Наркомания и вич инфекция доклад

Обновлено: 05.05.2024

Наркомания и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) тесно связаны между собой. На первый взгляд это кажется очевидным, потому что один из способов передачи ВИЧ — это через кровь, при употреблении наркотического вещества внутривенно. Но на самом деле эта связь куда глубже, чем может показаться вначале. В группе риска находятся наркозависимые люди, которые используют инъекционные наркотики (внутривенно). Кроме того, среди наркоманов часто имеют место беспорядочные половые связи. Поэтому заразиться ВИЧ может и тот, кто употребляет курительные смеси, не притрагиваясь к шприцам.

Наркомания — это болезнь, которая выражается в употреблении различных психоактивных веществ. Вначале у больного возникает психическая зависимость от наркотиков (желание испытать приятные ощущения), а затем и физическая. Именно на этапе физической зависимости поражаются важные функции организма, снижается его иммунитет. А такое состояние является благоприятной почвой для ВИЧ.

Самое страшное при заражении ВИЧ- инфекцией является то, что он в течение длительного времени не проявляет себя. Человек не замечает никаких изменений в своем здоровье, ведет обычную жизнь, в то время, как ВИЧ разрушает его изнутри. В течение первых 6 месяцев даже анализ на ВИЧ может показать отрицательный результат.

Конечной стадией ВИЧ является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Как правило, на этой стадии человек просто медленно умирает — все болезни становятся хроническими и переносятся с осложнениями, возникают кожные заболевания и пневмония.

В современном обществе проводятся регулярные профилактические меры по борьбе с наркоманией и ВИЧ:

1. Беседы в учебных учреждениях по профилактике ВИЧ-инфекции и наркомании среди подростков и молодежи.

2. Пропаганда здорового образа жизни.

3. Периодическое прохождение теста на ВИЧ-инфекцию. Нередки случаи обнаружения ВИЧ-положительного статуса у беременных, которые становятся на учет в женскую консультацию.

4. Также рекомендуется соблюдать меры безопасности при проведении таких процедур, как маникюр, педикюр, пирсинг, посещение тату-салонов.

Наркомания и ВИЧ фактически идут рука об руку друг с другом. Конечно, это не означает отсутствие риска заражения у благополучных людей, но наркозависимые находятся к этому ближе всего. При регулярном употреблении наркотиков у человека теряется критичность, он становится легкомысленным и неосторожным.

Поговорим немного о ставшей такой популярной за последнее время эпидемиологии.

ВИЧ-инфекцией можно заразиться при:

Половом контакте с ВИЧ-инфицированным, при всех видах половых контактов. Половые контакты без презерватива – самый частый путь передачи ВИЧ. Заболевания, передаваемые половым путем, повышают риск заражения ВИЧ.
При переливании инфицированной крови (заражение возможно при искусственном оплодотворении, трансплантации кожи и органов).
При использовании игл, шприцев, которые использовал ВИЧ-инфицированный (особенно потребителями инъекционных наркотиков).
От матери ребенку (во время беременности, родов, при кормлении грудью).
Вероятность передачи ВИЧ-инфекции повышается при наличии поврежденных кожных
При нестерильных медицинских манипуляциях (татуировки, пирсинг, маникюр, педикюр).

ВИЧ не передается:

Контактно-бытовым путем.
При укусах насекомых.
Через слюну и слезную жидкость.
Через общие стаканы, вилки, фрукты, бутерброды.
Во время чихания и кашля.
Через поцелуй.
При пользовании ванной, туалетом, бассейном.

Если проанализировать динамику заболеваемости по пути инфицирования мы увидим следующие закономерности. Ведущими путями передачи ВИЧ остаются половой и артифициальный (парентеральные процедуры). На сегодняшний день в общей структуре инфицированных преобладают лица, заразившиеся половым путем – 51,6 %, заразившиеся при внутривенном употреблении наркотиков составляют – 44 %. Причем роль артифициального пути, при употреблении внутривенных наркотиков продолжает снижаться, и на первый план выходит половой, гетеросексуальный путь передачи. Ранее картина выглядела иначе, преобладал именно артифициальный путь, около 80-85% всех ВИЧ-инфицированных подтверждали факт инъекционного употребления наркотиков. Вспомним трагическую историю. В Липецкой области отмечался значительный скачок заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2013-2014 годах, что связывают с появлением на рынке синтетических наркотиков, курительных смесей. Наркоманы научились делать вытяжку из этих смесей и вводить её внутривенно, но требовалось большее количество введений данного вещества, (некоторые вводили вещества каждый час), понятно, что ни о каком соблюдении безопасности и использовании одноразовых шприцев речи не идет, это привело к резкому скачку заболеваемости ВИЧ в области.

Несколько слов о связи злоупотребления алкоголем и ВИЧ. На первый взгляд связь не явная. Но ответ на поверхности. При употреблении алкоголя у человека снижается самоконтроль, создаются условия для возникновения случайных половых связей. Человек в состоянии алкогольного опьянения вряд ли подумает о профилактике ВИЧ и барьерных средствах контрацепции. Такое поведение может привести к необратимым последствиям. Задумайтесь над этим, отправляясь на вечеринку.

Для ознакомления с информационными материалами по профилактике ВИЧ пройдите по ссылке:

СПИД: немного статистики

75-90% зараженных – подростки и молодые люди младше 30 лет. Примерно половина случаев передачи вируса обусловлено инъекционным способом введения наркотика. Ситуацию усугубляет безответственное отношение к своему здоровью и здоровью окружающих. Наркоманы, не зная о наличии инфекции или зная, но пренебрегая этой информацией, занимаются незащищенным сексом. Распространение наркомании и СПИДа идет рука об руку.

Пути заражения

Исследования свидетельствуют о том, что пропаганда одноразовых шприцов принесла свои плоды. Большинство современных наркоманов имеет собственный шприц, практика промывания отбеливателем уходит в прошлое и становится все менее распространенной. Тем не менее, забор внутривенного раствора по-прежнему производится из общей ложки. В жидкость погружаются все иглы по очереди, и это минимизирует эффект от использования одноразовых шприцов.

Незащищенный секс – еще один значимый путь передачи вируса. Люди, находящиеся в состоянии наркотического или алкогольного опьянения, стремятся к удовольствию, но не задумываются о последствиях. Итог — беспорядочные половые связи без использования презервативов и быстрое распространение инфекции в кругу общения зараженного.

Глобальные социальные последствия

Проблема наркомании и СПИДа становится все более актуальной. Большинство зараженных, включая тех, кто сам не употребляет наркотики, но постоянно находится или хотя бы раз вступал в сексуальные отношения с ВИЧ-инфицированными наркоманами, относятся к наиболее трудоспособной части населения. Специалисты говорят, что масштаб бедствия настолько велик, что количество больных уже оказывает реальное влияние на состояние экономики и социальную стабильность.

Юноши и девушки инфицируются до того, как успевают вступить в брак и завести детей. Следствием становится снижение рождаемости и появление внутриутробно зараженных детей, что плохо сказывается на воспроизводстве населения и среднестатистическом состоянии здоровья следующего поколения. С учетом демографических тенденций в развитых странах, это не может не тревожить.

Локальные социальные последствия

Большое количество ВИЧ-инфицированных снижает уровень безопасности для общества в целом. Зараженные и больные СПИДом не являются угрозой при обычных бытовых контактах, но они, как и остальные граждане, обращаются за помощью в больницы, пользуются услугами косметологов и мастеров маникюра. Современные правила асептики и антисептики исключают заражение при обработке инструментария, но абсолютную безопасность не может гарантировать никто. Люди это знают и привыкают жить с ощущением угрозы, что не улучшает психологический климат в обществе.

В группе риска находятся работники, которые в силу специальности имеют дело с кровью. При поступлении в стационар подавляющее большинство инфицированных не сообщают о наличии ВИЧ, поэтому медработники вынуждены постоянно быть настороже. Напряжение приводит к усталости и преждевременному выгоранию.

Медицинские последствия

Наркомания, алкоголизм, СПИД разрушают иммунную систему. В результате зараженные становятся уязвимыми к любым микробам, в том числе – к тем, которые не представляют угрозы для других людей. Нетипично протекающие инфекции, вызываемые необычными возбудителями, требуют использования сложных медикаментозных схем и дорогостоящих лекарств. Утяжеляется течение гепатита, что также обуславливает задействование дополнительных медицинских ресурсов.

Еще одно последствие СПИДа — злокачественные опухоли, которые зачастую тоже требуют создания специальных схем лечения. Не стоит забывать и о неврологических осложнениях, в том числе — парезах и параличах, зачастую затрудняющих самообслуживание и обуславливающих потребность в постороннем уходе.

Все перечисленное вызвало необходимость внесения существенных изменений в систему здравоохранения, причем, на практическом уровне. Распространение СПИДа повышает необходимость в оборудовании, лекарственных препаратах и специалистах с соответствующей подготовкой. Это повышает расходы на медицинское обслуживание населения.

Снижаются средние показатели здоровья. Увеличивается доля нетрудоспособных граждан молодого возраста. Растет количество преждевременных смертей. ВИЧ-инфицированные дети больных родителей повышают долю людей, которые будут нуждаться в расширенном объеме медицинской помощи в будущем.

Криминальные последствия

Предупреждение распространения инфекции

Единственным способом остановить эпидемию является здоровый образ жизни, соблюдение этических принципов и моральная чистоплотность. Учитывая негативное влияние наркомании на перечисленные аспекты и ее роль в распространении инфекции, становится понятно, что борьба с этим явлением на личном, семейном и государственном уровне играет значимую роль в профилактике СПИДа.

Инъекционные наркоманы и ВИЧ — серьезная проблема современной медицины. Согласно выборочным исследованиям, распространенность инфекции среди наркозависимых колеблется от 30 до 70%. Именно эта группа населения является основным переносчиком вируса — по данным статистики, 90% от общего количества зараженных употребляют или употребляли наркотики.

Ослабление здоровья, нерегулярное питание, плохие бытовые условия, наличие инфекционных и соматических заболеваний делают организм наркомана особенно уязвимым к действию вируса. У зависимых быстрее развивается СПИД, рано возникают тяжелые осложнения. Такие люди представляют опасность не только для себя, но и для окружающих, поскольку могут стать источником заражения в обычной жизни.

Как передается ВИЧ

Вирус содержится практически во всех биологических жидкостях организма и распространяется тремя путями: парентерально (через кровь), вертикально и во время секса. Парентеральный способ передачи возможен как при непосредственном контакте крови здорового человека с кровью больного, так и при наличии ран и ссадин, на которые попадают чужие биологические жидкости.

Вертикальной передачей называют инфицирование плода в утробе матери или при прохождении по родовым путям. В сфере сексуальных отношений распространение вируса происходит при незащищенных половых актах. Из-за высокой вероятности травматизации прямой кишки больше всего рискуют гомосексуалисты и гетеросексуальные люди, практикующие анальный секс.

Как инфицируются зависимые

Наркоманы заражаются ВИЧ как парентерально, так и при половых контактах. Основными причинами инфицирования наркозависимых являются:

использование общего шприца при введении психоактивного вещества;
попадание вируса в раствор на этапе изготовления;
беспорядочные сексуальные связи без предохранения в состоянии наркотического опьянения.

Наряду с сохранением остатков крови на поверхности и внутри иглы, высокая вероятность заражения ВИЧ при поочередном применении шприца связана с привычкой опытных наркоманов сначала выпускать немного крови в шприц, а потом вводить обратно в вену вместе с героином для усиления наркотических эффектов.

При кустарном приготовлении для оценки качества каждой партии наркотика проводят специальную пробу. Небольшое количество крови одного из изготовителей смешивают с психоактивным веществом. Если смесь свернулась — партия непригодна для продажи. Если все в порядке, раствор нередко добавляют обратно в общую емкость, чтобы зря не расходовать ценный наркотик. В случае, когда рабочий, кровь которого использовалась для пробы, заражен ВИЧ, вся партия становится опасной для покупателей препарата.

Почему заражаются наркозависимые

Вероятность инфицирования невозможно полностью исключить даже при соблюдении всех мер предосторожности. Одноразовый шприц не спасет от попадания вируса, если возбудитель изначально присутствует в партии наркотика.

Риск для окружающих

В наиболее опасном положении находятся члены семьи героиновых наркоманов. Дети заражаются внутриутробно от инфицированных матерей. Мужья и жены занимаются сексом без предохранения. В остальных случаях опасность заражения гораздо ниже, но ее невозможно исключить полностью, особенно — если человек не знает о том, что инфицирован, или пренебрегает мерами безопасности.

В определенных ситуациях наркоманы, больные ВИЧ, становятся угрозой для посторонних людей. Ошибки при обработке стоматологических инструментов или оборудования для обрезного маникюра могут привести к заражению клиентов или пациентов, которые обратились к специалистам после наркозависимых. Благодаря существующим санитарным правилам, эти риски сведены к минимуму. А вот при сдаче крови вирус у недавно зараженного может не выявиться, тут надежно застраховаться невозможно.

Проявления ВИЧ

СПИД — смертельно опасное заболевание, разрушающее иммунную систему. Организм становится беззащитным перед любыми инфекциями, даже небольшая простуда может привести к смертельному исходу. Какое-то время до развития СПИДа вирус ВИЧ бессимптомно персистирует в организме. Затем возникают первые признаки: длительное повышение температуры, снижение веса, увеличение лимфоузлов, постоянный кашель, частые инфекции.

В последующем вирус вызывает развитие злокачественных опухолей и тяжелые поражения нервной системы . У больных обнаруживаются лимфома мозга и саркома Капоши, диагностируются энцефалопатии, выявляются нарушения чувствительности, парезы и параличи. Гибель наступает вследствие онкологического процесса или тяжелого течения инфекционных патологий.

Что делать

Известие о заражении — это трагедия. Причин, почему наркоманы болеют ВИЧ, несколько, но итог один. Еще до появления симптомов люди оказываются в депрессии, нередко совершают самоубийства, чтобы избежать позора и последующих физических мучений. Лучший способ защититься от инфекции — вовремя обратиться за профессиональной помощью для избавления от героиновой зависимости.

Даже если человек уже заражен, у него есть шанс существенно продлить свою жизнь. Отказ от приема наркотиков и лечение специально разработанными препаратами позволяют отсрочить появление признаков болезни на годы или даже десятки лет. Но для этого нужно перестать разрушать свой организм и тщательно следить за собственным здоровьем.

Позитивное влияние наркотиков на ВИЧ

В последнее десятилетие отмечается рост нуждающихся в противовирусной терапии ВИЧ-инфицированных наркоманов, тех, для кого лечение уже не просто продление жизни, а сама жизнь. Из каждых десяти ВИЧ-инфицированных россиян всех возрастов шестеро получили вирус с грязным шприцем. У наркомана сложные взаимоотношения с ВИЧ, не от того, что им не хватает времени и воли на лечение, течение вирусной инфекции у употребляющего психоактивные вещества отличается особенностями, не присущими другим категориям ВИЧ-инфицированных.

Все психоактивные средства в той или иной степени влияют на иммунитет, но особенно активно губят иммунную защиту героин, используемые для приведения в инъекционную форму сухих маковых продуктов разнообразные растворители, чуть-чуть отстают в токсичности барбитураты и снотворные. По большому счёту, даже при отсутствии хронической вирусной инфекции, и при использовании элитных наркотиков высокой очистки, наркозависимые не бывают здоровыми.

В первую очередь у наркозависимых страдают защитники организма - лейкоциты и макрофаги, задачей которых является поглощение плавающих в крови вредных агентов. Гибнут и ослабевают Т-лимфоциты CD4, на которые нацеливается и в которых живёт вирус иммунодефицита. От опия целенаправленно гибнут иммунные клетки кожи и слизистых, поэтому часто развиваются бактериальные и грибковые поражения. Наркотики стимулируют обменные процессы, что полезно вирусу, который на таком фоне тоже активизирует свою жизнедеятельность, продуцируя себе подобных с большей скоростью и активностью.

Сочетание инфекций

Для наркозависимых ВИЧ-пациентов очень характерны атипичные варианты течения туберкулёзной инфекции с быстрой трансформацией первичного туберкулёза в фиброзно-кавернозный и цирротический. В периоды снижения Т-лимфоцитов инфекция у активного наркомана похожа на тяжёлую бактериальную, что в классической литературе описывали как чахотку: с лихорадкой, потрясающими ознобами, резким снижением веса, полным физическим бессилием. В такой клинической ситуации надо спасать человека не от ВИЧ, а от смерти в результате стремительной генерализации туберкулёзного процесса. Часто туберкулёз распространяется на другие структуры: лимфатические узлы, кости, кишечник, мозговые оболочки.

Реакция на инфицирование

Наркозависимым, как и всем людям, совсем небезразлична дальнейшая судьба, как и все, они боятся тяжёлой болезни и скорой смерти. При известии о наличии в организме ВИЧ тоже испытывают шок, несколько отличающийся от реакции инфицированных другим способом без соучастия наркотиков. Наркоман демонстрирует два варианта переживаний, первый – ажитация с психомоторным возбуждением м выраженной тревожностью. Второй вариант – депрессия с острой тоской, гнетущей безнадёжностью и даже оцепенением. Оба варианта могут привести к самоубийству. Есть и третий незаметный посторонним вариант реакции – безразличие, но только внешнее, внутри всё закипает и может прорваться бурной психотической реакцией.

Казалось бы, что выявление ВИЧ должно настроить зависимого на изменение образа жизни, непременному отказу от дурного, но только у наркоманов такого почти не случается. У этого контингента коренным образом меняется влечение к наркотику, оно усиливается и усугубляется. Если до информирования о хронической инфекции человек не обрёл ещё болезненного психического пристрастия к наркотическим средствам, то после печального известия пристрастие формируется как на дрожжах. Почему так происходит? Нервная система истрёпана приёмом психоактивных препаратов, вот и получается такой странный психологический феномен молниеносного физического привыкания.

Расстройства психики

У героиновых наркоманов психозы возникают редко, такова особенность наркотического зелья, но при употреблении опиатов, особенно грязных, типа маковой соломки, и амфетаминов вероятность психоза очень высока. Это может быть даже острый делирий, причём течение его всегда тяжелее, чем у не наркомана, с присоединением психосоматики – заболеваний других органов. Выход из острого психоза сложнее, длительнее и не без последствий для интеллекта. Моральные дефекты гарантированы, вполне возможно и развитие острого слабоумия, иногда это лучший выход, потому что небрежение моралью доводит до преступлений.

Особенности течения ВИЧ

Клинические проявления первичной ВИЧ-инфекции у наркоманов более выражены, тогда как у других пациентов могут пройти легко или незаметно. Как правило, наркозависимый страдает высокой температурой, лихорадка может длиться несколько недель, по ночам обливается профузными потами, часто беспокоит диарея. Отмечаются болезненные увеличенные затылочные лимфатические узлы, воспаление слизистой языка – глоссит и сухой кашель. К этим неприятностям дополняются расстройства психики, чаще депрессивного спектра с суицидальными идеями.

Если в этот период зависимый решиться завязать, то легко жить ему не придётся: несколько недель будет страдать желудком, аритмией со сниженным давлением и, конечно, неврологические проявления обеспечен, среди которых тремор – дрожание рук, непроизвольные подёргивания мышц, нарушение походки и не только. Если продолжит потребление наркотика, то после купирования абстиненции покоя тоже не будет, придут инфекции. Для зависимых кожные воспаления и грибковые инфекции почти норма, она появляются на фоне вполне нормального уровня Т-лимфоцитов СD4. Такие инфекции не связаны с ВИЧ, и не меняют стадии ВИЧ.

При ВИЧ у наркоманов, конечно же, повышен риск гнойных и грибковых инфекций, они в четыре раза чаще страдают пневмонией. Бактериальные пневмонии протекают очень тяжело. Возбудителей типичных для ВИЧ оппортунистических инфекций, практически не поражающих обычных граждан, наркоманы передают со шприцем, посему токсоплазмы и лейшмании у них встречаются тоже чаще, а саркома Капоши бывает редко, зато другие злокачественные опухоли наркоманов не милуют.

Читайте также: