Можно ли энтеровирусом заразиться в бассейне

Обновлено: 23.04.2024

Практически каждый ребёнок к пяти годам в среднем переболевает ротавирусом от 2 до 5 раз. В то время как эффективный способ защиты от этой инфекции есть!

Наши эксперты:

Ребятам с крепким здоровьем и хорошим иммунитетом встреча с ротавирусом, как правило, грозит лишь несколькими днями плохого самочувствия и необходимостью последующие две недели соблюдать диету. А вот для грудничков и ослабленных детей эта инфекция очень опасна.

Перед ним все равны

Исключительная заразность ротавируса объясняется тем, что возбудители заболевания достаточно стойкие во внешней среде. Ребёнку для заражения достаточно получить всего 10 вирусных частиц, в то время как инфицированный человек выделяет миллиарды. Поэтому, если в детском коллективе кто-то схватил ротавирус, как правило, через несколько дней с теми же симптомами сляжет вся группа или целый класс. А также весь больничный этаж, ведь ротавирус – ещё и ведущая внутрибольничная инфекция в детских стационарах.

Первая встреча – самая опасная

Пострадать от ротавирусной инфекции могут как дети, так и взрослые, но для малышей это заболевание наиболее опасно. Ведь тяжелее всего протекает именно первая встреча с вирусом, которая чаще всего происходит в раннем детстве. Если вовремя не оказать заболевшему крохе медицинскую помощь, всё может окончиться очень печально. По данным Всемирной организации здравоохранения, во всём мире от ротавируса умирают более полумиллиона малышей.

Сегодня ротавирусная инфекция – самая частая причина тяжёлых гастроэнтеритов у детей младше 5 лет. Диарея – вторая причина смертности детей после пневмонии, а среди случаев диареи, в свою очередь, около половины вызваны ротавирусом.

Нет лекарств от вируса

Хотя выявить возбудителя ротавирусной инфекции не так сложно (нужны экспресс-анализ кала или иммуноферментный анализ), в большинстве случаев диагноз ставится, только исходя из симптомов. Наиболее частыми признаками заболевания являются: непрекращающаяся рвота и частый жидкий стул (без примеси крови). Могут быть также высокая температура, слабость и боль в животе.

Проводить специальную диагностику зачастую не имеет смысла потому, что не существует специфических противовирусных препаратов от ротавирусной инфекции. Всё лечение – только симптоматическое. Жаропонижающее – для снятия высокой температуры и энтеросорбенты – для выведения токсинов из кишечника.

Когда малыш плачет без слёз

Но главная цель лечения – не допустить обезвоживания, крайне опасного для детского организма (причём чем меньше ребёнок, тем выше риск). К сожалению, оно может развиться очень быстро – уже через 6 часов от начала заболевания. Как правило, при этом состоянии возникает жар, ребёнку становится трудно дышать, появляются судороги, может наступить обморок. У грудничка об обезвоживании могут говорить такие симптомы, как отсутствие пота, крик без слёз и памперс, остающийся сухим три и более часов.

Критическая потеря жидкости угрожает развитием: токсико-дистрофического синдрома, инвагинации кишечника, острой сердечной и почечной недостаточности, поражения центральной нервной системы (ЦНС), отёка лёгких. И в конечном счёте может привести к гибели ребёнка.

Не допустить обезвоживания!

Чтобы не допустить обезвоживания, при частой диарее и рвоте прежде всего необходимо поить ребёнка – понемногу, но очень часто. Поскольку из организма уходит не только вода, но и электролиты, лучше давать не простую воду, а аптечные растворы для пероральной регидратации. В крайнем случае их можно приготовить самим: на 1 л воды – 25 г сахара (6 чайных ложек) и 2 г соли (половина чайной ложки). Грудничка можно отпаивать из пипетки или из шприца (со снятой иглой, конечно), ребёнка постарше – из чайной ложки.

Во всех случаях необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью. В стационаре крохе введут препараты внутривенно, что быстро устранит обезвоживание.

После выздоровления в течение двух недель ребёнку необходимо соблюдать щадящую диету – с исключением жирной пищи и цельного молока, свежих овощей и фруктов. Подойдут рисовая или манная каша на воде, протёртый творог, овощные супы-пюре и кисели.

Лучшая защита

В Москве в прошлом году уровень заражения ротавирусом у детей и подростков вырос на 16%. Эксперты считают, что это ведёт к формированию очагов групповых заболеваний, а там недалеко и до эпидемии. Угроза может быть предотвращена только с помощью вакцинопрофилактики. Прививка способствует снижению заболеваемости ротавирусом не только среди детей до года, но и среди представителей всех возрастов.

Прививки от ротавируса (в виде капель) входят в национальные календари профилактических прививок более чем 90 стран мира. Их эффективность в отношении предотвращения тяжёлых ротавирусных гастроэнтеритов составляет 98%, а безопасность подтверждена в исследованиях с участием свыше 68 тысяч детей. Более чем 10‑летний опыт применения вакцины от РВИ за рубежом показал снижение заболеваемости РВИ на 79–94%.

Но для формирования эффективного иммунитета к ротавирусу ребёнка необходимо вакцинировать строго по схеме. Три дозы необходимо успеть ввести до 32 недель жизни (8 месяцев) с интервалом от 4 до 10 недель между введениями. Причём первую дозу малыш должен получить не позднее 12 недель от рождения. Прививку от ротавируса можно проводить в один день с введением любых других иммунных препаратов, кроме вакцины от БЦЖ.

Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) - группа острых заболеваний, вызываемых энтеровирусами, и характеризующиеся многообразием клинических проявлений от легких лихорадочных состояний до тяжелых менигоэнцефалитов, миокардитов.

Какими симптомами и признаками может проявляться энтеровирусная инфекция у детей и взрослых?

У разных людей энтеровирусная инфекция развивается по-разному и проявляется разными симптомами: у кого-то она может протекать почти незаметно или вызывать только симптомы похожие на обычную простуду, а у кого-то она может развиваться очень тяжело. Первыми и единственными симптомами энтеровирусной инфекции могут быть: температура от 38,5°С до 40°С, которая сохраняется в течение нескольких дней, сильная слабость и озноб; головная боль, боли в мышцах и суставах; чуть позже (но не обязательно) могут появиться: боли в горле (ангина), тошнота и рвота; боли в животе; понос.

Как и от кого, здоровый человек может заразиться энтеровирусной инфекцией?

Здоровый ребенок или взрослый человек может заразиться энтеровирусной инфекцией от другого человека, который недавно был заражен и переболел этой болезнью. Вирус содержится в частичках слюны, слизи (из горла), а также в частичках кала заболевшего человека. Здоровые люди могут заразиться при общении с заболевшим человеком, при использовании общей посуды или полотенца, при употреблении в пищу воды или продуктов питания, на которые могли попасть слюна или частички кала зараженного человека. Дети могут заразиться от других детей во время игры. Еще одним источником заражения энтеровирусной инфекцией могут быть плавательные бассейны и естественные водоемы, в которых энтеровирусы могут выживать в течение некоторого времени.

В какое время года можно заразиться энтеровирусной инфекцией?

Ежегодно в мире регистрируются сотни миллионов случаев заражения энтеровирусами. Энтеровирусной инфекцией можно заразиться в любое время года, однако особенно часто случаи этой болезни регистрируется летом и в начале осени.Сколько продолжается инкубационный период при энтеровирусной инфекции? Инкубационный период при энтеровирусной инфекции составляет от 1 до 14 дней, чаще 5-7 дней.

Когда человек, заразившийся энтеровирусной инфекцией, сам становится заразным и сколько времени он остается заразным?

Человек, который заразился энтеровирусом, может стать заразным за несколько дней до появления первых симптомов болезни. После начала болезни, вирус продолжает выделяться с частицами слизи из горла в течение 1-3 недель и частицами кала в течение 1-2 месяцев.

Как можно предотвратить заражение других членов семьи?

Если вы или ваш ребенок заболели энтеровирусной инфекцией и вы хотели бы защитить от заражения других членов семьи, постарайтесь соблюдать следующие правила: в течение всего периода болезни и еще в течение 3 недель после выздоровления, следите за тем, чтобы заболевший человек использовал отдельную посуду, полотенце и белье. Старайтесь чаще мыть руки с мылом (особенно после контакта с заболевшим человеком и любыми предметами, на которых может быть его слюна или частицы кала) и настаивайте на том, чтобы сам заболевший человек чаще мыл руки.

Может ли энтеровирусная инфекция вызывать сыпь на коже?

Кроме описанной выше сыпи в виде сероватых пузырьков на руках и ногах, энтеровирусная инфекция может провоцировать появление более или менее обильной сыпи в виде красных пятен, которая может быть очень похожа на сыпь при кори или при краснухе

Какие осложнения и последствия может вызвать энтеровирусная инфекция у детей и взрослых?

