Натриум фосфорикум от глистов

Обновлено: 24.04.2024

активные вещества – расторопша пятнистая (Silybum marianum) D1 – 2 мл, одуванчик лекарственный (Taraxacum) D6 – 10 мл, чистотел большой (Chelidonium) D6 – 10 мл, натрия сульфат (Natrium sulfuricum) D12 – 10 мл, фосфор (Phosphorus) D12 – 10 мл

вспомогательные вещества: спирт этиловый 43%.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость, без специфического запаха и вкуса.

Фармакотерапевтическая группа

Комбинация препаратов для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Фармакологические свойства

На настоящий момент о фармакокинетических свойствах гомеопатических медицинских препаратов не сообщалось ввиду их высокого разведения.

Галстена® - капли – это специфическая комбинация нескольких гомеопатических средств,обладающая противовоспалительным, желчегонным, обезболивающим, слабительным, диуретическим действием,способствующим образованию и выведению желчи.

Гомеопатическое лечение представляет собой лечение, способствующее укреплению защитных сил организма, необходимых при лечении острых и хронических заболеваний.

Расторопша пятнистая содержит жирное масло (до 25 %), белки, смолы, слизь, дубильные вещества, флавоноиды, флавонолигнаны (силибин, силикристин, силидианин), алкалоиды (таксифолин), сапонины, красители, квертецин, тирамин, гистамин, витамины группы В, К, цинк, селен, медь и другие макро- и микроэлементы. Активные вещества усиливают образование и выведение желчи, секреторную и двигательную функцию желудочно-кишечного тракта, повышают защитные свойства печени по отношению к инфекции и действию различного рода токсинов.

Соцветия и листья одуванчика содержат каротиноиды, тритерпеновые спирты, витамины С и В2; В6 и Р, минеральные соли железа, кальция, фосфора, марганца, меди, бора, никеля, титана, молибдена и некоторых других элементов. В корнях одуванчика содержатся углевод инулин 25 — 30%, 10 — 15% различных белковых веществ, дубильные вещества, жирное масло. В корнях имеются также стерины, органические кислоты, соли кальция и калия, слизистые вещества, смолы. Биологически активные вещества обладают желчегонным, слабительным, диуретическим действием.

В траве чистотела имеются алкалоиды, флавоноиды, сапонины, органические кислоты, в том числе специфическая хелидоновая, эфирное масло (в небольшом количестве), витамины А и С, в корнях - до 4,1 % алкалоидов. В чистотеле содержится большое количество макро- и микроэлементов. Чистотел обладает такими свойствами как: противовоспалительное, болеутоляющее, успокаивающее. Применяется при лечении заболеваний печени и желчного пузыря.

Натрия сульфат восполняет дефицит ионов натрия при различных патологических состояниях. Натрия сульфат проявляет дезинтоксикационное, гидратирующее действие.

Фосфор относится к жизненно необходимым веществам, он входит в состав всех тканей организма, особенно мышц и мозга, участвует во всех видах обмена веществ, необходим для нормального функционирования нервной системы, сердечной мышцы.

Показания к применению

- острые и хронические заболевания печени (гепатит, гепатоз)

- болезни желчного пузыря (хронический холецистит, желчекаменная болезнь, постхолецистэктомический синдром)

Рассмотрены факторы риска паразитозов у детей, действие паразитов на организм ребенка, подходы к диагностике паразитарной инвазии и принципы комплексного лечения паразитозов с тем чтобы предотвратить дальнейшее развитие функциональных нарушений с формиров

Risk factors of parasitosis in children was considered, as well as the influence of parasites on a child's body, approaches to the diagnostics of parasitic invasions and principles of integrated treatment of parasitic diseases in order to prevent the further development of functional disorders of the formation of organic pathology.

Паразитарное заболевание — развитие болезненных симптомов в результате жизнедеятельности гельминта или простейших в организме человека [1]. Основной фактор выживания и распространения паразитов — их необычайно высокая репродуктивная способность, а также постоянно совершенствующиеся механизмы приспособления к обитанию в теле человека. К сожалению, настороженность медицинских работников в отношении паразитарных заболеваний у населения в настоящее время чрезвычайно низка, а профилактика гельминтозов сведена к лечению выявленных инвазированных пациентов [12, 13]. Вместе с тем многие исследователи отмечают связь широкой распространенности паразитозов у детского населения с развитием функциональной патологии органов пищеварения на фоне нарушений регуляции и высокий риск формирования хронических заболеваний даже при условии естественной санации ребенка с течением времени.

Самые распространенные и изученные заболевания — аскаридоз, энтеробиоз (рис. 1) и лямблиоз — регистрируются повсеместно. В России ежегодно выявляется более 2 млн больных нематодозами. При оценке территориального распределения лямблиоза по России установлено, что самый высокий средний уровень показателей заболеваемости в течение многих лет отмечен в Санкт-Петербурге, причем пораженность детей, посещающих детские учреждения, составляет 35% [2].

Каждый человек в течение жизни неоднократно переносит различные паразитарные заболевания [9]. В детском возрасте паразитозы встречаются чаще. У детей раннего возраста (до 5 лет) этому способствует широкая распространенность репродуктивного материала паразитов (цисты, яйца, личинки (рис. 2)) в окружающей среде и недостаточное развитие гигиенических навыков.

Значимость определенных факторов риска меняется в соответствии с возрастом ребенка. Доказано, что для детей младшего возраста более значимы санитарно-гигиенические условия проживания, а для подростков при сборе анамнеза необходимо уделить внимание социально-экономическим и географическим факторам (пребывание в лагере, туристическая поездка, наличие младшего брата или сестры) (рис. 3).

Транзиторное снижение противоинфекционного иммунитета как фактор риска возникновения паразитоза у детей регистрируется также в период реконвалесценции после вирусных заболеваний, вызываемых вирусами герпетической группы (цитомегаловирус, вирус простого герпеса I и II, вирус Эпштейна–Барр), может возникать в результате ятрогении (применение иммуносупрессивной терапии при аллергических и аутоиммунных заболеваниях). В настоящее время значимая доля детей находится в состоянии дезадаптации, которое также сопровождается снижением иммунной защиты.

Иммунную защиту желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) ребенка можно условно разделить на специфическую и неспецифическую. К неспецифической защите относят комплекс условий нормального пищеварения: зрелость ферментативных систем, обеспечение кислотно-щелочного градиента в различных отделах ЖКТ, деятельность нормальной микрофлоры, адекватную моторику.

Отдельно необходимо отметить, что для такого заболевания, как лямблиоз, предрасполагающим фактором инвазии является нерегулярное и недостаточное отделение желчи в кишечник при аномалиях развития желчного пузыря (перетяжки, перегибы). Лямблиоз, выявленный у пациентов педиатрического отделения МОНИКИ, в 100% случаев сопровождался дисфункцией билиарного тракта.

У детей в восстановительном периоде после острых кишечных инфекций, после массивной антибиотикотерапии, а также у пациентов с хронической патологией органов пищеварения сопутствующие нарушения ферментного обеспечения, нормофлоры и моторики кишечника также делают ЖКТ более уязвимым для паразитов (рис. 4).

Специфическая защита слизистой оболочки органов пищеварения зависит от возраста ребенка и его зрелости. Механизм специфической иммунной защиты является одной из наиболее древних систем организма, так как гельминтозы сопровождают человечество в течение многих тысячелетий. Этот механизм представлен прежде всего эозинофилами крови и иммуноглобулином Е.

Классический развернутый антипаразитарный ответ может быть сформирован у ребенка не ранее достижения им 4 лет и тесно связан с качеством и количеством IgE, созревающего к этому возрасту. При контакте организма с паразитом в первую очередь выделяются медиаторы воспаления: интерлейкин, лейкотриен С4, D4, простагландины, тромбоксаны. Увеличивается количество лимфоцитов, продуцирующих IgM и IgG. В клиническом анализе крови отмечается рост уровня эозинофилов и базофилов, связанный с увеличением содержания этих клеток в тканях инвазированного органа. Встречаясь с личинками паразита, тканевые базофилы выделяют гепарин и гистамин, которые в сочетании с лейкотриенами и другими медиаторами воспаления вызывают общие проявления: зуд, реактивный отек, гиперемию, а также могут спровоцировать общие проявления: бронхоспазм, проявления крапивницы или диарею. Аллергическое воспаление при паразитозах развивается по классическому пути и призвано создать условия, приводящие к гибели и/или элиминации паразита [5].

Вместе с тем эозинофилы обладают выраженным цитотоксическим потенциалом, превышающим возможности других клеток крови, что объясняет первостепенное значение эозинофилов в антипаразитарных реакциях и их повреждающую роль при аллергии. Основное действие эозинофилы оказывают в барьерных тканях. В очаге инвазии они дегранулируют, оказывая гельминтотоксическое и цитотоксическое действие. Белки эозинофильных гранул (большой основной протеин, эозинофильная пероксидаза, эозинофильный катионный протеин, эозинофил-производный нейротоксин) токсичны не только для паразита, но и для клеток организма ребенка. Еще одной из важных причин системных и органных поражений, сопутствующих паразитозам, является образование иммунных комплексов [9, 10].

Действие паразитов на организм ребенка осуществляется с вовлечением многих систем. Практически все их виды могут вызывать сдвиг соотношения Th1/Th2 клеток в направлении, благоприятном для их выживания. Описаны случаи, когда продукты выделения паразита оказывали гормоноподобное действие на организм хозяина [5].

Местное влияние паразиты осуществляют, вызывая контактное воспаление слизистой оболочки и стимулируя вегетативные реакции. При этом нарушаются процессы кишечного всасывания, адекватная моторика ЖКТ и его микробиоценоз.

Системное влияние оказывается за счет использования паразитом энергетического и пластического потенциала пищи в ущерб организму ребенка, индукции аллергии и аутоиммунных процессов, целенаправленной иммуносупрессии и эндогенной интоксикации. Проведенными исследованиями показано, что аллергический синдром сопутствует аскаридозу и энтеробиозу в 71,3% случаев. Среди детей с атопическим дерматитом паразитозы выявляются у 69,1%, при этом лямблиоз из числа всех инвазий составляет 78,5% [4].

Особенно узнаваемую клиническую картину формирует токсокароз (рис. 5). Клиническими маркерами этой инвазии являются лейкемоидная реакция эозинофилов (от 20% и выше эозинофилов в формуле крови), сопровождающая ярко и упорно протекающий аллергический синдром в виде атопического дерматита с выраженным зудом и резистентностью к традиционной терапии или тяжелую бронхиальную астму с частыми приступами.

В 75,3% случаев паразитозы сопровождаются разнообразными функциональными нарушениями со стороны ЖКТ. Рядом работ доказано, что паразитарная инвазия способна вызывать нарушения углеводного обмена, а также дисахаридазную недостаточность за счет снижения уровня лактазы [7, 9].

У большинства детей нарушения адаптации являются одним из важных звеньев патогенетического процесса при паразитозе. Следует отметить, что состояние дезадаптации затрагивает в первую очередь лимфоцитарное звено иммуногенеза, что не может не сказываться на созревании и дифференцировке специфического иммунитета.

Диагностика паразитозов

До настоящего времени ведется поиск простого, доступного и надежного метода диагностики паразитозов. Разработанные методики прямого визуального обнаружения требуют минимальной экспозиции диагностического материала, многократных повторных исследований. Известные способы диагностики глистных инвазий и протозоозов, такие как метод толстого мазка фекалий по Като, метод формалин-эфирного осаждения, перианальный соскоб, микроскопия пузырной и печеночной желчи, имеют ряд недостатков, связанных как с особенностями развития паразита, так и с состоянием макроорганизма и его реактивностью.

Непрямые методы исследования (определение специфических антител) обладают недостаточной специфичностью и достоверностью. Известно, например, что, проходя сложный цикл развития от яйца до взрослого состояния, гельминты меняют свой антигенный состав. Антитела в организме хозяина вырабатываются в основном в ответ на поступление экскретов и секретов гельминта, тогда как в иммунодиагностических реакциях используются соматические антитела. Возникающая неспецифическая сенсибилизация организма, общность некоторых антигенов трематод, простейших и человека создают высокий удельный вес ложноположительных серологических реакций в титрах ниже достоверно диагностических. Таким образом, исследование методом иммуноферментного анализа (ИФА) на гельминты является высокочувствительным, но низкоспецифичным методом. Определение паразитов методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) является высокоспецифичным и высокочувствительным методом, но из-за дороговизны и сложности не может быть скрининговым, когда, например, нужно обследовать группу детей из детского учреждения.

Не теряет своей актуальности клинический осмотр ребенка и внимательный учет косвенных признаков паразитоза. Важно отметить возможность течения паразитоза при аллергическом и астеническом синдроме, полилимфаденопатии неясного генеза, при нарушениях кишечного всасывания, углеводного обмена, при затяжном и хроническом течении болезней пищеварительного тракта, гепатоспленомегалии неясного генеза. Течение паразитарной инвазии имеет клинические особенности: обычно признаки поражения минимизированы, заболевание носит стертый характер, обострения полиморфны и неярки. Особенностью обострений заболеваний данной группы является их цикличность с периодом в 11–15 дней.

Косвенными лабораторными признаками паразитоза могут быть анемия, базофилия, эозинофилия, увеличение уровня аспартатаминотранферазы (АСТ).

Кроме того, признаки возможной паразитарной инвазии следует учитывать при оценке результатов инструментального исследования. При ультразвуковом исследовании органов брюшной полости у ребенка старше 3 лет косвенными признаками паразитоза являются гепатоспленомегалия, неравномерность паренхимы печени и селезенки за счет мелких гиперэхогенных сигналов, увеличенные лимфатические узлы в воротах селезенки.

Лечение гельминтозов

Лечение гельминтозов должно начинаться с применения специфических антигельминтных препаратов. Современный арсенал лекарственных средств, используемых для лечения кишечных паразитозов, включает значительное количество препаратов различных химических классов [11]. Они применяются как в клинической практике для лечения выявленных больных, так и с целью массовой профилактики.

Определяя препарат для специфической противопаразитарной терапии, следует понимать, что спектр действия этих препаратов не особенно широк. Практически все препараты этой группы применяются многие десятки лет и целесообразно предположить, что паразиты выработали системы приспособления и заболевание может быть резистентным к проводимой терапии. По данным Г. В. Кадочниковой (2004), эффективность такого традиционного препарата, как Декарис, в современных условиях не достигает 57%. Кроме того, эта группа противопаразитарных средств, к сожалению, имеет ряд побочных эффектов: тошноту, рвоту, абдоминальный синдром.

Таким образом, в современных условиях следует отдавать предпочтение более современным препаратам, которые, во-первых, являются универсальными для лечения как нематодозов, так и смешанных глистных инвазий и активны в отношении такого распространенного паразита, как лямблия. Во-вторых, использование одного противопаразитарного препарата, а не их комбинации, ощутимо снижает риск неприятных побочных эффектов. На сегодняшний день единственный представитель этой группы в нашей стране — альбендазол (Немозол).

Для лечения аскаридоза у детей старшего возраста или при рецидивировании заболевания в настоящее время под наблюдением врача может быть применен комбинированный прием антигельминтных средств (например, альбендазол в течение трех дней, затем — Вермокс в течение трех дней). Непременным условием успешной дегельминтизации больных энтеробиозом являются одновременное лечение всех членов семьи (коллектива) и строгое соблюдение гигиенического режима для исключения реинвазии. Следует отметить, что важное значение имеет ежедневная влажная уборка, так как были описаны казуистические случаи распространения репродуктивного материала остриц на частичках пыли на высоту до 1,5 метра.

В педиатрической клинике МОНИКИ разработаны принципы терапии паразитозов, учитывающие особенности патогенеза инвазии и позволяющие качественно и надежно вылечить данную группу заболеваний. Благодаря применению разработанной схемы терапии удается эффективно предотвратить реинвазию и развитие функциональных нарушений органов пищеварения у детей.

Принципы терапии больных паразитозами

1. Прием антипаразитарных препаратов проводится с учетом вида возбудителя инвазии.

Препараты, применяемые в лечениии аскаридоза:

Вермокс (мебендазол) (для детей с 2 лет) — по 100 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней;
Пирантел — 10 мг/кг однократно;
Немозол (альбендазол) (для детей с 2 лет) — 400 мг однократно.

Препараты, применяемые в лечении энтеробиоза:

Вермокс (мебендазол) (для детей с 2 лет) — 100 мг однократно;
Пирантел — 10 мг/кг однократно;
Немозол (альбендазол) (для детей с 2 лет) — 400 мг однократно.

Препараты, применяемые в лечении лямблиоза:

орнидазол 25–30 мг/кг (если масса тела больше 35 кг — 1000 мг) в два приема в течение 5 дней, 1 день — 1/2 дозы, повторный курс через 7 дней;
Макмирор (нифурател) — по 15 мг/кг 2 раза в сутки в течение 7 дней;
Немозол (альбендазол) — по 15 мг/кг однократно в течение 5–7 дней.

2. Лечение паразитоза предусматривает измененные в результате жизнедеятельности паразитов свойства пищеварительного тракта ребенка (функциональные нарушения органов пищеварения, ферментопатия, изменение микробиоценоза) и их коррекцию курсами ферментных препаратов и синбиотиков (табл. 1).

3. Обязательное применение энтеросорбентов и комплекса поливитаминов с микроэлементами (табл. 2 и 3).

Таким образом, разработанные в клинике педиатрии МОНИКИ принципы комплексной терапии паразитозов у детей предусматривают поэтапное восстановление функционального состояния ЖКТ, нарушенного в результате местного и системного влияния паразитов. Применение комплексной терапии позволяет предотвратить дальнейшее развитие функциональных нарушений с формированием органической патологии, а также избежать реинвазии.

Литература

Л. И. Васечкина 1 , кандидат медицинских наук
Т. К. Тюрина, кандидат медицинских наук
Л. П. Пелепец, кандидат биологических наук
А. В. Акинфиев, кандидат медицинских наук

В чем заключаются трудности диагностики гельминтозов? Какова терапия гельминтозов? На фоне глобальных экологических изменений, широкого применения иммунных, антибактериальных и прочих лекарственных препаратов, частых нарушений адаптационных процессов

В чем заключаются трудности диагностики гельминтозов?
Какова терапия гельминтозов?

На фоне глобальных экологических изменений, широкого применения иммунных, антибактериальных и прочих лекарственных препаратов, частых нарушений адаптационных процессов (болезни адаптации), постоянного стресса, повышения уровня образованности и культуры населения многие давно известные заболевания человека изменили свою клиническую картину. Некоторые симптомы практически перестали встречаться, другие, наоборот, стали выходить на первый план. Это относится и к заболеваниям, вызываемым гельминтами, в частности, круглыми паразитическими червями (нематодами). В умеренном поясе наиболее широко распространенные нематоды — аскарида и острицы.

Гельминты могут вызывать нарушения функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), быть причиной аллергических (или псевдоаллергических) реакций или усугублять их, вызывать интоксикацию, а также быть фактором, ослабляющим иммунитет [2]. В настоящее время редко встречаются случаи массивной инвазии, когда диагностика не вызывает затруднений, а клубки гельминтов вызывают обтурации кишечника, — значительно чаще гельминты стали являться причиной развития аллергических проблем. При этом гельминтозы относятся к тем заболеваниям, которые трудно диагностировать в связи с объективными и субъективными трудностями (длительные периоды отсутствия яйцекладки, возможность отсутствия среди паразитирующих особей самок, вероятность технических ошибок). Поэтому важно знать клиническую картину данных заболеваний, чтобы иметь возможность назначать углубленное обследование или эффективную терапию по совокупности косвенных признаков, даже не имея прямых доказательств наличия гельминтоза.

С целью оценить клиническую картину при нематодозах проанализированы жалобы, анамнез и результаты осмотра 150 детей, у которых были обнаружены аскариды (116 детей), острицы (27 детей), аскариды и острицы (7 детей). Гельминты выявлены стандартными методами: обнаружение яиц аскарид в фекалиях методом мазка или яиц остриц в соскобе на энтеробиоз, а также визуальное обнаружение аскарид или остриц в фекалиях, рвотных массах или при оперативном или эндоскопическом вмешательстве в брюшной полости или в области прямой кишки [3].

Среди детей было 67 мальчиков, 83 девочки. Распределение по возрасту представлено в табл. 1. Преобладали дети младшего дошкольного возраста (от одного до трех лет), их количество составило 63%. Именно в этом возрасте — наибольшие эпидемиологические предпосылки появления нематодозов.

У 150 детей с доказанными инвазиями аскаридами и/или острицами отмечались следующие клинические проявления.

У 107 детей (71,3%) были аллергические проблемы: кожные высыпания, диатез, атопический дерматит, нейродермит — у 99 (66%), из них у 18 эти проблемы носили периодический характер, у двух детей, кроме кожных высыпаний, отмечались конъюнктивиты; у десяти (6,7%) отмечалась доказанная пищевая аллергия на какие-то продукты с высоким уровнем специфических IgE в сыворотке крови; у шести детей (4%) отмечался астматический компонент или был установлен диагноз бронхиальная астма.

Бруксизм (скрежетание зубами) — симптом, который часто связывается с глистными инвазиями, но фактически является неспецифическим признаком интоксикации центральной нервной системы и может сопровождать любые хронические интоксикации — отмечался у 25 детей (16,7%).

Нарушения ночного сна отмечались у 81 ребенка (54%): беспокойство к вечеру, затруднения засыпания — у 15 детей (10%); беспокойный ночной сон (вскрикивания, постанывания, метания во сне, пробуждения, плач, бессонница, кошмарные сновидения) — у 76 (50,7%). Некоторые родители старших детей затруднялись охарактеризовать ночной сон ребенка, т. к. ребенок спит в другой комнате. Проблемы с засыпанием и ночным сном — важный симптом глистных инвазий, т. к. известно, что кишечные нематоды (в том числе аскариды и острицы) часто активизируются именно ночью.

У 54 детей (36%) отмечались зуд и/или покраснения в области заднего прохода (анальная эскориация) — у 43 детей (28,7%); зуд — у 38 (25,3%); оба симптома — у 27 (18%). Анальная эскориация и зуд считаются симптомами энтеробиоза (острицы), но при этом из 54 детей, у которых отмечались данные симптомы, энтеробиоз был доказан у 17 детей (31,5% от числа детей с этими симптомами). У других 37 детей (68,5% от числа детей с данными симптомами) было доказано наличие аскаридоза, но ни визуально, ни в анализах не были обнаружены острицы. Это может свидетельствовать либо о том, что в данных случаях присутствовали острицы, которые не были диагностированы, т. е. гельминтоз был смешанным, либо о том, что анальная эскориация и зуд — симптомы, характерные не только для энтеробиоза, но и аскаридоза.

У 29 детей (19,3%) отмечались признаки общего ослабления иммунитета: часто или длительно болеющие дети (по общепринятой классификации Monto J. et al., 87) — 18 детей (12%); рецидивирующие стоматиты, гингивиты отмечались у 13 детей (8,7%); кариес зубов — у шести (4%); рецидивирующие гнойные заболевания кожи или слизистых — у трех (2%).

У 15 детей (10%) имелись результаты исследования иммунного статуса по крови: у 13 детей было снижено количество Т-клеток; у всех 15 детей было снижено количество Т-хелперов, причем у шести из них — существенно; у 12 детей было снижено хелперно-супрессорное соотношение; у семи детей отмечалось снижение уровня IgA (секреторный иммуноглобулин), в том числе у трех — существенное, у остальных же восьми детей уровень IgA в сыворотке крови был либо нормальным, либо повышенным; у шести детей отмечалось снижение количества лимфоцитов, в том числе у одного ребенка была выраженная лимфо- и нейтропения. Эти результаты подтверждают известные данные о том, что аскариды и острицы угнетающе влияют на функции иммунитета, а также что у людей с ослабленным иммунитетом большая вероятность появления гельминтоза [1].

У большинства детей отмечалось более одного симптома. Обобщенные данные по клинической картине представлены в табл. 2.

Терапия во всех случаях состояла из двух этапов: сначала — антигельминтная терапия, причем назначались два разных препарата (декарис и вермокс) с интервалом три — пять дней между ними, чтобы максимально охватить различные стадии жизни гельминтов; через некоторое время после антигельминтной терапии — препараты для микробиологической и функциональной коррекции. Соответственно оценивались результаты противоглистной терапии, результаты всего лечения, а также катамнез в течение шести месяцев после терапии. В большинстве случаев улучшение наступало быстро в процессе лечения. У 36 детей только после антигельминтной терапии существенно уменьшились или полностью исчезли аллергические проявления, у 39 детей после первого этапа терапии нормализовалась работа ЖКТ, у 41 ребенка сразу прекратились боли в животе, по остальным симптомам также наступало улучшение после противоглистных препаратов. Это подтверждает то, что симптомы были вызваны наличием гельминтов.

У 92 детей после всего лечения не было никаких жалоб; о 37 нет данных об изменениях состояния в процессе и после лечения; у 16 детей эффект был неполным, т. е. какие-то симптомы сохранялись и после окончания лечения; у четырех детей эффект от терапии оказался нестойким, поскольку возникли рецидивы после окончания лечения; у трех детей эффекта от терапии не было.

Нематоды

Большинство нематод попадают в организм через пищеварительный тракт, миграция личинок происходит по кровеносным сосудам через легкие, взрослые особи живут в кишечнике, а их яйца с личинками с фекалиями выводятся из организма наружу и контаминируют все предметы вокруг.

Аскариды – самые распространенные из нематод, паразитирующие в организме наших питомцев: до 30 % собак и до 70 % щенков заражены Toxocara canis.Зараженные собаки выделяют микроскопические яйца аскарид с фекалиями. Другие собаки могут проглатывать эти яйца при обнюхивании или облизывании почвы или иных поверхностей, загрязненных фекалиями. Кошки могут заражаться при вылизывании шерсти. Собака может быть заражена аскаридами с момента рождения, поскольку возможна внутриутробная передача этих паразитов или через молоко матери. Взрослые аскариды обитают в кишечнике взрослых животных, при этом никаких клинических признаков не наблюдается, однако при высокой интенсивности инвазии аскарид, особенно у щенков, могут наблюдаться респираторные симптомы (как правило, кашель, иногда – пневмония) и симптомы со стороны пищеварительной системы (икота, вздутие живота, диарея, рвота). Возможно заражение человека, так как примерно у 20% животных на шерсти находили яйца аскарид.

Среди нематод выделяется такой паразит, как дирофилярии (сердечные черви), личинки которых попадают в организм в результате укусов комаров и в последнее время становятся все более распространенными в южной и восточной Европе . В последние 5 лет случаи дирофиляриоза собак и человека отмечали в 28 регионах России. Наиболее часто дирофиляриоз встречается на юге России и Дальнем Востоке(1-5). В Ростовской области поражено до 97.2% собак, в Волгоградской - до 29.8%, в Краснодарском крае - 33% собак. В Воронежской области - 36,5%, в Башкирии - 29,2%. В Московском регионе сердечный дирофиляриоз собак встречается у 3,6% собак. Изменения климата благоприятствуют распространению этих паразитов, переносчиками которых являются комары. После достижения половой зрелости дирофилярии локализуются в сердце и крупных кровеносных сосудах легких. Взрослые дирофилярии могут достигать в длину 30 см.

Трематоды

Личинки трематод, или сосальщиков, живут в промежуточных хозяевах (молюсках, рыбе) и попадают в организм животного при поедании сырой или недостаточно проваренной речной или морской рыбы. Наиболее распространенными видами являются описторхисы (кошачья и беличья двуустки) и клонорхисы (китайская двуустка). Взрослые паразиты живут в печени, поджелудочной железе или желчном пузыре животного, вызывая поражение соответствующего органа.

Другими распространенными трематодами являются алярии, которыми животные могут заразиться при поедании лягушек. Одна из личиночных стадий проходит в легких, взрослые паразиты живут в кишечнике.

Цестоды

Цестоды или ленточные черви являются наименее опасными для собак и кошек. Ленточные черви, попадают в организм животного через мясо заражённых животных (Echinococcus granulosus, вызывающие эхинококкоз) или рыбы (Diphullobothrium latum — дифиллоботриоз), а также переносятся блохами и другими кровососущими паразитами (Dipylidium caninum —дипилидиоз). Цестоды живут только в кишечнике и достигают порой гигантских размеров. К стенкам кишечника они крепятся с помощью четырёх присосок и множества крючков, вызывая этим воспаление и нарушение его работы. Продукты жизнедеятельности цестод вызывают постоянную интоксикацию организма, что делает его очень уязвимым для любых других заболеваний. При поражении цестодами характерно вздутие живота и общая слабость.

В некоторых случаях собаки и кошки могут выступать в качестве промежуточных хозяев при заражении яйцами эхинококка с образованием в брюшной полости и легких эхинококковых пузырей, которые можно принять за опухоли.

Для всех паразитарных инвазий, независимо от того, какие поселились виды паразитов у животных, симптомы похожи: расстройства пищеварения, рвота, повышенный аппетит при постоянном снижении веса и другие особые виды недомогания, о которых мы уже упомянули.

Диагностика

При обнаружении гельминтов или их фрагментов в кале или рвотных массах диагностика не представляет затруднений.

При подозрении на заражение гельминтами проводят исследование фекалий флотационным методом. Такое исследование доступно во многих ветеринарных клиниках.

При сильной инвазии результаты исследования фекалий всегда будут положительными. При слабой инвазии на результат исследования могут оказать влияние наличие полового диморфизма у гельминтов и жизненного цикла. Если в организме будут присутствовать только самцы или только самки нематод, то результат будет всегда отрицательный.

Кроме того, выделение яиц происходит не постоянно, а периодами. Поэтому рекомендуется перед проведением исследования перед сдачей кала на анализ дать животному Нукс вомику 3Х утром и вечером и после этого сдавать кал на анализ 3 дня подряд. Такой метод гарантирует выявление яиц гельминтов в кале при слабой инвазии.

Единственным методом выявления дирофиллярий, является исследование периферической крови и УЗИ сердца.

Лечение гельминтозов у животных

Ассоциация гомеопатических ветеринарных хирургов Великобритании рекомендует для дегельминтизации применять современные фармакологические препараты, в связи с их безопасностью и эффективность. При применении гомеопатических препаратов, результат не всегда постоянен. Большинство ветеринарных антигельминтных препаратов будет эффективно как при круглых, так и при ленточных червях.

Если общее состояние здоровья вашего щенка или котенка не совсем хорошее, то целесообразно в возрасте трех-восьми недель (так как именно в этот период жизни наиболее вероятна интенсивная инвазия гельминтами) провести дегельминтизацию против нематод двухкратно с интервалом 2-3 недели фармакологическими препаратами, например празиквантел, цестал, дронтал плюс, празицид, каниквантел.

У животных более старшего возраста не следует рутинно подходить к дегельминтизации, особенно у животных, постоянно живущих в доме. У них желательно проведение предварительного исследования кала и при обнаружении гельминтов проводить двукратную обработку.

Постоянная или повторная гельминтная инвазия (кроме ленточных гельминтов) у собак и кошек старше двух лет является признаком хронического заболевания; в подобных случаях целесообразно обращение к ветеринару-гомеопату для назначения конституционального лечения. Конституциональное гомеопатическое лечение взрослых домашних животных во многих случаях эффективно; однако у щенков и котят гомеопатия обычно не приносит желаемых результатов. Возможно, что гельминтная инвазия в этом возрасте в какой-то степени оправдана природой, так как способствует стимуляции иммунной системы. Именно поэтому оправдано минимальное антигельминтное лечение у щенков или котят, но за исключением тех случаев, когда гельминтоз вызывает выраженные нарушения здоровья. Как показывают исследования Центра по контролю за заболеваниями США, большинство животных своими силами справляется с гельминтозами, и лекарственная помощь необходима лишь тем, у кого высока интенсивность инвазии. В этих случаях у животных вполне целесообразно использование не только специальных антигельминтных препаратов, но и всех возможных методов укрепления здоровья, включая гомеопатию и полноценное питание.

При инвазии ленточными гельминтами конституциональное лечение не является необходимым, возможно, из-за редкости случаев каких-либо осложнений.

Гомеопатические препараты для лечения гельминтозов

CINA 200 - Cina является одним из лучших средств против нематод и цестод, ее можно назначать также для профилактики заражения нематодами у животных. Животное беспокоится, раздражительное, потирает нос, наблюдается скрежет зубами во сне, частые икоты. . Ребенок обычно потирает нос и беспокоится. Скрежет зубов во время сна. Ребенок раздражительный. Зуд ануса, спазмы, колики в животе, сильный голод или потеря аппетита, а также возможны судороги. Дают трехкратно с интервалом 2 недели.

SANTONINE – алкалоид цины, если цина была не эффективна. Зуд в носу, беспокойный сон и подергивание мышц.

ABROTANUM 30 -Abritanum - лучшее средство от нематод. Если наблюдается злость и раздражительность и заметное истощение.

CALADIUM 30 -Каладий является эффективным средством против нематод при выраженом зуде во влагалище.

CALCAREA CARB 30 –конституциональное средство для толстых, рыхлых животных с тягой к куриным яйцам.

CUCURBITA PEPO Q - эффективное средство для изгнания ленточных червей

FILIX MAS Q - является отличным средством для изгнания ленточных червей, с запорами.

CUPRUM OXIDATUM NIGRUM. 1X - Cuprum oxidatum nig изгоняет все виды червей, включая ленточных червей и трихинеллы.

MERCURIUS SOLUBILIS 30 - лучше при инвазии со скрежетом зубов во время сна и обильным слюноотделение.

NATRUM PHOS 30 –конституциональное средство, особенно при нематодах с покалыванием в носу и склонностью к ревматизму.

SPIGELIA 30 - еще одно эффективное средство для лечения глистной инвазии с сильной болью в животе, особенно вокруг пупка, тошнотой, анемией, судорогами, подергиванием мышц на морде и косоглазием.

TEUCRIUM MAR Q – специфичен для нематод. Покалывание и щекотание в носу и зуд ануса является важным симптомом.

SINAPIS NIGRA 30 - Sinapis Nigra - еще одно эффективное средство от глистов. Может быть попробован, когда Teucrium терпит неудачу.

TEREBINTHINA 30 - эффективен для круглых и ленточных червей. В анусе ощущается жжение.

THYMOLUM 6 - И CHENOPODIUM 30 - являются специфическими при заражении анкилостомами и описторхами.

STANUM METALLICUM 30- использовался еще Ганнеманом, лучше всего подходит для ленточных червей. Пациент предпочитает лежать на животе. Вялый, общее оцепенение, зловонное дыхание и лихорадка.

При Дирофиляриозе применяется симптоматическое гомеопатическое лечение. Для профилактики Гамильтон рекомендует применять современные фармакологические препараты и препараты для отпугивания комаров. Использование нозода дирофилярий не во всех случаях обеспечивает адекватный эффект.

Гиардии (лямблии)

Одним из наиболее распространенных паразитарных заболеваний у собак и кошек является гиардиоз (лямблиоз). Возбудитель — простейшие Giardia canis. Заражение происходит орально вместе с пищей или водой, живет возбудитель в верхних отделах тонкого кишечника.

Паразитируя на стенках кишечника, они повреждают слизистую оболочку, в результате токсичные продукты проникают в кровь, вызывая аллергию. Заболевание может быть диагностировано абсолютно у любого животного, независимо от пола, возраста и породной принадлежности. В группу риска входят, прежде всего, пожилые и ослабленные животные.

Считается, что гиардии начинают активно размножаться при нарушении антимикробной функции желчи.

Более или менее специфически на гиардии действует хеноподиум 6 и гранатум 6, из фармакологических препаратов – дронтал плюс, но в основном применяют симптоматическое лечение.

Например, можно рассмотреть следующие препараты:

Хина – частая диарея непереваренной пищей, вздутие живота и выраженная слабость после диареи.

Цина – при коликах и спазмах в животе, особенно в области пупка, общая раздражительность, потеря веса

Натриум фосфорикум - отрыжка и рвота кислым.

Арсеникум альбум - стул водянистый и очень раздражающий, позывы к стулу сразу после еды или питья, диарея в сочетании с тошнотой и рвотой.

Колоцинт – сильные, скручивающие спазмы в животе, облегчающиеся от давления на живот, хуже после еды или питья.

вспомогательные вещества: крахмал пшеничный, магния стеарат.

Описание

Таблетки плоскоцилиндрической формы белого или почти белого цвета, с фаской и маркировкой "9" на одной стороне и "DHU" – на другой.

Фармакотерапевтическая группа

Другие терапевтические продукты

Фармакологические свойства

Натриум фосфорикум D6 соль доктора Шюсслера №9 является одной из 12 потенцированных минеральных солей доктора Шюсслера. Минеральные соли необходимы организму для поддержания функции клеток. Согласно теории доктора Шюсслера нарушенная регуляция распределения данных минералов может привести к развитию заболеваний и недомоганий. Метод лечения минеральными солями доктора Шюсслера регулирует функциональные способности клеток организма, гармонизируя баланс минеральных солей.

Натриум фосфорикум D6 соль доктора Шюсслера №9 - гомеопатическое средство, является минеральной солью для регулирования кислотно-щелочного баланса

Показания к применению

- диспепсия, метеоризм, нарушения переваривания жирной пищи и кислотный рефлюкс.

Способ применения и дозы

Используйте следующий режим дозирования, если нет других рекомендаций:

Дети старше 12 лет и взрослые

1 таблетка максимум 6 раз в сутки

1 таблетка 1-3 раза в сутки

Дети в возрасте 6-11 лет

1 таблетка максимум 4 раза в сутки

1 таблетка 1-2 раза в сутки

Дети в возрасте 1-5 лет

1 таблетка максимум 3 раза в сутки*

1 таблетка в сутки ++

*Детям младше 6 лет рекомендуется растворять таблетку в небольшом количестве воды.

++Растворите 1 таблетку в половине стакана воды и давайте ребенку данный раствор по одной чайной ложке 1-3 раза в сутки.

Таблетку следует принимать за полчаса перед приемом пищи или после него, давая ей медленно раствориться во рту.

Побочные действия

Из-за содержания пшеничного крахмала при применении препарата возможны:

- в случае развития побочных эффектов следует прекратить прием препарата и предпринять надлежащие меры.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата

- аллергия на пшеницу (в связи с содержанием пшеничного крахмала)

- наследственная непереносимость фруктозы, дефицит фермента Lapp-лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы.

Лекарственные взаимодействия

Сведения о взаимодействии с другими лекарственными препаратами отсутствуют.

Особые указания

При применении гомеопатических лекарств возможно развитие временного первичного ухудшения. В этом случае следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Специальные предупреждения и меры предосторожности при применении

1 таблетка содержит 0,021 ХЕ.

Данный препарат содержит лактозы моногидрат, что следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.

В составе препарата содержится пшеничный крахмал. Пшеничный крахмал содержит глютен (но лишь в ультрамалом количестве), поэтому препарат считается безопасным для пациентов, страдающих глютенчувствительной целиакией.

Беременность и лактация

Препарат можно применять только по рекомендации врача.

Применение у детей

Данный препарат можно применять у детей.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не оказывает воздействия на способность управления автотранспортом или работу с другими механизмами.

Передозировка

До настоящего времени вредное воздействие передозировки не наблюдалось.

Форма выпуска и упаковка

По 80 таблеток помещают в стеклянный флакон коричневого цвета с пластмассовой навинчивающейся крышкой с алюминиевым герметичным диском.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Читайте также: