Можно применять клотримазол для профилактики молочницы

Обновлено: 18.04.2024

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Среди множества противогрибковых средств для лекарственной терапии вагинального кандидоза или молочницы, рекламой которых пестрит интернет, модные журналы, вывески и стенды в аптечных киосках, наиболее приемлемым, эффективным и безопасным средством является клотримазол от молочницы.

Под понятием вагинальный кандидоз или молочница понимают вызванный дрожжевыми грибками рода кандида воспаление в слизистой оболочке вагины. Это очень распространенная инфекция. Грибы могут паразитировать где угодно: на поверхностях овощей и фруктов, на кожных покровах, в ротовой полости, в кишечнике, дыхательных путях, мочеполовой системе.

Грибы и другие микроорганизмы на кожу и слизистые новорожденного попадают из родовых путей матери во время родов, и остаются с ним на всю жизнь. Болезнетворными они становятся только при ослаблении иммунитета. Вызвать заболевание больше всего их провоцируют антибиотики, в особенности, их частый и продолжительный прием. Микрофлора человеческого организма под воздействием антибиотиков, теряет свое обычное равновесие, нарушается ее биологический баланс. При этом, грибы кандида, являющиеся условно патогенной флорой, которые до этого спокойно существовали в нашем организме, начинают усиленно размножаться. Развитию молочницы могут способствовать такие факторы, как гормональные нарушения, ожирение, авитаминоз, хронические заболевания, сахарный диабет, беременность. Для кандидоза характерны творожистые выделения из влагалища белого цвета с кисловатым неприятным запахом. Больные жалуются на зуд, который усиливает продолжительная ходьба, менструация.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Показания к применению клотримазола от молочницы

Клотримазол от молочницы применяют при кандидозных вульвитах, вульвовагинитах, баланитах, трихомонозе, санитарной обработке гениталий роженицы перед родами.

Форма выпуска клотримазола от молочницы

Таблетки Клотримазол по 0,1 грамм №6

Клотримазол однопроцентный вагинальный крем 20 грамм тубы с аппликатором

Клотримазол однопроцентная мазь 25 грамм

Раствор по 15 мл – флаконы из стекла оранжевого цвета.

[8], [9], [10], [11]

Характеристика вещества клотримазол

Клотримазол (Clotrimazole), который имеет молекулярную массу 344,84, является лекарственным веществом белого цвета без запаха, которое применяют при дрожжевых и дрожжеподобных поражениях. Клотримазол плохо растворяется в воде и эфире, хорошо растворяется в полиэтиленгликоле 400, хлороформе и этаноле. Препарат используют как при лечении мужчин, так и женщин и детей. Наиболее часто назначают клотримазол в гинекологии, общей терапии, дерматологии, венерологии и акушерстве. Клотримазол от молочницы выпускают в виде растворов, таблеток, кремов и мазей со специальными аппликаторами.

[12], [13], [14]

Фармакологическое действие клотримазола от молочницы

Противопротозойное, противогрибковое, антибактериальное. Клотримазол – препарат местного действия с противогрибковым эффектом, является производным от имидазола.

Результатом действия препарата является нарушение обмена эргостерина, который является основным составляющим клеточной структуры грибков, проницаемости грибковой клеточной оболочки, провоцирует освобождение калия из клеточной мембраны, фосфорных соединений, входящих в состав клетки, а также разрушение внутриклеточных нуклеиновых кислот. Задерживает соединение фосфолипидов и триглицеридов. Делает менее активными пероксидазные и окислительные ферменты, благодаря чему количество перекиси водорода, находящейся внутри клеток, становится токсичной. Это, в свою очередь, приводит к тому, что клеточные органеллы разрушаются и клетка некротизируется. Фунгицидный и фунгистатический эффект зависит от концентрации. Задерживает преобразование бластных спор Кандида Албико в проникающую внутрь плесневую форму.

Клотримазол слабо всасывается через слизистые и кожу.

Интравагинальное введение – впитывается 3-10% препарата.

В печени происходит ряд превращений клотримазола до метаболитов, которые не являются активными, после чего происходит выделение его с калом. Поглощенный клотримазол оказывает влияние субклеточные ферментативные реакции в печени, из-за чего реакции окисления, происходящие в ней, ускоряются.

В больших количествах во влагалищном секрете и в малых в кровяном русле обнаруживается двое-трое суток.

О канцерогенном влиянии клотримазола на живой организм при исследованиях на крысах не получено никаких доказательств. Мутагенных эффектов, судя по исследованиям на хомячках, также не обнаружено.

Фармакодинамика

Для клотримазола характерен широкий спектр действия, в особенности при наружном применении, который охватывает практически все грибки патогенного происхождения (являющиеся причиной инфицирования людей). Его активность распространяется на

нитчатые грибы (дерматофиты);
грибы Кандида и другие дрожжевые грибы;
диморфические грибковые поражения;
актиномицеты,
коринебактерий,
стафиллакокки;
стрептококки,
трихомонады.

Фармакокинетика

У клотримазола высока возможность проникновения в ткани. В эпидермисе его находится намного больше, чем в подкожной клетчатке и в дерме. Для препарата не характерно системное действие. В организме человека клотримазол от молочницы находит грибы Кандида и воздействует на их мембраны, из-за чего они полностью теряют жизнеспособность.

Клотримазол от молочницы обычно дает хорошие результаты при лечении вагинального кандидоза. Кроме этого, врач может назначать комплексное лечение, сочетающееся с другими препаратами (чаще таблетированными). Эффект от лечения клотримазолом от молочницы, как правило, наступает с первых дней лечения препаратом. Но это вовсе не означает, что лечение нужно прекращать, необходимо пройти весь курс лечения, назначенный врачом, иначе болезнь может прейти в хроническую форму.

Взаимодействие с другими препаратами

Ослабляет действие амфортерицина В, нитамицина, нистатина.

Способ применения и дозы

Клотримазол от молочницы – крем или мазь - необходимо нанести на те участки, которые поражены грибком, слой должен быть тонким, два раза в день. Во влагалище рекомендуется ввести таблетку, а преддверие влагалища и промежность смазать 1 процентным кремом или мазью. Продолжительность противогрибкового лечения три-четыре недели. Рекомендовано также провести инстилляцию клотримазола от молочницы в уретру 1 процентного раствора длительностью шесть дней. Лечиться необходимо обоим половым партнерам. Различные лекарственные формы, в которых выпускают клотримазол от молочницы, имеют свои особенности в применении и преимущества.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Клотримазол от молочницы во время беременности

Гормональный фон беременной женщины таков, что возникновение многих неприятных ощущений считается нормой. Женщина не всегда обращает внимание на некоторый дискомфорт, характерный для начальных проявлений молочницы. Но когда воспалительный процесс нарастает, неприятный ощущения в половых органах и запах заставляют будущую маму обратиться в лечучреждение. Клотримазол от молочницы противопоказан в первые три месяца беременности. При внутривлагалищном применении во втором и третьем триместрах беременности неблагоприятного влияния на плод не подтверждено, но от применения внутривлагалищного аппликатора нужно воздержаться.

С осторожность применяют вовремя кормления грудью, так как нет никаких данных по поводу того, проникает ли клотримазол в грудное молоко.

[25], [26], [27], [28]

Клотримазол от молочницы для мужчин

Мужские гениталии устроены так, что грибок Кандида не может долго находиться на них, поэтому мужчины болеют молочницей гораздо реже, чем слабая половина человечества, так как моча вымывает грибок из мочеиспускательного канала. Молочница у мужчин может начаться на головке пениса, на дерме, во рту. Симптоматически это может выражаться в виде зуда, отека, жжения или неприятного запаха. Наиболее подходящим для лечения кандидоза у мужчин специалисты считают клотримазол от молочницы. Мазь долго впитывается, но применение ее очень эффективно. Наносят 2 раза в сутки на область крайней плоти.

[29], [30], [31], [32]

Противопоказания клотримазола от молочницы

Гиперчувствительность к клотримазолу от молочницы, первый триместр беременности.

[15], [16], [17], [18]

Побочные действия клотримазола от молочницы

Возможно развитие реакций аллергического характера, таких как зуд и крапивница.

Местное применение может вызывать отек, покраснение, волдыри, неприятные ощущения (зуд, жжение), кожа может шелушиться, на ней появляется раздражение.

В области гениталий: зуд, гиперемия, местный отек, жжение, влагалищные выделения, поллакиурия, воспаление мочевого пузыря, неприятные ощущения в области головки пениса, появляется болезненность во время coitusa.

Ротовая полость: покраснение, отек, жжение во рту.

Передозировка

Если произошло случайное попадание клотримазола от молочницы внутрь, может наблюдаться отвращение к пище, тошнота, боли в эпигастрии, рвота, нарушение со стороны печени, иногда – сонливость, учащенное мочеиспускание, высыпания на коже.

Помощь при передозировке клотримазола от молочницы: принять активированный уголь, симптоматическое лечение.

Меры предосторожности при использования клотримазола от молочницы

Необходимо избегать попадания клотримазола от молочницы в глаза. Не применять при нарушении целостности кожных покровов.

Не использовать герметические повязки после нанесения клотримазола от молочницы.

Во избежание повторного заражения необходимо лечить обоих половых партнеров. Не следует применять клотримазол от молочницы во время менструации.

При нарушенной функции печени, нужно контролировать ее функциональное состояние.

При появлении симптомов раздражения или гиперчувствительности препарат рекомендуется отменить.

Если после применения клотримазола от молочницы на протяжении одного месяца терапевтический эффект не наступает, необходимо провести повторное микробиологическое исследования для того, чтобы подтвердить диагноз и исключить возможность другой патологии.

Условия и срок хранения

Срок годности – три года.

[33], [34], [35], [36], [37]

Цена на клотримазол от молочницы, в отличие от других препаратов, достаточно приемлема. На стоимость препарата влияние оказывает имя производителя, дозировка в одной упаковке, наценка в аптеке.

Сегодня цены на лекарственные средства меняются ежедневно, если не ежечасно. На 30.04.2014 года цена на Клотримазол мазь в аптечных сетях в среднем составляла 7,70 гривен, Клотримазол крем – 8 - 12 гривен, таблетки Клотримазол - около 10 гривен.

Отзывы о клотримазоле от молочницы

Клотримазол от молочницы – один из самых распространенных и, отнюдь, не новых препаратов для лечения кандидозов, поэтому мнений и отзывов о нем множество, как хороших, так и не очень.

Клотримазол от молочницы, не смотря на всю свою кажущуюся простоту, - лекарственное средство, которое, как все остальные препараты, должен назначать врач. Только специалист обладает всеми необходимыми знаниями для того, чтобы лечение было назначено грамотно и принесло желаемый результат.

К группе противогрибковых средств относится препарат клотримазол с одноименным действующим веществом в своем составе. Он предлагается в различных формах, но наибольшим спросом пользуется мазь, которая отличается универсальностью применения. Также можно приобрести свечи, таблетки, раствор, крем, гель.

Особенности и применение препарата

Клотримазол проявляет активность в отношении различных видов грибов. Это дерматофиты, дрожжеподобные и диморфные грибы. Действующее вещество блокирует синтез различных веществ, необходимых для строительства клеточных мембран, в результате чего патогенные микроорганизмы погибают.

Раствор, крем, гель, мазь клотримазол доказали свою эффективность в борьбе с грибком ногтей. Кроме того часто средства используют при развитии следующих распространенных патологий:

Трихофитии, которая характеризуется утолщением ногтевой пластины и возникновением дискомфортных ощущений.

Дерматофитии, когда изменяется цвет, форма и толщина ногтя, а также наблюдается его разрушение.

Кандидоза, Который повреждает ногтевой валик и приводит к развитию гнойных воспалений.

Гель и крема клотримазол в гинекологии применяются для лечения и профилактики молочницы, спровоцированной грибами Candida. Также средства показаны к использованию с целью исключения грибковых поражений наружных половых органов при иммуннодифицитных состояниях, вызванных длительным лечением антибиотиками различных гинекологических патологий. Для лечения вагинального кандидоза и генитальных суперинфекции применяются клотримазол свечи. Препарат в таблетках показан при бластомикотических инфекциях вульвы и влагалища. Клотримазол мазь, инструкция акцентирует внимание на этом, является эффективной при лечении опоясывающего лишая, вызванного Malassezia furfur.

Противопоказания и побочные реакции

Все средства клотримазол, инструкция указывает это, характеризуются хорошей переносимостью. Единственным противопоказанием к их применению является индивидуальной непереносимостью активного вещества.

Но при этом, в связи с тем, что не проводилось исследований на воздействия клотриматозола на развития плода, препарат не рекомендуют принимать в 1 триместре беременности. Также желательно по возможности отказать от лечения средством и во II и III триместрах беременности, хотя отрицательного влияния на развитие будущего ребенка, защищенного плацентой, не обнаружено. Не доказано проникновение клотримазола в грудное молоко.

Иногда при применении вещества могут возникать негативные реакции: на кожных покровах. Они проявляются появление волдырей, отеками, жжением, раздражением и шелушением. В процессе лечения грибковой инфекции в ротовой полости на слизистой может возникнуть раздражение. При лечении урогенитальных инфекций дополнительно могут появиться выделения из влагалища. В тяжелых случаях наблюдается учащенное мочеиспускание и развитие цистита, а также дискомфортные ощущения в половых органах во время полового акта. При появлении любых перечисленных реакций от применения средства необходимо отказаться и проконсультироваться по поводу замены препарата.

Передозировка препарата невозможна в процессе использования, поскольку лекарство попадает в кровь в минимальных количествах. Необходимо исключить случайный прием лекарства внутрь. Это может вызвать тошноту, рвоту, боли в животе, дисфункцию печени. В тяжелых случаях возникают галлюцинации и опасные аллергические реакции.

Как применять средства

Перед нанесением мази участки кожных покровов промывают мыльной водой и просушивают. Затем средством покрывают пораженные зоны тонким слоем. Процедуру повторяют 3 раза в сутки. Длительность курса лечения грибковых инфекций независимо от вида возбудителя составляет 2 недели. В некоторых случаях доктор может принять решение о продлении лечения на пару недель. Если не удалось добиться клинического улучшения в этот период, то пациенту необходимо пройти повторное микробиологическое исследование. На основании его результатов будет назначена другая схема лечения.

При молочнице у женщин мазь втирают в места поражений на поверхностях промежностей 2 раза в сутки. Важно не одевать белье до окончательного впитывания средства. Аналогичным образом применяется препарат и для лечения молочницы у мужчин. Важно понимать, что при грибковой инфекции половых органов лечение должно проводиться у партнеров одновременно.

Эффективной формой средства при лечении грибковых поражений стоп является раствор в связи с высокими проникающими свойствами. Его используют для аппликаций. Важно предварительно вымыть кожные покровы теплой мыльной водой и тщательно высушить. Обработка пораженных участков проводиться два раза в суки. При этом количество раствора нужно брать столько, чтобы равномерно покрыть всю поврежденную грибком зону.

Также капли и раствор считаются эффективными при лечении грибковых поражений ротовой полости. В этом случае для обработки поврежденных участков слизистой используются ватной палочкой, смоченной в жидкости. Процедуру повторяют 3-4 раза в сутки. После проведения манипуляции нужно воздержаться от употребления пищи на протяжении часа.

Отзыва пациентов подчеркивают высокую эффективность всех средств клотриматозол. Они позволяют в короткое время вылечиться от грибковых инфекций. При этом привлекательной является доступная цена всех форм препарата.

Лекарственное средство относится к антимикотическим препаратам с широким спектром действия. Используются для терапии дерматологических патологий, связанных с грибковыми инфекциями. Мазь может назначаться при отдельных болезнях, спровоцированных бактериями.

Особенности состава и принципа действия

Клотримазол изготавливается в нескольких видах: в форме свечей, гелей, кремов и мазей. Последний вариант относится к наиболее популярным. Основным составляющим компонентом препарата является клотримазол, в объеме 1 г, список дополнительных ингредиентов представлен:

полиэтиленоксидом 400 и 1500;

Активный ингредиент нарушает процессы жизнедеятельности проникшего в организм грибка, подавляет в нем выработку эргостерина. Из-за слабого впитывания в верхнем слое дермы скапливается основное вещество, оказывая дополнительное токсическое действие на клетки паразита, с увеличением концентрации пероксида и ускорением процессов разрушения.

Активность лекарства подтверждена по отношению:

дрожжевым, плесневым разновидностям;

возбудителям различных лишаев и эритразмы.

Небольшое действие отмечено при терапии грамположительным и грамотрицательным бактериям. При нанесении средство концентрируется в верхних слоях эпидермиса, практически не проникая в ниже расположенные ткани и кровоток.

Показания и противопоказания к применению

Список патологий, при которых рекомендована мазь, представлен:

генитальным кандидозом, осложненным трихомониазом;

микозами, осложненными инфекцией гноеродных кокков.

некоторыми видами лишая;

в первом триместре вынашивания;

при ссадинах, ранах, эрозиях кожи;

непереносимости компонентных составляющих.

Применение во втором и третьем семестре беременности проходит с разрешения врача, при лактации запрещается наносить мазь на грудь. Лекарство назначается новорожденным с ограничениями:

процедуре подвергается небольшой участок кожи;

крупные очаги обрабатываются частями.

Медикамент в виде присыпки назначается младенцам с инфицированным типом опрелостей. Лечение грибковых инфекций актуально для патологий, вызывающих пересыхание дермы.

Применение мази

Перед нанесением Клотримазола проблемную область очищают детским мылом с водой, тщательно высушивают. Используемое полотенце обязательно дезинфицируют. Препарат применяется для терапии нескольких патологических процессов:

Кандидоз поражает слизистые покровы организма. При развитии генитальной формы у женщин препарат наносится при помощи специального аппликатора, по завершении процедуры пациентка должна остаться в лежачем положении не меньше получаса. Обработке подвергаются как внешние, так и внутренние половые органы. Из-за плохого распределения по поверхности кожи мази, чаще используют крем или вагинальные свечи Клотримазола. Терапия проводится до 30 суток.

Мужчинам для борьбы с кандидозом достаточно недельных манипуляций с лекарством. Медикамент наносится на пораженные грибком слизистые, аккуратно втирается. При заражении одного из половых партнеров второй автоматически проходит профилактическую терапию, даже при отсутствии явной симптоматики.

При нанесении средства захватывается не только очаг поражения, но и рядом расположенная здоровая кожа. После осторожного втирания на ноги надеваются льняные или хлопчатобумажные носки, для профилактики обрабатывается внутренняя поверхность обуви.

Лечение ногтевых пластин производится раствором Клотримазола, перед обработкой их коротко стригут. Терапевтические мероприятия проходят в течении 1-2 месяцев, дополняются одной неделей профилактики.

Препарат назначается для борьбы со стригущим, отрубевидном типе патологии. Пораженные грибком поверхности равномерно обрабатывают, дополнительно применяются дезинфекционные средства: раствор йода и пр. В сложных случаях терапия дополняется фунгицидами для приема внутрь. Лечение проводится трижды в сутки, на протяжении 3 недель. После завершении курса профилактическая обработка идет еще 5 дней.

Клотримазол активен по отношению к атопическому, себорейному, пеленочному дерматиту. В первом случае мазь используется:

для лица – трижды в сутки;

для кожи головы – 2 раза в день.

Малышам препарат наносят один раз в 24 ч. Терапия занимает до одного календарного месяца, предупреждение рецидивов – еще 5-7 суток. При атопическом дерматите лекарство входит в комплексное лечение с иными медикаментами. Пеленочная форма патологии допускает обработку в течение 5 суток. Могут применяться дополнительные препараты.

Особые указания от производителя

В инструкции указаны следующие правила:

мазь не используется при грибковом поражении органов зрения;

запрещается наносить лекарственное средство на кожу век и поверхности, расположенные рядом;

при попадании медикамента в глаза их промывают под проточной водой, при появлении нестандартных реакций идут на консультацию к офтальмологу;

при отсутствии эффекта через 72 ч. после первого применения лекарства проводится дополнительная проверка диагноза;

если в анамнезе пациента указана печеночная недостаточность, то в курсе терапии проводится проверка ее работоспособности;

все формы Клотримазола не предназначены для приема внутрь из-за риска развития отравления.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Кандидоз – проблема, с которой сталкивается, рано или поздно, каждая женщина. Неприятные ощущения мешают полноценной жизни, ограничивают интимные отношения и заставляют постоянно думать о проблеме. Поэтому так важно знать, какие лекарства могут помочь избавиться от молочницы.

Кандидоз – что это

Кандидоз – это заболевание, которое вызывает грибок рода кандида. Этот грибок присутствует во влагалище подавляющего большинства женщин. В развитых странах споры кандиды признаны условно патогенной флорой. То есть наличие следов этого гриба в анализах не является показанием к лечению, если нет сопутствующих симптомов. Женское влагалище содержит несчетное количество микроорганизмов. В каждом конкретном случае это индивидуальный состав флоры.

Когда иммунитет человека не ослаблен, болезнетворные бактерии и грибы только обеспечивают баланс постоянной среды. Но как только иммунитет ослабевает или происходит инфекционное заражение, позволяющее условно-патогенным микроорганизмам получить численное превосходство на фоне других представителей микрофлоры, проявляются признаки заболевания.

Кандидоз возникает в следующих случаях:

ослабевает иммунитет, например, в результате наступившей беременности;

нарушается баланс микрофлоры кишечника и влагалища, например, в результате отравления или злоупотребления сладким, а также после длительного приема больших доз антибиотиков;

присоединяется инфекция после незащищенного полового акта с партнером-носителем кандидоза;

Независимо от того, что стало причиной молочницы, назначают препараты из группы фунгицидов.

Симптомы молочницы

Одним из самых ярких и узнаваемых симптомов называют обильные творожистые выделения из влагалища. Они не всегда имеют характерный запах. Однако молочница может сначала проявляться иначе, до того, как станут заметны обильные выделения:

покраснения слизистой оболочки малых половых губ, ощущение их слипания;

жжение, распространяющееся на внутреннюю поверхность малых половых губ, во время контакта водой или при мочеиспускании;

зуд у входа во влагалище;

шелушение, распространяющееся не только на область половых органов, но и на анус.

У мужчин молочница проявляется белым налетом и сыпью, которые покрывают головку полового члена. Если кандидоз у мужчины был вызван нарушением питания (отравлением ил и злоупотреблением сладким), то проявляться заболевание будет зудом вокруг анального кольца.

Кандидоз может поражать не только слизистые оболочки половых органов. У младенцев молочница нередко возникает во рту, когда организм испытывает нехватку жидкости. У взрослых людей молочница во рту может появляться после приема больших доз антибиотиков. Она проявляется покраснением внутренней поверхности щек, языка и десен. Создается вяжущее ощущение во рту, сопровождающееся белым налетом.

Препараты от кандидоза

Для женщин самыми эффективными признаны лекарства, выпускаемые в форме вагинальных суппозиториев. Они действуют местно и, как правило, на пару применений позволяют избавиться от неприятных симптомов. Современная фармакология предлагает препараты в том числе и для беременных женщин.

Мужчинам назначают противогрибковые лекарства в форме кремов, которые действуют при нанесении на зараженный участок полового органа или ануса. В особенных случаях, в том числе при рецидивах, назначают таблетки для системного лечения молочницы.

В составе каждого средства содержится активное вещество, не позволяющее размножаться грибам рода кандида.

Суппозитории Ливарол

Свечи для лечения грибкового вульвовагинита имеют в качестве активного вещества кетоконазол. Это вещество останавливает жизнедеятельность не только грибов, но и некоторых бактерий, в числе которых стафилококк и стрептококк. Вещество хорошо помогает при первичных заражениях. В случае хронической формы молочницы Ливарол не окажет ожидаемого эффекта, потому как кетоконазол – вещество, к которому грибы рода кандида со временем обретают устойчивость.

С легкой формой молочницы Ливарол справится за 5 дней. В особых случаях доктор может назначить 10-дневный курс. Препарат продается соответствующими дозировками: по 5 и 10 суппозиториев в упаковке.

Свечи, попав во влагалище, быстро обретают жидкую форму и обволакивают слизистые оболочки органа. Для достижения максимальной продолжительности контакта вещества с зараженной поверхностью, ставить суппозитории лучше на ночь. Чтобы став жидким, лекарство не вытекло из влагалища.

Препарат Клотримазол

Клотримазол выпускают как в форме мази, так и в виде таблеток. Но таблетки не предназначены для приема внутрь. Их используют как суппозитории, располагая во влагалище. Активное вещество – клотримазол. Оно нарушает выработку клетками грибов основного их компонента. В результате чего грибок сначала не может размножаться, а затем гибнет. Основным плюсом вагинальных таблеток является их низкая стоимость.

Основное противопоказание к применению Клотримазола – беременность. В остальных случаях, при отсутствии аллергических реакций на препарат, средство может быть использовано как при первых проявлениях молочницы, так и случае рецидива.

Пимафуцин от молочницы

Основное преимущество Пимафуцина – безопасность применения у беременных и кормящих женщин. Начальные стадии заболевания легко устраняются тремя суппозиториями. Действующее вещество у Пимафуцина – натамицин. Он является сильным противогрибковым средством, которое может за три дня избавить женщину от кандидоза. Привыкания, как правило, препарат не вызывает, поэтому им успешно лечатся рецидивы грибкового поражения.

Пимафуцин часто использую для лечения обоих партнеров. Этот препарат выпускают в форме свечей, крема и таблеток для приема внутрь. Минусом данного препарата можно назвать лишь цену, которая в сравнении с другими средствами несколько выше.

Клотримазол является антимикотическим или противогрибковым средством широкого спектра действия. Антимикотические свойства клотримазола были обнаружены в конце 1960-х годов. Препарат относится к категории имидазоловых азоловых противогрибковых средств. Он доступен в различных лекарственных формах, включая кремы, мази, таблетки и медленно растворяющиеся капсулы.

Клотримазол может использоваться для лечения анемии

Помимо своей противогрибковой активности, клотримазол стал препаратом, представляющим интерес для лечения ряда других заболеваний, таких как серповидноклеточная анемия, малярия и некоторые виды рака. Минимальный уровень побочных эффектов этого препарата и его несложный метаболический профиль привели к тому, что он получил широкое распространение для лечения грибковых вспышек, таких как вагинальные инфекции, вызванные спорами дрожжей (кандидозный вульвит или молочница), а также грибковых заболеваний ног.

Применение препарата

Крем Клотримазол назначается для местного лечения следующих кожных инфекций:

Tinea pedis, tinea cruris и tinea corporis, обусловленные Trichophyton rubrum, ментагрофитами Trichophyton, Floccosum Epidermophyton;
Кандидоз, вызванный Candida albicans;
Опоясывающий лишай, вызванный Malassezia furfur;
Опрелости, зараженные Candida Albicans;

В некоторых препаратах клотримазол может сочетаться с дипропионатом бетаметазона, кортикостероидами.

Препарат для перорального введения показан в качестве профилактического препарата для снижения заболеваемости кандидозом ротовой полости и глотки у пациентов с ослабленным иммунитетом при проведении химиотерапии, лучевой терапии или стероидной терапии, применяемых при лечении лейкемии, раковых опухолей или трансплантации почки. Препарат не показан для лечения каких-либо системных микозов.

Фармакологическое действие

Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия, которое ингибирует рост патогенных дрожжей, изменяя проницаемость клеточных мембран. Действие клотримазола является фунгистатическим при концентрациях препарата до 20 мкг/мл и может быть фунгицидным in vitro против Candida albicans и других видов рода Candida при более высоких концентрациях. К сожалению, резистентность к клотримазолу, которая редко встречалась в прошлом, в настоящее время распространена среди различных групп пациентов.

Препарат Клотримазол хорошо борется с грибком

Клотримазол обычно считают фунгистатическим, а не фунгицидным препаратом, хотя эта разница не является абсолютной, поскольку клотримазол проявляет фунгицидные свойства при более высоких концентрациях.

Действие препарата основано прежде всего на повреждении барьера проницаемости в клеточной мембране грибов. Клотримазол вызывает ингибирование биосинтеза эргостерола, важнейшего компонента мембран грибковых клеток. Если синтез эргостерола либо полностью, либо частично ингибируется, клетка больше не способна создавать интактную и функциональную клеточную мембрану. Поскольку эргостерол непосредственно стимулирует рост грибковых клеток гормоноподобным образом, быстрое начало вышеуказанных процессов приводит к зависимому от дозы ингибированию роста грибов.

Хотя наблюдается снижение эргостерола, из-за ингибирования ланостерол-14-деметилазы (также известной как CYP51), которая считается ответственной за антимикотические свойства клотримазола, этот препарат также проявляет другие фармакологические эффекты. К ним относятся ингибирование Ca2+ -АТФазы саркоплазматического ретикулума, истощение внутриклеточного кальция и блокирование кальций-зависимых калиевых каналов и потенциал-зависимых кальциевых каналов. Действие клотримазола на эти комплексы объясняет другие эффекты этого препарата, которые отличаются от его противогрибковой активности.

Абсорбция

Поскольку Клотримазол, как правило, не всасывается в значительной степени, лекарственные взаимодействия не являются серьезной проблемой при его использовании.

Форма для местного применения минимально всасывается в сыворотке и тканях.

Передозировка

Симптомы передозировки включают эритему, покалывание, образование волдырей, шелушение, отек, зуд, крапивницу, жжение и общее раздражение кожи, а также судороги. Как и для всех местных препаратов, может возникнуть сенсибилизация кожи.

Клотримазол не представляет риска острой интоксикации, поскольку она вряд ли произойдет после однократного влагалищного или кожного применения. Передозировка при применении возможна на большой площади в условиях, благоприятных для впитывания, или случайного перорального приема. Специфического антидота не существует.

Особенности

Клотримазол не следует использовать в первом триместре беременности, если только врач не считает его использование необходимым для здоровья пациента. Препарат нельзя применять во время критических дней при лечении кандидозных вульвитов (молочницы). В случае кормления грудью клотримазол можно использовать только по назначению лечащего врача.

Препарат ослабляет действие нистатина, натамицина, амфотерицина В при одновременном применении. Крем не применяется для лечения ногтей или грибковых заболеваний головы.

При наружном применении крем Клотримазол втирается в пораженные области кожи. Не следует наносить средство в область вокруг глаз.

Клотримазол не назначают грудным и недоношенным детям

Для лечения кандидозного вульвита капсула вводится в вульву, а область промежности и слизистые ткани обрабатываются кремом. Во время лечения кандидозного вульвита следует избегать незащищенных половых связей, чтобы не инфицировать партнера. Если инфицирование все же состоялось, лечение должен проводить также и партнер. При проведении терапии препаратом нельзя использовать тампоны, спермициды и другие вагинальные средства.

Применение и дозировка

Клотримазол в форме крема выпускается в тубах по 20 грамм. В 1-ом грамме препарата содержится 20 мг действующего вещества.

Препарат втирают в пораженные участки кожи тонким слоем 2-3 раза в сутки.

Длительность курса терапии составляет:

дерматомикозов - 3-4 недели;
эритразма - 2-4 недели;
разноцветного лишая - 1-3 недели;
кандидозного вульвита и кандидозного баланита - 1-2 недели.

Для закрепления положительного результата лечения и предотвращения повторного развития заболевания курс можно продолжить на 2 недели после исчезновения симптомов болезни.

Если состояние больного после 4 недель применения препарата не улучшается, следует обратиться к врачу.

При гиперчувствительности к препарату, аллергических реакциях, головной боли, других проявлениях побочных эффектов нужно обратиться к доктору. При назначении курса лечения пациент обязательно должен сообщить о наличии в анамнезе венерических заболеваний, аллергических реакций, в случае, если температура больного выше 38С.

Аналоги

Клотримазол также известен под такими торговыми названиями, как Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Фунгинал, Фунгицип.

Принимая решение о выборе мази или крема, прежде всего следует исходить из количества активного вещества в единице объема лекарственной формы.

Читайте также: