Нематодозы животных общая характеристика

Обновлено: 27.03.2024

В методических рекомендациях отражены переносимость и эффективность применения препарата Риказол у овец при моно- и полиинвазиях различными видами гельминтов.

Рекомендации предназначены для врачей ветеринарной медицины, студентов и молодых специалистов, сотрудников ведомственных и частных животноводческих хозяйств.

ВВЕДЕНИЕ

Перед сельским хозяйством страны стоит очень важная задача – обеспечить население качественной животноводческой продукцией. Успешное решение этой задачи тормозит целый ряд факторов, в том числе и различные инвазионные заболевания сельскохозяйственных животных. Среди них наиболее значимы такие гельминтозы, как диктиокаулез, нематодироз, стронгилоидоз, мониезиоз, эхинококкоз, дикроцелиоз, фасциолез [2, 9, 13].

Гельминтозы животных распространены повсеместно, некоторые из них являются общими для человека и животных. Гельминтозы могут протекать без видимых изменений в общем состоянии животных. Это зависит от общей резистентности животного, его возраста и других обстоятельств. Глистные инвазии вызывают ряд патологических изменений в организме и являются одной из причин значительного экономического ущерба, связанного с недополучением продукции животноводства, ухудшением её качества, увеличением затрат на единицу получаемой продукции [2, 4].

При ряде гельминтозных заболеваний, несмотря на бессимптомное течение и отсутствие падежа, происходит задержка развития и снижение продуктивности сельскохозяйственных животных. Например, при смешанной инвазии фасциолеза и дикроцелиоза у бычков симментальской породы прирост массы тела снижается на 9,7 % в возрасте от 6 до 9 мес., на 12,9 % в возрасте от 12 до 15 мес. и на 15,5 % в возрасте от 15 до 18 мес. При фасциолезе, парамфистомозе снижаются удои молока у коров, в среднем на 10-15 %. При убое животных, больных фасциолезом и дикроцелиозом, выбраковывается печень. В овцеводстве ущерб от фасциолеза происходит за счет снижения прироста массы ягнят на 4,1 кг в год и уменьшения настрига шерсти на 0,5 кг с одной овцы [1].

От гельминтозных болезней значительно ухудшаются и репродуктивные качества, учащаются аборты, увеличивается яловость у маточного поголовья. Приплод рождается недоразвитым, мелким, с пониженной жизнеспособностью. При вакцинации скота, зараженного гельминтозами, не вырабатывается стойкий иммунитет к инфекционным заболеваниям. В тяжелых случаях гельминты являются причиной гибели животных.

Анализ данных по распространенности гельминтозов овец на территории РФ показывает, что из общего числа инвазированных животных моноинвазии диагностируются у 33,6 % (из них поражены мониезиями 19,6 %, нематодирами – 13,7 % и стронгилоидами - 0,3 %), а смешанные инвазии у 66,4 %. Так, двойная микстинвазия нематодироз и мониезиоз встречается у 30,2 % овцепоголовья, нематодироз и стронгилоидоз - у 12,4 %, стронгилоидоз и мониезиоз - у 9,7 % и диктиокаулез и нематодироз - у 4,4 %. Тройная микстинвазия нематодироз, стронгилоидоз и мониезиоз присутствовала в 9,7 % случаев [2, 6, 7, 8, 10].

В ходе наших исследований была оценена эпизоотическая ситуация по основным гельминтозам в ряде областей Поволжья (Саратовская, Волгоградская, Пензенская). Одним из наиболее распространенных гельминтозов (нематодозов) у овец в условиях засушливой степной природно-климатической зоны является нематодироз. Для характеристики эпизоотического процесса использовался показатель частоты встречаемости – экстенсивность инвазии (ЭИ). ЭИ – количество инвазированных животных к общему поголовью определенного вида или группы животных. Действие паразитов на организм хозяина зависит от интенсивности инвазии. Интенсивность инвазии (ИИ) - это степень зараженности паразитом, которое оценивается числом паразитов в организме хозяина.

Нематодироз встречается у всех половозрастных групп животных с высокой экстенсивностью, достигающей в некоторых хозяйствах 100 %. Так, ягнята текущего года рождения заражены на 81,5 %, молодняк от 1-1,5 лет - на 69,2 %, овцематки - на 55,9 % и бараны-производители - на 34,2 %. Следующим по экстенсивности, но более патогенным по воздействию на организм, является мониезиоз. Мониезиозом в большей степени поражены ягнята текущего года рождения с экстенсивностью инвазии 73,9 %, затем молодняк от 1-1,5 лет - 65,2 %, овцематки - 62,7 % и бараны-производители - 35,6 %.

Наибольшая экстенсивность стронгилоидозной инвазии выявлена у молодняка от 1 до 1,5 лет - 37,2 %. Минимальный показатель экстенсивности инвазии был зафиксирован у баранов производителей - 10,1 %.

Экстенсивность диктиокаулезной инвазии достигала 4,4 % у молодняка от 1 до 1,5 лет. Болезнь была установлена только в одном из хозяйств и присутствовала в виде микстинвазии с нематодирозом (экстенсивность инвазии 4,1 %).

Микстинвазия нематодироза поражает до 53,1 % поголовья, при этом ягнята текущего года рождения заражены на 73,9 %. Мониезиозом в виде микстинвазии заражены 46,5 % животных с колебаниями от 63,2% у ягнят текущего года рождения до 18,8 % у баранов-производителей [2, 7, 8].

Наиболее эффективным методом снижения численности гельминтов является применение антигельминтиков. Терапия и профилактика гельминтозов позволяет не только освободить животных от паразитов, но и предохранить окружающую среду от заражения инвазионными элементами.

Для борьбы с гельминтозами овец и крупного рогатого скота в мировой ветеринарной практике известно свыше 1500 противопаразитарных препаратов и их лекарственных форм разных наименований и происхождения. При детальном рассмотрении оказывается, что одни препараты обладают узким спектром действия, другие длительно выделяются из организма, третьи имеют побочные эффекты и осложнения.

В настоящее время для борьбы с гельминтозами животных в ветеринарной практике самыми доступными и часто применяемыми в России являются препараты на основе альбендазола. Данные препараты предусмотрены только для перорального применения в виде различных лекарственных форм (порошок, гранулят, таблетки, суспензия). Ветеринарные специалисты оценивают их как высокоэффективные препараты при многих гельминтозах животных.

Однако при некоторых трематодозах жвачных, и особенно при фасциолезе и дикроцелиозе, отмечается недостаточная эффективность препаратов альбендазола. Одной из причин того, что применение оральных лекарственных форм на основе альбендазола не всегда обеспечивает желаемый эффект, является то, что данные препараты содержат в своем составе такие наполнители, как мел, тальк, цеолиты, которые снижают биодоступность действующего вещества, и без того не превышающую 50 %. Следует учесть тот факт, что эффективность альбендазола при пероральном применении зависит от ряда факторов: вида животного, состава потребляемого корма, равномерности распределения препарата и срока проведения дегельминтизации. Кроме того, рынок ветеринарных препаратов в последние годы заполнило большое количество подделок. Не являются исключением и препараты альбендазола.

Не следует забывать, что альбендазол является биологически неактивным соединением, его биоактивация происходит непосредственно в организме животного. При всасывании из пищеварительного тракта и метаболизме в печени происходит превращение альбендазола в биологически активный альбендазолсульфоксид (рикобендазол) и токсический продукт – альбендазолсульфон [14, 15, 16].

Одним из путей решения проблемы является парентеральное введение действующего вещества в форме биологически активного соединения. Используя инъекционные препараты на основе рикобендазола (альбендазолсульфоксида) можно, с одной стороны, повысить эффективность антигельминтных обработок в связи с тем, что при парентеральном введении животное гарантированно получает необходимую дозу препарата и, с другой стороны, уменьшить негативное действие на организм животного, не снижая антигельминтного эффекта препарата.

Исходя из вышеизложенного, разработка новых лекарственных форм антигельминтных препаратов широкого спектра действия на основе рикобендазола и внедрение их в ветеринарную практику является актуальным.

СОВРЕМЕННЫЕ АНТИГЕЛЬМИНТИКИ ПРИ МОНО- И ПОЛИИНВАЗИЯХ ОВЕЦ

При планировании дегельминтизаций и других противопаразитарных обработок необходимо учитывать конкретную эпизоотическую ситуацию (нозологические формы, эколого-биоценологические особенности паразитоценозов, сезонную динамику и возрастные аспекты зараженности). Антигельминтные препараты следует применять с учетом их спектра действия и эффективности с обязательным чередованием препаратов, содержащих действующие вещества из разных групп, с целью предупреждения появления устойчивых изолятов гельминтов.

Борьба с гельминтозами животных должна проводиться комплексно и по плану, в течение всего года. Учитывая, что гельминтофауна животных чаще всего представляет собой ассоциацию гельминтов, необходимо:

ежегодно проводить эпизоотологический мониторинг ситуации по гельминтозам с определением показателей экстенсивности и интенсивности инвазии, с выделением доминирующих видов;

дегельминтизацию проводить с учетом особенностей биологии, экологии конкретных возбудителей, содержания животных и антропогенного влияния на внешнюю среду;

дегельминтизацию необходимо проводить по возможности одновременно на всех зараженных животных данного хозяйства или стада.

При наличии клинических признаков заболевания у животных лечебные (вынужденные) дегельминтизации проводят в любое время года. А сроки и кратность профилактических обработок зависят от особенностей цикла развития доминирующих видов гельминтов. Так, например, при дикроцелиозе овец рекомендуется дегельминтизировать двукратно в марте-апреле (перед выгоном на пастбище) и в октябре-ноябре, а при высокой степени экстенсивности и интенсивности инвазии и недостаточной эффективности препаратов также возможна дегельминтизация в декабре-январе [3, 11].

Обработку против фасциолеза предпочтительнее проводить до того, как фасциола начнёт выделять яйца - не позднее, чем через 2-2,5 месяца после предполагаемого заражения. Обработка до этого срока может быть менее эффективна, если используемые препараты недостаточно активны в отношении молодых фасциол. Для каждой местности сроки могут меняться.

При мониезиозе профилактические (преимагинальные) дегельминтизации ягнят и козлят проводят первый раз через 25 – 30 дней после выгона их на пастбище или на прикошарные территории (а при круглогодовом пастбищном содержании - через 25 – 30 дней после рождения), повторно - спустя 15 – 20 дней после первой, третий раз - через 25 – 30 дней после второй дегельминтизации. В сентябре ягнят и козлят дегельминтизируют однократно, а спустя 30 дней после перевода животных на стойловое содержание дегельминтизации подвергается все поголовье овец и коз. В хозяйствах с круглогодовым пастбищным содержанием мелкий рогатый скот старше года дегельминтизируют с профилактической целью осенью и после окончания планового окота [3, 11].

Дегельминтизация против нематодозов обычно проводится при наличии клинических признаков заболевания. Профилактические обработки, как правило, проводятся одновременно с обработкой против цестодозов и трематодозов путем использования антигельминтных препаратов широкого спектра действия.

В последние годы при лечении и профилактике инвазионных заболеваний у животных широко используются препараты из группы бензимидазолов (альбендазол, фенбендазол и др.), а также препараты на основе авермектинов (ивермектин, аверсектин С и др.), относящихся к группе макроциклических лактонов.

Известно, что самым распространенным макроциклическим лактоном в ветеринарной практике является ивермектин, который обладает инсектицидной, акарицидной и нематоцидной активностью. В связи с тем, что препараты на основе ивермектина присутствуют на мировом рынке ветеринарных препаратов уже 30 лет, необходимо отметить появление к препарату резистентных популяций нематод желудочно-кишечного тракта. Кроме того, у ивермектина отсутствует антигельминтный эффект при цестодозах и трематодозах. В табл. 1 приведены примеры лекарственных средств, широко используемых при дегельминтизации овец.

Таблица 1 Лекарственные средства, применяемые при моно- и полиинвазиях овец

Доза, кратность и показания к применению

1 % Ивермектин, витамин Е

При легочных и желудочно-кишечных гельминтозах: диктиокаулезе, метастронгилезе, трихостронгилятозе, стронгилоидозе, аскаридатозе, эзофагостомозе, трихоцефалезе, буностомозе; при телязиозе (глазные нематоды); при гиподерматозе, эстрозе (подкожный и носоглоточный овод); при псороптозе и саркоптозе (чесотка), демодекозе, сифункулятозе (вшивость), маллофагозе 1 мл на 50 кг массы тела животного, однократно

Внутримышечно, в область крупа или шеи с соблюдением правил асептики

1 мл на 50 кг массы тела животного, однократно

Аналогичен по действию препаратам на основе ивермектина

Внутримышечно или подкожно с соблюдением правил асептики

При диктиокаулезе, гемонхозе, буностомозе, эзофагостомозе, нематодирозе, остертагиозе, хабертиозе, коопериозе и стронгилоидозе 1 мл препарата на 10 кг массы тела животного, однократно

Максимально вводимая доза препарата не должна превышать:

для овец – 4,5 мл

Однократно, подкожно или внутримышечно. Не требуется предварительная голодная диета и применение слабительных средств.

При мониезиозе, легочных и желудочно-кишечных нематодозах 2,5 г на 100 кг массы животного; при хроничексом фасциолезе 3,75 г на 100 кг массы животного, однократно

Перорально, тщательно смешивая с кормом, индивидуальным или групповым способом. Не требуется предварительная голодная диета и применение слабительных средств.

10 % Альбендазол суспензия

При мониезиозе, легочных и желудочно-кишечных нематодозах 0,5 мл на 10 кг массы тела животного; при хроническом фасциолезе 0,75 мл на 10 кг массы тела животного, однократно

Перорально в смеси с кормом, индивидуально или групповым способом.

Не требуется предварительная голодная диета и применение слабительных средств.

При нематодозах и эстрозе 0,5 мл на 10 кг массы тела животного, при фасциолезе 1 мл на 10 кг массы тела животного

Максимально вводимая доза препарата не должна превышать:

для овец – 10 мл

Подкожно с соблюдением правил асептики

При нематодозах и цестодозах 22 мг на 1 кг массы тела животного, однократно

Перорально в смеси с кормом, индивидуальным или групповым способом. Не требуется предварительная голодная диета

При трихостронгилидозах, диктиокаулезе 1 г на 10 кг массы тела животного, однократно

Перорально в смеси с кормом, индивидуальным или групповым способом. Перед дегельминтизацией животных в течение 12 часов необходимо выдержать на голодной диете

Компания NITA-FARM выпускает высокоэффективный антигельминтный препарат Риказол, содержащий в качестве действующего вещества рикобендазол, с концентрацией 100 мг/мл. Препарат Риказол является на данный момент первым и единственным в России инъекционным препаратом на основе рикобендазола.

Уникальность рикобендазола, как действующего вещества, заключается в том, что он уже является активным веществом, в отличие от альбендазола, для активации которого требуется целая цепочка биохимических превращений в организме животного.

Рикобендазол обладает широким спектром антигельминтного действия. Он активен как в отношении половозрелых, так и неполовозрелых нематод (Dictyocaulus, Haemonchus, Ostertagia, Thelazia, Trichostrongylus, Nematodirus, Cooperia, Oesophagostomum, Bunostomum, Chabertia и др.) и цестод (Moniezia, Avitellinae, Thysaniezia и др.), а также половозрелых трематод (Fasciola, Paramphistomum, Dicrocoelium). Эффективность при моно- и полиинвазиях дополняется его овоцидным действием, что позволяет снизить зараженность пастбищ яйцами гельминтов.

Таблица 2 Противопаразитарная эффективность рикобендазола (альбендазолсульфоксида) при гельминтозах овец

Нематодироз — инвазионное заболевание, вызванное паразитом Nematodirus spathiger длиной до 19 мм, поражающим тонкий кишечник. Распространено, в основном, в южных регионах России, Западе Сибири, Забайкалье. Опасно тем, что у взрослых особей протекает без явных симптомов, что чревато обширными заражениями более молодых особей и экономическим ущербом.

Как развивается нематодироз у овец

Яйца нематодирусов заражают траву и воду на пастбищах, попадая во внешнюю среду вместе с калом животных. При водопое, поедании зараженной травы яйца попадают в тонкий кишечник, где созревают до 12 суток. Летом личинки достигают половой зрелости в среднем за 26 суток, весной/осенью — за 76–78 суток. Они активно заселяют кишечник, присоединяются к слизистой, травмируя ее, вызывая отеки, кровотечения. Взрослые нематодирусы могут паразитировать в кишечнике до 5 месяцев.

Основным провоцирующим фактором является слабый иммунитет животных, вызванный плохим кормлением и гигиеной, неудовлетворительными условиями содержания. Чаще инфицируются молодые особи. Пик заболевания приходится на лето.

i3C8UNMPI.jpg

Симптомы

Острая форма развивается в течение 1–2 недель после заражения:

• овцы сильно угнетены;

• зачастую находятся в коматозном состоянии;

• почти не передвигаются;

• наблюдается профузный понос;

При отсутствии своевременной ветеринарной помощи животные погибают на 4–5 сутки.

Хроническая форма (когда паразиты достигают половой зрелости) у взрослых особей может протекать без симптомов или со слабо выраженной симптоматикой:

• чередование поносов и запоров;

• постепенная потеря веса;

Лечение нематодироза

Для эффективного избавления поголовья овец от нематодироза компания NITA-FARM предлагает собственные разработки — уникальные для России препараты последнего поколения. Зарубежные аналоги стоят дороже при том же уровне эффективности и безопасности. Результаты научных исследований препаратов при их практическом применении подтверждены документально.

· Риказол. В основе — рикобендазол, с одинаковой эффективностью (98–100%) оказывающий комплексное действие на все группы гельминтов. Преодолевает резистентность к бензимидазолам. Уже через 8 часов с максимальной активностью уничтожает личинок и взрослых нематодирусов, а также других цестод и трематод. Выведение препарата происходит с желчью. Лечение заключается в однократной инъекции с дозировкой 1 мл/25 кг. Мясо можно использовать через 30 суток.

· Клозатрем. В основе — клозантел, обладающий лечебным и профилактическим эффектом в отношении большинства распространенных в РФ гельминтов, в том числе нематодирусов. За 10–12 часов после инъекции препарат распространяется по всему организму и достигает максимальной концентрации. Действует в течение 8–10 суток, уничтожая личинок и взрослых нематод. Выводится также с желчью. Для лечения достаточно одной инъекции в дозировке 0,5 мл/10 кг. Мясо используют спустя 28 суток.

Профилактика

• Проводите обработку поголовья препаратом Риказол весной и осенью.

• Следите за рационом животных.

• Регулярно убирайте в местах содержания.

• Поддерживайте нормальную температуру и влажность.

Для приобретения препаратов компании NITA-FARM обращайтесь к официальным дистрибьюторам. Самостоятельно рассчитать необходимый объем препаратов можно на сайте с помощью онлайн-калькулятора.

Похожие материалы

Новый препарат Риказол с действующим веществом рикобендазол в дозе 1 мл/12,5 кг массы тела проявляет высокий антгельминтный эффект против разных видов нематод и трематод овец.

НАВИГАЦИЯ: Главная Ветеринарная паразитология Ветеринарная гельминтология НЕМАТОДОЗЫ

НЕМАТОДОЗЫ

Нематодозы относятся к группе гельминтозов, вызываемых многочисленными видами гельминтов из класса круглых червей, или нематод (Nemaloda). В отличие от трематод, моногеней и цестод не все нематоды являются паразитами. Значительная часть круглых червей ведет свободный образ жизни, обитая в почве, водоемах, в подстилке для животных. Некоторые виды нематод приспособились к паразитированию у растений (галловая нематода и др.).

личинки легочных нематод жвачны

схема строения нематод

Краткая характеристика и систематика нематод. Строение нематод. Круглые черви, как правило, имеют удлиненное тело веретенообразной или цилиндрической формы, круглое на поперечном сечении. Размер нематод варьирует от нескольких миллиметров до одного метра. Нематоды раздельнополы, причем самки, как правило, больше самцов.

Кутикула. Снаружи тело нематод покрыто плотной кутикулой. Структура ее в целом и отдельных элементов имеет дифференциально-диагностическое значение. Под кутикулой находится тонкий эпителиальный слой и хорошо развитая мускулатура. Вместе с кутикулой они образуют кожно-мышечный мешок, в котором расположены органы половой, пищеварительной, нервной и других систем.

Органы фиксации у нематод - губы, ротовая капсула, кутикулярные выросты в виде шипов, гребней и другие приспособления.

Пищеварительная система начинается ротовым отверстием, ведущим в пищевод, затем в кишечную трубку, заканчивающуюся у большинства круглых червей анальным отверстием.

Половая система самцов и самок трубчатого строения. У самок многих видов два яичника, два яйцевода, две или более маток, которые образуют вагину, открывающуюся на вентральной поверхности тела женским половым отверстием - вульвой. Мужские половые органы состоят из одного семенника, который пезаметпо переходит в семяпровод, открывающийся в прямую кишку, образуя клоаку. Вблизи выводного канала мужских половых органов расположены вспомогательные органы половой системы, также играющие большое дифференциальнодиагностическое значение. К ним относят спикулы, рулек, преанальную присоску, иногда хвостовую бурсу. Спикулы служат для удержания самки в период совокупления и расширения наружного отверстия вульвы. У большинства самцов две спикулы. Рулек (губернакулюм) придает направление спикулам, а преанальной присоской и хвостовой бурсой самец удерживает самку прп совокуплении (рис. 21). Нервная система состоит из нервного кольца, расположенного вокруг переднего конца пищевода, и отходящих от него нервных ветвей к различным частям тела. Экскреторная система включает два канала и экскреторные клетки. Экскреторное отверстие расположено на вентральной стороне переднего конца тела паразита. Система органов чувств представлена сосочками (хвостовыми, головными, шейными и др.).

Кровеносная и дыхательная системы у нематод отсутствуют.

Яйца и личинки нематод разных видов различаются по величине, форме и другим признакам.

Жизненные циклы нематод. В зависимости от особенностей развития всех нематод делят на две большие группы: круглые черви, развивающиеся прямым путем, то есть без участия промежуточных хозяев (геогельминты), и нематоды, для которых необходима смена хозяев (дефинитивных н промежуточных), - они называются биогельминтами. Большинство самок нематод - яйцекладущие.

Развитие нематод прямым путем проходит следующим образом. Отложеппые самкой яйца или личинки вместе с эскрементами (фекалиями) хозяина выходят во внешнюю среду, где прп благоприятпых условиях (наличие кислорода, влаги и тепла) происходит их дальнейшее развитие. Внутри яйца формируется личинка, которая у одних геогельминтов (свиной аскариды), не выходя из яйца, однократно линяет. При заглатывании специфичным хозяином такого яйца с кормом или водой освободившаяся от яйцевых оболочек личинка II стадии совершает вторую и третью линьки, после чего превращается в половозрелую нематоду. У других геогельминтов (гемонха) во внешней среде личинка I стадии выходит из яйца, дваяеды линяет, становясь ипвазионной. При попадании внутрь хозяина личинки III стадии и последующих двух линек переходят в V стадию, после чего вырастают во взрослого паразита.

Развитие многих нематод со сменой хозяев (биогельминтов) протекает по такой схеме. Выделившиеся наружу яйца или личинки гельминтов заглатываются промежуточными хозяевами. После двукратной линьки в их теле они становятся инвазионными. При попадании инвазированных промежуточных хозяев с кормом пли водой в организм дефинитивных хозяев личинки III стадии совершают третью и четвертую линьки и развиваются в половозрелых паразитов. Для ряда нематод характерна биологическая особенность - резервуарный паразитизм. При попадании инвазионных личинок гельминтов в организм других хозяев они могут у них долго сохраняться, не развиваясь (личинки аскаридий в теле дождевых червей). Личинки некоторых круглых червей (токсаскариды плотоядных и др.) в период миграции в организме неспецифпчных хозяев (у человека) способны вызывать заболевание под названием Larva migrans (мигрирующая личинка).

Систематика нематод. Из многочисленных видов круглых червей, или нематод, у животных часто паразитируют представители семи подотрядов: Trichocephalata, Ascaridata, Spirurata, Filariata, Rhabditata, Oxyurata и Strongylata. У трихоцефалят очень длинный пищевод, окруженный па всем протяжении четко видными клетками желез. У аскаридат на головном конце три губы и цилиндрический пищевод. У спирурат двойной пищевод, состоящий из мышечной и железистой частей, четное количество губ (2, 4, 6), паразитируют в органах, сообщающихся с внешней средой. У филяриат также двойной пищевод, но локализуются они в полостях и тканях, не сообщающихся с внешней средой (брюшная полость, подкожная клетчатка, сухожилия). У рабдитат пищевод снабжен бульбусом и предбульбусом. У оксиурат в задней части пищевода одно утолщение - бульбус. Самцы стронгилят имеют кутикулярную хвостовую бурсу, поддерживаемую ребровпдными сосочками, и две спикулы.

Порядок изложения нематодозов в учебнике принят в соответствии с систематическим положением их возбудителей (по системе академика К. И. Скрябина и профессора В. М. Ивашкина).

Нематодозы – это гельминтозы, которые вызваны круглыми червями класса Nematoda. Они возникают при заражении паразитами фекально-оральным или трансмиссивным способом. К самым распространенным представителям этой группы заболеваний относят энтеробиоз, аскаридоз, стронгилоидоз. Симптомы нематодозов включают токсико-аллергический синдром, диспепсические расстройства, органные поражения с учетом мест паразитирования половозрелых особей. Для диагностики глистной инвазии используют микроскопию кала, серологические реакции, инструментальную визуализацию органов грудной и брюшной полости. Лечение проводится этиотропными противогельминтными средствами.

МКБ-10

Нематодозы
Нематоды у человека
Диагностика нематодозов

Общие сведения

В микробиологии описано более 24000 видов нематод, среди которых более половины способны вызывать паразитарные заболевания. Круглые черви поражают практически все отделы тела: внутренние органы, кровеносные и лимфатические сосуды, мышцы и другие соединительные ткани. В развитых странах удельный вес гельминтозов в инфектологии составляет около 4%. По данным Росстата, энтеробиоз и аскаридоз – типичные представители нематодозов – занимают 1-е и 4-е места в структуре паразитарных заболеваний в России. Число ежегодно выявляемых случаев составляет 222,7 тыс. и 18,6 тыс. соответственно.

Нематодозы

Причины нематодозов

Представители класса Нематода имеют удлиненное веретеновидное тело с круглым поперечным сечением. Их размеры варьируются от нескольких миллиметров до 6-8 м. Наиболее крупные особи встречаются у паразитических червей, поражающих человека и позвоночных животных. Паразиты покрыты кожно-мускульным мешком, имеют первичную полость тела (схизоцель). Пищеварительная система представлена трубкой, кровеносная и дыхательная системы отсутствует.

Самыми распространенными у человека признаны такие нематодозы:

  • аскаридоз (Ascaris lumbricoides);
  • энтеробиоз (Enterobius vermicularis);
  • стронгилоидоз (Strongyloides stercoralis);
  • разнообразные филяриатозы (Filariata).

К более редким представителям этой группы гельминтозов относят трихинеллез (Trichinella), дракункулез (Dracunculus medinensis), трихоцефалез (Trichocephalus trichiurus), токсокароз (Toxocara canis).

Группы риска

Наиболее уязвимой группой риска по развитию нематодозов считаются дети дошкольного и младшего школьного возраста. Высокая частота глистных инвазий в этом периоде обусловлена неразвитостью навыков гигиены, играми в песочницах и на земле, привычкой облизывать пальцы и грызть ногти. Также к группам риска относят людей, которые посещают экзотические страны, проживают в условиях скученности и антисанитарии.

Патогенез

Заражение большинством видов нематодозов происходит по фекально-оральному механизму. Факторами передачи выступают загрязненная вода, зараженные продукты питания, немытые руки. Инвазионной стадией для круглых червей являются яйца или личинки, которые после заглатывания попадают в ЖКТ, где начинают паразитировать и/или внедряются через стенку кишечника в кровеносные сосуды, разносятся с током крови к другим органам.

У большой группы филяриатозов наблюдается особый жизненный цикл. Это трансмиссивные паразитозы, которые передаются человеку от мошек, москитов, слепней и других кровососущих насекомых. По системе кровеносных сосудов они достигают лимфатических узлов, подкожной клетчатки и полостей тела, где паразитируют долгие годы. Срок жизни некоторых видов филярий достигает 20 лет.

В патогенезе нематодозов выделяют иммунные реакции организма в ответ на проникновение круглых червей и локальные патоморфологические изменения в месте их паразитирования. При длительной инвазии присоединяется нарушение обменных процессов, поскольку гельминты потребляют питательные вещества хозяина. Ситуация усугубляется на фоне нервно-рефлекторного влияния нематодозов – раздражения нервных окончаний, стимулирующего вегетативные расстройства.

Нематоды у человека

Симптомы нематодозов

Большинство видов гельминтозов имеют раннюю и позднюю клиническую фазу. На начальном этапе симптоматика обусловлена общим аллергическим и токсическим влиянием круглых червей на организм. Поздние стадии характеризуются синдромами поражения желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарной системы, ЦНС и других органов. Длительность этих фаз зависит от вида паразитирующего гельминта и согласуется с его жизненным циклом.

Для ранней фазы аскаридоза, стронгилоидоза, филяриатозов и токсокароза характерны кожные высыпания по типу крапивницы, повышение температуры тела, мышечные и суставные боли. Нередко развивается бронхолегочный синдром, который проявляется сухим кашлем, одышкой, болями в груди. При нематодозах возникают головные боли, нарушения сна, повышенная раздражительность и снижение работоспособности. Подобная симптоматика продолжается несколько недель.

При переходе болезни во вторую фазу все нематодозы с фекально-оральным путем передачи проявляются расстройствами ЖКТ. Пациенты жалуются на схваткообразные боли в животе, частый и жидкий стул, урчание в кишечнике. Характерна тошнота, рвота, снижение аппетита. Вследствие мальдигестии и мальабсорбции развиваются авитаминозы, белково-энергетическая недостаточность. При энтеробиозе симптомы сопровождаются мучительным анальным зудом.

Осложнения

Тяжелым формам нематодозов подвержены пациенты с иммуносупрессией. Такая закономерность особенно типична для стронгилоидоза, гиперинвазивные и генерализованные формы которого встречаются в основном у людей с ВИЧ/СПИД. Вероятность тяжелой формы гельминтоза повышается при сочетанном заражении, например, при одновременном паразитировании власоглава и аскарид в кишечнике. Усугубить ситуацию способны присоединившиеся бактериальные кишечные инфекции.

При нелеченых нематодозах с массивной глистной инвазией есть риск развития кишечной непроходимости, механической желтухи, острого панкреатита и перитонита. При аскаридозе возможна дыхательная недостаточность и асфиксия в легочной фазе миграции возбудителя. При длительном существовании болезни наблюдаются поражения нервной системы, бессонница, менингизм и эпилептиформные судороги.

Диагностика

Основой для постановки диагноза служат клинико-анамнестические данные. На первичном приеме инфекциониста уточняется время появления симптомов и возможные факторы риска, собирается информация о недавних путешествиях пациента, выполняется стандартный физикальный осмотр. Чтобы подтвердить паразитирование конкретного вида гельминта, назначаются следующие методы диагностики:

Дифференциальная диагностика

Раннюю фазу нематодозов необходимо дифференцировать с аллергическими бронхитами, пневмонией, обострением легочного туберкулеза. Также исключают острые бактериальные инфекции, новообразования легких и средостения. В поздней фазе проводят дифференциальную диагностику с другими видами паразитозов: амебиазом, балантидиазом, тениозом и тениаринхозом. Обязательно исключают НЯК и болезнь Крона, хронический гепатит, нейроциркуляторную дисфункцию.

Диагностика нематодозов

Лечение нематодозов

Консервативная терапия

Неосложненные формы глистной инвазии лечат в амбулаторных условиях, остальным пациентам требуется госпитализация в инфекционный стационар. Немедикаментозные меры включают щадящий режим, диету согласно степени нарушения пищеварения, поддержание водного баланса. Основу терапии при нематодозах составляют медикаменты следующих групп:

  • Этиотропные средства. Для уничтожения и удаления из организма паразитов используются противогельминтные препараты, которые нарушают нервно-мышечную передачу у круглых червей либо негативно влияют на их энергетические процессы. Конкретное лекарство и схема его приема подбираются индивидуально.
  • Патогенетические препараты. С учетом клинических особенностей нематодоза используют дезинтоксикационные растворы, антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды. Для устранения дисфункции ЖКТ в поздней фазе используются энтеросорбенты, спазмолитики, пробиотики и ферментные препараты. При многократной рвоте применяются прокинетики.

При лимфедеме, вызванной филяриатозами, показана комплексная консервативная терапия. Из лекарственных средств пациентам назначают диуретики, лимфокинетики и венотоники, медикаментозную симпатэктомию раствором прокаина. Проводится эластическое бинтование конечности, медицинский лимфодренажный массаж, специальные комплексы ЛФК. Чтобы предупредить фиброзирование тканей, выполняются инъекции фибролитических ферментов.

Хирургическое лечение

Прогноз и профилактика

При своевременном и адекватном лечении у большинства пациентов достигают дегельминтизации, после чего нарушенные функции организма восстанавливаются. За выздоровевшими пациентами устанавливают диспансерное наблюдение сроком до 3 лет. Для профилактики нематодозов необходимо соблюдать стандартные меры: следить за личной гигиеной, избегать употребления воды из неизвестных источников, тщательно мыть и по возможности термически обрабатывать продукты.

Нематоды

Нематодами называется тип многоклеточных животных, относящихся к первичноротым и линяющим. Их насчитывается больше 24 тысяч видов, которые могут быть не только паразитическими, но и свободноживущими.

На сегодняшний момент с учетом темпов выявление новых видов нематод, паразитирующих в насекомых предполагается, что их может приблизительно миллион разновидностей. В целом, они считаются самым многочисленным типом круглых червей, которые подразделяются на 5 классов: собственно круглых червей, паразитирующих у человека, брюхоресничных червей, киноринх, волосатиков и коловраток.

Особенности жизнедеятельности нематоды свободноживущей

Свободноживущие нематоды обитают преимущественно в почве, пресных водоемах и морях, где их насчитывается более 25 штук на 1 кубический метр. Они прикрепляются к субстрату при помощи терминальных хвостовых желез, которые также выполняют функции механо-, хемо- и фоторецепторов. Основа питания — бактерии, водоросли и детрит. Они считаются важным элементом комплекса сапрофагов пресноводных и морских биоценозов, а почвенные виды принимают участие в почвообразовании.

Представители нематод свободноживущих являются значимым звеном экосистем. Интересно, что особи вида Halicephalobus mephisto – самые глубоко живущие организмы на планете.

Самые распространенные паразитарные нематоды у человека

Помимо комменсализма нематоды приспособились к паразитарному виду сосуществования практически со всеми крупными систематическими группами и даже простейшими. Таким образом, известны нематодозы, не только с животными, но и с растений, у которых круглые черви приводят к гибели корней, порче корнеплодов и образованию галлов.

Нематодозы у человека и животных вызывают инвазионные болезни. К самым распространенным относятся аскаридозы (МКБ-10: В77), энтеробиозы (В80), трихинеллезы (В75), анкилостомозы (В76).

Известные нематодозы животных

У кошек можно выявить различного вида нематоды — Тoxocara mystax (аскарида кошачья), Ancylostomosis et uncinariosis, поэтому очень важно в каких условиях содержится животное и достаточно регулярное проглистовывается.

Золотистая картофельная нематода и другие разновидности паразитирующих круглых червей растений

Растениеядные нематоды способны поражать как кустарники, так и травянистые и древесные формы, вне зависимости от того, дикие они или культурные. В результате нарушения целостности червями корневой системы создаются благоприятные условия для проникновения в растение патогенных грибов, бактериальной и вирусной инфекции. Кроме того они замедляют процесс появления всходов, рост и развитие саженцев, приводят к слабому цветению, частичной или значительной гибели молодых растений, снижению или гибели урожая.


Цисты золотистой картофельной нематоды

Краткая информация о строении и физиологии нематод

Размеры тела нематод в зависимости от вида и пола могут значительно варьироваться – от 80 микро метров до 8,5 метров. Строение тела обычно не сегментировано, нитевидной, бочонковидной, лимоновидной или веретеновидной формы. В целом они отличаются внешним половым диморфизмом, в теле самок есть 1 или 2 яичника, яйцевод, матка и они способны к яйцеживорождению или отложению яиц, из которых вылупляются личинки, которые линяют несколько раз. Известны виды как раздельнополые, так и гермафродитные. У самцов обычно сложный копулятивный аппарат, дополненный суплементарными органами для удержания, половая система состоит из одного или двух семенников, семяпроводов и непарного семяизвергательного канала.


Схема организации нематод

Нематоды являются круглыми червями, так как в поперечном разрезе их тело идеально круглое, с билатеральной или двулучевой симметрией, развитым кожно-мышечным мешком, покрытым многослойной кутикулой гладкого или кольчатого типа. Под кутикулой располагается симпласт гиподермы и тяжи мышечных продольных волокон. Известны случаи синцитального строения паразитов, когда клеточные границы отсутствуют и эпителий состоит из цитоплазматических масс и включенных в них ядер.

Нематоды

Строение нематоды в поперечном сечении

Тело обычно разграничено на дорсальную (спинную), вентральную (брюшную) и две боковые хорды, нервные стволы, боковые сенсорные нервы, выделительные каналы, целому и первичную полость тела – псевдоцель. Внутри содержится полостная жидкость, создающая гидроскелет и вместилище для органов. Пищеварительная система достаточно развита и состоит из ротовой полости с тремя губами, а также глотки, которая может иметь различные вооружения, пищевода, передней, средней и задней кишки, которая открывается анальным отверстием у самок и клоакой у самцов. Ротовая капсула может бывает оснащена зубками, пластинками или другого типа режущими элементами.

Нет органов кровеносной или дыхательной системы (способ существования анаэробный по типу брожения) и большинства органов чувств, а также жгутиковых клеточных структур. Нервная система представлена окологлоточным нервным кольцом и отходящими от него вентральным и дорсальным нервным стволом, а также не связанными с ним продольными нервами. Простейшие осязательные органы чувств (сенсиллы) представляют собой осязательные щетинки, губные или головные сосочки, обонятельные амфиды, сенсорно-железистые фазмиды и пр.

Патогенез

Паразиты способны проникать и локализоваться в большинстве тканевых структур и органах человека и животных, чаще всего в желудочно-кишечном тракте, мышцах, лимфоузлах и сосудах, соединительной ткани, под кожей, в подкожной жировой клетчатке, в более редких случаях – в органах дыхания, в печени и почках. Черви способны прикрепляться к стенке кишечника, повреждать ее целостность, питаться ее содержимым и кровью, распространяться с током крови, а также мигрировать по организму, чем нарушают структуру тканей. Клиническая картина гельминтозов вызвана механическим, токсическим и аллергическим действие паразитов, которые:

  • благодаря вырабатываемому ферменту – гиалуронидазе паразиты способны вызывать лизис стенок сосудов и других структур;
  • в связи с механическим воздействием на слизистые кишечника возникают нарушения процессов пристеночного пищеварения, всасывания и усвоения;
  • жизнедеятельность и миграция личинок вызывает воспалительные очаги и кровоизлияния в тонкой кишке, печени, бронхах и других тканях, в которые проникают личинки; продуктами жизнедеятельности.

Половозрелая стадия обычно протекает в кишечнике. Самки выделяют достаточно значительное количество яиц или личинок, например аскарида до 250 тыс за стуки. Они выходят наружу вместе с каловыми массами и могут сохранять жизнеспособность годами. Для их дальнейшего развития необходим кислород, специфический уровень влажности и температура.

Классификация

В зависимости от особенностей жизненного цикла нематодозы разделяются на две группы:

  • бионематозы – группа заболеваний, при которых возбудители в ходе жизненного цикла нуждаются в переносчикаих и смене хозяев, к ним обычно относятся комары, мошки, слепни, ракообразные и т.д.;
  • геонематозы – когда яйца или личиночные формы развиваются в толще почвы, воды или на поверхностях бытовых предметов.

Также отдельно выделяют группу контактных гельминтов, передающихся от человека к человеку, например, острицы.

Причины

В основе этиогенеза нематодозов человека и животных являются загрязненные зрелыми (инвазионными) яйцами или личинками предметы, грунт, пища, вода, которые попадают перорально внутрь, то есть алиментарным путем. Кроме того, возможно заражение от переносчиков, например от кровососущих насекомых, от человека к человеку, например распространение энтеробиоза особенно в детских коллективах. Для анкилостом и стронгилид возможно также чрескожное проникновение.

Симптомы нематодоза

Единичные паразиты могут длительное время не вызывать симптоматики и заболевание протекает в легкой форме. Но чаще всего различные виды нематодозов вызывают нарушения со стороны таких систем органов как пищеварительная, нервная, половая и пр., но наиболее частыми симптомами становятся:

  • расстройство пищеварения;
  • боли внизу живота;
  • потеря аппетита; ;
  • похудение;
  • зуд в области ануса;
  • снижение работоспособности;
  • головные боли;
  • неспокойный сон;
  • головокружение;
  • тошнота со рвотой;
  • слабость и ухудшение самочувствия; и снижение артериального давления;
  • аллергические реакции и даже анафилактический шок.

Cпецифиеские симптомы некатороза

Некатороз, вызываемый Necator americanus и анкилостомоз (возбудитель — Ancylostoma duodenale) называются анкилостомидозами и отличаются значительными нарушениями кровеносной системы. Так как черви этих видов являются гематофитами, питающимися кровью, они кутикулярными зубами травмируют сосуды и выделяют антикоагулянт, чем вызывают изъязвления, сильные кровотечения и как результат — значительные кровопотери. У больных возникают такие симптомы как:

  • хроническая железодефицитная анемия; ;
  • вялость;
  • задержка развития у детей;
  • отек;
  • диареяс примесью слизи и крови;
  • у представителей негроидной расы может развиться депигментацияиз-за недостатка железа.

Анализы и диагностика

Проводят исследования по обнаружению яиц в калловых массах или дуоденальном содержимом, а также личинок в мокротах. В некоторых случаях показательными могут быть реакции иммунофлюоресценсции и реакции непрямой (пассивной) гемагглютинации, а также колоноскопия.

Лечение

Благодаря современной медицине удается вылечить большинство случаев нематодозов человека и животных, в особенности, если организм больного находится не в крайне тяжелом состоянии. Для этого применяются антигельминтные средства.

Читайте также: