Можно ли при простудах сдавать кровь на сифилис

Обновлено: 28.03.2024

Сифилис остается одним из наиболее опасных и распространненых заболеваний человека, передающихся половым путем. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), в мире ежегодно заражаются сифилисом 15 миллионов человек. Нынешний уровень заболеваемости сифилисом в России превышает европейские показатели в несколько раз.

<Поэтому каждый может встретить сифилис Заболевание является контагиозным сифилис какой заразен; преобладают скрытые, латентные формы заболевания>Заболевание передается при прямом контакте с инфекционными поражениями через микротравмы на коже или слизистой оболочке (обычно при половых контактах). Возможно также бытовое и профессиональное заражение, но эти пути распространения инфекции встречаются гораздо реже, чем передача сифилиса половым путем.

У многих заболевших сифилис сочетается с другими бактериальными или вирусными инфекциями. <. >гонорея, трихомониаз, хламидиоз. Вирусным инфекции герпес, папиломовирусная инфекция, гепатит В и С, ВИЧ-инфекция, а так- же туберкулез, зачастую также протекающими одновременно с сифилисом

Следует отметить, что сифилис, в силу особенностей течения (хро- нического, скрытого, латентной инфекции) часто сочетается с други- ми ИППП, а также с соматическими заболеваниями. Это в свою оче- редь представляет определенные трудности при дифференциальной диагностике и ведении больных. Поэтому лишь квалифицированное выполнение клинико-лабораторных сопоставительных исследований позволит оптимизировать постановку диагноза и соответственно, на- значить адекватную терапию и проконтролировать ее эффективность.

Исследования должны быть комплексными, а при постановке диа- гноза и назначении терапии следует учитывать наличие (титр) анти- тельного ответа на T.pallidum, других возбудителей ИППП, а также заболеваний органов и тканей организма больного.

Чтобы точно и от того и вовремя лечиться сдавать анализы нужно комплексно и на разное после незащищенного полового контакта

инкубационный период 4 (около 3–4 недель), при котором клинические проявления отсутству- ют, а серологические реакции (выработка антител) дают, как прави- ло, отрицательный результат. После этого в первичных локализациях возбудителя возникают очаги некротического воспаления — твердый шанкр. При неполноценной терапии или ее отсутствии начинается 2 (вторичная) стадия заболевания, а затем периоды поздних форм сифилиса.

Этапы инфекции

zppp_1997_3_3[1].jpg

T. pallidum имеет сложный антигенный состав. Наибольшую диагностическую значимость и высокую иммуногенность имеют специфические белковые антигены T. pallidum. Различают общие для патогенных и сапрофитных трепонем (групповые антитела) и специфичные только для патогенных трепонем, например, Tp 47, TmpA, Tp37, Tp17, Tp15 (TROMPs – редкие белки вне- шней мембраны T. pallidum). Антитела к этим антигенам появляются уже в конце инкубационного периода или в течение первой недели после появления твердого шанкра. Антитела IgM появляются на 2-4 неделе после заражения и исчезают у нелеченных больных примерно через 18 месяцев. При лечении раннего сифилиса IgM исчезают через 3-6 мес., позднего – через 1 год. IgG АТ появляются обычно на 4 неделе после заражения и, как правило, достигают более высоких титров, чем IgM. Антитела этого класса могут сохраняться даже после клинического изле- чения пациента до 20 лет и более. При скрининговых исследованиях в качестве отборочного теста обычно используют одновременное выявление IgG и IgM АТ. Для уточнения диагноза большую значимость имеет определение IgM АТ

Первичный сифилис характеризуется ранней выработкой специфических IgM-антител, которые обнаруживаются уже к концу второй недели после заражения, в то время как IgG-антитела начинают вырабатываться только через 4 недели после заражения. Трепонемоспецифические IgM- антитела выявляются уже на третьей-четвертой неделе после заражения одним из методов IgM-серологии (IgM-РИФ-абс, IgM-ИФА c ловушкой, 19S-IgM-FTA-авс, IgM-Western blot), диапазон чувствительности которых колеблется от 92 до 98 %.

КСР, включая РМП, может давать положитель- ный результат через 5–6 недель от момента инфицирования (или 2–3 неде- ли от появления твердого шанкра) у 60–87 % больных. Повторение анализа через 5–7 дней усилит уверенность врача в правильности диагноза при по- зитивации РМП, КСР и положительном результате ИФА-IgG. В это время РИФ-200, РИФ-абс обычно уже положительные.

На стадии вторичного и раннего скрытого сифилиса КСР, РМП, ИФА, РИФ-200, РИФ-абс, РПГА дают положительные результаты с высокими титрами антител.

После лечения больных вторичным и ранним скрытым сифили- сом трепонемные тесты (РИФ, РИТ, ИФА, РПГА) могут сохраняться положительными годами и десятилетиями.

У больных вторичным сифили- сом, особенно с мокнущими, эрозированными и гипертрофированными папулами, как правило, получают положительные результаты при исследо- вании отделяемого этих высыпных элементов методами темнопольной микроскопии и ПЦР. Положительные результаты при использовании этих же методик могут быть получены при исследовании пунктата лимфоузлов и спинномозговой жидкости у больных вторичным сифилисом.

При позднем скрытом, третичном и висцеральном сифилисе, позднем нейросифилисе РМП не показательна, так как может быть отрицательной, слабо положительной или положительной с низкими титрами антител. ИФА-IgG у этих больных положительный с высокими титрами антител, а ИФА-IgM практически всегда дает отрицательный результат. Нетрепо- немные тесты у этих пациентов бывают положительными в 50–70 % слу- чаев [69]. РСК с трепонемным антигеном положительная с низкими титра- ми антител. РИФ, РИБТ и РПГА положительные практически у 100 % больных.

Длительная позитивность теcтов по выявлению IgM-антител ско- рее всего указывает на сохранность очагов персистирующей инфекции.

Диагностика нейросифилиса сегодня проводится на основании клини- ческих признаков, результатов томографического исследования структур головного и спинного мозга (КТ или ЯМР), морфобиохимических и серо- логических исследований спинномозговой жидкости. При этом наиболее чувствительными серологическими тестами выступают РИФ-ц, КСР, ИФА-IgG+IgM, ИФА-IgG. Б. Л. Шмидт (2003) считает, что измерение ин- декса РПГА, отражающего местную продукцию антител в спинномозговой жидкости, может иметь диагностическую ценность при поздних скрытых и маломанифестных формах нейросифилиса.

При раннем врожденном сифилисе КСР, РМП, РИФ, РИБТ, РПГА и ИФА дают положительный результат. В практике, при подо- зрении на ВС ориентироваться только на выявление у детей IgM-антител пока рано. Возможно, с дальнейшим развитием данного направления исследований, появлением новых качественных методик и тест-систем ситуация изменится. В таких случаях в качестве подтверждающих реакций лучше использовать РСКт, РИФ-200, РИФ-абс, РПГА или РИБТ в сочета- нии с ИФА в повторных постановках у матери и у ребенка. В пользу нали- чия врожденного сифилиса у ребенка будут говорить положительные результаты РМП, РВ, РИФ, РПГА или РИБТ и ИФА с титрами антител на уровне материнских или выше.

Помочь в диагностике раннего врож- денного сифилиса могут результаты темнопольной микроскопии и ПЦР-диагностики следующих материалов: отделяемого слизистой оболочки носа ребенка при наличии сифилитического насморка, отделяемого папул и содержимого везикул (сифилитическая пузырчатка), сока плаценты, ткани пуповины и амниотической жидкости.

Лабораторное подтверждение позднего скрытого сифилиса обеспечи- вается, прежде всего, результатами трепонемных тестов (РИФ-200, РИФ-абс, РИБТ, ИФА-IgG и ИФА-суммарные антитела, РПГА), которые положительные и резко положительные у 100 % больных. Нетрепонемные тесты могут вести себя по-разному: от положительных и слабо положи- тельных до отрицательных результатов.

1. При первичном обследовании всем пациентам ставится реакция микропреципитации или ее вариант (RPR, VDRL, TRUST и т. п.).

2. В случае положительной реакции микропреципитации обязательно требуется выполнение подтверждающего теста. В качестве подтверждающего теста может использоваться любой специфический трепонемный тест — ИФА, РПГА, РИТ, РИФ.

3. При двух положительных реакциях микропреципитации и любой из подтверждающих пациенту необходимо обратиться к дерматовенерологу для лечения .

Трепонемные тесты длительное время могут оставаться положительными (крайнее замедление или отсутствие негативации серореакций) и, следовательно, особенно в первые годы, не предназначены для оценки эффективности терапии и положительной динамики инфекционного процесса. Антитела к специфическим видовым антигенам трепонем даже после излечения могут годами оставаться в сыворотке давно выздоровевших людей, в отличие от реагиновых (казалось бы, менее специфических антител), которые выявляются только при имеющейся инфекции.

Терапевтическую эффективность целесообразно оценивать с помо- щью нетрепонемных тестов, хорошо коррелирующих с элиминацией возбудителя, и при снижении титра в 4 раза (2-кратное разведение) в первые 3–4 месяцев после терапии и в 8 раз (4-кратное разведение) через 6–8 месяцев делается заключение об эффективности лечения.

Таким образом, выполнение алгоритма обследования, применение эффективной методологии и современных наборов, правильная интер- претация результатов позволяют в подавляющем большинстве случаев диагностировать сифилис, оценить эффективность терапии и прогно- зировать исход инфекции.

Сдать анализы

Анализ на сифилис, экспресс-методы определения заболевания

Если у вас есть малейшее подозрение на заражение сифилисом, вам надо срочно сдать анализы крови на сифилис. Одним из методов обследования пациента на сифилис является экспресс-диагностика на венерические заболевания (инфекции, передающиеся половым путем). Такой анализ можно сделать у нас в клинике в течении 20 минут.

Главное — необходимо понимать, чем скорее будет поставлен диагноз, тем больший процент вероятности вылечиться без серьезных осложнений на внутренние органы и системы.

Подготовка к сдаче анализа на сифилис

Для того, чтобы анализы на сифилис были более точными, к ним следует подготовиться. Для получения точных результатов анализов крайне важно строгое соблюдение пациентами правил подготовки к лабораторным исследованиям.

Требования для сдачи анализа на сифилис.

Требования для сдачи анализа совсем несложные. Кровь для исследования на сифилис берут натощак. Натощак — это через 12 часов после последнего приема пищи, лучше утром. В крайнем случае – не ранее, чем через четыре часа после еды. Можно пить воду. Накануне забора крови пациенту не следует употреблять алкоголь, наркотические и медикаментозные препараты, принимать жирную пищу. При взятии крови в более ранние сроки после приема пищи, в особенности жирной, а также после употребления алкоголя, могут выпадать неспецифические ложноположительные результаты.

кровь из вены

Чтобы не получить ложноположительные результаты (ЛПР), не рекомендуется сдавать анализ во время лихорадочных состояний или непосредственно после перенесенных инфекционных заболеваний.

По тем же причинам не следует брать кровь у женщин — во время менструации, у беременных — в последние две недели перед родами и в ближайшие 10 дней после родов, у новорожденных — в первые 10 дней жизни. Нельзя брать кровь у больных с повышенной температурой, у пациентов ранее 24 часов с момента употребления ими спиртных напитков. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Венозная кровь – лучший материал для лабораторных исследований. Кровь для анализа берется из вены, в количестве 5-10 мл. Техника получения венозной крови из локтевой вены не отличается от стандарта взятия крови для других исследований в клинико-диагностической лаборатории.

Методы исследования сыворотки и плазмы крови на сифилис

Один из методов определения заболевания – серологические исследования. Они основаны на выявлении в сыворотке (плазме) крови антител, образующихся в организме больного при заражении сифилитической инфекцией. Такие исследования делят на нетрепонемные и трепонемные. При подозрении на наличие сифилиса серологические реакции являются обязательным компонентом обследования пациентов.

Привычный всем анализ на RW (реакция Вассермана) относится к нетрепонемным тестам. Современные интерпретации этого метода - RPR (быстрый плазмореагиновый тест) и VDRL (определение антител к кардиолипиновому антигену).

Бледная трепонема

Экспресс-анализ на сифилис (это нетрепонемный анализ) не дает точного ответа на вопрос о наличии заболевания сифилиса у пациента. Суть метода состоит в следующем: проводится тест на преципитацию или осаждение с кардиолипиновым агентом. Результат экспресс-анализа на сифилис будет готов спустя 20 минут после забора крови. Если тест показывает положительный результат, то это следует рассматривать как причину для проведения более углубленных исследований (ИФА, РПГА,РИФ,антитела IgM и IgG).

Трепонемный анализ на сифилис представляет собой специфический тест, который выявляет только антитела к возбудителю сифилиса. Один существенный недостаток этого метода – антитела остаются в крови человека и после благополучного лечения, в течение всей оставшейся жизни.

Ложноположительные анализы крови возможны при ревматоидном артрите, ревматизме, туберкулезе, мононуклеозе, у беременных, у пожилых старше 60 лет, у людей с онкологическими, эндокринными, язвой желудка и т.д

Результаты диагностики оценивает врач-венеролог. Окончательный диагноз ставиться только врачом при положительных углубленных анализах .

Экспресс анализ на сифилис – доступная стоимость и быстрый результат.

Анализы на сифилис

Стоимость анализа на сифилис зависит от того, какой именно анализ вы хотите провести. Экспресс-анализ, проводимый в нашей клинике, имеет стоимость 1000р. Эта процедура является быстрой и эффективной, поэтому при малейшем подозрении (незащищенный секс, случайная половая связь, изнасилование, наличие подозрительных высыпаний) такой анализ сдать необходимо.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Марина, спасибо за ответ, но я ещё не сдавала. Завтра поеду сдавать , собралась. доктор, скажите, пожалуйста, второй день температура в районе 37 и 3, это может повлиять на результат? Из-за этого возможен ложно положительный результат ифа на сифилис или рпр? Или какие лучше сдать анализы на сифилис в моем случае ? Устала бояться, хочу сдать и прояснить ситуацию , но тут температура ещё как назло небольшая.. как быть не знаю . Ждать уже больше сил нет

фотография пользователя

фотография пользователя

Михаил, спасибо, в таком случае пойду завтра-послезавтра сдавать анализы. Не подскажете, на вич и гепатиты уже можно тоже сдать ифа тесты или лучше позднее немного?

фотография пользователя

На ВИЧ и гепатиты анализ тоже можно сдать.
При отрицательных анализах можно будет говорить об отсутствии риска заражения.

Михаил, благодарю за ответ. Как Вы считаете имеет ли место быть риск заражения той или иной инфекцией при сдачи анализа крови в частной клинике? Почему-то игла лежала открытая(без колпачка) в лотке, мне этой иглой взяли кровь. Я в какой прострации находилась, и медсестру спросила про иглу уже после забора крови. Но кто ж признается, даже если накосячил. Вот по поводу этой сдачи крови я теперь и хочу обследоваться(( других рисков никаких с уверенностью могу сказать что не было в ближайшие года

фотография пользователя

Михаил, доктор, скажите, пожалуйста, я завтра поеду сдавать анализы, но второй день температура в районе 37 и 3, это может повлиять на результат? Из-за этого возможен ложноположительный результат ифа на сифилис или рпр?

фотография пользователя

фотография пользователя

Александра, спасибо. Только я ещё не сдавала, в таком случае завтра-послезавтра сдам, и буду надеяться на отрицательные результаты.
Риск был забор крови на анализ 19 мая в частной лаборатории. Кровь взяли уже открытой иглой, она без колпачка лежала в лотке. Корю себя, что не убежала оттуда сразу. Теперь вот мучают всякие подозрения.
Не подскажете, на вич и гепатиты уже можно тоже сдать или подождать немного ?

фотография пользователя

Александра, скажите, пожалуйста, я завтра поеду сдавать анализы, но второй день температура в районе 37 и 3, это может повлиять на результат? Из-за этого возможен ложноположительный результат ифа на сифилис или рпр?

фотография пользователя

Александра, спасибо за ответ. В таком случае подожду до понедельника, а то не дай бог результат будет положительный, и окажется потом что ложный , только с ума зря сходить.
если в понедельник все ок будет, то поеду и сдам.
Ещё раз спасибо!
А вообще ,наверняка, про иглу я очень сильно накрутила. Это ж каким дебилом нужно быть, чтоб взять кровь одной иглой разным людям. Но все таки в мозгу раз поселилась такая мысль, лучше сдать.

фотография пользователя

фотография пользователя

Елена, доктор, скажите, пожалуйста, я завтра поеду сдавать анализы, но второй день температура в районе 37 и 3, это может повлиять на результат? Из-за этого возможен ложно положительный результат ифа на сифилис или рпр? Или какие лучше сдать анализы на сифилис в моем случае ? Устала бояться, хочу сдать и прояснить ситуацию , но тут температура небольшая.. как быть не знаю .

фотография пользователя

фотография пользователя

Григорий, благодарю за ответ. Как Вы считаете имеет ли место быть риск заражения той или иной инфекцией при сдачи анализа крови в частной клинике? Почему-то игла лежала открытая(без колпачка) в лотке, мне этой иглой взяли кровь. Я в какой прострации находилась, и медсестру спросила про иглу уже после забора крови. Но кто ж признается, даже если накосячил. Вот по поводу этой сдачи крови я теперь и хочу обследоваться(( других рисков никаких с уверенностью могу сказать что не было в ближайшие года.

фотография пользователя

Нахождение иглы на открытом воздухе в течение нескольких минут вполне допускается, риска заражения чем бы то ни было в таком случае нет.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Анализ ифа на сифилис суммарный антител гооврит о том, что либо вы больны сифилисом и нужно уточнение в виде сдачи дополнительного анализа, либо вы когда то лечились от сисфлиса и антитела эти сохранились пожизненно

Вы лечились от сифилиса? Когда?

фотография пользователя

Значит нет поводов для беспокойства. Антитела сохраняются в крови на всю оставшуюся жизнь. Поэтому ифа и рпга будут всю жизнь положительными

Кристина, чем он опасен сейчас для окружающих?Мужчину положили на операцию, перед операцией сдавали анализы госпитальный, всё было отрицательно, делали два раза переливание крови.Перед выпиской в выписном эпикризе обнаружили данный анализ?Что теперь делать?

фотография пользователя

Если он лечился, то все ифа должны быть положительными. Значит добвыписки у него брали только рпр или рмп.

Если человек был пролечен от сифилиса, то никак не опасен для окружающих, его анализ - лишь клеточная память его организма

Кристина, надо сейчас какой нибудь анализ сдать или нет?Что бы убедиться?Просто при переливании крови немогло ничего произойти?

фотография пользователя

При переливании нет. Доноров тщательно проверяют.

Сдайте ифа отдельно на igm, отдельно ифа на igG к сифилису
Рпр или рмп
Рпга

Если человек болел и лечился, то будут положительными толко ифа и рпга. Остальные будут отрицательные.

Рмп и рпр положительные, при недавнем заражении (чтл маловероятно)

фотография пользователя

В вас сданы суммарные антитела. IgG отвечает за перенесенный процесс, igm за свежий. Поэтому чтобы доподлинно понимать картину происходящего, надо сдать их по отдельности (поэтому я вам их отдельно расписала)
Удачи вам

фотография пользователя

Нет. Не правильно вы поняли

ИФА на igG ии рпга после перенесенного сифилиса будут положительные. Этл тесты на иммунитет грубо говоря

А рмп и igm будут положительными при свежем сифилисе.

Сдадите анализ, пишите. Посмотрим, что получится

Кристина, а сейчас человек опасен в быту, или нет?А почему тогда в больнице никак не отреагировали на данный анализ?И скорее всего в больнице тоже брали анализ перед операцией?Потому что операция была сложной, и мужчина находиося в больнице около 2 месяцев.

Кристина, я так понимаю антитела есть, когда человек ранее уже переболел.А антитела LgM это свежее.А может быть в организме и LgG, LgM вместе находиться?Потому, что сам анализ считает оба антител?Почему они не расписали отдельно антитела?

Кристина, и почему тогда госпитальный скрининг отрицательный?Мужчина лежил в больнице уже несколько раз, и было несколько операций в разных больницах, он лечиться от онкологии.И постоянно сдавал госпитальный скрининг на инфекции, всё было отрицательно.

фотография пользователя

Потому что в больницах берут только рпр или рмп. Почему вам вязли ифа-я не знаю. Это не входит в стандарты.
Я на ваши все вопросы ответила выше

фотография пользователя

Здравствуйте,Юлия. Результат данного анализа говорит о том что человек переболел сифилисом в прошлом. У переболевших антитела G могут быть положительными пожизненно. Человек не заразен. Нужно взять в КВД справку что человек переболел, если возникнут вопросы

фотография пользователя

В анализе суммарные антитела, что говорит либо о позднем сифилисе либо об отсутствии сифилиса(пролеченный). Чтобы разграничить эти состояния нужно сдать ИФА IgМ или РИФабс IgМ или иммуноблотинг IgM. Если будет отрицательно, то инфекции точно нет

фотография пользователя

Мужчину положили в больницу на операцию, до операции несколько раз сдааали госпитальный анализ на инфекции, всё было отрицательно.Делали два раза переливание крови. При выписке в выписном эпикризе, обнаружили данный анализ.Что теперь делать?Немог он в больнице заразиться?Он говорит, что много лет назад была инфекция, уколы кололи.

фотография пользователя

Если он раньше лечился по поводу сифилиса, то для него это нормальный анализ.
Для исключения заражения сифилисом необходимо сделать анализ крови на сифилис методом РПР или РМП.

Читайте также: