Можно ли отравиться деньгами

Обновлено: 28.03.2024

Наши европейские "партнёры" получили достаточно времени для того, чтобы определиться, будут ли они производить оплату за русский природный газ в рублях. Если будут, никаких проблем с поставками энергоносителей возникнуть не должно. Если же ЕС продолжит упираться, России следует нанести мощный превентивный удар и полностью остановить прокачку голубого топлива в Старый Свет. Эффект от такого шага переоценить трудно: немецкие политики и предприниматели сходятся во мнении, что отказ от импорта из нашей страны чреват остановкой целых индустриальных отраслей.

Эта неделя станет во многом определяющей как для европейской экономики, так и для нашего газового экспорта. Дело в том, что именно сейчас страны Европейского союза должны определиться, примут они условия о переходе в оплате природного газа из России в рублях или нет. На данный момент единства в странах Старого Света на этот счёт нет. Кто-то выражает готовность перейти на нашу валюту, кто-то категорически отвергает такой вариант. В любом случае угроза отключения потребителей из стран Запада от русского голубого топлива более чем реальна.

Сколько ни говори "эмбарго", импорт меньше не станет

Ситуация в энергетике для ЕС не самая радужная. Да, безответственные политики из Брюсселя очень хотят отказаться от энергоносителей из нашей страны, поскольку поставки являются мощным аргументом в руках Кремля. Однако в реальности прекратить импорт не представляется возможным. Из западных столиц уже начинают раздаваться голоса, говорящие о том, что просто взять и вырубить трубу не получится, такой вариант попросту похоронит развитую индустрию континента и вызовет настоящий социальный взрыв. Напомним, локомотив евроинтеграции, Федеративная Республика Германия, зависит от нашего газа почти на 50%.

Немедленное эмбарго на газ поставит под угрозу социальный порядок в Германии,

– резонно заявил в интервью Frankfurter Allgemeine Zeitung вице-канцлер, министр экономики и проблем климата ФРГ Роберт Хабек (представитель крайне антирусской партии "Зелёные").

Также он добавил, что Берлин не будет реанимировать проекты по добыче сланцевого газа, поскольку данный процесс пагубно воздействует на экологию. Заявление похвальное, но лицемерное, поскольку вместе с этим тот же Хабек успокаивает своих сограждан, дескать, русский газ мы заменим поставками СПГ из Соединённых Штатов, Катара и прочих государств. Погодите, но ведь Америка как раз добывает природный газ с помощью гидроразрыва пласта – это ни для кого не является секретом. Немецкие политики постоянно ломают копья в вопросах экологии, но выходит так, что на своей территории экология важнее, чем экологическая ситуация в Северной Америке.

Пагубность отключения Европы от русского газа подтверждают не только политики, но и крупные предприниматели.

В настоящее время все европейские объекты BASF снабжаются природным газом в соответствии со спросом. 30–40% импортируемого газа в ЕС и 50% в Германии поставляет Россия. И эти объёмы в настоящее время не могут быть заменены,

– рассказали в пресс-службе крупнейшего в мире химического концерна BASF.

Да и, положа руку на сердце, евробюрократы прекрасно понимают, кому в первую очередь выгодно эмбарго – старине Джо и добытчикам газа из-за океана. Британская либеральная Financial Times на днях довольно откровенно написала: для американских производителей сжиженного природного газа политика Брюсселя по отказу от импорта из России – настоящая золотая жила. Кому экономическая война, кому мать родна.

Что с того?

Ещё с древности известен афоризм: "Лучшая защита – это нападение". Россия на данном этапе поставлена в безвыходное положение. Тем хуже для её врагов, поскольку такая ситуация позволяет Москве предпринимать самые радикальные шаги, не опасаясь никаких последствий. В случае если наши заклятые европейские "друзья" не примут ультиматум Владимира Путина о переходе на оплату в рублях, этот марлезонский балет пора заканчивать и полностью останавливать закачку природного газа в европейские подземные газовые хранилища. России получать иностранную валюту за ресурсы ни к чему. Европейский союз, Соединённые Штаты, Великобритания, Канада, Швейцария и прочие государства коллективного Запада ввели санкции, которые в том числе касаются валюты. Спрашивается: зачем нам получать оплату в том, что могут отобрать в любой момент?

Этот аргумент кто-то может парировать: а как быть с импортом? Он во многом завязан на доллары и евро. Однако и тут все лазейки нам перекрыли (или, во всяком случае, постарались перекрыть). Закупать ширпотреб – не вариант, его можно произвести самим плюс докупить необходимое в Китае, Индии или Турции. Приобретать высокие технологии мы не сможем в любом случае. Для возобновления их закупок придётся искать обходные пути через дружественные страны мира. Кроме того, в золотовалютных резервах иностранной валюты и так предостаточно, даже несмотря на заморозку 300 миллиардов долларов в американских и европейских юрисдикциях.

Подписывайтесь на канал "Царьград" в Яндекс.Дзен
и первыми узнавайте о главных новостях и важнейших событиях дня.

То, что стиральные порошки, средства для мытья посуды и отбеливатели токсичны, известно каждому. Но отравление бытовой химией происходит с пугающей регулярностью, и часто в больничной палате оказываются маленькие дети. Их привлекают яркие флаконы, красивые этикетки и фруктовые ароматы, с помощью которых производители заманивают потенциальных покупателей. Чтобы оказать первую помощь до приезда скорой помощи, важно знать некоторые особенности лечения при таких отравлениях.

Почему бытовой химией можно отравиться?

Моющие средства

30% случаев отравлений токсическими химическими веществами приходится на долю бытовой химии:

  • жидкие пятновыводители;
  • чистящие, моющие, дезинфицирующие средства;
  • лакокрасочные изделия;
  • инсектициды, фунгициды;
  • декоративная и ухаживающая за кожей косметика.

Несомненно, все эти средства облегчают жизнь человека, но в состав многих из них входят агрессивные химические вещества. Они имеют большое количество противопоказаний и требуют соблюдения правил при использовании. К сожалению, после приобретения коробки или флакона, мало кто читает инструкцию на обратной стороне упаковки. А ведь многие средства бытовой химии необходимо применять только в перчатках, а иногда требуется защитная маска.

При отравлении больше всего страдают малыши. Средства попадают к ребенку в результате серьезного попустительства со стороны родителей. Нельзя хранить бытовую химию в тех местах, куда маленькие дети могут проникнуть без труда. Если мать или отец заняты уборкой, то следует убирать флаконы на верхние полки шкафов.

Отравление средствами бытовой химии среди взрослых тоже не редкость. Для экономии места люди переливают остатки средств в небольшие флаконы без опознавательных надписей и забывают об этом. Спустя некоторое время использование жидкости или порошка не по назначению может стать причиной тяжелой интоксикации организма.

Какой бытовой химией можно отравиться?

Аллергический дерматит

Чтобы произошло отравление, совсем необязательно проглотить немного бытовой химии. Большинство соединений, входящих в состав порошков и отбеливателей, обладают накопительным эффектом. Можно использовать очиститель для унитаза несколько месяцев, а затем обнаружить красные пятна на коже рук. Дело в том, что эти вещества токсичны:

  1. Глянцевый блеск унитаза образуется под действием паров аммиака, который выделяется в процессе химической реакции. У человека могут вызвать тяжелейший аллергический дерматит.
  2. Почти все чистящие средства содержат свободный хлор – его повышенная доза способна привести к остановке дыхания.
  3. Часто производители включают в состав средств щавелевую кислоту, которая отбеливает эмали. Наряду с этим она образует на коже изъязвления и ожоги.

Приобретая новое чистящее средство, перед покупкой следует обратить внимание на его состав. Повышенное содержание хлора и щавелевой кислоты служит сигналом повышенной токсичности продукта.

Использование таких бытовых моющих средств в непроветриваемых помещениях может привести к серьезным последствиям для организма человека, вплоть до нарушения кровообращения. Головокружение и тошноту многие списывают на обычное отравление пищевыми продуктами, но такие симптомы часто возникают после уборки с хлорсодержащими моющими средствами.

Симптоматика отравления

Каждый год на прилавках магазинов появляются средства для стирки или уборки, которые содержат новые активные химические соединения. Симптомы, вызванные этими веществами, могут проявиться сразу или появляются спустя несколько дней и даже месяцев.

Першение в горле

К часто проявляющимся симптомам относятся кожные высыпания. Они могут возникать в местах непосредственного контакта агрессивного вещества с кожей рук с образованием красных пятен, мелких прыщиков или крупных волдырей с жидким содержимым.

При появлении первых признаков раздражения кожи необходимо промыть руки под струей воды. Следует обратить внимание на состав средства – бытовую химию с таким содержанием приобретать в дальнейшем не следует.

Если произошло отравление газообразным химическим соединением, то такие высыпания локализуются на других участках тела. Покраснения возникают на животе, лице, груди и предплечьях.

При появлении следующих симптомов пострадавшему требуется срочная госпитализация и лечение:

Повышенная слабость

  1. Повышенная слабость и сонливость.
  2. Рвота, иногда с примесями крови.
  3. Проблемы с дыханием, стойкое ощущение нехватки воздуха.
  4. Обильное потоотделение.
  5. Цианоз кожных покровов.
  6. Потеря ориентации в пространстве.
  7. Снижение остроты зрения.
  8. Обморок.
  9. Судороги конечностей.

К редко появляющимся признакам отравления относятся сбой работы сердечно-сосудистой системы – тахикардия, брадикардия, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия.

Какие осложнения вызывает отравление

При постоянном контакте с бытовой химией, вызывающей раздражение, у человека может возникнуть контактный дерматит. Спустя короткое время заболевание принимает хроническую форму: на коже появляются незаживающие раны и язвы. Кожа на руках становится грубой, утолщается, покрывается глубокими трещинами.

Использование бытовой химии в непроветриваемом помещении увеличивает риск отравления. Концентрация токсических соединений повышается многократно, а при вдохе у человека может возникнуть химический ожог слизистых оболочек полости носа и гортани.

Отек легких

Существуют и более опасные последствия интоксикации.

  • Ожоги различных отделов желудочно-кишечного тракта, после которых на стенках пищевода образуются грубые рубцы из соединительной ткани.
  • Через слизистые ротовой полости и гортани химические соединения быстро проникают в полости легких, вызывая отек и остановку дыхания.
  • Попадая в кровяное русло, токсичное вещество начинает разрушать красные тельца (тромбоциты). Прекращается снабжение головного мозга кровью, возможна полная остановка сердца.
  • Почки человека не справляются со своей задачей по очищению крови от чужеродных веществ: появляется кровь в моче.

Расстройство пищеварительной системы при интоксикации бытовой химией приводит к параличу гладких мышц внутренних органов.

Оказание первой помощи при отравлении

При подозрении, что человек отравился бытовой химией, необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Отсутствие незамедлительной госпитализации или отказ от лечения приведут к необратимым нарушениям работы всех систем организма. Безобидный кашель, появившийся на первой стадии отравления, через несколько часов приведет к остановке дыхания.

Пока скорая помощь находится в пути, нужно связаться с диспетчером и попросить телефон фельдшера. Он подскажет, какие лечебные мероприятия родственники пострадавшего могут провести в ближайшее время.

Отравление химией часто сопровождается потерей сознания. Нужно обеспечить приток свежего воздуха к пострадавшему и уложить его на бок. Нельзя вызывать рвоту при интоксикации:

Пищевая сода и вода

  1. Кислотами, щелочами, азотом, хлором.
  2. Неизвестным токсичным соединением.
  3. Бытовой химией, содержащей ацетон или бензин.

При рвоте такие вещества вызовут отек гортани и пищевода, что неизбежно приведет к остановке дыхания. Промыть желудок сможет только доктор, используя специальный зонд. Что можно предпринять до приезда врача:

  • если произошло отравление кислотами, следует развести 5 столовых ложек пищевой соды в одном литре воды и давать больному по 50 мл каждые 10 минут. При интоксикации кислотосодержащей бытовой химией помогает молоко: больному нужно давать по глотку молока каждые 10-15 минут;
  • если отравление вызвано едкими щелочами, необходимо развести в литре воды 4 столовые ложки 3%-ного уксуса и давать раствор пострадавшему по 1 ложке каждые 15 минут. Поможет растительное масло – по 1 столовой ложке принимать каждые полчаса;
  • дать больному 1-2 стакана воды. Большее количество жидкости вызовет нежелательную рвоту;
  • очистить ротовую полость при помощи влажного полотенца;
  • промыть глаза чистой водой.

Сильнодействующие яды, содержащиеся в бытовой химии, способны вызвать серьезное отравление с тяжелыми осложнениями. При обнаружении симптомов не стоит начинать самостоятельное лечение – это может быть смертельно опасно. Только опытные врачи могут провести быструю и эффективную медикаментозную терапию, а при необходимости и реанимационные мероприятия.

Отравление стиральным порошком и другими детергентами

а) Поверхностно-активные вещества (ПАВ). Детергенты содержат синтетические органические ПАВ, получаемые из продуктов переработки нефти.

- Анионогенные ПАВ. Примерами таких веществ служат алкилсульфаты (например, лаурилсульфат) натрия, арилалкрилсульфонаты натрия, диоктилсульфосукцинат и олеат натрия, линейные алкилбензолсульфонаты и тетрапропиленбензолсульфонаты. Анионогенные ПАВ обладают раздражающими свойствами, за исключением продуктов для электрических посудомоечных машин, которые включают компоненты, усиливающие щелочность.

- Неионогенные ПАВ. В эту группу входят электрически нейтральные средне-и длинноцепочечные полиэфирсульфаты, спирты или сульфонаты (например, алкиларилполиэфирсульфаты, алкилэтоксилат, алкилфеноксиполиэтоксиэтанолы, по-лиэтиленгликоля стеарат). Неиногенные ПАВ обладают менее выраженными местными раздражающими свойствами, чем анионогенные.

- Катионогенные ПАВ. Примерами служат бензалкония хлорид (Zephiran), бензэтония хлорид (Phemerol), цетилпиридиния хлорид (Ceepryn), алкилдиметил-3,4-дихлорбензоламмония хлорид. Концентрированные катионные растворы (10— 15 %) являются едкими жидкостями, и даже в разбавленном виде (0,1 — 0,5 %) такие средства вызывают сильное раздражение слизистых оболочек. Прием внутрь большого их количества чреват симптомами со стороны центральной нервной системы.

- Амфотерные ПАВ. Эти вещества содержат как катионогенные, так и анионогенные молекулы ПАВ и применяются главным образом в составе промышленных моющих и чистящих средств.

б) Мягчители. Производители часто добавляют к детергентам неорганические компоненты, которые улучшают их смачивающие и эмульгирующие свойства в жесткой воде, содержащей много катионов магния и кальция. К умягчителям относятся фосфаты, карбонаты, силикат, цитрат натрия и алюмосиликаты.

После умышленного приема внутрь низкофосфатного детергента в одном случае зафиксирован летальный исход.

в) Добавки. Детергенты содержат разнообразные добавки (например, отбеливатели, бактерициды, ферменты, отдушки, красители, мягчители ткани), но их концентрации слишком низки, чтобы привести к первичному раздражению. Однако у чувствительных лиц эти вещества могут вызвать контактный дерматит вследствие сенсибилизации.

г) Жидкие детергенты. Три столовые ложки жидкости для мытья посуды (но не для белья и не для электрических посудомоечных машин) рекомендуются в качестве подручного рвотного средства в отсутствие сиропа ипекакуаны.

д) Клиническая картина отравления моющими средствами (детергентами):

- Системные жалобы. Большинство обращений в центры борьбы с отравлениями в связи с приемом внутрь бытовых моющих средств не связано с симптомами. У симптоматических пациентов чаще всего отмечаются желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, диарея). Гранулированные стиральные порошки, а также жидкие средства для стирки и мытья посуды чаще приводят к таким жалобам, чем другие продукты (например, мягчители для ткани, кусковое мыло). Симптомы исчезают в течение 1 сут. Катионогенные детергенты могут вызвать системную интоксикацию, в редких случаях — со смертельным исходом (согласно оценкам, летальная доза для взрослого составляет 1—3 г).

- Местные жалобы. Катионогенные детергенты обладают более выраженными раздражающими свойствами, чем анионо- и неионогенные.

е) Лечение отравления моющими средствами (детергентами):

1. В большинстве случаев приема внутрь детергентов и мыла требуется только разбавление продукта водой или молоком. Пациенту необходимо наблюдение на дому в вертикальном положении на случай спонтанной рвоты.

2. Прием внутрь катионогенных детергентов (четвертичных аммонийных соединений, например хлоридов бензалкония [Zephiran], цетилпиридиния [Ceepryn] и бензэтония [Phemetol]) требует очистки пищеварительного тракта, если только не проглочено очень малое их количество (меньше глотка), их концентрация в препарате не ниже 1 %, а время после приема не превышает нескольких часов. Средства, содержащие более 5 — 10 % катионного детергента, следует рассматривать как едкие вещества (немедленное разбавление и по показаниям эзофагоскопия). Кратковременный контакт с этими веществами требует только их разбавления.

3. Глаза надо промывать большим количеством солевого раствора в течение 20 мин. Следует убедиться в отсутствии гранул детергента под веками в сводах конъюнктивы. Каждому пациенту рекомендуется обследование глаз, включая флюоресцентное окрашивание для выявления возможных повреждений роговицы.

4. В случае приема внутрь катионогенных детергентов, помимо рвоты, вероятно, полезны активированный уголь и слабительные средства, хотя их эффективность клиническими испытаниями не доказана.

5. Редкими осложнениями при пероральном приеме фосфатсодержащих детергентов являются гипокальциемия и тетания.

6. Публикаций, подтверждающих способность слабого мыльного раствора связывать четвертичные аммонийные соединения, нет. Поскольку большинство видов мыла сейчас содержит анионогенные ПАВ, рекомендовать их для приема внутрь с такой целью не следует.

Критерии нетоксичной ксенофагии

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021


И чем младше возраст любителя мороженого, тем опаснее последствия. Что может быть?

  • Первое и самое очевидное – проблемы с пищеварением и даже отравление мороженым.
  • Второе – это местное переохлаждение глотки, которое, если малыш не закаленный, может грозить развитием опасной болезни – ангины или фарингита.
  • Третье – аллергия на мороженое или его компоненты.

Можно ли отравиться мороженым?

Учитывая тот факт, что мороженое – это молочный продукт, отравиться им можно, если производители не соблюдали технологию. При производстве мороженого конечный продукт подвергают заморозке, а не воздействию высоких температур. Заморозка убивает не все бактерии, многие не размножаются, но и не погибают.

Попадая в кишечник, где условия для размножения и активности оптимальны, бактерии проявляют свою активность. Вероятность отравлений в летний период повышается на 40% хотя бы в силу того, что дети употребляют больше мороженого. А если ребенок съест достаточно большой объем продукта, пусть даже это маленькое ведерко, число патогенных бактерий, попавших с некачественным продуктом будет высоким.

Какое мороженое самое опасное?

То мороженое, которое неправильно хранилось, не соблюдались санитарные условия. Это особенно актуально для развесных продуктов.

  • Нарушение технологии производства, использование компонентов низкого качества.
  • Продукт с истекшим сроком годности (у мороженого мало кто проверяет эти сроки, считая их не столь важными).
  • Повторно замороженный продукт. В нем могут активно размножаться стафилококк, легионелла, кишечная палочка, которые провоцируют пищевую токсикоинфекцию.

Признаки отравления мороженым

Во многом проявления схожи с любыми другими пищевыми отравлениями. Первые признаки могут проявить себя уже спустя 30-40 минут, и протекают как в относительно легкой форме, так и в достаточно тяжелой.

Проявления при легком отравлении включают в себя:

  • невысокую температуру,
  • головную боль,
  • тошноту с редкой рвотой и жидкий стул.

Симптомы нарастают быстро, самочувствие страдает достаточно сильно.

Сильное отравление сопровождаается:

  • Бледностью,
  • Отрыжкой,
  • Урчанием в животе,
  • Схваткообразной болью,
  • Судорогами,
  • Холодным потом,
  • Обмороками.

При подобных симптомах нужно вызвать врача.

Первая помощь

Если употребление мороженого в больших количествах привело к признакам отравления, нужно грамотно и быстро оказать ребенку первую помощь.

  • Пить как можно больше обычной питьевой воды,
  • Вызвать рвоту, чтобы очистить желудок от остатков пищи,
  • Принять сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Полисорб).
  • Вызвать врача на дом и строго следовать всем рекомендациям.
  • Также на ближайшие 3-5 дней понадобится диета с ограничением плотных и раздражающих продуктов, а остатки мороженого нужно без зазрения совести выбросить.

Боль в горле и мороженое

Хотя само по себе мороженое, вопреки мифам, не может привести к простуде, в нем нет вирусов, вызывающих ОРВИ, но поспособствовать простуде может. Местное переохлаждение слизистых оболочек, если ребенок не привык есть такое количество сладкого продукта, приводит к снижению защитных иммунных сил. Это грозит тем, что иммунитет будет хуже сопротивляться. И любые вирусы могут проще проникать в организм.

И вторая проблема, связанная с мороженым – это развитие ангины. Она связана с бактериями, которые всегда обитают в полости рта. Они обычно сдерживаются своим иммунитетом, но если резко съесть огромное количество холодного продукта, замерзнуть и переохладить глотку, возможна реактивация условно-патогенной флоры и гнойное воспаление миндалин.

А это: высокая температура, недомогание, налеты на миндалинах и сильнейшая боль в горле. При подобной ситуации нужен врач, который пропишет антибиотики и курс лечения ангины, и мороженое на ближайший месяц придется забыть. Но кстати, оно может и помочь в предупреждении последующих рецидивов ангины. Но нужно есть его не ведрами, а понемногу, но каждый день – это закаляет глотку.

Аллергия на мороженое

Еще одна проблема – это качество мороженого, те добавки, которые в него сегодня добавляют для придания цвета, вкуса и запаха. Они далеко не всегда натуральные, поэтому избыток химических веществ может спровоцировать у ребенка аллергию, особенно, если съесть сразу ведро мороженого. Поэтому стоит отдать предпочтение сливочному пломбиру без наполнителей. Клубничные, шоколадные и разные сорта с яркими цветами потенциально опаснее.

Отравление косметическими средствами и его лечение

В косметической промышленности используется более 5000 различных ингредиентов.

а) Краски для волос. В составах для стойкого окрашивания волос содержатся окислитель (обычно 6 % перекись водорода) и предшественник красителя (р-фенилендиамин, резорцин, ами-нофенолы) вместе с водой, аммиачным глицерином, изопропанолом и пропиленгликолем. Полустойкие продукты (для закрашивания седины) содержат пропилен-гликоль, изопроланол, жирные кислоты, отдушку, алка-ноламины и красители. Некоторые составы (например, Grecian Hair Formula) включают свинец.

б) Средства для завивки волос. Лосьоны для завивки содержат тиогликолевую кислоту и сульфид аммония, тогда как большинство нейтрализующих растворов включает в свой состав перекись водорода, бромат или перборат натрия в слабокислой среде. Некоторые составы для "перманентной" завивки содержат 2—8 % (масса/объем) хлорида ртути, а случайный прием внутрь 125 мл 2 % раствора этого вещества вызвал у одного взрослого человека тяжелое ртутное отравление.
Броматы (например, калия) крайне токсичны и в дозах 240—500 мг/кг приводят к серьезным расстройствам (тугоухость, почечная недостаточность).

в) Распрямители волос. Раствор гидроксида натрия с концентрацией 1—3 % — это очень едкая щелочь (рН 13,0). Прием его внутрь детьми вызывает слюнотечение, рвоту, напухание и покраснение губ, волдыри на коже. Большинство случаев остается бессимптомным. Эзофагоскопия результатов не дает.

г) Аэрозоли для волос. Эти продукты содержат спиртовые растворы полимерных смол (например, винилацетатной, акриламидной, метилвинилэфирной).

д) Бальзамы-кондиционеры. В их состав входят синтетические катионные ПАВ, отдушки и спирты.

е) Средства для ванн. Пена для ванн обычно содержит слаботоксичные анионные и неионные ПАВ со спиртами и консервантами. Присутствие мягчителя воды (фосфата натрия) усиливает едкие свойства продукта. Соли для ванн могут содержать буру, которая вызывает отравление борной кислотой при приеме большого количества внутрь, а также раздражает слизистые. Масла для ванн бывают растительными и минеральными. Прием внутрь больших количеств концентрированных растворов летучих эфирных масел может привести к системным жалобам.

ж) Декоративная косметика. Эти продукты не содержат токсичных или едких ингредиентов и продаются в мелкой расфасовке, поэтому в принципе безвредны, если не учитывать возможности местных аллергических реакций.

з) Лак для ногтей и жидкости для снятия лака. Лак для ногтей содержит углеводородные (ксилол, толуол, ацетон) и спиртовые (метанол, этанол) растворители, пластификаторы и смолы, например нитроцеллюлозу. Главные компоненты средств для снятия лака — такие растворители, как ацетон и этанол. По токсичности эти продукты близки, однако, поскольку емкость пузырьков с лаками меньше, они менее опасны в быту.

и) Одеколон, духи, туалетная вода. Токсичность этих продуктов зависит от концентрации в них этанола, которая варьирует от 50 до 95 %.

к) Средства для ухода за зубами. Зубные пасты, порошки и жидкости содержат нетоксичные ингредиенты (например, фосфаты кальция, глинозем, абразивы) и анионные ПАВ. Концентрация в них фторида слишком низка, чтобы вызвать острую интоксикацию. Жидкости для полоскания рта и освежения дыхания обычно содержат спирт, отдушки и подсластители.

Их токсичность определяется концентрацией этанола. Средства для отбеливания зубов содержат бикарбонаты, бораты, фосфаты и карбонаты, ряд из которых обладает едкими свойствами. Метилметакрилатный компонент акриловых зубных пломб может вызывать контактный дерматит у стоматологов, даже если они работают в перчатках.

л) Дезодоранты. Алюминий и цинк, включаемые в дезодоранты для придания им антиперспирантных свойств, низкотоксичны в связи с особенностями химического состава и упаковки этих средств.

Ингредиенты косметических средств

м) Клиника отравления косметическими средствами. Большинство случайных пероральных экспозиций не приводит к симптомам или, в худшем случае, вызывает слабые желудочно-кишечные расстройства. Системные симптомы редки. В клинических исследованиях краски для волос не продемонстрировали ни системного эффекта, ни тератогенности.

Продукты для ухода за кожей и волосами (включая краски), а также макияж чаще прочих косметических средств приводят к контактному дерматиту. Наиболее выраженным сенсибилизирующим кожу действием обладают отдушки, консерванты (кватерний-15, формальдегид, имидазолидинилмочевина, эфиры р-гидроксибензойной кислоты), p-фенилендиамин и глицерилмонотиогликолат. Три- и диэтаноламины вызывают несильное раздражение кожи только в концентрациях около 5 %, обусловливая слабую сенсибилизацию.

- Перекись водорода. Бытовые растворы с концентрацией до 9 % при пероральном приеме обычно нетоксичны. Употребление внутрь большого количества может вызвать слабый гастрит из-за разложения перекиси с выделением значительных объемов кислорода, вызывающего растяжение желудка.

- Перборат натрия. Это соединение разлагается до бората натрия и перекиси водорода; оно менее токсично, чем бромат калия. Потенциально токсичные дозы борной кислоты для взрослых варьируют от 15 до 30 г, а для детей — от 3 до 6 г. Кожные проявления характеризуются "синдромом вареного омара" (токсическим эпидермальным некролизом) с шелушащейся эритематозной сыпью, обычно на ягодицах, мошонке, ладонях и подошвах. Это поражение может прогрессировать до эксфолиации.

Симптомы со стороны центральной нервной системы варьируют от раздражительности, беспокойства и головной боли до комы и судорог в тяжелых случаях. Обычны желудочно-кишечные проявления (анорексия, тошнота, рвота, диарея) вплоть до наличия неизмененной крови в кале. Острый почечный канальцевый некроз в средних по тяжести — тяжелых случаях чреват почечной недостаточностью.

- Бромат калия. Это вещество без цвета, вкуса и запаха (КВrO3) крайне токсично и вызывает тошноту, рвоту, диарею, тугоухость, острую почечную недостаточность, гипотензию, угнетение центральной нервной системы и гемолиз. Желудочно-кишечные симптомы обычно начинаются в течение 1,5 ч после приема вещества внутрь. Дисфункция как слуха, так и почек бывает необратимой. Почечные биоптаты демонстрируют первичное поражение канальцев, которое может прогрессировать до интерстициального фиброза и гломерулосклероза.

- Летучие, или эфирные, масла. Эвкалиптовое, терпентиновое, хвойное, коричное масла, а также масла мускатного шалфея и кудрявой мяты — бесцветные жидкости, содержащие циклические углеводороды, простые и сложные эфиры, спирты и кетоны. Эфирные масла вызывают среднее по тяжести раздражение слизистых оболочек, приводят к желудочно-кишечным расстройствам и слюнотечению. Их концентрированные растворы приводят к судорогам у взрослых и угнетению центральной нервной системы даже в дозах, не превышающих 10 мл.

Аспирация чревата химическим пневмонитом, однако высокая вязкость продуктов ограничивает поражение липоидной пневмонией. Духи, одеколоны, полоскания для рта и туалетная вода могут содержать достаточные для интоксикации количества этанола. Отравление им иногда осложняется гипогликемией, особенно у детей.

н) Лечение отравления косметическими средствами:

1. Поскольку прием внутрь большинства косметических средств не вызывает интоксикации, после него достаточно поддерживающей терапии и, возможно, разбавления желудочного содержимого. Решение об индукции рвоты принимают с учетом характера продукта, его проглоченного количества, времени, истекшего с момента приема, массы тела пациента и наблюдаемой симптоматики.

В большинстве случаев перорального приема косметических средств такой процедуры не требуется. Рвота может облегчить последствия потребления катионогенных ПАВ, перборатов и значительных объемов (больше одного-двух глотков чистого раствора) эфирных масел. Риск достижения сывороточного уровня этанола выше 50 мг/100 мл снижается, если применить сироп ипекакуаны в течение 1 ч после приема спиртосодержащего продукта.

Этот сироп стоит использовать при потреблении углеводородов (например, толуола, ксилола) в составе клея, только если их общая доза больше 1—2 мл/кг.

2. Бромат калия может привести к серьезному отравлению. Токсичность не коррелирует с сывороточным уровнем бромида. Обычные приемы очистки пищеварительного тракта (сироп ипекакуаны, промывание желудка) полезны, если с момента приема внутрь прошли считанные часы.

Промывание 2 % раствором бикарбоната натрия и внутривенное введение 10—50 мл 10 % препарата тиосульфата натрия (1,5 — 3 мл/кг) с максимальной скоростью 3 мл/мин теоретически восстанавливают бромат до менее токсичного бромид-иона. Альтернативный вариант — введение от 100 до 500 мл 1 % раствора тиосульфата натрия внутривенно.

Всех симптоматических пациентов необходимо госпитализировать и наблюдать по поводу возможного развития почечной и слуховой дисфункции. Роль раннего диализа в предупреждении нефро- и ототоксичности остается неясной, и применение этой процедуры зависит от клинической тяжести отравления.

3. Неотложная помощь при острой пероральной экспозиции к косметическим средствам дает врачу повод для консультирования пациента по вопросу профилактики бытовых интоксикаций.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Читайте также: