Настойка черного ореха при кандидозе

Обновлено: 18.04.2024

Кандидоз — инфекционное заболевание, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Candida . Клинические проявления микоза широко варьируют от поверхностных, слабовыраженных поражений кожи и слизистых оболочек до тяжелых, угрожающих жизни инвазивных висцер

Кандидоз — инфекционное заболевание, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Candida. Клинические проявления микоза широко варьируют от поверхностных, слабовыраженных поражений кожи и слизистых оболочек до тяжелых, угрожающих жизни инвазивных висцеральных форм. Диагностика и терапия кандидоза непроста и часто требует привлечения специалистов различного профиля [1, 4, 8].

Число больных поверхностными и глубокими формами кандидоза в последние десятилетия значительно возросло во всех странах мира. Этот факт связывают со снижением естественной иммунной реактивности организма значительной части населения из-за поражения СПИДом, ятрогенных иммунодефицитов, возникающих при химиотерапии онкологических больных, трансплантации органов, вследствие применения глюкокортикоидов, цитостатиков, антиметаболитов, антибиотиков широкого спектра действия, в том числе в отделениях реанимации и интенсивной терапии [4, 8].

Главным возбудителем кандидоза является Candida albicans, которая, как и другие виды грибов Candida, обнаруживается в норме на слизистых и кожных покровах большинства обследованных, но поражает лишь ослабленный организм. Именно в этом кроется сложность проблемы кандидоза.

Природа возбудителя, его взаимоотношения с макроорганизмом, многие аспекты защиты организма от кандидозной инфекции, генетические механизмы резистентности различных видов Candida spp. к основным антимикотикам, применяющимся в лечении кандидоза, подробно изучена. Установлено, что подавляющее большинство штаммов C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosis чувствительны к флуконазолу, однако у ВИЧ-инфицированных и других иммунокомпрометированных больных с инвазивным кандидозом возможна резистентность C. albicans к азольным соединениям. В то же время большинство штаммов C. krusei и часть штаммов C. Glabrata обнаруживают устойчивость к флуконазолу [8].

Известно, что грибы рода Candida сапрофитируют на коже и слизистых оболочках, не вызывая заболевания и лишь при повреждении наружных покровов, снижении местного иммунитета они могут проникнуть внутрь, пройдя стадии адгезии, колонизации и инвазии.

Этиотропная терапия любого инфекционного заболевания, в том числе и кандидоза, ставит своей целью удаление (эрадикацию) возбудителя. Однако особенностью кандидоза является то, что грибы рода Candida входят в состав постоянной биоты — нормобиоты, бактериобиоты человека, и легко колонизируют слизистые оболочки, то есть сама эрадикация этого гриба почти никогда не бывает абсолютной и окончательной. Учитывая оппортунистическую природу кандида-инфекции, саму эрадикацию возбудителя связывают с патогенетическими факторами, определяющими клиническую форму и тяжесть инфекции. Это иммунодефициты, нейтропения и другие. Вот что определяет выбор антимикотика, его дозу и длительность терапии.

Лечение может быть направлено на предупреждение гиперколонизации организма грибами рода Candida (при назначении антимикотиков широкого спектра действия и иммуносупрессантов). Местные оральные антимикотики — полиены (нистатин, леворин, микогептин) нерастворимы и почти не всасываются из желудочно-кишечного тракта, поэтому редко могут обеспечить элиминацию Candida. Здесь необходимы пероральные препараты системного действия (флуконазол, итраконазол) или препараты для инъекций, такие как флюцитозин, амфотерицин В, амбизом. Если амфотерицин В вследствие его чрезвычайной нефротоксичности назначается при кандидозе в суточной дозе 0,5 мг/кг массы тела, амбизом в 10 раз и более превышает эту дозу и не имеет противопоказаний к назначению [1, 2, 3, 4, 9, 10]. При лечении кандидозов кожи и слизистых оболочек часто используются антимикотики для наружного применения: полиены (леворин, нистатин, натамицин), производные имидазола (кетоконазол, оксиконазол, эконазол, тиоконазол, клотримазол, миконазол, изоконазол, бифоназол, амиказол), триазолы (терконазол), аллиламины (нафтифин, тербинафин), морфолины (аморолфин), прочие препараты (производные унденциленовой кислоты, анилиновые красители и др.).

Одно только перечисление антикандидозных препаратов уже свидетельствует об их множестве и разной степени эффективности, связанной с химической структурой и особенностями фармакокинетики. В частности, наружные средства не всегда создают достаточную концентрацию в подслизистом слое половых путей, глубоких слоях кожи и ее придатках.

В последние годы в России и за рубежом в системной терапии кандидоза с успехом применяется медофлюкон (флуконазол) [2, 3].

Флуконазол (медофлюкон) — противогрибковый препарат из группы триазолов, эффективный при системных и локальных микозах. Флуконазол избирательно подавляет синтез эргостерина клеточной мембраны грибков на уровне образования диметил-эргостатриенола из ланостерина путем ингибирования зависимой от цитохрома Р-450 реакции С14-альфа-демитиляции. Этот путь биосинтеза стеролов характерен только для грибов. За счет более высокого сродства к ферментам, катализирующим синтез эргостерина у грибов, чем к ферментам, катализирующим образование холестерина у человека, селективность действия флуконазола на грибы рода Candida, дерматофиты и возбудители глубоких микозов в 10 000 раз выше, чем на клетки макроорганизма.

Спектр фунгистатического действия флуконазола: Candida albicans, некоторые штаммы Candida nonalbicans (C. guilliermondii, C. pseudotropicalis, C. torulopsis, C. kefyr, C. stellatoidea), Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum.

При пероральном и внутривенном применении фармакокинетика флуконазола сходная. При приеме внутрь биодоступность около 90%. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация достигается через 0,5 — 1,5 ч. После приема 150 мг она составляет 2,44 — 3,58 мкг/мл. Концентрация в крови прямо пропорциональна принятой дозе. Равновесная концентрация устанавливается к 4 — 5-му дню при приеме 1 раз в сутки. При использовании в первый день двойной дозы она достигается ко второму дню. Связь с белками плазмы 11 — 12%. Объем распределения приближается к общему объему воды в организме. Концентрации флуконазола в слюне, мокроте, суставной и перитонеальной жидкостях, вагинальном секрете, грудном молоке аналогичны таковым в плазме крови. Концентрация в ликворе составляет 50 — 90% (в среднем 70 — 80%) уровня в плазме крови, при менингите — до 93%. В роговом слое кожи, эпидермисе, дерме, потовой жидкости и моче концентрации достигают значений, в 10 раз превышающих концентрацию в плазме крови. Концентрация в роговом слое кожи после 12-дневного применения в дозе 50 мг 1 раз в сутки составляет 73 мкг/г. Концентрация в ногтях после 4-месячного применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю составляет 4,05 мкг/г в здоровых и 1,8 мкг/г в пораженных ногтях. Препарат определяется в ногтях в течение 6 месяцев после завершения терапии. Т1/2 27 — 30 ч. Биотрансформации не подвергается. Экскретируется почками, на 80% — в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Концентрация флуконазола в плазме крови может быть уменьшена с помощью диализа (на 50% в течение 3 ч).

Медофлюкон применяется внутрь 1 раз в сутки (утром).

Дозы для взрослых:

При кандидемии, диссеминированном кандидозе — 400 мг в первые сутки и 200 — 400 мг — в последующие дни. Продолжительность лечения 7 — 14 дней и более.
При кандидозе кожи — 50 — 100 мг 1 раз в сутки или 150 мг 1 раз в неделю в течение 2 — 6 недель.
При орофарингеальном кандидозе — 50 мг в сутки в течение 7 — 14 дней.
При кандидозе другой локализации (кандидурии, кандидозном эзофагите и неинвазивном бронхолегочном кандидозе) — 50 — 150 мг в сутки в течение 14 — 30 дней.
При онихомикозе — 50 мг 1 раз в сутки или 150 мг 1 раз в неделю в течение 3 — 6 месяцев при поражении ногтей пальцев рук и 6 — 12 месяцев — при поражении ногтей пальцев ног (до замещения инфицированного ногтя).
При кандидозном баланопостите или вагинальном кандидозе — 150 мг однократно, при кандидозном вульвовагините — 50 мг в сутки в течение 7 дней или 150 мг двукратно, при хроническом рецидивирующем (3 — 4 раза в год или чаще) кандидозном вульвовагините 150 мг 3 — 4 раза в сутки с 3 — 7-дневными интервалами, иногда до 12 раз с месячными интервалами.
При глубоких эндемических микозах — 200 — 400 мг в сутки ежедневно до 2 лет: 11 — 24 мес. при кокцидиомикозе, 2 — 17 мес — при паракокцидиомикозе, 1 — 16 мес. — при споротрихозе, 3 — 17 мес — при гистоплазмозе.
При криптококковом менингите, криптококковых инфекциях другой локализации — 400 мг в первые сутки и 200 — 400 мг в последующие дни. Продолжительность лечения 7 — 14 дней, при криптококковом менингите — до 6 — 8 недель.
Для профилактики грибковых инфекций — 50 — 400 мг в сутки на протяжении всего периода антибактериальной, глюкокортикоидной, цитостатической или лучевой терапии.

Специального подбора доз для пациентов пожилого возраста не требуется, если не угнетена функция почек (клиренс креатинина менее 40 — 50 мл/мин).

У больных с нарушениями функции почек доза должна быть снижена в соответствии со степенью почечной недостаточности.

Пациентам, находящимся на гемодиализе: однократно после каждого сеанса гемодиализа.

Российские авторы [3] приводят собственные данные о применении медофлюкона при различных поражениях, в том числе при висцеральных микозах, обусловленных грибами рода Candida. В частности, опубликованы данные об успешном лечении медофлюконом 9 больных кандидозом кишечника, 11 — полости рта, 3 — пищевода, 18 — вагинальным кандидозом при суточной дозе 50 — 200 мг и длительности курса 14 дней. Отечественные исследователи, оценив эффективность и безопасность препарата, уже в 1996 году назвали медофлюкон безусловным достижением в лечении кандидоза и рекомендовали его для лечения поверхностных и висцеральных форм микоза не только в стационаре, но и в амбулаторных условиях.

К такому же выводу пришли и авторы, проводившие исследования медофлюкона в Московском центре глубоких микозов [2]. По их данным, из 79 больных кандидозным бронхитом, получавших в течение 2 недель 100 — 400 мг медофлюкона в сутки, излечено 74,7%, улучшение наступило у 22,8%, при кандидозной пневмонии выздоровело 66,75%, улучшение отмечено у 33,3%, эрадикация возбудителя — в 97,5 — 100%.

В дерматовенерологии медофлюкон наиболее часто применяется при лечении урогенитальных кандидозов, кандидоза слизистой оболочки полости рта, онихомикозах [4, 6, 7, 8].

Данные, приведенные из литературы, и наш опыт применения медофлюкона при кандидозном вульвовагините и онихомикозе свидетельствуют о его высокой эффективности, хорошей переносимости и безопасности, что делает флуконазол препаратом выбора при лечении различных форм кандидоза слизистых оболочек, кожных покровов и внутренних органов.

В. М. Лещенко, доктор медицинских наук, профессор
Городской микологический центр, Москва

Коренные американцы применяли кору, орехи, зеленые листочки деревьев при лечении дерматологических проблем и психических нарушений. Они также широко использовали недозрелую кожуру плодов в качестве природного слабительного средства и для удаления гельминтов из организма.

Польза черного ореха для здоровья

Юглон ядовит для всех видов паразитов, поэтому черный орех до сих пор применяют в качестве, как основного противопаразитарного средства, так и в комплексной терапии с другими компонентами или препаратами. Его эффективно используют против ленточных и нитчатых гельминтов, других кишечных паразитов.

Кроме этого, в зеленой оболочке орехов содержатся нафтохиноны, которые активно применяются как антибактериальные и противогрибковые агенты. Максимальный эффект они проявляют при воздействии на возбудителей золотистого стафилококка и кандиды.

Ученые исследователи выявили, что юглон способен тормозить и блокировать размножение и развитие грамотрицательной бактерии хеликобактер пилори, которая вызывает заболевания желудка и кишечника. Экстракт черного ореха способствует пищеварению, уменьшает колики, избавляет от изжоги, метеоризма.

Кроме этого, сок, настойку или экстракт растения издавна используют в народной медицине, в качестве лекарства от грибковых болезней, например, стригущего лишая. Грибковые инфекции в основном, воздействуют на ороговевшие ткани: эпителий, волосы и ногти. Они чаще носят хронический характер и проявляют устойчивость к медикаментозным препаратам.

Вот еще несколько преимуществ, отмеченных в научных исследованиях и в традиционной медицине:

Улучшает работу сердца
Противовоспалительное средство
Улучшает кровообращения
Снижает артериальное давление
Усилитель иммунной системы
Улучшает пищеварение
Снимает боль в горле

Показания к применению:

Кандидоз
Паразиты
Пониженный иммунитет
Сердечно-сосудистые заболевания
Кожные заболевания (акне, экзема, псориаз)

Особенности применения

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

В научных исследованиях шелуха Черного грецкого ореха использовалась для борьбы с Candida лучше, чем некоторые аптечные противогрибковые препараты. Черный орех в настоящее время встречается во многих способах Candida лечения, и также доступен в концентрированном виде.

Кора, шелуха и листья Черного ореха использовались в медицине в течение многих веков – кора при зубной боли, флоэма как легкое слабительное средство, сок при стригущем лишае и листья при клопах и клещах.

Другие преимущества черного грецкого ореха состоят в том, что он прекрасно справляется с гельминтами и дрожжевыми инфекциями. Он также может помочь с понижением артериального давления, проблемами щитовидной железы, диареи, боли в горле и астме.

Применение Черного грецкого ореха

Для лечения Candida лучше всего использовать шелуху черного грецкого ореха. Орех собирают зеленым, а затем замачивают для удаления шелухи. Когда вода впитается, шелуху удаляют и выделяют из нее экстракт черного ореха. Ведь именно экстракт Черного грецкого ореха является наиболее эффективным.

Экстракт Черного ореха обычно продается в качестве настойки или спиртового раствора. Не стоит волноваться об алкогольном эффекте – он используется в таких небольших количествах, что этот эффект минимален.

Также можно использовать шелуху ореха грецкого ореха для спринцевания. Для этого необходимо подготовить спиртовую настойку, в первый осенний месяц собрать шелуху ореха, порезать на дольки, залить спиртом более 70%, настоять 2 недели в темном месте при комнатной температуры, все настойка готова. Потом для спринцевания берем 1 литр кипяченой воды и 1 столовую ложку настойки и спринцуемся при помощи кружки Эсмарха. Только без сильной надобности лучше не спринцеваться, как писала ранее, это средство хорошее (спринцевание), если его назначает врач. А так самое лучшее средство кушать по утрам по 3 грецких ореха для профилактики молочницы и других возможных заболеваний.

Те, у кого имеются заболевания печени или почек, должны быть осторожными при использовании Черного грецкого ореха, поскольку это может спровоцировать болезнь в этих органах. Беременные или кормящие женщины, а также люди с болезнью желудочно-кишечного тракта должны избегать его использовать. При аллергических реакциях на орехи, лучше грецкие орехи не употреблять, а также при высокой чувствительности к избытку белка. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Побочные эффекты Черного грецкого ореха

Никаких побочных эффектов не было отмечено у людей, принимающих черный грецкий орех. Он тем не менее, содержат высокие уровни дубильных веществ, химических веществ, которые ранее были связаны с повреждением печени и почек.

Ротокан считается растительным комбинированным медикаментом. Его активно назначают в качестве местного средства для обработки слизистой ротовой полости. Внутрь лекарство показано при болезнях пищеварительной системы.

Показания к применению Ротокан

Лекарство востребовано в области стоматологии и гастроэнтерологии. Средство активно используется для терапии заболеваний полости рта, таких как пародонтит, стоматит, воспаление десен, абсцессы, патологии языка и другие.

Гастроэнтерологи назначают медикамент при болезнях пищеварительного тракта. Лекарство хорошо помогает при гастродуоденитах, энтеритах, колитах, которые сопровождаются болями, диспепсическими проявлениями.

Составляющие медикамента

Ротокан относится к растительным медикаментам. Он содержит несколько компонентов (концентрация на 1 л):

календула лекарственная ― 500 г;
ромашка аптечная ― 250 г;
тысячелистник обыкновенный ― 250 г;
40% этанол.

Действие на организм

Эффект от применения можно объяснить присутствием в лекарстве 3 основных компонентов. Свойства растительных составляющих:

цветы календулы лекарственной ― купирует воспаление, снижает способность капилляров пропускать жидкость через стенки, обладает противомикробным воздействием, стимулирует работу печени, улучшает состояние желчи, снижает концентрацию холестерина в крови, налаживает работу желез пищеварения;
цветы ромашки аптечной ― снимает воспалительную реакцию, обладает спазмолитическим и антимикробным свойством, купирует брожение в полости кишки, улучшает секреторную активность пищеварительных желез;
трава тысячелистника обыкновенного ― снимает воспаление, убивает бактерии, купирует спазм органов пищеварения, стимулирует образование желчи и желудочного сока, устраняет явления аллергии, способствует быстрой остановке кровотечения в мелких ранах и повреждениях за счет образования фибрина.

Вместе все компоненты дополняют и усиливают эффекты друг друга.

Лекарственные формы препарата

Для удобства применения выпускается несколько форм лекарства. Список форм:

раствор только для местного использования (готовый) Виалайн (200 мл); .

Спрей и раствор для местного использования можно применять при поражении ротовой полости, зева. Пероральный прием лекарства рекомендован в растворе при патологиях пищеварения.

Препарат производится в виде концентрированного травяного раствора, который имеет специфический запах. Жидкость налита в бутылочку из темного стекла. Емкость упакована в картонную коробку.

Ротокан ― как им пользоваться?

Согласно инструкции по применению, Ротокан можно использовать местно, перорально и ректально. Способ применения зависит от вида патологии.

Местно используют медикамент в виде водного раствора.

Многие пациенты спрашивают, как разводить Ротокан. Для изготовления рабочего раствора берут 250 мл кипяченой воды и 5 мл концентрата. Если пациент хорошо переносит стандартный рабочий раствор, при необходимости можно увеличить концентрацию, добавив до 15 мл Ротокана. Повысить дозировку можно только по рекомендациям доктора.

Правила применения рабочего раствора (местно):

В стоматологии после удаления отложений, очищения десневых карманов ― в десневые карманы вводят турунды, смоченные в рабочем растворе; держат 20 минут; терапию осуществляют 1 раз за сутки ежедневно или через день. Количество процедур ― 4-6.
Патологии слизистой рта ― делают аппликации на четверть часа или полоскания на протяжении 1-2 минут. Мероприятия проводят дважды-трижды за сутки на протяжении 2-5 дней.

Ротокан взрослым показан при патологиях пищеварительного тракта. Рабочий раствор принимают по 80-125 мл за полчаса до приема пищи или после еды через час. Кратность приема составляет 3-4 раза за день. Курсовая терапия равна 14-21 дню.

В гастроэнтерологии медикамент допускается использовать ректально. Микроклизмы проводят с 50-100 мл рабочего раствора. Микроклизма показана 1-2 раза за сутки. Курсовая терапия составляет 3-6 дней. Перед процедурой рекомендована очистительная клизма.

Ротокан ― как полоскать горло?

Полоскание горла должно осуществляться рабочим раствором Ротокана (согласно инструкции, препарат должен быть разведен в воде). Температура жидкости должна быть 30-40 °С. Это поможет предупредить переохлаждение слизистой. Раствор не должен быть горячим, так как это приведет к ожогам.

Для правильного полоскания горла следует набрать в рот немного рабочего раствора, после чего медленно запрокинуть голову назад. Во время полоскания произносят звук “А” или “Ы”. После процедуры не следует есть и пить на протяжении получаса, чтобы не смыть лекарство.

Ротокан для обработки десен назначают стоматологи. Для этого небольшое количество раствора набирают в рот. Языком жидкость перемещают по ротовой полости несколько секунд, а потом выплевывают. Далее набирают свежую порцию лекарства, повторяют манипуляцию. Процедуру проводят, пока не закончится рабочий раствор в стакане.

Ротокан Вилар от кашля

Ротокан не используется для терапии кашля. Чаще его назначают для купирования болей в горле при фарингитах, ангинах. Медикамент назначается местно для полоскания горла. Для терапии кашля применяют противокашлевые, отхаркивающие или муколитические средства.

Для снятия воспаления в организме есть другие формы лекарственных трав. Они завариваются и принимаются в виде настоев или отваров (Грудной сбор, Ромашка, Мать-и-Мачеха, Шалфей).

Ротокан ― возможно ли применение в гинекологии

Ротокан не назначается местно или перорально при гинекологических заболеваниях. Не следует применять лекарство для спринцевания, так как оно изготовлено на спиртовой основе. Попадание спирта в половые пути может привести к раздражению слизистой влагалища. Также на комплекс лекарственных трав возможна местная аллергическая реакция. Для спринцевания подойдет хлоргексидин или мирамистин. При возникновении гинекологических заболеваний необходимо прийти на прием к гинекологу для уточнения диагноза и полного обследования. Доктор проведет осмотр, назначит правильную терапию.

Использование медикамента у беременных и лактирующих

Не следует применять лекарство во время вынашивания плода и вскармливания младенца. Медикамент имеет в своем составе этанол.

Ротокан Ярославской фармацевтической фабрики

Особые указания

Лекарство изготовлено на спиртовой основе (этанола не менее 33%). В максимальной суточной дозе рабочего раствора содержится этанол в следующих количествах:

250 мл воды и 5 мл Ротокана ― 32 г;
250 мл воды и 15 мл Ротокана ― 95 г.

Дозировки спирта следует учитывать во время употребления лекарственного средства, особенно, если оно применяется перорально или ректально. Также медикамент за счет содержания этанола снижает скорость реакции, поэтому не следует его использовать пациентам, работающим с механизмами (водители, механики).

Взаимодействия с другими медикаментами

Взаимодействие с другими лекарствами в инструкции не описано.

Когда не следует использовать медикамент?

Аналоги

Близкими неструктурными заменителями, которые используются как в стоматологии, так и в гастроэнтерологии является Ромазулан. Он содержат экстракт ромашки, гвайазулен. Продается в виде раствора.

Заменители при стоматологических и других патологиях ротовой полости:

― имеет масло шалфея мускатного, масляный раствор мяты, масло гвоздичное, аллантоин, тимол, фенилсалицилат; применяется при кровоточивости и повреждении десен, ношении зубных протезов. ― содержит гексэтидин, показан при тонзиллите, фарингитах, стомтите, кровоточивости десен, заболеваниях языка, кандидозе ротовой полости и других состояниях.

Выбор препарата осуществляет только доктор. Самостоятельно подбирать заменители не следует.

Ротокан активно применяют в стоматологии и гастроэнтерологии. За счет комбинированного состава возрастает эффективность лечения. Препарат редко провоцирует побочные реакции. Из всех нежелательных эффектов в инструкции прописана только аллергия. Стоимость медикамента не высокая. В аптечных пунктах лекарство отпускается без рецепта доктора.

Источники

Ротокан // Справочник лекарственных средств Vidal // 2021;

Читайте также: