Можно ли пить алкоголь если пьешь таблетки от вич

Обновлено: 24.04.2024

Чрезмерное потребление алкогольных напитков ослабляет иммунную систему ВИЧ-инфицированного и способствует прогрессированию болезни в его организме.

Употребление алкогольных напитков приводит к различным проблемам со здоровьем у людей с ВИЧ-инфекцией: снижает приверженность АРВ-терапии, провоцирует болезнь печени, повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, приводит к медленному заживлению ран, нарушает формирование костей, увеличивает риск передачи ВИЧ-вируса и препятствует восстановлению от ожогов, травм, кровотечений и хирургической операции. К таким заключениям пришли американские медики Университета Лойолы, проведя подробные исследования воздействия алкоголя на работу организма человека с ВИЧ-положительным статусом.

Ученые считают, что спиртные напитки препятствуют лейкоцитам добираться до инфицированных клеток и вирусов, чтобы уничтожить их. Кстати, риск снижения иммунной способности организма есть и у тех, кто совершает неумеренные возлияния спиртным.

Связь между потреблением алкоголя и прогрессией ВИЧ-инфекции также была выявлена учеными медицинской школы Университета Бостона /США/. По словам врачей, алкоголь неблагоприятно затрагивает иммунологическую функцию у ВИЧ-инфицированных людей и увеличивает активность вируса в лимфоцитах, другими словами, алкоголь увеличивает активность вируса, и пациенты чувствуют себя хуже – болезнь начинает прогрессировать.

Нужно знать каждому:

Окислительный стресс, который вызван алкоголем, способствует ослаблению защитных функций иммунной системы, помогающих нашему организму бороться с инфекциями и болезнями. Таким образом, внутреннее воспаление, спровоцированное алкогольными напитками, ослабляет иммунитет и мешает нормальному восстановлению после травм и заболеваний как здоровому, так и ВИЧ-инфицированному человеку. По мнению врачей, верный способ свести к минимуму отрицательные последствия спиртного на здоровье – это потреблять его в самых умеренных количествах или отказаться вовсе.

От многих вредных привычек очень тяжело избавиться, и употребление алкоголя относится именно к таким. Едва ли не каждому из нас хочется в свободное время расслабиться за кружкой пива или бокалом вина. Однако здоровье всегда должно быть на первом плане. Особенно если вы являетесь ВИЧ-положительным. Поэтому, перед употреблением алкоголя, важно выяснить, не повредит ли он вам.

Но можно ли пить алкоголь при терапии ВИЧ? Не нанесет ли это непоправимый вред здоровью? Совместимы ли антивирусная терапия и алкоголь в принципе? Необходимо ли навсегда отказаться от спиртных напитков при положительном ВИЧ-статусе? И может ли алкоголь при ВИЧ стать причиной развития цирроза печени? Давайте попробуем во всём этом разобраться.

ВИЧ-инфекция и алкоголь

Многие современные исследования доказывают абсолютный вред алкогольных напитков в 100% случаев после его употребления. В человеческом теле нет таких органов и клеточных систем, на которые бы не влияли молекулы этанола, поступающих в них вместе с кровью. Причём алкоголь при ВИЧ (а конкретно – этиловый спирт), оказывает губительное влияние на весь организм сразу.

Попадая в организм человека, этот сильнейший яд начинает активно взаимодействовать с клетками, задействованными в работе иммунной системы. Это приводит к временной потери этими клетками изначальной функциональности. И чем больше доза и периодичность употребления спиртного, тем выше нагрузка на иммунитет. Вырабатывается всё меньше антител, оказывающих сопротивление болезнетворным бактериям и вирусам.

У ВИЧ-положительного человека иммунная система и без того подвергается существенной атаке. Напоминаем, что главной мишенью вируса иммунодефицита человека является один из типов Т-лимфоцитов, CD4-клетки. Это важнейшая часть защитного механизма человеческого организма. Именно на эти клетки возлагается обязанность по уничтожению вредоносных микроорганизмов.

Употребление алкоголя вредит здоровью

ВИЧ внедряется в CD4-клетки, подменяя их генетическую формулу собственной, а затем и размножается внутри них. Если пациент не принимает антиретровирусные препараты, иммунная система со временем выходит из строя, делая его уязвимым перед вирусами, бактериальными инфекциями и злокачественными опухолями.

А теперь представьте, какой мощный урон по иммунитету наносят ВИЧ-инфекция и алкоголь вместе. С одной стороны — ретровирус, методично уничтожающий иммунные клетки, с другой — подавляющий их сопротивляемость алкоголь. Таким образом довести заболевание до терминальной стадии — синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа) можно очень быстро.

Антивирусная терапия и алкоголь

Как известно, алкоголь несовместим практически со всеми лекарственным средствами. Губительное действие этилового спирта сказывает и на всасываемости лекарственных элементов, и на их эффективности. По этой причине врачи рекомендуют не совмещать распитие спиртных напитков с терапевтическим курсом.

Согласно результатам социальных опросов, большинство ВИЧ-положительных больных отмечают, что в случае приёма алкоголя нарушают правила терапии АРВТ. Специалисты отмечают, что делать этого категорически нельзя. Принимать антиретровирусные препараты необходимо по строгому расписанию даже после бурного застолья.

Однако немаловажно помнить, что степень взаимодействия препаратов с этиловым спиртом во многом зависит от схемы лечения и может быть разной. По поводу таких вопросов всегда лучше консультироваться с лечащим врачом.

Может ли алкоголь при ВИЧ стать причиной цирроза печени?

цирроз печени под микроскопом

Как известно, одним из наиболее страдающих при злоупотреблении алкоголем органов является печень. Самая крупная железа в организме человека отвечает за переработку и вывод токсинов из тканей и систем. Однако алкоголь перегружает печень и мешает ее нормальному функционированию. Со временем злоупотребление спиртными напитками и вовсе может привести к печёночной недостаточности и другим осложнениям.

Однако для ВИЧ характерно появление коинфекций. Особую опасность представляет заражение вирусными гепатитами. Причём заражение может произойти любым путём. При подобном диагнозе ВИЧ-инфекция и алкоголь могут стать причиной тяжелых осложнений. К ним относятся: фиброз, цирроз особо агрессивная форма рака печени — печеночная карцинома.

Можно ли алкоголь при ВИЧ-инфекции: заключение

Итак, вред этилового спирта для организма очевиден. Но можно ли пить алкоголь при терапии ВИЧ? Ответим максимально просто: злоупотреблять спиртными напитками нельзя категорически. Это может привести к тяжелым последствиям и осложненному течению заболевания.

Если течение ВИЧ осложнено ко-инфекцией с вирусным гепатитом, пить алкоголь категорически запрещено в любых дозах. В противном случае течение болезни печени ускорится, и со временем приведет к циррозу и даже раку железы.

Если печень не повреждена, в небольших количествах и очень редко пить спиртное при ВИЧ можно, не прерывая курса терапии. Однако в любом случае необходимо уточнить этот вопрос с лечащим врачом.

Группа ученых кафедры психологии в Университете штата Коннектикут изучила поведение 176 ВИЧ-положительных жителей Атланты при приеме АРВ-препаратов и употреблении алкоголя. В исследовании приняли участие в основном афро-американцы с полным средним образованием. После опроса участников о том, что они думают по поводу опасности одновременного приема АРВ-препаратов и алкоголя, исследователи в течение года отслеживали их приверженность лечению, потребление алкоголя, вирусную нагрузку и число лимфоцитов CD4

В настоящее время передовые исследования выделили еще один компонент вредного воздействия алкоголя на здоровье: многие люди с ВИЧ специально пропускают прием лекарств, когда употребляют алкоголь, потому что ошибочно полагают, что антиретровирусные препараты и алкоголь представляют собой ядовитую смесь.

Поразительно, но 51% участников сообщили, что они – по разным причинам – пропускали прием АРВ-препаратов, когда употребляли алкоголь. Некоторые из них пропустили прием всего одной дозы, тогда как некоторые заблаговременно прекращали прием лекарств и потом ждали, пока тело полностью очистится от алкоголя.

Что особенно важно, это первое исследование, которое доказывает, что намеренный пропуск приема АРВ-препаратов при употреблении алкоголя является важной помехой приверженности лечению в Соединенных Штатах. Оно также показывает, что неверные представления об опасности смешивания алкоголя и препаратов против ВИЧ не только служат основным объяснением пропусков приема лекарств, но и большей степени позволяют прогнозировать несоблюдение режима приема лекарств, чем собственно факт употребления алкоголя. Все это вызывает особую тревогу, учитывая тот факт, что те, кто пропускает лекарства, подвергают себя риску неэффективного лечения.

В этом отношении, у тех участников исследования, которые имели неверное представление о вопросе, было гораздо больше шансов попасть в 51% пропустивших прием лекарств при употреблении алкоголя. А у тех, кто пропустил прием, была намного выше вероятность падения крайне важного показателя приверженности ниже 85%. Кроме того, у них с большей вероятностью могла повыситься вирусная нагрузка, а уровень клеток CD4 упасть ниже 200. Все эти факторы могут серьезно подорвать здоровье человека.

Роберт Гросс, доктор медицинских наук, специалист по ВИЧ, профессор Медицинского института Университета Пенсильвании им. Перельмана и клинический исследователь в Медицинского центра Филадельфии, говорит, что неверные представления о взаимодействии алкоголя и препаратов против ВИЧ, скорее всего, уходят своими корнями в середину 20-го века, когда в Соединенных Штатах активно использовались барбитураты. Эти препараты, известные также как транквилизаторы, могут привести к смертельному исходу при приеме в сочетании с алкоголем, поэтому в то время людей постоянно предупреждали о вреде смешивания препаратов с алкоголем.

Рисли, сотруднк НКО AIDS Project Los Angeles, говорит, что его клиенты из группы впервые выявленных людей с ВИЧ задают ему вопросы об употреблении алкоголя.

Однако у некоторых препаратов против ВИЧ действительно есть побочные эффекты, из-за которых их не стоит приниматьс алкоголем. Но вместо того, чтобы решать самим, людям с ВИЧ нужно обсудить тонкости их индивидуальной схемы лечения с врачами или медсестрами, говорит доктор Калихман. (Кроме того, о взаимодействии различных препаратов, в том числе с алкоголем и наркотиками, можно спросить у фармацевтов).

Удивительно то, что более 80% участников исследования сообщили, что их врачи обратили их особое внимание на то, что нельзя смешивать АРВ-препараты и алкоголь, тогда как только 65% заявили, что работники здравоохранения провели с ними беседу об употреблении алкоголя.

В этих случаях поистине ядовитой смесью является дезинформация и упущенные возможности по эффективному снижению вреда.

Рисли считает, что необходимо более подробное обяснение для снижения вреда, которое смогут распространять все люди, занятые в области ВИЧ, например, психосоциальные кураторы пациентов, медицинские сестры и даже общинные образовательные группы, участвующие в санитарно-просветительных ярмарках.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

У меня ВИЧ. Теперь я должен придерживаться определенной диеты?

Скорее нет. Однако теперь вам придется соблюдать определенные условия, потому что ваше пищеварение может измениться: как от самого заболевания, так и от АРВ-терапии, которую вы принимаете. ВИЧ-позитивные люди часто сталкиваются с такими проблемами как потеря веса, диарея, повышение уровня холестерина.

Каковы основные принципы здорового питания при ВИЧ?

Не существует серьезных различий в принципах здорового питания у ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных людей.

Выбирайте нежирную свинину или говядину, куриную грудку, рыбу, цельнозерновые и бобовые продукты. Потребляйте кисломолочные продукты, либо альтернативное молоко (например, соевое), обогащенное кальцием. Выбирайте продукты без добавленного сахара, ограничьте потребление простых углеводов. Не менее 30% ежедневной нормы калорий должно приходиться на жиры, в том числе мононенасыщенные: орехи, авокадо, рыба, оливковое масло.

Какие витамины нужно принимать при ВИЧ-инфекции?

Витамин А и бета-каротин (здоровье кожи и легких): зеленые, желтые, оранжевые или красные овощи и фрукты; печень; яйца; молоко. Помните о том, что витамин А — жирорастворимый, а значит овощные салаты лучше заправлять оливковым маслом.

Витамины группы В (поддержка иммунной и нервной системы): мясо, рыба, курица, орехи, бобы, авокадо, брокколи и зеленые листовые овощи.

Витамин C (защищает от инфекций, что особенно важно на фоне ВИЧ): цитрусовые.

Витамин D (у ВИЧ-позитивных людей критически важен для профилактики развития остеопороза): рыбий жир либо инъекции.

Витамин Е (защищает клетки и помогает бороться с инфекциями): зеленые листовые овощи, арахис и растительные масла.

Железо (борьба с анемией): зеленые листовые овощи, цельнозерновой хлеб, печень, рыба, яйца.

Селен и цинк (важны для иммунной системы): орехи, птица, рыба, яйца и арахис, фасоль, молоко и другие молочные продукты.

Если вам кажется, что вы не получаете достаточно витаминов и микроэлементов с пищей — обсудите с врачом возможность приема поливитаминов.

Что нельзя есть при ВИЧ-инфекции?

На фоне приема Эфавиренца (Стокрин) не рекомендуется есть грейпфруты и помело, пить грейпфрутовый сок и принимать препараты на основе гинкго. Лопиновир (Калетра) не сочетается со зверобоем.

Кроме того, на фоне приема АРВ-терапии следует более внимательно отнестись к препаратам: кальций, железо, магний, алюминий или цинк. Их прием с АРВТ нужно разделять на несколько часов. По этому вопросу лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Может ли диета скорректировать проблемы на фоне приема АРВ-препаратов?

Правильную рекомендацию может дать только врач. Но вот несколько советов, которые точно не сделают хуже.

Если ВИЧ-инфекция и прием АРВ-препаратов сопровождается:

Тошнотой и рвотой

Ешьте небольшими порциями каждые 1-2 часа. Избегайте жирных и острых блюд. Пейте имбирный чай. Следите за тем, чтобы ваша еда была не слишком горячей.

Пейте больше жидкости, чем обычно. Ограничьте прием молочных продукт, свежих овощей и фруктов, сладких напитков или напитков с кофеином. Ешьте медленно. Избегайте жирного.

Попробуйте упражнения (или йогу), которые помогут вам повысить аппетит. Не пейте слишком много прямо перед едой. Настройтесь на прием пищи, ешьте с семьей или друзьями. Пробуйте новые блюда, отнеситесь с фантазией к презентации.

Слишком большой потерей веса

Увеличьте порции. Ешьте сухофрукты, орехи и мороженое. Спросите у врача о возможности принимать белковые добавки. К слишком большой потере веса стоит отнестись серьезно — она может быть связана с присоединением оппортунистических инфекций.

Проблемами с глотанием

Ешьте мягкие продукты: йогурт или картофельное пюре. Не ешьте сырые овощи, отдавайте предпочтение мягким фруктам: бананы или груши. Ограничьте кислое (апельсины, лимоны и помидоры). Посоветуйтесь с врачом: проблемы с глотанием могут быть признаком оппортунистических инфекций.

Липодистрофией (Патологическое состояние, которые характеризуется атрофией или гипертрофией жировой ткани. Чаще встречается у пациентов, которые принимают старые препараты)

Ограничьте жир, особенно насыщенные и трансжиры. Выбирайте “полезные” ненасыщенные жиры и источники омега-3 жирных кислот. Старайтесь меньше потреблять алкоголь и рафинированный сахар. Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой.

Сочетается ли ВИЧ-инфекция с вегетарианством и веганством?

Неопровержимых доказательств обратного пока нет. Но можно отметить, что это тема пока мало изучена.

Если вы собираетесь стать веганом или отказались от животной пищи еще до постановки диагноза, то следует помнить о том, что ВИЧ-инфекцию часто сопровождает потеря веса, а значит вам нужно особенно тщательно подойти к своему рациону и добавкам.

Когда пойдете обсуждать рацион со своим лечащим врачом — вооружитесь. Например, зачитайте ему статью о том, что ВИЧ-позитивный веган стал финалистом конкурса PETA “Самый сексуальный веган по соседству”.

Можно ли пить алкоголь?

Можно, но не усердствуйте! Дело в том, что сегодня люди с ВИЧ живут примерно столько же, сколько и ВИЧ-отрицательные. Но потребление алкоголя может сказаться на долгосрочном качестве жизни. Кроме того, алкоголь может повлиять на способность человека принимать лекарства, а проблемы с приверженностью ведут к последствиям, вплоть до развития лекарственной резистентности.

Также стоит помнить, что алкоголь влияет на печень, что особенно актуально для тех, у кого ВИЧ-инфекция сочетается с гепатитом B или C. Кроме того, недавние исследования показывают, что у ВИЧ-позитивных людей может быть ниже порог “безопасного” потребления этанола.

1. Мой тест на ВИЧ положительный. Могло ли это быть ошибкой?

Хотя ложноположительный результат встречается нечасто, для проверки полученных результатов необходимо провести контрольный тест, то есть повторить анализ. Вероятность получения двух ложноположительных результатов теста крайне низка. Если первый тест проводился в домашних условиях, для выполнения повторного анализа обратитесь к врачу или в медицинскую лабораторию.

2. Если у моего партнера отрицательный результат теста на ВИЧ, то он не инфицирован?

3. Как я мог получить ВИЧ?

4. Это моя вина?

5. Но я думал, что активные партнеры не могут заразиться ВИЧ?

Действительно, вероятность инфицирования ВИЧ для активного партнера значительно ниже как при анальном, так и при вагинальном сексе. Согласно данным одного исследования, проведенного в 2012 году, для партнеров, занимающих активную позицию при анальном сексе, характерно снижение риска заражения на 86 процентов. Однако это не отменяет того факта, что активные партнеры могут инфицироваться и инфицируются ВИЧ при незащищенных половых контактах.

6. Правда ли, что у многих ВИЧ-положительных людей есть гепатит С?

7. Если я ВИЧ-положительный, значит у меня СПИД?

8. Я умру?

Да, но не завтра и не потому, что у вас ВИЧ. Дело в том, что при надлежащем лечении ВИЧ-положительные пациенты могут жить так же долго и полноценно, как и здоровые люди. Вы имеете гораздо больше шансов погибнуть в автомобильной катастрофе, чем умереть от ВИЧ. Конечно, как и при любом хроническом заболевании (например, сахарном диабете), у вас могут развиться определенные осложнения. Кроме того, вы можете быть подвержены различным заболеваниям, как и все люди. Существуют данные, что при длительном применении антиретровирусных препаратов, которые необходимо принимать ВИЧ-положительным, увеличивается риск раннего развития некоторых заболеваний, связанных с возрастом, таких как остеопороз. Однако не забывайте, что приверженность лечению позволит вам прожить долгую и активную жизнь, несмотря на ВИЧ.

9. Когда необходимо начать лечение?

Прямо сейчас. Лечение должно быть начато как можно скорее, лучше всего в день получения положительного результата анализа на ВИЧ. Раннее начало лечения ВИЧ-инфекции приводит к значимым долгосрочным преимуществам. Но даже при отсутствии симптомов инфекция ослабляет иммунную систему. По мнению ученых, откладывание начала антиретровирусной терапии приводит к увеличению объемов скрытых резервуаров ВИЧ-инфекции. Напротив, раннее начало лечения уменьшает вирусную нагрузку. Содержание вируса в крови может снизиться до уровня ниже определяемого, при котором вероятность передачи ВИЧ партнеру крайне мала. Так что немедленно получите рецепт и начните прием препаратов.

10. Я должен принимать антиретровирусные препараты каждый день?

Всю жизнь? И да, и нет. По данным исследования, проведенного в 2015 году, только при сочетании раннего начала лечения с регулярным приемом препаратов соотношение CD4 и CD8 клеток становится близким к норме. Чем ближе этот показатель к нормальному, тем больше клеток борются с ВИЧ и дают вам силы, здоровье и продолжительность жизни человека без ВИЧ-инфекции. Не стоит пренебрегать такой ощутимой пользой для здоровья. Однако и врачи, и фармацевтические компании понимают, что необходимость ежедневно принимать лекарства превращается в настоящее испытание, и поэтому разрабатывают новые возможности лечения. В этом году было проведено исследование, по результатам которого было выявлено, что инъекция препарата два раза в месяц так же эффективна, как и ежедневный прием таблеток (хотя может пройти один-два года, прежде чем такие препараты станут продаваться в аптеках). Да, пока вам придется придерживаться лечения с религиозным рвением (представьте, будто это поход в спортзал или ежедневный прием витаминов), однако это не означает, что вы обречены до конца жизни ежедневно принимать таблетки.

11. Если я ВИЧ-положителен, значит, мне нельзя заниматься сексом?

Нет, это не так. На самом деле большинство врачей поощряют продолжение полноценных сексуальных отношений. Оргазм сам по себе может быть чудесным лекарством: чувство сексуального удовлетворения помогает заснуть, стимулирует повышение уровня иммуноглобулинов (которые борются с инфекцией), уменьшает стресс, чувство одиночества и депрессию. Однако присутствие ВИЧ в организме подразумевает, что необходимо защищать себя и своих сексуальных партнеров.

12. Как я могу защитить моих сексуальных партнеров?

Есть разные способы защитить себя и своего партнера. Честно и подробно обсудите свой ВИЧ-статус и связанный с ним риск передачи инфекции. Всегда используйте презерватив и поддерживайте сексуальные отношения с партнером, применяющим доконтактную профилактику (PrEP). Следите за поддержанием вирусной нагрузки ниже определяемого уровня. Важен даже правильный выбор смазки для презерватива (избегайте двух составляющих: поликватерниума и поликватерниума-15, так как оба типа полимера увеличивают риск передачи ВИЧ).

14. Что такое ДКП (PrEP)? ДКП (PrEP)

15. Какой риск у людей, употребляющих неинъекционные наркотики и алкоголь?

Люди, употребляющие неинъекционные наркотики и алкоголь, более склонны к рискованному сексуальному поведению и незащищенным контактам. Многие люди, принимающие наркотики или алкоголь, прежде всего, выбирают сексуальных партнеров из своего круга общения. Сюда могут войти люди, которые употребляли наркотики внутривенно, занимались сексом за деньги или наркотики, стали жертвами травматической ситуации, или сидели в тюрьме. Во всех этих уязвимых группах риск передачи ВИЧ высокий.

Читайте также: