLA-типирование
          • Генетический риск нарушения репродуктивной функции
          • ДНК анализ неаутосомных маркеров
          • Другие генетические исследования
          • Другие комплексные генетические исследования
          • Заключение по генетическим исследованиям
          • Наследственные заболевания
          • Неинвазивная пренатальная диагностика
          • Онкологический риск
          • Определение родства
          • Отставание развития у детей и эпилепсии детского возраста
          • Системные генетические риски
          • Спортивная генетика
          • Фармакогенетика
          • Цитогенетика
          • ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
          • Иммуногистохимия (ИГХ)
          • Биогенные амины
          • Гормоны в слюне
          • Гормоны жировой ткани
          • Гормоны и маркёры желудка
          • Гормоны и маркёры костного метаболизма (остеопороз)
          • Гормоны и маркёры поджелудочной железы
          • Гормоны надпочечниковой системы
          • Гормоны роста
          • Гормоны эритропоэза и маркёры анемии
          • Половые гормоны и белки
          • Пренатальная биохимическая диагностика
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • Щитовидная железа
          • Диабет
          • Диагностика анемии
          • Женское здоровье
          • Комплексные анализы для детей
          • Костный метаболизм
          • Мужское здоровье
          • Обследование для госпитализации
          • Обследование печени
          • Обследование почек
          • Обследование системы пищеварения
          • Обследование щитовидной железы
          • Общее состояние организма
          • Опухолевые заболевания
          • Раннее выявление и профилактика развития осложнений инфекций
          • Ревматологическое обследование
          • Сексуальное здоровье
          • Сердечно-сосудистая система
          • СКРИН-исследования
          • Спорт
          • ИММУНОГЕМАТОЛОГИЯ
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • Гуморальный иммунитет
          • Диагностика первичных иммунодефицитов
          • Иммунный статус
          • Интерфероновый статус
          • Клеточный иммунитет
          • СКРИН-исследования
          • Чувствительность к иммуномодуляторам (дополнительно к исследованию 51-13-300)
          • Чувствительность к индукторам эндогенного интерферона (дополнительно к исследованию 51-13-300)
          • Чувствительность к препаратам интерферона (дополнительно к исследованию 51-13-300)
          • Индивидуальные исследования – Вологда
          • Индивидуальные исследования – ЕКБ
          • Индивидуальные исследования – КЗН
          • Индивидуальные исследования – Красноярск
          • Индивидуальные исследования – МСК
          • Индивидуальные исследования – НСК
          • Индивидуальные исследования – Самара
          • Индивидуальные исследования – Сербия
          • Индивидуальные исследования – СПБ
          • Индивидуальные исследования – Уфа
          • Тендер
          • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (Системные инфекции)
          • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (половых органов)
          • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (верхних дыхательных путей)
          • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (желудочно-кишечного тракта)
          • ИНФЕКЦИИ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ. Сифилис (Treponema pallidum (трепонема паллидум))
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус Варицелла-Зостер (Varicella-zoster virus (VZV), HHV-3, ветряная оспа, опоясывающий лишай)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита D (дельта, HDV)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита Е (HEV)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус кори (Measles virus)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус эпидемического паротита (Mumps virus, свинка)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус Эпштейн-Барр (Epstein-Barr virus (EBV), HHV-4, ВЭБ, инфекционный мононуклеоз)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. ВИЧ-инфекция (HIV)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Парвовирус B19 (Parvovirus B19, вирус инфекционной эритемы)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита А (HAV)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита В (HBV)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус гепатита С (HCV)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус клещевого энцефалита
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус краснухи (Rubella; Rubivirus)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Вирус простого герпеса (Herpes simplex virus (HSV))
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Коронавирус COVID-19 (SARS-CoV-2)
          • ИНФЕКЦИИ ВИРУСНЫЕ. Цитомегаловирус (CMV, HHV-5, ЦМВ, инфекционный мононуклеоз)
          • ИНФЕКЦИИ ГРИБКОВЫЕ
          • ПАРАЗИТЫ, ГЕЛЬМИНТЫ, ПРОСТЕЙШИЕ
          • Профосмотр
          • ПРОЧИЕ ИНФЕКЦИИ
          • СКРИН-исследования
          • ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • Исследование эякулята
          • КОАГУЛОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • Антиаритмические средства
          • Антибиотики
          • Антидепрессанты
          • Антиконвульсанты, противоэпилептические препараты
          • Глюкокортикоиды
          • Другие лекарственные препараты
          • Иммуносупрессоры
          • Местные анестетики
          • Метаболическое средство (другое)
          • Наркотические и психоактивные вещества в моче
          • Нейролептики (антипсихотические препараты)
          • Нестероидные противовоспалительные препараты
          • Противогрибковые препараты
          • Противомикробные (противопротозойные) препараты
          • Противоопухолевые препараты
          • Сердечные гликозиды
          • МАРКЕРЫ ОПУХОЛЕВОГО РОСТА
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • Микроскопическое исследование на микозы и демодекс
          • Общеклинические (микроскопические) исследования мокроты, биологических жидкостей (ликвора и др.), мазков со слизистых и др.
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • Бактериальные инфекции респираторного тракта
          • Биоценоз мочеполового тракта
          • Вирусные инфекции респираторного тракта
          • Грибковые инфекции респираторного тракта
          • Диагностика сифилиса
          • Диагностика туберкулеза
          • Инфекции передающиеся половым путем
          • Инфекции респираторного тракта (профиль)
          • Количественная диагностика
          • Комплексные исследования возбудителей ИППП
          • Папилломавирусная инфекция
          • Профосмотр
          • Прочие инфекции
          • Системные вирусные инфекции
          • СКРИН-исследования
          • Аминокислоты и другие метаболиты
          • Анализ микробных маркеров по Осипову
          • Анализ содержания отдельных элементов
          • Антиоксидантный статус
          • Витамины
          • Диагностика алкоголизма
          • Допинг-вещества в моче
          • Метаболизм жирных и органических кислот
          • Оксидативный статус
          • Профосмотр
          • ТЯЖЕЛЫЕ МЕТАЛЛЫ, МИКРОЭЛЕМЕНТЫ (масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС), атомно-абсорбционная спектрометрия (ААС))
          • Расчетные тесты
          • Сервисные тесты
          • Служебные тесты
          • Профосмотр
          • СКРИН-исследования
          • ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

          Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.06.049.001.01 Исследование уровня антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 и антигена p24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) иммуноферментным методом (ИФА) в крови

          Подготовка к исследованию

          Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую неминеральную и негазированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.
          Внимание! При сдаче исследования АТ и АГ к ВИЧ 1, 2 типов для медицинского освидетельствования в соответствии с законодательством РФ обязательно предоставление документов и следующих данных:

          1) Для жителей Москвы и Московской области:

          Фамилия, имя, отчество
          День, месяц и год рождения
          Сведения о регистрации
          Паспорт
          2) Для жителей других регионов РФ и иностранных граждан дополнительно требуется ксерокопия или сканированная копия паспорта.

          Фамилия, имя, отчество
          День, месяц и год рождения
          Сведения о регистрации
          Паспорт
          Ксерокопия (скан) паспорта.
          При отсутствии паспорта пациент вправе оформить анонимную заявку для сдачи биоматериала. При анонимном обследовании, заявке и полученному от клиента образцу биоматериала присваивается номер, известный только пациенту и медперсоналу, оформлявшему заказ.

          Результаты исследований, выполненных анонимно, не могут быть представлены для госпитализации, профессиональных осмотров и не подлежат регистрации в ОРУИБ.
          Получить результаты анализов при анонимной сдаче возможно только лично при предъявлении чека.

          Описание

          Показания к назначению

          Раннее обнаружение ВИЧ-инфекции;
          Наблюдение за течением ВИЧ-инфекции;
          Контроль проводимой терапии у больных СПИДом.

          Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

          Положительный результат: выявление антител к ВИЧ 1 и 2 типа и/или антигена р24. Во избежание ложноположительных результатов в лаборатории анализ (при полученном положительном результате) повторяют еще два раза. Далее вне зависимости от полученных результатов исследования проба крови пациента и результаты уже 3-х исследований направляются лабораторией в региональный центр СПИД для подтверждения положительного результата или подтверждения неопределенного результата. В таких случаях окончательный ответ по данному исследованию выдает региональный центр СПИД. Срок выдачи результата увеличивается до 10 дней.

          Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

          Отрицательный результат: отсутствие антител к ВИЧ 1, 2 типа, отсутствие антигена р24 в сыворотке крови. Отрицательный результат выдается сразу по его мере его готовности.

          У каждого есть ВИЧ-статус, только у одних он положительный, а у других — отрицательный. Однако знать его необходимо, особенно в российских реалиях, когда в стране эпидемия, и уже более одного процента населения живет с вирусом.

          Для диагностики вируса иммунодефицита человека существует несколько видов тестов, причем их классификация сложна лишь на первый взгляд, на самом деле она весьма логична. Главное — помнить, что, несмотря на высокую точность анализов, ни один тест не найдет вирус сразу после заражения.

          Скрининговые (поисковые) тесты

          Они помогают заподозрить инфекцию, но их результаты надо подтверждать другими анализами. Для скрининга используют тесты либо на антитела, либо на антигены/антитела.

          ИФА (иммуноферментый анализ).

          Этот метод служит не для обнаружения самого вируса, а антител, которые наша иммунная система вырабатывает для борьбы с ним.


          Существует несколько поколений ИФА:

          • В первом поколении тестов использовался сам вирус, обработанный ультразвуком, при этом определялись антитела только ВИЧ-1. Анализ обладал невысокой чувствительностью и специфичностью.
          • ИФА второго поколения научили определять антитела как к ВИЧ-1, так и к ВИЧ-2. Материалом служили синтезированные белки, аналогичные настоящим антигенам вируса. Впрочем, тесты первого и второго поколения давно не используются.
          • Следом появились тесты третьего поколения, которые позволяют диагностировать длительно текущую (хроническую) ВИЧ-инфекцию с чувствительностью и специфичностью около 100 %. Однако при острой ВИЧ-инфекции (когда антител мало или совсем нет) их точность считается недостаточной.

          За счет своей простоты и дешевизны этот метод используется чаще всего, в том числе на его основе работают экспресс-тесты.

          Подтверждающие тесты

          Как следует из названия, они позволяют наверняка убедиться в наличии или отсутствии вируса иммунодефицита у человека. Их минус в сложности и дороговизне.

          Иммуноблоттинг помогает проверить результаты скрининговых анализов и уточнить, каким видом вируса инфицирован человек: ВИЧ-1, ВИЧ-2 или обоими. Этот метод обладает высокой точностью, чувствительностью, но дорог и сложен в исполнении. Он является комбинацией ИФА и электрофореза, что позволяет определить антитела к специфическим антигенам ВИЧ-1 (gp160, gp120, gp41).

          ПЦР (полимеразная цепная реакция). Тест способен находить генетический материал ВИЧ (ДНК/РНК), то есть проверяет, есть ли непосредственно вирус в крови. Нуклеиновые кислоты могут обнаруживаться уже на 7-й день после инфицирования (по данным CDC — c 10 по 33 день).

          Кроме того, ПЦР бывает качественным и количественным. В последнем случае можно отслеживать вирусную нагрузку (концентрацию вируса в крови и других биологических жидкостях) у людей с ВИЧ, оценивая эффект терапии.

          А я могу сдать сразу иммуноблот или ПЦР, чтобы узнать свой ВИЧ-статус?

          Иммуноблот используют специальные лаборатории центров по борьбе со СПИДом. Пробы крови направляются туда для перепроверки уже положительных первичных скрининговых анализов. Сразу сдать его не получится, даже в платных клиниках.

          ПЦР, наоборот, можно сдать в любой момент, но только обратившись в коммерческую лабораторию. В СПИД-центрах его делают также для перепроверки ранее положительного теста. Да, ПЦР позволяет максимально быстро (в течение 7—10 дней после инфицирования) обнаружить ВИЧ, но и у него есть недостатки:

          • высокая стоимость;
          • может обнаружить только ВИЧ-1;
          • в редких случаях выявление низких уровней РНК ВИЧ (например,

          Этот тест имеет смысл делать если:

          • у человека есть подозрение на острую ВИЧ-инфекцию (высокий риск инфицирования) или в период серологического окна;
          • донорам крови;
          • новорожденным от ВИЧ-положительных матерей

          Как тогда правильно проверяться на ВИЧ?

          Нужно ли повторно тестироваться, если результат анализа отрицательный?

          Универсальной рекомендации, увы, нет. Повторные тесты нужны чтобы застраховаться от попадания в период окна, когда в крови еще нет антител и антигенов ВИЧ, а вирус уже проник в организм.

          То же самое и с частотой тестирования — она зависит от разных факторов: количества рисков, приема доконтактной (PrEP) и постконтактной (PEP) профилактики, нахождения в группах риска (инъекционные наркопотребители, секс-работники, мужчины, практикующие секс с мужчинами). Однако эксперты рекомендуют проверяться каждые 6—12 месяцев.


          Что может влиять на результат теста на ВИЧ?

          Анализ на ВИЧ может дать неправильные результаты в следующих случаях:

          • при наличии системных аутоиммунных заболеваний (коллагенозов, васкулитов) и злокачественных опухолей;
          • при тестировании в период серологического окна — когда в крови еще не появились антитела к ВИЧ;
          • из-за ошибки при проведении теста в лаборатории;
          • после вакцинации от гриппа.

          У детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей, до восемнадцатимесячного возраста в крови могут сохраняться материнские антитела, что может приводить к ложноположительным результатам.

          Кроме того, прием PrEP и PEP могут влиять на точность анализов, так как антиретровирусные препараты уменьшают количество вируса в крови и антител к нему.

          В случае с PEP после окончания курса рекомендуется посоветоваться с врачом и подобрать оптимальные сроки проведения анализов. Первый тест обычно проводят через 4—6 недель после контакта с ВИЧ, затем через 3 месяца, при необходимости — через 6 месяцев.

          Считается, что крайне важно сдать анализ на ВИЧ перед началом приема PrEP и затем проверяться каждые 3 месяца, уже находясь на PrEP.

          На результаты теста не влияют прием пищи и алкоголя или курение. Специальной подготовки перед сдачей анализов на ВИЧ не требуется.

          А что с экспресс-тестами?

          Они позволяют провериться на ВИЧ, не посещая лабораторию или поликлинику. По сути, это тесты ИФА третьего поколения, которые определяют антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в слюне, моче или крови.


          На рисунке показано, как быстро в крови появляются сам вирус (его генетический материал РНК) антитела и антигены, а также какие системы тестирования можно применить.

          Точность большинства экспресс-тестов при хронической (длительно текущей) ВИЧ-инфекции достаточно высока (> 99 % чувствительности и специфичности), но все равно чуть ниже лабораторных анализов.

          Сегодня среди них наиболее популярны тесты слюны (или околодесневой жидкости) и крови. Их можно либо купить самому, либо получить бесплатно в ВИЧ-сервисных организациях.

          Важно помнить! Если такой тест оказался положительным, результат необходимо как можно быстрее перепроверить более точным методом.

          Где я могу сделать тест на ВИЧ анонимно и бесплатно?

          Анализ на ВИЧ бесплатный и анонимный, прикрепление к поликлинике и регистрация не требуются. После сдачи теста выдается идентификационный номер, по которому можно будет узнать результат.

          Читайте также: