Настойка мухомора при вич

Обновлено: 22.04.2024

Как развивается болезнь?

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. Он поражает клетки иммунной системы и делает организм более уязвимым перед инфекциями.

Зачастую люди узнают о том, что у них ВИЧ-инфекция, через несколько лет, а то и десятилетий после заражения. При этом уже через 2–4 недели после того, как вирус попал в организм, появляются первые симптомы, которые вскоре уходят. Это похоже на грипп (жар, болит горло, голова, суставы, мышцы) и длится около двух недель. В это время человек очень заразен. В течение второй недели лимфоузлы подмышками и на шее могут увеличиться, но при этом при надавливании боль не будет чувствоваться. Во рту, пищеводе, анусе, на пенисе могут появиться язвочки или ранки. У многих через 2–3 дня после повышения температуры на лице, шее, верхней части груди появляется сыпь, которая сохраняется 5–8 дней.

Но значительный вред иммунной системе наносится обычно только через несколько лет. Тогда начинает уменьшаться количество T-клеток (лимфоцитов, клеток иммунной системы). В норме их должно быть от 500 до 1400 клеток/мкл. Если это число меньше 200, то говорят о синдроме приобретённого иммунодефицита (СПИДе). При развитии ВИЧ-инфекции у человека возникает тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, потеря веса, может возникнуть сухой кашель. Если T-клеток меньше положенного, то у человека начинают появляться оппортунистические инфекции. Это те инфекции, которые при здоровой иммунной системе просто не развиваются, потому что она с ними успешно борется уже на начальном этапе. Но при запущенной ВИЧ-инфекции и при СПИДе у человека возникают пневмонии, грибковые инфекции во рту и пищеводе, токсоплазмоз и др.

Что делать, если у вас ВИЧ?

Сейчас существуют проверенные способы не допустить развития ВИЧ-инфекции. Это антиретровирусная терапия (АРВТ): ежедневно в одно и то же время нужно принимать 2–3 препарата, которые подавляют размножение вируса и улучшают работу иммунной системы. Так как терапия пожизненная, и делать перерывы в приёме лекарств опасно, то раньше начало лечения максимально откладывали. Ещё несколько лет назад рекомендовано было начинать терапию при уровне T-клеток 350 клеток/мкл. Затем границу сместили до 500 клеток/мкл. Сейчас уже на эти показатели стараются не обращать внимания, так как АРВТ помогает снизить риск развития осложнений ВИЧ-инфекции: онкологических заболеваний, ухудшения умственных способностей, заболеваний сердца и проч.

Но нужно учитывать, что это рекомендации западных врачей. В России вы можете услышать другое мнение, к сожалению, зачастую не имеющее отношения к науке: у нас стараются отодвинуть начало приёма лекарств по той простой причине, что государство не в состоянии обеспечить всех нуждающихся.

Какие ещё есть показания для приёма антиретровирусных препаратов?

Как лечиться?

Существует множество препаратов, которые в комбинации хорошо защищают от развития ВИЧ-инфекции. Какого-то одного, лучшего лечения не существует — терапия подбирается индивидуально. Со временем к некоторым препаратам может выработаться устойчивость, тогда их меняют. Причём возникновение устойчивости к одним препаратам может значить и то, что вирус становится невосприимчив и к другим похожим лекарственным средствам, которые до этого не применялись.

Чтобы это происходило как можно реже, лекарства нужно принимать без пропусков, ежедневно в одно и то же время. Сейчас делать это стало удобнее: два-три препарата могут быть объединены в одну таблетку. Обычно требуется принимать от 1 до 4 таблеток в день. Чаще всего никаких рекомендаций по поводу того, до еды или во время неё пить лекарства, нет. Но если препарат нужно принимать на голодный желудок, помните, что это значит: за час до еды или через два часа после неё.

Чтобы проще было принимать препараты вовремя, купите таблетницу и заполните её на неделю, оставьте её на видном месте. Также можно привязать приём лекарств к какой-то ежедневной активности (например, чистке зубов или кормлению собаки) либо поставить напоминание на телефоне. Часть лекарств положите в разные места (в ящик стола на работе, рюкзак, сумку), чтобы препараты всегда были доступны.

Современные лекарства вызывают меньше нежелательных реакций, чем более старые. Однако такое всё же случается. Обычно все побочные эффекты постепенно уходят, поэтому при их возникновении нужно обратиться к врачу, но приём препаратов не прекращать. Чаще всего нежелательные реакции возникают у пациентов с гепатитом: это тошнота, рвота, боль в правой верхней части живота, усталость, потеря аппетита, жёлтая кожа и склеры (наружная оболочка глаза). Об этом обязательно нужно сообщить доктору.

Помните, что эти препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете (например, средствами для снижения уровня холестерина, лечения астмы или изжоги). Препараты на основе растений (в частности зверобоя, чеснока, чертополоха) снижают концентрацию лекарства в крови.

Человеку с ВИЧ-инфекцией, но хорошо работающей иммунной системой лучше сделать несколько прививок: от гриппа (делается ежегодно), гепатита B, пневмококка, дифтерии, столбняка, коклюша и др. Подробнее о такой необходимости лучше поговорить со своим лечащим врачом.

Несмотря на то, что государство обязано обеспечивать людей с ВИЧ-инфекцией АРВТ, к сожалению, тут нередко возникают проблемы. При этом рыночная стоимость таких лекарств довольно высокая.

Если у человека диагностирован СПИД, то зачастую, кроме АРВТ, ему в качестве профилактики также необходимо принимать антибиотики и противогрибковые препараты.

Как никого не заразить?

ВИЧ не передаётся в быту: через общие тарелки или полотенца. Заразиться можно при незащищённом вагинальном или анальном секс, а также пользуясь одной иглой с заражённым человеком.

ВИЧ-инфекция — при правильном лечении это уже совсем не так опасно, как было в XX веке. Многие люди живут с ВИЧ, женятся, становятся родителями здоровых детей и не испытывают проблем со здоровьем. Поэтому если вы узнали, что у вас ВИЧ, не откладывая, запишитесь на консультацию к хорошему инфекционисту.

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Мускарин — токсичное вещество, содержащееся в ядовитых и условно ядовитых грибах (мухоморы, свинушки и др.) либо синтезируемое искусственно (чистый яд). Оказывает угнетающее действие на парасимпатическую нервную систему (ПНС), провоцируя интоксикацию, опасную летальным исходом для человека.

Механизм действия

Мускарин считается специфичным токсином. Если другие алкалоиды поражают целые системы организма, то это вещество ювелирно взаимодействует с холинергическими рецепторами ПНС, провоцируя угнетение и паралич дыхательных путей, спазм мускулатуры ЖКТ с распространением мышечной отдачи на другие органы — мочевой пузырь, матку и пр.

Наибольшую опасность представляет остановка сердечной деятельности, угрожающая летальным исходом для пострадавшего.

На ЦНС мускарин не оказывает особого влияния. Это объясняется отсутствием его способности преодолевать гематоэнцефалический барьер, который защищает головной мозг от инфекционных и токсических факторов. Важно отметить, что искусственно созданный мускарин способствует поражению нервов опорно-двигательной системы, провоцируя осложнения в виде пареза и паралича тела и конечностей. У природного токсина такого эффекта нет.

Клиника отравления

Клиническая симптоматика отравления мускаринсодержащими грибами и синтетическим ядом отличается. Рассмотрим основные проявления интоксикации, характерные для обоих случаев.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Интоксикация грибами

Мускаринсодержащие грибы содержат целый комплекс токсических соединений, которые частично перекрывают действие мускарина и вызывают новый непредсказуемый букет симптомов интоксикации. Поскольку мускарин в грибах не оказывает патогенетического влияния на ЦНС, симптомы классического отравления, такие как галлюцинации, бред, выраженное двигательное и психическое возбуждение будут отсутствовать. По крайней мере, по вине мускарина. Но спровоцировать их развитие могут другие яды.

После введения малых доз естественный мускарин замедляет сердечную деятельность, в больших дозах — ослабляет систолические сокращения, провоцируя остановку сердца в фазе диастолы. Также регистрируются симптомы отравления в виде зрительных расстройств, расширения зрачка или спазма аккомодации, головокружения, гиперемии и потливости лица и верхней части тела.

Симптомы отравления мускарином естественного происхождения проявляются спустя 30-120 минут после поступления алкалоида в ЖКТ. Их интенсивность зависит от дозы токсина.

Летальный исход вызывает 0,5 г мускарина или 3-4 кг свежих мухоморов.

Интоксикация синтезированным токсином

Искусственный алкалоид, как и натуральный, не проникает через гематоэнцефалический барьер и не оказывает влияния на ЦНС, поэтому патогенетическое действие мускарина синтетического происхождения наблюдается на фоне сохраненного сознания. Токсин вызывает поражение рецепторов ПНС, что приводит к следующим осложнениям:

  • спазм аккомодации, расстройства зрения
  • тошнота, рвота, боли в эпигастрии
  • диарея, маточные кровотечения
  • потливость и слезотечение
  • дрожь, тремор, судороги
  • частичное или полное обездвиживание языка, конечностей
  • артериальная гипотензия
  • острая сердечная недостаточность
  • проблемы с дыханием, угнетение дыхательной системы

Интоксикация мускарином и ее лечение

Причинами летального исхода при отравлении как природным, так и синтезированным мускарином становятся острые проблемы с дыханием и сердечной деятельностью. При отсутствии своевременной помощи наступает угнетение сознания и кома на фоне поражения жизненно важных органов. Летальный исход наступает в течение 24-48 часов. В случае легкой или умеренной интоксикации прогноз на восстановление и выздоровление благоприятный.

Применение наркозависимыми

Токсикологическое значение мускарина заключается прежде всего в отравлении грибами, которые его содержат. Симптомы отравления возникают через 0,5—2 ч после приёма мускарина или мускариносодержащих грибов. Регулярный приём может вызывать наркотическую зависимость.”

Приступы возбуждения после окончания действия продукта сменяются глубокой депрессией. При этом острая фаза психоза может длиться до 5 суток. Комбинация мускарина и других естественных токсинов, присутствующих в составе ядовитых грибов, с этанолом и другими психотропными веществами непредсказуема. Своевременное оказание помощи позволяет избежать осложнений, связанных с интоксикацией.

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Первая помощь

  • Посадить человека на стул и дать ему несколько стаканов воды. После употребления жидкости проводится стимуляция рвоты посредством раздражения задней стенки языка.
  • После рвоты пострадавшему дают любые адсорбенты (Активированный уголь, Смекта и пр.) и слабительные для уменьшения всасываемости мускарина в кишечнике.
  • Если сознание человека нарушено, перечисленные мероприятия не выполняют. Пострадавшего укладывают на ровную поверхность, обеспечивают доступ свежего воздуха, голову приподнимают валиком на высоту 45 градусов для профилактики попадания рвотных масс в дыхательные пути.

До приезда медиков человека нельзя оставлять одного. При острых нарушениях дыхания и работы сердца проводятся реанимационные мероприятия.

Лечение

После доставки пациента в токсикологическое отделение проводится детоксикация — промывание желудка, клизма, гемосорбция крови (очищение крови угольными и другими сорбентами), форсированный диурез — восстановление гемодинамики организма физиологическими растворами с добавлением диуретиков. После снятия симптомов отравления приступают к основной терапии.

Антидот мускарина — атропин, М-холиноблокатор. Также в роли противоядий могут выступать аконитин, хлоралгидрат, камфора, вератрин и пр. Антидоты используются не всегда. Их введение показано при условии преобладания симптоматики мускариновой интоксикации над активностью других токсинов, присутствующих в грибах.

После влияния антидота назначается симптоматическая терапия. При клинической необходимости проводится ИВЛ, медикаментозная поддержка сердечно-сосудистой деятельности. Лицам с наркотической зависимостью рекомендован осмотр психиатром.

Заключение

Отравление мускарином — опасное состояние, в большинстве случаев успешно купируемое в современных клинических условиях. В единичных ситуациях, обусловленных намеренным употреблением высоких доз алкалоида, тяжелая интоксикация осложняется угнетением сердечной и дыхательной деятельности, развитием комы и гибелью человека.

Список литературы:



Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Долгое время основным грибным токсином считался мускарин — именно ему приписывались галлюциногенные и наркотические эффекты. Позднее было обнаружено, что существуют токсины намного сильнее мускарина — мусцимол и иботеновая кислота. Если сравнивать токсичность этих веществ, то смертельными дозами становятся 180-300 г мускарина, 30-60 г иботеновой кислоты и всего 6 г мусцимола.

Общее влияние на организм

Иботеновая кислота и ее метаболит мусцимол, присутствующие в мухоморах, отвечают за психотропные свойства гриба. Механизм действия веществ основан на изменении нейронной активности головного мозга. Косвенно они способствуют повышению концентрации основных моноаминов ЦНС – серотонина, дофамина, норареналина.

Мусцимол и иботеновая кислота – основные психоактивные вещества мухомора красного, они нейротоксичны. Прием мухомора красного или психоактивных веществ, имеющихся в нем, в чистом виде ведет к появлению у человека измененных состояний сознания (ИСС).”

При пероральном употреблении мусцимола и иботеновой кислоты признаки отравления появляются через 30 минут, реже — спустя 2 часа. Основные симптомы интоксикации — слезо- и слюнотечение, боли в желудке, диарея, брадикардия, сужение зрачков, зрительные и слуховые галлюцинаторные эффекты. В случае тяжелого отравления возникают перебои с работой дыхательного центра, отек головного мозга, сосудистый коллапс, кома, смерть. Регулярное употребление небольших доз мусцимола и иботеновой кислоты вызывает наркотическую зависимость.

Побочные эффекты

Иботеновая кислота – природный инсектицид, отпугивающий насекомых из-за токсических свойств. При переваривании или сушке гриба она метаболизируется до мусцимола. Прием в чистом виде вызывает тяжелую интоксикацию, сопровождающуюся нарушением сознания.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Реакции на мусцимол

Мусцимол является агонистом (активатором) рецепторов GABA-a и GABA-c в центральной нервной системе. Благодаря этому соединение изменяет активность нейронов коры головного мозга, мозжечка и гиппокампа. Через 30-120 мин после приема появляются такие симптомы:

Несмотря на седативный эффект мусцимола, вещество способно вызывать галлюциногенные реакции вплоть до делирия (опасная форма психоза). Доказано, что мусцимол в 5-10 раз психически активнее иботеновой кислоты.

Влияние иботеновой кислоты

Иботеновая кислота, как и мусцимол, обладает нейротоксическим и психоактивным действием. Она влияет на глютаматные NMDA рецепторы, провоцируя возбуждение нервных клеток и повышение в них концентрации ионов кальция. В течение 30-60 мин после приема появляются такие реакции:

  • тошнота;
  • рвота;
  • депрессия;
  • нарушение координации движения, походки;
  • дрожание конечностей;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • эйфория;
  • зрительные, слуховые искажения;
  • чувство невесомости;
  • редко – частичная потеря памяти на предшествующие события.

Значительная часть иботеновой кислоты преобразуется в мусцимол, усиливая его действие. Клинические эффекты зависят от размера принятой дозы, индивидуальных особенностей человека, изначального состояния психики. Поэтому потребители могут описывать пережитый опыт по-разному.

Клиника отравления

Симптомы отравления при комплексном приеме веществ отличаются от изолированного влияния каждого из них. После употребления мухоморов циклично сменяются фазы возбуждения и угнетения нервной системы. В редких случаях реакции возникают в обратном порядке (Festi, Bianchi 1991). Фаза возбуждения (около 12 ч) имеет три стадии развития. На фоне психостимуляции нарастает галлюцинаторно-бредовая симптоматика. По мере накопления мусцимола (в том числе из-за метаболизма иботеновой кислоты) появляются признаки угнетения сознания.

Действие мусцимола и иботеновой кислоты

Стадия эйфории

Одновременно с этими проявлениями не исключены и негативные симптомы в виде тошноты — от легкой до умеренной степени, редко переходящей в рвоту. Вторая стадия отравления начинается после того, как нейротоксины в оптимальной концентрации достигнут головного мозга.

Стадия наркотического опьянения

Стадия галлюцинаций и слуховых эффектов

На этом этапе полностью утрачена ориентация во времени, ситуации и пространстве, часто — и в собственной личности. Увеличивается численность галлюцинаторных персонажей, реальный мир переходит в новую форму существования — человек может общаться с умершими близкими, видеть странные сцены и пр. Поведение его полностью зависит от содержания галлюцинаторных видений.

Постепенно достигнутый пик галлюцинаций переходит в фазу угнетения. Глубина наркотического опьянения начинает уменьшаться. Человек снова становится контактным, способным контролировать свое поведение и критично относиться к окружающей действительности и самому себе.

Лечение интоксикации

При пероральном употреблении нейротоксинов мухомора — мусцимола и иботеновой кислоты первые клинические проявления интоксикации становятся заметными через 20-30 минут. При умеренной степени отравления наблюдается сухость во рту, сужение зрачков, тремор, визуальные и слуховые искажения. В случаях тяжелого отравления наблюдается потеря сознания, судороги, сосудистый коллапс, удушье, иногда кома с последующей гибелью человека. При обоих вариантах интоксикации пострадавшему оказывается доврачебная, первая медицинская и стационарная помощь. Важные моменты:

  • детоксикация организма — промывание желудка раствором перманганата калия со стимуляцией рвоты до чистых вод, прием адсорбентов, клизмы, введение антидота — атропина (осуществляется медицинскими работниками);
  • симптоматическая терапия — коррекция неврологических и сердечно-сосудистых расстройств, стабилизация функций дыхания, печени и почечной системы, инфузионная терапия для восстановления водно-электролитного баланса, гемосорбция крови;
  • реанимационные мероприятия — кишечный лаваж, интубация трахеи, ИВЛ, гемодиализ.

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Средняя продолжительность клинической картины интоксикации составляет 10-15 часов. Через 1-2 дня большинство пациентов восстанавливаются. В сложных случаях вероятность летальности не превышает 4%.

Применение наркозависимыми

Мусцимол в сочетании с иботеновой кислотой вызывает галлюциногенные эффекты и эйфорию, что привлекает любителей наркотических экспериментов. Случаи употребления мухоморов из-за мусцимола встречаются сравнительно нечасто, однако опасность отравления в разы выше, чем при использовании других галлюциногенов.

Мухоморы подвергаются сушке, благодаря чему устраняется токсичность иботеновой кислоты и происходит ее преобразование в чистый мусцимол. Если игнорировать этап сушки, человека ждут выраженные признаки интоксикации организма — тошнота, рвота, плохое самочувствие. Мухоморы сушат в естественных условиях, так как при высоких температурных значениях, созданных искусственно, галлюциногенные свойства грибов теряются.

Заключение

Иботеновая кислота — нейротоксин, вызывающий возбуждение ЦНС и отвечающий за эйфорию, галлюцинаторные реакции, конвульсии и приступы, схожие с эпилепсией. Иботеновая кислота опасна отмиранием клеток головного мозга. Мусцимол — агонист ГАМК, в отличие от иботеновой кислоты вызывает угнетение ЦНС. Отрицательные последствия для здоровья и жизни человека возникают при употреблении высоких доз нейротоксинов и в случае запоздалой медицинской помощи. Высокая концентрация мусцимола и иботеновой кислоты приводит к таким необратимым осложнениям, как поражение ЦНС. Также не исключена вероятность летального исхода.

Список литературы:



Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

 Ольга Рогожкина

 Артём Емельяненко

Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-12-18

медицинский эксперт - Чернышова Татьяна Ивановна

9-ти летний опыт работы с химически зависимыми людьми и их родственниками:

  • психологическое сопровождение в рамках реабилитации алкоголе и наркозависимых индивидуальное консультирование проведение групповой психотерапии семинары-тренинги в рамках "Школы для созависимых" Использую в работе:
    • гештальт-подход
    • транзактный анализ

    Школьники писали? ". потеря равновесия, неуклюжесть" читаем дальше и видим слова "улучшается координация движений."

    Чернышова Татьяна Ивановна

    Большое спасибо, Сергей, за то, что обратили наше внимание на ошибки в материале. На данный момент мы отредактировали текст и поправили некоторые факты, ориентируясь на новые исследования в области наркологии в рамках темы.

    Касаемо вашего комментария: автор имела в виду, что активация разных рецепторов ЦНС может вызывать как симптомы возбуждения, так и угнетения. Сперва нарастают психостимулирующие эффекты (тогда действительно может улучшаться координация движений и тд), но потом функции ЦНС угнетаются.

    "Регулярное употребление небольших доз мусцимола и иботеновой кислоты вызывает наркотическую зависимость." В чем проявляется эта зависимость? Каким образом это влияет на жизнь человека, употребляющего мухомор в микродозах (0.5-1 грамм).

    Чернышова Татьяна Ивановна

    Добрый день. Спасибо за вопрос!

    Злоупотребление мухоморами (A. muscaria, A. pantherina, A. gemmata, A. strobiliformis и др.) встречается крайне редко из-за входящих в его состав веществ. Мухомор – это не только мусцимол и иботеновая кислота, но несколько десятков других, часто токсичных веществ (в том числе мускарин). В больших дозах нейротоксичные свойства приобретают также мусцимол и иботеновая кислота, отвечающие за основные психомоторные эффекты при отравлении.

    Соотношение активных веществ колеблется от многих факторов, например, условий хранения и произрастания грибов. Поэтому микродозинг также может быть опасен из-за невозможности правильного расчета доз – есть риск отравления. НЕ ДОКАЗАНЫ положительные эффекты при постоянном употреблении мухомора в небольших количествах. Субъективно положительные симптомы сопоставимы по частоте с плацебо.

    Средняя летальная доза для мышей составляет от 3,8 мг/кг при подкожном введении до 45/кг при пероральном употреблении ЧИСТОГО мусцимола (T.Peredy, R.D.Bruce III). Крупные клинические исследования в отношении токсичности мухоморов для людей не проводились ввиду ожидаемых рисков и побочных эффектов. Нельзя предугадать последствия микродозинга при приеме цельного продукта, так как организм при этом подвергается комплексному воздействию всех биологически активных веществ, содержащихся в грибах.

    Продолжительное использование галлюциногенных грибов сопровождается развитием толерантности (невосприимчивости организма к ним). Регулярный прием в психоактивных дозах у некоторых лиц может сопровождаться формированием психической зависимости. Проявляется наличием навязчивого желания снова употребить причинно-значимое вещество, достижением психологического комфорта после приема. Отсутствие желаемых грибов вызывает неудовлетворенность, подавленное настроение, явления депрессии. В отдельных случаях может потребоваться помощь врача для нормализации состояния.

    Высокая концентрация мусцимола и иботеновой кислоты приводит к таким необратимым осложнениям, как почечная и печеночная недостаточность, поражение ЦНС. Также не исключена вероятность летального исхода. Хотелось бы чтобы был приведен хотя бы один пример смерти от отравления мухомором красным. И еще по какой причине происходит кома печени, если мусцимол не метаболизируется в ней?

    Гневашева Ольга Игоревна

    Здравствуйте, Иван! Спасибо за комментарий, информацию о печени перепроверили и исправили.

    1. Tupalska-Wilczyńska K, Ignatowicz R, Poziemski A, Wójcik H, Wilczyński G. Zatrucia muchomorami plamistym i czerwonym-patogeneza, objawy, leczenie [Poisoning with spotted and red mushrooms--pathogenesis, symptoms, treatment]. Wiad Lek. 1996;49(1-6):66-71. Polish. PMID: 9173659.
    2. Buck RW. Toxicity of Amanita muscaria. JAMA. 1963;185(8):663–664. doi:10.1001/jama.1963.03060080059020
    3. "Mushroom Poisons and Poisonous Mushrooms". The Puffball: Newsletter of the Willamette Valley Mush Soc. July 1993; 16(3)

    Красный мухомор все еще остается крайне ядовитым грибом, хотя летальные исходы после его поедания в последние время не регистрировались в РФ. Североамериканская Микологическая Ассоциация также настаивает на исключительной редкости подобных случаев.

    Количество и соотношение химических соединений в красном мухоморе колеблется в широких пределах от региона к региону и от сезона к сезону. Подсчет летальной дозы условен и составляет более 20 свежих плодовых тел (вряд ли кто-то в здравом уме в одночасье употребит такое количество мухоморов).

    Развитие панкреатита не зависит от возраста, но напрямую связано с образом жизни. Отчасти по этой причине недавно не стало известного шведского диджея и музыкального продюсера Авичи. Парень ушел из жизни в 28 лет. О том, как отличить заболевание от других и с помощью чего бороться с ним, рассказывает врач-гастроэнтеролог и диетолог Лилия Косникович.


    Что такое хронический панкреатит, и как разобраться в симптомах

    — Хронический панкреатит — воспалительное заболевание поджелудочной железы. Со временем оно может приводить к повреждению структуры органа по типу фиброза — замещения нефункционирующей тканью. Иногда также образовываются микрокамни в протоках, кальцинаты и кисты в железе. Недуг характеризуется наличием болевого синдрома и постепенным развитием ферментативной недостаточности.

    По словам врача, болеют, в основном, мужчины от 30-40 лет. В нашей стране панкреатит напрямую связан с употреблением алкоголя.

    Многие пациенты сегодня прежде, чем обратиться к врачу, читают информацию в интернете. Они думают, что панкреатит проявляется эпигастральной опоясывающей болью (боль вверху живота). Если дискомфорт носит другой характер, значит, и болезнь иная.

    — Это не всегда так. Основные клинические проявления зависят от фазы, в которой находится болезнь. Первый этап развития заболевания (условно первые 5 лет течения болезни) характеризуется отсутствием боли. Здесь речь может идти о расстройствах пищеварения — диспепсии. Она проявляется вздутием живота, отрыжкой, тяжестью в верхних отделах живота. Часто первые симптомы хронического панкреатита тяжело отличить от функциональной диспепсии — одного из самых частых функциональных заболеваний желудка. Оно возникает из-за повышения кислотности в организме и нарушения сокращения пищеварительного органа. Подобные недуги могут быть проявлениями психосоматики и возникать на фоне депрессии, тревожных расстройств.

    О стадиях панкреатита

    Панкреатит развивается постепенно. На первой стадии у человека может наблюдаться снижение аппетита, тошнота, отрыжка, вздутие живота… Это так называемые доклинические проявления. Желательно обратиться к врачу уже на этом этапе. Первая фаза хронического панкреатита плохо диагностируется. На ультразвуковом исследовании и магнитно-резонансной томографии изменения структуры органа еще не видны. Вот почему поставить диагноз вначале сложно. Однако при раннем течении болезни ее легче лечить и можно избежать осложнений.


    Вторая фаза характеризуется клиническими проявлениями (у 5% населения эта стадия может быть безболезненной). Распространенность боли зависит от локализации воспалительного процесса (головка, тело или хвост органа). Боли могут быть только в верху живота (в эпигастральной области), распространяться по всей верхней половине живота и иметь опоясывающий характер. Важно понимать: просто так сильнейший дискомфорт не возникает. Не бывает, что сегодня ничего нет, а завтра есть. Болезнь прогрессирует постепенно и не заметить ее нельзя.

    Врач объясняет, что в Беларуси около 90% случаев панкреатита связаны с чрезмерным употреблением алкоголя. Остальные 10% — это наследственные факторы и наличие желчекаменной болезни. Ожирение редко становится причиной развития хронического воспаления в поджелудочной железе.

    Затем наступает третья фаза, которая характеризуется наличием ферментативной недостаточности поджелудочной железы и проявляется диареей.

    Как предотвратить заболевание

    К факторам риска в развитии хронического панкреатита относятся также: генетическая предрасположенность к воспалительным процессам поджелудочной железы, курение, злоупотребление алкоголем.

    — Поэтому, чтобы быть здоровым, нужно ограничить употребление алкоголя и отказаться от курения. Из-за того, что панкреатит может развиться вследствие наличия желчекаменной болезни, пациентам часто удаляют желчный вместе с камнями. Это делается в профилактических целях, чтобы не допустить развитие панкреатита.

    О правильной диагностике

    — Диагностика имеет большое значение. В мире сегодня проводится исследование панкреагенной ферментативной недостаточности. Для этого проверяется анализ кала на эластазу. Этот фермент выделяется поджелудочной железой и участвует в переваривании пищи. У нас такие исследования пока не проводятся.

    Для выявления структурных изменений в железе я рекомендую пациентам не только УЗИ органов брюшной полости, но и магнитно-резонансную томографию поджелудочной железы. Важно также максимальное сотрудничество с врачом, оценка всех клинических проявлений и обследований.

    Если случился приступ острого панкреатита, что делать?

    Врач объясняет: если случился приступ боли в верхних отделах живота, первым делом нужно принять спазмолитик (2 таблетки но-шпы). Если не помогает, вызывать скорую помощь и далее действовать по рекомендации доктора.


    — Именно врач решит, какие анализы необходимо сдать. Как правило, это общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови на ферменты поджелудочной железы. Доктор изучит результаты и отличит острый панкреатит от язвы двенадцатиперстной кишки или функциональной диспепсии, назначит грамотное лечение.

    Читайте также: