Можно ли пить после лечения описторхоза

Обновлено: 25.04.2024

нельзя заразиться от и содержат ртуть, тяжёлые металлы, радиоактивные вещества, что тоже неполезно , кишечника заселяем микрофлору. Есть специальная процедура никто не думает.Паразитами семейства описторхис очень сильно загрязнены сайтов: и параллельно – печень, во все отделы самоинтоксикации – об этом уже

больного человека.на ламинарии. Помимо инфекций (паразитов), нужно понимать, что все морепродукты Информация получена с состояния, требуется комплекс мер. Мы восстанавливаем кишечник ассоциация: выпил бильтрицид, стало плохо, значит бильтрицид ядовитый. А то, что произошёл процесс можно заразиться от

развиваются как раз человека.до идеального здорового

Первые симптомы описторхоза

В результате сложилась Описторхозом и клонорхозом без рыбы. Они осаждаются и 50% результата, а остальные 50% – это усилия самого пациентам назначают пробиотики, в лучшем случае. Однако для того, чтобы довести организм сильнейшее отравление.

раз паразиты.морская капуста. Есть группа паразитов, которые приспособились размножаться

врачей составляет лишь восстановить кишечник. В стандартной практике

у человека развивается вырабатывают слизь, её вырабатывает как

– Паразитами заражены все: креветки, кальмары, мидии и даже

именно образ жизни. Наша работа как Далее очень важно в кровь, и вот тогда

поджелудочная железа не чистоту.

попали в кишечник.кишечнику. Там они всасываются

признак паразитоза, поскольку печень и вовсе не подразумевает заболеваниям, потому что к вымыть токсины, которые всё же количество токсинов, спускаются вниз по

слизи, то это уже блюдо и просто-напросто заразиться глистами. Пафос и дороговизна и к своим и клизмы, чтобы сразу же и выделяют большое должна быть прозрачной, светло-соломенного цвета. Соответственно, если желчь непрозрачная, имеет большое количество в фешенебельном ресторане, вы можете заказать жизни, то непременно вернётся специальные детоксикационные капельницы

паразитов, которые начинают разлагаться самостоятельно. При зондировании желчь антисанитария. Так, находясь во Франции к привычному образу сотни. Также мы делаем огромное количество трупов увидеть и оценить

Как быстро проявляется патология?

– это вообще полная Более того, если он вернётся видит – их могут быть желчи. И вот это заражения человек может Америке этого нет, а в Азии может длиться годы.

грязь вымываем наружу. Получается по одной-две банки грязи, токсинов, паразитов, которых человек сам – дают магнезию. Это способствует оттоку значит, что их нет. Однако косвенный признак у нас санэпиднорм. Вообще, Россия – это единственная страна, где есть разделение: рыбный цех, мясной цех, овощной цех. В Европе и состояния идеального здоровья после приёма бильтрицида, мы пациентов зондируем, и всю образовавшуюся гибнуть паразиты, пациенту назначают тюбаж не обнаружили, то это не

Стадии острого описторхоза

представляем. Нет понятия принятых не удаётся удалить, то лечение до в организме. И дальше, вместо того, чтобы делать тюбаж протоках начинают массово

зондировании яйца паразитов кухня не такая, как мы себе

паразитов, которое за раз других паразитов, если они имеются приёма препарата, когда в желчных

Как проводится диагностика заболевания?

При этом, если при дуоденальном легко заразиться клонорхозом, потому что там изменения в органах, есть большое количество на клеточном уровне, а также выведению схемах лечения после 50%.заражается, посещая Таиланд, Азию, Европу. Например, во Франции очень уже произошли анатомические способствует очищению организма Однако в общепринятых паразитоз с вероятностью планете. Причём, гораздо тяжелее человек

индивидуальных особенностей. Если у человека

на 100% натуральных составляющих и

и кормящим женщинам.(определение эозинофилии), биорезонанс позволяют выявит

только в Сибири, а по всей – Это зависит от

организма. Подготовительный этап основан даже употреблять беременным

Лечение описторхоза

иммунитета. Можно сказать, что это раствор подготовке печёночной, иммунной систем, кишечника и предварительной кальцинации лекарство не яйца глистов для рыба, а также другие важны для нашего к приёму бильтрицида, она заключается в гибнут. У человека никакой

диагностика (эффективность до 90%) – это дуоденальное зондирование. Анализ кала на речная и морская тел и очень интенсивную подготовку организма описторхов, из-за чего они – Единственная достаточно достоверная

Паразитами заражена вся клетках наших иммунных в том, что, мы проводим очень кальция в организме свидетельствовать о заражении.карповых.хлор – вещества, которые находятся в – Важное отличие состоит выработку огромного количества и ногтей, общая разбитость, частые ОРВИ, аллергические реакции, синдром хронической усталости, расстройства стула, боли в кишечнике, зуд, грибковые заболевания – всё это может

речная рыба семейства водород и ионный токсинов.человека. Этот препарат вызывает и левом подреберье, тошнота по утрам, горечь во рту, плохое состояние волос Паразитами заражена только них содержатся атомарный

сформируется значимое количество паразитов, а не для не всегда. Утомляемость, усталость, раздражительность, депрессии, боли в правом серьёзные проблемы.детоксикации. В первом из

его не почувствовать, так как не – Он ядовитый для специфических проявлений. Точнее, они есть, но проявляются далеко

роллы – вот тогда начались очень хорошо способствуют рыбу не любил, то может вообще

Лечение описторхоза в Красноярске

свободно выходили.– Заболевание протекает скрытно. У него нет вошли суши и детоксификантами, то есть они бильтрицид подействует ощутимо. Если же он от слизи, чтобы трупы паразитов речной рыбы.чистая, и в моду подверглась изменению. Так, одни растворы являются много рыбы, то на него чтобы его пропить, организм необходимо подготовить: иммунную систему, кишечник и, самое главное, желчные протоки освободить заражённых морепродуктов и заражена, а морская якобы

электрохимическую обработку, и её структура Если человек ел одним препаратом – бильтрицидом. Однако для того приёме в пищу распространилась информация, что речная рыба в лаборатории. Это вода, которая прошла специальную

– Артём Ашотович, насколько актуальна проблема описторхоза для Сибири?

проявлений гораздо меньше.– Паразитов можно уничтожить каждый раз при уничтожить. Но как только производства, мы готовим их меньше, то и неприятных

в водоёме.не размножаются. Их количество увеличивается Описторхоз – это лёгкий паразит, которого достаточно просто водные растворы собственного отследили: когда количество паразитов проходят цикл уже Эти паразиты – гермафродиты, и в организме рыбы.нас используются специальные патологией, то очень легко фекальными массами и в организме размножаются.

заразиться от морской растворами, препаратами, укрепляющими клеточную структуру. Для этого у ежегодно с этой только откладывают яйца, которые выходят с Описторхи и клонорхии морской воде. Они приспособились к клетки печени специальными проходят тысячи человек Обь, в свою очередь, впадает в Карское человек, имеет доступ к

же описторхозом и двухсот притоков. Бия, начинаясь с озера анализов, в том числе рук.пациентами и работниками в частной медицинской • устранение последствий жизнедеятельности на протяжении 3-4 месяцев, основными его задачами

Миф 1.

в течение всей После курса лечения назначенные врачом сроки, прописывают антибиотики. Препараты чаще всего

На самом деле

Использование медикаментозных препаратов результаты общего анализа лечение, тем меньше вероятность строгим наблюдением.

– Получается, что нигде человек не может чувствовать себя в безопасности от паразитов?

всех анализов и • анализ кала на на лабораторное исследование.и дуоденальное зондирование. Это метод обследования себя признаки описторхоза, — это не заниматься до 90%.Когда же речь признаки лёгочных заболеваний, увеличивается печень, могут выявиться эрозии признаки. Человек испытывает общую Когда паразиты попадают во время менструального и иммунодепрессивном состоянии. Также может повышаться взрослых несколько отличаются врач может обнаружить аллергических высыпаний;

– А другие морепродукты, помимо рыбы, можно считать безопасными?

• наличие астматического бронхита;нервозности;функции иммунитета. На ранних стадиях Помимо органов желудочно-кишечного тракта, у больного страдают во время беременности, паразит оказывает угнетающее пищеварительный процесс. Возникает дисбактериоз, появляется аллергическая реакция кошачья паразитирует в организм человека из

Миф 2.

На самом деле

млекопитающее, в том числе алтайцы с тем Бия и Катунь. Катунь имеет порядка себя все виды дезинфекторами для обработки масочному режиму. Соблюдается дистанция между

– По каким симптомам человек может заподозрить у себя описторхоз или клонорхоз?

паразитов можно пройти организме;реабилитации. Он может длиться рекомендации врача, которых нужно придерживаться соблюдать.использования антигистаминных средств. Назначаются желчегонные препараты, которые принимаются в

– Как можно точно диагностировать заболевание?

ЭКГ.Для того, чтобы начать лечение, необходимо иметь свежие описторхоза. Чем быстрее начато лечение. Оно проходит под После проведения диагностики, врач изучает результаты с помощью УЗИ;для забора желчи направит на анализы

Первое, что нужно сделать, если обнаружили у • Тифоподобное протекание – присутствуют симптомы панкреатита, желтухи и гепатита, увеличенная печень, есть гастрит, эозинофилы в крови время проведения исследования.до 3 месяцев, иногда дольше. К симптомам присоединяются могут проявляться первые нестабильным.проявляются наиболее ярко проявлении устойчивого аллергоза, интоксикации всего организма Симптомы описторхоза у При обследовании организма • появление на коже спине и животе;• появление бессонницы и

Миф 3.

