Нечаев в в социально-значимые инфекции

Обновлено: 27.03.2024

Увеличение заболеваемости сочетанными социально-значимыми инфекциями (ССЗИ) в Санкт-Петербурге связано с накоплением хрониогенного потенциала ВИЧ-инфекции, туберкулеза и хронических вирусных гепатитов В и С в предыдущий период времени. Анализ летальности от сочетанной инфекции (СИ) за многолетний период в динамике по годам, возрастно-половым группам и другим признакам показал, что она превышает таковую от туберкулеза в 2,4 раза, от хронических гепатитов – в 7,5 раза. Высокий уровень летальности лиц молодого возраста, резкий рост доли туберкулеза внутригрудных, внутрибрюшных лимфатических узлов, частая генерализация процесса с вовлечением печени, селезенки, почек свидетельствует о ведущей роли ВИЧ-инфекции в неблагоприятных исходах заболеваний. Система и алгоритм доказательств о причинах летальных исходов СИ должны основываться на репрезентативных выборках. Для этого необходимо осуществлять регистрацию ВИЧ-инфекции не только в центрах СПИД, но и регионально в виде единого регистра СИ (ВИЧ+туберкулез+вирусные гепатиты) с целью комплексного воздействия на эпидемический процесс.

Ключевые слова

Об авторах

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия
Россия

Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии, Санкт-Петербург, Россия
Россия

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина, Санкт-Петербург, Россия
Россия

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина, Санкт-Петербург, Россия
Россия

Управление Роспотребнадзора по г. Санкт-Петербургу, Центр гигиены и эпидемиологии, Санкт-Петербург, Россия
Россия

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия
Россия

Список литературы

2. Суслин, С.А. Характеристика основных показателей оценки медицинской деятельности стационарных учреждений / С.А. Суслин // Журнал Зам. Главного врача. – 2009. – № 11. – С.14–28.

3. Фролова, О.П. Анализ смертности от туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией / О.П. Фролова [и др.] // Туберкулез и болезни легких. – 2014. – № 7. – С. 32–36.

4. Шилова, М.В. Туберкулез в России в 2011 г. / М.В. Шилова. – М., 2012. – 223 с.

5. Майорова, С.О. Обзор летальных исходов в специализированном отделении ко-инфекции ВИЧ+туберкулез больницы Боткина в 2012–2013 гг. / С.О. Майорова [и др.] // Инфекционные болезни – 2014. Альманах / под общей ред. А.Г. Рахмановой и А.А. Яковлева. – СПб., 2014. – С. 102-106.

6. Малашёнков, Е.А. Туберкулез – одна из главных оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных лиц / Е.А. Малашёнков [и др.] // Инфекционные болезни – 2014. Альманах / под общей ред. А.Г. Рахмановой и А.А. Яковлева. – СПб., 2014. – С. 106–111.

7. Цинзерлинг, В.А. Частота и причины летальных исходов вирусных гепатитов / В.А. Цинзерлинг [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 1999. – № 6. – С. 28–33.

8. Рахманова, А.Г. Анализ причин смерти ВИЧ-инфицированных в 2008–2010 гг. по материалам Клинической инфекционной больницы им С.П.Боткина, г. Санкт-Петербург / А.Г. Рахманова [и др.] // Казанский медицинский журнал. – 2012. – Т. 93, № 3 – С. 523–526.

9. Назаров, В.Ю. Вирусные гепатиты и туберкулез как сочетанные инфекции. От прошлого к настоящему и будущему / В.Ю. Назаров [и др.] // Журнал инфектологии. – 2013. – Т. 5, № 2. – С. 90–95.

Нечаев В.В. - Социально-значимые инфекции часть 1 моноинфекции

Нечаев В.В. - Социально-значимые инфекции часть 1 моноинфекции

Нечаев В.В. - Социально-значимые инфекции часть 1 моноинфекции


От издателя

Книга является первой отечественной монографией, которая содержит комплексные материалы, накопленные коллективами двух кафедр по эпидемиологии, клинике, диагностике, лечению и профилактике туберкулеза, ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С как моно-, так и сочетанных с туберкулезом инфекций.

В ней представлена структура и интенсивность распространения этих инфекций в моноварианте и в сочетаниях друг с другом, особенности патогенеза и клинических проявлений с манифестным и скрытым течением среди больных туберкулезом в стационарных и диспансерных условиях, закономерности и особенности скрыто протекающего эпидемического процесса, клинико-эпидемиологическая характеристика больных манифестными и латентными формами HBV и HCV инфекции на фоне туберкулеза. Кроме того, в книге нашла отражение характеристика туберкулеза на фоне вирусных гепатитов, ВИЧ инфекции.

В настоящей монографии обосновано лечение моно- и микст-патологии, широко представлены профилактические и противоэпидемические мероприятия в стационарных и амбулаторных медицинских учреждениях, а также в очагах по месту жительства больных с микст-патологией (туберкулез + гепатит), рекомендованы профилактические прививки против гепатита В больным туберкулезом и контактным с ними лицам в случае выявления микст-патологии у источников инфекции

Монография предназначена для широкого круга практикующих врачей (эпидемиологов, фтизиатров, инфекционистов, терапевтов, педиатров), научных работ-ников, а также клинических ординаторов, врачей-интернов и студентов медицинских ВУЗов страны.

Рецензии

Комментарии, рецензии и мнения о издании: "Социально-значимые инфекции часть 1 моноинфекции", автор Нечаев В.В.:

На основании эпидемиологического анализа сочетанных инфекций в Санкт-Петербурге за 2006-2016 гг. по материалам эпидбюро города и историям болезни Клинической инфекционной больницы им С.П. Боткина в 2015-2016 гг. установлен рост впервые выявленных социально-значимых сочетанных заболеваний (хронические вирусные гепатиты, туберкулез и ВИЧ-инфекция), причиной которого стало накопление эпидемического хрониогенного потенциала каждой инфекции вследствие напряженности эпидемической ситуации в предыдущие годы. Выявлено отчетливое негативное влияние 5-й стадии ВИЧ-инфекции, вирусной нагрузки и иммунологического статуса пациентов, а также генерализованных форм туберкулеза и сочетанных хронических гепатитов на частоту летальных исходов. Ведущая роль в распространении сочетанных инфекций принадлежит таким факторам риска как употребление наркотиков, пребывание в местах лишения свободы, нарушения режима лечения и поведения.

Ключевые слова

Об авторах

Список литературы

1. Бородулина Е.А., Маткина Т.Н., Васушкина Е.С. Причины смерти больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом // Туберкулез и болезни легких. 2015. № 5. С. 44-45.

2. Викторова И.Б., Ханин А.Л., Зимина В.Н. Летальные исходы у больных с ВИЧ-инфекцией в крупном противотуберкулезном учреждении Кемеровской области // Журнал инфектологии. 2017. Т. 9, № 3. С. 25-31.

3. Зимина В.Н., Кошечкин В.А., Кравченко А.В. Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых: руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 222 с.

4. Майорова С.О., Тюкалова А.И., Першин С.С. [и др.]. Обзор летальных исходов в специализированном отделении ко-инфекции ВИЧ+туберкулез больницы Боткина в 2012 2013 гг. // Инфекционные болезни-2014: альманах. СПб., 2014. С. 102-106.

5. Мотанова Л.Н., Грабовская М.С., Фольц И.В., Скоробах Ю.М. Характеристика контингентов больных с сочетанием туберкулеза и ВИЧ-инфекции на территории с высокой заболеваемостью туберкулезом // Тихоокеанский медицинский журнал. 2017. № 4. С. 51-53.

6. Нечаев В.В., Иванов А.К., Пантелеев А.М. Социально-значимые инфекции. Часть II. Микст-инфекции. СПб.: Береста, 2011. 311 с.

7. Нечаев В.В., Иванов А.К., Федуняк И.П. [и др.]. Характеристика летальности как показателя социальной значимости сочетанных инфекций // Журнал инфектологии. 2016. Т. 8, № 1. С. 51-56.

8. Нечаев В.В., Иванов А.К., Сакра А.А. [и др.]. Хронические вирусные гепатиты, туберкулез и ВИЧ-инфекция как сочетанные заболевания. От теории к практике // Журнал инфектологии. 2017. Т. 9, № 4. С. 126-132.

9. Пузырева Л.В., Мордык А.В, Руденко С.А. [и др.]. Влияние ВИЧ-инфекции и гендерных различий на формирование летальности пациентов противотуберкулезного стационара // Туберкулез и болезни легких. 2017. Т. 95, № 6. С. 30-35.

10. Фролова О.П., Щукина И.В., Фролов Е.Г. [и др.]. Анализ смертности от туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией // Туберкулез и болезни легких. 2014. Т. 91, № 7. С. 32-36.

11. Шкарин В.В., Благонравова А.С., Чубукова О.А. Эпидемиологический подход к изучению сочетанной инфекционной патологии // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2016. № 6. С. 67-75

12. Шкарин В.В., Благонравова А.С. Проблемы эпидемиологического надзора за сочетанными инфекциями // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2017. № 3. С. 4-8

13. Яковлев А.А., Лаптева Н.И. Интеграционная эпидемиология инфекций с гемоконтактным механизмом передачи (ВИЧ, гепатиты В и С) на модели Республики Саха (Якутия). Владивосток: Медицина ДВ, 2016. 115 с

14. Stoycheva М.У, Vatev N.T., Georgieva V.B. [et al.]. Lethality among Patients with HIV/AIDS monitored in the clinic of infectious diseases in St. George University Hospital, Plovdiv 2010 2014 //Folia Medica. 2017. Vol. 59, No. 4. P. 454-460

На основании эпидемиологического анализа сочетанных инфекций в Санкт-Петербурге за 2006-2016 гг. по материалам эпидбюро города и историям болезни Клинической инфекционной больницы им С.П. Боткина в 2015-2016 гг. установлен рост впервые выявленных социально-значимых сочетанных заболеваний (хронические вирусные гепатиты, туберкулез и ВИЧ-инфекция), причиной которого стало накопление эпидемического хрониогенного потенциала каждой инфекции вследствие напряженности эпидемической ситуации в предыдущие годы. Выявлено отчетливое негативное влияние 5-й стадии ВИЧ-инфекции, вирусной нагрузки и иммунологического статуса пациентов, а также генерализованных форм туберкулеза и сочетанных хронических гепатитов на частоту летальных исходов. Ведущая роль в распространении сочетанных инфекций принадлежит таким факторам риска как употребление наркотиков, пребывание в местах лишения свободы, нарушения режима лечения и поведения.

Ключевые слова

Об авторах

Список литературы

1. Бородулина Е.А., Маткина Т.Н., Васушкина Е.С. Причины смерти больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом // Туберкулез и болезни легких. 2015. № 5. С. 44-45.

2. Викторова И.Б., Ханин А.Л., Зимина В.Н. Летальные исходы у больных с ВИЧ-инфекцией в крупном противотуберкулезном учреждении Кемеровской области // Журнал инфектологии. 2017. Т. 9, № 3. С. 25-31.

3. Зимина В.Н., Кошечкин В.А., Кравченко А.В. Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых: руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 222 с.

4. Майорова С.О., Тюкалова А.И., Першин С.С. [и др.]. Обзор летальных исходов в специализированном отделении ко-инфекции ВИЧ+туберкулез больницы Боткина в 2012 2013 гг. // Инфекционные болезни-2014: альманах. СПб., 2014. С. 102-106.

5. Мотанова Л.Н., Грабовская М.С., Фольц И.В., Скоробах Ю.М. Характеристика контингентов больных с сочетанием туберкулеза и ВИЧ-инфекции на территории с высокой заболеваемостью туберкулезом // Тихоокеанский медицинский журнал. 2017. № 4. С. 51-53.

6. Нечаев В.В., Иванов А.К., Пантелеев А.М. Социально-значимые инфекции. Часть II. Микст-инфекции. СПб.: Береста, 2011. 311 с.

7. Нечаев В.В., Иванов А.К., Федуняк И.П. [и др.]. Характеристика летальности как показателя социальной значимости сочетанных инфекций // Журнал инфектологии. 2016. Т. 8, № 1. С. 51-56.

8. Нечаев В.В., Иванов А.К., Сакра А.А. [и др.]. Хронические вирусные гепатиты, туберкулез и ВИЧ-инфекция как сочетанные заболевания. От теории к практике // Журнал инфектологии. 2017. Т. 9, № 4. С. 126-132.

9. Пузырева Л.В., Мордык А.В, Руденко С.А. [и др.]. Влияние ВИЧ-инфекции и гендерных различий на формирование летальности пациентов противотуберкулезного стационара // Туберкулез и болезни легких. 2017. Т. 95, № 6. С. 30-35.

10. Фролова О.П., Щукина И.В., Фролов Е.Г. [и др.]. Анализ смертности от туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией // Туберкулез и болезни легких. 2014. Т. 91, № 7. С. 32-36.

11. Шкарин В.В., Благонравова А.С., Чубукова О.А. Эпидемиологический подход к изучению сочетанной инфекционной патологии // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2016. № 6. С. 67-75

12. Шкарин В.В., Благонравова А.С. Проблемы эпидемиологического надзора за сочетанными инфекциями // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2017. № 3. С. 4-8

13. Яковлев А.А., Лаптева Н.И. Интеграционная эпидемиология инфекций с гемоконтактным механизмом передачи (ВИЧ, гепатиты В и С) на модели Республики Саха (Якутия). Владивосток: Медицина ДВ, 2016. 115 с

14. Stoycheva М.У, Vatev N.T., Georgieva V.B. [et al.]. Lethality among Patients with HIV/AIDS monitored in the clinic of infectious diseases in St. George University Hospital, Plovdiv 2010 2014 //Folia Medica. 2017. Vol. 59, No. 4. P. 454-460

Нечаев В.В. - Социально-значимые инфекции часть 2 микст-инфекции

Нечаев В.В. - Социально-значимые инфекции часть 2 микст-инфекции

Нечаев В.В. - Социально-значимые инфекции часть 2 микст-инфекции


От издателя

Книга является первой отечественной монографией, которая содержит комплексные материалы, накопленные коллективами двух кафедр но эпидемиологии, клинике, диагностике, лечению и профилактике туберкулеза, ВИЧ, вирусных гепатитов В и С как моно-, так и сочетанных с туберкулезом инфекций.

В ней представлена структура и интенсивность распространения этих инфекций в моноварианте и в сочетаниях друге другом, особенности патогенеза и клинических проявлений с манифестным и скрытым течением среди больных туберкулезом в стационарных и диспансерных условиях, закономерности и особенности скрыто протекающего эпидемического процесса, клинико-эиидемиологическая характеристика больных манифестными и латентными формами HBV и HCV инфекции на фоне туберкулеза. Кроме того, в книге нашла отражение характеристика туберкулеза на фоне вирусных гепатитов, ВИЧ инфекции.

В настоящей монографии обосновано лечение моно- и микст-патологии, широ-ко представлены профилактические и противоэпидемические мероприятия в стационарных и амбулаторных медицинских учреждениях, а также в очагах но месту жительства больных с микст-патологией, рекомендованы профилактические прививки против гепатита В больным туберкулезом и контактным с ними лицам в случае выявления микст-патологии у источников инфекции.

В монографии помимо авторских использованы материалы аспирантов-эпидемиологов Разаиариманга Мари Констанц (1994), Фара Мохаммед Хаза (2000), Соломой Т. А. (2003), Муромцевой А.А. (2005), Жужговой И.В., (2005), Ле Тхань Тоан (2006), Пантелеевой О.В., (2010), аспирантов-клиницистов Фоменковой Н.В., (2004); Пантелеева A.M., (2005); Йола И., (2006); Владимирова К.Б., (2007); Дмитриевой М.П., (2007); Зайцевой Е.В. с соавт., (2009); Емельянюка О.Г. с соавт., (2010), которым авторы приносят глубокую благодарность.

Монография предназначена для широкого круга практических врачей (эпидемиологов, фтизиатров, инфекционистов, терапевтов, педиатров), научных работ-ников, а также клинических ординаторов, врачей-интернов и студентов медицинских ВУЗов страны.

Рецензии

Комментарии, рецензии и мнения о издании: "Социально-значимые инфекции часть 2 микст-инфекции", автор Нечаев В.В.:

Читайте также: