Народные средства при анкилостомидозе

Обновлено: 17.04.2024

Поражение глаз анкилостомидами. Лечение и профилактика анкилостомидоза

Глазные поражения при анкилостомидозах разнообразны, частота их, по данным разных авторов, колеблется от 10 до 70—80% [Тальковский С. И., Larmande A.]. Быть может, наиболее характерным поражением глаз следует считать ретинальные кровоизлияния.
Часто обнаруживают двусторонний отек век, преимущественно верхних, нередко сочетающийся с отеком лица. На коже век иногда бывают уртикарные высыпания или в связи с явлениями склероза она может стать блестящей.

Конъюнктива при анкилостомидозах бледная вследствие анемии, примерно у 10% больных выявляют ксероз слизистой оболочки. Л. Т. Парамей, обобщивший под руководством В. С. Беляева результаты наблюдений, отметил характерный конъюнктивит с резкой гиперемией, выраженной вокруг лимба, и е наличием белых точечных инфильтратов по лимбу. Конъюнктивит сопровождался резью, светобоязнью, слезотечением, блефароспазмом.

У некоторых больных анкилостомидозом отмечали поражение роговицы, склеры, развитие увеита. Все еще дискутируется вопрос о связи катаракты с гельминтозом. Давно отмечено, что при анкилостомидозе катаракта развивается быстро и даже в молодом возрасте (у детей 3—15 лет) без других видимых причин.

Ретинопатия — патология, нередко встречающаяся при анкилостомидозе. Наиболее часто обнаруживают кровоизлияния. Видимо, наиболее характерны малозаметные точечные геморрагии, преимущественно по периферии, в виде скоплений. Только в отдельных случаях картина поражения сетчатки похожа на изменения глазного дна при альбуминурическом ретините.

Часто выявляют побледпение диска зрительного нерва в связи с анемией. У некоторых больных диагностируют неврит зрительного нерва, ретробульбарный неврит, атрофию зрительного нерва. По-видимому, патология зрительного нерва определяется различными факторами: анемией, интоксикацией, кислородным голоданием, нарушением питания (недостаток витаминов и белков), гуморальными нарушениями (ацидоз), кровоизлияниями [Larmande A.].

Лечение и профилактика анкилостомидоза

Дегельминтизация занимает центральное место в лечении. Применяют следующие препараты. Нафтамон (алькопар, бефениум гидроксинафтоат, Alcopar, Beplicnium, Dcbefenium) назначают натощак за 1—2 ч до завтрака взрослым и детям старше 5 лет по 5 г (2,5 г основания). При слабой инвазии препарат принимают в течение 1—2 дней, при тяжелой— до 3 дней [Плотников П. Н., Алексеева М. И.].

Комбантрин (пирантель, Combantrin, Pyrantel pomoate) применяют 2—3 дня подряд в суточной дозе 10 иг/кг. Вермокс (мебендазол, Vermox, Mebendasole) назначают однократно или 2 раза в день взрослым по 100 мг на прием в течение 3 дней. Минтсзол (Mintezol, Thiabendazole) назначают в дозе 10—15 мг/кг 2 раза в день 2 дня подряд.
Используют также левамизол (дскарис), оксантел, бемосат.

При анемии показаны различные препараты железа: фсррамид (Ferramidium) по 0,1 г 3 раза в день после еды, ферроцерон (Ferroceronum) по 0,3 г 3 раза в день, сироп алоэ с железом но 1/2 чайной ложки в 1/4 стакана воды 3 раза в день. Препараты железа применяют в течение месяца.

При поражении глаз назначают дополнительное лечение в соответствии с характером глазной патологии; применяют также витамины А и комплекса В.

Профилактика анкилостомидозов включает ликвидацию очагов заболевания путем массового планового лечения всех зараженных, проведение общесанитарных мероприятий (благоустройство уборных, улучшение очистки населенных мест, оздоровление почвы, шахт), соблюдение правил личной гигиены (обеззараживание овощей и фруктов перед употреблением в пищу). Необходимо также носить обувь и длинные брюки в загрязненных местах, пользоваться подстилкой при лежании на земле, не разрешать детям играть в песке в загрязненных фекалиями дворах [Яроцкий Л. С.].

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Анкилостомоз, или сыпь рудокопов, или земляная чесотка - гельминтоз (нематодоз), протекающий с аллергическими поражениями кожи, органов дыхания (на ранней стадии), ЖКТ и железодефицитной анемией (на поздней стадии).

Что провоцирует / Причины Анкилостомоза:

Возбудитель анкилостомоза – анкилостома ancylostoma duodenale, которая принадлежит к семейству кривоголовок - анкилостомид, подотряду или надсемейству свайниковых (Strongylata Railiet et Rudolphi), классу круглых гельминтов, паразитирующая в тонком кишечнике человека, чаще в двенадцатиперстной кишке.

Ancylostoma duodenale при жизни имеет бледно-розовый цвет, после смерти - белый.

Патогенез (что происходит?) во время Анкилостомоза:

Заражение анкилостомозом происходит при активном внедрении личинок через кожу или при проглатывании их е загрязненными овощами, фруктами, водой.

Инвазионные личинки, проникая в организм человека, заносятся в правое сердце и в легкие из альвеолярных капилляров, где происходит их дальнейшее созревание, в полость альвеол, оттуда в ротовую полость и вселяются в верхний отдел тонкой кишки, где происходит их окончательное развитие. Инвазионные личинки анкилостомид, поступившие в организм человека как через кожу, так и через рот, мигрируют.

Процесс развития личинок, от их внедрения до первой яйцекладки взрослых особей, продолжается 60 дней. В кишечнике A. duodenale живут в отдельных случаях. до 4 лет.

У человека паразитирует от нескольких экземпляров анкилостомид (слабая интенсивность) до нескольких десятков (средняя интенсивность), сотен и тысяч экземпляров (значительная интенсивность). Разница в вирулентности между анкилостомой и некатором не особенно резкая.

Личинки анкилостомид способны подниматься по увлажненным дождем или росой стеблям растений (трава, овощи, чайные кусты и т. д.) на высоту до 22-30 см, что может стать причиной инвазии человека даже при ходьбе в обуви по траве, во время сбора чайных листов, через кожу голени, через чулки. Спуститься обратно вниз личинки не могут и погибают при подсыхании влаги на растениях. Распространение личинок на поверхности почвы происходит в результате размывания фекалий, содержащих яйца, дождевыми и паводковыми водами. Этому же способствует механический перенос частиц фекалий домашними животными и птицами. Эпидемиологическое значение приобретает тот факт, что яйца анкилостомид проходят через желудочно-кишечный тракт копрофагов -животных и птиц, не теряя способности к дальнейшему. Не исключается эпидемиологическая роль мух, которые могут способствовать рассеиванию яиц анкилостомид. В этом отношении особый интерес представляют экзофильные виды мух, переносящих шигелл и других патогенных микробов. В эндемических очагах анкилостомидозов, где экстенсивность инвазии высокая, определенное эпидемиологическое значение может иметь и мокрота лиц, инвазированных анкилостомидами. С.А. Мучиашвили успешно заражал через кожу морских свинок и хомяков личинками некатора, извлеченных из легких (т. е. без чехликов) первично зараженных животных. Личинки у вторично инвазированных животных обнаруживались в легких, трахее и извлеченные по методу Бермана оставались жизнедеятельными в течение 2 ч.

В период миграции личинки вызывают токсикоаллергические явления. Взрослые гельминты-гематофаги. При фиксации к слизистой оболочке кишки они травмируют ткани, приводят к образованию геморрагии, эрозий, вызывают кровотечения, анемизацию, поддерживают состояние аллергии, дискинезию желудочно-кишечного тракта и диспепсию.

Симптомы Анкилостомоза:

Инкубационный период -40-60 сут. В большинстве случаев количество паразитов невелико, и заболевание протекает бессимптомно. Симптоматика более тяжёлых форм зависит от способа проникновения паразита в организм.

Вскоре после заражения возникает кожный зуд и жжение, уртикарные высыпания, астмоидные явления, лихорадка, эозинофилия. В поздней стадии появляются тошнота, слюнотечение, рвота, боль в животе, расстройства функции кишечника (запор или понос), вздутие живота. Иногда возникает псевдоязвенный синдром (голодные боли в эпигастральной области, скрытые кровотечения). Симптомы поражения ЦНС; вялость, отставание в умственном и физическом развитии. Характерно развитие гинохромной железодефицитной анемии; ее выраженность зависит от интенсивности инвазии, дефицита питания, индивидуальных особенностей организма. В наиболее тяжёлых случаях количество эритроцитов снижается до 10х1012/л, а содержание Нb - до 100 г/л. При слабой интенсивности инвазия может протекать субклинически, проявляясь эоэинофилией.

Диагностика Анкилостомоза:

Диагноз основывается на обнаружении яиц в содержимом двенадцатиперстной кишки, получаемом при дуоденальном зондировании, в фекалиях, а также на результатах серологических реакций — гемагглютинации и латекс-агглютинации.

Лечение Анкилостомоза:

При выраженной анемии (гемоглобин ниже 67 г/л) применяют препараты железа, трансфузии эритроцитной массы. Дегельминтизацию проводят нафтамоном, комбантрином или левамизолом . Нафтамон назначают натощак в течение 2-5 дней. Разовая доза для взрослых 5 г. Для устранения горького вкуса и тошноты препарат лучше давать в 50 мл теплого сахарного сиропа. Комбантрин (пирантел) назначают в суточной дозе 10 мг/кг в два приема после еды, а левамизол (декарис) в суточной дозе 2,5 мг/кг в один прием. Лечение этими препаратами продолжается 3 дня. Эффективность около 80%.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Профилактика Анкилостомоза:

В очагах анкилостомидозов не следует ходить босиком и лежать на земле без подстилки. Необходимо тщательное мытье и обваривание кипятком фруктов, овощей, ягод перед употреблением их в пищу, нельзя пить некипяченую воду.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Анкилостомоз:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Анкилостомоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Анкилостомидозы (ancylostomidoses) - гельминтозы, вызываемые анкилостомидами; различают анкилостомоз (возбудитель - анкилостома) и некатороз (возбудитель - некатор). Оба гельминтоза имеют сходную клиническую картину.

Источником заражения Ancylistoma duodenale являются больные люди, а Ancylostoma braziliens – преимущественно собаки и кошки. Естественная восприимчивость людей высокая. Заражение происходи через загрязненные почвой фрукты, овощи, зелень, ягоды, где могут находиться личинки анкилостом, а при хождении босиком, отдыхе на земле в организм человека может проникнуть некатор. Путями передачи гельминтоза являются пищевой, питьевой и контактный путь. Эндемические очаги формируются в угольных и горнорудных шахтах при высокой температуре окружающей среды, влажности и плохом санитарном состоянии. К группам риска относятся дачники, шахтеры, сельскохозяйственные рабочие.

Наибольшему риску заражения подвергаются дети. Они чаще ходят босиком и плохо соблюдают правила личной гигиены.

Что провоцирует / Причины Анкилостомидоза:

Патогенез (что происходит?) во время Анкилостомидоза:

Через 7-10 дней личинки принимают форму филярии с пищеводом цилиндрической формы и становятся заразными. Личинки активно передвигаются в почве в горизонтальном и вертикальном направлениях. При соприкосновении кожного покрова человека с почвой личинки, привлеченные теплом тела, активно проникают в организм хозяина сквозь кожу. Затем они проникают в кровеносные сосуды и продвигаются по ним в правое предсердие, потом в легочную артерию и в капилляры легочных альвеол. Разрывая стенки капилляров, они входят непосредственно в альвеолы и по дыхательным путям проникают в глотку.

Источником инвазии является только человек. Рассеиванию личинок в окружающей среде способствуют загрязнение почвы фекалиями, размывание ливневыми дождями выгребных ям, а также использование необеззараженных фекалий для удобрения огородов. Заражение человека анкилостомами происходит при контакте с почвой в неблагополучных по данному гельминтозу районах (ходьба босиком, лежание на земле, выполнение сельскохозяйственных и земляных работ), употреблении в пищу овощей, фруктов, зелени, загрязненных фекалиями, содержащими личинки анкилостомид, через грязные руки. В субтропиках почва в большинстве очагов за зиму полностью очищается от личинок, поэтому заражение людей происходит в определенный сезон, продолжающийся около 6 мес.

В период миграции личинок происходит сенсибилизация организма человека продуктами их обмена и распада. Результатом этого являются высыпания на коже, зуд, бронхит, бронхопневмония, эозинофилия крови до 30-60%.

Симптомы Анкилостомидоза:

Инкубационный период заболевания длится 40-60 суток. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. При более тяжелом течении симптоматика зависит от способа проникновения паразитов в организм.

При проникновении через кожу возникает зуд и жжение кожи, различного рода высыпания (эритематозные, папулезные, везикулезные, пустулезные), которые могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Массивная инвазия приводит к отекам конечностей. При миграции личинок через дыхательные пути возможно развитие катаральных явлений, появляются одышка, хрипы, возможно развитие бронхита, плеврита, пневмонии. На более поздней стадии, при попадании в желудочно-кишечный тракт, развивается дуоденит с изжогой, отсутствием или усилением аппетита, иногда извращением вкуса (желанием есть, например, глину), тошнотой, рвотой, болями в подложечной и печеночной области, нередко сопровождающиеся диареей.

Наиболее характерное проявление заболевания – гипохромная железодефицитная анемия. Анкилостома питается кровью. Зубцами она прикрепляется к стенкам слизистой оболочки кишки. На месте фиксации гельминта возникают эрозии и язвы до 2 см в диаметре, при этом могут проявиться длительные кишечные кровотечения, которые и вызывают развитие железодефицитной анемии. Снижается белок крови (гипоальбуминемия).

Поражается центральная нервная система, появляется вялость, отставание в умственном и физическом развитии.

Последствия паратизирования
Хроническое течение анкилостомозов проявляется слабостью, головокружениями, болями в эпигастрии, снижением массы тела, отеками. Так как анкилостома питается кровью, она зубцами прикрепляется к слизистой оболочке стенки кишечника, где образуются кровоточащие язвы, достигающие 2 см в диаметре. Вследствие хронической кровопотери развивается гипохромная железодефицитная анемия, снижается белок крови (гипоальбуминемия). Поражается центральная нервная система, появляется вялость, отставание в умственном и физическом развитии. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Диагностика Анкилостомидоза:

Диагноз основывается на обнаружении яиц в содержимом двенадцатиперстной кишки, получаемом при зондировании, и в фекалиях, а также на результатах серологических реакций - гемагглютинации, латекс-агглютинации. В крови наблюдается уменьшение количества гемоглобина и числа эритроцитов до 1 000 000-800 000 в 1 мкл крови со снижением цветного показателя до 0,3-0,5, увеличение СОЭ, эозинофилия.

Лечение Анкилостомидоза:

При лечении анкилостомидоза применяют нафтамон. Препарат назначают внутрь. Суточная доза для взрослых 5 г. Принимают натощак за 1 ч до завтрака. Порошок всыпают в 50 мл теплого сахарного сиропа, тщательно размешивают и выпивают в один прием. Назначают в течение 5 дней. Средство противопоказано при заболеваниях печени. Лечение тимолом предполагает назначение больному в качестве обязательной диеты с ограничением жиров и алкоголя. Накануне дают солевое слабительное. Утром в день лечения натощак назначают тимол в капсулах - 4 г. Это количество лекарственного средства делят на четыре части и дают одну за другой с интервалом в 20 мин. Через 1,5 ч дают солевое слабительное. Лечение проводят 3 дня подряд. Возможно повторение курса через 3 недели. Препарат противопоказан при декомпенсации сердечной деятельности, болезнях печени и почек.

Профилактика Анкилостомидоза:

Для профилактики необходимо перед употреблением тщательно мыть овощи, фрукты, ягоды, нельзя пить некипяченую воду, носить обувь в вероятных местах загрязнения почвы фекальными массами. Для уничтожения личинок в почве на небольших участках проводят обработку поваренной солью или кипятком.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Анкилостомидоз:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Анкилостомидоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Анкилостома – это вид гельминтов, паразитирующих в человеческом организме. Рассмотрим основные виды вредоносных паразитов, симптомы заражения, методы диагностики и лечения.

Заражение происходит через загрязненные почвой и выращенные на ней растительные продукты, при хождении босиком или отдыхе на земле. Выделяют три пути передачи гельминтоза: контактный, питьевой и пищевой. К группам риска по инфицированию относятся: сельскохозяйственные рабочие, дачники, шахтеры. Но наибольшему риску заражения подвержены дети, так как именно они чаще ходят босиком и плохо соблюдают правила гигиены. Как только личинки проникли через кожу, они двигаются по венозной системе в альвеолы, перемещаются к гортани и трахее, передвигаются по пищеводу и попадают в толстую кишку и желудок. В течение месяца гельминты достигают своей зрелости и начинают откладывать яйца, вызывая характерные для недуга симптомы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Структура анкилостом

Паразиты, проникающие в человеческий организм и вызывающие ряд негативных признаков со стороны многих органов и систем, имеют своеобразную структуру. Кривоголовка представляет собой небольшой нематод, длиной 1-2 см, бледно-розового цвета. Головной конец состоит из ротовой капсулы с четырьмя зубцами. На хвостовом конце у самцов есть колоколовидное расширение кутикулы, то есть половая бурса. Яйца имеют овальную форму с закругленными концами и тонкой оболочкой, бесцветные или прозрачные. В центре яйца находится 4-8 бластомером, то есть зародышевых клеток.

Паразиты попадают в организм такими путями:

Проникают через кожу при работах на земле, хождении босиком или в легкой обуви, при отдыхе на траве.
Заглатываются с грязных продуктов и немытых рук.

Но независимо от пути проникновения, личинки попадают в венозную систему и с кровью разносятся по организму, проникая во все органы. Постепенно паразит проникает в дыхательную систему и двенадцатиперстную кишку, где в течение 3-6 месяцев личинки превращаются в зрелых особей.

Виды анкилостом

На сегодняшний день выявлено несколько разновидностей паразитических червей, поражающих человеческий организм. Особую опасность представляют два вида: ancylostoma duodenale и necator americanus. У обоих видов головной конец червя имеет загнутую форму, поэтому гельминта называют кривоголовкой. Размер взрослой особи достигает 0,5-1,5 см. Кроме человека, анкилостомы могут поражать других млекопитающих, к примеру, домашних животных, но это другие виды червей: бразилиенс, канатиум. Канатиум не поражает человека, бразилиенс заражает, но не может развиваться, поэтому личинки остаются в подкожном слое, провоцируя сильные аллергические реакции и зуд.

Ancylostoma duodenale – паразитирует у человека. Имеет ротовое отверстие с зубоподобными выростами, длительность жизни 5-8 лет.
Necator americanus – поражает человеческий организм. Ротовое отверстие содержит режущие пластинки, цикл жизни – до 15 лет.
Ancylostoma caninum – чаще всего паразитирует у собак. Ротовое отверстие имеет зубовидные выросты. Личинки проникают к человеку, вызывая дерматологические заболевания.

Гельминты вызывают анемию, рвоту, поносы. При тотальной инвазии замедляется умственное и физическое развитие. Предотвратить заражение можно только в том случае, если соблюдаются элементарные правила личной и общественной гигиены.

Анкилостома дуоденале

Заражение осуществляется через кожу ног при хождении по земле босиком и грязные руки. Выделяют несколько способ заражения:

Трансплацентарный – это внутриутробное заражение гематогенным путем, то есть через плаценту или из-за проникновения из брюшины в матку и плаценту.
Алиментарный – личинки попадают в организм через ротовую полость с продуктами питания или водой. Паразит живет в двенадцатиперстной кишке, прикрепляясь к слизистой оболочке своими острыми зубцами. Особь не мигрирует по организму.
Перкутантный – червь активно проникает через кожу в венозное русло, проникая в правое предсердие, легкие, трахею, глотку. Вместе со слюной проникает в тонкий кишечник, где проходит биотрансформацию во взрослую особь.

Червь локализуется в кишечнике и питается кровью. Каждая особь в день поглощает от 0,36 до 0,7 мл крови. Цикл развития от яйца до взрослой особи занимает 1-2 месяца, а длительность паразитирования в организме 5-15 лет.

Данный вид гельминта приводит к развитию анкилостомоза. Основными симптомами недуга выступают: анемия, геофагия, рвота и понос. Если было перкутантное заражение, то пациенты жалуются на зуд, боли в месте проникновения личинки и эритему с красными папулами.

Основными профилактическими мероприятиями, предотвращающими заражение, являются: методы общественной и личной гигиены. Прежде всего, это санитарно-просветительная работа и охрана окружающей среды от загрязнения фекалиями. При первых симптомах расстройства, необходимо обратиться за медицинской помощью, пройти диагностику и начать срочное лечение. Это позволит минимизировать нанесенный организму вред от жизнедеятельности червя.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Анкилостома канинум

Живой организм подвержен различным паразитическим заражениям. Анкилостома канинум паразитирует у собак. Взрослый червь имеет ротовое отверстие с зубовидными выростами. При поражении животного, основными симптомами расстройства выступают: анемия, рвота, геофагия.

Личинки гельминта могут заражать человека, вызывая кожный дерматит. Данный вид паразитов не мигрирует по организму, поэтому не вызывает нарушений в кровеносной системе и внутренних органах. При первых симптомах недуга, необходимо обратиться за медицинской помощью. Так как без соответствующей диагностики, самолечение не только не устранит заболевание, но приведет к осложнениям.

Лечение кожного поражения осуществляется препаратами местного применения, а также специальными таблетками и уколами. В качестве профилактики рекомендуется ограничить любые контакты с бродячими животными и регулярно проводить устранение паразитов у домашних четырехпалых питомцев.

[15], [16], [17], [18], [19]

Яйца анкилостомы

Взрослая особь червя в течение суток может отложить в кишечнике около 25 тысяч яиц. Яйца анкилостомы имеют овальную форму с прозрачной или бесцветной оболочкой и тупо закругленными полюсами. В качестве покрова выступает плотная кутикула, но при этом отсутствует сегментация. Каждое яйцо содержит от 4-8 бластомеров. Вместе с калом личинки попадают в почву и через 10 дней способны заразить человека. Паразиты живут в глубоких слоях земли, в специальной капсуле и при благоприятных условиях сохраняют свою жизнеспособность в течение нескольких месяцев. Личинки могут жить и на влажной траве, но при ее высыхании погибают.

После попадания в организм, паразиты крепятся на слизистые оболочки тонкого кишечника и с помощью режущих пластинок ротовой полости разрушают целостность органа. Это вызывает кровоточащие изъязвления. Из шейных желез гельминтов выделяются вещества, которые снижают уровень свертываемости крови. Общая потеря крови в день на одну анкилостому составляет до 0,3 мл. Выделения вредоносных микроорганизмов создают благоприятные условия для грибковых заболеваний, стрептококковой, хламидийной и стафилококковой инфекции.

Нозоды анкилостомы

Из культур многих паразитических микроорганизмов, патологических экскретов и секретов изготавливаются специальные препараты. Нозоды анкилостомы делают из исходных материалов, придерживаясь гомеопатических правил. Стерилизованный материал разводят спиртом или водой и применяют только по назначению врача.

Существует несколько групп нозодов, рассмотрим их:

Наследственные – применяются для терапии наследственных расстройств.
Специфические – участвуют в лечении дифтерии и гриппозных заболеваний.
Аутонозоды – делают из материала, который выделяется из гноя, органов или крови больного.

Лечение нозодами считается одним из наиболее эффективных методов выведения из организма токсинов, которые остались после вирусной инфекции или действия паразитов. Лекарство подбирает лечащий врач, ориентируясь на симптоматику основного недуга и наличие других заболеваний.

[20], [21], [22], [23]

Жизненный цикл

Симптомы анкилостом

Первые признаки заражения появляются после окончания инкубационного периода, который длится 40-60 дней. Симптомы проявляются слабо, но как только червь достигает половозрелого состояния, то признаки недуга прогрессируют. Если гельминт проникает через кожу, то появляются аллергические реакции, похожие на жжение крапивы и зуд. Проникая кожным путем, паразит может занести патогенную флору, микробы сибирской язвы, туберкулеза и многое другое.

Симптомы зависят от индивидуальных особенностей организма больного. Рассмотрим основные признаки заражения:

Тошнота и рвота
Боли и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта
Изжога и отрыжка
Метеоризм, понос
Головные боли, головокружение
Сердечно-сосудистые боли
Аллергические реакции
Кашель, отдышка
Нарушения менструального цикла
Бесплодие и импотенция
Повышенная слабость, быстрая утомляемость
Повышение температуры тела
Выпадение волос
Воспаление слизистой оболочки глаз
Нервозность, раздражительность

Поскольку червь живет в кишечнике и питается кровью, то это приводит к плохой свертываемости и кишечным кровотечениям. На месте прокусов появляются долго незаживающие кровоточащие раны. Если паразит попал в организм беременной, то он проникает в плод, нарушая жизнедеятельность его органов, гибель и выкидыш. Если плод выживает, то дети рождаются с различными дефектами, уродствами и болезнями. При заражении паразитом ребенка или подростка, происходят нарушения в умственном и физическом развитии, функционировании многих органов и систем.

Диагностика

При появлении первых симптомов недуга, необходимо обратиться за медицинской помощью. С помощью ранней диагностики удается быстро начать лечение и свести к минимуму осложнения и неблагоприятные последствия.

Диагноз ставится на основании таких критериев:

Врач проводит осмотр и собирает анамнез.
Наблюдаются клинические симптомы, характерные для определенной фазы болезни.
В результатах анализа крови есть изменения: повышенный уровень эозинофилов, пониженные показатели гемоглобина, эритроцитов и цветового показателя.
Патологические изменения видны на рентгенографии. В легких есть эозинофильные инфильтраты, гипотония кишечника, застой каловых масс.
В анализах кала обнаружены яйца паразита.

Рассмотрим детальнее основные методы исследования:

Анализ кала – один из простых и доступных анализов, который можно сдать в инфекционных и паразитарных больницах, лабораториях. Для его проведения достаточно несколько грамм кала. Если в ходе анализа обнаружены яйца или взрослые особи червя, то диагноз подтверждается. Отсутствие яиц не означает, что человек не заражен, необходимо чтобы прошло два месяца после потенциального заражения для выявления болезни данным методом.

Общий анализ крови – у зараженных наблюдается повышенный уровень эозинофилов в крови и железодефицитная анемия. Подобные изменения не подтверждают наличие расстройства, но позволяют заподозрить его.
Рентген грудной клетки – позволяет выявить воспалительные поражения органов дыхательной системы, вызванные миграцией личинок гельминта.

К сожалению, на сегодняшний день не существует экспресс-методов диагностики. Но с помощью вышеописанных, следы присутствия паразита в организме удается выявить в течение 1-14 дней.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Лечение анкилостом

Для терапии анкилостомоза очень важно правильно диагностировать заболевание. Лечение направленно на выявлении причины патологии, то есть на устранение анкилостомы. Терапия проводится под строгим врачебным контролем, с регулярным мониторингом показателей крови больного. Если недуг протекает в легкой форме, то лечении проходит амбулаторно, более тяжелые формы требуют стационарного режима. Пациенту назначают ряд лекарственных препаратов, которые могут вызывать побочные реакции и имеют противопоказания.

Чаще всего для уничтожения паразитов используют такие медикаменты:

Пирантел – данный препарат принимают в первую очередь. Дозировка составляет 10 мг на каждый килограмм массы тела в сутки. Принимают во время еды, длительность лечения 2-3 дня. Аналоги: Гельминтокс, Комбатрин.
Левамизол (Декарис) – назначается как для взрослых, так и для детей. Пациентам до 14 лет показано принимать по 2,5 мг на каждый кг веса, больным старше 14 лет и взрослым – по 150 мг раз в сутки.
Нафтамон – данное средство назначают пациентам детского возраста. Показано однократное применение, дозировки в 2-5 мг. Перед применением, лекарство необходимо смешать со сладким сиропом и употреблять только на пустой желудок, за два часа до приема пищи.

Кроме лекарственных средств для уничтожения червей, больным назначают медикаменты для патогенетической терапии. Прежде всего, это применение препаратов железа, витамина В12, фолиевой кислоты. В некоторых случаях, пациентам назначают успокоительные и седативные средства, антигистаминные медикаменты.

Лечение народными средствами

Для устранения гельминтов используется множество методов. Лечение народными средствами заслуживает особого внимания, так как оно зарекомендовало себя эффективностью, минимальными побочными эффектами и противопоказаниями.

Анкилостомидоз – глистная инвазия, вызываемая паразитированием в кишечнике человека круглых червей (анкилостом или некаторов), принадлежащих к семейству Ancylostomatidae. Клинически анкилостомидоз проявляется папуло-везикулярной сыпью, кашлем, одышкой, нарушением аппетита, тошнотой, болями в животе, диареей, железодефицитной анемией. Диагноз анкилостомидоза подтверждается при выявлении яиц гельминтов в фекалиях и дуоденальном содержимом. Лечение анкилостомидоза заключается в проведении дегельминтизации и коррекции анемии с последующим трехкратным контрольным исследованием кала.

МКБ-10

Общие сведения

Анкилостомидоз - гельминтозы (анкилостомоз и некатороз), вызываемые паразитическими круглыми червями – анкилостомидами. Анкилостомоз и некатороз объединены в одну группу на основании биологического сходства возбудителей, их частого совместного паразитирования в организме, а также схожести клинических и эпидемиологических признаков инвазии. Оба гельминтоза на ранних стадиях протекают с аллергическим поражением кожи и респираторного тракта, а на поздних – с нарушением функции ЖКТ и развитием железодефицитной анемии. Анкилостомидозы – распространенные паразитарные заболевания, которыми поражены 25% мирового населения, главным образом в регионах с низким уровнем санитарной культуры. По частоте заражения анкилостомидозы уступают лишь энтеробиозу и аскаридозу.

Причины и пути заражения анкилостомидозом

Возбудители анкилостомоза (анкилостома - Ancylostoma duodenale) и некатороза (некатор - Necator amencanus) принадлежат к единому семейству Ancylostomatidae. Их объединяет общность морфологии, циклов развития и действия, оказываемого на организм хозяина. Оба вида гельминтов принадлежат к классу круглых червей (нематод) и по характеру развития относятся к геогельминтам.

Яйца анкилостомид имеют одинаковое строение: овальную форму, гладкую бесцветную оболочку, размеры 66х38 мкм. Каждое яйцо содержит 4-8 бластомера. Жизненный цикл возбудителей анкилостомидоза начинается с попадания яиц гельминтов с фекалиями во внешнюю среду. Развитие личинок происходит в почве при температуре 14-40° С и влажности выше 80%. После двух линек, примерно через 7-10 дней личинки анкилостомид становятся инвазионными.

Заражение человека анкилостомидозом может происходить по двум механизмам - фекально-оральному и перкутанному (чрескожному); водным, пищевым либо контактным путями. В первом случае личинки попадают в организм хозяина через рот при употреблении обсемененной воды, овощей или фруктов. Перкутанный путь заражения предполагает активное проникновение инвазионных личинок сквозь кожу при контакте человека с загрязненной почвой (во время ходьбы босиком, лежания на земле, выполнения земляных и сельскохозяйственных работ). Внедрившись через кожный барьер, личинки попадают в кровеносное русло, затем мигрируют в правые отделы сердца и легкие, откуда по дыхательным путям проникают в глотку и вторично заглатываются. Оказавшись в тонком кишечнике, через 5-6 недель личинки превращаются в половозрелых гельминтов, способных самостоятельно откладывать яйца. При пероральном заражении анкилостомидозом миграционная стадия отсутствует - личинки сразу оказываются в тонком кишечнике. Жизненный цикл анкилостом составляет 7-8 лет, некаторов - до 15 лет. К группам риска, подверженным заражению анкилостомидозом относятся сельскохозяйственные работники, шахтеры, дачники, дети.

Симптомы анкилостомидоза

В течении анкилостомидоза выделяют 3 фазы: инвазионную, миграционную и кишечную. Первая фаза связана с внедрением личинок через кожу в организм человека, что сопровождается клиникой дерматита или крапивницы - появлением сыпи (эритематозной, папулезной, везикулезной), локального отека, жжения и зуда кожи, сохраняющихся в течение 10-12 дней.

Во время второй фазы анкилостомидоза (миграции личинок по организму хозяина) происходит сенсибилизация организма продуктами их жизнедеятельности с развитием аллергических реакций. Кроме этого, травмирование капилляров легочных альвеол и тканей дыхательных путей клинически проявляется очаговыми пневмониями, плевритами, бронхитами, трахеитами, ларингитами. Больные анкилостомидозом жалуются на кашель, одышку, охриплость голоса, субфебрилитет.

В третью (кишечную) фазу анкилостомидоз переходит через 30-60 дней после инвазии. Данная стадия имеет длительное, хроническое течение и связана с паразитированием анкилостомид в тонком кишечнике, где они с помощью зубцов прикрепляются к слизистой оболочке, травмируя ее. В месте фиксации паразита образуются эрозии и язвы, которые могут длительно кровоточить, приводя к развитию железодефицитной анемии. Кроме этого, будучи гематофагами по способу питания, каждая особь некатора потребляет в сутки 0,03-0,05 мл крови, анкилостомы - 0,16-0,34 мл, что также способствует хронической кровопотере. Кишечная фаза анкилостомидоза протекает с явлениями дуоденита - нарушением аппетита, извращением вкуса, тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, диареей или запором.

При длительном течении анкилостомидоза или массивной инвазии у детей может наблюдаться снижение массы тела, задержка в умственном и физическом развитии. Взрослые пациенты могут страдать раздражительностью, нарушением сна, повышенной утомляемостью; у женщин нередко отмечается нарушение менструального цикла. Развитие анемии сопровождается слабостью, головокружением, тахикардией, шумом в ушах.

Диагностика и лечение анкилостомидоза

В различные фазы анкилостомидоза пациент может обращаться за медицинской помощью к отоларингологу, пульмонологу, гастроэнтерологу или терапевту. При диагностике анкилостомидоза учитываются клинические и эпидемиологические данные. В периферической крови отмечается гипохромная железодефицитная анемия, увеличение СОЭ, эозинофилия, гипоальбуминемия. При исследовании общего анализа мокроты обнаруживается большое количество эозинофилов. В фазу миграции на рентгенограммах легких могут выявляться воспалительные эозинофильные инфильтраты; на ЭКГ – признаки миокардиодистрофии. Данные рентгенографии пассажа бария указывают на гипотонию кишечника, нарушение моторики с явлениями застоя каловых масс.

Решающими для подтверждения анкилостомидоза являются результаты анализа кала на яйца гельминтов или исследования содержимого 12-перстной кишки, получаемого при дуоденальном зондировании. Кроме этого, используются серологические методы диагностики (реакции гемагглютинации и латекс-агглютинации). Поскольку яйца анкилостомид имеют одинаковое строение, идентификация гельминтов (анкилостом и некаторов) возможна лишь после проведения дегельминтизации и отхождения с калом взрослых особей. Анкилостомидоз требует проведения дифференциальной диагностики с другими гельминтозами, а также анемиями другой этиологии.

Этиотропная терапия анкилостомидоза проводится противогельминтными препаратами, назначаемыми врачом инфекционистом (паразитологом). Для проведения дегельминтизации используются следующие лекарственные средства: пирантел, бефения гидроксинафтоат, левамизол, мебендазол. Через 3-4 недели после антигельминтной терапии проводится контроль эффективности лечения – 3-хкратное исследование кала с интервалом в 1 месяц. Симптоматическое и патогенетическое лечение анкилостомидоза предполагает назначение препаратов железа, витамина B12, фолиевой кислоты, антигистаминных средств и др.

Прогноз и профилактика анкилостомидоза

В большинстве случаев при своевременной диагностике и лечении анкилостомидозы завершаются полным выздоровлением. Последующая диспансеризация пациентов, перенесших анкилостомоз, осуществляется ежегодно в течение 4 лет; перенесших некатороз – в течение 7 лет. Тяжелые осложнения и летальные формы анкилостомидоза развиваются при запущенном течении заболевания.

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении норм личной гигиены - мытье рук после посещения туалета, защите кожных покровов при контакте с землей, тщательной обработке фруктов и овощей, кипячении воды перед употреблением и т. д. Важное значение имеет санитарная обработка участков почвы и объектов внешней среды, предположительно загрязненных личинками анкилостомид. Группы повышенного риска по заболеваемости анкилостомидозом должны проходить ежегодное медицинское обследование.

Читайте также: