На какие инфекции сдавать кровь при кашле
Обновлено: 23.04.2024
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Кашель: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Кашель – это реакция организма на любое раздражение дыхательных путей, мешающее проходимости воздуха. Раздражающими агентами могут быть мокрота, патогенная флора, инородные тела, пыль, опухоли и др.
В ряде случаев кашель может быть сигналом наличия опасных состояний, и тогда надо срочно обратиться к врачу.
Разновидности кашля
Кашель принято подразделять на сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный).
Кроме того, кашель классифицируют еще по некоторым параметрам:
Среди всех видов патологического кашля самым распространенным является затянувшийся сухой кашель при простудных заболеваниях и заболеваниях легких.
Возможные причины кашля
Острый кашель, как правило, обусловлен острыми вирусными инфекциями верхних и нижних дыхательных путей, наблюдается при пневмонии, обострениях бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). В первые дни ОРВИ болезнетворные микробы и/или вирусы быстро размножаются в эпителиальных клетках дыхательной системы, поражая их своими токсинами. В ответ на это воздействие раздражаются рецепторы – чувствительные нервные клетки дыхательных путей. Начинается кашель. Поскольку мокрота образуется еще в небольшом количестве, кашель остается сухим. Если до простуды пациент был практически здоров и его иммунитет не был ослаблен, то сухой кашель сохраняется лишь первые 2–3 дня болезни, а затем начинает выделяться мокрота и кашель становится влажным. Таким образом дыхательные пути очищаются от слизи и патогенной флоры.
Причиной сухого кашля на выдохе является спазм (значительное сужение) бронхов. Такой спастический кашель может быть признаком бронхиальной астмы и аллергической реакции.
Причиной подострого (постинфекционного) кашля могут стать гиперреактивность бронхов, развитие трахеобронхиальной дискинезии, вследствие перенесенной вирусной, микоплазменной (Mycoplasma pneumoniae) или хламидийной (Chlamydophila pneumoniae) инфекции. Такой кашель часто не поддается стандартной противокашлевой терапии и становится затяжным. Его причиной у взрослых может быть коклюш.
Хронический продуктивный кашель может наблюдаться при ХОБЛ, абсцессе легкого, новообразованиях дыхательных путей и легких. Непродуктивный хронический кашель отмечается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, болезнях сердечно-сосудистой системы, а также может быть связан с приемом некоторых лекарственных препаратов.
Сердечный кашель - результат сердечно-сосудистых заболеваний, таких как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, аритмии, постинфарктный кардиосклероз, пороки клапанов сердца, миокардиты, кардиомиопатии и др. Общим осложнением этих болезней становится хроническая сердечная недостаточность (ХСН), влекущая за собой венозный застой в обоих кругах кровообращения. Недостаточность кровообращения вызывает застой крови в легких и повышение давления в легочных сосудах. Для разгрузки (уменьшения давления) малого круга кровообращения (который снабжает кровью легкие) жидкая часть плазмы пропотевает в стенки альвеол, фактически внутрь легких. Вследствие этого появляется одышка и кашель.
Кашель на нервной почве – это покашливание, не связанное с раздражением кашлевых рецепторов. Нарушение чувствительности слизистой глотки возникает в результате сбоев в работе кашлевого центра, расположенного в мозге. Такой кашель возникает у пациентов с повышенной возбудимостью в ответ на стресс.
Причиной кашля может быть отек гортани, в результате которого сужается ее просвет. Количество воздуха, поступающего в дыхательную систему, сокращается, и ответной реакцией становится сильнейший кашель.
При каких заболеваниях возникает кашель
Острый (кратковременный) непродуктивный кашель (менее 3 недель) может быть симптомом ОРВИ, новой коронавирусной болезни COVID-19, бронхита, заболеваний ЛОР-органов (ринита, тонзиллита, фарингита, синусита, трахеита), когда к кашлю присоединяется насморк, боль или першение в горле, лихорадка, общая слабость, боль в мышцах и суставах. Острый непродуктивный кашель характерен для сердечной астмы, аспирации инородного тела. Он возникает в результате вдыхания раздражающих аэрополлютантов, а также может стать следствием фибробронхоскопии, ларингоскопии.
При обострении бронхиальной астмы приступ кашля выглядит следующим образом: свободный вдох, сменяющийся затрудненным выдохом с сильными кашлевыми толчками. Присутствуют также свистящее дыхание и одышка.
Острый (кратковременный) продуктивный кашель отмечается при пневмонии, остром бронхите, обострении ХОБЛ или хронического бронхита.
Подострый (затяжной) непродуктивный кашель (3—8 недель) возникает после перенесенной инфекции, при коклюше, некоторых заболеваниях ЛОР-органов, плевритах.
Подострый (затяжной) продуктивный кашель отмечается в дебюте хронических заболеваний легких.
Хронический (длительный) непродуктивный кашель (более 8 недель) является симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта (ГЭРБ, грыжа пищеводного отверстия, диафрагмы), интерстициальных заболеваний легких, объемных процессов в средостении, саркоидоза, заболеваний соединительной ткани (синдрома Шегрена, системной склеродермии).
Сердечный кашель сухой, мучительный, усиливается при физических нагрузках, в положении лежа, часто сопровождается посинением кожи губ, лица и других частей тела, болью в сердце и сердцебиением, набуханием шейных вен, одышкой.
Длительным и непродуктивным может быть невротический (психогенный) кашель - он проявляется короткими, достаточно сильными приступами, в промежутках между которыми больного беспокоят подкашливания и першение в горле (эти расстройства наблюдаются только днем, прекращаются ночью, во время приема пищи и разговора).
Хронический (длительный) продуктивный кашель характерен для ХОБЛ, бронхиальной астмы, муковисцидоза, новообразований дыхательных путей и легких, а также для туберкулеза легких.
Диагностика и обследования при кашле
Для постановки диагноза при остром кашле врач ориентируется на жалобы пациента (общее недомогание, повышенная температура тела, першение и/или боль в горле, сухой кашель, боль в груди, усиливающаяся на вдохе, появление гноя в мокроте и т.д.) и в случае необходимости назначает дополнительное обследование, крайне важное при подозрении на пневмонию. Обследование включает рентгенологическое исследование органов грудной клетки либо КТ грудной клетки и средостения, клинический анализ крови и общий анализ мочи, бактериологический посев мокроты.
Исследование, позволяющее получить данные о состоянии органов грудной клетки и средостения.
Важно помнить! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Сам по себе кашель не болезнь, а лишь симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца.
Лабораторные анализы помогут лечащему врачу диагностировать заболевание и, в конечном итоге, назначить правильное лечение.
Причины кашля
Для начала надо выполнить общий анализ крови, который дает ценную информацию о наличии в организме у пациента очагов гнойного воспаления, а также аллергической настроенности (ОАК с дифференцировкой лейкоцитарной формулы). Наиболее частая причина сухого кашля — воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии. Такие болезнетворные микроорганизмы, как микоплазмы, хламидии, различные вирусы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, а в запущенных случаях приводить к осложнениям в виде поражений нервной системы, дыхательных органов, сердца и сосудов.
Анализы при кашле
Чтобы избежать этого, нужно заранее провести обследование на носительство микроорганизмов, а также сделать бактериальный посев из носа и зева. (Аденовирус — иммуноглобулины А и М, Респираторно-синтициальный вирус — иммуноглобулины А и М, Посев из зева и носа, Хламидия пневмония — иммуноглобулины А, G, M, Микоплазма пневмония — иммуноглобулины А, G, М). Еще одной распространенной причиной кашля является аллергия, на что указывает увеличении числа эозинофилов в общем анализе крови. В таком случае необходимо провести определение реакций организма на возможные аллергены (Ингаляционная панель), а также исследовать в крови содержание иммуноглобулинов E, G, M.
У большинства взрослых паразитарная инфекция проходит бессимптомно, а у детей наличие гельминтов имеет яркие симптомы, в том числе и сухой кашель. При подозрении на наличие паразитов необходимо сдать кровь для определения специфических иммуноглобулинов G к конкретным паразитам, которые могут быть причиной кашля (Антитела к эхинококку, антитела к токсокаре, антитела к аскаридам).
Где сдать анализы при кашле?
Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.
Подробную информацию по ценам и срокам выполнения анализов Вы можете получить в разделе "Анализы" или по телефонам:
7766 звонок бесплатный для абонентов МТС и life:) звонок платный для абонентов A1 (по тарифам оператора) +375 (17) 338 88 88 звонок платный, тарифицируется как исходящий вызов на фиксированную сеть
Режим работы колл-центра понедельник - пятница: с 07:00 до 19:00 суббота: с 07.30 до 16:00; воскресенье: с 8:00 до 16:00.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Лариса, ребенку 3 года, кашель приступами, в основном когда спит, и днем и ночью. Когда стала давать бронхорус стала откашливаться
Добрый день, Екатерина. При кашле сохраняющемся более 7 дней необходимо сдавать анализ на коклюш , помимо этого анализ из зева на флору и чувствительность к ат. Анализы крови и мочи по умолчанию сдаются на 4-5 сутки заболевания. У ребёнка есть насморк? Аденоиды? В легкгих есть хрипы? Какой диагноз выставил врач?
Анастасия, 18.11.2019 сходили к местному педиатру сказала, что все чисто и прописала для профилактики тонзингол и пропосал, начала давать и ощущение, что еще хуже стало.
На анализы нас не отправили, вчера сдали сами и кровь и мочу
Если в положении лежа и днем и ночью, то кашель скорее всего обусловлен постназальным затеком. В этом участвует носоглоточная миндалина. Носовое дыхание нарушено? Прикрепите сканы анализов.
Лариса, анализы прикрепила.
Да нос периодически не дышит, хотя промываю и отсасываю, сама сморкаться еще на умеет. На ночь капаю сиалор
Здравствуйте,если кашель во время сна то скорее всего из за постназального затека,нужен осмотр Лор врача.При аускультации ,что в легких?Отделяемое из носа обильное?
Ребенок привит от коклюша?
По клиническому анализу крови лейкоциты по верхней границе, также есть сдвиг. Это может говорить о бактериальном нерезк кашля. Сдайте пцр на коклюш, паракоклюш , микоплазма и хламидия пневмониа
Бронхорус и любые другие отхаркивающие не надо давать, поскольку они вызовут секрецию мокроты и ребенок будет кашлять от того, что она скапливается в дыхательных путях и ее надо выводить. Дети до 5 лет не могут это делать в силу возраста, и эта мокрота может застояться и вызвать бронхит, или пневмонию. Вы и отмечаете увлажнение кашля после бронхоруса. Ребенка надо осмотреть ЛОР врачом на предмет аденоидита, который наиболее вероятен в этом случае, сделать посев из носоглоткт с антибиотикочувствительностью, а также мазок из зева на микоплазму методом ПЦР.
Сейчас необходимо сдать общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, прокальцитонин, сделать спирографию
Подобные симптомы в виде редкого кашля, субфебрильной температуры тела могут сохраняться после болезни до 3 месяцев, иногда дольше
Для поддержания организма можно начать прием милдроната 500 мг 2 р/день (утром и в обед) 1 месяц, поливитамины, бронхо-мунал по 1 капс. 1 р/день 10 дней => 20 дн. перерыв (3 курса), делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Повторную рентгенографию и КТ выполнять не нужно
Уважаемая Елена, мы с вами земляки-просто я был в 30 км зоне в1987 году на станции,поэтому я советую вам избегать по,, мере возможности всего, что связано с радиактивностью и нет необходимости делать повторно КТ. У вас проявление бронхита: пейте синекод\сироп,или коделак-бронхо\таб,бронхолитики, грудной сбор с корнем солодки тепловые процедуры,масляные ингаляции\ сейчас много аэрозолей в аптеках\.Выздоровление может быть длительным, поэтому нужно набраться терпения. Всего вам доброго!
Виктория, милдронат у меня есть целая пачка только 250 мг, можно в другой дозе или всетаки 500 мг купить?
Игорь, Спасибо Вам Большое!) Ну да, облучение это уже навсегда я в декабре делала мрт поясницы потом вот февраль рентген и кт , уже более чем перевыполнила план))
Игорь, как переехали с Гомельской области в Саратов мне было 3 года , очень тяжело пошла акклиматизация у меня и до первого класса мама была вынуждена со мной сидеть дома постоянно болела бронхит это мое все к сожалению плюс пневмония тоже была
Здравствуйте, остаточный кашель может беспокоить до 2,5 мес.
Можете сдать ОАК, СРБ.
Пейте не менее 30мл/кг массы тела, увлажняйте воздух в помещении, делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Здравствуйте! Желательно слать общий анализ крови, кровь на СРБ. д димер, АЛТ АСТ креатинин. Также можно сдать мазок с языка на флору. также сделать спирографию для того. чтоб исключить обструктивный компонент. Из лечения рекомендую сам бесслизистую диету, которая поможет уменьшить количество отделяемого и кашель. Это без молочного и каш( только гречневая разрешена). не менее 2 недель. при длительном кашле можно заподозрить еще и вялотекущий синусит, при этом поддерживается бронхит. НЕобходимо сделать рентген или МРТ придаточных пазух носа.
Здравствуйте, после перенесённой инфекции еще длительное время может сохраняться кашель, одышка, субфебрильная температура тела. Можно сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин.
Сейчас пить больше жидкости, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику, витамин Д и С
Здравствуйте!
Необходимо сдать анализы-общую кровь, срб, прокальцитонин, посев мокроты.
Кашель в положении лежа усиливается? Изжоги нет?
Лейла Аскерова, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО
Маленькие дети часто болеют, а вот рассказать о том, что именно у них болит, могут не всегда. Правильно начать лечение помогут детские анализы. Кроме того, многие исследования проводятся перед плановыми прививками, чтобы убедиться, что малыш здоров. Какие же анализы сдавать ребенку и когда?
Для профилактики всех детских заболеваний
Основные анализы для ребенка дошкольного и школьного возраста – клинический анализ крови и общий анализ мочи.
Обычно их сдают:
- При первых симптомах заболеваний (это касается любых органов и систем организма)
- Дети грудного возраста – перед каждой вакцинацией
- Дети старше одного года – каждый год, а также перед прививками
Боитесь лишний раз подвергать ребенка неприятной процедуре? А зря! Многие современные медофисы оснащены таким оборудованием, которое позволяет без проблем взять кровь даже у грудничка. Кроме того, вовремя полученные результаты анализов позволят правильно поставить диагноз и вовремя начать лечение. Остановимся на этих основных исследованиях подробнее.
Общий клинический анализ крови - самый распространенный анализ, используется как один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний.
Как сдавать. У детей можно брать кровь как из вены, так и из пальчика. Важно, что анализ сдается натощак. Это значит, что ребенку нельзя ничего есть и пить перед походом в лабораторию, исключается также молоко (даже грудное - за 2-3 часа до сдачи анализа) и соки.
Общий анализ мочи. Основные показания – плановые обследования, оценка течения заболевания, контроль развития осложнений и эффективности терапии, дифференциальная диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей.
Как сдавать. Накануне не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь), а также диуретики. Емкость для анализа должна быть чистой и сухой (лучше – стерильный контейнер, он обычно входит в стоимость анализа). Прежде всего необходимо тщательно вымыть мочеполовые органы ребенка. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи нужно постараться выпустить в горшок или унитаз, а затем подставить контейнер, в который собрать около 100-150 мл мочи. Для грудных детей обычно применяется специальный мочеприёмник, который плотно приклеивается к телу.
При желудочно-кишечных расстройствах
У малыша частое расстройство кишечника? Можно посоветовать сдать анализ кала на дисбактериоз, который поможет выявить нарушение баланса нормальной и патогенной флоры. У ребенка повышенное газообразование, вздутие животика, он часто срыгивает? Сдайте анализ кала ребенка на содержание углеводов – это нужно, чтобы исключить лактозную недостаточность (состояние, при котором организм не способен расщеплять молочный сахар - лактозу). В этом случае ребенка переводят на безмолочные смеси.
Как сдавать. Емкость для анализа должна быть чистой и сухой (лучше всего – специальный контейнер). Если материал для анализа собран накануне, не забудьте поставить контейнер в холодильник.
При вирусах и инфекциях
При первых симптомах (насморк, воспаление гортани, кашель и т.д.) рекомендуется провестиисследование венозной крови на наличие антител к вирусам, а такжеанализ методом ПЦР-диагностики (исследование крови, мокроты или мочи).
Для профилактики заболеваний уха, горла и носа (отит, фарингит и т.д.), причиной которых может являться золотистый стафилококк, также рекомендуется провести микробиологические исследования мазков из зева и носа. Этот анализ необходимо сдавать при первых симптомах заболевания (не приступая к лечению), а также с профилактической целью, если кто-то в семье уже заболел.
Если ребенок недавно перенес стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина), рекомендуется сдать анализ мочи через 1-2 недели после выздоровления.
Как сдавать. Анализ крови и мочи – см. Общий клинический анализ крови и Общий анализ мочи. Перед сдачей мазков нельзя чистить зубы и пить воду (для мазка из зева), нельзя обрабатывать нос растворами и пользоваться каплями, по крайней мере - в течение суток.
При аллергических симптомах
Если у малыша время от времени появляются сыпь, покраснение на коже, насморк, слезятся глаза… Значит, мы имеем дело с аллергией. Как часто появляются такие симптомы? Сезонно или периодично? Вызвал ли такую реакцию организма продукт, вещество или животное? На все эти вопросы поможет ответить исследование венозной крови на специфические антитела аллергических реакций. Именно так можно установить, какой именно аллерген является причиной заболевания ребёнка. Например, весной и летом чаще всего встречается поллиноз – реакция организма на пыльцу растений.
Как сдавать. См. пункт Общий клинический анализ крови.
Для профилактики паразитарных инвазий
Летом малыш вволю поиграл в песочнице, потянул в рот упавшую игрушку, что-то съел немытыми руками… и вот, пожалуйста, такое явление, как гельминтоз. Дети могут заразиться как дома, так и на прогулке, в гостях или в детском саду. По статистике, 8 из 10 детей заражены паразитами, и только у одного из трех заболевших детей наблюдаются явные симптомы болезни. А это значит, что сдавать анализы на гельминтов нужно регулярно. Особенно вас должны насторожить такие признаки, как: беспокойный сон ребёнка, потеря аппетита, отсутствие прибавки в весе, аллергические проявления в виде сыпи на лице и теле, нарушение стула, зуд в области анального отверстия, кашель. Не менее опасное заболевание – лямблиоз.
- При появлении любых из перечисленных симптомов
- С профилактической целью – каждый год, при приеме в детский сад, для школьников – в начале каждого учебного года
Как сдавать. Для большей достоверности анализ кала на яйца глистов желательно сдавать, как минимум, в течение 3 дней подряд (гельминты проходят в организме разные стадии развития). Если есть основания для беспокойства, желательно пройти углубленное обследование, включающее специальные анализы крови, выявляющие антитела к гельминтам. Это анализ крови на антитела IgGк основным паразитарным инфекциям: токсокары, эхинококки, описторхии, трихинеллы, лямблии и аскариды.
Читайте также: