Можно ли удалять полип эндометрия при молочнице

Обновлено: 19.04.2024

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Есть свеча Залаин. Однократно на ночь поставьте во влагалище и все. Выделения прям белые творожистые?

Желательно повторить анализы: сдайте бакпосев из цервикального канала и фемофлор при возможности, чтобы убедиться, что нет другой причины выделений. Жалоб нет у Вас? Зуд, жжение, покраснение?

Здравствуйте ,если на самом деле есть молочница операцию нельзя проводить.
Вы можете начать свечи флуомизин по 1 свече-6 дней.

Здравствуйте Оксана,
Моча с кислым запахом?
Поставьте во влагалище однократно свечу Залаин, и выпейте одну таблетку Флюконазола 150 мг.

Тогда скорее всего кандидоз, думаю в общем анализе все будет хорошо.
Если нет времени дообследоваться, тогда проделайте лечение от кандидоза, должно помочь.

Добрый день! Острые воспалительные заболевания являются противопоказанием для оперативного вмешательства. Наличие просто спор грибка в мазке при отсутствии жалоб - это носительство, оно не является противопоказанием. Жалобы на зуд, жжение являются неспецифичными и могут быть не только симптомом инфекции, но и нарушением флоры. Использование свечи Залаиин возможно избавит Вас от эпизода молочницы, но если это нарушение флоры - то нет. Учитывая, что свечи с нистатоином Вам не помогают - молочница маловероятна, так как к нистатину практически нет устойчивости грибов, скорее всего это другая ситуация. Необходимо дообследование.

Здравствуйте, не очень понятно почему под местным. Везде делают под общим наркозом. Циститы обычно лечат урологи

Регина, цистит лечил уролог, но сказал, что мазня-это по гинекологии проблема, проблему нашли-полип.
Мне предлагают в платной клинике сделать 4 укола и вакуумом чистку, как аборт.
Под общим говорят не сделать, так как полип большого размера.

В платной предлагают тоже под местным. Да мазню даёт полип. Простите, здесь значения не имеет размер полипа, все плановые внутриматочные манипуляция выполняются под общим наркозом. Извините делать под местным это какая то дикость.

Регина, в том то и дело, что обзвонила все платные клиники нашего города и везде местный, для меня это очень стрессово. Тк терпеть уколы и потом ещё и все более менее чувствовать, такое себе)

А есть возможность поехать в другой город? Удалит полип с помощью гистерорезектоскопии(под контролем камеры) под общим наркозом? Под местным это очень больно и скорее всего вслепую(тоесть не видя сам полип) будут удалять, ещё и за такие деньги.

У вас это единожды случилось кровомазание? Сколько сейчас прокладок меняете? Полип ну не такой уж прям большой. Но полипы и маленькие могут кровить. Можеь быть кровотечение. Узи конечно надо было сделать на 5-10 день цикла. Я много где работала, и в маленьких городах, и краевых центрах, такого ещё не видела чтоб полип удалялся под местным обезболиванием. Вы меня удивили.

Регина, кровомазание с марта месяца после каждых кд, на 5 день после начинается мазня, около недели идёт, потом заканчивается, все это время сопровождается циститом. Связи врачи не нашли. Хожу с ежедневными прокладками, до этого меняла не часто, со вчера стал кровить с вечера, хотя никаких нагрузок или касаний не было, сегодня в один период мазало больше, чем обычно, сейчас вроде лучше, но как будто болит живот и спина с правой стороны

Регина, я пришла просто ко врачу с мазней, стали делать узи в таком состоянии. Мазня не сказали, что сильная. Все в пределах нормы, Скорая сказали на понадобится, могу в любой день (даже во время менструации) прийти к ним и удалить. В воскресенье с утра записана к другому врачу в платную клинику, там делают под общим наркозом, но не знаю, что скажут там. Да и переживаю, не станет ли хуже

Типичный симптом полипа кровомазание и боль. Я вам расскажу как цистит связан. Так как кровомазание, это свернувшаяся кровь, а кровь является питательной средой для бактерий и их размножения, вот и провоцируется цистит или уретрит плюс прокладки. Лучше удалить если присутствует кровомазание. Если у врача достаточные опыт и квалификация, желательно конечно под контролем камеры удалять, но не во во всех клиниках это есть. Будет только лучше. Хуже не будет. Кровомазание уйдёт.

Регина, ну до воскресенья до утра это же терпит? Или может стать хуже? Записана только в тот день, нет возможности посетить врача раньше. Очень переживаю, вся дёргаюсь.

Регина, именно в ту клинику и записалась, тк они делают под общим наркозом. В нашем роддоме при наличии мазни и крови вообще не берут, отправляют домой и приходить только после того, как пройдут кд и перестанет идти кровь

Ну во первых не переживайте, если у вас только мазня, и обильного маточного кровотечения нет (пропитывание двух больших 6 кап прокладок за час), то ситуация терпит

Регина, такой мазни нет, не охото на выходных по скорой попадать в больницу, чтоб сделали абы как… охото уже в воскресенье поговорить с врачем и сделать данную процедуру по-хорошему

Конечно, полип эндометрия (за исключением обильного маточного кровотечения, как вы говорите вас беспокоило только мазня на протяжении 3 месяцев, навряд ли в ближайшие дни будет кровотечение, я вас предупреждаю что если ситуация экстренная, не нужно оттягивать, многие женщины, оттягивают, не знают когда ситуация требует неотложных действий и поступают в критическом состоянии). Полип эндометрия это плановое лечение, за исключением ситуации которую я описала. Так что спокойно обращайтесь планово.

Регина, оттягивать конечно не буду, тк самой надоело это состояние, просто странно, что каждый месяц из этих 3 я ходила к гинекологу с жалобами и узи мне даже не предложили (хотя я наблюдаюсь платно), просто уже с более сильными выделениями пошла бесплатно, откуда сразу отправили на узи и вуаля. Поэтому оттягивать я и не думаю, единственное, что напугали именно тем, что только местное обезболивание, поэтому стала узнавать, где можно сделать под общим наркозом. Нашла только одну клинику, куда и записалась. Там и врач проверенный, раньше часто к ней ходила

Регина, спасибо большое за ваши ответы! Ещё один вопрос, последний раз из-за цистита был плохой анализ мочи, если вдруг будет плохой анализ, то могут отказать в общем наркозе??

Регина, лейкоцитов было много, анализ был мочи по Нечипоренко, в строке почечный было написано Л-111750

Отказать в наркозе не должны, в любом случае, это не такой уж важный анализ, делается не долго, его можно и пересдать.

Регина, лишь бы не отправили сперва на лечение) не оттягивали процесс, я конечно после этого анализа пропивала курс аб, надеюсь такого не будет. Ещё и скоро прививка от коронавируса, хочется полип убрать до неё, а то неизвестно как и что будет.

Сейчас цистит не беспокоит? Перед сдачей омойте обычной проточной водой половые органы ю, закройте влагалище тампоном, и среднюю порцию мочи. Первую и последнюю порцию мочи в сторону.

Регина, пока что, 2 дня не беспокоит, пропивала таблетки. А вы писали про то, что спустя 3 месяца мазни врядли будет кровотечение, а оно от чего-то конкретного зависит? Некоторые с ним и по 5 месяцев ходят и он не кровит) просто интересно

всё индивидуально. От чего то конкретного не зависит, многие вообще о них узнают только на узи, а многие с полипом 8 мм мучаются обильными менструациями и сгустками длиной 5-6 см.

Здравствуйте. Сейчас такая процедура возможна без наркоза только в глубинке в селе. Это очень больно.
Под местной анестезией можно удалить только полип цервикального канала. А в матке, если вы не любитель болевых ощущений, только под наркозом. Офисная гистероскопия предполагает только осмотр. Но не удаление
А гистерорезектоскопия - полип резецируют. Т.е отрежут

Я ещё застала те времена, когда полипы удаляли под парацервикальной анестезией. Это как вырывать зуб без укола. Зачастую никто даже время экспозиции лидокаина не выдерживает. Надо уколоть и подождать минут 15-20. А в стационаре на это времени нет. Поэтому укололи и погнали. Это вариант по ОМС. Платно же обычно делают офисную гистерорезектоскопию, говорят, что ситуация сложная и не получилось. И предлагают уже гистероскопию. В медицине тоже есть свои способы заработка

Это внутривенная краткосрочная анестезия. Пока вам вводят укол, вы спите. Как только подача прекратилась, вы просыпаетесь. Если вы не ели перед операцией, то какие-либо риски минимальны

Добрый день.
Операция делается под внутривенным наркозом.
Делают они возможно так потому что у них нет анестезиолога или разрешения на применение наркотических препаратов.
Но так делать не правильно

Здравствуйте, гистероскопия офисная, это малоивазивная процедура - это просто осмотр с помощью маленькой камеры полость матки - это диагностическая процедура, действительно здесь наркоз и не нужен. А вот удаление полипа это гистерорезектоскопии - здесь вводять аппарат который удаляет полип здесь нужен наркоз - это лечебная манипуляция. Полип небольшой, есть какие то жалобы? Кровянистые мажущие выделения вне менструации, боли? Обильные менструации?

Регина,
Сейчас никаких жалоб нет, ничего из перечисленного. Около полугода назад мне казалось, менструации были более обильными, но сейчас пришли в норму.

Регина, правда есть небольшой дефицит железа. Возможно, не с этим связано, пропью курс таблеток, посмотрим

Если нет жалоб - менструации не обильные, и гемоглобин не падает, полип, можно наблюдать, до 1 см полипы могут самостоятельно регрессировать.
При гистероскопии офисной можно выполнить малоинвазивные процедуры взять кусочек эндометрия - процедура не требует болезненого расширения шейки матки - это главная причина почему нужен наркоз. Если манипуляции требуют расширения цервикального канала, то даже при парацервикальной блокаде это очень болезненно

Перед манипуляцией спросите доктора будет ли расширение цервикального канала, если это того не требует то можно и под местной анестезией.
Но обычно полипы удаляют под наркозом.

Регина,
Понятно, спасибо.
По омс никто местную, к сожалению не предлагает. Да и вообще таких клиник очень мало.

Оборудование и стоимость видеоаппаратуры плюс обучение специалиста дорогостоящее, гос учреждения не могут себе такого позволить, бюджет на такие траты не выделяется.

Здравствуйте! Гистероскопия это просто осмотр, гистерорезектоскопия это с удалением. Делают с общим наркозом, если полип в матке, так как это больно на самом деле. Без наркоза делают наверное там, где медицина не процветает.

Здравствуйте. Полип небольшой.Его можно удалять и при офисной гистероскопии.
Гистероскопы в ЖК очень тонкие, в матку без проблем проникают. Это не выскабливание. поэтому анестезии не требуется.

Дарья, вот и Ваше мнение в копилку безнаркозного варианта. Но в ЖК меня направляют как раз в стационар на стандартную операцию под общим наркозом.

Про тонкие гистероскопы я допускаю, но просто не очень понимаю, как может быть небольно отрезать кусочек от матки?))

Биопсию шейки матки тоже берут без наркоза и обезболивания. Кусочек примерно такой же. Ощущение не самые приятные, но терпимые.
То же и с полипами.
После родов полость матки проверяется на наличие сгустков.И это тоже терпимо.
Вы соглашайтесь на то вариант, который Вам предлагают. Потому что не предложили офисную гистероскопию только потому, что там нет возможностей. Каждая клиника на опирается на собственные возможности.

Дарья, понятно.
Предлагают по омс - стандартную гистероскопию под общим наркозом, а в МОНИИАГ- без наркоза за деньги.
Просто не очень понимаю еще риски общего наркоза. Я так понимаю, он там относительно легкий?

Он короткий. Дается внутривенный наркоз, который действует минут 10-15. Это не эндотрахеальный наркоз, который нужно уметь провести.

Ксения, здравствуйте!
Гистероскопия - это осмотр полости матки. Гистерорезектоскопия - это осмотр плюс резекция, то есть удаление полипа.
Есть такое понятие, как офисная гистероскопия - она делается без обезболивания, но это только осмотр. Удалять полип 6 мм нужно под обезболиванием.

Добрый день, Ксения! Действительно все описанные операции выполняются: гистероскопия с удалением полипа и рдв, гистерорезектоскопия, офисная гистероскопия. Все зависит от наличия оборудования, подходов в данной клинике и конкретной ситуации. Можно делать и под местной анестезией. Опять таки зависит от того как принято выполнять анестезию в конкретной клинике и метода операции.
Гистероскопия это осмотр полости матки оптикой и удаление полипа ножничками через канал гистероскопа или чаще путем выскабливания. При гистерорезекосокпии сразу одномоментно выполняется осмотр и специальной петлей под контролем оптики удаляется полип вместе с ножкой. После гистерорезектоскопии не будет рецидива с этого места. После гистероскопии рецидив бывает чаще.
Как вариант можно удалить и с применение офисной гистероскопии, так как полип небольшой.

Женское здоровье очень хрупкое и непредсказуемое. Почти каждая представительница прекрасного пола детородного возраста хоть раз сталкивалась с гинекологическими заболеваниями. Полип эндометрия — доброкачественное образование в полости матки. Какие же его симптомы, как его лечат и какова цена на гистероскопию?

Что такое полип

Это доброкачественное образование, которое не имеет характерной симптоматики. Однако, оно может вызывать внутриматочное кровотечение, мешает женщине забеременеть и успешно выносить ребёнка. Еще одна серьезная опасность — после 45 лет полип может переродиться в раковое новообразование.

Если в матке появляется несколько таких шариков — это называется полипозом. Размер образований варьируется от 1 до 80 мм. В некоторых случаях он может превышать эти параметры. Нередко данное явление развивается на фоне других сопутствующих заболеваний. Одно из них — эндометриоз.

Симптомы

Несмотря на то, что полипы ведут себя довольно скрытно, иногда их можно распознать по некоторым признакам. Во-первых, появляются беловатые выделения. Нарушаются менструации, они могут стать более обильными или скудными, длительными или короткими. Также могут появляться мажущие выделения. Кровотечения и боли во время полового акта или физической нагрузки тоже могут свидетельствовать об их наличии.

Метод лечения

Гистероскопия — эффективный метод диагностики и удаления полипов. Она проводится с помощью специального инструмента. Он называется гистероскопом и представляет собой тонкую трубочку, которая оснащена видеокамерой, подсветкой и каналом для ввода инструментов. Изображение транслируется на экран монитора и позволяет тщательно изучить матку изнутри. На проведение операции уходит не более получаса. У нас гистероскопию в Краснодаре можно сделать всего за 11 тысяч рублей.

Подготовка

Процедуру обычно проводят на 6-10 день цикла. Это наиболее благоприятный период, поскольку именно в такое время эндометрий тонкий. Такой подход значительно облегчает процесс удаления полипов. Если же операция нужна срочно, врач может назначить её в любой день цикла. Главное условие – отсутствие сильно выраженного кровотечения.

В процессе подготовки к процедуре женщину осматривают гинеколог, анестезиолог, терапевт. Могут понадобиться дополнительные исследования по показаниям врача для выявления сопутствующих заболеваний. Тщательно осматривается влагалище. Делают повторное УЗИ. Также проводятся лабораторные исследования, дожидаются результатов анализов.

За сутки до операции женщина должна начать подготовку. Нельзя кушать тяжелую пищу, которая может привести к газообразованию. Вечером стоит отказаться от еды, но продолжать пить негазированную воду по мере необходимости. На ночь ставится клизма. Утром в день операции запрещено курить, стоит отказаться от пищи и жидкости. Также повторно проводится клизмирование. После или до процедуры во избежание развития воспалительных процессов пациентке могут назначить курс противобактериальных препаратов.

Как проводится процедура

Оперативное вмешательство реализуется только в условиях операционной. Для этого используется гинекологическое кресло. Пациентку обязательно вводят в наркоз. На подготовительном этапе специалист обрабатывает половые органы антисептиком, после чего начинается процедура расширения цервикального канала. Для этого используют специальные металлические инструменты разного размера.

После подготовки в матку вводится трубка гистероскопа, через которую подается жидкость. Полость должна расшириться. Врач внимательно исследует стенки органа, их рельеф. Определяет, соответствует ли состояние данному периоду цикла и т. д.

После того, как специалист обнаруживает полип, он удаляет его с помощью специальных инструментов, которые вводит через трубочку гистероскопа. Все полученные биологические материалы отправляются на гистологическое исследование. После окончания операции пациентку выводят из наркоза, после чего наблюдают за её состоянием в течение двух часов. Врачи рекомендуют не планировать беременность 3-4 месяца после проведения операции.

Гистероскопия матки - хоть и малоинвазивная, но всё же операция, поэтому она имеет ряд противопоказаний. Перед процедурой пациентка проходит обследования, которые позволяют оценить состояние организма (УЗИ органов малого таза, общий и биохимический анализ крови, мочи, гинекологические мазки, а также анализ крови на ВИЧ, гепатиты и инфекции, которые передаются половым путем). Лечащий врач может назначить дополнительные обследования в зависимости от картины заболевания. Если в результатах анализов есть какие-то отклонения от нормы, гистероскопия будет перенесена или отменена.

Основные противопоказания к операции

К процедуре не допустят пациентку, страдающую острым инфекционным заболеванием (воспалением легких, пиелонефритом, гриппом и так далее). Гистероскопия не будет назначена женщине с диагнозом острое воспаление половых органов. Если по результатам анализов выявлена III или IV степень чистоты гинекологического мазка, пациентке также будет отказано в проведении малоинвазивной операции, поскольку существует высокий риск занести инфекцию в матку.

При почечной или печеночной недостаточности (как острой, так и хронической) гистероскопия не проводится. Противопоказанием считается и нарушение работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Общее истощение организма, шоковое или коматозное состояние - весомый повод для переноса операции (она проводится под наркозом, что может усугубить состояние пациентки).

Еще одно противопоказание - это нарушение свертываемости крови. Во время операции может открыться кровотечение, которое способно привести к летальному исходу.

Менструация - противопоказание или нет?

Во время месячных плановая гистероскопия не проводится. Обычно ее назначают на 5-7 день цикла для выявления новообразований, миом, полипов (в первой фазе цикла эндометрий более тонкий, что позволяет увидеть даже крошечные дефекты). А вот очаги воспаления легче обнаружить, когда слой эндометрия более пышный (во второй половине менструального цикла, на 20-24 день). Гистероскопия матки с биопсией перед ЭКО назначается сразу по окончании месячных. Двух или трёх недель для восстановления и обновления эндометрия бывает достаточно, что позволяет пациентке уже в следующем цикле вступить в протокол.

Однако если показана экстренная гистероскопия (при интенсивном кровотечении, подозрении на присутствие в матке погибшего плодного яйца или инородных предметов), она может быть проведена в любой день цикла. При этом не важно, идет менструация или нет.

Сколько длится восстановительный период?

Это зависит от сложности операции и процедур, которые были проведены. Если пациентка перенесла офисную гистероскопию (осмотр с помощью тонкого эндоскопа), восстановление займет всего несколько часов. Обычно в этот же день женщину отпускают домой, а через двое суток разрешают вести привычный образ жизни.

Пациентка, перенесшая гистероскопию, в ходе которой не потребовалось обширное вмешательство, а эндометрий не был сильно травмирован (удаление небольшого полипа, проведение прицельной биопсии), может покинуть стены клиники через 1-3 дня. Под наблюдением врачей необходимо пробыть как минимум сутки, чтобы убедиться, что осложнений после манипуляции нет. После операции по удалению крупных миоматозных узлов, масштабного травмирования эндометрия в клинике лучше задержаться на неделю.

Однако и после выписки нужно следить за состоянием организма и помогать ему восстанавливаться. Специалисты советуют на протяжении минимум месяца:

принимать лекарственные препараты, прописанные врачом;
ограничивать физические нагрузки;
больше гулять на свежем воздухе в неспешном темпе;
заниматься лечебной гимнастикой;
употреблять только здоровую пищу (отказаться от фастфуда, жареных, слишком острых, соленых продуктов, алкоголя);
не купаться в бассейнах и водоемах;
не пренебрегать правилами интимной гигиены.

Также лечащий врач может посоветовать отказаться от половой жизни. Сроки устанавливаются индивидуально. Если вам нужна гистероскопия в Краснодаре, обращайтесь к нам.

Читайте также: