Можно ли мирамистином лечить молочницу на языке у грудничка

Обновлено: 23.04.2024

Многие мамочки сталкиваются с такой проблемой как кандидозный стоматит (молочница) у младенцев. Его вызывают грибки рода Кандида. Мирамистин при стоматите у детей помогает устранить грибковую инфекцию и способствует восстановлению поврежденной слизистой оболочки ротовой полости.

Почему груднички уязвимы для грибков

Кандидоз появляется у малыша из-за множества факторов, способствующих заражению грибком и развитию болезни. Вот некоторые из них.

Грибковая инфекция у матери.

Незрелость иммунной системы грудничка.

Благоприятные условия для развития грибковой флоры у детей (низкий уровень активности местных защитных механизмов, недостаточное выделение слюны, кислая среда в полости рта и др.).

Недостаточное соблюдение матерью правил гигиенического ухода: немытые руки, облизывание сосок или ложечек при кормлении, использование нестерильных предметов ухода.

Необходимость лечения антибиотиками, подавляющими иммунную систему и полезную микрофлору.

Питание некачественными смесями, содержащими большое количество углеводов.

Формы выпуска

с насадкой распылителем

Распылитель удобен для орошения слизистых оболочек, а также орошения ран и кожных покровов.

Формы выпуска

для стационаров

Экономичный флакон, подойдёт для манипуляций, требующих большого количества препарата, а также для использования в стационарах и проведения перевязок.

Формы выпуска

дорожная форма

Компактный флакон с распылителем удобно брать с собой в дорогу.

Имея многолетнюю клиническую практику в педиатрии, я считаю Мирамистин при грибковом стоматите у ребенка эффективным и безопасным средством. Это больше, чем просто антисептик. Он не только обладает беспрецедентно широким спектром антимикробного действия, но и уменьшает воспаление, стимулирует местные защитные реакции и способствует регенерации поврежденных тканей.

Лечение молочницы Мирамистином — эффективный способ борьбы с инфекцией и предотвращения ее рецидива.

Согласно действующему законодательству, данные материалы могут быть доступны только медицинским работникам. Я подтверждаю, что являюсь специалистом с медицинским образованием. Информация, полученная на сайте, будет использована мною только в профессиональной деятельности

Как проявляется болезнь

Сначала на слизистой оболочке неба, щек, языка, а также на деснах появляются мелкие белые точки, очень похожие на россыпь манной крупы, которые постепенно увеличиваются в размерах, сливаются друг с другом и образуют пленки молочного цвета. Поначалу они снимаются без особых усилий, обнажая покрасневшую слизистую.

Грудничок становится беспокойным. Прием пищи сопровождается жжением, поэтому малыш отказывается от груди или бутылочки. У него может подняться температура (при тяжелом течении недуга – до 39 градусов).

Как отличить инфекцию от остатков молока

Некоторые родители путают налеты при кандидозе со свернувшимся молоком после срыгивания. Развеять сомнение поможет простой тест. Смочите кусочек чистой ткани кипяченой водой или отваром ромашки и попробуйте осторожно удалить налет. Убрать остатки молока не составит труда. А при грибковой инфекции легко удалить налет может не получиться, а слизистая под ним будет покрасневшей и воспаленной.

Важные меры профилактики

Снизить риск возникновения кандидозного стоматита у ребенка помогают простые, но очень важные правила.

При естественном вскармливании уделяйте особое внимание гигиене груди.

Обязательно кипятите соски и бутылочки, храните их в чистой емкости.

Тщательно мойте руки перед кормлением и уходом за детьми.

Следите за чистотой полости рта у ребеночка, старайтесь, чтобы в ней никогда не оставались остатки молока или смеси.

Ежедневно мойте и дезинфицируйте игрушки.

Регулярно купайте ребеночка.

Выполняйте рекомендации педиатра для здоровья малыша, делайте укрепляющую гимнастику и массаж.

Проводите регулярную влажную уборку в детской, проветривайте помещение.

Почаще гуляйте с детьми на свежем воздухе.

Что поможет победить грибок

Вылечить кандидозный стоматит у новорожденных без неприятных последствий помогает своевременная терапия. Однако перечень препаратов, которыми можно лечить молочницу у грудничков, очень ограничен. В этом плане большой интерес для врачей и родителей представляет оригинальный антисептик Мирамистин.

Главное достоинство этого препарата для местного применения — мощное действие на множество грибков, в том числе возбудителей кандидозного стоматита 1 . Мирамистин при молочнице у грудничков во рту оказывает выраженное действие на грибки рода Кандида, которое превосходит активность ряда известных и часто используемых препаратов 2 .

Литература:

1. Инструкция по применению лекарственного препарата Мирамистин®, рег. номер: Р N001926/01.
2. Кириченко И.М., Молочков В.А. Мирамистин® в комплексной терапии кандидоза полости рта (из материалов второго Всероссийского конгресса по медицинской микологии). Успехи медицинской микологии // Под общей научной ред. академика РАЕН Ю.В. Сергеева. М.: Национальная академия микологии, 2004. Том IV. Глава 9, с. 295-296.

Применение Мирамистина

Педиатры рекомендуют обрабатывать средством пораженные участки слизистой оболочки несколько раз в день после кормления. При молочнице у детей во рту Мирамистин удобно применять с помощью специальной насадки-распылителя. Перед процедурой желательно по возможности аккуратно убрать грибковые налеты кусочком ткани, смоченной кипяченой водой или слабым раствором пищевой соды.

Мирамистин от молочницы во рту применяется курсом от 5 дней до 2 недель в зависимости от того, какая стадия заболевания отмечается у ребенка.

Грибковый недуг у чада вызывает оправданное беспокойство мамочек. Раствор Мирамистин при молочнице у грудничков может стать вашим верным помощником. Комментарии, которые оставляют педиатры и родители, свидетельствуют о том, что препарат эффективен для новорожденных при молочнице любой степени тяжести.

Мирамистин при стоматите

Мирамистин при экстракции зуба

Воспалительные заболевания полости рта

Вопросы и ответы

Помогает ли Мирамистин® при пародонтозе?

Пародонтоз — это дистрофический процесс, при котором происходит истончение десны.

Помогает ли Мирамистин® от запаха изо рта?

Неприятный запах изо рта (галитоз) — вовсе не пустяк.

Как делать ротовые ванночки с Мирамистином?

Ванночки для полости рта с антисептиком – очень простой и универсальный способ защиты от патогенных микробов. Показания к этой процедуре довольно широки.

Какой Мирамистин® на вкус и запах?

Многие пользователи интересуются, какой на вкус Мирамистин® (Miramistin).

Случайно проглотил Мирамистин®, что делать?

Вопрос, можно ли глотать Мирамистин®, люди задают на приеме у врача и экспертам на тематических форумах в интернете.

Согласие на обработку персональных данных

Обработка осуществляется в целях соблюдения установленных законодательством Российской Федерации требований по фармаконадзору в соответствии с Политикой по обработке и защите персональных данных, размещенной на сайте.

Переход на внешний ресурс

Нас часто спрашивают, можно ли брызгать Мирамистин® грудничкам в горло. Мирамистин® является известным противомикробным лекарственным средством с широкими возможностями применения. Однако покупатели интересуются различными нюансами использования средства в конкретной ситуации. Вопросы, допустимо ли применять препарат в лечении грудных детей и можно ли пшикать Мирамистин® новорожденным в горло, действительно задают часто.

Для начала давайте узнаем, можно ли покупать Мирамистин® грудничкам.
Да, безусловно! У ребенка до года показаниями к применению препарата являются самые разные инфекции. Им обрабатывают пораженные участки кожи и слизистых оболочек ротовой полости для борьбы с бактериями, сложноустроенными вирусами и грибками. Помимо широкого противомикробного действия средство активизирует процессы регенерации кожи и слизистых, в том числе ротовой полости и горла, а также стимулирует местные защитные реакции у ребенка 1 .

Отвечая на вопрос, можно ли брызгать Мирамистин® грудничку в горло, специалисты рекомендуют строго придерживаться рекомендаций педиатра. О том, как применять Мирамистин® для новорожденных для горла и допустимо ли это, говорится в инструкции к препарату. Не рекомендуется Мирамистин® в виде спрея для грудничков для горла, а также у детей до 3 лет с целью орошения миндалин и глотки, ввиду риска реактивного ларингоспазма. Детям старше 3 лет при тонзиллите, фарингите и ларингите Мирамистином орошают глотку с помощью удобной насадки-распылителя или же делают полоскания 1 .

Предварительно разводить препарат не нужно, раствор уже готов к применению. Процедуру проводят 3 раза в сутки или 4 раза в день после кормления. Продолжительность лечения — от 4 до 10 дней в зависимости от срока наступления ремиссии 1 .

Отвечая на вопрос, можно ли Мирамистин® брызгать в горло грудничкам и детям более старшего возраста, врачи подчеркивают, что у ребенка с 3 лет раствор Мирамистина в горло не рекомендуется применять при аллергических реакциях на препарат или повышенной чувствительности к действующему веществу. Мирамистин® комфортен в применении, он не имеет вкуса и запаха, не обладает местно-раздражающим действием. В очень редких случаях средство может вызвать легкое жжение, но оно проходит через 15–20 секунд 1 .

А в этой статье вы узнаете все подробности о применении Мирамистина при ОРЗ у ребенка.

Литература:

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мирамистин®, рег. номер: Р N001926/01.

Однако временное падение иммунитета или другой неблагоприятный фактор могут вызвать активизацию грибковой микрофлоры, спровоцировав развитие соответствующих недугов. Одним из таких и является уже резюмированный кандидоз. Подробней о его течении у грудничков, опасности патологии для их организма и принципах ее терапии читайте ниже.

Механизм развития и особенности кандидоза у грудничков

Кандидоз проявляется белым налетом

Как было отмечено ранее, от молочницы или, по-научному, кандидоза не застрахован никто. Подобное положение дел объяснить несложно, ведь провокаторы данной патологии могут довольно-таки мирно существовать в организме любого человека.

Грибковые микроорганизмы могут обитать и зачастую обитают во всех узлах человеческого организма. Наибольшее скопление кандидозной микрофлоры можно встретить в:

ротовой полости;
кишечнике;
зоне половых органов.

Естественно, лишь при активизации неблагоприятной микрофлоры имеет место развитие патологии и сопутствующих ей проявлений.

Способствовать развитию кандидоза могут разные факторы. Чаще всего ими являются:

ослабление иммунных функций организма;
постоянный контакт малыша с носителем микробов;
несоблюдение со стороны родителей базовых норм гигиены или неправильное питание ребенка.

Несмотря на возможность ограничения от неблагоприятных факторов, полностью защитить грудничка от развития молочницы невозможно. Нередки случаи, когда грибковая микрофлора проявляет свою патогенность по отношению к совершенно здоровому организму.

При первых проявления патологии главное – не медлить и своевременно начать избавляться от таковой. Важно понимать, что молочница опасна и зачастую осложняется. К тому же, самоизлечение организма грудничка от кандидоза невозможно.

Симптоматика патологии

Кандидоз у грудничка

Развитие молочницы у новорожденных и очень маленьких детей более чем выражено. В общем случае патология протекает в три стадии, на каждой из которых наблюдаются специфичные симптомы.

Если рассматривать каждый этап кандидоза более детально, то следует выделить:

Отсутствие дискомфорта у больного ребенка на первой стадии заболевания. Косвенно на него указывают лишь покраснения в ротовой полости, небольшой творожистый налет на языке и появление кислого запаха изо рта малыша.
Более яркое проявление отмеченных симптомов на второй стадии недуга, также дополняемое образованием небольших эрозий в ротовой полости и болезненных ощущений у ребенка. Последние, к слову, выражаются в постоянном плаче малыша, который не поддается успокоению.
Наиболее тяжелое проявление патологии на последней – третьей стадии таковой. Симптоматика на этом этапе молочницы самая выраженная и сильная. Зачастую она проявляется в поражении всей ротовой полости, которое вытекает в появление обширных зон, покрытых творожистым налетом. Нередко дополнительными признаками болезни являются повышение температуры, неправильный стул и бессонница у грудничка.

Пожалуй, самыми явными признаками кандидоза у маленького ребенка можно считать:

сильный кислый запах изо рта;
появление творожистого налета в ротовой полости;
повышение температуры до 38 градусов по Цельсию.

Обнаружив у своего ребенка хотя бы одно из отмеченных проявлений, родители в обязательном порядке должны показать его педиатру.

Как минимум, перед началом лечения важно подтвердить у специалиста факт течения молочницы и получить базовые рекомендации по борьбе с патологией. Самолечением кандидоза у грудничка лучше не заниматься, например, по причине его немалой опасности.

В чем опасность молочницы у маленьких детей

Налет нужно аккуратно снимать

На первый взгляд, клиническая картина и специфичные особенности кандидоза особой опасности не представляют. Если же углубляться в изучении данной патологии, то не отметить ее потенциальную опасность просто нельзя.

И медицинская практика, и многочисленные исследования ученных доказали, что развитие осложнений при молочнице – лишь дело времени, избежать которого можно только посредством качественного и своевременного лечения.

Пожалуй, основная опасность кандидоза кроется в общем ослаблении иммунитета грудничка непосредственно при протекании патологии.

Если неблагоприятная микрофлора активизируется и с течением времени распространяется на обширные зоны организма или даже действует локально, у ребенка наблюдается явление переноса всех защитных сил организма именно на борьбу с грибками.

Длительное наличие подобного переноса делает малыша крайне уязвимым к патологиям иного рода, поэтому не лечить молочницу и надеяться на самоизлечение грудничка очень опасно.

Что касается не потенциальной опасности кандидоза, а непосредственно прямых осложнений от данной патологии, то их перечень не мал. К числу основных последствий долго не лечащегося и беспрепятственно протекающегося недуга относят:

развитие сепсиса;
обширное поражение организма грибковой микрофлорой, затрагивающее жизненно важные системы и органы организма;
обезвоживание.

В самой страшной и неприятной перспективе осложнения кандидоза способны спровоцировать даже летальный исход. Учитывая это, не бороться с неблагоприятной микрофлорой в организме грудничка его родителям просто недопустимо. В противном случае риски начала необратимых последствий и ухудшения здоровья малыша велики.

Принципы терапии

Избавиться от молочницы у грудничка довольно-таки просто, естественно – при своевременном и качественном лечении.

Лечение грудничков от кандидоза примитивно, но организовывать его следует совместно с профессиональным педиатром. Общие принципы терапии во многом зависят от того, какой возраст у заболевшего ребенка.

Если грудничку менее 6 месяцев, то для избавления от молочницы достаточно:

Максимально аккуратно кормить малыша, минимизировав риски срыгивания (которые усиливают течение патологии).
После каждого приема пищи и не менее 4-5 раз в сути протирать пораженные области ротовой полости специальными растворами. В качестве последних можно взять стакан теплой воды с разбавленной в нем ложкой соды или же слабый раствор марганцовки. Для использования данных средств можно смочить обычную марлю и тщательно убирать творожистый налет во рту у ребенка. Естественно, делать все следует очень аккуратно, не доставляя дискомфорт малышу.

В случае с терапией деток от полугода дополнять отмеченные мероприятия допустимо приемом противогрибковых препаратов. При лечении кандидоза у грудничков чаще всего используются:

Нистатин, Мирамистин и Кандид – растворы для обработки пораженных тканей.
Клотримазол, Пимафуцин и Тридерм – мази для нанесения на обработанные ткани ротовой полости, имеющие направленный антигрибковый эффект.

Средняя длительность лечения грудничковой молочницы составляет 2-3 недели, на протяжении которых техника проведения терапевтических мероприятий неизменна. Дозировки средств и максимально точный курс терапии следует узнать у профессионального педиатра, так как они определяются с учетом общего состояния малыша, силы его организма и тяжести протекающей патологии.

Помните, что использование общепринятых доз препаратов или же их самостоятельный подбор может спровоцировать либо полную неэффективность организуемого лечения, либо же крайне малый эффект от такового. Стоит ли так рисковать при болезни у маленького ребенка? Многие согласятся – нет.

Профилактика грудничкового кандидоза

Нистатин — против молочницы

Несмотря на общую простоту терапии молочницы у грудничка, намного лучше вовсе не допустить развитие патологии. Ранее было отмечено, что полностью исключить риск развития кандидоза невозможно, но вот минимизировать его можно существенно.

Достичь данной цели поможет обычная профилактика. В случае с грудничковой молочницей наиболее эффективные профилактические меры – это:

Пожалуй, на этом наиболее важные положения по теме сегодняшней статьи подошли к концу. Как видите, ничего страшного в кандидозе у грудничков нет. Главное – выявить заболевание на ранних этапах развития и своевременно организовать соответствующую терапию. Надеемся, представленный материал поможет в этом каждому читателю нашего ресурса.

В последние годы этот препарат получил довольно широкое распространение у практикующих врачей - стоматологов как сильное антисептическое средство с минимальными побочными действиями.

Препарат Мирамистин ® относится к однокомпонентным лекарственным средствам, к группе катионных поверхностно-активных веществ, по химическому составу - бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] аммония хлорид моногидрат. Он обладает широким спектром антибактериального, противогрибкового и противовирусного действий. Препарат избирательно воздействует на патогенные микроорганизмы, не оказывая отрицательного эффекта на здоровые ткани, повышает чувствительность бактерий, грибов и простейших к действию антибиотиков, усиливает местный иммунитет, ускоряет процессы регенерации.

Кроме того, препарат малотоксичен, поэтому не имеет ограничений по возрастным критериям, готов к использованию без разведения.

Для подтверждения эффективности вышеперечисленных свойств Мирамистина ® мы применили его при разнообразных нозологических формах заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Материал и методы исследования. Под нашим наблюдением находилось 68 человек (из них 46 женщин и 22 мужчины) в возрасте от 22 до 64 лет с различными нозологическими формами заболеваний СОПР. Распределение пациентов по нозологическим формам заболеваний СОПР представлено на Диаграмме 1.

Диаграмма 1. Распределение пациентов по нозологическим формам заболеваний СОПР

Результаты обследования пациентов до и после лечения заносили в протоколы исследования, где фиксировали жалобы, анамнез, сопутствующие заболевания, результаты ранее проводимого лечения, элементы поражения, их локализацию, размер. Всем пациентам определяли гигиеническое состояние полости рта до и после окончания курса лечения, используя индекс Грин-Вермильона (ИГ OHI-S). О степени адекватности гигиенического ухода за полостью рта и выполнения пациентом наших рекомендаций судили по индексу качества ухода за полостью рта Podshadley, Halley (ИГ PHP). Всем пациентам было проведено дифференцированное комплексное лечение в клинических условиях, которое проводилось по общепринятым для вышеперечисленных нозологий методикам с обязательным включением препарата Мирамистин ® . Пациентам были даны рекомендации по соблюдению диеты, режима сна и отдыха. Все пациенты были обучены методике использования 0,01% раствора Мирамистина ® в домашних условиях в виде ротовых ванночек (15-20 мл) после гигиенического ухода в течение 3 минут 3 раза в день в течение 7 дней. Клиническое улучшение, регистрируемое при опросе и осмотре обследуемых пациентов, оценивали по следующим признакам: противовоспалительный эффект, исчезновение морфологических элементов поражения, тенденция к заживлению раневой поверхности, сроки эпителизации элементов поражения, уменьшение количества Candida albicans в мазках.

Результаты исследования и их обсуждение

Проведенные клинические исследования позволили отметить терапевтический эффект разной степени выраженности применения препарата Мирамистин ® при изучаемых нами формах поражения СОПР, которые сопровождались выраженным болевым симптомом, воспалительной реакцией тканей либо превышающим норму наличием грибковой флоры.

При первичном обследовании индекс гигиены OHI-S в среднем составил 2,31±0,14; индекс РНР - 1,7±0,11. Через 5 дней после применения Мирамистина ® среднее значение индексов составило, соответственно, OHI-S - 0,52±0,13, индекс РНР - 0,2±0,15.

Мнения пациентов об обезболивающем эффекте были зафиксированы в протоколах по ВАШ (визуальной аналоговой шкале). Если до проведения лечения боли и жжение в среднем составляли 3,28±0,14 балла, то после проведенного курса составили 0,19+0,12 балла.

При бактериоскопии у пациентов с кандидозным глосситом в мазках были обнаружены помимо эпителиальных клеток (шиповатые клетки), лейкоцитов (до 15 в поле зрения) грибы рода Candida albicans (до 25-30 в поле зрения). В скрытых (бессимптомных) стадиях в мазке обнаруживали грибы рода Candida в виде спор. Мы прогнозировали, что после антимикотической терапии симптомы кандидоза исчезнут через 5-6 дней. Этим пациентам назначили противокандидозную терапию по общепринятым методикам, в комплекс которой включался Мирамистин ® . (Рис. 1, 2)

Рис. 1,2. Бактериоскопическое исследование соскоба с языка (на наличие Candida albicans) до (слева) и после (справа) лечения с использованием Мирамистина ®

При ХРАС уже на 2-3 сутки отмечалось уменьшение болезненности, происходил процесс очищения афт и начинался процесс эпителизации.

При хроническом генерализованном пародонтите результаты лечения также показали положительную динамику изменения пародонтального статуса.

Поскольку известен возбудитель язвенно-некротического стоматита (он возникает под влиянием фузоспириллярной инфекции - симбиоза спирохеты Венсана и веретенообразной палочки), а также механизм развития заболевания и его симптоматика, то комплексная терапия, как местная, так и общая (этиотропная, патогенетическая и симптоматическая), была проведена полностью и обеспечила выздоровление. Однако эффективность лечения этого заболевания в основном определяет местная терапия, в которую также был включен Мирамистин ® в качестве антисептического и легкого обезболивающего средства, показав высокую степень воздействия и на фузобактерии.

Эффективность препарата Мирамистин ® по нозологическим формам заболеваний СОПР после 5-ти дневного курса лечения.

Диаграмма 2. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (XPAC). Исследовано 14 чел. (20,58%)

Диаграмма 3. Хроническая травма СОПР. Исследовано 18 чел. (26,47%)

Диаграмма 4. Язвенно-некротический стоматит легкой степени. Исследовано 6 чел. (8,82%)

Диаграмма 5. Хронический генерализованный пародонтит легкой степени. Исследовано 14 чел. (20,58%)

Диаграмма 6. Кандидозный глоссит. Исследовано 16 чел. (23,55%)

Диаграмма 7. Результаты пятидневного применения Мирамистина ®

Как следует из диаграмм 2-6, после пятидневного курса использования препарата были выявлены следующие изменения:

при хронической травме СОПР значительный терапевтический эффект наблюдался у 10 пациентов (55,55%),
при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите - у 4 человек (28,57%),
у 2 лиц (33,33 %) при язвенно-некротическом стоматите,
при хроническом генерализованном пародонтите легкой степени - у 8 пациентов (57,14%),
при кандидозном глоссите - значительное улучшение у 4 человек (25%).

Диаграмма 8. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС). Исследовано 14 чел. (20,58%)

Диаграмма 9. Хроническая травма СОПР. Исследовано 18 чел. (26,47%)

Диаграмма 10. Язвенно-некротический стоматит легкой степени. Исследовано 6 чел. (8,82%)

Диаграмма 11. Хронический генерализованный пародонтит легкой степени. Исследовано 14 чел. (20,58%)

Диаграмма 12. Кандидозный глоссит. Исследовано 16 чел. (23,55%)

Диаграмма 13. Результаты десятидневного применения Мирамистина ®

Анализируя данные таблицы 3 и рисунка 4, необходимо обратить внимание на то, что после 10-ти дневного использования препарата были выявлены следующие изменения: при хронической травме СОПР значительный терапевтический эффект наблюдался у 17 пациентов (94,45%), при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите - у 12 (85,72 %), у 5 лиц (83,33 %) с язвенно-некротическим стоматитом, при хроническом генерализованном пародонтите легкой степени -у 13 (92,86%), при кандидозном глоссите -у 14 пациентов (87,5%).

Таким образом, результаты терапии с применением Мирамистина ® выражались в улучшении либо значительном улучшении, что соответствовало полному исчезновению клинической симптоматики заболеваний СОПР.

Выводы: препарат Мирамистин ® при местном применении обладает достаточно эффективным противовоспалительным, противомикробным действием, воздействуя, в частности, на фузобактерии и грибковую флору, обезболивающим эффектом для симптоматической терапии острых и хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта и может быть рекомендован в практике врача-стоматолога для применения как в комплексном лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта, так и как средство самостоятельной терапии.

Читайте также: