Можно ли принимать лактофильтрум при дисбактериозе

Обновлено: 27.03.2024

Данные о частоте распространенности СРК среди взрослых колеблются от 14-22% до 30-48%, а соотношение женщин и мужчин - 2-4:1. Чаще болеют женщины в репродуктивном возрасте, несколько реже первичное развитие болезни начинается после 40 лет, но тогда для исключения органической патологии эти больные нуждаются в особенно тщательном обследовании. Очевидно, сведения о частоте и распространенности СРК не являются достоверными, так как не более 10% больных, страдающих этим заболеванием, обращаются за медицинской помощью. К тому же в России в отличие от некоторых других стран СРК среди врачей не является “излюбленным” диагнозом и только в последнее время становится более популярным.

К факторам, вызывающим раздражение рецепторов кишечника и в результате этого его функциональные расстройства, обычно относят лактозу и другие сахара, жирные кислоты с короткой цепью, пищевые агенты, слабительные средства, инфекцию в связи с избыточным бактериальным ростом и дисбактериозом и др.

СРК нередко возникает после перенесенных острых кишечных инфекций с развитием дисбактериоза у пациентов с неустойчивым психоэмоциональным статусом. Специальные электрофизиологические исследования показали, что у больных СРК нарушена моторика (в частности, изменен ответ на холецистокинин, на введение в просвет кишки баллона и т.д.).

В патогенезе СРК большое значение придают аномальной моторике кишечника, психологическому дистресс-синдрому, дисгормональным нарушениям. Лица, страдающие СРК, характеризуются высоким уровнем тревоги, повышенной возбудимостью, расстройством сна, подвержены депрессии, склонны к “хроническому болезненному поведению”. Однако многие симптомы не предшествуют СРК, а присоединяются в процессе его развития и регрессируют на фоне лечения. Существенную роль в возникновении некоторых симптомов при СРК (например, гипомоторной кишечной дискинезии) играют особенности режима питания. Известно, что нормальная пропульсивная моторика кишечника предполагает наличие необходимого объема кишечного содержимого, возбуждающего рецепторы стенки кишки. В первую очередь объем кишечного химуса определяется содержанием в нем балластных веществ, удерживающих воду, абсорбирующих токсины, стимулирующих моторику и т.д., однако моторные расстройства, характерные для СРК, могут быть связаны и с другими алиментарными факторами. Так, наибольший пик двигательной активности левых отделов ободочной и прямой кишки отмечается утром после завтрака, менее высокий - после обеда и совсем незначительный - после ужина. Этим объясняется, почему в большинстве случаев стул, как правило, бывает утром, после еды. Отказ многих людей от полноценного завтрака и торопливость в приеме пищи подавляют нормальное функционирование желудочно-кишечного рефлекса и ведут к формированию запора, являющегося частым симптомом при СРК.

Определенное место среди факторов, приводящих к развитию СРК, очевидно, занимают гинекологические заболевания. Симптомы СРК часто обнаруживаются у женщин, страдающих дисменореей, причем выраженность и периодичность возникновения клинических проявлений СРК обычно корригируют с течением гинекологических расстройств.

По нашим данным, у большинства больных СРК (89 человек), находящихся под нашим наблюдением в течение 3 лет и более, в 68,8% случаев имелась избыточная микробная контаминация тонкой кишки и в 98,4% случаев - дисбактериоз толстой кишки. При этом обнаруживаются гемолизирующая флора, кишечные палочки со слабовыраженными ферментативными свойствами, энтеропатогенные кишечные палочки и другие изменения микрофлоры толстой кишки с преобладанием условно-патогенных микробов или их ассоциаций (стафилококки, протей, дрожжеподобные грибы, лактозонегативные или гемолитические ишерихии, синегнойная палочка, клебсиеллы и др.), т.е. те или иные дисбиотические изменения микрофлоры толстой кишки в сочетании с избыточным бактериальным ростом в тонкой кишке. Изменения микробного биоценоза, выявленные у обследованных больных СРК, несомненно, являются важнейшими патогенетическими механизмами в развитии этого синдрома. Так, в результате жизнедеятельности избыточного количества бактерий в тонкой кишке могут образовываться и накапливаться свободные (деконъюгированные) желчные кислоты, гидроксиды жирных кислот, бактериальные токсины, протеазы и различные метаболиты (фенолы, биогенные амины и др.). Следствием этих процессов могут стать нарушения двигательной, секреторной, пищеварительной и других функций тонкой кишки, нарушения гидролиза дисахаридов (например, лактозная недостаточность), жиров, белков, всасывания витаминов, макро- и микроэлементов. Таким образом, в толстую кишку поступает химус, обладающий агрессивными свойствами, к тому же и в самой толстой кишке, особенно в ее начальных отделах, в силу дисбиотических изменений микрофлоры (отсутствие или дефицит основных бактериальных симбионтов - бифидобактерий, уменьшение количества молочно-кислых палочек) также редуцируются процессы пищеварения (в основном нарушается гидролиз клетчатки) и всасывания, а оставшаяся “субстанция” в силу агрессивности приводит к расстройству моторно-секреторной функции ободочной и прямой кишки.

При дисбактериозе не только изменяется общее количество микроорганизмов за счет уменьшения или увеличения количества основных групп микроорганизмов, но и изменяются их свойства (усиливаются их инвазивность и агрессивность по отношению к слизистой оболочке), что в дальнейшем может привести к развитию воспалительного процесса.

Критерии диагностики СРК

Критериями диагностики СРК являются следующие постоянные или рецидивирующие, но сохраняющиеся в течение 3 мес и более симптомы: абдоминальные боли, расстройство стула, вздутие живота или чувство распирания. Они могут сочетаться и варьировать, а иногда значительно различаться у одного и того же больного в разные периоды течения заболевания. СРК может проявляться астеническим, астеноневротическим и даже психостеническим симптомами (головная боль, усталость, недомогание, депрессия, беспокойство, чувство тревоги, повышенная раздражительность и др.).

В зависимости от ведущего клинического симптома принято различать три основных варианта СРК:

Первый вариант (с преобладанием диареи):

  1. Жидкий стул 2-4 раза в день, преимущественно в утренние часы после завтрака, иногда с примесью слизи и остатков непереваренной пищи.
  2. Неотложные (императивные) позывы на дефекацию (изредка).
  3. Отсутствие диареи в ночное время.

Второй вариант (с преобладанием запоров):

  1. Отсутствие дефекации в течение 3 сут и более.
  2. Чередование запоров с поносами.
  3. Чувство неполного опорожнения кишечника (стул в виде овечьего кала или лентообразный в виде карандаша).

Третий вариант (с преобладанием абдоминальных болей и вздутия живота):

  1. Схваткообразные абдоминальные боли и вздутие живота (метеоризм).
  2. При пальпации живота отмечается напряжение передней брюшной стенки и болезненность по ходу всех отделов кишечника).
  3. Боли, как правило, усиливаются перед актом дефекации и уменьшаются после опорожнения кишечника. Появление болей нередко провоцируется приемом пищи.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Однако представленные клинические симптомы хотя и встречаются при СРК довольно часто, но не являются патогномоничными только для этого синдрома. Они нередко имеют место и при многих других заболеваниях кишечника: опухолях, дивертикулезе, болезни Крона, язвенном колите, ишемическом колите и других. При наличии диареи необходимо проводить дифференциальную диагностику с целиакией, псевдомембронозным колитом, болезнью Уипла, с передозировкой слабительных средств. С этой целью прежде всего необходимо определить объем испражнений (для СРК характерно наличие частого стула с малым объемом испражнений - меньше 300 см3 за сутки).

При варианте СРК с преобладанием запора необходимо исключить “инертную кишку” с аноректальными дисфункциями, энтероцеле и ректоцеле. С этой целью по показаниям проводят соответствующие исследования (ректосигмоскопия, колоноскопия, аноректальная манометрия и др.). При варианте СРК с преобладанием абдоминальных болей и вздутия живота следует провести дифференциальную диагностику с истинной или ложной обструкцией тонкой кишки, подтвердить или исключить лактазную недостаточность и органическую патологию (полипоз, дивертикулез, опухоли). Для этого необходимо провести рентгеновское, а иногда и компьютерное исследование брюшной полости, соответствующие эндоскопические и копрологические исследования, включая посев кала на бактериальную флору.

При любом варианте СРК необходимо тщательно проанализировать все имеющиеся симптомы и особо обращать внимание на наличие или отсутствие примеси крови в кале, лихорадки, анемии, немотивированное похудание, повышение СОЭ и другие так называемые симптомы тревоги, наличие которых является основанием заподозрить органическую патологию. С этой целью первичное обследование таких больных должно включать общий клинический и биохимический анализ крови, копрограмму, посев кала на бактериальную флору (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии и др.), а также ректоманоскопию и колоноскопию, по показаниям с биопсией.

Это позволит исключить такие заболевания, как рак толстой и прямой кишки, язвенный колит, болезнь Крона, ишемический и псевдомембранозный колит, дивертикулез и полипоз кишечника. При подозрении на целиакию и болезнь Уипла производят гастродуоденоскопию с глубокой прицельной биопсией из дистальных отделов двенадцатиперстной кишки. В необходимых случаях для выявления внекишечных и ретроперитонеальных изменений проводят УЗИ, компьютерную томографию, ангиографию и лапароскопию. Однако в подавляющем большинстве случаев при подозрении на СРК можно ограничиться тщательно собранным анамнезом, анализом жалоб и оценкой результатов физикального обследования, включая пальцевое и эндоскопическое исследование прямой кишки, копрограмму, исследование кала на гельминты и скрытую кровь, клинический анализ крови и мочи. При осмотре этих больных нередко обнаруживаются признаки хронического прогрессирующего заболевания, такие как потеря массы тела, анемия, лихорадка, часто отмечается пальпаторная болезненность в проекции брыжейки тонкой кишки и левой подвздошной области, наполненная газами слепая кишка, отмечается болезненность при исследовании прямой кишки.

При подозрении на СРК обязательным методом исследования является ректосигмоскопия. Она важна не только для исключения органической или воспалительной патологии в прямой и ободочной сигмовидной кишке, но и для обнаружения типичных признаков, характерных для СРК: спазмированная сегмовидная кишка, возможное наличие гиперемии слизистой оболочки дистальных отделов ободочной и прямой кишки.

Само исследование иногда может спровоцировать развитие симптомов болезни. При обнаружении эндоскопических признаков проктосигмондита рекомендуется проведение прицельной биопсии и гистологическое исследование с целью исключения неспецифического язвенного, превдомембранозного, микроскопического (коллагенозного) колита. Наличие микроскопической картины проктосигмондита не является основанием для исключения СРК.

У больного истинной диареей необходимо определять в кале содержание жира, исследовать функцию щитовидной железы, проводить бактериологическое исследование.

При наличии болей в верхней половине живота требуется проведение УЗИ печени и поджелудочной железы, эзофагогастродуоденоскопии. При болях в нижней половине живота может возникнуть необходимость в УЗИ органов малого таза и лапароскопии.

Лечение больных СРК, ассоциированного с дисбактериозом

Лечение больных СРК, ассоциированного с дисбактериозом, предусматривает:

1) устранение микробной контаминации тонкой кишки и восстановление нормальной кишечной микрофлоры в толстой кишке (микробного циноза кишечника);

2) восстановление нарушенных процессов пищеварения и всасывания, а также устранение гипо- и авитаминоза и дефицита микро- и макроэлементов;

3) нормализацию моторно-эвакуаторной функции толстой кишки и акта дефекации.

Лечение этих больных включает также нормализацию режима питания, проведение разъяснительных психотерапевтических бесед, назначение различных симптоматических лекарственных средств.

При СРК, протекающем:

1) с позывом на дефекацию после еды (гастроколитический рефлекс) используют антихолинергические препараты в обычных дозах (гиосцин бутилбромид, метацин, пирензепина гидрохлорид и др.);

2) с выраженной тревожной депрессией применяют антидепрессанты в малых дозах;

3) с вегетативными расстройствами - сульпирид 50-100 мг в сутки;

4) с нарушениями сна (затрудненное засыпание, ночные пробуждения и др.) - снотворные препараты (в частности, золпидем по 5-10 мг перед отходом ко сну).

Обследование и начальное лечение больных целесообразно провести в условиях стационара (например, в дневном стационаре поликлиники), а пролонгированное лечение и наблюдение продолжить в амбулаторно-поликлинических условиях.

Наиболее эффективными лекарственными комбинациями для терапии СРК являются следующие[используется одна из перечисленных комбинаций]:

  1. Нифуроксазид 200 мг (капсула) 4 раза в день внутрь непосредственно перед едой в течение 7 дней.
  2. Метронидазол 0,5 мг 2 раза в день после еды в течение 10 дней.
  3. Сульпирид (желательно использовать раствор для приема внутрь) по 50 мг 3 раза в день перед едой в течение 2-3 нед. Курс может повторяться, если симптомы рецидивируют.
  1. Фуразолидон 0,05 г 4 раза в день непосредственно перед едой, в течение 7 дней.
  2. Комбинированный препарат интетрикс по 2 капсулы 3 раза в день после еды в течение 7 дней.
  3. Сульпирид (желательно использовать раствор для приема внутрь) по 50 мг 3 раза в день перед едой в течение 2-3 нед. Курс может повторяться, если симптомы рецидивируют.

Подбор препаратов, оказывающих минимальное влияние на симбионтную микробную флору и подавляющих рост условно-патогенной микробной флоры, является сложной задачей.

При синдроме избыточного бактериального роста в тонкой кишке обычно используется один из следующих противомикробных препаратов: тетрациклина гидрохлорид (250 мг 4 раза в сутки с едой), ципрофлоксацин (250 мг 2 раза в сутки), метронидазол (0,5 г 2 раза в сутки с едой), фуразолидон (0,1 г 3-4 раза в сутки), нифуроксазид (200 мг 4 раза в сутки после еды), комбинированный препарат интетрикс (1 капсула 4 раза в сутки), цефалексин (0,25 г 4 раза в день), реже - левомицетин (0,25 г 4 раза в сутки). В ряде случаев можно использовать противодиарейный препарат биологического происхождения энтерол (2-4 капсулы или пакета в сутки).

При синдроме избыточного роста микрофлоры в толстой кишке предпочтение отдается одному из следующих препаратов противомикробных препаратов: фталазол или сульгин (1 г/сут), нифуроксазид (800 мг/сут), интетрикс (4 капсулы в сутки), метронидазол (1 г/сут). При тяжелых формах стафиллококкового дисбактериоза применяют кларитромицин, цефалексин и другие антибиотики. В случае обнаружения в кале или кишечном соке грибов показано назначение нистатина или леворина.

После окончания курсов(а) антибактериальной терапии назначаются пробиотики, т.е. препараты, содержащие нормальные штаммы кишечной флоры и пребиотики, способствующие их росту.

Для восстановления нормального состава микрофлоры тонкой кишки используются пробиотики, содержащие аэробные штаммы (колибактерин 5-10 доз в сутки или лактобактерин 5-10 доз в сутки), толстой кишки - пробиотики, включающие анаэробные штаммы (бифидумбактерин 5-10 доз в сутки и др.), толстой и тонкой кишки - комбинированные препараты (бификол 5-10 доз в сутки, бифиформ 2-4 капсулы в сутки, линекс 6 капсул в сутки). Продолжительность приема составляет 2-4 нед.

Одновременно с приемом пробиотиков назначаются пребиотики (хилак-форте 30-60 капель 3 раза в день в течение 2 нед).

При спастической дискинезии толстой кишки дополнительно назначается препарат со спазмолитическим и анальгетическим эффектом (комбинированные спазмоанальгетики): метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день в течение 2 нед или дебридат по 200 мг 3 раза в день в течение 2 нед. Также с этой целью используют такие препараты, как но-шпа, папаверин, спазмол, дицител и другие. Но-шпа применяется в дозе 40-80 мг. В настоящее время применяется форма с повышенным содержанием действующего вещества (но-шпа форте - 80 мг в таб.). Благодаря тому, что но-шпа является миотропным спазмалитиком и не обладает антихолинергической активностью, препарат крайне редко вызывает побочные эффекты, что установлено при анализе большого числа наблюдений.

При преобладании запора дополнительно может быть назначен препарат, обладающий слабительным эффектом (лактулоза 30-60 мл/сут или макроголь 20 г/сут или др.).

При гипомоторной дискинезии используется цизаприд внутрь по 20 мг 2 раза в день обычно в сочетании с ламинаридом или мукофальком - 4 чайных ложки гранул в сутки.

При диарее дополнительно назначают: 1) цитопротектор смекту (1 пакет 3 раза в день после еды); 2) буферные антациды (маалокс, гастал, протаб, альмагель, фосфалюгель и другие) по 1 дозе 3-4 раза в сутки через 1 ч после еды; 3) антидиарейный препарат, замедляющий перистальтику кишки - лоперамид от 2 мг до 4 мг на прием (не более 16 мг/сут) до прекращения поноса.

При синдроме мальдигестии назначают дополнительно ферментные препараты (панкреатин, мезим, панцитрат или креон) по 1 дозе в начале еды 3-4 раза в день в течение 2-3 нед.

Ориентировочная схема назначений при СРК, ассоциированным с дисбактериозом:

1-я неделя: нифуроксазид и/или метронидазол + ферментный препарат + препараты, нормализующие моторику кишки;

2-я неделя: бифиформ + хилак-форте + ферментный препарат + препараты, нормализующие моторику кишки;

Лактофильтрум - препарат, который используют в терапии заболеваний ЖКТ. Состав средства включает лактулозу и гидролизный лигнин. Препарат выпускается в таблетках и реализуется через аптечные сети без рецепта. Как принимать лактофильтрум взрослым и детям, при каких заболеваниях он эффективен и кому стоит воздержаться от приема – расскажем в этой статье.

Прием лактофильтрум

Состав

Действующие компоненты лактофильтрума - лактулоза и гидролизный лигнин. Лактулоза (Lactulosum) представляет собой искусственно созданное соединение на основе лактозы. При попадании в ЖКТ лактулоза оказывает слабительное воздействие на кишечник. Вещество не всасывается слизистой, а только расщепляется кишечными бактериями в ободочной кишке. Это уменьшает всасывание воды в кишечнике, способствует размягчению каловых масс и нормализации стула. Средства с содержанием лактулозы также помогают улучшить перистальтику кишечника. Терапевтический эффект наступает через 1-2 суток после приема препарата.

Лигнин является полимером природного происхождения, который входит в состав растений. Он содержится в межклеточном пространстве и стенках клеток, скрепляет волокна целлюлозы. Вещество у растений выполняет ту же функцию, что хитин для насекомых. Благодаря лигнину стебли и стволы деревьев приобретают необходимую жесткость и механическую прочность, что позволяет противостоять факторам внешней среды. В лигнине содержатся красящие вещества, благодаря которым древесина приобретает свой естественный цвет.

В природе лигнин так же распространен, как и целлюлоза. Рекордсменом по количеству лигнина является древесина хвойных пород. Она содержит до 38% этого вещества. У лиственных деревьев его несколько меньше - до 25%. Источником лигнина также являются стебли злаковых растений, которые на 20% состоят из этого природного полимера.

Как действует лигнин на организм

Некогда считалось, что нерастворимые пищевые волокна, которые также называют клетчаткой, не приносят организму никакой пользы. Они проходят через пищеварительный тракт без изменений, практически не участвуют в энергообмене. Такие вещества ученые называли балластными, тем самым подчеркивая их так называемую бесполезность. При промышленном производстве продуктов питания изготовители применяли технологии, позволяющие очистить растительное сырье от пищевых волокон. Считалось, что такой подход позволяет получить более качественную и полезную для организма продукцию.

Мнение по этому вопросу изменилось только в 60-е годы прошлого века благодаря ирландскому врачу Денису Беркитту. Работая в одной из самых бедных африканских стран, данный специалист заметил, что у местных жителей намного реже встречаются сердечно-сосудистые заболевания, диабет, запоры. Мистер Беркитт предположил, что причина заключается в рационе питания. Из-за невысокого достатка рацион местных жителей практически на 100% состоял из местных продуктов растительного происхождения: злаков, овощей, фруктов, орехов. Они являются основным источником клетчатки.

Эти факты побудили Дениса Беркитта и других специалистов начать масштабное исследование, которое бы ответило на вопрос, как действует лигнин и другие пищевые волокна на организм. В разное время исследования проводились учеными из университетов Северной Ирландии, Китая, Испании. В ходе мероприятий удалось получить много важных и полезных сведений:

Регулярное употребление пищевых волокон снижает риск развития опухолей толстой кишки и яичников.

Клетчатка способствует нормализации артериального давления.

Лигнин и другие пищевые волокна помогают нормализовать стул, избавиться от запоров, которые негативно влияют на весь организм.

Клетчатка связывает и выводит из организма токсины, холестерин.

При употреблении балластных веществ колебания глюкозы в крови становятся более плавными, что снижает риск развития диабета.

Клетчатка является пребиотиком, то есть положительно влияет на кишечную микрофлору, создает благоприятные условия для размножения полезных бактерий. Пищевые волокна помогают восстановить нормальную кишечную микрофлору после лечения антибиотиками, избавляют от дисбактериоза, улучшают кишечную перистальтику и способствуют поддержанию хорошей работы кишечника.

Клетчатка создает чувство сытости и насыщает желудок. Этот продукт полезен людям, которые контролируют массу тела, придерживаются диеты.

Пищевые волокна позволяют вывести из организма токсины, вредные соединения и микробы. Это положительно сказывается на внешности и самочувствии, способствует улучшению состояния кожи.

После многочисленных исследований ни у кого не остается сомнений в пользе лигнина и других пищевых волокон. Норма их ежедневного потребления, согласно рекомендациям Минздрава РФ, составляет 20 граммов. Полезные вещества можно получить не только из пищи растительного происхождения, но и БАДов, медицинских препаратов.

При каких заболеваниях показан прием лактофильтрума?

Данный препарат по своему составу является комбинированным энтеросорбентом, который содержит природные сорбирующие компоненты (лигнин) и пребиотик (лактулоза). Лактофильтрум используют в составе комплексного лечения следующих заболеваний:

синдром раздраженного кишечника;

аллергические заболевания, которые сопровождаются высыпаниями на коже;

гепатит и другие болезни, которые сопровождаются снижением функции печени.

Причины и признаки дисбактериоза

Дисбактериоз кишечника – патологическое состояние, которое характеризуется дисбалансом состава кишечной микрофлоры. Патогенных и условно патогенных бактерий становится больше, чем полезных. Из-за этого ухудшается расщепление и всасывание питательных веществ слизистой, снижаются ее защитные функции. При отсутствии лечения дисбактериоз может привести к развитию различных заболеваний.

Лактофильтрум при дисбактериозе

Причин патологических изменений микрофлоры достаточно. Вот основные из них:

антибиотикотерапия, длительный прием противовоспалительных препаратов;

алкогольная интоксикация, отравление несвежей едой;

неправильно подобранный рацион;

паразитарные заболевания, другие болезни кишечника и органов ЖКТ.

Своим здоровьем рискуют люди, которые предпочитают жесткие диеты с большим количеством ограничений, бесконтрольно и на протяжении длительного срока принимают активированный уголь и другие энтеросорбенты, слабительное, делают очищающие клизмы.

Негативные изменения в составе кишечной среды провоцирует развитие ряда состояний:

усиленное газообразование (метеоризм);

рвотные позывы или рвота после еды;

ухудшение или потеря аппетита;

расстройство пищеварения при употреблении определенных продуктов;

вздутие живота, которое сопровождается урчанием;

нарушение опорожнения кишечника: у некоторых людей наблюдается жидкий стул несколько раз в день, иногда поносы чередуются с запорами;

плохой запах изо рта, не связанный с болезнями зубов и десен.

Нарушенная работа кишечника плохо влияет на внешний вид и самочувствие. Постепенно развивается нехватка питательных веществ, человек становится вялым, ощущает упадок сил, раздражительность. Защитные функции слизистой кишечника снижены, поэтому выведение токсинов становится невозможным. Признаками интоксикации являются головные боли, субфебрильная температура, снижение работоспособности.

Как правильно принимать препарат?

Лактофильтрум подходит взрослым и детям старше одного года. Лекарственное средство принимают за час до еды или приема других лекарств, причем в установленной доктором дозировке. Это требование нужно соблюдать в обязательном порядке. Сорбенты связывают и выводят не только токсины, но и питательные вещества из пищи. Регулярное употребление лактофильтрума или превышение дозировки приводит к дефициту необходимых организму витаминов и минералов. Ограничение касается и других лекарств, эффективность которых снижается при одновременном применении с энтеросорбентом.

Препарат принимают, обязательно запивая водой в достаточном количестве. При необходимости применения лекарства маленькими детьми, пожилыми и лежачими пациентами таблетку можно измельчить.

Так как лактофильтрум содержит лактулозу – продукт переработки лактозы, пациентам с лактазной недостаточностью необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.

Дозировки при кишечном дисбактериозе и бактериальном вагинозе

Для восстановления нормальной кишечной микрофлоры при дисбактериозе, вызванном лечением антибиотиками или другими причинами, рекомендуются следующие дозировки препарата:

детям в возрасте 1-3 лет - половина таблетки за один прием;

дошкольникам 3-7 лет - по одной таблетке за один прием;

подросткам и взрослым - 2-3 таблетки за один прием.

Препарат принимают трижды в день. Продолжительность лечения определяется врачом. Как правило, курс составляет 2-3 недели.

Женщинам с бактериальным вагинозом (дисбиозом влагалища) рекомендуется принимать по 2 таблетки лактофильтрума трижды в день.

Лактофильтрум при проблемной коже

Высыпания и покраснения на коже — это проблема для людей любого пола и возраста. Такие проявления могут быть вызваны разными причинами: возрастными изменениями, эндокринными нарушениями, аллергией, неправильно подобранной косметикой, привычкой постоянно трогать кожу и выдавливать "черные точки".

Если кожу высыпает по непонятным причинам, нужно пройти обследование и выявить точную причину патологии. Она может быть вызвана кишечным дисбактериозом или аллергией. При дисбактериозе кожа на теле становится более сухой, а на лице - жирной, с расширенными порами. Они закупориваются из-за усиленной работы сальных желез, что провоцирует воспаление и угревую сыпь. Женщины замечают ломкость ногтей, ухудшение состояния волос, замедление их роста и избыточное выпадение.

Применение лактофильтрума в комплексной терапии дисбактериоза помогает восстановить баланс микрофлоры кишечника, нормализовать пищеварение и тем самым уменьшить негативное влияние на состояние кожи.

Можно ли принимать лактофильтрум при беременности?

Препарат содержит только натуральные компоненты, поэтому прямого противопоказания к использованию энтеросорбента нет. В то же время специалисты рекомендуют беременным и кормящим женщинам предварительно посоветоваться с лечащим врачом, прежде чем начать курс лечения.

Лактофильтрум

Вопрос-ответ

Можно ли принимать Лактофильтрум при грудном вскармливании?

Лактофильтрум во время лактации не противопоказан, однако советуем проконсультироваться перед началом приёма таблеток Лактофильтрум при грудном вскармливании с лечащим врачом.

Помогает ли Лактофильтрум от высыпаний на коже?

Причин высыпаний на коже может быть множество. В первую очередь необходимо выяснить причину их появления, так как они могут являться симптомом ряда заболеваний. Для этого необходимо обратиться к врачу - дерматологу или аллергологу, которые проведут полное обследование, поставят диагноз и назначат комплексное лечение.

Одними из возможных причин покраснений и воспалений на коже могут быть дисбактериоз (нарушение баланса микрофлоры кишечника) или аллергия.

Дисбактериоз и аллергические заболевания (атопический дерматит, крапивница 4 ) являются показаниями к применению препарата Лактофильтрум.

Таким образом, Лактофильтрум от высыпаний на коже может помочь, если они возникли из-за нарушений работы кишечника (дисбактериоз) 4,5 или стали проявлением аллергической реакции.

Как принимать Лактофильтрум?

Принимать Лактофильтрум следует внутрь, при необходимости после предварительного измельчения, запивая водой, за час до еды и приема других лекарственных средств 3 раза в день:

Способ применения Лактофильтрум при дисбактериозе кишечника:

  • взрослым и детям старше 12 лет - по 2-3 таблетки.
  • детям от 8 до 12 лет - по 1-2 таблетки;
  • детям от 3 до 7 лет - по 1 таблетке;
  • детям от 1 года до 3 лет - по 1/2 таблетки;

При бактериальном вагинозе (дисбиозе влагалища) рекомендуется пить по 2 таблетки Лактофильтрум.

Средняя продолжительность курса лечения – 2-3 недели.

Сколько стоит Лактофильтрум?

Средняя розничная цена Лактофильтрум 30 таблеток в упаковке составляет 300 рублей.

Средняя розничная цена Лактофильтрум 60 таблеток в упаковке - около 430 рублей 6 .

Как принимать Лактофильтрум при аллергии?

При аллергии Лактофильтрум может применяться в составе комплексной терапии атопического дерматита и крапивницы.

Способ применения и дозы: внутрь, при необходимости после предварительного измельчения, запивая водой, за час до еды и приема других лекарственных средств 3 раза в день. Доза препарата подбирается в зависимости от возраста, заболевания и выраженности симптомов заболевания.

Как принимать Лактофильтрум совместно с противозачаточными или иными таблетками, не нейтрализует ли данный препарат остальные?

Согласно инструкции по применению Лактофильтрум, препарат может использоваться в комплексной терапии совместно с другими лекарственными препаратами при соблюдении правила раздельного приема.

Лактофильтрум принимается внутрь, при необходимости после предварительного измельчения, запивая водой, за час до еды и приема других лекарственных средств.

В инструкции написано, что принимать Лактофильтрум нужно за час до еды. Почему такие временные рамки и на что это влияет?

В состав Лактофильтрум входит лигнин гидролизный - природный энтеросорбент, обладающий высокой сорбирующей активностью. Так как сорбенты кроме токсических веществ могут адсорбировать и полезные вещества, которые содержатся в пище, необходимо соблюдать правила раздельного приема. Также возможно снижение лечебного эффекта некоторых одновременно принимаемых внутрь препаратов.

Может ли препарат Лактофильтрум содержать следы белка коровьего молока (у ребёнка аллергия на данный белок и некоторые другие белки)?

В составе Лактофильтрум не содержатся белки коровьего молока, однако присутствуют продукты переработки молока, а именно: галактоза и лактоза. Часто с непереносимостью белка коровьего молока существует и непереносимость лактозы. Для решения вопроса о возможности приема Лактофильтрум в данном случае необходимо обратиться к специалисту.

Пищеварительный тракт и обмен веществ. Противодиарейные, кишечные, противовоспалительные/противомикробные препараты. Кишечные адсорбенты. Прочие кишечные адсорбенты.

Код АТХ: A 07 BC

Показания к применению

Лекарственный препарат Лактофильтрум показан к применению у взрослых, подростков и детей с 1 года.

− нарушения микрофлоры кишечника (дисбактериоз кишечника), в том числе в результате антибиотикотерапии

В составе комплексной терапии:

− синдром раздраженного кишечника

− гепатиты и цирроз печени

− аллергические заболевания (атопический дерматит, крапивница)

− бактериальный вагиноз (дисбиоз влагалища)

Перечень сведений, необходимых до начала применения

Противопоказания

− индивидуальная непереносимость компонентов препарата

− обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

Необходимые меры предосторожности при применении

Особых мер предосторожности при применении лекарственного препарата Лактофильтрум не требуется.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Возможно снижение лечебного эффекта некоторых одновременно принимаемых внутрь препаратов.

Специальные предупреждения

Препарат может использоваться в комплексной терапии совместно с другими лекарственными препаратами при соблюдении правила раздельного приема.

Пациенты пожилого возраста

Лекарственный препарат Лактофильтрум не оказывает системного действия, так как после перорального применения не всасывается в желудочно-кишечном тракте, поэтому риск возникновения нежелательных реакций, которые могут представлять особую опасность для пожилых пациентов (например, головокружение или воздействие на центральную нервную систему), маловероятен. Наличие множественной сопутствующей патологии и многокомпонентной лекарственной терапии, оказывающих одновременное воздействие, которое может модифицировать профиль безопасности лекарственного препарата, также с малой долей вероятности может повлиять на риск возникновения нежелательных реакций с учетом отсутствия системного действия.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Лекарственный препарат Лактофильтрум не оказывает системного действия, так как после перорального применения не всасывается в желудочно-кишечном тракте, поэтому риск возникновения нежелательных реакций, которые могут представлять особую опасность для пациентов с нарушениями функции печени, маловероятен.

Пациенты с почечной недостаточностью

Лекарственный препарат Лактофильтрум не оказывает системного действия, так как после перорального применения не всасывается в желудочно-кишечном тракте, поэтому риск возникновения нежелательных реакций, которые могут представлять особую опасность для пациентов с нарушениями функции почек, маловероятен.

Применение в педиатрии

Лекарственный препарат Лактофильтрум разрешен к применению у детей с 1 года и подростков.

Во время беременности или лактации

Нет данных относительно использования препарата в период беременности и лактации.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами и/или другими механизмами.

Рекомендации по применению

Режим дозирования

При дисбактериозе кишечника:

− взрослым и детям старше 12 лет − по 2−3 таблетки 3 раза в день

− детям от 8 до 12 лет − по 1−2 таблетки 3 раза в день

− детям от 3 до 7 лет − по 1 таблетке 3 раза в день

− детям от 1 года до 3 лет − по 1/2 таблетки 3 раза в день

При бактериальном вагинозе (дисбиозе влагалища):

По 2 таблетки 3 раза в день.

Метод и путь введения

Внутрь. При необходимости после предварительного измельчения, запивая водой, за час до еды и приема других лекарственных средств.

Частота применения с указанием времени приема

Взрослым и детям с одного года − за час до еды и приема других лекарственных средств, кратность приема лекарственного препарата Лактофильтрум – 3 раза в день.

Длительность лечения

Средняя продолжительность курса лечения − 2−3 недели.

Длительное использование препарата и повторные курсы лечения должны проводиться только по рекомендации врача.

Меры, которые необходимо принять в случае передозировки

Симптомы: запор, боли в животе.

Лечение: отмена лекарственного препарата Лактофильтрум.

Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата

При пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата Лактофильтрум не следует принимать двойную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

При возникновении дополнительных вопросов о применении препарата пациенту необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Указание на наличие риска симптомов отмены

После прекращения применения лекарственного препарата Лактофильтрум, развития каких-либо симптомов отмены препарата не ожидается.

Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата

При наличии дополнительных вопросов по способу применения лекарственного препарата необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу.

Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП, и меры, которые следует принять в этом случае

Частота неизвестна

− аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница)

Дополнительные сведения

Состав лекарственного препарата

Одна таблетка содержит

активные вещества: лигнин гидролизный (в пересчете на сухое вещество), 355.0 мг, лактулоза (в пересчете на 100% вещество), 120.0 мг.

вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Описание внешнего вида, запаха, вкуса

Капсуловидные двояковыпуклые таблетки темно-коричневого цвета с бело-серыми вкраплениями с риской.

Форма выпуска и упаковка

По 15 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 2 или 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска из аптек

Сведения о производителе

610044, Кировская обл., г. Киров, ул. Луганская, д. 53А

Держатель регистрационного удостоверения

121614, г. Москва, ул. Крылатские Холмы, д. 30, корп. 9

info @ avva - rus . ru

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Читайте также: