Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний сша

Обновлено: 19.04.2024

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний ( NIAID ) является одним из 27 институтов и центров , которые составляют Национальные институты здоровья (NIH), это агентство США Департамент здравоохранения и социальных служб США (HHS). Миссия NIAID - проводить фундаментальные и прикладные исследования для лучшего понимания, лечения и профилактики инфекционных , иммунологических и аллергических заболеваний. [1]

NIAID имеет лаборатории в кампусах в Мэриленде и Гамильтоне, штат Монтана , и финансирует исследования, проводимые учеными в учреждениях в Соединенных Штатах и ​​во всем мире. NIAID также работает в тесном сотрудничестве с партнерами в научных кругах, промышленности, правительства и неправительственных организаций в многогранной и междисциплинарные усилия по решению возникающих медицинских проблем , таких как H1N1 / 09 пандемия и COVID-19 пандемии .

СОДЕРЖАНИЕ

В середине 1948 года Национальный институт здоровья стал Национальным институтом здоровья (NIH) с созданием четырех новых институтов. [6] 8 октября 1948 года Лаборатория Рокки Маунтин и Лаборатория контроля биологических препаратов были объединены с Отделом инфекционных заболеваний Национального института здравоохранения и Отделом тропических болезней, чтобы сформировать Национальный микробиологический институт. В 1955 году Конгресс изменил название Национального микробиологического института на Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, чтобы отразить включение исследований аллергии и иммунологии. Это изменение вступило в силу 29 декабря 1955 г. [7]

Следующие лица были директорами Национального института аллергии и инфекционных заболеваний: [8]

  • 1948–1957: Виктор Х. Хаас
  • 1957–1964: Джастин М. Эндрюс
  • 1964–1975: Дорланд Дж. Дэвис
  • 1975–1984: Ричард М. Краузе
  • 1984-настоящее время: Энтони Фаучи


NIAID состоит из Канцелярии директора (OD), четырех заочных отделений:

    (DAIDS)
  1. Отделение аллергии, иммунологии и трансплантологии (DAIT)
  2. Отдел микробиологии и инфекционных болезней (DMID)
  3. Отдел заочной деятельности (DEA)

и три очных отделения:

  1. Отдел клинических исследований (DCR)
  2. Отдел очных исследований (DIR) (VRC) [9]

Центр исследования вакцин Дейла и Бетти Бамперс [10] состоит из четырех лабораторий и двух программ:

  • Лаборатория иммунологии
  • Лаборатория вирусного патогенеза
  • Лаборатория вирусологии
  • Лаборатория программы производства вакцин
  • Программа клинических испытаний
  • Программа трансляционных исследований [11]


Приоритеты исследований NIAID сосредоточены на:

Области миссии NIAID:

Вирус иммунодефицита человека / синдром приобретенного иммунодефицита (ВИЧ / СПИД) Цели в этой области - найти лекарство для ВИЧ-инфицированных; разработка профилактических стратегий, включая вакцины и лечение как профилактику; разработка терапевтических стратегий для профилактики и лечения сочетанных инфекций, таких как туберкулез и гепатит C, у ВИЧ-инфицированных лиц; и устранение долгосрочных последствий лечения от ВИЧ. Биозащита и возникающие инфекционные заболевания (BioD) Цели этой области миссии - лучше понять, как эти намеренно возникающие (т. Е. Намеренно вызванные) и возникающие естественным образом инфекционные агенты вызывают заболевания и как иммунная система на них реагирует. Инфекционные и иммунологические заболевания (IID) Цель этой миссии - понять, как аберрантные реакции иммунной системы играют решающую роль в развитии иммунных расстройств, таких как астма, аллергия, аутоиммунные заболевания и отторжение трансплантата. Это исследование помогает лучше понять, как функционирует иммунная система, когда она здорова или нездорова, и обеспечивает основу для разработки новых диагностических инструментов и вмешательств при заболеваниях, связанных с иммунитетом.

NIAID заработал репутацию компании, находящейся на переднем крае научного прогресса, благодаря своим внутренним лабораториям и исследованиям, которые он финансирует в академических учреждениях. [12] Например, сотрудничество NIAID с различными партнерами привело к разработке одобренных FDA вакцин против гриппа ( FluMist ), гепатита A (Havrix) и ротавируса (RotaShield). NIAID также сыграл важную роль в разработке и лицензировании бесклеточных коклюшных вакцин, конъюгированных вакцин против Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae типа b или Hib, а также профилактической терапии респираторно-синцитиального вируса или RSV ( Синагис ). Кроме того, партнерство NIAID с промышленностью и научными кругами привело к развитию диагностических тестов для нескольких важных инфекционных заболеваний, включая малярию (ParaSight F), туберкулез ( GeneXpert MTB / RIF ) и норовирус (Ridascreen Norovirus 3-го поколения EIA).

NIAID провело исследование передачи ВИЧ от матери ребенку (ПМР). В 1994 году исследование, спонсируемое NIAID, показало, что препарат АЗТ , назначаемый ВИЧ-инфицированным женщинам, которые мало или совсем не получали антиретровирусную терапию (АРТ), снижает риск ПМР на две трети. [13]

В 1999 году исследование, финансируемое NIAID в Уганде, показало, что две пероральные дозы недорогого препарата невирапин - одна вводимая ВИЧ-инфицированным матерям в начале родов, а вторая их младенцам вскоре после рождения - снижали ПМР вдвое по сравнению с аналогичный курс АЗТ. Последующие клинические испытания, в том числе некоторые из них, финансируемые NIAID, показали, что лекарства от СПИДа также могут снизить риск передачи инфекции от матери ребенку через грудное молоко. Эти и другие исследования привели к рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, которые могут помочь предотвратить передачу инфекции от матери ребенку, позволяя женщинам в условиях ограниченных ресурсов безопасно кормить грудью своих младенцев.

Совсем недавно [ когда? ] Ученые, финансируемые NIAID, обнаружили, что тестирование младенцев из группы риска на ВИЧ и немедленное назначение АРТ тем, у кого результат теста положительный, резко снижает заболеваемость и смертность. ВИЧ-инфицированные младенцы имели в четыре раза меньше шансов умереть, если им давали АРТ сразу после того, как им был поставлен диагноз ВИЧ, по сравнению со стандартом лечения (начало АРТ у младенцев, когда у них появились признаки ВИЧ-инфекции или ослабленная иммунная система).

Это открытие помогло повлиять на Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), чтобы изменить свои рекомендации по лечению ВИЧ-инфицированных младенцев. В настоящее время руководство настоятельно рекомендует начинать АРТ всем детям в возрасте до 2 лет сразу после того, как им был поставлен диагноз ВИЧ, независимо от состояния их здоровья. [14] [15]

NIAID предлагает трехлетние стипендии для стажеров по аллергии / иммунологии и инфекционным заболеваниям. Эти стипендии, аккредитованные Советом по аккредитации для последипломного медицинского образования (ACGME), обеспечивают интенсивную клиническую подготовку и наставничество в исследованиях в клинических и фундаментальных научных лабораториях. [16] Обе программы стипендий NIAID включают один полный год клинических обязанностей, включая два или три месяца первого года ухода за пациентами в Клиническом центре NIH, крупнейшей в стране больнице, занимающейся клиническими исследованиями. Следующие два года посвящены исследованиям.

Программа клинических стипендий по аллергии и иммунологии открыта для врачей, которые готовы пройти утвержденную программу ординатуры по внутренним болезням или педиатрии. [17] Стипендиаты имеют право сдавать сертификационный экзамен Совета по аллергии и иммунологии через два года. Келли Стоун - директор программы стажировки.

Программа стипендий по инфекционным заболеваниям открыта для врачей, которые закончили трехлетнюю резидентуру по внутренней медицине в США или Канаде. [18] Стипендиаты имеют право сдавать сертификационный экзамен по инфекционным заболеваниям ABIM через два года. Криста Зербе в настоящее время является директором программы стипендий по инфекционным заболеваниям.

Asthma is a chronic lung disease characterized by episodes of airway narrowing and obstruction, causing wheezing, coughing, chest tightness and shortness of breath.

Photo of a smog covered city scape

Autoimmune Diseases

More than 80 diseases occur as a result of the immune system attacking the body’s own organs, tissues, and cells. Some of the more common autoimmune diseases include type 1 diabetes, rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, and inflammatory bowel disease. Treatments are available for many autoimmune diseases, but cures have yet to be discovered.

Human T cell

Autoimmune Lymphoproliferative Syndrome (ALPS)

Autoimmune lymphoproliferative syndrome (ALPS) is a rare genetic disorder of the immune system first described by NIH scientists in the mid-1990s that affects both children and adults. In ALPS, unusually high numbers of white blood cells called lymphocytes accumulate in the lymph nodes, liver, and spleen and can lead to enlargement of these organs.

Autoimmune Lymphoproliferative Syndrome (ALPS)

Cholera

Cholera is an acute, diarrheal illness caused by infection of the intestine with the bacterium Vibrio cholerae. An estimated 3-5 million cases and over 100,000 deaths occur each year around the world. The infection is often mild or without symptoms, but can sometimes be severe. Without treatment, death can occur within hours.

Image of cholera

Coronaviruses

Coronaviruses are a large family of viruses that usually cause mild to moderate upper-respiratory tract illnesses, like the common cold. However, three coronaviruses have caused more serious and fatal disease in people: SARS coronavirus (SARS-CoV), MERS coronavirus (MERS-CoV), and SARS-CoV-2 (which causes COVID-19).

MERS virus cells

Dengue Fever

Dengue fever is an infectious disease carried by mosquitoes and caused by any of four related dengue viruses. This disease used to be called "break-bone" fever because it sometimes causes severe joint and muscle pain that feels like bones are breaking. Health experts have known about dengue fever for more than 200 years.

Aedes aegypti mosquito larvae

E. coli

Escherichia coli (E. coli) bacteria live in the intestines of people and animals, and are key to a healthy intestinal tract. Most E. coli strains are harmless, but some can cause diarrhea through contact with contaminated food or water while other strains can cause urinary tract infections, respiratory illness and pneumonia.

Image of E. coli bacteria

Ebola & Marburg

Ebola virus disease, first recognized in 1976 in the Democratic Republic of the Congo, is a serious and often fatal illness in humans and nonhuman primates. Four of six known virus species of the Ebolavirus genus are known to infect humans and cause Ebola virus disease. They are spread through direct contact with the bodily fluids of a sick person and can cause fever, headache, muscle pain, weakness, fatigue, diarrhea, vomiting, stomach pain and hemorrhage (severe bleeding).

Ebola virus particles both budding and attached to the surface of infected VERO E6 cells

Eczema (Atopic Dermatitis)

Atopic dermatitis, also known as eczema, is a non-contagious inflammatory skin condition. It is a chronic disease characterized by dry, itchy skin that can weep clear fluid when scratched. People with eczema also may be particularly susceptible to bacterial, viral, and fungal skin infections.

Image of eczema on skin

Food Allergy

NIAID is the lead Institute at the National Institutes of Health conducting research on food allergy, a condition that affects approximately 5 percent of children and 4 percent of adults in the United States. In a person with food allergy, the immune system reacts abnormally to a component of a food—sometimes producing a life-threatening response.

Image of peanuts

Fungal Diseases

Fungal diseases are caused by a wide variety of fungi that are commonly found in the environment. Invasive fungal infections rarely occur in healthy people, but fungi can cause serious infections in individuals with weakened immune systems.

Scanning electron micrograph of phagocytosis of a dead yeast particle (zymosan)

Gonorrhea

Gonorrhea is a sexually transmitted disease that can infect both men and women. Caused by the Neisseria gonorrhoeae bacterium, gonorrhea can cause infections in the genitals, rectum and throat. Although treatable, drug-resistant forms of gonorrhea are increasing.

Neisseria gonorrhoeae bacteria

Group A Streptococcal Infections

Group A streptococcal (GAS) infections can range from a mild skin infection or a sore throat to severe, life-threatening conditions. Most people are familiar with strep throat, which along with minor skin infections, is the most common form of the disease.

NeutrophilScanning electron micrograph of Group A Streptococcus

Hepatitis

Hepatitis is an inflammation of the liver. Viruses are the most common cause of hepatitis, but the condition can also be caused by other infections, heavy alcohol use, toxins, certain medications, and autoimmune disease. There are five main virus types that cause hepatitis---type A, B, C, D, and E.

Photo of liver tissue specimen extracted from a viral hepatitis patient.

HIV/AIDS

HIV, or human immunodeficiency virus, is the virus that causes AIDS (acquired immunodeficiency syndrome) and can be transmitted during sexual intercourse; by sharing syringes; or perinatally during pregnancy, childbirth or breastfeeding. Since the first AIDS cases were reported in 1981, HIV/AIDS has been one of humanity’s deadliest and most persistent epidemics. Although extraordinary progress has been made in the fight against new HIV cases and AIDS deaths, the HIV pandemic continues.

Image of an HIV-infected T cell

Influenza

Influenza, or flu, is a contagious respiratory infection caused by several flu viruses that infect the nose, throat and lungs. People infected with the seasonal flu virus feel miserable with fever, chills, muscle aches, coughing, congestion, headache and fatigue for a week or so. Most people who get the flu get better within two weeks, but some people may develop serious complications, such as pneumonia. Pandemic influenza is when a new flu virus strain occurs that can spread easily from person-to-person and the virus is one for which most people have no immunity.

H1N1 Influenza Virus Particles

Leishmaniasis

Leishmaniasis is a parasitic disease transmitted by the bites of infected sand flies. It is found in nearly 88 countries, from rain forests in Central and South America to deserts in the Middle East and west Asia. Some cases of the disease have also appeared in Mexico and Texas. The disease takes several different forms, including the most common cutaneous leishmaniasis, which causes skin lesions, and the more severe visceral leishmaniasis (also known as kala azar), which affects internal organs such as the spleen, liver, and bone marrow.

Leishmaniasis hero image

Leprosy (Hansen's Disease)

Leprosy (Hansen's Disease) is a chronic infectious disease that primarily affects the peripheral nerves, skin, upper respiratory tract, eyes, and nasal mucosa (lining of the nose). The disease is caused by a bacillus (rod-shaped) bacterium known as Mycobacterium leprae.

Leprosy micrograph

Lyme Disease

Lyme disease, or borreliosis, is caused by the bacterium Borrelia burgdorferi and is transmitted to humans through the bite of an infected blacklegged deer tick. It is the most common tickborne infectious disease in the United States.

Lyme Disease Bacteria, Borrelia burgdorferi

Malaria

Malaria is a mosquito-borne disease that can cause infected people to become very sick with high fever, chills, and flu-like illness. It can also cause death. Substantial progress has been made globally to control and eliminate malaria, but it continues to be a significant public health problem with roughly 3.2 billion people worldwide at risk for the disease.

Malaria Infected Blood Cell

Pertussis (Whooping Cough)

Pertussis, also known as whooping cough, is a highly contagious respiratory disease. It is caused by the bacterium Bordetella pertussis. Pertussis is known for uncontrollable, violent coughing that often makes it hard to breathe. After fits of many coughs, someone with pertussis often needs to take deep breaths, which result in a “whooping” sound.

Pertussis (bordetella pertussis) bacteria

Plague

Plague, caused by the bacterium Yersinia pestis, is a disease that affects humans and other mammals. People typically get infected after being bitten by a rodent flea that is carrying the bacterium or by handling a plague-infected animal. Antibiotics effectively treat plague. Without prompt treatment, plague can cause serious illness or death.

Scanning electron micrograph showing Yersinia pestis, which causes bubonic plague

Primary Immune Deficiency Diseases (PIDDs)

Primary immune deficiency diseases (PIDDs) are rare, genetic disorders that impair the immune system. Without a functional immune response, people with PIDDs may be subject to chronic, debilitating infections which can increase the risk of developing cancer. Some PIDDs can be fatal.

Primary Immune Deficiency Diseases (PIDDs)

Prion Diseases

Prion diseases, also known as transmissible spongiform encephalopathies or TSEs, are a group of rare, fatal brain diseases that affect animals and humans. They are caused by an infectious agent known as a prion, which is derived from a misfolded version of a normal host protein known as prion protein.

Prion protein fibrils

Respiratory Syncytial Virus (RSV)

Respiratory syncytial virus, or RSV, is a respiratory virus that infects the lungs and breathing passages. Healthy people typically experience mild, cold-like symptoms and recover in a week or two. However, RSV can be serious, particularly for infants and the elderly. RSV is the most common cause of bronchiolitis (inflammation of the small airways in the lung) and pneumonia in children younger than 1 year of age in the United States.

NIAID имеет лаборатории в кампусах в Мэриленде и Гамильтоне, штат Монтана , и финансирует исследования, проводимые учеными в учреждениях в Соединенных Штатах и ​​во всем мире. NIAID также работает в тесном сотрудничестве с партнерами в научных кругах, промышленности, правительства и неправительственных организаций в многогранной и междисциплинарные усилия по решению возникающих медицинских проблем , таких как H1N1 / 09 пандемия и COVID-19 пандемии .

СОДЕРЖАНИЕ

В середине 1948 года Национальный институт здоровья стал Национальным институтом здоровья (NIH) с созданием четырех новых институтов. [7] 8 октября 1948 года Лаборатория Рокки Маунтин и Лаборатория контроля биологических препаратов объединились с Отделением инфекционных болезней Национального института здравоохранения и Отделом тропических болезней и образовали Национальный микробиологический институт. В 1955 году Конгресс изменил название Национального микробиологического института на Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, чтобы отразить включение исследований аллергии и иммунологии. Это изменение вступило в силу 29 декабря 1955 г. [8]

Следующие лица были директорами Национального института аллергии и инфекционных заболеваний: [9]

  • 1948–1957: Виктор Х. Хаас
  • 1957–1964: Джастин М. Эндрюс
  • 1964–1975: Дорланд Дж. Дэвис
  • 1975–1984: Ричард М. Краузе
  • 1984-настоящее время: Энтони Фаучи


NIAID состоит из Канцелярии директора (OD), четырех заочных отделений:

    (DAIDS)
  1. Отделение аллергии, иммунологии и трансплантологии (DAIT)
  2. Отдел микробиологии и инфекционных болезней (DMID)
  3. Отдел заочной деятельности (DEA)

и три очных отделения:

  1. Отдел клинических исследований (DCR)
  2. Отдел очных исследований (DIR) (VRC) [10]

Центр исследования вакцин Дейла и Бетти Бамперс [11] состоит из четырех лабораторий и двух программ:

  • Лаборатория иммунологии
  • Лаборатория вирусного патогенеза
  • Лаборатория вирусологии
  • Лаборатория программы производства вакцин
  • Программа клинических испытаний
  • Программа трансляционных исследований [12]


Приоритеты исследований NIAID сосредоточены на:

Области миссии NIAID:

Вирус иммунодефицита человека / синдром приобретенного иммунодефицита (ВИЧ / СПИД) Цели в этой области - найти лекарство для ВИЧ-инфицированных; разработка профилактических стратегий, включая вакцины и лечение как профилактику; разработка терапевтических стратегий для профилактики и лечения сочетанных инфекций, таких как туберкулез и гепатит C, у ВИЧ-инфицированных лиц; и устранение долгосрочных последствий лечения от ВИЧ. Биозащита и возникающие инфекционные заболевания (BioD) Цели этой области миссии - лучше понять, как эти намеренно возникающие (т. Е. Намеренно вызванные) и возникающие естественным образом инфекционные агенты вызывают заболевания и как иммунная система на них реагирует. Инфекционные и иммунологические заболевания (IID) Цель этой миссии - понять, как аберрантные реакции иммунной системы играют решающую роль в развитии иммунных расстройств, таких как астма, аллергия, аутоиммунные заболевания и отторжение трансплантата. Это исследование помогает лучше понять, как функционирует иммунная система, когда она здорова или нездорова, и обеспечивает основу для разработки новых диагностических инструментов и вмешательств при заболеваниях, связанных с иммунитетом.

NIAID заработал репутацию компании, находящейся на переднем крае научного прогресса, как благодаря своим внутренним лабораториям, так и исследованиям, которые он финансирует в академических учреждениях. [13] Например, сотрудничество NIAID с различными партнерами привело к разработке одобренных FDA вакцин против гриппа ( FluMist ), гепатита A (Havrix) и ротавируса (RotaShield). NIAID также сыграл важную роль в разработке и лицензировании бесклеточных коклюшных вакцин, конъюгированных вакцин против Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae типа b или Hib, а также профилактической терапии респираторно-синцитиального вируса или RSV ( Синагис ). Кроме того, партнерство NIAID с промышленностью и научными кругами привело к развитию диагностических тестов для нескольких важных инфекционных заболеваний, включая малярию (ParaSight F), туберкулез ( GeneXpert MTB / RIF ) и норовирус (Ridascreen Norovirus 3-го поколения EIA).

NIAID провело исследование передачи ВИЧ от матери ребенку (ПМР). В 1994 году исследование, спонсируемое NIAID, показало, что препарат АЗТ , назначаемый ВИЧ-инфицированным женщинам, которые мало или совсем не получали антиретровирусную терапию (АРТ), снижает риск передачи инфекции от матери ребенку на две трети. [14]

В 1999 году исследование, финансируемое NIAID в Уганде, показало, что две пероральные дозы недорогого препарата невирапин - одна вводимая ВИЧ-инфицированным матерям в начале родов, а вторая их младенцам вскоре после рождения - снижали ПМР вдвое по сравнению с аналогичный курс АЗТ. Последующие клинические испытания, в том числе некоторые из них, финансируемые NIAID, показали, что лекарства от СПИДа также могут снизить риск передачи инфекции от матери ребенку через грудное молоко. Эти и другие исследования привели к рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, которые могут помочь предотвратить передачу инфекции от матери ребенку, позволяя женщинам в условиях ограниченных ресурсов безопасно кормить грудью своих младенцев.

Совсем недавно [ когда? ] Ученые, финансируемые NIAID, обнаружили, что тестирование младенцев из группы риска на ВИЧ и немедленное назначение АРТ тем, у кого результат теста положительный, резко снижает заболеваемость и смертность. ВИЧ-инфицированные младенцы имели в четыре раза меньше шансов умереть, если им давали АРТ сразу после того, как им был поставлен диагноз ВИЧ, по сравнению со стандартом лечения (начало АРТ у младенцев, когда у них появились признаки ВИЧ-инфекции или ослабленная иммунная система).

Это открытие помогло повлиять на Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), чтобы изменить свои рекомендации по лечению ВИЧ-инфицированных младенцев. В настоящее время руководство настоятельно рекомендует начинать АРТ всем детям в возрасте до 2 лет сразу после того, как им был поставлен диагноз ВИЧ, независимо от состояния их здоровья. [15] [16]

NIAID предлагает трехлетние стипендии для стажеров по аллергии / иммунологии и инфекционным заболеваниям. Эти стипендии, аккредитованные Советом по аккредитации для последипломного медицинского образования (ACGME), обеспечивают интенсивную клиническую подготовку и наставничество в исследованиях в клинических и фундаментальных научных лабораториях. [17] Обе программы стипендий NIAID включают один полный год клинических обязанностей, включая два или три месяца первого года ухода за пациентами в Клиническом центре NIH, крупнейшей в стране больнице, занимающейся клиническими исследованиями. Следующие два года посвящены исследованиям.

Программа клинических стипендий по аллергии и иммунологии открыта для врачей, которые готовы пройти утвержденную программу ординатуры по внутренним болезням или педиатрии. [18] Стипендиаты имеют право сдавать сертификационный экзамен Совета по аллергии и иммунологии через два года. Келли Стоун - директор программы стажировки.

Программа стипендий по инфекционным заболеваниям открыта для врачей, которые закончили трехлетнюю резидентуру по внутренней медицине в Соединенных Штатах или Канаде. [19] Стипендиаты имеют право сдавать сертификационный экзамен по инфекционным заболеваниям ABIM через два года. Криста Зербе в настоящее время является директором программы стипендий по инфекционным заболеваниям.

NIAID имеет лаборатории на кампусах в Мэриленде и Гамильтоне, штат Монтана , и финансирует исследования, проводимые учеными в учреждениях в Соединенных Штатах и ​​во всем мире. NIAID также работает в тесном сотрудничестве с партнерами в научных кругах, промышленности, правительства и неправительственных организаций в многогранной и междисциплинарные усилия по решению возникающих медицинских проблем , таких как H1N1 / 09 пандемия и COVID-19 пандемии .

СОДЕРЖАНИЕ

В середине 1948 года Национальный институт здоровья стал Национальным институтом здоровья (NIH) с созданием четырех новых институтов. [7] 8 октября 1948 года Лаборатория Рокки Маунтин и Лаборатория контроля биологических препаратов объединились с Отделом инфекционных заболеваний Национального института здравоохранения и Отделом тропических болезней и образовали Национальный микробиологический институт. В 1955 году Конгресс изменил название Национального микробиологического института на Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, чтобы отразить включение исследований аллергии и иммунологии. Это изменение вступило в силу 29 декабря 1955 г. [8]

Следующие лица были директорами Национального института аллергии и инфекционных заболеваний: [9]

  • 1948–1957: Виктор Х. Хаас
  • 1957–1964: Джастин М. Эндрюс
  • 1964–1975: Дорланд Дж. Дэвис
  • 1975–1984: Ричард М. Краузе
  • 1984-настоящее время: Энтони Фаучи


NIAID состоит из Канцелярии директора (OD), четырех заочных отделений:

    (DAIDS)
  1. Отделение аллергии, иммунологии и трансплантологии (DAIT)
  2. Отдел микробиологии и инфекционных болезней (DMID)
  3. Отдел заочной деятельности (DEA)

и три очных отделения:

  1. Отдел клинических исследований (DCR)
  2. Отдел очных исследований (DIR) (VRC) [10]

Центр исследования вакцин Дейла и Бетти Бамперс [11] состоит из четырех лабораторий и двух программ:

  • Лаборатория иммунологии
  • Лаборатория вирусного патогенеза
  • Лаборатория вирусологии
  • Лаборатория программы производства вакцин
  • Программа клинических испытаний
  • Программа трансляционных исследований [12]


Приоритеты исследований NIAID сосредоточены на:

Области миссии NIAID:

Вирус иммунодефицита человека / синдром приобретенного иммунодефицита (ВИЧ / СПИД) Цели в этой области - найти лекарство для ВИЧ-инфицированных; разработка профилактических стратегий, включая вакцины и лечение как профилактику; разработка терапевтических стратегий для профилактики и лечения сочетанных инфекций, таких как туберкулез и гепатит C, у ВИЧ-инфицированных лиц; и устранение долгосрочных последствий лечения от ВИЧ. Биозащита и возникающие инфекционные заболевания (BioD) Цели этой области миссии - лучше понять, как эти намеренно возникающие (т. Е. Намеренно вызванные) и возникающие естественным образом инфекционные агенты вызывают заболевания и как иммунная система на них реагирует. Инфекционные и иммунологические заболевания (IID) Цель этой миссии - понять, как аберрантные реакции иммунной системы играют решающую роль в развитии иммунных расстройств, таких как астма, аллергия, аутоиммунные заболевания и отторжение трансплантата. Это исследование помогает лучше понять, как функционирует иммунная система, когда она здорова или нездорова, и обеспечивает основу для разработки новых диагностических инструментов и вмешательств при заболеваниях, связанных с иммунитетом.

NIAID заработал репутацию компании, находящейся на переднем крае научного прогресса, как благодаря своим внутренним лабораториям, так и исследованиям, которые он финансирует в академических учреждениях. [13] Например, сотрудничество NIAID с различными партнерами привело к разработке одобренных FDA вакцин против гриппа ( FluMist ), гепатита A (Havrix) и ротавируса (RotaShield). NIAID также сыграл важную роль в разработке и лицензировании бесклеточных коклюшных вакцин, конъюгированных вакцин против Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae типа b или Hib, а также профилактической терапии респираторно-синцитиального вируса или RSV ( Синагис ). Кроме того, партнерство NIAID с промышленностью и научными кругами привело к развитию диагностических тестов для нескольких важных инфекционных заболеваний, включая малярию (ParaSight F), туберкулез ( GeneXpert MTB / RIF ) и норовирус (Ridascreen Norovirus 3-го поколения EIA).

NIAID провело исследование передачи ВИЧ от матери ребенку (ПМР). В 1994 году исследование, спонсируемое NIAID, показало, что препарат АЗТ , назначаемый ВИЧ-инфицированным женщинам, которые мало или совсем не получали антиретровирусную терапию (АРТ), снижает риск передачи инфекции от матери ребенку на две трети. [14]

В 1999 году исследование, финансируемое NIAID в Уганде, показало, что две пероральные дозы недорогого препарата невирапин - одна вводимая ВИЧ-инфицированным матерям в начале родов, а вторая их младенцам вскоре после рождения - снижали ПМР вдвое по сравнению с аналогичный курс АЗТ. Последующие клинические испытания, в том числе некоторые из них, финансируемые NIAID, показали, что лекарства от СПИДа также могут снизить риск передачи инфекции от матери ребенку через грудное молоко. Эти и другие исследования привели к рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, которые могут помочь предотвратить передачу инфекции от матери ребенку, позволяя женщинам в условиях ограниченных ресурсов безопасно кормить грудью своих младенцев.

Совсем недавно [ когда? ] Ученые, финансируемые NIAID, обнаружили, что тестирование младенцев из группы риска на ВИЧ и немедленное назначение АРТ тем, у кого результат теста положительный, резко снижает уровень заболеваемости и смертности. ВИЧ-инфицированные младенцы имели в четыре раза меньше шансов умереть, если им давали АРТ сразу после того, как им был поставлен диагноз ВИЧ, по сравнению со стандартом лечения (начало АРТ у младенцев, когда у них появились признаки ВИЧ-инфекции или ослабленная иммунная система).

Это открытие помогло повлиять на Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), чтобы изменить свои рекомендации по лечению ВИЧ-инфицированных младенцев. В настоящее время руководство настоятельно рекомендует начинать АРТ всем детям в возрасте до 2 лет сразу после того, как им был поставлен диагноз ВИЧ, независимо от состояния их здоровья. [15] [16]

NIAID предлагает трехлетние стипендии для стажеров по аллергии / иммунологии и инфекционным заболеваниям. Эти стипендии, аккредитованные Советом по аккредитации для последипломного медицинского образования (ACGME), обеспечивают интенсивную клиническую подготовку и наставничество в исследованиях в клинических и фундаментальных научных лабораториях. [17] Обе программы стипендий NIAID включают один полный год клинических обязанностей, включая два или три месяца первого года ухода за пациентами в Клиническом центре NIH, крупнейшей в стране больнице, занимающейся клиническими исследованиями. Следующие два года посвящены исследованиям.

Программа клинических стипендий по аллергии и иммунологии открыта для врачей, которые готовы пройти утвержденную программу ординатуры по внутренним болезням или педиатрии. [18] Стипендиаты имеют право сдавать сертификационный экзамен Совета по аллергии и иммунологии через два года. Келли Стоун - директор программы стажировки.

Программа стипендий по инфекционным заболеваниям открыта для врачей, которые закончили трехлетнюю резидентуру по внутренней медицине в Соединенных Штатах или Канаде. [19] Стипендиаты имеют право сдавать сертификационный экзамен по инфекционным заболеваниям ABIM через два года. Криста Зербе в настоящее время является директором программы стипендий по инфекционным заболеваниям.


Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний ( NIAID ) и Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний , является одним из 27 институтов и центров, входящих в состав Национальных институтов здравоохранения (NIH), это агентство Министерства здравоохранения и социального обслуживания (HHS). Миссия NIAID заключается в проведении в исследование фундаментальной и прикладной , чтобы лучше понять, лечения и профилактики инфекционных, иммунологических и аллергических .

NIAID имеет собственные лаборатории в Мэриленде и Гамильтоне, штат Монтана , и финансирует исследования, проводимые учеными в учреждениях в Соединенных Штатах и ​​во всем мире. NIAID также тесно сотрудничает с партнерами из академических кругов, промышленности, правительства и неправительственных организаций посредством многопрофильных усилий по решению возникающих проблем здравоохранения, таких как вирус гриппа A (H1N1) и коронавирусная болезнь 2019 года .

Резюме

История

Лаборатория D г Kinyoun был переименован гигиеническим Lab в 1891 году и переехал в Вашингтон, где Конгресс США уполномочил его исследовать «инфекционные и заразные болезни и проблемы , связанные с общественным здоровьем . С принятием Закона Рэнсделла в 1930 году гигиеническая лаборатория стала Национальным институтом здоровья . В 1937 году лаборатория Роки-Маунтин, в то время входившая в состав Службы общественного здравоохранения США , была передана в Отделение инфекционных заболеваний, которое является частью Национального института здоровья .

В 1948 году Национальный институт здоровья стал Национальным институтом здоровья (NIH) с созданием четырех новых институтов. 8 октября 1948 года Лаборатория Рокки Маунтин и Лаборатория контроля биологических препаратов присоединились к Отделению инфекционных заболеваний Национального института здравоохранения и Отделу тропических болезней, чтобы сформировать Национальный институт микробиологии. В 1955 году Конгресс изменил название Национального микробиологического института на Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, чтобы отразить включение исследований аллергии и иммунологии. Это изменение вступило в силу 29 декабря 1955 года.

Следующие люди были директорами Национального института аллергии и инфекционных заболеваний:

Организация и структура

В состав НИАИР входят Аппарат директора, четыре внешних подразделения:

  1. Отделение синдрома приобретенного иммунодефицита (DAIDS)
  2. Отделение аллергии, иммунологии и трансплантологии, DAIT
  3. Отделение микробиологии и инфекционных болезней, DMID
  4. Отдел заочной деятельности (DEA).

и три внутренних подразделения:

  1. Отдел клинических исследований (DCR)
  2. Отдел очных исследований, DIR
  3. Центр исследования вакцин ( Vaccine Research Center , HRV)

Последний, Центр исследования вакцин Дейла и Бетти Бамперс, состоит из четырех лабораторий и двух программ:

  • Лаборатория иммунологии
  • Лаборатория вирусного патогенеза
  • Лаборатория вирусологии
  • Лаборатория программы производства вакцин
  • Программа клинических испытаний
  • Программа трансляционных исследований.

Приоритеты исследований

Приоритеты исследований NIAID сосредоточены на:

Задачи НИАИД заключаются в следующем:


Вирус иммунодефицита человека / синдром приобретенного иммунодефицита (ВИЧ / СПИД) Задачи в этой области - найти лекарство для людей, инфицированных ВИЧ; разработать превентивные стратегии, включая вакцины и профилактическое лечение; разработать терапевтические стратегии для предотвращения и лечения сочетанных инфекций, таких как туберкулез и гепатит С, у людей, инфицированных ВИЧ; и устранить долгосрочные последствия лечения от ВИЧ. Биозащита и возникающие инфекционные заболевания (BioD) Цели этой области - лучше понять, как эти преднамеренно (т.е. намеренно) или естественным образом возникающие инфекционные агенты вызывают заболевание и как иммунная система на них реагирует. Инфекционные и иммунологические заболевания (ИИБ) Цель этой области - понять, как аберрантные реакции иммунной системы играют решающую роль в развитии иммунных расстройств, таких как астма, аллергия, аутоиммунные заболевания и отторжение трансплантата. Это исследование улучшает наше понимание того, как работает иммунная система при хорошем или плохом здоровье, и обеспечивает основу для разработки новых диагностических инструментов и вмешательств при заболеваниях, связанных с иммунной системой.

Успех

NIAID заработал репутацию лидера научного прогресса как благодаря своим внутренним лабораториям, так и благодаря исследованиям, которые он финансирует в академических учреждениях. Например, сотрудничество NIAID с различными партнерами , привело к разработке FDA- одобрил вакцины для гриппа (Flumist), гепатит А (Havrix) и ротавирус (Роташилд). NIAID также сыграл решающую роль в разработке и лицензировании коклюшных бесклеточных вакцин , конъюгированных вакцин против Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae типа b или Hib, а также профилактической терапии респираторно-синцитиального вируса или RSV ( Synagis ). Кроме того, в рамках партнерства NIAID с промышленностью и академическими кругами проводится расширенное диагностическое тестирование нескольких важных инфекционных заболеваний, включая малярию (ParaSight F), туберкулез (GeneXpert MTB / RIF) и вирус Norwalk (Ridascreen Norovirus 3-го поколения EIA).

NIAID исследовал передачу ВИЧ от матери ребенку. В 1994 году исследование, спонсируемое NIAID, показало, что препарат зидовудин , назначаемый ВИЧ-инфицированным женщинам, которые мало получали или не получали антиретровирусную терапию (АРТ), на две трети снижал риск передачи инфекции от матери ребенку.

В 1999 году исследование, финансируемое NIAID в Уганде, показало, что две пероральные дозы недорогого препарата невирапин - одна вводится ВИЧ-инфицированным матерям в начале родов, а другая - младенцам вскоре после рождения - вдвое сокращают передачу от матери ребенку по сравнению с к лечению AZT. Последующие клинические испытания, некоторые из которых финансировались NIAID, показали, что лекарства от СПИДа также могут снизить риск передачи от матери ребенку через грудное молоко. Эти и другие исследования привели к рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которые могут помочь предотвратить передачу инфекции от матери ребенку, позволяя женщинам в странах с ограниченными ресурсами полностью безопасно кормить грудью своих младенцев.

Совсем недавно ученые, финансируемые NIAID, обнаружили, что тестирование младенцев с риском заражения ВИЧ, а затем немедленное назначение антиретровирусной терапии тем, у кого результаты оказались положительными, резко снизило уровень заболеваемости и смертности. Младенцы, инфицированные ВИЧ, имели в четыре раза меньше шансов умереть, если получали АРТ сразу после того, как им поставили диагноз ВИЧ, по сравнению со стандартным лечением (начало АРТ у младенцев, когда у них появились признаки заболевания ВИЧ или ослабленной иммунной системы).

Это открытие помогло повлиять на ВОЗ изменить свои рекомендации по лечению младенцев, инфицированных ВИЧ. В настоящее время руководство настоятельно рекомендует всем детям младше двух лет начинать АРТ сразу после того, как им поставили диагноз ВИЧ, независимо от их состояния здоровья.

Программы клинической подготовки

NIAID предлагает трехлетние стипендии для медицинских стажеров в области аллергии / иммунологии и инфекционных заболеваний. Эти стипендии, аккредитованные Советом по аккредитации американского высшего медицинского образования (ACGME), обеспечивают интенсивную клиническую подготовку и наставничество в исследованиях в клинических и фундаментальных научных лабораториях. Обе стипендиальные программы обучения NIAID включают полный год клинических обязанностей, включая два или три месяца первого года ухода за пациентами в Клиническом центре NIH, крупнейшей больнице в США, занимающейся клиническими исследованиями. Следующие два года посвящены исследованиям.

Аллергия и иммунология

Программа клинических стипендий по аллергии и иммунологии открыта для врачей, которые находятся в процессе прохождения утвержденной резидентуры по внутренним болезням или педиатрии. Стипендиаты могут сдать сертификационный экзамен Совета по аллергии и иммунологии через два года.

Инфекционные заболевания

Программа стипендий по инфекционным заболеваниям открыта для врачей, прошедших трехлетнюю программу ординатуры по внутренним болезням в США или Канаде. Стипендиаты имеют право сдать сертификационный экзамен по инфекционным заболеваниям ABIM через два года.

Читайте также: