Можно ли при трихомонаде купаться

Обновлено: 23.04.2024

Потому что эта инфекция – самое распространенное на планете венерическое заболевание.

Очень часто оно протекает без симптомов.

Трихомонада может длительное время обитать в мочеполовой системе женщины без её ведома.

Обострения могут возникать после наступления беременности.

Это связано с рядом фактором:

физиологическая иммуносупрессия;
гормональные изменения;
разрыхление слизистой оболочки половых путей.

Поговорим о том, чем опасен трихомониаз при беременности, как он проявляется и лечится.

Чем опасен трихомониаз у беременных

Во время беременности трихомониаз может оказывать негативное воздействие на плод.

Он также опасен и для самой матери.

С трихомониазом ассоциируются такие риски и осложнения:

преждевременные роды;
рождение детей с недостаточным весом;
гнойносептические осложнения после родов.

Недавнее исследование с изучением историй болезни 13 тысяч женщин показало, что частота послеродового эндометрита на треть выше в группе пациенток с трихомониазом, чем среди тех, у кого не выявлено это заболевание.

Частота развития этого осложнения среди здоровых женщин составила 4,7%.

Тогда как в группе трихомониаза – почти 7%.

Трихомониаз у беременных: последствия для ребенка

Трихомонады реже передаются детям во время родов, чем другие возбудители ЗППП.

Тем не менее, такие случаи бывают.

У новорожденных девочек нередко обнаруживается трихомонадный вульвовагинит.

Бывают случаи, когда эта инфекция поражает респираторный тракт.

Она может вызывать пневмонию у новорожденных.

Симптомы трихомониаза во время беременности

Для трихомониаза характерна слабая клиническая симптоматика.

Нередко болезнь протекает в форме трихомонадоносительства.

Его частота гораздо выше среди мужчин – до 80% от всех случаев заражения.

Но и среди женщин субклинические формы встречаются часто – до 40% случаев.

Если симптомы появляются, то болезнь чаще всего протекает в форме вульвовагинита.

Инкубационный период длится 1-2 недели.

Затем появляются симптомы.

Присутствуют выделения из влагалища.

Часто они обильные, пенистые, желтые или зеленые.

Имеют неприятный запах, раздражают кожу вульвы и промежности.

Часто присоединяются признаки уретрита.

Появляется жжение при мочеиспускании.

Жалобы обычно усиливаются после:

полового акта;
алкоголя;
снижения сопротивляемости организма.

Наступление беременности тоже является фактором, который может спровоцировать обострение.

Поэтому появление симптоматики в этот период не означает, что женщина заразилась недавно.

Вполне вероятно, что она инфицировалась ещё до беременности.

Но зачатие стало пусковым фактором, приведшим к обострению процесса.

При осмотре врач обнаруживает:

покраснение слизистой влагалища;
наличие эрозий;
петехиальные кровоизлияния;
шейка матки малинового цвета;
опрелости в промежности.

В зоне заднего свода влагалища выявляются скопления выделений.

При сопутствующем уретрите губки покрасневшие.

Из уретры можно при нажатии выдавить капельку гноя.

Часто её стенки отечные и слипаются.

О трихомониазе при беременности
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием гинеколога с осмотром на кресле	1200.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis	1 д.	300.00 руб.

Диагностика трихомониаза

Существует несколько методов диагностики трихомониаза:

бактериоскопия;
культуральная диагностика;
анализ крови на антитела;
ПЦР.

Наиболее чувствительные и специфичные тесты – это посев и ПЦР.

Бактериоскопия применяется только для первичной диагностики трихомонадной инфекции.

Может исследоваться как нативный, так и окрашенный по Грамму мазок.

Специфичность и этого исследования высокая, но чувствительность недостаточная.

При обнаружении трихомонад под микроскопом диагноз можно считать подтвержденным.

Но если они не выявлены, это не означает, что их нет.

В этом случае требуются дополнительные диагностические тесты.

Обследование на сопутствующие ИППП

Очень часто трихомониазу сопутствуют другие ИППП.

Причиной являются не только общие пути передачи инфекций.

Трихомонада является резервуаром для хламидий, гонококков, микоплазм, уреаплазм и кандид.

Все эти патогены находятся внутри трихомонадных клеток.

С одной стороны, это причина неэффективности лечения.

С другой стороны, это приводит к заражению одновременно несколькими инфекциями.

У беременных женщин с трихомониазом обнаруживаются:

микоплазмы – в 47% случаев;
гонококки – 30%;
уреаплазмы – 20%;
хламидии – 18%;
кандиды – 15%.

Наличие сопутствующих инфекций приводит к тому, что даже после лечения клинические признаки воспаления урогенитального тракта могут сохраняться.

Поэтому грамотный венеролог при обнаружении трихомониаза всегда назначит дополнительное обследование на сопутствующие ИППП.

Обследоваться желательно на все часто встречающиеся половые инфекции.

Это не потребует от пациентки никаких усилий.

Мазки она сдает один раз.

В них с помощью ПЦР можно обнаружить сразу несколько инфекций.

Лечение трихомониаза у беременных

Всем беременным назначают лечение, если у них обнаруживается трихомониаз.

Но лечат женщин не сразу.

Если инфекция выявлена на ранних сроках, то начало терапии откладывают.

Трихомонада не ассоциируется с риском формирования пороков развития у плода.

Она также не приводит к выкидышам на ранних сроках.

Поэтому большой опасности не несет, а лишь вызывает у матери дискомфорт.

В то же время назначение препаратов до 12 недель несет большие риски, чем сама болезнь.

Поэтому терапия беременных трихомониазом проводится только со второго триместра.

Начиная с 13 недели, она может быть назначена на любом сроке гестации.

Препаратом выбора для женщин, ждущих появления ребенка, остается метронидазол.

Его назначают по одной из двух схем:

2 грамма внутрь однократно;
по 0,5 грамма, 2 раза в день, курсом 5 дней.

Может применяться орнидазол.

Его назначают курсом 5 дней.

Разовая доза – 0,5 г.

Суточная доза – 1 г (назначается препарат по 1 таблетке, 2 раза в день).

Если лечится осложненный трихомониаз или рецидивирующий, применяются другие схемы.

Для терапии может использоваться метронидазол.

Его применяют:

в дозе 2 грамма в день, 1 раз в сутки, курсом от 3 до 5 дней;
по 0,5 г, трижды в сутки, курсом 1 неделя.

Может назначаться орнидазол.

Его используют по 0,5 г, дважды в сутки.

Курс лечения продолжается 5 дней.

Также применяют тинидазол.

Его назначают по 2 грамма, 1 раз в сутки, курсом от 3 до 5 дней.

Дополнительно применяется местное лечение.

Препаратом выбора является метронидазол.

Его применяют во влагалище в виде таблеток по 0,5 г, раз в сутки на ночь, курсом 6 дней.

Допускается также применение клотримазола.

Препарат тоже назначается в виде вагинальных таблеток.

Их ставят на ночь в течение 2 недель.

Разовая дозировка – 0,2 г.

Местное лечение неэффективно без системной терапии.

Поэтому нельзя ограничиваться только вагинальными препаратами.

Они – дополнение к лечению, а не его основа.

Трихомониаз при беременности: лечение партнера

Супруг беременной женщины тоже должен пройти курс лечения.

Лечатся муж и жена не по очереди, а одновременно.

Это необходимо для того, чтобы избежать реинфекции.

Даже если у женщины выявляют трихомониаз на ранних сроках, и лечение ей назначать нельзя, супруг тоже не получает терапию.

Он ждет, пока у жены закончится 1 триместр беременности.

А после этого получает терапию вместе с ней одновременно.

Исключение составляют случаи, когда трихомониаз у мужчины протекает с выраженной симптоматикой.

Тогда лечение можно провести раньше.

Но в этом случае мужчина не должен вступать с женой в интимные контакты до того времени, пока она тоже пролечится.

На практике это маловероятно.

Потому что период ожидания может длиться 2 месяца и более.

Если половые контакты неизбежны, нужно обязательно использовать барьерную контрацепцию.

Также возможен повторный курс терапии для супруга одновременно с женой.

Высокой медикаментозной нагрузкой для мужчины это не грозит.

Потому что если трихомонада обитает только в нижних отделах мочеполовой системы, то схема лечения часто состоит из одной таблетки.

Контрольные анализы после лечения трихомониаза

После лечения проводится контроль.

Первый раз анализы сдают через 7-14 дней.

Может использоваться:

Микроскопия и серологическая диагностика не подходят для контроля, потому что их результаты недостоверны.

Этиологическую излеченность (отсутствие трихомонад) желательно подтвердить не мене 3 раз в течение 3 месяцев.

Только в этом случае можно будет с уверенностью сказать, что терапия завершилась успешно.

Трихомониаз у беременных: допустимы ли народные методы

Использование при беременности народных методов крайне нежелательно.

Потому что ни один из них неэффективен.

Бывает так, что после народного лечения женщина замечает уменьшение симптомов.

Но в действительности трихомонада никуда не девается.

Просто это заболевание имеет рецидивирующее течение.

Периоды обострения сменяются ремиссиями, когда симптомов нет или они минимально выражены.

При беременности использовать народное лечение нельзя, потому что:

это не приведет к излечению;
трихомонада угрожает рядом осложнений, в том числе преждевременными родами, инфицированием ребенка;
сами народные средства могут вызывать осложнения, особенно они опасны в первом триместре.

Не стоит ставить под угрозу своего малыша.

Лучше обратитесь к квалифицированному врачу, чтобы получить качественное лечение.

Профилактика трихомониаза

Специфической профилактики трихомониаза не существует.

Хотя на рынке присутствует вакцина Солкотриховак, она лечебная, а не профилактическая.

Чтобы не заболеть трихомониазом, нужно:

избегать случайных половых связей;
использовать презервативы.

При появлении подозрительных симптомов нужно обращаться к врачу.

Лечиться нужно обязательно вместе с партнерами.

Это профилактика повторного заражения.

Существует также экстренная профилактика.

Сразу после полового акта можно обработать половые органы и уретру антисептиком, например, Мирамистином.

Он работает в первые 2 часа после контакта.

В дальнейшем может осуществляться профилактика производными нитроимидазола.

Если состоялся контакт с источником трихомониаза, нужно принять 1 грамм метронидазола или 0,5 г орнидазола.

Это снизит риск заражения.

Трихомониаз у беременных: к какому врачу обращаться

Вы можете обратиться в нашу клинику.

У нас работают венерологи и гинекологи.

Именно эти специалисты занимаются диагностикой и лечением трихомониаза у беременных.

Наши услуги:

диагностика трихомониаза современными методами;
обследование на сопутствующие ИППП;
лечение беременных;
контроль излеченности; заболевания.

Мы назначаем препараты, которые не оказывают негативного воздействия на плод.

Своевременное лечение в нашей клинике поможет предотвратить осложнения и инфицирование новорожденного ребенка.

При подозрении на трихомониаз при беременности обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Трихомоноз (трихомониаз) – распространенное венерическое заболевание.

Возбудителем которого является простейший микроорганизм – Trichomonas vaginalis.

Влагалищная трихомонада может сохранять свою жизнеспособность в течение суток в воде, моче и сперме.

А также в течение нескольких часов сохраняет свою активность при нахождении на влажном нижнем белье, полотенце, губках.

Этим объясняется возможность бытового инфицирования.

Таким путем чаще всего заражаются маленькие девочки при использовании средств гигиены зараженной матери.

Вероятность же инфицирования взрослых женщин этим путем, а также при купании в водоемах, бассейнах или посещении общественных бань близка к нулю.

Какие симптомы при трихомонаде у женщин

Развитие острой трихомонадной инфекции обычно сопровождается яркими клиническими проявлениями, пропустить или не заметить которые крайне сложно.

Основные симптомы будут зависеть от преимущественной локализации трихомонад.

Трихомонадный кольпит появляется спустя 3-10 дней после незащищенного секса.

Он характеризуется обильными выделениями из половых путей, сильным жжением и зудом.

Выделения имеют молочную, желтоватую или сероватую окраску, иногда пенятся.

Если параллельно с трихомонадой произошло заражение еще какой-либо инфекцией, выделения могут быть зеленоватыми, гнойными.

Трихомонадный уретрит проявляется резями при мочеиспускании, жжением и небольшими выделениями из уретры.

Последствия трихомонады у женщин

У трихомонадной инфекции есть ряд осложнений, которые развиваются чаще всего при неправильном лечении или его отсутствии.

Попадая в матку, трихомонады вызывают воспаление слизистой оболочки – развивается острый эндометрит.

Это состояние сопровождается повышением температуры, ухудшением самочувствия, сильными болями внизу живота.

Выделения становятся более жидкими и обильными, с резким запахом.

При проникновении трихомонад в маточные трубы и яичники развивается воспалительный процесс, называемый сальпингоофоритом.

Это состояние может привести к образованию абсцессов (гнойников), которые потребуют хирургического вмешательства.

После такого воспаления, даже без оперативного лечения, чаще всего формируется множество спаек, которые являются причиной бесплодия.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Передается ли трихомониаз при купании?

Заразиться трихомониазом при купании в водоеме или бассейне практически невозможно. Несмотря на теоретическую возможность передачи трихомонад с водой, рассматривать этот способ как еще один путь инфицирования нет смысла.
Трихомонады являются крайне неустойчивыми во внешней среде микроорганизмами. Они быстро погибают при повышенных или пониженных температурах, при высушивании, под действием дезинфицирующих веществ.
Они могут сохраняться в течение нескольких часов только в условиях с повышенной влажностью и температурами близкими к температуре тела человека. В соленой морской воде они могут существовать не более 10 – 40 минут.

Таким образом, трихомонады могут некоторое время выживать в условиях пресных водоемов, но в условиях бассейнов это маловероятно, так как большинство бассейнов подвергается процедуре обеззараживания. Обычно обеззараживание воды осуществляется с помощью ее хлорирования, но могут быть использованы и другие методы (воздействие озона, ультразвука, ультрафиолета и пр.), под влиянием которых трихомонады быстро погибают, не представляя какой-либо опасности.

Как бы там ни было, даже если трихомонады смогут в течение какого-то времени находиться в водоеме, шанс ими заразиться крайне мал. Дело в том, что для возникновения инфекции необходима определенная инфицирующая доза. Если на половые органы попадет слишком мало трихомонад, факторы локальной защиты без труда с ними справляются и, таким образом, болезнь не возникнет. В условиях водоемов происходит разбавление концентрации микроорганизмов. При попадании частичек слизи или гноя с трихомонадами в воду они быстро растворяются и, в итоге, концентрация трихомонад в общем объеме бассейна становится столь ничтожной, что ни о каком инфицировании не может быть и речи.

Таким образом, заразиться трихомониазом при купании в водоеме или бассейне невозможно. В силу специфики возбудителя, передача данной инфекции возможна только тремя известными путями.

Трихомониаз — патология мочеполовой системы. У женщин оно поражает придатки, влагалище, яичники, цервикальный, мочеиспускательный каналы. У мужчин болезнь затрагивает простату, уретру, семенные пузырьки.

Трихомониаз возникает после того, как в организм попадает одноклеточный паразит из семейства жгутиковых. Существует три разновидности этого патогена:

ротовая;
кишечная;
вагинальная.

Третий вид более активен и агрессивен по сравнению с предыдущими.

Трихомонады передвигаются с помощью жгутиков. Нормальная температура человеческого тела — 36–37° — оптимальна для их бурного размножения. Кроме того, через межклеточное пространство и лимфатические пути паразиты проникают в кровь, чего болезнь прогрессирует.

Как организм реагирует на инфекцию?

Микроорганизмы прикрепляются к слизистой оболочке органов мочеполовой системы, после чего начинается воспалительный процесс. Патогены выделяют токсины, поэтому больной жалуется на слабость, недомогание.

Инкубационный период длится от одной до трех недель. После этого могут появиться симптомы, которые у женщин выражены более четко, а у мужчин смазаны либо отсутствуют вообще.

Признаки трихомониаза

Микроорганизмы из семейства жгутиковых вызывают проктит, уретрит, кандидоз, гонорею, цистит. Женщины испытывают жжение и зуд во влагалище, отмечаются также отечность, покраснение слизистой половых органов. Выделения становятся обильными, меняется их цвет и консистенция. Сначала они прозрачные, белесые, имеют вязкую текстуру, затем приобретают зеленоватый или желтоватый оттенок, напоминают пену.

Во время полового акта женщины испытывают дискомфорт. После коитуса на стенках влагалища остаются мелкие кровоизлияния, которые образуются трения. Характерный признак инфекции — частые позывы к мочеиспусканию, жжение в уретре. Еще один симптом трихомониаза — тянущие боли, которые локализованы в районе поясницы, нижней части живота, внутренней поверхности бедер.

У мужчин признаки этой венерической инфекции либо отсутствуют, либо проявляются только на начальной стадии. Это утренние выделения из уретры в виде пены и покраснение головки члена. Мужчины также страдают от болезненного мочеиспускания.

Острое течение трихомониаза длится дней. Затем, если иммунная система функционирует хорошо, признаки уменьшаются или совсем исчезают. Но это говорит не об излечении от инфекции, а о том, что болезнь перешла в хроническую фазу.

Насколько опасен трихомониаз?

Трихомониаз относится к высоко заразным заболеваниям, которые легко передаются от человека к человеку. Чаще всего болезнь диагностируется у людей в возрасте от 17 до 36 лет. При этом у женщин инфекцию обнаружить проще, чем у мужчин, поскольку клиническая картина выражена более ярко.

Без своевременного лечения возможны серьезные последствия:

простатит;
бесплодие;
осложнение беременности и родов;
врожденные патологии у ребенка.

Невылеченная болезнь провоцирует мастопатию, аллергию, злокачественные новообразования, сахарный диабет. Кроме того, трихомониаз ослабляет защитные силы организма и открывает ворота другим инфекциям.

Почему важно предотвратить заражение?

Хотя врачебная тактика и лекарственные препараты постоянно улучшаются, лечить трихомониаз сложно. Жгутиковые паразиты обладают высокой степенью адаптации. Они способны менять форму и выдавать себя за тромбоциты и лимфоциты. Поэтому диагностика заболевания бывает затруднена.

Кроме того, трихомонады устойчивы к воздействию иммунных клеток, а небелковая оболочка патогенов резистентна к антибактериальным препаратам. Поэтому так важно знать, каким образом инфекция проникает в организм и как можно этого избежать.

Половой путь заражения трихомониазом

Чаще всего венерическая патология передается от партнера к партнеру во время полового акта. Человек может не подозревать о том, что является носителем инфекции, однако болезнь опасна даже при бессимптомном течении. Статистика утверждает, что при интимном контакте заражаются от 70 до 90 процентов женщин. Для мужчин риск немного ниже: 50–70%.

Заразиться трихомониазом можно и при вагинальном, и при анальном контакте. Представляют опасность также глубокие ласки. Не исключено инфицирование и при контакте с влагалищным секретом или спермой больного человека, в том числе и при прерванном половом акте.

Можно ли заразиться трихомониазом при оральном сексе?

Патогены присутствуют в вагинальных выделениях, а также в сперме. Поэтому они могут проникнуть в организм во время оральных ласк. Есть риск заражения и при поцелуе. После этого инфицированный человек отмечает симптомы, сходные с проявлениями ангины. Вероятность заболеть повышается, если во рту есть небольшие трещины или повреждения слизистой.

На вопрос, как передается трихомониаз через рот, врачи пока не могут ответить с полной уверенностью, поскольку ротовые трихомонады недостаточно изучены. Однако можно с уверенностью сказать, что они поражают зубы, десны, миндалины, дыхательные пути, вызывают гингивит, кариес, пародонтоз.

Спасает ли презерватив?

Исследование показывает, что этот контрацептив — самый надежный способ уберечься от ИППП. Его надежность достигает 80 процентов. Однако необходимо соблюдать меры предосторожности.

Презерватив должен быть неповрежденным.
Использовать его можно только один раз.
После того, как презерватив снят, половые органы партнеров не должны соприкасаться.
Если во время секса барьерный контрацептив повредился, гениталии нужно промыть антисептиком.

Как можно заразиться трихомониазом бытовым путем?

Вне тела человека паразиты живут не более 15 минут. Однако они прекрасно чувствуют себя в теплой и влажной среде, вдали от солнечного света, при невысокой температуре воздуха.

Трихомонады способны проникнуть в организм человека через:

общие банные полотенца, мочалки;
сидение унитаза;
нижнее и постельное белье.

Нередко заболевают после посещения бассейна, сауны, бани. Если человек одет в короткие шорты или юбку, опасно соприкасаться с сиденьями в общественном транспорте, поверхностью скамеек, стульев.

Как предотвратить заражение?

Антитела к трихомонадам не вырабатываются. После того как человек переболел, он может заразиться повторно. Следовательно, нужно соблюдать меры предосторожности.

Чтобы исключить инфицирование половым путем, необходимо, чтобы оба партнера хранили верность друг другу. А использование барьерной контрацепции увеличивает шансы остаться здоровым. В группе риска находятся наркоманы, проститутки, люди, которые легко вступают в случайную связь. Необходимо учитывать это при выборе полового партнера.

Чтобы избежать бытового инфицирования, нужно выполнять ряд правил.

Пользоваться индивидуальным полотенцем, мочалкой, другими предметами гигиены.
С осторожностью посещать общественные бассейны, бани, туалеты.
Следить за состоянием здоровья: организм особенно уязвим после родов, абортов, стрессов.
Перед планированием беременности оба родителя должны пройти обследование, поскольку новорожденный может заразиться при прохождении через родовые пути.

Если появились основания подозревать у себя ЗППП, нужно предупредить партнера, временно отказаться от интимной жизни, обязательно посетить врача. Болезнь нуждается в правильном лечении.

Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники "Поликлиника+1", дерматовенерологом, урологом, микологом

Читайте также: