Можно ли заразиться туберкулезом через половой контакте

Обновлено: 18.04.2024

Туберкулез – это инфекционное заболевание, возникающее по причине проникновения в организм микобактерий. Генитальный туберкулез в подавляющем большинстве является вторичным и развивается в связи с тем, что патогенная микрофлора попадает в мочеполовой тракт либо из легких, либо из кишечника.

Пути заражения генитальным туберкулезом

Среди путей переноса инфекции преобладает гематогенный, иными словами, палочки Коха переносятся с кровью. Происходит это обычно в детском или подростковом возрасте при первичном распространении mycobacterium из первичного очага заражения по другим органам и системам организма. В том случае, если поражена брюшина, микроорганизмы могут достичь фаллопиевых труб либо с током лимфы, либо контактным путем. При генитальном туберкулезе практически во всех случаях выявляется поражение фаллопиевых труб, а примерно у каждой третьей пациентки с этим диагнозом – поражение эндометрия.

Формы генитального туберкулеза

Данная классификация основана на степени выраженности клинических проявлений, а также наличии морфологических изменений, происходящих в пораженных органах:

Продуктивная (чаще всего в этом случае выявляется сальпингит, то есть патологический процесс в маточных трубах, на которых обнаруживаются люпозные бугорки)
Экссудативно-продуктивная (у пациенток с этой формой заболевания выявляется аднекстумор – единое тубоовариальное образование, развивающееся вследствие гнойного процесса в маточной трубе и яичнике. Также может быть выявлен эндометрит)
Казеозная форма с инкапсуляцией
Казеозная форма без инкапсуляции (наиболее тяжелая форма генитального туберкулеза )

Имеет место также классификация, в основе которой лежит активность инфекции. Выделяют:

Активный генитальный туберкулез
Затихающий
Неактивный

В зависимости от того, какой отдел мочеполового тракта оказался поражен микобактериями, выделяют туберкулезный аднексит, туберкулезный сальпингит, туберкулезный эндометрит, туберкулезный оофорит, туберкулезный цервицит.

Симптомы генитального туберкулеза

Как правило, клинические проявления заболевания впервые появляются у пациенток в репродуктивном возрасте (преимущественно от двадцати до тридцати лет). Реже это происходит в подростковом возрасте или после наступления менопаузы. Совершенно не обязательно присутствуют все признаки, которые будут перечислены ниже. Более того, во многих случаях единственной жалобой, с которой женщины обращаются к гинекологу-репродуктологу, является бесплодие. Тем не менее, могут присутствовать и другие симптомы, к которым относятся:

Различные нарушения менструального цикла. У больных генитальным туберкулезом могут наблюдаться сокращение длительности менструации (олигоменорея) или полное их прекращение (аменорея), болезненность менструаций (альгодисменорея), увеличение объема выделений (меноррагия) и появление дисфункциональных кровотечений, не связанных с менструацией (метроррагия).
Боли в нижней части живота, которые, как правило, имеют ноющий или тянущий характер
Туберкулезная интоксикация (субфебрильная температура тела, ухудшение аппетита, потеря веса, потливость в ночное время)
Острые боли в животе

Диагностика

УЗИ органов малого таза
Диагностическая лапароскопия
Гистеросальпингография
Туберкулиновая проба, которая вызывает как общую, так и местную реакцию. В частности, при гениальном туберкулезе после введения туберкулина отмечается усиление болевых ощущений и отечность органа при пальпаторном исследовании яичников, появление более интенсивных болей в нижней части живота.
Исследование методом ПЦР (в качестве предмета исследования могут выступать выделяемое из влагалища, менструальная кровь, соскобы слизистой оболочки матки и т.д.)

Лечение генитального туберкулеза

Лечение заболевания осуществляется в специализированных медицинских учреждениях. Рекомендована химиотерапия, которая включает в себя прием трех и более лекарственных препаратов и продолжается от полугода до двух лет.

В некоторых случаях (например, при выраженном спаечном процессе в малом тазу) может потребоваться оперативное вмешательство.

В дальнейшем пациенткам потребуется нормализовать свой режим дня таким образом, чтобы они могли достаточно времени посвящать отдыху. Полноценный сон, прием витаминов и правильное питание также являются важной составляющей при лечении генитального туберкулеза. Пациенткам рекомендовано санаторно-курортное лечение и физиотерапия.

Беременность при генитальном туберкулезе

Как мы уже писали выше, нарушения менструального цикла и бесплодие являются одним из самых частых симптомов генитального туберкулеза. После проведения лечения, согласно статистическим данным, восстановление фертильности происходит примерно в 6% случаев. Каковы шансы на наступление беременности при генитальном туберкулезе, сможет ответить лечащий врач на очной консультации поле проведения тщательного обследования.

Возбудителем болезни является палочка Коха. При плохих условиях (слабый иммунитет, скудное питание, неблагоприятные условия проживания) у человека появляются риски заражения. Как передается туберкулез, каким путем? Путь передачи: воздушно-капельный (главный путь), бытовой (через продукты питания и посуду), внутриутробный (от матери к плоду). Есть две формы туберкулеза:

При закрытой форме организм больного не выбрасывает во внешнюю среду очаг болезни. Такой человек не опасен для окружающих, но обязан быть на контроле у доктора, делать обследования и проходить терапию. Не стоит сводить на нет общение с больным и паниковать. Передается ли туберкулез? При открытой форме больной опасен для окружающих. Поэтому он должен находиться в стационаре.

Лечение выполняется до тех пор, пока больной не станет не опасным. Все формы туберкулеза провоцируют разные нарушения работы нервной, эндокринной,сердечно-сосудистой систем, печени, желудка и кишечника. Течение и исход болезни зависит от состояния иммунитета.

как передается туберкулез

К слабому иммунитету приводят следующие факторы:

плохое или неполноценное питание,
прием токсических продуктов (курение, спиртные напитки, наркотики),
сопутствующие болезни (ВИЧ, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет, долгий прием гормональных средств),
стресс. Было доказано, что стресс и депрессия пагубно воздействуют на состояние иммунной системы.

Разные люди в различной степени устойчивы к инфекциям, но чаще болеют люди со слабым иммунитетом.

Первыми признаками болезни туберкулезом считаются:

Долгий кашель — сухой или с выделением мокроты, иногда с кровяными образованиями.
Утрата аппетита, резкое похудение.
Общая слабость, потливость, ухудшение работоспособности, усталость.
Повышение температуры тела, боли за грудиной.

Можно ли заразиться туберкулезом половым путем? Этот вопрос задают многие молодые люди. Заразиться таким способом нельзя. Тем не менее, если ваш партнер долго кашляет, он может заболеть туберкулезом. Если вы проводите с ним много времени, то вы рискуете заразиться.

Своевременная диагностика туберкулеза

Сложность проблемы в том, что многие зараженные не подозревают у себя наличие заболевания. Человек не обращает внимания на некоторые симптомы: слабость, потливость, повышение температуры, покашливание, считая, что просто простудился или перегрузился на работе.

Необходимо часто ходить на прием к доктору и обследоваться. Обязательно делать рентген легких.
Важно проявить заботу о полноценном питании, обогащенного витаминами и микроэлементами, а также о приеме витаминов.
Своевременное и правильное лечение любых болезней — обязательная профилактическая мера, которая позволяет получить нормальную работу всех органов и систем.
Необходимо бросить вредные привычки, которые снижают защитные силы организма.

Туберкулез — это огромная проблема для всего общества. Вы сами отвечаете за здоровье свое и своих близких. Важно делать флюорографию, пробу Манту для детей, своевременно вакцинироваться, выполнять влажную уборку дома и на работе, часто проветривать помещения — это перечень мер, которые обязан выполнять каждый, в не зависимости от того, есть ли рядом больной туберкулезом или нет.

диагностика туберкулеза

Лечение туберкулеза

Обычно туберкулез невозможно вылечить. И чем раньше он обнаруживается, тем быстрее лечится. Терапия состоит в частом приеме комплекса противотуберкулезных медикаментов на протяжении всего долгого времени 96-8 месяцев). Такой долгий срок и график приема нужен, чтобы полностью устранить микобактерии в тканях организма. Больной должен вести здоровый образ жизни, не нарушать свой режим и качественно питаться.

Бактерии туберкулеза сложно убить. Как только прекращается прием соответствующих препаратов или их доза уменьшается, то микобактерии не только восстанавливают свою работу, но и становятся устойчивыми к медикаментам, что делает последующую терапию дорогой и малоэффективной. Знания особенностей передачи туберкулезной инфекции и ее проявлений нужны каждому человеку, каждой семье, так как своевременное принятие мер может исключить не только передачу инфекции, но и развитие болезни.

В России работает федеральная программа по профилактике, борьбе с этим заболеванием. Но сетовать только на медикаменты никак нельзя. Это общественное заболевание. Как живет человек, в каких условиях, что ест, комфортно ли ему на работе, как он проводит свободное время — все это слагаемые борьбы с палочкой Коха. И чтобы устранить ее, нужно бороться каждому человеку ежедневно.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Многие современные молодые люди ведут активную и довольно беспорядочную половую жизнь. При этом всем известно, что многие опаснейшие заболевания передаются именно половым путём, к которым относятся СПИД, гепатит и многие другие. Но мало кто знает, передаётся ли половым путём туберкулёз.

Особенности туберкулёза

Туберкулёз является опаснейшей инфекцией, которая упоминается ещё в древних манускриптах старинных цивилизаций. Много веков она уносила миллионы жизней как простых людей, так и членов высших сословий любого возраста, и по сей день является непобеждённым недугом, который весьма распространен в обществе.

Туберкулёз вызывают микроорганизмы, находящиеся на промежуточной стадии между бактериями и грибками, которые после долгих споров в научных кругах были все же отнесены к бактериям и названы микобактериями.

Микобактерии насчитывают примерно сорок разновидностей, среди которых только несколько вызывают туберкулёз. При этом для человека действительно опасны только 2 вида: Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium bovis, а остальные вызывают это заболевание только у животных или птиц либо опасны в случае серьёзных проблем с иммунитетом, например, при ВИЧ.

Палочка Коха является самым сильным и живучим видом возбудителя, которого практически сразу можно убить только ультрафиолетовым излучением. Эта микобактерия даже в хлорсодержащих антисептиках способна выживать более пяти часов, а в других средах намного дольше:

При нагревании до температуры 70 градусов – 5 минут, а при 60 – 20.
Под прямым попаданием солнца – 1,5 часа.
В книгах – 3 месяца.
В воде – 5 месяцев.
В грунте – 6 месяцев.
В свежем молоке – в молочных продуктах один год.
В тёмном сухом месте – 1 год, а во влажном и тёплом – до семи лет.

Только ультрафиолетовая лампа способна убить её всего за несколько минут. Кроме этого, большое количество активных бактерий туберкулёза находится в дорожной пыли, куда они попадают путём высыхания мокроты сплюнутой больных людей. Повышенная живучесть туберкулёза обусловлена способностью микобактерий впадать в особое состояние анабиоза, при котором они практически неуязвимы, но при этом не могут размножаться, а также приносить вред кому-либо, естественно, до тех пор, пока не почувствуют, что условия окружающей среды стали благоприятными и не проснутся. В такой форме они присутствует практически повсюду, в том числе в крови у большинства людей.

Для размножения микобактерий не нужны чужие клетки-носители: они спокойно делятся или почкуются самостоятельно без применения спор, поэтому для сохранения вида им не нужен носитель.

Кроме вышеперечисленных достоинств выживаемости, микобактерии туберкулёза прекрасно приспосабливаются ко многим химическим веществам, в том числе к лекарствам против них, и передают эти знания генетически, поэтому лечение туберкулёза настолько сложно. Ведь если человек не долечился или не соблюдал график и дозировку приёма лекарств, его микобактерии приобретают устойчивость к препаратам. Более того, тот, кто заразился уже от него, тоже не сможет вылечиться этими лекарствами.

Несмотря на то что в мире ведётся строгая база учёта всех больных и препаратов, которые они применяли, вычислить источник заражения удаётся крайне редко, а потому лечение назначается практически наобум или новыми препаратами, а курс лечения состоит из одновременной терапии как минимум тремя способами.

Пути передачи инфекции

Туберкулёз поражает не только лёгкие человека, но и другие органы. Распространённость именно лёгочной формы данного заболевания обусловлена тем, что в лёгкие возбудителю попасть проще всего. Самое большое количество бактерий туберкулёза попадает в лёгкие воздушно-капельным или воздушно-пылевым путём с сухой или жидкой мокротой больных людей, которая в большом количестве находится в густонаселённых городах.

На втором месте стоит бытовая передача туберкулёза от больных знакомых или членов семьи, а также при неаккуратном использовании предметов общественного пользования, особенно общей посуды. Довольно легко эта инфекция передаётся от матери к ребёнку при беременности или родах, а также при грудном вскармливании.

Меньший риск заражения существует через продукты питания, в том числе и молочные продукты от больных животных, а также при несоблюдении мер гигиены перед едой (грязные руки, заражённая вода, заражённая пыль, осевшая на пищу при перекусе на ходу прямо на улице).

Передача туберкулёза половым путём

На вопрос передаётся ли туберкулёз половым путём, можно легко ответить, зная, что его бактерии выделяются с выдыхаемым больным воздухом и кашлем, его слюной, что туберкулёз бывает генитальным (правда, крайне редко и мало кто о нём, вообще, знает), кожным, а в крови больного могут присутствовать активные бактерии. Безусловно, туберкулёз половым путём передаётся, пусть даже не при непосредственном обмене половыми жидкостями, а при прикосновениях, через кровь, через поцелуи и через общий воздух.

Вероятность заражения зависит от стадии болезни больного, так как в начале болезни больной практически не может никого заразить, а когда недуг переходит в открытую форму, заражает всех и каждого. Крайняя заразность данной инфекции обуславливает в основном семейные формы заболевания, когда люди болеют целыми семьями. Довольно редки те случаи, когда в семье болеет только кто-то один.

Действительно действенной защиты от заражения туберкулёзом наука пока не придумала, да и точно определять его на ранних этапах люди научились совсем недавно – всего в 2007 году при изобретении диаскинтеста. Единственной защитой от заболевания служит естественный иммунитет и крепкий ухоженный организм, который не испытывает недостатка в питательных веществах.

Для того, чтобы избежать заражения необходимо соблюдать меры гигиены, а также по возможности оградить себя от общения с больными и не совершать действий, угнетающих естественную защиту организма, например, курения, которое очень подрывает устойчивость дыхательной системы к микроорганизмам.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха (Mycobacterium tuberculosis). Патоген чаще всего поражает легкие, но существуют и другие формы: туберкулез костей, суставов, почек, кожи и других органов.

Процент смертности от туберкулеза по всему миру высок, он входит в десятку заболеваний, приводящих к летальным исходам [1]. Это не только медицинская, но и социальная проблема, поскольку на заболеваемость, помимо состояния здоровья, также влияют социальные и экономические причины, качество питания и образ жизни. Ключевыми факторами риска считаются вредные привычки, ослабленная иммунная система и хронический стресс.

Как передается туберкулез

Возбудитель передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при чихании и кашле и просто при разговоре, а также иногда контактно (через поврежденную кожу или внутриутробно). Бактерии туберкулеза долго сохраняются активными во внешней среде в плохо проветриваемом помещении и попадают в организм здорового человека через предметы быта и продукты питания.

Заражение туберкулезом еще не означает начало заболевания: оно развивается только у 5-15% инфицированных. До развития первых симптомов может пройти несколько недель или месяцев, и основным фактором риска считается ослабление иммунных сил организма [1].

Классификация туберкулеза

открытая форма (больной активно выделяет микобактерии в воздух и заражает других людей);
закрытая форма (больной является носителем и не выделяет возбудителя в окружающую среду).

первичное заражение с локальным воспалением в области проникновения и вовлечением близлежащих лимфоузлов;
латентный период с образованием очагов воспаления в других органах;
активная инфекция с ухудшением общего состояния здоровья, образованием каверн (полостей) в легких и множественными поражениями в других органах [2].

Симптомы туберкулеза

Признаки заражения различаются в зависимости от органа, пораженного микобактерией. Общие симптомы включают утомляемость, сниженную трудоспособность, плохой аппетит, повышенную температуру тела, потерю веса, появление румянца на щеках.

затяжной кашель на протяжении нескольких недель (сухой или мокрый);
кровохаркание;
боль в области груди;
затрудненное дыхание;
увеличение периферических лимфоузлов (в области головы, шеи и конечностей);
ночная потливость;
периодическое повышение температуры.

Диагностика туберкулеза

Это заболевание, особенно закрытая форма, сложно диагностируется. Переход из латентной фазы в активную смазанный, а клинические симптомы не позволяют установить точный диагноз или отсутствуют. В связи с этим решающее значение имеет лабораторная диагностика.

Квантифероновый тест на туберкулез. Этот современный иммунологический метод позволяет выявить латентный туберкулез, а также туберкулезное поражение других органов. Введения туберкулина не требуется, поэтому этот тест подходит уязвимым группам пациентов (беременные и кормящие женщины, пожилые люди, ВИЧ-инфицированные, люди с непереносимостью туберкулина). Для диагностики используется венозная кровь. Наличие в организме активного туберкулеза обуславливает появление в крови особых белков, входящих в состав микобактерий. Т-лимфоциты реагируют на присутствие этих белков и в результате такой сенсибилизации начинают усиленно вырабатывать интерферон-гамма. Квантифероновый тест основан на измерении уровня интерферона-гамма, повышение которого указывает на наличие туберкулезной инфекции в пробе крови.

Метод T-SPOT.TB. Позволяет диагностировать латентную и активную формы легочного и внелегочного туберкулеза. Для исследования используют венозную кровь. В основе метода лежит оценка количества самих сенсибилизированных Т-лимфоцитов. Он также не дает ложноположительных результатов и подходит уязвимым группам пациентов.

Анализ мокроты. Для проведения теста необходимо собрать утреннюю мокроту, которая отделяется при кашле. Во взятом образце определяют наличие самих микобактерий. Анализ подходит только для диагностики туберкулеза легких.

Анализ мочи. Выявляют изменения параметров, характерные для туберкулеза: появление лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, белка, гноя, сдвиг реакции мочи в кислую сторону.

Отрицательные лабораторные анализы не гарантируют отсутствие туберкулеза. Пациенты с подозрением на заболевание проходят флюорографию и/или рентгенографию легких. Для выявления внелегочных форм туберкулеза проводят МРТ, КТ и другие инструментальные исследования. Также применяют биопсию (взятие образца тканей) для микроскопических исследований и посевов на питательные среды.

Дифференциальную диагностику проводят с широким рядом заболеваний в тех случаях, когда ни одно исследование не подтвердило наличие микобактерий, присутствуют атипичные симптомы или отсутствует адекватный ответ на противотуберкулезное лечение.

Лечение туберкулеза

Медикаментозная терапия. Противотуберкулезные препараты разделяют на основные (назначаются пациентам с первичным заражением), резервные (назначаются при неэффективности препаратов основной группы или их непереносимости) и комбинированные (многокомпонентные препараты с фиксированной дозой отдельных компонентов).
Химиотерапия. Направлена на уничтожение микобактерий или подавление их размножения.
Симптоматическое лечение конкретных нарушений и симптомов.
Физиотерапия при туберкулезе легких с целью улучшения питания тканей и стимуляции их восстановления (ингаляции, ароматерапия, электролечение, лазеротерапия, дарсонвализация, магнитотерапия) [3].

Полное выздоровление не гарантирует отсутствие рецидива заболевания в будущем.

Читайте также: