Не проходит зуд после молочницы после флуконазола

Обновлено: 17.04.2024

Здравствуйте
Вам необходимо восстановить лактофлору влагалища. Она уже подавит окончательно рост кандидоза

фотография пользователя

фотография пользователя

Вы прикрепили пцр анализ, по нему нельзя сказать, какая чувствительность у грибов, есть еще и проявления бактериального вагиноза, но Вы уже использовали много препаратов, если они не помогают, значит есть возможность того, что чувствительно не сохранена к препаратам.

фотография пользователя

фотография пользователя

Начните использовать интраконазол 2 к 1 раз в день 3 дня, вагинально свечи нео пенотран по 1 свече на ночь7 дней. После лечения свечи с лактобактериями (пр. лактожиналь, лактонорм, ацилакт) или препарат с молочной кислотой (фемилекс). Почле длительно можно использовать лактагель по 1 т вагинально 2 раза в неделю.

фотография пользователя

фотография пользователя

Добрый день.
Помимо молочницы у вас еще есть и гарднереллы, с этим тоже могут быть связаны жалобы.
Рекомендую вам проставить свечи тержинан 1 св на ночь 10 дней, затем свечи ацилакт 1 св на ночь 10 дней.

фотография пользователя

фотография пользователя

Сейчас можно использовать итраконазол 200 мг/сут - клиндацин б пролонг по 1 аппликатору на ночь в течение 3 дней, а затем ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища

фотография пользователя

Здравствуйте, Ольга! Сейчас основное вылечить кандиду. Если восстановливать микрофлору лактобактериями на фоне кандида зуд усугубится. Сейчас ливарол ( кетоконазол 400) 10 штук по 1 во влагалище на ночь, далее восстанавление микрофлоры влагалища, лактожиналь по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней, далее ещё 14 дней по 1 на ночь. Но основное это поддержание микрофлоры влагалища и кишечника. Исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите, подмываться строго сверху в низ простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены внутри во влагалище не мыть. Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно пить на ночь стакан свежего кефира. Здоровья Вам!

фотография пользователя

Здравствуйте. вам нужно пройти лечение как при хронической молочнице- дифлюкан - 1 капсулу 1й 4й и 7й день, затем 1 капсулу в неделю - в течение месяца. так же вагинально пимафуцин 9 дней - по 1 свече на ночь. затем необходимо сразу сдать мазок. если нет кандиды- можно заселять лактобактериями- например лактожиналь 14 дней. ни в коем случае не ставьте свечи с лактобактериями если у вас есть грибы,джрожжевые клетки, фракции мицелия или кандида, у вас тут же появится молочница- она питается лактобактериями. поэтому у ас во влагалище их нет, но есть молочница.

фотография пользователя

Добрый день, Ольга! Вариантов лечения молочницы как и препаратов много. Можно ливарол по 1 свече на ночь 10 дней. После 5 дней использования свечей для восстановления микрофлоры вагилак по 1 к принимать 2 раза в сутки 2-4 недели. Для интимной гигиены после использования свечей использовать вагилак гель. Так же в первом цикле после лечения молочницы, можно его вводить аппликатором на ночь по 2 см 5-7 дней.

лечение молочницы

Как бороться с молочницей?

Болезнь эта не смертельная, но на редкость неприятная – подтвердить может почти каждая женщина. Хорошо, что сейчас полно эффективных лекарств, оперативно решающих эту проблему. Так как появилась она у меня не впервые, названия лекарств я знала назубок. Просто купила один из проверенных препаратов и пропила курс. Честно говоря, даже к врачу не пошла – некогда было. Да и что нового о молочнице могла она мне рассказать. Болезненные ощущения прошли быстро и я снова хорошо себя чувствовала.

Но через пару дней стало ясно, что радовалась я преждевременно. Начала замечать, что симптомы исчезли не целиком. Остались небольшое жжение и сухость. Ощущения были куда менее острые, чем при молочнице, но известный дискомфорт все равно доставляли. Я решила, что это временные последствия и скоро все пройдет. Однако, прошло уже четыре дня, а ситуация, похоже, не собиралась меняться. Даже наоборот – сухость усилилась и стала причинять еще больше беспокойств. Самое неприятное, что это стало напрямую отражаться на интимной жизни – занятия любовью вызывали заметный дискомфорт, иногда ощущения были даже болезненными. Я решила идти к врачу.


интимный гель молочница

Интимный гель в борьбе с молочницей и ее последствиями

Пришла пора работы над собственными ошибками. По дороге домой я зашла в аптеку, где улыбчивая провизор вручила мне это чудо-средство. В инструкции было указано, что применять его нужно дважды в день. Я не стала откладывать в долгий ящик. После вечернего душа нанесла гель тонким слоем. Легкий, но неприятный зуд, не дававший мне покоя, отступил почти сразу. Впервые за последние дни я почувствовала себя комфортно.

  1. Генитальный кандидоз в структуре оппортунистических заболеваний влагалища, принципы лабораторной диагностики и значение мониторинга чувствительности грибов к антимикотикам / Анкирская А. С. [и др.] // Акушерство и гинекология. — 2009. — № 5. — С. 31-37.
  2. Биологические и биохимические свойства влагалищной жидкости у здоровых небеременных женщин репродуктивного возраста. Молчанов О. Л. // Автореф. дис. д-ра. мед. наук. — СПб., 2000. — С. 256.
  3. Инфекции у беременных (диагностика, лечение и профилактика) / Савичева А. М. [и др.] //Журнал акушерства и женских болезней. — 2002. — вып. 2. — С. 71–77.

Популярные вопросы

После приема антибиотиков появилась молочница, белые выделения в промежностях, можно ли использовать клотримазол крем или раствор что лучше? Свечи использовать нельзя в моем случае. Спасибо Здравствуйте! Порекомендую обратиться на приём к акушеру- гинекологу и провести обследование- мазок на флору данных выделений. Это поможет точно выяснить причину. На данном этапе можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева. Это средство окажет противовоспалительное действие, снимет зуд и раздражение. Гель применяется 1 раз в день на протяжении недели.

После применения Гинокомфорта появилась молочница - чем лечить? Здравствуйте! Появление выделений в виде белых хлопьев после начала использования геля Гинокомфорт - это результат взаимодействия составляющих с содержимым влагалища. Это прекратиться самостоятельно после 3- 5 раз использования. Кроме осуществления гигиенических мероприятий другой коррекции не требуется.Для уточнения можно выполнить мазок на флору.

Здравствуйте, у меня была молочница, начала использовать Гинокомфорт Увлажняющий. После него очень большие выделения, будто гель сворачивается. Скажите, стоит продолжать его при молочнице или он только усугубляет ситуацию? Здравствуйте! Это обычная реакция составляющих геля с содержимым половых путей. Если других неприятных проявлений нет( жжение, зуд, отёк), то следует продолжить применение. Выделения прекратятся через несколько дней.

Здравствуйте. Хотела спросить у меня молочница. врач прописал таблетки и свечи. Я выпила флуконазол и через 3 дня, еще одну. Но симптомы зуда и жжения не проходят. Что мне делать?

Здравствуйте! Повторно обратитесь к специалисту и проведите дополнительное обследование с уточнением чувствительности к антибиотикам, что позволит провести коррекцию терапии. Обязательно вторым этапом надо будет осуществить восстановление микрофлоры в половых путях. Вместе с применением свечевых форм можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день 7 дней. В его составе также пантенол и бисаболол, что окажет восстановительное, репаративное действие , а молочная кислота стабилизирует рН среду для приумножения лактобактерий.

Валерия, подскажите пожалуйста. Если состояние ухудшилось, половые губы сильно воспаленены, красные, невыносимый зуд, по сравнению со вчерашним днём нужно ли корректировать лечение? другие свечи, таблетки? Или нужно перетерпеть, возможно будет эффект. Так как ставлю пинафуцин только второй раз. Может посоветуете какие либо таблетки? Флюканозол получается всего три раза. Повторно анализы на чувствительность просто сдавать нет сил, невыносимый зуд уже около недели, так как ждала результаты анализов на выявление молочницы.

фотография пользователя

Пимафуцин продолжайте. Используйте крем Клиндацин б пролонг вместо пимафуцина по 1 аппликатору на ночь в течение 3 дней + Итраконазол 200 мг/сут в течение 3 дней перорально

Валерия, клиндацин вместо пинафуцина? Просто в начале написали "продолжайте", поэтому уточняю. И если принимать Итраконазол, то флюканозол не нужен? Клотримазолом обработала.

фотография пользователя

фотография пользователя

Гульназ, здравствуйте!
Симптомы у Вас обусловлены именно кандидозом. Вообще пимафуцина и дифлюкана должно быть достаточно.
Можно дифлюкан принять ещё на 3 и 7 дни от первого приёма. Если эффекта не будет ломексин 1000 однократно.
В вообще при отсутствии эффекта хорошо бы сдать посев на чувствительность к антимикотикам, подобрать по результату препарат.
Лактожиналь не ставьте после, он имеет свойство обострять кандидоз, если он хотя бы немного не долечен. Лучше пропить пробиотики - Вагилак например, или экофемрн 2-3 недели, можно подольше. И кишечную флору так поддержите.
По углеводному обмену все хорошо у Вас. З

Молочница: есть ли способ избавиться

Для эффективной борьбы с молочницей важно не только правильно подобрать лекарства, но и определить причину возникновения болезни. Только разобравшись с этим вопросом, можно рассчитывать на то, что лечение даст необходимый результат. В этой статье мы подробно обсудим причины появления вагинального кандидоза, методы его лечения, а также расскажем о профилактике молочницы и коррекции образа жизни и питания.

Что это такое?

Жизнь в динамичном современном мире требует от женщины крепкого здоровья и физического комфорта. Если в самых интимных местах возникают неприятные ощущения, ни о какой активной жизни и работе не может идти и речи. К сожалению, многие женщины знакомы с такой ситуацией не понаслышке — по оценкам, три четверти из них хотя бы раз в жизни сталкиваются с проявлениями влагалищного кандидоза.

Влагалищный кандидоз, или молочница, — заболевание, вызываемое микроскопическим дрожжевым грибком Candida albicans. Внутренняя среда влагалища представляет собой сложную биологическую систему, населенную симбиотическими микроорганизмами, в основном лактобактериями. У многих женщин C.albicans присутствует во влагалище в небольших количествах, не вызывая заболевания.

Эти грибки относят к условно-патогенной микрофлоре. Это означает, что в норме они присутствуют в организме женщины (не только во влагалище, но и в полости рта, а также в кишечнике), не причиняя никакого вреда и являясь неотъемлемой частью общего состава микрофлоры.

Однако при определенных условиях (изменения кислотно-щелочного баланса влагалищной слизи и состава микрофлоры, гормональные нарушения и т.д.) грибки начинают агрессивно размножаться, вызывая воспаление.

Зуд и жжение при молочнице: причины


Источник: AndrewLozovyi / Depositphotos

Молочница развивается в результате избыточного роста условно-патогенной микрофлоры. Помимо Candida albicans, вагинальный кандидоз могут вызывать и другие дрожжевые грибки, например Candida Parapsilosis, C. tropicalis и C. Krusei. Что же провоцирует агрессивный рост этих грибков? Главная причина - ослабление защитных сил организма, которому способствуют следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • курение и употребление алкоголя;
  • переутомление и повышенные физические нагрузки;
  • нервные стрессы;
  • эндокринные заболевания;
  • наличие хронических очагов инфекции в организме;
  • прием антибактериальных или гормональных препаратов;
  • беременность.

Зуд и жжение при молочнице возникают как результат воспаления слизистой оболочки влагалища, которому способствует размножение грибков рода Candida.Однако ослабленный иммунитет — не единственная причина развития молочницы.

10 способов профилактики молочницы

  1. Сладкое сократите. Рост дрожжевых грибов может спровоцировать неправильное питание с преобладанием углеводов. Это означает, что шоколад, конфеты, торты, дрожжевая выпечка и прочие сладости относятся к числу тех продуктов, употребление которых следует существенно сократить. Даже сладкий чай или кофе могут стать фактором риска, особенно если употреблять их несколько раз в день.
  2. Правильно питайтесь. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Употребляйте йогурты без сахара с живыми молочными культурами.
  3. Тесные брюки и стринги замените. Еще одна возможная причина возникновения вагинального кандидоза - регулярное ношение тесных брюк или джинсов. Они не только создают трение в области промежности, но и дают так называемый эффект термостата, поддерживая температуру, комфортную для размножения грибков рода Candida. Ношение стрингов также увеличивает риск развития молочницы, поскольку белье такого типа практически не защищает промежность от попадания патогенных микроорганизмов из внешней среды.
  4. Выбирайте правильное белье: не тесное, из натуральных тканей. Стирайте его в горячей воде.
  5. В бассейн и баню ходите осторожно. Не исключен риск заражения молочницей в общественных местах. Например, купание в бассейне, вода в котором недостаточно хлорирована и редко меняется, может привести к заражению вагинальным кандидозом. При посещении турецкой бани (хаммам) нежелательно ложиться или садиться на мраморные плиты голым телом - лучше использовать собственное чистое полотенце.
  6. Не пользуйтесь интимными дезодорантами.
  7. Не сидите в мокрой одежде (например, в купальнике).
  8. Не увлекайтесь горячими ваннами.
  9. Часто меняйте женские гигиенические изделия.
  10. Избегайте спринцевания.

Симптомы и признаки

У женщин кандидоз проявляется следующими признаками:

  • покраснение и отечность слизистых оболочек больших и малых половых губ;
  • ощущение зуда и жжения в области наружных половых органов;
  • болезненность во время полового акта и мочеиспускания;
  • появление белых комковатых выделений с неприятным запахом (может усиливаться накануне менструации).

Важно знать, что вагинальный кандидоз передается при сексуальных контактах, поэтому женщина может заразить своего партнера или партнершу.


Проявление молочницы на языке. Источник: Wikimedia, James Heilman, MD, CC BY-SA 3.0

Важно: У мужчин кандидоз проявляется симптомами, характерными для уретрита и баланопостита: отечность и покраснение головки полового члена, которые часто сопровождаются высыпаниями, ощущением зуда, белым налетом под крайней плотью и жжением в уретре, которое значительно усиливается во время мочеиспускания.

Формально кандидоз не считается инфекцией, передающейся половым путем. Это связано с тем, что в его развитии наибольшую роль играет условно-патогенный гриб, который может присутствовать в составе собственной микрофлоры влагалища, поэтому заболеть молочницей могут и женщины, не живущие половой жизнью.

В большинстве случаев четкую причину возникновения молочницы установить не удается. Предрасполагают к ней различные состояния, вызывающие изменения микрофлоры, качества слизи и кислотно-щелочного равновесия влагалища:

  • прием антибиотиков;
  • беременность;
  • прием эстрогенсодержащих оральных контрацептивов или гормональной заместительной терапии;
  • сахарный диабет;
  • ослабление иммунитета в результате ВИЧ-инфекции или приема иммуносупрессантов.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если есть что-то из списка ниже, то необходимо обратиться за консультацией к врачу:

  • заболевание возникло впервые;
  • нет уверенности, что это не опасные симптомы;
  • ярко выраженные проявления (зуд, боль, отек и т.д.);
  • дополнительные симптомы (боль в малом тазу, пахнущие выделения, ухудшение общего самочувствия и т.д.);
  • частые эпизоды заболевания (четыре и более в год);
  • сохранение симптомов после самолечения.

Как избавиться от зуда при молочнице в домашних условиях?

Сразу сделаем важную оговорку: лечение в домашних условиях предполагает использование препаратов, одобренных лечащим врачом. Специалист назначает прием медикаментов, исходя из результатов анализов пациентки, а также с учетом возможных противопоказаний.

Надежные препараты

Основу лечения вагинального кандидоза составляют противогрибковые препараты и полиеновые антибиотики, обладающие противогрибковой активностью:

  • флуконазол;
  • клотримазол;
  • миконазол;
  • кетоназол;
  • леворин;
  • пимафуцин;
  • микафунгин;
  • каспофунгин;
  • анидулафунгин;
  • нистатин.

Препараты на основе этих действующих веществ предназначены как для общего, так и для местного применения, поэтому выпускаются в форме таблеток, мазей и кремов. При лечении таблетками курс лечения составляет в среднем 3 дня. Использование препаратов местного применения предполагает более длительный курс — его продолжительность составляет не менее 7-8 дней и определяется врачом индивидуально.

В тех случаях, когда вагинальный кандидоз развивается вследствие ослабления защитных сил организма, врач может назначить применение иммуномоделирующих препаратов. Однако эффективность последних пока еще неоднозначна.

Эффективные народные средства

Большинство специалистов относится к применению народных методов со сдержанным скептицизмом. Такая позиция объясняется не столько излишней консервативностью врачей, сколько неоднозначностью эффекта от использования таких методов. Проще говоря, народных средств много, но далеко не все из них эффективны и безопасны. Например, некоторые целители предлагают для лечения молочницы применять тампоны с мякотью чеснока.

Одним из наиболее безопасных и эффективных народных средств при лечении вагинального кандидоза считается отвар ромашки. Его применение обеспечивает бактерицидный и противовоспалительный эффект. Способ приготовления отвара:

  • 1-2 столовые ложки залить стаканом кипятка (250 мл);
  • подогреть на водяной бане в течение 5-10 минут;
  • емкость с отваром обернуть полотенцем и дать настояться 40-50 минут;
  • отвар процедить и применять для спринцеваний или подмываний.

При заваривании вместе с ромашкой можно использовать кору дуба или цветы календулы в соотношении 1:1 (то есть 1 чайную ложку ромашки и 1 чайную ложку коры дуба на 250 мл воды).

Спринцевания следует проводить не дольше 3 дней, поскольку при частом их применении нарушается естественный баланс микрофлоры влагалища.

Другие подходы

При лечении молочницы важно отказаться от секса, чтобы избежать раздражения слизистой оболочки влагалища. Также необходимо полностью исключить алкоголь. Многие люди недооценивают важность нормализации своего рациона, хотя без этой меры применение лекарственных препаратов не даст ожидаемого эффекта.


Источник: Kampus Production: Pexels

Коррекция рациона предполагает в первую очередь сокращение употребления углеводов. Это не означает, что нужно переходить на жесткую белковую диету, просто следует свести к минимуму употребление сладкой выпечки и конфет, мороженого.

В качестве безопасного источника углеводов следует использовать гречневую, овсяную, перловую и пшеничную кашу, бурый рис, цельнозерновой хлеб. Допускается также есть пасту и макароны из твердых сортов пшеницы.

Важно не забывать и о кисломолочных продуктах, которые помогут нормализовать состав микрофлоры. Лучше всего подойдут кефир и ряженка. Йогурты лучше выбирать без сахара.

Что делать, если жжение после лечения кандидоза осталось?

Иногда даже после курса приема противогрибковых препаратов, направленных на устранение причины развития молочницы, остается ощущение зуда и дискомфорта в интимной зоне. Отчасти это объясняется остаточными явлениями воспаления слизистых, вызванными активностью грибка.

Кроме того, противогрибковые препараты и антибиотики с противогрибковой активностью уничтожают не только патогенную, но и полезную микрофлору влагалища, что вызывает дисбактериоз со всеми его сопутствующими проявлениями.

Поэтому следует продолжать употреблять пробиотики и пребиотики. Если в течение нескольких дней ощущение зуда не проходит, необходимо повторно посетить врача для согласования особенностей местного противовоспалительного лечения.

Лечение неосложненного кандидоза

На прилавках аптек можно найти целый набор средств от молочницы, как для местного (кремы, мази, свечи), так и для системного применения (таблетки). Местные лекарства для самолечения предпочтительнее, поскольку не попадают в кровоток, не взаимодействуют с другими средствами и не вызывают системных побочных эффектов. Примером такого препарата с оптимальным сочетанием эффективности и безопасности может служить Пимафуцин®.

Его действующее вещество натамицин связывается со стеролами — основными компонентами клеточных мембран грибов. Как следствие, нарушаются целостность и функции мембраны, в результате чего возбудитель заболевания гибнет. Такой эффект называется фунгицидным (в отличие от фунгистатического, который состоит в подавлении роста и размножения гриба).

Пимафуцин® активен в отношении большинства дрожжевых грибов, в случае C.albicans его эффективность близка к 100%. В подавляющем большинстве случаев для лечения неосложненного кандидоза достаточно использования одной свечи в день на протяжении трех дней. Случаи устойчивости дрожжевых грибов к препарату в мировой практике наблюдались крайне редко.

Помимо высокой эффективности Пимафуцин® выгодно отличается, тем что побочные эффекты при его применении наблюдаются редко и заключаются лишь в небольшом временном раздражении слизистой оболочки влагалища.

При этом Пимафуцин разрешен к применению на любом сроке беременности и во время грудного вскармливания; он отпускается из аптек без рецепта.

Для решения специфических проблем Пимафуцин® выпускается не только в свечах, но и в других лекарственных формах. Если C.albicans обнаружена в кишечнике, применяют таблетки Пимафуцин®, которые действуют только в просвете желудочно-кишечного тракта, не всасываясь в кровь. При возникновении проявлений кандидоза у партнера (зуд, жжение и покраснение кожи под крайней плотью) используют Пимафуцин® в виде крема. Этот же крем можно применять совместно со свечами для обработки пораженной кожи вокруг входа во влагалище.

Заключение

Молочница широко распространена среди женщин, но при этом хорошо поддается лечению. От нее можно избавиться с помощью различных средств, иногда работают даже домашние методы. Однако наиболее эффективны противогрибковые препараты. Их свободно можно приобрести в аптеке и безопасно воспользоваться, действуя по инструкции. Но в любом случае лучше всего обратиться к врачу.

Молочница: правда и вымысел

Молочница — распространенное инфекционное заболевание. Его основные проявления — зуд, жжение и творожистые выделения из половых путей. Женщины часто считают молочницу неопасной и лечат ее самостоятельно разрекламированными лекарствами или народными методами. Читайте нашу статью, чтобы узнать, можно ли так делать, а также о других связанных с молочницей мифах.

Почему молочницу не следует лечить самостоятельно?

По мнению специалистов, эксперименты с самолечением молочницы (кандидоза) очень часто приводят к развитию осложнений, включая бесплодие, распространение инфекции на другие органы и ухудшение общего состояния здоровья.

Опасность самолечения состоит еще и в том, что женщины нередко принимают за молочницу совсем другие заболевания. Бактериальный вагиноз, трихомониаз и герпес они лечат препаратами от кандидоза, не задумываясь о последствиях. Что же необходимо знать, чтобы как можно быстрее избавиться от молочницы и избежать ее рецидивов? Для начала необходимо разобраться в причинах ее появления.

Что такое молочница и откуда она берется?

Молочница (кандидоз) — это грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Кандидозом она называется по той причине, что его возбудителями являются грибы рода Candida. Эти дрожжеподобные грибки входят в нормальный состав флоры влагалища и постоянно обитают в женских половых органах.

Проблемы начинаются, когда ослабевает иммунитет, и грибы начинают активно размножаться, подавляя деятельность полезных бактерий. В результате пациентки ощущают сильный зуд, дискомфорт в области половых органов, а ежедневные прокладки перестают справляться с большим количеством беловатых выделений.

Причины развития молочницы

Среди главных причин, которые приводят к развитию молочницы, — соматические заболевания, которые на первый взгляд имеют мало общего с деятельностью грибов Candida. Это хронический бронхит и пиелонефрит, тонзиллит, заболевания печени и других органов желудочно-кишечного тракта.

Среди основных факторов риска — снижение иммунитета. Иммунитет может снижаться после тяжелых инфекций, лечения некоторыми препаратами (например, кортикостероидами), из-за ВИЧ-инфекции и по другим причинам. Молочница также может появляться из-за приема антибиотиков широкого спектра действия. При лечении они уничтожают бактерии, регулирующие размножение грибов Candida. Другой возможной причиной считают высокий уровень эстрогена. Он может быть, например, у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, содержащие этот гормон. Уровень эстрогена также повышается при беременности и при некоторых видах гормональной терапии. Если при сахарном диабете уровень сахара в крови постоянно повышен, риск развития дрожжевых инфекций становится больше (рис. 1). [1]


Рисунок 1. Факторы риска развития молочницы. Источник: МедПортал

Не все знают, но к кандидозу может привести ношение нижнего белья из синтетических тканей, использование ароматизированных прокладок и разноцветной туалетной бумаги.

Дело в том, что ароматизаторы и красители неблагоприятно воздействуют на флору влагалища. Резкое похудение, частые стрессы и даже чрезмерное употребление конфет и сладкой выпечки тоже могут стать причиной появления кандидоза.

Симптомы, требующие внимания

Среди самых распространенных симптомов молочницы (рис. 2):

  • выраженное жжение и зуд в зоне вульвы;
  • беловатые выделения, по консистенции напоминающие жидкий творог;
  • покраснение и отечность половых губ;
  • дискомфорт во время мочеиспускания.

Признаки кандидоза могут усиливаться после полового акта, плавания в бассейне и при смене климата. Перед менструацией симптомы обычно ослабевают, но после нее молочница вновь дает о себе знать.

Нередко кандидоз сочетается с такими заболеваниями, как хламидиоз, уреаплазмоз и герпес. Поставить правильный диагноз и точно определить вид возбудителя может только врач, не стоит ориентироваться на статьи в сети и заниматься самодиагностикой.

Может ли быть молочница без выделений?

При вульвовагинальном кандидозе творожистые выделения появляются не всегда. Они могут отсутствовать или являться скудными, появляться редко, в небольшом объеме. При этом сохраняются остальные симптомы молочницы: дискомфорт, зуд или жжение, покраснение кожи и слизистых половых органов.[2]

Вульвовагинальный кандидоз — одна из форм слизисто-кожного кандидоза. При этом заболевании размножение грибов Candida также может вызывать другие состояния:

  • Интертригинозная инфекция: проявляется зудящими покраснениями на коже.
  • Перианальный кандидоз: в области заднего прохода появляются зудящие участки мацерированной кожи.
  • Инфекции ногтей: с поражением ногтевой пластины или тканей под ней.
  • Орофарингеальный кандидоз: поражает слизистую оболочку полости рта.
  • Заеды: участки пораженной, растрескавшейся кожи в уголках рта.
  • Эти формы заболевания не сопровождаются выделениями из половых органов (рис. 3).[3]

Диагностика молочницы без выделений

Даже если при молочнице нет выделений, диагностика проводится стандартным способом, в два этапа: осмотр и анализы. Для этого нужно обращаться к гинекологу, дерматологу или венерологу. Во время осмотра врачу нужно рассказать об имеющихся симптомах. Если человек принимает антибиотики, недавно перенес тяжелую инфекцию, имеет хронические заболевания, об этом нужно сообщить. Эти данные важны, чтобы определить причину молочницы, а также исключить другие заболевания.

Анализ (соскоб или мазок из влагалища) проводится для идентификации возбудителя болезни. Врач возьмет их во время осмотра. При вагинальном кандидозе мазок из влагалища берут, даже если выделений нет. Если кандидоз поражает участки кожи или слизистых в других местах, делают соскоб и проводят его микроскопическое исследование. Иногда при подозрении на бактериальную инфекцию дополнительно может выполняться бактериологический посев.[3]

Лечение молочницы без выделений

Для лечения вульвовагинального кандидоза, в том числе когда молочница протекает без выделений, применяются противогрибковые и противовоспалительные препараты. Врач назначит лекарства, которые уничтожат дрожжевые грибы, помогут убрать зуд, жжение, покраснение, другие неприятные симптомы. Подробнее о том, как выполняется такое лечение — в нашей статье.

Если выделений при молочнице нет, врач может назначить прием противогрибковых препаратов в виде таблеток, суспензий или других форм для приема внутрь. При этом для местной терапии могут использоваться только подсушивающие, снимающие воспаление средства.[3]

Меры для предотвращения появления молочницы без выделений

Надежного способа защититься от молочницы нет, но существует несколько способов снизить риск ее появления:

  • Принимать любые и в особенности антибактериальные препараты только по назначению врача.
  • Носить достаточно свободное, дышащее белье и одежду.
  • Следить за интимной гигиеной, но не использовать гели, спреи или мыло с антибактериальным действием (рис. 4).
  • Не делать спринцевания с антисептическим действием без медицинских показаний.
  • Не носить мокрую или влажную одежду (например, купальные костюмы).
  • Придерживаться правильного питания, контролировать потребление углеводов.
  • Контролировать общее состояние здоровья, избегать снижения иммунитета.[4]

13 распространенных мифов о молочнице

Молочница часто встречается, и с ней связано много мифов. Часть из них безвредные, но другие опасны и могут приводить к развитию хронического кандидоза или к другим тяжелым последствиям для здоровья.

Любые выделения — это молочница

Выделения из влагалища появляются не только при кандидозе, но и при многих других болезнях. Это частый симптом передающихся половым путем заболеваний, например, трихомониаза. Поэтому так важна диагностика молочницы. Если появляются выделения, нужно убедиться, что они связаны с кандидозом, а не с другой инфекцией. Выделения, а также зуд, жжение, покраснение кожи могут появляться и по другим причинам: из-за аллергии, снижения уровня эстрогена, геморроя, некоторых кожных заболеваний [5].

Важно! Некоторые выделения нормальны, не связаны ни с молочницей, ни с другими заболеваниями. Они появляются в небольшом количестве, выглядят как бесцветная, белая или молочная слизь, почти не пахнут. Если в таких выделениях нет следов крови или сгустков, у них нет неприятного запаха, а зуд или любой другой дискомфорт отсутствует, значит, признаков молочницы нет.

Молочница — это норма. Все само пройдет

Нормой является присутствие грибов Candida в организме, но не молочница и не другие формы кандидоза. Заболевание появляется, когда грибы начинают активно размножаться. Это часто связано со снижением иммунитета или изменением микрофлоры во влагалище. Такие симптомы ненормальны, они требуют диагностики или лечения. Даже если они на время исчезают, без лечения есть риск, что болезнь вернется и перейдет в хроническую форму. Игнорировать или пытаться лечить молочницу самостоятельно опасно [6].

Молочница лечится приемом одной таблетки

Гель для интимной гигиены — лучшее лекарство от молочницы

Лекарственные средства убивают не только грибок, но и полезные микроорганизмы

Для лечения молочницы используются противогрибковые препараты. Они влияют только на грибок и не вредят бактериям, не ухудшают состояние микрофлоры. Также врач может назначить противовоспалительные средства, чтобы снять симптомы кандидоза.

При ежедневной интимной гигиене нельзя использовать спринцевания, а также любые средства с антибактериальным или антисептическим действием без назначения врача. Вместо этого достаточно промывать только внешние области половых органов чистой проточной водой и мягким мылом [7].

Кисломолочные продукты полезны для профилактики молочницы

Рацион — один из факторов, влияющих на риск заболеть молочницей, но при этом нет никаких подтвержденных данных о том, что йогурт или другие кисломолочные продукты эффективны для профилактики кандидоза. Общие рекомендации по питанию направлены на улучшение пищеварения и снижение уровня сахара в крови. Для этого нужно исключить или ограничить употребление сахара, алкоголя и глютена. Особенно важно отказаться от употребления сахара: если иммунитет ослаблен, он может провоцировать размножение грибков и усиливать молочницу.

Нежелательным считается употребление следующих продуктов:

  • бананы, виноград, финики, другие содержащие много сахара продукты;
  • рафинированные масла и жиры;
  • соусы (соевый, кетчуп, майонез и другие);
  • молочные продукты (молоко, сливки, сыр);
  • искусственные подсластители;
  • арахис, фисташки, пекан, кешью;
  • алкогольные и сладкие напитки.

Основу рациона должны составлять следующие продукты:

  • несладкие фрукты и ягоды;
  • овощи с низким содержанием крахмала (капуста, огурцы, шпинат, кабачки, помидоры и другие);
  • овсяные отруби, гречка, пшено, киноа, другие зерновые продукты с низким содержанием глютена;
  • белковые продукты (яйца, курица, индейка, лососевая рыба);
  • нерафинированные масла;
  • сливочное и топленое масло, йогурт или кефир без искусственных добавок и подсластителей;
  • миндаль, семена подсолнечника и льна;
  • не содержащие сахар подсластители (стевия, эритрит, ксилит);

Считается, что такой рацион помогает улучшить пищеварение, восстановить иммунитет и снизить риск кандидоза [8].

Важно комплексно выстраивать режим питания. Только употребления кисломолочных продуктов, скорее всего, окажется недостаточно. Лучше проконсультироваться с врачом (например, с терапевтом, врачом общей практики или диетологом) и получить у него точные рекомендации по питанию.

Бороться с хронической молочницей невозможно

Молочница может возвращаться снова и снова — например, каждый раз, когда снижается иммунитет. Даже при хронической форме ее нужно лечить. Это поможет уменьшить симптомы заболевания, контролировать его, а со временем — окончательно от него избавиться при соблюдении правил профилактики.

При хроническом кандидозе важно пройти диагностику и определить причину обострений. После этого врач назначит лечение или даст направления к другим специалистам (например, к эндокринологу или венерологу). Если не лечить хроническую молочницу, появляется риск инвазивного кандидоза, при котором грибы Candida поражают внутренние органы (чаще всего пищевод) [9].

Заниматься сексом во время молочницы нельзя

При молочнице можно заниматься сексом, но при этом есть некоторые ограничения:

  • Следует пользоваться презервативом.
  • Некоторые противогрибковые свечи или кремы могут повреждать презерватив. Предупреждение об этом должно быть в инструкции к препарату.
  • Трение во время полового акта может усиливать дискомфорт, дополнительно травмировать воспаленные слизистые [10].
  • Причиной проблемы может стать синтетическое белье

Чтобы снизить риск появления молочницы, действительно рекомендуют носить достаточно свободное белье из натуральных тканей. Оно не будет сдавливать кожу или накапливать влагу. Грибы размножаются быстрее при высокой влажности, и поэтому важно, чтобы белье хорошо просыхало. Но для этого оно необязательно должно быть хлопковым. Можно использовать белье из синтетических тканей, кружева, сетки — главное, чтобы белье не удерживало влагу и было удобным, комфортным [7].

Ежедневные гигиенические прокладки вредны


Лучше выбирать ежедневные прокладки без ароматизаторов. Фото автора Karolina Grabowska: Pexels

Если выбирать и использовать гигиенические прокладки правильно, вреда от них не будет, и они не увеличат риска появления молочницы. Существует несколько рекомендаций:

  • Лучше использовать прокладки с минимальной впитывающей способностью.
  • В составе прокладки не должно быть слоя из влагонепроницаемой пленки.
  • Пользоваться прокладками с добавлением отдушек или любых других средств нельзя.
  • Ежедневные прокладки нужно менять каждые несколько часов, чтобы они не накапливали слишком много жидкости [11].

Молочница у беременных — это опасно

Молочница часто появляется при беременности из-за изменения гормонального фона. Это неопасно, если начать ее лечение как можно раньше. Лучше обратиться к лечащему гинекологу и проконсультироваться с ним. Врач назначит лекарства, которые будут достаточно эффективными и при этом безопасными для матери и ребенка [12].

Важно! При беременности нельзя пытаться лечить молочницу самостоятельно. Многие из рекламируемых препаратов и народных средств могут быть опасными для плода.

Кандидоз может передаваться младенцу, даже если он появился на свет с помощью кесарева сечения

Заразиться кандидозом ребенок может еще при внутриутробном развитии либо при прохождении через родовые пути. Если проводится кесарево сечение, младенец не может заразиться в родах, но это не исключает внутриутробного заражения [13].

Чтобы снизить риск кандидоза новорожденных, возникающую при беременности молочницу нужно лечить как можно быстрее.

У мужчин не бывает молочницы

На самом деле грибы Candida прекрасно себя чувствуюет как в организме женщин, так и мужчин и даже детей. Мужчины могут передавать молочницу половым путем, но при этом у них симптомы заболевания могут отсутствовать. Если вы подозреваете, что ваша пара столкнулась с кандидозом, — не откладывая, записывайтесь на прием к гинекологу и урологу.

Заключение

Молочница — неприятное заболевание, но оно легко лечится, если следовать рекомендациям врача, и не возникает снова, если позаботиться о его профилактике. При появлении ее признаков важно пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить другие опасные заболевания, определить причину кандидоза и получить назначения для его лечения.

Читайте также: