Можно ли вылечить чесотку мылом дегтярным мылом
Обновлено: 17.04.2024
Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова - я фитотерапевт. В 28 лет себя вылечила от рака матки травами (больше про мой опыт выздоровления и почему я стала фитотерапевтом читайте здесь: Моя история). Перед тем как лечиться по народным методам описанным в интернете, просьба, консультируйтесь со специалистом и лечащим врачом! Это сэкономит ваше время и деньги, поскольку заболевания разные, травы и методы лечения разные, а есть еще сопутствующие заболевания, противопоказания, осложнения и так далее. Пока добавить нечего, но если Вам нужна помощь в подборе трав и методик лечения, можете меня найти вот по контактам:
Причины болезни и симптомы
Чесотка — это зудящее, очень заразное заболевание кожи, вызванное заражением клеща Sarcoptes scabiei. Прямой контакт кожи с кожей — это способ передачи. Серьезный и неустанный зуд является преобладающим симптомом чесотки.
Сексуальный контакт является наиболее распространенной формой передачи заболевания среди сексуально активных молодых людей.
Признаки и симптомы чесотки включают кожную сыпь, состоящую из небольших красных шишек и волдырей, которые поражают определенные области тела. Другие симптомы могут включать в себя крошечные красные раны на коже и чрезвычайно сильный зуд. Зуд на коже приводит к царапинам, которые могут предрасполагать к вторичным инфекциям.
- применение оральных препаратов;
- местного лечения кремами;
- применение болтушек;
- мыла на основе дегтя.
Помогает ли дегтярное мыло от чесотки
Что является наиболее эффективным методом лечения чесотки, и как помогает дегтярное мыло от чесотки, можно ли на него положиться, не опасаясь побочных эффектов?
Пациент, зараженный чесоткой, согласится с тем, что в этом состоянии от ужасной боли и зуда он будет готов попробовать все, что обещает искоренение клещей. Но вместо того, чтобы применять кремы на основе пестицидов, попробуйте дегтярное мыло одобренное дерматологами всего Мира.
Сделайте – не пожалеете! Избавиться от всей соли, которая накопилась в организме и может привести к солевым болезненным отложениям, помогут листья хрена. Прове. Читать далее
Запомните, напишите себе где то на видном месте. ПОВЫШЕНИЕ лейкоцитов, СОЭ, лимфоцитов - ВИРУС. ПОВЫШЕНИЕ лейкоцитов, СОЭ, нейтрофилов сегметоядерных и палочкоядер. Читать далее
Если печень перегружена или плохо работает, мы сразу же это чувствуем. Слабость, нехватка энергии, головокружение, тошнота, боль в правом подреберье, проблемы с пищ�. Читать далее
Лекарственный одуванчик — растение неприхотливое, но содержащее в себе добрую половину химических элементов таблицы Менделеева. Натрий, калий, марганец, магний, а. Читать далее
Остеоартрит коленного сустава является разновидностью дегенеративного заболевания суставов или артрита, который локализуется в колене и может вызывать боль и ди. Читать далее
Мыло производится на 95% из натуральных ингредиентов, которые гарантируют, что жизненный цикл клещей разрушается достаточно быстро и полностью уничтожается.
Мыло легко в использовании, так как им мы пользуемся, как и обычным косметическим. Продукт практически не имеет побочных эффектов. Средство просто сделать своими руками и быть полностью уверенным в его натуральности.
Однако мыло – это не панацея в лечении недуга, а лишь одно из средств, для терапии. Можно излечить чесотку на начальных стадиях, но зачастую ее излечивают комплексно.
Способы применения
Способы применения существуют разные, но самым распространенным и простым является нанесение вспененного мыла на тело и мытье рук, как можно чаще с использованием данного средства.
С чесноком
Эффективным средством есть использование средства на основе чеснока и дегтярного мыла. Поскольку чеснок против грибка и других кожных заболеваний применяли еще наши прабабушки, он дополняет лечебное действие мыла в борьбе с клещем. Способ приготовления следующий:
- брусок мыла натереть на терке;
- добавить 1 головку чеснока, пропущенную через чеснокодавку;
- смесь разогреть, дав мылу раствориться;
- после того как смесь стала однородной варить 15 минут;
- разлить по формам и дать застыть.
Застывшим бруском натирать пораженный участок, предварительно вспенив его с водой. Дегтярное мыло от чесотки с чесноком не имеет противопоказаний, и использовать его желательно трижды в сутки до исчезновения симптомов.
Чесотка довольно легко поддается лечению с применением рецептурных препаратов. Нет утвержденных альтернативных препаратов, которые доказали свою эффективность в устранении чесотки, и домашние средства не эффективны также. Поскольку болезнь является паразитарным заражением, воздействовать нужно на паразита. Лечения чесотки дегтярным мылом допустимо в комплексной терапии.
Многие люди используют дегтярное мыло от чесотки. Это средство не только уничтожит паразитов, но и снимет неприятные симптомы данного заболевания. Чтобы избавиться от болезни, следует обратиться к дерматологу, который порекомендует необходимые в данном случае медикаменты.
Распознать чесотку
Чесотка — дерматологическое заболевание. Вызывать ее могут сильные стрессы (нервная чесотка) или паразиты, чесоточные клещи.
Заболевание сопровождают следующие симптомы:
- Зуд, усиливающийся вечером, сыпь, при расчесывании превращающаяся в гнойничковые элементы.
- Часто можно обнаружить чесоточные ходы: линии серовато-белого цвета, оканчивающиеся черной точкой. Это клещ, различимый через тонкую оболочку эпидермиса.
- В некоторых случаях однако рассмотреть ходы не удается. Обнаружить их можно и с помощью пальпации, при которой они будут ощущаться как небольшие возвышения.
- На коже обычно образуются линейные или точечные расчесы.
Заболевание крайне заразно. Клещ может пробраться под кожу всего за 15 минут контакта с больным. Обнаружить его не всегда удается сразу. Инкубационный период занимает до 3 недель. За это время самка отложит большое количество яиц. В результате клинические проявления станут более заметны.
У некоторых людей наблюдается другой вид болезни — нервная чесотка. В этом случае паразитов под кожей человека нет. Чешется он во время сильных переживаний, стрессов.
Лечат эту болезнь не только дегтярным мылом. Среди медикаментозных средств популярностью пользуются:
У всех этих средств имеется ряд противопоказаний, их нельзя использовать детям до 3 лет, беременным женщинам, осторожность следует соблюдать и матерям в период лактации. Наносить все мази следует тонким слоем на сухую чистую кожу. Подбирать препарат должен дерматолог.
Существуют и другие способы терапии. К ним относится облучение ультрафиолетовыми лучами. Метод этот не только губителен для клещей, но и вреден для человека.
Польза дегтярного мыла
Полезные свойства данного натурального препарата весьма разнообразны. Дегтярное мыло на 10% состоит из дегтя — натурального продукта, получаемого из березовой коры. Состав его уникален. В дегте содержится более 10 000 веществ, полезных для человеческой кожи:
-
эфирные масла;
- спирты;
- кетоны;
- альдегиды;
- органические кислоты;
- фенолы.
Обладает противогнилостным и дезинфицирующим эффектами.
Деготь является еще и отличным средством для борьбы с насекомыми. Отлично помогает против вшей, боится его и чесоточный клещ. Кроме того, деготь обладает противовоспалительными свойствами, помогает в заживлении ранок, возникающих от укусов насекомых, успокаивает зуд и раздражение. Отталкивает клещей и резкий специфический запах.
Дегтярное мыло не является средством, абсолютно излечивающим чесотку. Лучше использовать его в качестве дополнительной терапии.
Основным противопоказанием к использованию мыла является индивидуальная непереносимость. Во время беременности и кормления грудью использовать это натуральное средство тоже не стоит. Нежелательно лечить с помощью дегтя детей. Перед началом использования рекомендуется провести тест на аллергическую реакцию. Полезно будет проконсультироваться с врачом.
В норме при использовании дегтярного мыла будет наблюдаться легкое жжение, однако оно не должно продолжаться в течение долгого времени. Если зуд и жжение становятся сильными, следует прекратить использовать данное средство.
Механизм воздействия
Механизм воздействия дегтярного мыла на чесотку крайне прост. За счет резкого запаха оно отпугивает клещей, препятствует их повторному проникновению под кожу. Нужно помнить, что мыло не убивает паразитов.
Польза мыла заключается еще и в том, что оно:
По этой причине дегтярное мыло хорошо помогает против нервной чесотки, которая вызвана не паразитами, а стрессом.
Если причина болезни — клещ, следует применять данное средство вместе с другими, чаще медикаментозными способами лечения.
Большинство людей оставляет положительные отзывы о дегтярном мыле. Недовольны обычно больные с сухой кожей, поскольку данное натуральное средство сушит ее еще сильнее.
Мыло будет полезно и для профилактики. Следует периодически принимать с ним душ, мыть руки. Для профилактики чесотки нужно также ежедневно купаться и менять белье, не использовать чужие мочалки и другие средства личной гигиены.
Способы применения
Применять данный препарат можно разными способами. Обычно его вспенивают, после чего наносят полученную на тело. Пока идет лечение чесотки, им также часто моют руки и обрабатывают участки кожи, на которые затем наносят другие лекарственные средства.
Существует и другой способ лечить с помощью данного мыла чесотку. Этот вариант более затратен по времени и усилиям, но часто приносит большие результаты. Понадобятся брусок дегтярного мыла, головка чеснока. Сначала нужно измельчить брусок. Лучше всего использовать для этого мелкую терку.
Полученный порошок следует поместить на водяную баню и добавить головку чеснока, предварительно измельченную при помощи чеснокодавки или мелкой терки. Варить полученную смесь следует от 15 до 25 минут, после чего дать ей остыть, затвердеть. Пользоваться мылом просто: нужно смочить его и натереть пораженные участки кожи. Жгучий чесночный сок отпугнет паразитов.
Данное натуральное лекарство поможет избавиться от педикулеза. Вшей отпугивает резкий запах мыла, а его противовоспалительные свойства позволят ранкам, оставшимся от укусов, быстрее зажить.
Народные средства успешно применяют в лечении дерматологических заболеваний. Часто используют дегтярное мыло от чесотки – такой метод терапии позволяет быстро избавиться от зуда, высыпаний и других проявлений болезни.
Свойства дегтярного мыла
Березовый деготь – уникальное натуральное средство с выраженным противомикробным, противопаразитарным, дезинфицирующим и противогнилостным эффектом, прекрасный антисептик.
В составе присутствует более 10 тыс. различных ингредиентов. Среди них эфирные масла, спирты, кетоновые и фенольные соединения, органические кислоты. Все они благотворно влияют на кожу.
Деготь помогает от:
- перхоти и себореи;
- заражения вшами, чесоточными клещами, демодексом;
- фурункулезе;
- нейродермите, пиодермии;
- грибковых кожных заболеваниях;
- прыщах, угрях, комедонах;
- экземы, псориаза;
- пролежней, обморожения, ожогов;
- трещин на пятках;
- расширенных пор, пигментных пятен.
Дегтярное мыло содержит 10% березового дегтя, остальные ингредиенты – лимонная и жирные кислоты, хлорид натрия, пенообразователь. Даже в таких количествах деготь необычайно эффективен, что оправдывает его присутствие в названии этого натурального продукта.
Мыло улучшает кровообращение в мягких тканях, обладает омолаживающим эффектом, способствует быстрому заживлению микротрещин, отшелушивает отмершие клетки, улучшает цвет лица.
Механизм воздействия на чесотку
Чесотка – паразитарная кожная инфекция. Она развивается в результате проникновения в ткани эпидермиса чесоточного клеща.
Через 2–3 недели у человека проявляются основные проявления патологии – сильный зуд, высыпания. Внешний вид кожи существенно ухудшается, при расчесывании образуются гнойники.
Реже диагностируют нервную чесотку – человек чешется при сильных стрессах, нервных переживаниях. Несмотря на субъективное ощущение присутствия подкожных клещей, их при этом объективно нет.
В лечении чесотки используют сильные инсектицидные лекарственные средства – Спрегаль, Медифокс, Бензилбензоат. У каждого препарата есть противопоказания, побочные действия. Их нельзя применять во время беременности и грудного вскармливания, для лечения детей младше 3 лет.
Вот почему люди часто останавливают свой выбор на народных средствах. Одно из наиболее безопасных и потому популярных – продукты на основе дегтя.
На вопрос, помогает ли дегтярное мыло при чесотке, многие люди в своих отзывах дают положительный ответ. Но чтобы полностью избавиться от паразитов, его все же лучше использовать в комплексе с лекарственными препаратами.
Действие дегтярного мыла при чесотке:
- Чесоточные клещи не переносят резкого запаха дегтя. Средство отпугивает, но не уничтожает чесоточных клещей.
- Устраняет зуд, раздражение, проявления воспалительного процесса.
- Способствует быстрому заживлению ранок от укусов насекомых, гнойников. В целом улучшает состояние кожных покровов.
- Особенно эффективно дегтярное мыло против нервной чесотки.
Чесотка – очень опасное и крайне заразное заболевание. Заражение происходит уже через 15 минут после непосредственного контакта с больным человеком.
Рекомендации по использованию средства
Дегтярное мыло можно использовать разными способами, все они эффективные и простые.
Самый простой способ – взбить мыло в устойчивую пену, обработать пораженные и здоровые участки, оставить до полного высыхания. Смыть теплой водой, аккуратно промокнуть кожу. Процедуру проводить 2–3 раза в сутки.
Во время лечения чесотки им нужно часто мыть руки, особенно перед нанесением лекарственных препаратов.
Средство на основе дегтярного мыла при тяжелых формах чесотки:
- Измельчить на мелкой терке стандартный брусок мыла с дегтем.
- Порошок сложить в кастрюлю, поместить на водяную баню.
- Добавить измельченную чесночную головку среднего размера.
- Смесь томить 15–25 минут.
- Остудить до затвердения.
- Перед применением чесночное мыло смочить, обработать воспаленные участки.
При появлении гнойников кусочек дегтярного мыла необходимо закрепить на пораженном участке как компресс. Менять дважды в день до полного заживления ранки.
Дегтярное мыло – прекрасное средство для профилактики паразитарных инфекций и различных дерматологических проблем. Им стоит мыть руки каждый раз после работы с землей, контактов с животными, а 1–2 раза в неделю принимать душ.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
У дегтярного мыла нет особых противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Обладателям слишком чувствительной, тонкой, сухой кожи стоит применять его с большой осторожностью.
Беременные и кормящие женщины могут использовать дегтярное мыло против чесотки только после предварительной консультации с врачом. С осторожностью средство необходимо использовать при обострении экземы, тяжелых заболеваниях почек.
- запах долго выветривается;
- мыло имеет щелочную основу, поэтому его нельзя использовать дольше 4 недель;
- лечебными свойствами обладает только мыло в брусках, в жидком продукте содержится много агрессивных веществ;
- повышает чувствительность кожи к ультрафиолету, поэтому летом нельзя обрабатывать мылом открытые участки тела.
Основное побочное действие – дегтярное мыло очень сушит кожу, поэтому дополнительно необходимо использовать увлажняющие средства. Во время применения возможно небольшое жжение, такая реакция считается нормальной.
Если зуд и другие неприятные ощущения не проходят несколько часов и, тем более, усиливаются, необходимо обратиться к дерматологу. При попадании внутрь могут возникнуть диспепсические расстройства – боль в животе, рвота, диарея, изжога.
Перед использованием любого дегтярного продукта обязательно нужно повети тест на чувствительность. Небольшое количество средства нанести на запястье, подождать полчаса. Если нет зуда, покраснений, отечности, можно продолжать лечение.
Как сделать дегтярное мыло в домашних условиях
Состав дегтярного мыла разных производителей практически не отличается по составу, поскольку рецептура закреплена в ГОСТе. При желании полезное средство несложно сделать самостоятельно.
Видео о пользе дегтярного мыла:
Состав домашнего мыла:
- обычное детское мыло – 75 г;
- масло (оливковое, льняное, кукурузное или жожоба) – 20 мл;
- деготь – 15 мл;
- вода очищенная – 100 мл;
- эфирное масло мяты, лаванды, чайного дерева, эвкалипта, апельсина – 4–6 капель одного продукта или смеси из разных масел.
Мыло натереть на мелкой терке, растопить на водяной бане, немного остудить. Добавить остальные ингредиенты, перемешать. Смесь разложить в небольшие формы, убрать в темное, сухое место на неделю.
Чтобы избежать повторного заражения чесоткой, лечиться следует одновременно всем членам семьи. Обязательно провести генеральную уборку, перестирать все вещи, обработать мебель пароочистителем.
Дегтярное мыло – эффективное и недорогое средство для лечения и профилактики дерматологических патологий. Оно хорошо помогает при чесотке, педикулезе, угрях и для ухода за проблемной кожей.
Средство безопасное, при правильном применении редко вызывает побочные реакции.
Основным недостатком дегтярных препаратов является их резкий запах и коричневый цвет, в который окрашивается белье при смазывании кожи, а также плохая впитываемость препаратов кожей, в связи с чем кожа выглядит неопрятной. Отмеченные недостатки могут быть преодолены нанесением препаратов дегтя на кожу на краткий срок, после чего они с кожи смываются (по аналогии с препаратами каменноугольного дегтя).
С целью установить, что при очистке дегтя его лечебные свойства не утрачиваются, а также что краткосрочное нанесение дегтя эффективно и хорошо переносится, проведено сравнительное исследование воздействия очищенного и Фармакопейного дегтя при кожных заболеваниях.
Характеристика препарата: Фармакопейный и очищенный дегти представляют собой однородную массу сметанообразной консистенции черного цвета с характерным запахом дегтя.
Фасовка: стеклянные флаконы по 20 г, маркированные одним или двумя нулями.
В исследование включены взрослые больные обоего пола, без ограничения возраста с клинически установленным диагнозом. Исключались женщины в период беременности и кормления грудью, больные детского возраста, больные с индивидуальной чувствительностью к дегтярным препаратам, больные пиодермиями, с псориатической эритродермией, пустулезным псориазом и изолированным поражением волосистой части головы, заболеваниями печени и почек (с нарушением их функции), а также серьезными сопутствующими заболеваниями, которые требуют лечения в период клинического изучения и могут помешать его завершению.
Деготь наносили на пораженные участки на 15–30 минут в зависимости от субъективных ощущений (появление жжения в месте нанесения и проч.) 1 раз в день. Через 15–30 минут его смывали с кожи теплой водой под душем с применением мыла или геля для душа. Сухость кожи или ощущение стягивания устранялись применением индифферентных кремов или мазей (5% мазь с мочевиной, мазевая основа). При обширном поражении кожи, протекающем с нарушением общего состояния и выраженными субъективными ощущениями, назначалась комбинированная терапия. Она включала антигистаминные, десенсибилизирующие, седативные средства, витамины, дезинтоксикационную терапию. Из комбинации с дегтем исключали фотосенсибилизирующие и мочегонные средства.
Заполнение индивидуальной карты больного осуществлялось врачом. Больному объясняли методику применения лечебного средства, обращая внимание на точность ее выполнения, а также сообщали о возможных побочных эффектах.
Схема посещения больным Центра и проводимые мероприятия приведены в таблице 55.
Оценка побочных эффектов
Во время каждого посещения регистрировались в баллах или количественно симптомы заболевания) – количество папул и бляшек, инфильтрация, экссудация, шелушение, эритема, пигментация, трещины кожи, зуд. Клиническая оценка проводилась по четырехбалльной системе: 0 – отсутствие симптома, 1 – мягко, 2 – умеренно, 3 – сильно выраженный симптом. При наличии папул и бляшек в таблице регистрировалось их количество и размеры в см.
Окончательные результаты также оценивались в баллах: 1 балл – клиническое излечение; 2 – значительное улучшение; 3 – улучшение; 4 – отсутствие эффекта; 5 – ухудшение.
Лабораторное обследование, включавшее клинические анализы крови и мочи, проводилось до начала лечения и после его окончания.
Оценка потребительских качеств. Больному предлагалось ответить на следующие вопросы:
- Удобен ли деготь в применении?
- Возникали ли во время лечения трудности с его дозированием?
- Как Вы относитесь к комфортности применения данного лечебного средства (запах, цвет, пачкает ли одежду, белье, легко ли удаляется)?
Предшествующее и параллельное лечение (местное и системное с указанием названий препаратов и их лекарственной формы) отмечались в индивидуальной карте. В карту вносили незапланированные посещения больного (без вызова врача) и изменения в терапевтической схеме.
При применении дегтярных препаратов возможны следующие побочные эффекты: индивидуальная непереносимость; эритема в очагах поражения, пигментация на разрешившихся участках и вокруг очагов, появление фолликулярных пустул при нанесении препарата на зону роста волос.
Переносимость дегтя оценивали по наличию медикаментозной аллергии, острого раздражения, зуда и жжения в местах нанесения. В случае появления таких осложнений, а также пустул лечение прекращали. При эритеме снижали время аппликации дегтя, развитие пигментации не требовало изменений в лечебной тактике.
При пользовании дегтем нежелательно его длительное нанесение на большие поверхности кожи.
В исследовании участвовало 16 больных (11 женщин и 5 мужчин). Выбыло из исследования 3 больных (все женщины), прекративших участие в нем по причинам, не связанным с эффективностью лечения. В дальнейшем приводятся данные о 13-и больных (8 женщин и 5 мужчин), закончивших лечение. Возраст больных – от 17-и до 52-х лет (средний возраст – 32,5 года). Деготь, маркированный одним нулем, получали 7 человек (первая группа), двумя нулями – 6 (вторая группа). Шести больным, имевшим обширное поражение кожи, назначалась комбинированная терапия. Она включала РП в дозе 100000 – 300000 МЕ у 3-х больных, полифепан, липоевую кислоту, ново-пассит – у одного больного, эссенциале-форте, ксантинола никотинат, глюконат кальция, РП в дозе 300000 МЕ у одного больного, полифепан, глюконат кальция, фенкарол, ксантинола никотинат – у одного больного.
В таблице 56 приведена клиническая характеристика заболевания в обеих группах. Окончательные результаты в баллах приведены в таблице 57.
| Признаки | Первая группа (один нуль) | Вторая группа (два нуля) |
|---|---|---|
| Длительность заболевания | От 1 до 39 лет (в среднем 14 лет) | От 2 мес. до 29 лет (в среднем 9,3 года) |
| Возраст начала заболевания | С 7 лет до 31 года (в среднем 20,4 года) | С 6 лет до 44 лет (в среднем 23 года) |
| Длительность обострения | От 2 до 5 мес. (в среднем 2,4 мес.) | От 1 до 2 мес. (в среднем 1,5 мес.) |
| Предшествующая терапия: системная местная | 6 человек 3 человек | 5 человек 6 человек |
| Степень тяжести: лёгкая умеренная тяжёлая | 0 5 человек 6 человек | 0 1 человек 1 человек |
| Оценка | 1-я группа (один нуль) | % | 2-я группа(два нуля) | % |
|---|---|---|---|---|
| Клиническое излечение | 1 | 14,3 | 0 | 0 |
| Значительное улучшение | 2 | 28,6 | 2 | 33,3 |
| Улучшение | 4 | 57,1 | 4 | 67,7 |
| Отсутствие эффекта | 0 | 0 | 0 | |
| Ухудшение | 0 | 0 | 0 |
Как видно из приведенной таблицы, результаты лечения были лучше в первой группе (один нуль).
Динамика отдельных признаков заболевания в процессе лечения приведена в таблице 58.
Уменьшение количества и инфильтрации бляшек происходило быстрее и было более выраженным в первой группе. В отношении экссудативных изменений, разрешения эритемы и уменьшения шелушения существенной разницы в группах не отмечено.
| Начало лечения | 1 неделя | 2 недели | Окончание лечения | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Группы | I | II | I | II | I | II | I | II |
| Папулы | 2,3 | 2,5 | 2,0 | 1,9 | 1,7 | 1,0 | 1,3 | 0,6 |
| Бляшки | 2,0 | 1,8 | 2,0 | 1,7 | 1,7 | 1,5 | 1,3 | 1,5 |
| Инфильтрация | 3,0 | 2,2 | 1,9 | 1,9 | 1,4 | 1,3 | 1,0 | 1,1 |
| Экссудация | 1,7 | 2,1 | 1,3 | 1,3 | 0,5 | 0.5 | 0,3 | 0.3 |
| Шелушение | 2,0 | 2,3 | 1,5 | 1,7 | 1,1 | 1,4 | 0,6 | 0,9 |
| Эритема | 1,9 | 2,3 | 1,5 | 1,9 | 0,9 | 1,3 | 0,8 | 1,3 |
| Пигментация | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 1 |
| Трещины | 0 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1,5 | 0 | 0,3 |
| Зуд | 1,9 | 1,4 | 1,3 | 1,1 | 0,8 | 0,3 | 0,6 | 0,3 |
В начале лечения дегтем у 3-х больных наблюдалась реакция обострения (1 – из первой группы, 2 – из второй) – эритема становилась ярче, появлялись трещины кожи, резкая сухость, усиление шелушения и гиперкератоза. Особенно заметно это было при наличии высыпаний на ладонях и пальцах кистей. В дальнейшем реакция стихала и отмечалась стойкая тенденция к улучшению – исчезали мелкие папулы, в бляшках появлялись участки просветления, и сами бляшки распадались на мелкие фрагменты, шелушение становилось меньше, исчезал зуд. Необходимо отметить, что вопреки ожиданию пигментация при новом способе применения была у одного человека. Несмотря на положительную динамику, в течение месяца удалось достигнуть излечения только у одного больного (высыпания без выраженной инфильтрации и экссудации располагались на лице и волосистой части головы) всего за 17 дней. У других больных положительная динамика несколько замедлялась к концу месяца.
Разрешение мелких папул, не обрабатываемых препаратом (исчезли у 2-х из 6-и больных и уменьшилось количество у 3-х больных первой группы, исчезли у 2-х и стало меньше у 2-х из 4-х больных, имевших папулы до лечения, во второй группе), свидетельствует об общем действии препарата или действии на некотором расстоянии от смазываемых участков.
Неблагоприятные клинические симптомы в первой группе (один нуль) включали: сухость кожи в месте применения у 2-х пациентов; резко болезненные трещины кожи кистей через 4 дня применения у одного, чувство стягивания кожи у одного; во второй группе (два нуля): усиление образования трещин на кончиках пальцев и на бляшках у двух; резкую сухость кожи, не снимаемую применением смягчающих средств у одного. Отсутствие различий в двух группах позволяет связать эти симптомы с подсушивающим действием дегтя на кожу, что требует коррекции в процессе лечения. Другие неблагоприятные симптомы включали ухудшение клинической картины в связи с ОРВИ у одной больной, кратковременную потерю сознания при первом нанесении дегтя в одном случае (больная вообще плохо переносила запахи), фолликулиты в последнюю неделю лечения внутри разрешившихся бляшек у 1-го пациента, жжение в местах нанесения дегтя примерно в течение 5-и минут весь период лечения у 1-го больного.
Новый способ применения комфортнее по сравнению со старым (смазывание очагов с оставлением лечебного средства на длительное время под повязкой). Преимущество – не пачкает одежду и постельное белье, не оставляет резкого неприятного запаха. Недостаток – запах в период аппликации, а при использовании для лечения волосистой части головы – остается запах от волос.
Результаты исследования показали, что обе разновидности дегтя обладают выраженной терапевтической активностью при псориазе. Терапевтическая эффективность только местной терапии дегтем недостаточна для достижения полного регресса высыпаний. Клиническая эффективность средства, обозначенного одним нулем (первая группа), была выше по сравнению со средством, обозначенным двумя нулями. Побочных эффектов отмечалось больше во второй группе больных, получавшей деготь, обозначенный двумя нулями. Серьезным недостатком дегтя является развитие сухости и трещин кожи, что требует дополнительного применения смягчающих и увлажняющих кожу средств. Новый метод применения дегтя (краткосрочное нанесение) является более приемлемым для больных по сравнению со старым (двукратное в течение дня нанесение дегтя на кожу). При расшифровке обозначений на этикетках оказалось, что одним нулем помечен очищенный деготь, двумя – фармакопейный.
После получения вышеописанных результатов группу пациентов, получавших очищенный деготь березовый, расширили. Дополнительно пролечено 63 пациента с хроническими дерматозами в возрасте от 15-и до 60-и лет, как мужчины, так и женщины (табл. 59) (Лукина О.Г. с соавт., 2002).
| Клинический диагноз | Пол пациента | |
|---|---|---|
| муж | жен | |
| Псориаз: - распространенный с преобладанием папул; - распространенный с преобладанием бляшек; - ограниченный | 38 20 15 3 | 12 7 5 0 |
| Атопический дерматит | 1 | 5 |
| Экзема: - хроническая; - истинная; - микробная; - себорейная; | 1 0 0 1 | 6 5 1 0 |
Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Препарат наносили на очаги поражения 1 раз в день в среднем на 30 мин (от 10-и мин до 1-го часа) в течение 25-и дней. Кроме того, пациенты получали дополнительное лечение, включающее антигистаминные, дезинтоксикационные средства, витамины. Окончательный результат оценивали по динамике основных клинических признаков заболевания с применением следующих характеристик: выздоровление, значительное улучшение, улучшение, отсутствие эффекта, ухудшение (табл. 60).
Положительный эффект отмечен в 98,4% случаев. В одном случае эффект от проводимой терапии отсутствовал. У 80% пациентов в первые 2 дня лечения отмечалось усиление кожного зуда. Зуд продолжался только в период аппликации и исчезал после удаления дегтя. Через 3-5 дней зуд прекращался. Отмены лечебного средства и применения дополнительных средств не требовалось.
| Диагноз | Кол-во Абс(%) | Выздоров. Абс(%) | Знач. улуч. Абс(%) | Улуч. Абс(%) | Отсут. эфф. Абс(%) | Ухудш. Абс(%) |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Псориаз | ||||||
| обычный | 50(79,4) | 35(55,4) | 14(22,2) | 0 | 0 | 0 |
| распространённый с преобладанием папул | 27(42,9) | 21(33,4) | 6(9,5) | 0 | 0 | 0 |
| распространённый с преобладанием бляшек | 20(31,75) | 12(19) | 7(11,1) | 0 | 1(1,6) | 0 |
| ограниченный | 3(4,76) | 2(3,2) | 1(1,6) | 0 | 0 | 0 |
| Атопический дерматит | 6(9,5) | 0 | 1(1,6) | 5(7,9) | 0 | 0 |
| Экзема | ||||||
| хроническая | 7(11,1) | 0 | 0 | 7(11,1) | 0 | 0 |
| истинная | 5(7,9) | 0 | 0 | 5(7,9) | 0 | 0 |
| микробная | 1(1,6) | 0 | 0 | 1(1,6) | 0 | 0 |
| себорейная | 1(1,6) | 0 | 0 | 1(1,6) | 0 | 0 |
| Всего | ||||||
| Абс | 63 | 35 | 15 | 12 | 1 | 0 |
| % | 100 | 55,6 | 23,8 | 19 | 1,6 | 0 |
У 20,6% пациентов (пациенты с экземой и нейродермитом) на 4–5 день применения ДБО отмечалось обострение кожного процесса – появлялось мокнутие и микровезикулы на фоне инфильтрации и гиперемии. Обострение локального характера ограничивалось местом аппликации. Для купирования обострения увеличивали дозу антигистаминных средств, в 3 случаях экземы дополнительно назначали инъекции кортикостероидных препаратов (кеналог 40 внутримышечно по 1,0, однократно), местно примочки с растворами борной кислоты 1% или этакридина лактата 1:1000 и Элоком в виде крема или раствора. На период обострения очищенный деготь березовый отменяли на 2–3 дня, затем возобновляли применение.
Отклонений в клиническом анализе крови не наблюдалось. У 62-х пациентов изменений в клиническом анализе мочи не наблюдалось; в одном случае (сопутствующая артропатия) наблюдалось повышение количества лейкоцитов до 20–30 в п/зр, клеток плоского эпителия до 12-20 в п/зр; к концу лечения показатели не превышали норму. В 57-и случаях при изучении биохимических показателей крови отклонений не было. В одном случае наблюдалось повышение уровня билирубина до 32 мкМ/л (1,5 года назад пациент перенес гепатит А); в пяти случаях наблюдалось повышение уровня аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы до 2 ммоль/ч/л и 1,25 ммоль/ч/л соответственно; в двух случаях – повышение уровня аланинаминотрансферазы (что было связано, очевидно, со злоупотреблением алкоголем). К окончанию терапии отклонения показателей наблюдались только в одном случае – у пациента, перенесшего гепатит А.
Более выраженный эффект был достигнут при распространенном псориазе с преобладанием папул; при экземе и атопическом дерматите эффективность препарата была ниже.
Таким образом, ДБО эффективен при лечении хронических дерматозов (лучшие результаты достигаются при псориазе); методика краткосрочного нанесения препарата эффективна, удобна в применении и доступна в амбулаторных условиях. При экземе и нейродермите отмечено возникновение обострения на 4-5-й день лечения, которое ограничивается только местом нанесения препарата, является кратковременным, требует применения дополнительной терапии, но не влияет на результаты лечения. По данным лабораторных исследований, деготь березовый не оказывает побочного действия на печень и почки.
Читайте также: