Наборы для экспресс диагностики туберкулеза

Обновлено: 18.04.2024

Набор ИммуноХром-анти-МТ-Экспресс предназначен для быстрого качественного одноэтапного выявления специфических антител к Mycobacterium Tuberculosis в сыворотке (плазме) и цельной крови человека методом иммунохроматографического анализа in vitro.

Набор ИммуноХром-анти-МТ-Экспресс
предназначен для in vitro одноэтапного быстрого качественного выявления антител IgG, IgM и IgA классов
к Mycobacterium Tuberculosis (MT) в сыворотке (плазме) и цельной крови человека методом иммунохроматографического анализа.

В тесте предусмотрено средство контроля, чтобы вы знали, что тест работает.
Доказанная общая клиническая чувствительность 99,9% для всех типов образцов.

Три простых шага и получите четкие результаты всего за 15 минут.
Требует минимального обучения, оборудования и минимальных затрат.

Назначение	Одноэтапное in vitro выявление специфических антител к Mycobacterium Tuberculosis
Метод анализа	Иммунохроматографический: в случае наличия в образце антител к МТ, последние реагируют с рекомбинантными МТ-антигенами, конъюгированными с частицами коллоидного золота, образуя окрашенный комплекс.
Анализируемый образец	Сыворотка, плазма, кровь
Чувствительность	не более 200 Е/мл
Относительная специфичность	98,9% по отношению к бактериологическим методам исследования
Достоверность	99%
Интервал определения результата	10-30 минут с момента внесения образца (не более 30 минут!)
Срок годности	2 года
Количество в упаковке	1 штука
Состав	Тест-кассета в герметичной упаковке - 1 шт. Буфер в пробирке - 1 шт. Скарификатор - 1 шт. Спиртовая салфетка - 2 шт. Пипетка - 1 шт. Инструкция - 1 шт

Только для in vitro диагностики. Необходима консультация специалиста. Как пользоваться автоматическим ланцетом для забора крови смотреть здесь

Помните, что даже в случае подозрений на заболевание туберкулезом необходимо соблюдать следующие правила (больше можно узнать здесь):

• прикрывайте рот платком и рукой во время кашля;
• макроту сплевывайте только в специальными баночками с закручивающимися крышками;
• для утилизации банки с мокротой сдайте ее в медицинское учреждение;
• изолируйте посуду больного, никто кроме него не должен ей пользоваться;
• потенциально больного туберкулезом нельзя целовать.

Туберкулез - это заболевание, которое лечится. Важно как можно быстрее обратиться к врачу. Вы можете получить консультацию у участкового терапевта, также в каждом регионе существуют свои горячие линии по профилактике туберкулеза. Вот некоторые из них:

Словарик:
Фтизиатр - врач, который занимается диагностикой, лечением и реабилитацией больных туберкулезом.

В 2004 году по инициативе д.м.н., профессора Михаила Александровича Владимирского, заведующего сектором молекулярной диагностики туберкулёза НИИ Фтизиопульмонологии Первого МГМУ им. И.М.Сеченова, мы начали разработки в области ПЦР-диагностики туберкулёза.

Выделение ДНК: использование оригинальных реагентов и магнитных частиц обеспечивает получение максимального количества чистой ДНК и позволяет автоматизировать процесс выделения ДНК.

ПЦР в реальном времени: одновременная детекция нескольких различных участков генома комплекса микобактерий туберкулёза (МБТ) увеличивает информативность и достоверность анализа.

I этап – Пробоподготовка, инактивация

II этап – Выделение ДНК

Набор реагентов для выделения ДНК (на магнитных частицах)

Набор реагентов для выделения ДНК микобактерий из клинических образцов и культур клеток на автоматизированных станциях TECAN

Снижение риска контаминации во время выделения ДНК практически до нуля.
Значительное уменьшение трудоёмкости процесса выделения ДНК.
Стандартизированное выделение ДНК из клинических образцов.
Экономическая выгода: низкий расход пластика и реактивов.

Набор реагентов для ускоренной пробоподготовки и выделения ДНК микобактерий из образцов мокроты

III этап – ПЦР в реальном времени

Обнаружение и количественное определение комплекса МБТ

высокая достоверность анализа благодаря одновременному обнаружению двух специфичных генов M.tuberculosis complex: IS6110 и regX3;
оценка пригодности образца ДНК для определения антибиотикоустойчивости;
высокая чувствительность (не более 100 КОЕ/мл мокроты или 1–10 копий фрагментов ДНК в реакции) и 100%‑ая специфичность, подтверждённые на панели QCMD (Quality Control for Molecular Diagnostics) Mtb EQA (UK).

Определение антибиотикоустойчивости МБТ к препаратам I и II ряда

Наборы реагентов АМПЛИТУБ-МЛУ-РВ, АМПЛИТУБ-FQ-РВ — это:

диагностика форм туберкулеза с лекарственной устойчивостью, в том числе множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) и широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ);
быстрая детекция мутаций M.tuberculosis, ассоциирующихся с устойчивостью к антибиотикам первого и второго ряда (рифампицину, изониазиду, этамбутолу, фторхинолонам);
достоверность результатов, ежегодно подтверждаемая при проведении Федеральной службой внешней оценки качества (ФСВОК) Росздравнадзора испытаний шифрованных тест-культур и образцов.

Наборы АМПЛИТУБ-МЛУ-РВ и АМПЛИТУБ-FQ-РВ основаны на использовании оригинальной мультиконкурентной аллель-специфичной методики ПЦР в реальном времени, позволяющей выявлять мутации в генах микобактерий туберкулеза, ответственных за устойчивость к конкретным антибиотикам.

Принцип мультиконкурентной аллель-специфичной методики ПЦР в реальном времени

В формате одной пробирки используются 5’-флуоресцентно-меченые аллель-специфичные праймеры с общим комплементарным им 3’-меченым олигонуклеотидом-гасителем и контрольный флуоресцентный зонд, комплементарный участку ДНК без мутаций.
При отсутствии мутаций в ДНК нарастание флуоресценции в ходе ПЦР-РВ наблюдается только по флуорофору зонда.
При наличии мутаций в ДНК нарастание флуоресценции в ходе ПЦР-РВ наблюдается как по флуорофору зонда, так и по флуорофору 5’-флуоресцентно-меченого аллель-специфичного праймера. Данный метод позволяет определить не только точку мутации, но и процент устойчивого мутантного штамма МБТ на фоне дикого.

Гены, кодоны, замены, используемые в наборах реагентов
АМПЛИТУБ-МЛУ-РВ при определении антибиотикоустойчивости

Использование автоматизированных станций Freedom EVO (TECAN, Швейцария) для молекулярно-генетической диагностики туберкулёза

Трудозатраты — 1 час
Продолжительность выделения ДНК — не более 2 часов
Подготовка к амплификации и ПЦР-РВ — 1,5 часа

ИТОГО: результаты анализа будут готовы через 3,5 часа
Оператор затратит 1 час своего рабочего времени.

Набор реагентов для определения антител (Ig A, Ig G и Ig M ) к микобактериям туберкулеза (в цельной крови, сыворотке, плазме) человека методом иммунохроматографии (в кассетах).

Производитель: ABON Biopharm (Hangzhou) Со, Ltd, КНР

Предназначение

Тест-кассет ABON ТВ для быстрого определения туберкулеза (цельная кровь/сыворотка/плазма) — это качественный иммунотест на основе тонкослойной хроматографии для выявления противотуберкулезных антител (изотипы Ig G, Ig M и Ig A) в пробах цельной крови, сыворотки или плазмы.

Резюме

Туберкулез (ТБ) распространяется, главным образом, воздушно-калельным путем, капельками аэрозоля, образующимися при кашле, чихании и разговоре. При передаче инфекции основным фактором риска являются помещения с плохой вентиляцией. ТБ — основная причина заболеваемости и смертности в мире, он приводит к самому большому числу смертей из-за единственного инфекционного агента. Всемирная Организация Здравоохранения сообщает, что ежегодно диагностируется более 8 миллионов новых случаев активного туберкулеза. Также, почти 3 миллиона смертей происходит в результате ТБ. Своевременный диагноз очень важен для контроля ТБ, поскольку в результате можно организовать раннее начало лечения и ограничение дальнейшего распространения инфекции. Многие годы использовался ряд диагностических методов выявления ТБ, включая кожный тест, мазок мокроты, посев мокроты и ренттеновское просвечивание грудной клетки. Но все эти методы имеют некоторые ограничения. Недавно введены в практику более новые тесты, такие как ПЦР амплификация ДНК или анализ по гамма-интер-ферону. Однако общее время постановки этих тестов — длительное, для них требуется лабораторное: оборудование и квалифицированный персонал, а некоторые тесты слишком затратны и сложны в постановке. Такие тесты дороги и непрактичны для развивающихся стран. Привлекательную альтернативу представляют серологические методы, поскольку серодиагностика ТБ является простой, недорогой, относительно неопасной для заражения и не зависит от выявления микобактерий.

Тест-кассета ABON ТВ для быстрого определения туберкулеза (цельная кровь/сыворотка/плазма) — это быстрый тест для качественного выявления противотуберкулезных антител (изотипы Ig G, Ig M и Ig A) в пробах цельной крови, сыворотки или плазмы. В тесте используется комбинация рекомбинантных антигенов для выявления повышенных уровней противотуберкулезных антител в пробах цельной крови, сыворотки или плазмы.

Принцип действия

Тест-кассета ABON ТВ для быстрого определения туберкулеза (цельная кровь/сыворотка/плазма) — это качественный твердофазный иммунотест на основе тонкослойной хроматографии для выявлений анти-ТБ антител в пробах цельной крови/сыворотки/плазмы. На мембране в области тестовой линии тест-кассеты сорбирован рекомбинантный ТБ-антиген. Во время тестирования противотуберкулезные антитела, если они имеются в пробе цальной крови, сыворотки или плазмы взаимодейстует частицами, покрытыми рекомбинантный ТБ-антиген. Смесь хроматографи чески мигрирует вверх по мембране под действием капиллярных сил, реагирует с рекомбинантным ТБ-антигеном на мембране, в результате чего формируется окрашенная линия. Появление такой окрашенной линии в тестовой области указывает на положительный результат, тогда как её отсутствие указывает на отрицательный результат. В качестве контроля процедуры анализа в контрольной области всегда должна появляться окрашенная линия, указывая на то,что был внесён достаточный объём пробы и то, что произошло достаточное капиллярное увлажнение мембраны.

Реактивы

Тест-кассета ABON ТВ содержит частицы, покрытые рекомбинантным ТБ-антигеном, и рекомбинантный ТБ-антиген, нанесенный на мембрану.

Предосторожности

Только для профессиональной диагностики in vitro. Не использовать после окончания срока годности.
Тест-кассеты до применения должны находиться в запечатанной индивидуальной упаковке.
Не ешьте, не пейте и не курите в том месте, где находятся пробы и наборы для анализа.
Не используйте тест-кассету, если индивидуальная упаковка повреждена.
Обращайтесь со всеми пробами так, как будто они содержат инфекционные материалы. Во время проведения анализа соблюдайте установленные предосторожности при риске заражения и следуйте стандартным инструкциям по надлежащему уничтожению проб.
При проведении анализа проб надевайте защитную одежду, например, лабораторный халат, а также одноразовые перчатки и используйте защиту для глаз.
Влажность и температура могут неблагоприятно влиять на результаты анализа.
При заборе проб плазмы или венозной крови не применяйте в качестве антикоагулянта оксалат калия.

Хранение и стабильность

Набор необходимо хранить при комнатной температуре или в холодильние (при температуре от +2 до +30°С). Тест-кассета стабильна до конца срока годности, напечатанного на гарметичной упаковкя. Тест-каосета должна оставаться в герметичной упаковке до применения. НЕ ЗАМОРАЖИВАТЬ. Не использовать после окончания срока годности.

Забор проб и подготовка

Тест-кассета ABON ТB для быстрого определения туберкулёза (цельная кровь/сыворотка/плазма) можно использовать для анализа цельной крови (из вены или пальца) сыворотки или плазмы.

Для забора цельной крови из вены:

Отберите пробу крови с антикоагулянтом (ЭД-ТА, гепарин, цитрат натрия), в соответствии со стандартными лабораторными процедурами.

Для сбора образцов цельной крови из пальца:

Вымойте руку больного с мылом и теплой водой или протрите спиртовым тампоном. Дайте высохнуть.

Помассируйте руку, не касаясь при этом места прокола, в направлении кончика среднего или безымянного пальца.

Проколите кожу стерильным скарификатором. Сотрите первую каплю крови.

Мягко помассируйте руку в направлении от запястья к ладони и далее к пальцу так, чтобы на место прокола образовалась округлая капля крови.

Внесите пробу цельной крови из пальца в тест-кассету методом "висячей капли":

Поместите палец больного так, чтобы капля крови находилась прямо над углублением для пробы (S) тест-кассеты.

Позвольте 3 каплям цельной крови из пальца упасть в центр углубления для пробы (S) тест-кассеты или подвиньте палец пациента так, чтобы висячая капля крови коснулась центра углубления для пробы. Избегайте непосредственного касания пальцем углубления для пробы (S).

Отделите сыворотку или плазму от крови как можно быстрее, чтобы избежать гемолиза. Используйте только прозрачные без гемолиза пробы.

Анализ следует проводить сразу после взятия пробы. Не оставляйте пробы при комнатной температуре на длительное время. Образцы сыворотки или плазмы можно хранить при температуре от +2 до +8°С в течение 3 дней. При более длительном хранении пробы необходимо держать при температуре ниже —20°С. Цельная кровь, взятая из вены, может храниться от +2 до +8°С, если тест будет проведён в течении 2 дней. Не замораживайте образцы целной крови. Цельную кровь, взятую из пальца, необходимо тестировать немедленно.

Перед проведением анализа прогрейте пробы до комнатной температуры. Необходимо, чтобы за замороженные пробы полностью оттаяли и были хорошо перемешаны перед проведением анализа. Пробы нельзя повторно замораживать и оттаивать. Если пробы необходимо транспортировать, то они должны быть упакованы в соответствии федеральными законами, регулирующими транспортировку инфекционных материалов.

Материалы

Поставляемые принадлежности:

Тест-кассеты.
Инструкция по применению.
Одноразовые пипетки.
Буфер (только для цельной крови).

Необходимые, но не поставляемые материалы:

Ёмкости для забора проб.
Центрифуга.
Скарификаторы (только для цельной крови из пальца).
Таймер.

Инструкция по применению

До проведения анализа (если тест-набор хранился в холодильнике) необходимо довести тест-кассету, пробы, буфер и/или контрольные образцы до комнатной температуры (от +15 до +30°С)

Перед вскрытием индивидуальной упаковки доведите тест-кассету до комнатной температуры без применения нагревательных устройств. Извлеките из герметичной упаковки тест-кассету и используйте её как можно скорее. Наилучшие результаты будут получены, если анализ проводить сразу после вскрытия индивидуальной упаковки.

Для проб сыворотки или плазмы:

Держа пипетку вертикально, капните 3 капли сыворотки или плазмы (примерно 75 мкл) в углубление для пробы (S) на тест-кассете, затем включите таймер. См. рисунок ниже.

Для проб цельной крови из вены:

Держа пипетку вертикально, капните 3 капли цельной крови из вены (примерно 75 мкл) в углубление для пробы (S) на тест-кассете, затем добавьте 1 каплю буфера (примерно 40 мкл) и включите таймер. См. рисунок ниже.

Для проб цельной крови из пальца:

Позвольте 3 висячим каплям цельной крови из пальца (примерно 75 мкл) упасть в углубление для пробы (S) на тест-кассете, затем добавьте 1 каплю буфера (примерно 40 мкл) и включите таймер. См. рисунок ниже.

Подождите, пока не появится окрашенная линия(и). Посмотрите результаты через 10 минут. Не интерпретируйте редультаты через 30 минут.

Интерпретация результатов

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ: появились две четкие окрашенные линии. Одна линия должна быть в конттрольной области (С), а другая линия должна быть в тестовой области (Т).

* ПРИМЕЧАНИЕ: интенсивность окраски линии в тестовой области (Т) варьирует в зависимости от концентрации анти-ТБ антител в пробе. Поэтому любая интенсивность окрашивания в области тестовой линии (Т) должна интерпретироваться как положительный результат.

ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ: одна окрашенная линия появилась в контрольной области (С). В тестовой области (Т) окрашенной линии не появилось.

НЕДОСТОВЕРНЫЙ: контрольная линия не появилась. Наиболее вероятной причиной отсутствия контрольной линии является недостаточный объем пробы или неправильное проведение анализа. Проверьте ход выполнения процедуры анализа и повторите анализ с помощью новой тест-кассеты. Если проблема остается, немедленно прекратите пользоваться этим набором для анализов и свяжитесь с местным представителем фирмы-производителя.

Контроль качества

Внутренний контроль процедуры анализа включён в тест. Окрашенная линия, появляющаяся в контрольной области (С), является внутренним положительным контролем процедуры анализа. Ее появление подтверждает внесение достаточного объема пробы, необходимое капиллярное увлажнение мембраны и правильность методики выполнения анализа.

Контрольные стандарты не прилагаются к этому набору; однако в лабораторной практике рекомендует тестировать заведомо положительные и отрицательные образцы для того, чтобы подтвердить правильность процедуры анализа и проверить работоспЫособность данного тест-набора.

Ограничения

Тест-кассета ABON ТB для быстрого определения туберкулеза (цельная кровь/сыворотка/плазма) предназначен только для применения in vitro. Этот тест следует использовать для выявления анти-ТБ антител в пробах цельной крови, сыворотки или плазмы. С помощью этого качественного теста нельзя определить ни количественного значения, ни степень возрастания концентрации анти-ТБ антител.
Тест-кассета ABON ТB для быстрого определения туберкулеза (цельная кровь/сыворотка/плазма) покажет только наличие анти-ТБ антител в пробе и не может быть использован качестве единственного критерия для постановки диагноза активного туберкулеза.
Как и в случае с другими диагностическими тестами, все результаты необходимо рассматривать совместно с остальной клинической информацией, известной врачу.

Технические характеристики

Чувствительность и специфичность

Тест-набор ТБ для быстрого определения туберкулеза (цельная кровь/сыворотка/лазма) был проверен на пробах, взятых у людей с заведомо положительным/отрицательным результатом микроскопирования мокроты или с положительным/отрицательным результатом культивирования. Результаты показывают, что относительная чувствительность тест-кассеты для быстрого определения туберкулеза (цельная кровь/сыворотка/плазма) составляет 83%, относительная специфичность — 38.9%, а относительная точность — 95.6%.

Сравнение тест-кассеты ABON ТB для быстрого определения туберкулеза с результатами анализа по мазку/культивированием.

Относительная чувствительность: 83.0%
(741%-89.8%)*

Относительная слецифичность: 95:6%
(033%-97.2%)*

Относительная точность: 98.9% (97,3%-99;7%)*
* 95% доверительный интервал

Точность

В одном определении

Точность результатов была определена путем проведения 20 повторов трех образцов: отрицательного, слабоположительного и высокоположительного. Отрицательные, слабоположительные, среднеположительные и высокоположительные значения правильно определялись более чем в 99% случаев.

Между разными постановками

Взаимная точность результатов между разными постановками теста определялась путем проведения 5 независимых тестирований тех же трех образцов: отрицательного, слабоположительного, среднеположительного и высокоположительного. Три разных партии тест -наборов ABON ТB для быстрого определения туберкулеза (цельная кровь/сыворотка/плазма) были протестированы с использованием отрицательных, слабоположительных и высокоположительных образцов. Образцы были правильно идентифицированы более чем в 99% случаев.

Перекрёстная реактивность

Тест-набор ABON ТB для быстрого определения туберкулеза (цельная кровь/сыворотка/плазма) проверен с образцами, положительными по: анти-ВИЧ, легочным инфекциям, анти-ЦМВ, ревматоидному фактору (RF), анти-ВГС, а также с пробами, полученными от детей моложе 15 лет, прошедших вакцинацию вакциной БЦЖ. Перекрестной реактивности отмечено не было, что указывает на то, что тест-набор ABON ТB для быстрого определения туберкулеза (цельная кровm/сыворотка/плазма) стабильно работает и в присутствии этих факторов.

Вещества, мешающие анализу

Тест-набор ABON ТB для быстрого определения туберкулеза (цельная кровь/сыворотка/плазма) был проверен на предмет возможных помех с образцами, 8 которых прошел видимый гемолиз, содержащими избыток липидов, а также с пробами сыворотки с высоким содержанием билирубина. Результаты показывают, что определению не мешает содержание в пробах вплоть до 500 мг/дл гемоглобина; до 30 мг/дл билирубина; до 2000 мг/дл человеческого сывороточного альбумина.

Назначение	Одноэтапное in vitro выявление специфических антител к Mycobacterium Tuberculosis
Метод анализа	Иммунохроматографический: в случае наличия в образце антител к МТ, последние реагируют с рекомбинантными МТ-антигенами, конъюгированными с частицами коллоидного золота, образуя окрашенный комплекс.
Анализируемый образец	Сыворотка, плазма, кровь
Чувствительность	не более 200 Е/мл
Относительная специфичность	98,9% по отношению к бактериологическим методам исследования
Достоверность	99%
Интервал определения результата	10-30 минут с момента внесения образца (не более 30 минут!)
Срок годности	2 года
Количество в упаковке	1 штука
Состав	Тест-кассета в герметичной упаковке - 1 шт. Буфер в пробирке - 1 шт. Скарификатор - 1 шт. Спиртовая салфетка - 2 шт. Пипетка - 1 шт. Инструкция - 1 шт