У подавляющего большинства взрослых и детей, которые заражаются энтеровирусной инфекцией, эта болезнь развивается совершенно не опасно и заканчивается полным выздоровлением в течение 5-10 дней. Тем не менее, у некоторых людей эта инфекция может спровоцировать серьезные осложнения со стороны сердца, нервной системы, легких и других внутренних органов и может привести к гибели. Опасное развитие энтеровирусной инфекции более вероятно у детей раннего возраста (в том числе у грудничков) и у людей с ослабленной иммунной системой.

Профилактика: есть ли прививка против энтеровирусной инфекции?

Учитывая возможные пути передачи, меры личной профилактики должны заключаться в соблюдении правил личной гигиены, соблюдении питьевого режима (кипяченая вода, бутилированная вода), тщательной обработке фруктов, овощей с применением щетки и последующим ополаскиванием кипятком. Рекомендуется влажная уборка жилых помещений не реже 2 раз в день, проветривание помещений. В целях раннего выявления заболевания необходимо наблюдение за детьми, бывшими в контакте с больными, с термометрией не реже 2 раз в день в течение 10 дней. Следует избегать посещения массовых мероприятий, мест с большим скоплением людей (общественный транспорт, кинотеатры и т.д.). Ни в коем случае не допускать посещение ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения) с любыми проявлениями заболевания, так как это способствует его распространению и заражению окружающих. Можно ли заболеть энтеровирусной инфекцией повторно? После перенесенной энтеровирусной инфекции в организме человека, обычно, формируется сильный иммунитет, который защищает его от заражения этим же микробом еще раз. Тем не менее, этот иммунитет может быть неэффективен против всех разновидностей энтеровирусной инфекции (выше мы уже говорили, что в настоящее время известны десятки ее вариантов). В связи с этим, если человек заразится новой разновидностью энтеровируса, у него снова могут появиться симптомы болезни.

Я хочу сразу сделать оговорку: если в бассейне соблюдаются все санитарно-гигиенические нормы, риск заражения очень маленький. Администрация бассейна должна следить за обработкой воды, наличием справок у посетителей, уборкой и дезинфекцией раздевалок, шкафчиков, а также бортиков, душевых и так далее.

Однако не все бассейны и фитнес клубы, куда родители обычно отводят детей на секции, соблюдают эти правила.

Теплая вода и климат бассейна при отсутствии тщательной дезинфекции – идеальная среда для размножения микроорганизмов.

Кожные заболевания

• Грибки. В первую очередь, здесь можно говорить о грибковом поражении кожи. Например, это микоз гладкой кожи или грибок ногтей. Ребенок вряд ли сможет заразиться в самой воде, однако эти микроорганизмы обитают на бортиках, лестницах и в душевых.

• Бактерии и вирусы. Для детей также характерны бактериальные и вирусные заболевания кожи, самыми распространенными из которых являются пиодермия и контагиозный моллюск.

Они вызваны стрептококками и стафилококками, бактерии которых также обитают в бассейнах, и вирусом моллюска.

Кроме того, ребенок может заразиться чесоткой, если плохо убираются шкафчики.

Кишечные инфекции

Важно упомянуть и об острых кишечных инфекциях, попадающих в организм при случайном глотке воды из бассейна.

По той же причине можно заразиться и лямблиями – это кишечные паразиты, которые являются причиной диареи, тошноты, боли в животе, высыпаний на коже.

Инфекции верхних дыхательных путей

Когда обращаться к врачу

• Симптомами дерматологических заболеваний могут стать покраснение и шелушение отдельных участков кожи, розовые или красные пятна (при лишае). При грибке ноготь меняет цвет, а кожа вокруг него чешется.

При первых признаках кожных заболеваний следует обратиться к детскому специалисту – дерматовенерологу или педиатру.

Отсутствие лечения может привести к хроническому течению заболевания, что значительно ухудшает конечный прогноз.

• Что касается кишечных инфекций – здесь, как я говорила выше, симптомами могут стать боль в животе, жидкий стул, тошнота или рвота. В этом случае необходимо также обратиться к педиатру – вызвать на дом или при отсутствии острой симптоматики прийти на прием.

Как защитить себя в бассейне

Основное средство профилактики кожных заболеваний – душ. Обязательно приучите ребенка мыться после бассейна, используя гель или мыло.

Из душа в бассейн ребенку следует передвигаться в тапочках. Снабдите ребенка индивидуальными средствами гигиены – полотенцем, подстилкой.

Ни в коем случае не стоит глотать воду из бассейна.

Узнайте, какой должна быть вода в бассейне с точки зрения безопасности, какие заболевания можно подцепить в плохо очищенной воде и как защитить детей от инфекций.

Между играми в бассейне и плаванием в море большинство детей выберет первое. В прозрачной воде бассейна купаются дети всех возрастов, здесь же проводят любительские спортивные матчи подростки и взрослые. Одним словом, риск подцепить инфекцию, если бассейн недостаточно хорошо очищается, повышается в разы.

Какой должна быть вода в бассейне

Для бассейнов разработаны строгие гигиенические нормативы и санитарные нормы, которыми определяются методы осуществления постоянного притока свежей воды в бассейн (не менее 50 литров на одного человека в сутки, а в целом не менее 10% объема бассейна) и методы ее дезинфекции.

Для обработки воды применяются различные методы: хлорирование, озонирование, ультрафиолетовое излучение. Иногда эти методы комбинируются. Соблюдение этих правил и нормативов контролируют органы Санэпиднадзора.

Если эти правила соблюдаются, то в таких бассейнах можно плавать без опасения заразиться какой-либо инфекцией.

При несоблюдении санитарно-гигиенических норм вода в бассейне может оказаться источником инфицирования различными возбудителями, и контакт с такой водой станет опасным для здоровья.

Чем можно заразиться в бассейне

В плохо обработанных, переполненных бассейнах с недостаточным обменом воды возможно инфицироваться вирусом гепатита А — возбудителем острого инфекционного заболевания печени.

Также возможно заражение различными острыми кишечными инфекциями: дизентерией, кампилобактериозом (острое инфекционное заболевание, при котором поражается ЖКТ, чаще всего заражаются дети от 1 до 7 лет — ред.), эшерихиозом (острая кишечная инфекция, встречается в основном в странах с жарким влажным климатом, часто среди детей до 2 лет — ред.).

Не исключено инфицирование лямблиями — простейшими, которые являются одной из основных причин кишечных дисфункций и диареи у детей.

Энтеровирусы (в частности вирус Коксаки) также часто передаются через воду.

Риск инфицирования и развития заболевания возрастает, если произошло случайное заглатывание воды.

Но даже когда сама чаша бассейна безопасна, существует угроза инфицирования в других местах: раздевалке, у бортика бассейна, душевой кабине, через пол, поручни. В таких случаях самыми распространенными инфекциями являются кожный грибок и контагиозный моллюск, которые передаются контактным путем.

Как защитить себя и ребенка

Чтобы посещение бассейна не стало причиной проблем со здоровьем, необходимо соблюдать достаточно простые правила:

При выборе бассейна (особенно для ребенка) стоит поинтересоваться, осуществляются ли там регулярные санитарные пробы, узнать частоту смены воды, методы проведения санитарной обработки. Не стесняйтесь задавать такие же вопросы и сотрудникам отеля, в котором вы отдыхаете.

Нужно стараться, чтобы вода из бассейна не попадала в рот, и особо это касается детей.

Не ходить босиком, а от раздевалки и до самой кромки бассейна идти в специальной обуви (шлепанцах), принесенной с собой.

Сложнее соблюдать это правило во время отдыха, но лучше и там следить за тем, чтобы ребенок шел до края чаши в нескользкой обуви, которую можно быстро снять.

Пользоваться только своим полотенцем. Не ложиться на шезлонг, предварительно не накрыв его своим пляжным полотенцем.

Сразу после плавания в бассейне необходимо принять душ. Для подстраховки периодически можно использовать противогрибковый гель.

Не стоит посещать бассейн, если на коже есть повреждения. То есть если ребенок упал и сильно оцарапал локти или колени, то лучше воздержаться от купания в бассейне в течение нескольких дней, пока ранки или ссадины не закроются.

Наиболее часто задаваемые вопросы родителей комментирует заведующий отделением по оказанию медицинской помощи детям в образовательных учреждениях, врач-педиатр Александр Леонидович Байтрак.

Что такое энтеровирусная инфекция, и почему ею чаще всего болеют именно дети?

Поэтому энтеровирусные инфекции – это целая группа заболеваний. После перенесенного заболевания у ребенка образуется пожизненный иммунитет, но только к тому типу вируса, которым он переболел. Вот почему ребенок может болеть энтеровирусной инфекцией неоднократно, поэтому от нее нет и вакцины. Кроме такого вируса как полиомиелит - он тоже относится к ЭВИ, и приводит к инвалидности у непривитых детей. Чаще всего ЭВИ болеют дети в возрасте от 3 до 10 лет. Это связано, в том числе, и с механизмом передачи инфекции, и его действии в условиях организованных групп в детских садах и школах. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают иммунитет от матери, но после прекращения кормления он исчезает.

Как передается вирус?

Вирус передается воздушно-капельным путем при кашле или чихании, фекально-оральным (если, например, ребенок не моет руки после посещения туалета или прогулки на улице), при употреблении сырой воды – этот способ более характерен для неблагополучных регионах, с низким уровнем гигиены и высокой перенаселенностью. Кроме того, маленькие дети могут заразиться через игрушки, если берут их в рот. Вспышки инфекции часто бывают в курортных зонах в теплое время года. Единичные случаи встречаются в течение года.

И что же теперь делать - не водить ребенка в сад или школу?

В детских садах и школах Роспотребнадзор может рекомендовать разобщить детей, так как вирус легко передается воздушно-капельным путем. Могут быть закрыты класс или группа. При выявлении заболевшего усиливается утренний фильтр детей - проводится ежедневный медицинский осмотр, наблюдение за контактными детьми и сотрудниками школы с заполнением листов наблюдений. Тем, кто находился в контакте с заболевшими, рекомендовано применение средств неспецифической профилактики, иммуномодуляторов. Медучреждение сообщает о выявленных случаях энтеровируса в территориальный орган Роспотребнадзора, который и принимает решение о дальнейших действиях по предотвращению распространения заболевания.

Начался сезон простуд. Как отличить энтеровирус от ОРВИ или гриппа, например?

Температура обычно держится от 3 до 5 дней, при этом она может то опускаться до нормальных значений, то подниматься опять. При повышении температуры может болеть голова, ребенок ощущает слабость, но если температура снижается, он чувствует облегчение.

Чем опасен энтеровирус?

Грозное осложнение энтеровируса - серозный вирусный менингит. Он может развиться у ребенка любого возраста. Родители должны запомнить и внимательно следить за проявлением таких признаков, как:

- сильная, не проходящая головная боль без определенной локализации, нарастающая с каждым часом, не проходящая после приема жаропонижающих или обезболивающих средств;

- внезапные приступы рвоты, после которых ребенку не становится легче;

- усиление боли, очередной приступ рвоты вызываются ярким светом или звуком;

- необычная заторможенность или возбужденное состояние ребенка;

- судороги ( в тяжелых случаях);

Постановку диагноза осуществляет врач в условиях стационара, после проведения необходимых лабораторных исследований. То же самое относится и при поражении инфекцией нервной системы, сердца: если высокая температура долго не снижается обычными жаропонижающими, больного необходимо госпитализировать.

Как лечить энтеровирус?

Специфической схемы лечения этой инфекции не существует. Если заболевание протекает не в тяжелой форме, то лечение проводят симптоматически, в зависимости от его проявлений. Больной лечится амбулаторно. При повышении температуры обязателен постельный режим. Если инфекция сопровождается ангиной, конъюнктивитом, диареей, врач назначает дополнительно препараты для профилактики бактериальных осложнений. Необходимо давать ребенку пить как можно чаще, несладкие напитки, без газов, например, кипяченую воду, компот, сок или морс.

Напоминаем: при длительно сохраняющейся высокой температуре, которая не поддается снижению обычными жаропонижающими средствами, нужно вызывать скорую. Обязательно сообщите медперсоналу обо всех проявлениях болезни. Если у ребенка диагностирован энтеровирус, необходимо указать всех, с кем он находился в постоянном или длительном контакте в предшествующие дни. Предоставляя врачу достоверную информацию, вы помогаете ребенку быстрее выздороветь.

Какие меры профилактики наиболее эффективны?

Основные правила профилактики для инфекционных заболеваний - соблюдение личной гигиены, проведение влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств не реже одного раза в день, регулярное проветривание помещений, в которых находится больной, регулярная обработка игрушек. Главное правило – приучите вашего ребенка мыть руки обязательно после посещения туалета, после того, как он пришел с прогулки, перед тем, как приступить к еде. Расскажите ему о том, что нельзя пить воду из открытых источников на улице, случайно найденных бутылок, в незнакомых местах из общей чашки или кружки. То же самое касается и продуктов питания: дети должны знать, что немытые фрукты и овощи могут обернуться неприятностями для здоровья. Объясните ребенку, что соблюдение этих простых правил поможет ему оставаться здоровым и полным сил для игр и общения с друзьями. Ну и, конечно, подавайте правильный пример сами.

Читайте также: