Наглядная агитация по профилактике вич инфекции

Обновлено: 18.04.2024

Количество людей во всем мире, зараженных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), приближается к 40 миллионам. В России количество инфицированных уже превысило 1 миллион человек, 24 000 из которых уже скончались. Утверждение о том, что болезнь проще предотвратить, чем лечить, в случае с ВИЧ актуально как никогда, поскольку это заболевание на сегодняшний день неизлечимо. Именно поэтому профилактическим мерам следует уделить особое значение.

Что такое ВИЧ

На сегодняшний день эффективного лекарства против ВИЧ не существует. Если человек заражен, то избавиться от вируса ему уже не удастся. Однако при прохождении курсов высокоактивной антиретровирусной терапии больной может прожить до старости, формально являясь носителем вируса, но при этом не испытывая серьезных проблем со здоровьем. Если человек не получает курс антиретровирусной терапии, то редко живет дольше 10 лет и умирает от вторичных инфекций.

Спектр инфекционных заболеваний, приводящих к летальному исходу, достаточно широк, но чаще всего причиной смерти становятся пневмония, туберкулез, менингит и онкологические процессы, затрагивающие различные органы.

Многие ВИЧ-инфицированные умирают от саркомы Капоши. Это онкологическое заболевание, развивающееся из лимфатических узлов и распространяющееся на кожные покровы. Сначала на коже возникают темно-красные (иногда с синеватым оттенком) пятна, которые со временем трансформируются в опухолевые узлы. Кроме того, процесс может затрагивать и слизистые оболочки рта. Для людей, не страдающих синдромом приобретенного иммунодефицита, прогноз при системном лечении относительно благоприятный (выздоравливает до 70% пациентов), однако ВИЧ-инфицированные пациенты в терминальной стадии болезни практически не имеют шансов на выздоровление. При своей относительно невысокой распространенности саркома Капоши является причиной смерти более половины ВИЧ-инфицированных.

Способы заражения ВИЧ-инфекцией

Заразиться ВИЧ можно сразу несколькими путями:

Контакт с кровью. Заражение может произойти при переливании крови (такой путь передачи также называют гемотрансфузионным) или многоразовом использовании шприцев. Нередки случаи заражения среди наркозависимых, которые используют общий шприц для внутривенных инъекций. В группе риска состоят медработники, чья деятельность предполагает контакт с биологическими жидкостями. Не исключено, хотя и очень редко встречается, заражение при нанесении татуировок и пирсинге. Подобные процедуры лучше проходить только в профессиональных салонах, при этом мастер должен вскрывать все упаковки расходников в присутствии клиента.
Половой путь. Это наиболее распространенный способ передачи ВИЧ-инфекции. Опасны любые незащищенные сексуальные контакты, но в большей степени – анальные, поскольку в этом случае происходит наибольшая травматизация слизистых оболочек. Для пассивной стороны риск заражения выше. В группе риска состоят не только гомосексуалисты, но и любые сексуально активные люди, не использующие барьерные средства контрацепции при половых контактах с малознакомыми партнерами.
Возможна передача вируса от матери к ребенку во время родов – такой способ заражения называется вертикальным. В редких случаях (примерно 2% от общего числа) возможна передача инфекции в утробе через плаценту. Также существует риск заражения ребенка при вскармливании грудным молоком инфицированной матери.

Меры профилактики ВИЧ-инфекции

Специфическая профилактика пока не разработана, однако в настоящее время сразу несколько экспериментальных вакцин от ВИЧ-инфекции находятся на стадии доклинического испытания.

Общие профилактические меры предполагают разборчивость в выборе сексуальных партнеров и использование презервативов. Страшилка о том, что поры презерватива якобы слишком широкие в сравнении с габаритами ретровируса, вызывающего ВИЧ-инфекцию, не имеют под собой научного обоснования. На самом деле латекс, из которого изготавливаются презервативы, не имеет пор вовсе. Поэтому при правильном применении барьерных средств контрацепции партнерам ничего не угрожает.

Риск заражения во время орального секса незначителен, однако при наличии микротравм на слизистых рта и гениталий партнеров он существенно возрастает.

Рисунок 1: Памятка, как предотвратить новые случаи заражения ВИЧ. Источник: Deschutes County Oregon

Если во время полового акта с малознакомым партнером презерватив случайно порвался (или не был использован вовсе), гениталии следует промыть интимным мылом с большим количеством проточной воды, после чего обработать раствором хлоргексидина. Всем сексуально активным людям, регулярно меняющим половых партнеров, необходимо иметь его в домашней аптечке. Хлоргексидин не обжигает слизистые оболочки, но при этом обладает дезинфицирующим эффектом, достаточным для того, чтобы нейтрализовать вирус. Если же есть серьезные подозрения, что партнер ВИЧ-инфицирован, следует обратиться в кожно-венерологический диспансер, чтобы пройти курс постконтактного лечения.

Использование маникюрных ножниц, бритв и других предметов, которые могут поверхностно контактировать с кровью, представляет сугубо теоретическую опасность. Пока что нет официально подтвержденных случаев инфицирования подобным образом. Тем не менее, если доподлинно известно, что человек инфицирован, лучше не рисковать и использовать только личные предметы гигиены. Это касается в числе прочего и зубных щеток – несмотря на то, что риск заражения ничтожно мал, лучше перестраховаться.

Профессиональная профилактика ВИЧ

Рисунок 2. Экспресс-тест на ВИЧ. Источник: francofox / Depositphotos

Работники системы здравоохранения, контактирующие с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов, обязаны соблюдать следующие меры профилактики:

Тщательное мытье рук с мылом перед медицинской манипуляцией и по ее завершении.
Для инъекций, переливания крови и других простых манипуляций, предполагающих контакт с кровью, необходимо использовать одноразовые шприцы, иглы и системы.
Медицинский инструментарий, рассчитанный на многоразовое использование, следует стерилизовать в обеззараживающих растворах.
Работая с биологическими материалами, необходимо использовать средства индивидуальной защиты (перчатки, очки, медицинские маски).

Если у медработника обнаруживают ВИЧ-инфекцию, его переводят в отделение, где нет риска заразить пациентов. Хирурги, косметологи и стоматологи в дальнейшем не могут работать по специальности.

Несмотря на специально разработанный комплекс описанных выше профилактических мер, случаи заражения медперсонала и пациентов в лечебных учреждениях по-прежнему регистрируются. В этой связи всему врачебному персоналу рекомендуется рассматривать любого пациента, вне зависимости от возраста и пола, как потенциальный источник заражения.

Экстренная и постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции

Источник: NIAID / Flickr

При попадании крови ВИЧ-инфицированного пациента (или пациента с подозрением на наличие такой инфекции) на кожу следует использовать для промывания 70%-й спиртовой раствор и мыльную пену с водой, после чего участок дополнительно следует обработать йодом. Если инфицированный биоматериал попал на слизистые оболочки, то для промывания используется теплая вода, а затем 70%-й спиртовой раствор.

В течение 3 суток после потенциально опасной ситуации необходимо начать постконтактную профилактику, которая предполагает прием комбинации из 2-3 антиретровирусных препаратов, содержащих ритонавир, лопинавир, ламивудин, ставудин или тенофовир. Курс профилактического лечения составляет 1 месяц. Затем в течение одного года раз в 3 месяца необходимо сдавать анализ на ВИЧ. Человек считается здоровым только в случае отрицательного результата каждого из ежеквартальных обследований.

Заключение

Основные меры профилактики предполагают использование презервативов при сексуальных контактах с малознакомыми партнерами, а также применение одноразовых игл и шприцев во время медицинских манипуляций. ВИЧ-инфекция не передается бытовым, контактным и воздушно-капельным путем.

Сергей Анатольевич Кисличко, главный внештатный онколог Кировской области, заведующий кафедрой онкологии КГМУ, врач-онколог Центра онкологии и медицинской радиологии

Все представленные на этой странице информационные материалы рекомендованы специалистами Рязанского центра профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями для ознакомления, скачивания и дальнейшего использования в профилактических целях.

Буклеты

Постеры, листовки

Видеоматериалы

Пн–Пт:
• отдел диспанс. наблюд. и амбул. лечения: с 08:00 до 17:30
• отдел организац. эпид. обслед. населения: с 08:00 до 15:42
Сб: с 09:00 до 15:00 – дежурный врач и медсестра
Вс: выходной

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Рязанской области (Роспотребнадзор) предлагает вниманию потребителя профилактические материалы о ВИЧ-инфекции и СПИДе.

ВИЧ-инфекция и её последствия, приводящие к возникновению СПИДа – одна из драматических проблем нашего времени.

Среди причин, обуславливающих неблагоприятную ситуацию, сложившуюся в отношении ВИЧ и СПИДа, – социальные проблемы, низкий уровень сознательности, отсутствие знаний о заболеваниях, передающихся половым путём, непонимание индивидуального риска и последствий заболевания, группы высокого риска (лица, употребляющие инъекционные наркотики, гомосексуалисты).

ВИЧ-инфекция является одной из самых актуальных проблем не только в России, но и во всём мире.

Медицинские аспекты ВИЧ-инфекции-СПИДа

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека – инактивируется при +56°С через 20 минут. На воздухе вирус погибает даже при комнатной температуре. Обезвреживается обычными дезинфицирующими средствами.

СПИД – синдром приобретённого иммунодефицита.

Иммунодефицит. При возникновении заболевания происходит подавление иммунной системы и организм теряет способность сопротивляться различным инфекциям.

Единственный источник возбудителя – больной человек в любой стадии ВИЧ-инфекции. Вирус может находиться во всех биологических жидкостях организма: сперма, кровь, вагинальный секрет, грудное молоко, слюна, слёзы, пот. Хотя слёзы, пот, слюна, моча больного человека могут содержать вирус, его концентрация минимальна и не заразна для окружающих.

ВИЧ-инфекцией можно заразиться при:

половом контакте с ВИЧ-инфицированным. Половые контакты без презерватива – самый частый путь передачи ВИЧ. Наличие заболеваний, передаваемых половым путём, повышают риск заражения ВИЧ.
при гомосексуальных контактах – причина – трещины в прямой кишке, эпителий которой покрыт одним слоем клеток;
при анальных половых контактах;
при переливании инфицированной крови (заражение возможно при искусственном оплодотворении, трансплантации кожи и органов);
при использовании игл, шприцев, которые использовал ВИЧ-инфицированный (особенно потребителями инъекционных наркотиков);
от матери ребёнку (во время беременности, родов, при кормлении грудью);
при нестерильных медицинских манипуляциях (татуировки, пирсинг, маникюр);
от больных медперсоналу, который имеет контакт с кровью и прочими жидкостями больных ВИЧ или СПИДом.

Вероятность передачи ВИЧ-инфекции повышается при наличии повреждённых кожных покровов и слизистых оболочек (травмы, ссадины, заболевания дёсен).

ВИЧ не передается при рукопожатии, кашле, чихании, пользовании общественным телефоном, посещении больницы, открывании дверей, использовании общих столовых приборов, при совместном пользовании туалетами и душевыми комнатами, пользовании бассейнами, при укусе комаров и других насекомых.

Здоровый человек может без опасений находиться рядом с ВИЧ-инфицированным и жить с ним под одной крышей.

Особенности течения ВИЧ-инфекции:

Длительное скрытое течение (3–20 лет);
Развитие СПИДа через 7–14 лет от момента заражения;
Смертельный исход через 1 год после начала СПИДа (без применения противоретровирусных препаратов).

Симптомы (частота встречаемости):

Лихорадка – 95%
Увеличение лимфатических узлов – 74%
Фарингит – 70%
Сыпь (эритематозная, пятнисто-папулезная) – 70%
Артралгия, миалгия – 50%
Диарея – 30%
Увеличение печени, селезёнки – 15%
Уменьшение массы тела – 15%
Неврологическая симптоматика – 12%
Кандидоз полости рта – 12%

Более 95% смертельных исходов при СПИДе связаны с оппортунистическими инфекциями и опухолями.

Бактериальные поражения:

Туберкулёз – самая актуальная инфекция (более 50% госпитализируемых больных СПИДом в России страдает туберкулёзом);
Повторные бактериальные пневмонии;
Атипичные микобактериозы (M.avium complex);
Сифилис (ко-инфекция).

В каких случаях необходимо пройти обследование на ВИЧ?

Лихорадка по неизвестным причинам, более 1-го месяца.
Увеличение двух и более групп лимфатических узлов на протяжении 1-го месяца по неизвестной причине.
Непрекращающаяся диарея в течение 1-го месяца.
Необъяснимая потеря массы тела на 10 и более процентов;
Затяжные и рецидивирующие пневмонии или пневмонии, не поддающиеся обычной терапии;
Затяжные и рецидивирующие гнойно-бактериальные, паразитарные заболевания, сепсис;
Женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии;
Признаки кандидоза (молочницы) в ротовой полости.
Обширные герпетические высыпания с нехарактерной локализацией.
Если имел место незащищённый половой контакт с новым партнером или если порвался презерватив.
Человек подвергся сексуальному насилию.
Если постоянный половой партнёр имел половые контакты с другим человеком.
Если прошлый или настоящий половой партнёр инфицирован ВИЧ.
Если для создания пирсинга или татуировок были использованы иглы, уже бывшие в употреблении.

Профилактика ВИЧ-инфекции

Важнейшей действенной мерой борьбы с ВИЧ-инфекцией является профилактика!

Профилактика ВИЧ-инфекции должна проводиться комплексно в отношении источников вируса, механизмов, путей и факторов передачи, а также восприимчивого населения, включая лиц из уязвимых групп населения.

Как избежать заражения?

Зная основные пути передачи ВИЧ-инфекции человек должен:

использовать личные средства гигиены – бритву, маникюрные принадлежности и др.;
при прокалывании ушей использовать только стерильные инструменты;
не пробовать инъекционные наркотические вещества;
всегда при себе иметь барьерные средства контрацепции (презервативы). Не вступать в незащищённые половые отношения, в ранние половые отношения, исключить половые контакты с лицами, сексуальное прошлое которых неизвестно.

Необходим тщательный контроль переливаемой крови и её препаратов.

ВИЧ-инфицированным женщинам не рекомендуется иметь детей, так как риск передачи инфекции младенцу очень высок, и врачи не всегда могут спасти его от заражения.

Персонал парикмахерских, тату-салонов должен быть информирован о способах стерилизации инструментов.

Организация диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными.
Своевременное выявление и установление диагноза ВИЧ.
Обследование доноров крови.
Профилактическая работа с уязвимыми группами населения.
Гигиеническое воспитание населения (предоставление информации о методах профилактики, о симптомах заболевания).
В ЛПУ должны иметь для больных и посетителей специальную наглядную агитацию по предупреждению заражения ВИЧ, информацию о деятельности медицинских учреждений и общественных организаций, оказывающих помощь инфицированным ВИЧ.
Учебные программы образовательных учреждений (школы, вузы) должны включать вопросы профилактики ВИЧ.
В рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом в учебных учреждениях должны проводиться классные часы, внеклассные мероприятия по данной теме.
Особенно актуальна профилактика ВИЧ-инфекции в хирургии и стоматологии, где повышен риск заражения.

Меры предосторожности:

Безопасное оборудование места работы с пробами крови, инструментами.
Использование тщательно продезинфицированных инструментов и приспособлений.
Работа только в одноразовых медицинских перчатках.

Пн-Пт: с 08:00 до 19:00
------------------------------
Сб: с 08:00 до 14:00
(приём дежурного врача,
вызов врача на дом)
------------------------------
Вс: с 08:00 до 14:00
(приёма нет, только
вызов врача на дом)

Сегодня в двадцатый раз проводится Всемирный день борьбы со СПИДом. Всемирная организация здравоохранения называет наиболее действенной мерой борьбы с распространением ВИЧ-инфекции половое образование (наряду со всеобщей доступностью презервативов). Одним из наиболее распространенных методов такого образования были и остаются наглядные материалы, призванные привлечь внимание к проблеме ВИЧ/СПИДа. Наиболее оригинальные из этих материалов представлены ниже.

1. Надпись: "Лекарства от СПИДа до сих пор не существует. Защити себя".

2. Надпись: "Ничто не извращение, кроме пренебрежения презервативом".