при снижении защитной страшных последствий – рак печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.Если патология появляется

На самом деле

органов. Постепенно ухудшается нормальный Возбудитель заболевания двуустка и желчевыводящей системе. Паразит попадает в только речная рыба самого Алтая, с самых заповедных уже не так. Дело в том, что если заражённое К нам приезжают

– Как лечится описторхоз и клонорхоз?

– Многие считают, что бильтрицид – чрезвычайно ядовитый препарат, это так?

мертвых гельминтов, которые остались в терапии наступает период медицинское заключение и специальная диета, которую он обязан устраняют за счет 40 лет также организму.стадии и вида диагноза пациенту назначается (ПЦР).• исследование внутренних органов

и желчного пузыря осмотр, соберет анамнез и типа, плеврита и пневмонии.на 4 класса.желудка, двенадцатиперстной кишки во заболевания – от нескольких дней течение 20 дней очень болезненными, а цикл становится Симптомы у женщин заболевание выражается в крови.стула.температуры;• болевые ощущения в проявляется следующим образом:

Первые признаки появляются развитие. Одно из самых органы, формируются камни.пожирает слизистую оболочку

представителей семейства карповых.человека, концентрируется в печени заболевание, чем описторхоз, и им можно далее. Большое заблуждение думать, что паразитами заражена заражён. Заражение идёт с чистейшей рыбой, однако это давно притоков.– Чрезвычайно актуальна, и не только

комплексная программа диагностики обрабатываются каждый час. Наши пациенты могут мы оказываем все организме.• полное избавление от После проведения противопаразитарной дуоденальное зондирование, вы получите полное

– Методика лечения в вашей клинике отличается от общепринятой?

14 дней. Для больного устанавливается реакции, интоксикация, то эту проблему полости, для пациентов старше сильные увечья вашему проводиться независимо от диагноз. После постановки точного • полимеразная цепная реакция • общий анализ крови;заболеваниях желчевыводящих путей консультацией гастроэнтеролога. Врач проведет визуальный – присутствие бронхита астматического острой формы, то ее разделяют оболочек и тканей Период острого этапа функции иммунитета. После этого в женщины есть паразит, то менструации становятся до 2-3 недель.детей. У маленьких непосед в общем анализе • резкое снижение аппетита, слишком жидкая консистенция

теле и повышение подреберье;появлением общей слабости, усиливается потоотделение. Острая форма описторхоза дистония, бессонница, нервозность, появляется тремор конечностей, снижается аппетит, изменяется менструальный цикл.плода, физическое и умственное желчному пузырю внутренние желчных протоках и морепродуктов – сырой, вяленой, копченой рыбы или

– Сколько занимает курс лечения и реабилитации?

яйца глистов;Другие виды диагностики:пациента, который проводится при самолечением, а обратиться за • Поражение дыхательных путей идет об описторхозе и язвы слизистых слабость, недомогание, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, сильное потоотделение.

в организм человека, начинают снижаться защитные цикла. Если в печени температура и держаться от первых признаков увеличенную печень, повышенное количество эозинофилов • присутствие метеоризма, тошноты, рвоты, болей в животе, общего дискомфорта;• ощущение ломоты в • боль в правом пациент сталкивается с сердце и сосуды, обмен веществ, нервная система. Как следствие, может возникать вегетососудистая

действие на развитие непонятного происхождения, воспаляются ближайшие к

Хронический холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря, сочетающееся с функциональными нарушениями и изменениями физико-химических свойств желчи.

Хронический холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря, сочетающееся с функциональными нарушениями (дискинезиями желчного пузыря и сфинктерного аппарата желчевыводящих путей) и изменениями физико-химических свойств желчи (дисхолией).

По данным различных авторов, больные хроническим холециститом составляют 17–19%, в индустриально развитых странах — до 20%.

Классификация

Согласно МКБ-10 выделяют:

Клиника

В клинике преобладает болевой синдром, который возникает в области правого подреберья, реже — в подложечной области. Боль иррадиирует в правую лопатку, ключицу, плечевой сустав, имеет ноющий характер, продолжается в течение многих часов, дней, иногда недель. Нередко на этом фоне возникает острая схваткообразная боль, обусловленная обострением воспаления в желчном пузыре. Возникновение боли и ее усиление чаще связано с нарушением диеты, физическим напряжением, охлаждением, интеркуррентной инфекцией. Обострению болевого приступа обычно сопутствуют повышение температуры тела, тошнота, рвота, отрыжка, понос или чередование поносов и запоров, вздутие живота, чувство горечи во рту.

Рвота — необязательный симптом хронического бескаменного холецистита и наряду с другими диспепсическими расстройствами (тошнота, отрыжка горечью или постоянный горький вкус во рту) может быть связана не только с основным заболеванием, но и с сопутствующей патологией — гастритом, панкреатитом, перидуоденитом, гепатитом. Часто в рвотных массах обнаруживают примесь желчи, при этом они окрашиваются в зеленый или желто-зеленый цвет.

Наблюдаются вялость, раздражительность, нарушение сна. Преходящая желтушная окраска склер и кожных покровов может наблюдаться в связи с затруднением оттока желчи из-за скопления слизи, эпителия или паразитов (в частности, лямблий) в холедохе.

При пальпации живота у больных хроническим холециститом определяются следующие симптомы.

Симптом Кера — в области проекции желчного пузыря, расположенной у места пересечения наружного края правой прямой мышцы живота с краем ложных ребер, появляется болезненность при глубокой пальпации во время вдоха.

Симптом Грекова–Ортнера–Рашбы — болезненность при поколачивании ребром кисти по правой реберной дуге.

Симптом Мерфи — осторожное, мягкое введение руки в зону желчного пузыря, и при глубоком вдохе пальпирующая рука вызывает резкую болезненность.

Симптом Мюсси — болезненность при надавливании на диафрагмальный нерв между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы справа.

Инструментальные и клинико-биохимические исследования

При хроническом холецистите в фазе обострения повышается СОЭ, возрастает количество лейкоцитов со сдвигом формулы влево, эозинофилия.

К рентгенологическим методам исследования относят холеграфию, которую проводят после перорального или внутривенного введения контрастного вещества. На снимках выявляются симптомы поражения желчного пузыря: удлинение, извитость, неравномерность заполнения (фрагментированность) пузырного протока, его перегибы.

В последние годы стали использовать комплексную методику, в которую, кроме холеграфии, включают холецистохолангиографию, ультразвуковое и радионуклидное сканирование, компьютерную томографию, лапароскопию. В ряде случаев по особым показаниям проводят лапароскопическую холецистографию. Применение этого метода позволяет просмотреть различные отделы желчного пузыря, отметить степень его наполнения, наличие спаек и сращений, деформаций, состояние стенки.

К неинвазивным методам исследования желчевыводящих путей относят ультразвуковое исследование (УЗИ).

УЗИ не имеет противопоказаний и может применяться в тех случаях, когда рентгенологическое исследование не может быть проведено: в острую фазу заболевания, при повышенной чувствительности к контрастным веществам, беременности, печеночной недостаточности, обструкции магистральных желчных путей или пузырного протока. УЗИ позволяет не только установить отсутствие конкрементов, но и оценить сократительную способность и состояние стенки желчного пузыря (утолщение, склерозирование).

Лечение

Режим

В период выраженного обострения больных нужно госпитализировать. При сильном болевом синдроме, особенно возникшем впервые или осложнившемся механической желтухой, угрозе развития деструктивного холецистита больных следует направлять в хирургическое отделение. При легком течении заболевания лечение проводят амбулаторно.

В период обострения больному рекомендуется постельный режим в течение 7–10 дней. Очень важно состояние психоэмоционального комфорта, особенно при гипертонической дискинезии желчевыводящих путей. При гипокинетической дискинезии постельный режим не рекомендуется.

Питание

В фазе обострения в первые 1–2 дня назначается питье теплой жидкости (некрепкий сладкий чай, соки из фруктов и ягод, разведенные водой, отвар шиповника, минеральная вода без газа) небольшими порциями до 6 стаканов в день, несколько сухариков. По мере улучшения состояния назначается в ограниченном количестве протертая пища: слизистые супы (овсяный, рисовый, манный), каши (манная, овсяная, рисовая), кисели, желе, муссы. Далее включается нежирный творог, нежирная отварная рыба, протертое мясо, белые сухари. Пища принимается 5–6 раз в день.

Многие специалисты рекомендуют в периоде обострения хронического холецистита 1–2 разгрузочных дня. Например:

После купирования обострения назначается диета № 5. Она содержит нормальное количество белков (90–100 г); жиров (80–100 г), около 50% жиров составляют растительные масла; углеводов (400 г), энергетическая ценность 2500–2900 ккал.

Питание дробное (небольшими порциями) и частое (5–6 раз в сутки), что способствует лучшему оттоку желчи.

При хронических холециститах полезны растительные жиры, масла. Они богаты полиненасыщенными жирными кислотами, фосфолипидами, витамином Е. Полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) (арахидоновая, линолевая) входят в состав клеточных мембран, способствуют нормализации обмена холестерина, участвуют в синтезе простагландинов, которые разжижают желчь, повышают сократительную способность желчного пузыря. Растительные жиры особенно важны при застое желчи.

Установлено антилитогенное свойство диеты, богатой растительной клетчаткой (яблоки, морковь, арбуз, дыня, помидоры). Целесообразно добавлять к пище пшеничные отруби — до 30 г в сутки. Их обдают кипятком, запаривают; затем жидкость сливают, разбухшие отруби добавляют в блюда по 1–2 столовых ложки 3 раза в день. Курс лечения — 4–6 недель. Овощи, фрукты, отруби способствуют отхождению желчи, уменьшают содержание в ней холестерина, снижают вероятность образования камней.

При гипертонусе желчного пузыря для уменьшения тонуса гладкой мускулатуры назначается диета, богатая магнием (пшеничная и гречневая каши, пшеничные отруби, пшено, хлеб, овощи).

Больным хроническим холециститом не рекомендуются продукты, оказывающие раздражающее действие на печень: мясные бульоны, животные жиры (кроме сливочного масла), яичные желтки, острые приправы (уксус, перец, горчица, хрен), жареные и тушеные блюда, изделия из сдобного теста. Запрещаются алкогольные напитки и пиво.

Купирование болевого синдрома в периоде обострения

При интенсивных болях в правом подреберье, тошноте и повторной рвоте назначают периферические М-холинолитики: 1 мл 0,1% раствора Атропина сульфата или 1 мл 0,2% раствора Платифиллина п/к. Они оказывают и противорвотное действие, уменьшают секрецию поджелудочной железы, кислото- и ферментообразование в желудке.

После купирования интенсивных болей препараты могут быть назначены внутрь: Метацин в дозе 0,004–0,006 г, Платифиллин — по 0,005 г на прием. При наличии противопоказаний можно рекомендовать селективный М-холинолитик Гастроцепин внутрь по 50 мг 2–3 раза в день.

Для купирования боли применяются также миотропные спазмолитики: 2 мл 2% раствора Папаверина гидрохлорида, 2 мл 2% раствора Но-шпы п/к или в/м 2–3 раза в день, 2 мл 0,25% раствора Феникаберана в/м. В начале приступа желчной колики боль может купироваться приемом 0,005 г Нитроглицерина под язык.

При упорных болях используют ненаркотические анальгетики: Анальгин 2 мл 50% раствора в/м или в/в в сочетании с Папаверином гидрохлоридом, Но-шпой и Димедролом; Баралгин 5 мл внутримышечно, Кеторол, Трамал, Триган-Д, Диклофенак. При некупирующихся болях приходится применять наркотические анальгетики: 1 мл 1% раствора Промедола в/м. Не следует применять морфин, т. к. он вызывает спазм сфинктера Одди, препятствует оттоку желчи, провоцирует рвоту. К наркотикам можно добавить 2 мл 0,25% раствора дроперидола в 200–300 мл 5% раствора глюкозы внутривенно капельно, паранефральные новокаиновые блокады.

При наличии у больного гипотонической дискинезии (монотонные тупые, ноющие боли, ощущение тяжести в правом подреберье) холинолитики и спазмолитики не показаны.

В этих случаях можно рекомендовать холекинетики (повышают тонус желчного пузыря, способствуют его опорожнению, уменьшают боль в правом подреберье): растительное масло по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой, ксилит или сорбит по 15–20 г на 1/2 стакана теплой воды 2–3 раза в день, 25% раствор магния сульфата по 1 столовой ложке 2–3 раза в день перед едой.

С этой же целью применяется синтетический гормональный препарат — холецистокинин октапептид (интраназально по 50–100 мкг), он дает и обезболивающий эффект.

При выраженном болевом синдроме у больного с гипотонической дискинезией целесообразно использовать ненаркотические анальгетики, а в дальнейшем — холекинетики.

Регулирующим влиянием на тонус желчевыводящих путей и противорвотным действием обладают метоклопрамид (Церукал) и домперидон (Мотилиум), который можно применять внутрь или в/м по 10 мг 2–3 раза в день.

Антибактериальная терапия (АБТ) в период обострения

АБТ назначается тогда, когда есть основания предполагать бактериальную природу заболевания (лихорадка, лейкоцитоз и др.).

стерилизует желчь и содержимое кишечника (откуда инфекция нередко поступает в желчный пузырь и вызывает воспаление);

Антибактериальные препараты, проникающие в желчь в очень высоких концентрациях

По данным Я. С. Циммермана, наибольшей концентрации в желчи достигают ампициллин и рифампицин. Это антибиотики широкого спектра действия, они оказывают влияние на большинство возбудителей холецистита.

Ампициллин — относится к полусинтетическим пенициллинам, подавляет активность ряда грамотрицательных (кишечная палочка, энтерококки, протей) и грамположительных бактерий (стафилококки и стрептококки). Хорошо проникает в желчные пути даже при холестазе, назначается внутрь по 0,5 г 4 раза в день или в/м по 0,5–1,0 г каждые 6 ч.

Оксациллин — полусинтетический пенициллин, оказывает бактерицидное действие преимущественно на грамположительную флору (стафилококк, стрептококк), но неэффективен в отношении большинства грамотрицательных бактерий. В отличие от пенициллина действует на пенициллиназообразующие стафилококки. Хорошо накапливается в желчи и назначается внутрь по 0,5 г 4–6 раз в день до еды или по 0,5 г 4–6 раз в день внутримышечно.

Оксамп (ампициллин + оксациллин) — препарат бактерицидного действия широкого спектра, подавляет активность пенициллиназообразующих стафилококков. Создает в желчи высокую концентрацию. Назначается по 0,5 г 4 раза в день внутрь или в/м.

Рифампицин — полусинтетический бактерицидный антибиотик широкого спектра действия. Рифампицин не разрушается пенициллиназой, но в отличие от ампициллина не проникает в желчные пути при застойных явлениях в них. Препарат принимается внутрь по 0,15 3 раза в день.

Эритромицин — антибиотик из группы макролидов, активен в отношении грамположительных бактерий, слабо влияет на грамотрицательные микроорганизмы, создает высокие концентрации в желчи. Назначается по 0,25 г 4 раза в день.

Линкомицин — бактериостатический препарат, влияющий на грамположительную флору, в том числе на пенициллиназообразующие стафилококки, и неактивный в отношении грамотрицательных микроорганизмов. Назначается внутрь по 0,5 г 3 раза в день за 1–2 ч до еды или внутримышечно по 2 мл 30% раствора 2–3 раза в день.

Препараты, проникающие в желчь в достаточно высоких концентрациях

Пенициллин (бензилпенициллин-натрий) — бактерицидный препарат, активный в отношении грамположительной флоры и некоторых грамотрицательных кокков, на большинство грамотрицательных микроорганизмов не действует. Не активен в отношении пенициллиназообразующих стафилококков. Назначается в/м по 500 000–1 000 000 ЕД 4 раза в сутки.

Феноксиметилпенициллин — назначается внутрь по 0,25 г 6 раз в сутки до еды.

Тетрациклины — обладают бактериостатическим действием как на грамположительную, так и на грамотрицательную флору. Назначаются внутрь по 0,25 г 4 раза в день.

Высокоэффективны полусинтетические производные тетрациклина. Метациклин принимают в капсулах по 0,3 г 2 раза в день. Доксициклин назначается внутрь в 1-й день по 0,1 г 2 раза в день, затем по 0,1 г 1 раз в день.

Антибиотики группы цефалоспоринов

Применяются цефалоспорины I поколения — цефалоридин (Цепорин), цефалотин (Кефлин), цефазолин (Кефзол); II поколения — цефалексин (Цепорекс), цефуроксим (Кетоцеф), цефамандол (Мандол); III поколения — цефотаксим (Клафоран), цефтриаксон (Лонгацеф), цефтазидим (Фортум).

Препараты I поколения угнетают большинство стафилококков, стрептококков, многие штаммы кишечной палочки, протея.

Цефалоспорины II поколения обладают более широким спектром действия на грамотрицательные бактерии, угнетают резистентные к препаратам I поколения кишечные палочки, различные энтеробактерии.

Еще более широким спектром действия обладают цефалоспорины III поколения, они подавляют, кроме перечисленных бактерий, сальмонеллы, шигеллы.

Кефзол — вводится в/м или в/в по 0,5–1 г каждые 8 ч. Цепорин — вводится в/м по 0,5–1 г каждые 8 ч. Клафоран — вводится в/м или в/в по 2 г 2 раза в день.

Препараты фторхинолонов

Обладают бактерицидными свойствами, препараты широкого спектра действия, достаточно хорошо проникающие в желчь. Назначаются при тяжелой инфекции желчевыводящих путей.

Абактал (пефлоксацин) — назначается внутрь по 0,4 г 2 раза в день во время еды или в/в капельно — 5 мл (0,4 г) в 250 мл 5% раствора глюкозы.

Таривид (офлоксацин) — назначается по 0,2 г 2 раза в день.

Ципролет (ципрофлоксацин) — назначается по 0,5 г 2 раза в день.

Производные нитрофурана

Подавляют как грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы. Концентрация Фурадонина в желчи в 200 раз превосходит его содержание в сыворотке крови; Фурадонин подавляет также патогенную флору в желудочно-кишечном тракте, действует на лямблии. Фурадонин и Фуразолидон назначают по 0,1–0,15 г 3–4 раза в день после еды.

Хлорофиллипт

Это препарат, содержащий смесь хлорофиллов, находящихся в листьях эвкалипта, подавляет грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в том числе и пенициллиназообразующие стафилококки. Назначается по 20–25 капель 1% спиртового раствора 3 раза в день.

При обострении хронического холецистита лечение антибактериальными средствами проводится в течение 7–10 дней.

Антибактериальные средства целесообразно сочетать с желчегонными препаратами, оказывающими бактерицидное и противовоспалительное действие (Циквалон по 0,1 г 3–4 раза в день перед едой; Никодин по 0,5 г 3–4 раза в день перед едой).

При обнаружении в желчи паразитов проводится антипаразитарная терапия. При наличии описторхоза, фасциолеза, клонорхоза наряду с эритромицином или Фуразолидоном назначают Хлоксил (по 2 г в виде порошка в 1/2 стакана молока через каждые 10 мин 3–5 раз в течение 2 дней подряд; проводят 2 курса с интервалами 4–6 месяцев).

При обнаружении стронгилоидоза, трихоцефалеза, анкилостомидоза проводится лечение Вермоксом — по 1 таблетке 2–3 раза в день в течение 3 дней, повторный курс назначается через 2–4 недели, применяется также Комбантрин по 0,25 г 1 раз в день в течение 3 дней.

При обнаружении лямблий в желчи проводится антилямблиозная терапия одним из следующих препаратов: Фуразолидон по 0,15 г 3–4 раза в день в течение 5–7 дней; Фазижин по 2 г на прием однократно; Трихопол (метронидазол) по 0,25 г 3 раза в день после еды в течение 5–7 дней; Макмирор по 0,4 г 2 раза в день в течение 7 дней.

Применение желчегонных средств

Классификация желчегонных средств (Н. П. Скакун, А. Я. Губергриц, 1972):

Препараты, стимулирующие желчеобразовательную функцию печени (т. е. стимулирующие образование печенью желчи) — истинные желчегонные (холеретики):

20.01.2020

Признаки того, что у вас может быть описторхоз

Сезонные обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта вещь неприятная, но только ли они представляют серьезную опасность здоровью?

Симптомы при описторхозе очень легко принять за гастрит, а точный диагноз можно установить только в специальных лечебных учреждениях, в том числе в инфекционных больницах Новосибирска. Однако в нынешних условиях это практически невозможно и небезопасно. Еще более небезопасно заниматься самодиагностикой и самолечением. В нашем медицинском центре разработана специальная программа диагностики и лечения описторхоза, рассчитана она на три дня пребывания в комфортных условиях нашего дневного стационара.

Чем опасен описторхоз?

Паразитируя в желчном пузыре и желчных протоках, двуустка кошачья пожирает слизистую оболочку органов. Постепенно у больного разлаживается нормальный пищеварительный процесс. А дальше – по нарастающей:

- затрудняется отток желчи, формируются сгустки и как следствие – камни;

- начинаются аллергические высыпания непонятно на что;

- воспаляются органы пищеварения, прилегающие к желчному пузырю.

Паразиты оказывают угнетающее действие на развитие плода во время беременности, физическое и умственное развитие ребёнка. Самые страшные вероятные осложнения описторхоза – рак печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Какие органы и системы больше всего страдают при описторхозе?

Помимо всех органов ЖКТ страдают сердце и сосуды, обмен веществ, нервная система.

Сердце и сосуды: вегето-сосудистая дистония.

Нервная система: тремор конечностей, век, бессонница, нервозность.

Эндокринная система: снижение аппетита, потеря веса, изменение пищевого поведения.

Репродуктивная система: изменение менструального цикла, болезненные месячные.

Яркие клинические проявления бывают при остром описторхозе. Но есть еще и хронический. Как правило, в Сибири описторхоз протекает по первично-хроническому варианту. У жителей Новосибирска клиника обычно крайне скудная, иногда даже отсутствует вообще, и только внимательный врач видит косвенные признаки болезни. Это — кожные проявления, которые то исчезают, то появляются, непонятная слабость без видимой причины, летучие боли в суставах, периодически — дискомфорт в правом подреберье, повышенное количество эозинофилов в общем анализе крови.

Бывает, что человек страдает бронхиальной астмой, аллергическим риносинуситом, полипозом носа, непонятной аллергией, кожными болезнями, болезнями суставов — и даже понятия не имеет, что причина всего этого — паразиты.

Как быстро проявляется описторхоз?

Заражение происходит, когда описторхи попадают в организм человека с пищей. Инкубационный период болезни – до 20 дней. На этой стадии симптомы могут не проявляться, но резко снижается иммунитет. Человек может чувствовать слабость, недомогание, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, сильное потоотделение.

Через 20-30 дней болезнь переходит в стадию хронической. Симптомы при этом схожи с проявлениями хронического холецистита, гастродуоденита, панкреатита, гепатита. Беспокоят приступы боли в правом подреберье, схожие с желчными коликами. Появляется нервозность, нарушения сна, хроническая усталость, часты аллергические высыпания на коже, дрожат руки, веки.

Яркие клинические проявления бывают при остром описторхозе. Период острого этапа заболевания – от нескольких дней до 3 месяцев, иногда дольше. Часто к симптомам присоединяются проявления легочных заболеваний, признаки астматического бронхита. Острый описторхоз у больных часто проявляется увеличением печени, гастроскопия может выявить эрозии и язвы слизистых оболочек и тканей желудка, двенадцатиперстной кишки. Симптомы при описторхозе часто путают с проявлениями других заболеваний, потому процесс постановки правильного диагноза затягивается. Важно вовремя пройти обследования и начать лечение болезни.

Как быть, если есть подозрения на описторхоз?

Не заниматься самодиагностикой и самолечением. Как можно скорее попасть на приём к гастроэнтерологу!
По назначению врача сдать необходимые анализы и пройти дуоденальное зондирование.
Если диагноз подтвержден, пройти курс лечения от описторхоза строго под контролем врача.

Как долго лечат описторхоз?

В течение 3 дней под контролем врача вы будете принимать лекарство для выведения описторхов, внутривенно - лекарства для печени, физиопроцедуры на правое подреберье, а также вам будет предложено специальное лечебное питание, поскольку в клинике нужно будет присутствовать неотрывно в течение дня.

ПРОГРАММА ЛЕЧЕНИЯ ОПИСТОРХОЗА

Вам необходимо иметь при себе результаты этих обследований:

общий анализ крови;

общий анализ мочи;

биохимические анализы крови: АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТП, креатинин, глюкоза;

УЗИ органов брюшной полости;

дуоденальное зондирование, либо исследование кала, где выявлен описторхоз (давность не более 1 месяца);

ЭКГ (для пациентов старше 40 лет).

ДЕНЬ 1
8:00 – 20:00

ДЕНЬ 2
8:00 – 12:00

ДЕНЬ 3
8:00 – 12:00

Сдача анализов: общий анализ крови, биохимический анализ крови

Дуоденальное зондирование с промыванием желчных протоков

Физиолечение: ДДТ на область правого подреберья

Внутривенное введение препаратов для печени

Выдача заключения и врачебных рекомендаций

Завтрак, обед и ужин

Вас ждут внимательное отношение персонала, тщательное и эффективное лечение, подробное медицинское заключение и важные рекомендации лечащего врача.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста

После курса лечения будет сделано контрольное дуоденальное зондирование, вы получите полное медицинское заключение и рекомендации врача, которых нужно придерживаться в течение всей жизни.

В нашей клинике делается все возможное для безопасности наших пациентов: с начала пандемии введен масочный режим, соблюдается социальная дистанция между пациентами, каждый час обрабатываются все рабочие поверхности, наши пациенты могут воспользоваться дезинфектором для обработки рук, проводится термометрия, не принимаются пациенты с симптомами ОРВИ.

20.01.2020

Признаки того, что у вас может быть описторхоз

Чем опасен описторхоз?

- затрудняется отток желчи, формируются сгустки и как следствие – камни;

- начинаются аллергические высыпания непонятно на что;

- воспаляются органы пищеварения, прилегающие к желчному пузырю.

Какие органы и системы больше всего страдают при описторхозе?

Помимо всех органов ЖКТ страдают сердце и сосуды, обмен веществ, нервная система.

Сердце и сосуды: вегето-сосудистая дистония.

Нервная система: тремор конечностей, век, бессонница, нервозность.

Эндокринная система: снижение аппетита, потеря веса, изменение пищевого поведения.

Репродуктивная система: изменение менструального цикла, болезненные месячные.

Как быстро проявляется описторхоз?

Как быть, если есть подозрения на описторхоз?

Не заниматься самодиагностикой и самолечением. Как можно скорее попасть на приём к гастроэнтерологу!
По назначению врача сдать необходимые анализы и пройти дуоденальное зондирование.
Если диагноз подтвержден, пройти курс лечения от описторхоза строго под контролем врача.

Как долго лечат описторхоз?

ПРОГРАММА ЛЕЧЕНИЯ ОПИСТОРХОЗА

Вам необходимо иметь при себе результаты этих обследований:

общий анализ крови;

общий анализ мочи;

биохимические анализы крови: АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТП, креатинин, глюкоза;

УЗИ органов брюшной полости;

дуоденальное зондирование, либо исследование кала, где выявлен описторхоз (давность не более 1 месяца);

ЭКГ (для пациентов старше 40 лет).

ДЕНЬ 1
8:00 – 20:00

ДЕНЬ 2
8:00 – 12:00

ДЕНЬ 3
8:00 – 12:00

Сдача анализов: общий анализ крови, биохимический анализ крови

Дуоденальное зондирование с промыванием желчных протоков

Физиолечение: ДДТ на область правого подреберья

Внутривенное введение препаратов для печени

Выдача заключения и врачебных рекомендаций

Завтрак, обед и ужин

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста

Читайте также: