Неотложный помощь при периостит

Обновлено: 17.04.2024

Многим людям знакомо такое явление, как флюс – когда щека рядом с больным зубом распухает буквально на глазах и обезболивающие препараты не спасают от острых болевых ощущений. Это воспалилась надкостница зуба, или же, как говорят медики, развился одонтогенный периостит челюстей. Данное заболевание само по себе является осложнением стоматологических проблем (пародонтита, периодонтита), но при отсутствии правильного лечения такое воспаление также может стать причиной развития еще более серьезных осложнений.

Почему может воспалиться надкостница зуба?

Наиболее распространен одонтогенный периостит челюстей, то есть воспалительный процесс, спровоцированный заболеваниями зубов или околозубных тканей. Глубокий кариес, пульпит, периодонтит (воспалительный процесс на верхушке зубного корня), пародонтит – все эти заболевания, если не лечить их вовремя, приводят к появлению флюса. Также одной из причин развития воспалительного процесса может стать альвеолит – воспаление зубной лунки, в некоторых случаях возникающее после удаления зуба. Воспаление надкостницы после удаления зуба развивается обычно у тех пациентов, которые не спешат на прием к стоматологу при проявлении первых признаков осложнения в послеоперационном периоде.

Гораздо реже встречается токсический периостит, обусловленный проникновением инфекции через кровь или лимфу (обычно при каком-либо общем инфекционном заболевании). Также заболевание может быть вызвано травмами челюстной кости или окружающих ее мягких тканей.

Виды и формы заболевания

По форме заболевания выделяют такие его виды: простой, серозный, гнойный, фиброзный, оссифицирующий. Наиболее распространены серозная и гнойная формы. По остроте течения воспалительного процесса выделяют острый и хронический периостит челюсти.

Симптомы воспаления надкостницы зуба и характер его протекания во многом определяется видом заболевания, поэтому в отдельных случаях симптоматика может заметно отличаться.

Воспаление надкостницы зуба: симптомы

В зависимости от формы и локализации процесса симптомы могут быть следующими:

Общая симптоматика: выраженные болевые ощущения на участке воспаления, припухлость, заметный отек, изменение цвета десны, подвижность зубной единицы, послужившей источником распространения патологического процесса. В зависимости от расположения очага инфекции отечность лица будет выглядеть по-разному: при развитии воспаления рядом с передними зубами отекает верхняя губа или средняя треть лица, при воспалении рядом с жевательными зубами отекает щека, иногда нижнее веко, околоушная область. Оценить, как выглядят различные виды отека при воспалении надкостницы зуба, можно по фото.
Острый серозный периостит нижней или верхней челюсти сопровождается выраженным покраснением слизистых, быстрым развитием отека, повышением температуры тела. Общие симптомы при данной форме воспаления выражены особенно ярко.
При острой гнойной форме заболевания характерны сильная резкая боль, причем болевые ощущения утихают под воздействием холода и становятся сильнее от воздействия тепла. Нарушается сон, аппетит, заметно повышается температура, ухудшается общее состояние больного. Боль в большинстве случаев иррадиирует по ветвям соответствующих нервов. К примеру, острый гнойный периостит нижней челюсти может давать о себе знать болевыми ощущениями в области шеи, подбородка, уха и височно-нижнечелюстного сустава. Гнойный периостит верхней челюсти чаще провоцирует боли в области глазницы, височной кости, уха.
Хроническая форма заболевания встречается довольно редко, причем обычно развивается хронический периостит нижней челюсти. Симптомы при этом выражены слабо, отек почти незаметен и может постепенно развиваться в течение очень длительного времени. Боль и дискомфорт проявляются время от времени (периоды обострения).

На начальной стадии воспалительного процесса он обычно носит серозную форму, в дальнейшем, без отсутствия лечения, переходя в гнойную. При большом скоплении гноя сформировавшийся абсцесс может прорываться с истечением гнойного содержимого в ротовую полость. При этом отек уменьшается, боль ослабевает. Некоторые пациенты в таком случае успокаиваются, считая, что проблема решена, и не спешат обращаться к стоматологу. На самом деле это только временное облегчение, поскольку патологический процесс может возобновиться в любую минуту.

Периостит у детей

У детей воспалительный процесс развивается обычно в результате невылеченного кариеса молочных зубок, при инфекционных заболеваниях или при травмах. Из-за особенностей физиологии и анатомии детского организма, а также из-за незрелости иммунной системы ребенка, патология развивается быстро и бурно, а инфекция в короткие сроки распространяется через кровеносное русло и лимфоток, поэтому могут образовываться множественные очаги поражения.

Особого внимания требует периостит верхней челюсти у ребенка, который при локализации в области неба может не изменять черты лица – отек формируется внутри ротовой полости и заметить его можно только по характерной выпуклой припухлости на небе. Абсцесс постепенно разрастается, захватывая слизистые зоны глотки и языка, что вызывает болезненные ощущения при глотании и жевании. В случае появления у ребенка таких симптомов, как повышение температуры, ухудшение аппетита, болезненное глотание необходимо обязательно проверить, не вызвано ли подобное состояние развивающимся флюсом верхней челюсти.

Возможные осложнения и диагностика

При ненадлежащем лечении заболевания в скором времени развиваются очень серьезные осложнения: остеомиелит (гнойное воспаление костной ткани, провоцирующее ее некроз), флегмона (разлитой гнойный процесс, поражающий близлежащие ткани и требующий немедленного хирургического вмешательства), сепсис (общее инфицирование организма, часто заканчивающееся смертью больного). Каждое из таких состояний требует неотложной медицинской помощи и длительного, кропотливого лечения. Поэтому лучше не доводить ситуацию до появления осложнений и обращаться к стоматологу при первых же признаках воспалительного процесса.

Чтобы установить точный диагноз, врачу потребуется провести дифференциальную диагностику с применением инструментальных диагностических методов (рентгенография, КТ). Данное заболевание по симптоматике сходно с острым периодонтитом, острым воспалением слюнных желез, лимфаденитами, остеомиелитом. Поэтому для назначения адекватного лечения потребуется исключить эти состояния и точно определить причину плохого самочувствия пациента.

Воспаление надкостницы зуба: лечение

Периостит нижней и верхней челюсти лечения требует практически одинакового, несмотря на некоторую разницу в симптоматике и локализации очагов поражения. Причем потребуется комплексная терапия, которая позволит в короткие сроки устранить инфекционно-воспалительный очаг и не допустить появления рецидивов:

Хирургическое лечение. Вскрытие гнойного мешка с удалением содержимого и тщательной очисткой от остатков гноя – обязательная процедура в данном случае. Вмешательство проводится под местной анестезией. На начальной стадии заболевания (при его серозной форме) есть возможность обойтись без хирургического вмешательства. В этом случае врач проводит эндодонтическое лечение (депульпацию, чистку и лечение корневых каналов, антибактериальную терапию).
Медикаментозная терапия. Назначение антибактериальных и противовоспалительных препаратов для устранения воспалительных явлений (отечность, гиперемия, повышение температуры, болезненность) и инфекции.
Физиотерапевтические процедуры. Ионофорез, ультразвуковая или лазерная терапия, электрофорез, парафинотерапия – все эти процедуры обычно направлены на рассасывание уплотнений, образующихся в результате патологического процесса. Как правило, физиотерапия применяется при хронических формах заболевания, однако в ряде случаев она может использоваться в комплексном лечении острых гнойных форм.

Антибиотики при воспалении надкостницы зуба назначаются в процессе лечения обязательно, они необходимы для устранения бактериальной инфекции, которая является одной из причин развития гнойно-воспалительного процесса. Препараты врач подбирает, исходя из степени выраженности заболевания, общего состояния организма пациента и возможного наличия сопутствующих заболеваний. Наряду с антибиотиками при периостите челюсти в качестве лечения назначаются также антигистаминные средства (противоаллергические), которые позволяют снизить медикаментозную нагрузку на иммунную систему, а также препараты кальция.

Чем лечить воспаление надкостницы зуба до визита к врачу?

Самолечение при любых гнойных процессах очень опасно, поэтому рекомендуется при первых же симптомах заболевания обязательно обращаться к стоматологу. Однако до визита к врачу пациент может несколько облегчить свое состояние, приложив к щеке со стороны поражения холод и прополоскав рот раствором антисептика комнатной температуры (содо-солевой раствор хлоргексидин, отвары ромашки или шалфея). А вот чего делать категорически нельзя:

Периостит челюсти – инфекционно-воспалительный процесс с локализацией очага в надкостнице альвеолярного отростка либо тела челюсти. Периостит челюсти сопровождается формированием поднадкостничного абсцесса; отеком околочелюстных мягких тканей; болью с иррадиацией в ухо, висок, глаз; ухудшением общего самочувствия (слабостью, повышенной температурой тела, головной болью, нарушением сна). Диагноз периостита челюсти устанавливается на основании данных осмотра и пальпации, подтвержденных рентгенологически. Лечение периостита челюсти включает вскрытие и дренирование поднадкостничного абсцесса, удаление зуба-источника инфекции, физиотерапию, полоскания полости рта, антибиотикотерапию.

Общие сведения

Периостит челюсти - воспаление периоста (надкостницы) альвеолярной дуги, реже – тела верхней или нижней челюсти инфекционного или травматического генеза. В хирургической стоматологии периостит челюстей диагностируется у 5,4% пациентов с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области; при этом в 95% случаев периостальное воспаление протекает в острой форме и лишь в 5% - в хронической. Примерно в 1,5-2 раза чаще периостит локализуется в области нижней челюсти. Течение периостита челюстей характеризуется своеобразием местной и общей клинической картины, обратимостью воспалительного процесса при своевременном лечении и высоким риском возникновения тяжелых гнойных осложнений при прогрессирующем варианте развития.

Классификация

В зависимости от пути проникновения инфекции в надкостницу различают следующие формы периостита челюсти: одонтогенный (обусловленный заболеванием зубов), гематогенный (обусловленный распространением инфекции по кровеносному руслу), лимфогенный (обусловленный распространением инфекции по лимфатическим путям), травматический (обусловленный повреждением надкостницы). С учетом клинического течения и патоморфологической картины воспаления периостит челюсти может быть острым (серозным или гнойным) и хроническим (простым или оссифицирующим).

Острый серозный периостит челюсти сопровождается инфильтрацией надкостницы и скоплением в воспалительном очаге умеренного количества серозного экссудата. Острый гнойный периостит челюсти (флюс) протекает с формированием ограниченного поднадкостничного абсцесса, образованием свищей, через которые гной оттекает наружу.

Хронический периостит челюсти характеризуется вялотекущим инфекционно-воспалительным процессом в надкостнице, сопровождающимся образованием молодой костной ткани на поверхности челюстных костей. Если при простом периостите челюсти процесс новообразования костной ткани является обратимым, то при оссифицирующем быстро прогрессируют окостенение и гиперостоз. По степени распространения различают ограниченный (в области 1 или нескольких зубов) и диффузный (с охватом практически всей челюсти) гнойный периостит.

Причины периостита челюсти

Чаще всего периостит челюсти имеет одонтогенное происхождение и возникает на фоне предшествующего заболевания зубов. В 73% случаев причиной периостита челюсти выступает хронический периодонтит; в 18% - альвеолит; в 5% - воспаление полуретинированных и ретинированных зубов мудрости; примерно в 4% - пародонтит и нагноившаяся киста челюсти. В этих случаях воспалительный экссудат перемещается из периодонта под надкостницу по костным канальцам губчатого и компактного слоя челюстной кости.

Гематогенный и лимфогенный периостит челюстей обычно развивается после перенесенной ангины, тонзиллита, отита, гриппа, ОРВИ, скарлатины, кори. Такой путь распространения инфекции чаще всего имеет место у детей. Травматический периостит челюсти может являться следствием удаления сложного зуба, хирургического вмешательства, травмы зубов, открытых переломов челюсти, инфицированных ран мягких тканей лица и пр.

У большинства пациентов прослеживается связь периостита челюстей с предшествующим переохлаждением или перегреванием, эмоциональным или физическим перенапряжением. При исследовании воспалительного экссудата при гнойных периоститах челюсти обнаруживается смешанная анаэробная (75%) и аэробная (25%) микрофлора, представленная стрептококками, стафилококками, грамположительными и грамотрицательными палочками, гнилостными бактериями.

Симптомы периостита челюсти

Острый гнойный периостит может являться самостоятельной патологией или служить ведущим симптомом остеомиелита челюсти. Данная клиническая форма сопровождается ухудшением общего самочувствия: слабостью, субфебрилитетом, ознобом, головной болью, нарушением сна и аппетита. Больные отмечают резкую локальную боль в области челюсти с иррадиацией в ухо, висок, глазницу, шею; болезненность при открывании рта, ограничения движения челюсти, патологическую подвижность больного зуба.

При осмотре выявляется припухлость щеки, изменение конфигурации лица за счет отека мягких тканей околочелюстной области. Отечность при гнойном периостите челюсти имеет характерную локализацию: так, при поражении области верхних резцов возникает припухлость верхней губы; при поражении верхних клыков и премоляров – щечной, скуловой, подглазничной областей; верхних моляров - околоушно-жевательной области. При периостите нижней челюсти отек распространяется на нижнюю губу и подбородок.

При периостите челюсти также обнаруживаются изменения со стороны полости рта, включающие гиперемию слизистой оболочки, наличие плотного болезненного инфильтрата или валикообразной припухлости с очагом флюктуации - поднадкостничного абсцесса. В дальнейшем, по мере гнойного расплавления надкостницы, экссудат проникает под слизистую оболочку десны, образуя подслизистый (поддесневой) абсцесс, откуда гной может периодически изливаться через свищевое отверстие в полость рта, принося временное облегчение.

Хронический периостит челюсти протекает с периодическими болями в области причинного зуба, утолщением челюсти, незначительным изменением контура лица, увеличением поднижнечелюстных лимфоузлов, отечностью и гиперемией с цианотичным оттенком слизистой оболочки со стороны полости рта.

Диагностика периостита челюсти

При стоматологическом осмотре выявляются характерные клинические признаки периостита челюсти (гиперемия, инфильтрат, флюктуация и др.). При одонтогенной инфекции в полости рта обычно имеется сильно разрушенная коронковая часть зуба, послужившего источником инфекции, с кариозной полостью и корневыми каналами, заполненные продуктами распада тканей. При перкуссии зуба отмечается болевая реакция.

С помощью рентгенографии при остром периостите челюстей изменений со стороны костной ткани не выявляется, однако могут быть обнаружены гранулематозный или гранулирующий периодонтит, одонтогенные кисты, ретинированные зубы и пр. При хроническом периостите челюстей рентгенологически определяется новообразованная костная ткань. Острый гнойный периостит челюсти следует разграничивать с острым периодонтитом, остеомиелитом, сиаладенитом, абсцессом, околочелюстной флегмоной, лимфаденитом, синуситом и др.

Лечение периостита челюсти

В стадии серозного воспаления проводится комплексное лечение пульпита или периодонтита, физиотерапия (УВЧ), полоскания полости рта дезинфицирующими средствами. Как правило, консервативных мер бывает достаточно для рассасывания инфильтрата.

Острый гнойный периостит челюсти требует хирургического лечения – вскрытия поднадкостничного или подслизистого абсцесса. Периостотомия производится под инфильтрационной или проводниковой анестезией через внутриротовой разрез. С целью обеспечения оттока гнойного экссудата рану дренируют марлевым или резиновым выпускником. В послеоперационном периоде показана щадящая диета, антисептические полоскания, прием антибиотиков, дезинтоксикационная, гипосенсибилизирующая, симптоматическая терапия.

К решению вопроса о целесообразности сохранения причинного зуба при остром периостите челюсти подходят дифференцированно: молочные и сильно разрушенные постоянные зубы требуют удаления; зубы, сохранившие функциональную ценность, подлежат лечению. С целью купирования воспалительных явлений назначается физиотерапия: УВЧ, флюктуоризация, ультразвук, лазеротерапия, электрофорез с гиалуронидазой. Выздоровление обычно наступает через 5-7 дней.

Лечение хронического периостита челюсти включает удаление зуба, медикаментозную и физиотерапевтическую терапию.

Прогноз и профилактика

При первых признаках периостита челюсти необходимо немедленно обратиться к стоматологу. В противном случае возможно развитие тяжелых по своим последствиям осложнений (остеомиелита, флегмоны шеи, сепсиса), представляющих угрозу для жизни пациента. Наиболее благоприятно протекает острый серозный периостит челюсти; гнойный периостит требует активной хирургической тактики.

Профилактика периостита челюсти заключается в своевременном лечении одонтогенных очагов (кариеса, пульпита, периодонтита), профессиональной гигиене полости рта, санации хронических гнойных очагов.

Острый периостит – это острое воспаление надкостницы. Возникает в результате контактного или гематогенного переноса инфекции. Чаще развивается вследствие травм или воспалительных заболеваний окружающих тканей. Могут поражаться диафизы длинных трубчатых костей (бедра, реже – плеча и голени) и ребер. Наиболее распространенным является периостит челюсти, в быту эту разновидность заболевания называют флюсом. Проявляется болью, отеком и повышением температуры. Диагностируется на основании жалоб и данных осмотра. Лечение при отсутствии гнойного воспаления консервативное. При нагноении необходима операция.

МКБ-10

Общие сведения

Острый периостит (от лат. peri- вокруг, около + osteon кость) – острый воспалительный процесс в области надкостницы. Изолированный острый периостит костей конечностей и туловища встречается достаточно редко; лечением данной формы заболевания занимаются травматологи-ортопеды. Периостит челюсти является широко распространенной патологией, преимущественно наблюдается у молодых и людей среднего возраста; лечение осуществляют стоматологи.

Причины

Острый периостит обычно провоцируется стафилококками и стрептококками. В области костей туловища и конечностей, как правило, возникает после травмы или при воспалении окружающих мягких тканей. Острый периостит челюсти чаще является осложнением периодонтита, хотя может возникать и при затруднении прорезывания зубов или неправильном лечении кариеса, пульпита, периодонтита. Надкостница тесно связана с костью, поэтому периостит часто осложняется воспалением костной ткани и развитием остеопериостита.

Патогенез

Проникновение микробов в надкостницу вызывает воспалительную реакцию. Надкостница становится отечной, полнокровной и отслаивается от кости. Между костью и отслоенной надкостницей скапливается воспалительная серозная жидкость. При дальнейшем прогрессировании заболевания образуются заполненные жидкостью воспалительные очаги, склонные к слиянию. Нагноение жидкости и слияние очагов воспаления становится причиной формирования поднадкостничных абсцессов.

Если на этом этапе не производится вскрытие и дренирование, гной либо начинает распространяться вглубь кости, вызывая остеопериостит, либо прорывается наружу, образуя параоссальную флегмону. В последующем в первом случае возможно развитие вторичного остеомиелита. Во втором случае при благоприятном варианте развития событий гнойник самопроизвольно вскрывается, при неблагоприятном - инфекция продолжает распространяться по мягким тканям, поражая мышцы и сухожилия и образуя затеки.

Виды острого периостита

Острый периостит костей туловища и конечностей

Острый гнойный периостит, как правило, развивается при прямой травме надкостницы (например, при глубокой ране с повреждением наружного слоя кости) или при переходе инфекции с окружающих тканей (при гнойных ранах, рожистом воспалении, флегмоне, абсцессах и т. д.). В изолированном виде встречается редко. Чаще является частью более распространенного гнойного процесса – острого гематогенного, травматического или контактного остеомиелита.

Сопровождается резкими болями, значительным отеком мягких тканей, повышением температуры тела и симптомами общей интоксикации. В области поражения прощупывается широкая бугристость, резко болезненная при пальпации. При проведении рентгенографии на начальных стадиях изменения отсутствуют. В последующем определяется утолщение надкостницы, при переходе воспаления на кость выявляются признаки остеомиелита. Лечение – вскрытие параоссальных флегмон или поднадкостничных абсцессов на фоне антибиотикотерапии и общеукрепляющих мероприятий.

При своевременном лечении прогноз при всех видах периостита благоприятный. При простой форме заболевания все симптомы, как правило, исчезают в течение 5-6 дней. При гнойном поражении выздоровление может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. В отдельных случаях (особенно при отсутствии лечения) возможен переход острого периостита в хронический или развитие тяжелых гнойных осложнений.

Острый периостит челюсти

Чаще возникает в области нижней челюсти. Источником инфекции может стать любой зуб, но, как правило, воспаление переходит на надкостницу с больших коренных зубов. Наиболее распространенная причина возникновения острого периостита – периодонтит, реже воспаление переходит на надкостницу при инфицировании ранок от удаленных зубов, неправильном лечении зубов или воспалении ретинированных зубов. Обычно воспалительный процесс начинается в области корня. При сохранении оттока через десну или каналы зуба возможно самопроизвольное заживление, при нарушении оттока – распространение инфекции на подлежащую кость.

При остром гнойном периостите наблюдаются интенсивные, иногда пульсирующие боли, нередко – с иррадиацией в область глаза, виска и уха. При контакте с теплой пищей или жидкостью боль усиливается, при контакте с холодной – уменьшается. Возможно повышение температуры (обычно незначительное). Для диффузного острого периостита характерна сильная зубная боль в сочетании с симптомами общей интоксикации: повышением температуры до субфебрильных цифр, слабостью, недомоганием и потерей аппетита. Наблюдается отек мягких тканей, локализация которого зависит от расположения пострадавшего зуба. При поражении премоляров возникает отечность нижней части щеки, моляров – верхней части щеки, ближе к уху и скуле, верхних резцов – части носа и верхней губы.

Диагноз выставляется на основании клинических признаков. Рентгенография неинформативна, поскольку признаки воспаления периоста становятся видимыми не ранее, чем через 1-2 недели от начала заболевания. Лечение зависит от выраженности и вида острого периостита. При остром серозном воспалении обычно ограничиваются удалением нерва, рану промывают растворами антибиотиков и антисептиков. При гнойном периостите дополнительно используют физиопроцедуры. Пациентам назначают антибактериальные препараты, общеукрепляющие (витамины, кальций) и противоаллергические средства. При прогрессировании процесса больной зуб удаляют, рану промывают и дренируют. Прогноз обычно благоприятный.

2. Комплексное лечение острых гнойных одонтогенных периоститов челюстей: автореферат диссертации/ Суханов А.Е. - 2011

Воспалительное стоматологическое заболевание, при котором поражаются ткани надкостницы, стоматологи называют периоститом. В народе оно больше известно как флюс. Его легко распознать самостоятельно — на десне образуется болезненный гнойник, который долгое время не проходит.

Бороться с данным недугом без врачебной помощи неразумно. При его появлении следует обязательно записаться на прием в клинику стоматологии и уже в ходе очного осмотра выяснить у доктора, как убрать флюс без негативных последствий для здоровья.

Почему возникает

Для того чтобы понять, чем снять флюс, необходимо установить, что привело к его появлению. Если не устранить провоцирующий фактор, болезнь может вернуться. Среди основных причин нарушения:

невылеченный глубокий кариес;
большое количество твердого налета, уходящего далеко под десну;
киста зубного корня;
воспалительное поражение десневого кармана;
получение механических травм;
общее переохлаждение организма (особенно на фоне пониженного иммунитета);
неудовлетворительная гигиена рта.

Если не лечить его, он перейдет в хроническую форму. Боль станет слабо выраженной, но это не значит, что болезнь ушла. Просто теперь она протекает скрытно. Инфекция продолжит разрушать внутренние структуры больной единицы. По мере их отмирания начнут выделяться наркотизированные массы. Чтобы вывести их, образуется гнойник на десне. Это и есть флюс.

Если он локализуется на надкостнице верхней челюсти, то опухает верхняя губа, зона под глазом. Если воспаление прогрессирует в области нижней челюсти, отекает подбородок, щека, становятся болезненными лимфатические узлы.

Признаки

Понять, что развился периостит, можно по таким симптомам:

боль в зубе;
отек десны;
гнойник у основания больной единицы;
усиление болевых ощущений при надавливании на пораженную зону;
опухание щеки;
повышение температуры тела;
отек лимфоузлов.

При возникновении такой симптоматики следует как можно скорее записаться на прием к дантисту. На ранних стадиях проблема устраняется довольно легко и быстро. Промедление же чревато опасными для здоровья осложнениями.

Как протекает

Заболевание прогрессирует, минуя несколько последовательных стадий:

Чем раньше заболевший обратится к врачу, тем выше у него шансы на скорое выздоровление.

Особенности развития периостита у детей и взрослых

У взрослых недуг обычно имеет яркую симптоматику. Чаще всего его вызывают вредные привычки, игнорирование правил гигиены полости рта. Ткани, окружающие корень, воспаляются. Непроходящая боль заставляет человека обратиться за стоматологической помощью.

Что будет, если не проводить терапию

Недопустимо относиться к гнойному поражению десны, как к несерьезному стоматологическому нарушению. Оно очень коварно и редко бесследно исчезает самостоятельно. Нередко при отказе от его лечения возникает:

Абсцесс. Является следствием длительного нахождения заполненного гноем мешочка в районе зубного корня. Гнойник разрастается, а потом разрывается.
Флегмона. Представляет собой распространившееся поражение. Обычно возникает после прорыва гнойного мешка, если пациент не соблюдает назначения дантиста, не осуществляет полоскания рта специальным антисептическим раствором, закладку антивоспалительных гелей.
Остеомиелит челюсти. Возникает, если очень долго не лечить десну. Патологический процесс распространяется на кость челюсти, что очень опасно.
Воспаление отдельных пазух черепа. Также диагностируется при запущенном периостите. Поражаются гайморова, лобная и клиновидная пазухи.

Крайне редко недуг затрагивает мозговые ткани. Тогда человек может даже погибнуть.

Как снять флюс

Чтобы избежать гнойного поражения пульпарной зоны и надкостницы, нужно своевременно получить квалифицированную стоматологическую помощь. На первых этапах болезни, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование воспалительного процесса, больному выписывают противовоспалительные средства и антибиотики. В обязательном порядке осуществляют вскрытие гнойника. Затем рану очищают и промывают антисептиком.

В некоторых случаях, чтобы исключить повторное скопление гноя, устанавливают на несколько дней дренаж. Все хирургические манипуляции всегда проводятся под общей анестезией, чтобы пациент не испытывал боли.

Чтобы поддержать организм пациента, ему дополнительно назначают витаминно-минеральный комплекс. При необходимости в лечебный курс включают физиопроцедуры. Хорошие результаты можно получить с помощью УВЧ, электрофореза.

Важно строго следовать всем врачебным рекомендациям и ни в коем случае не прерывать антибиотикотерапию. Лечение считается успешно завершенным, если гной больше не выделяется, боль не возникает, вся рана затянулась. В некоторых случаях после заживления на десне остается небольшой шрам синеватого цвета. Не стоит из-за этого переживать. Это значит, что поражение было очень глубоким. Со временем десна приобретет свой обычный вид.

Как ускорить восстановление

Чтобы заживление прошло быстрее, важно не только следовать указаниям дантиста, но и помнить о правилах:

не греть область, где находился гной;
не пить антибиотики и любые другие средства, если их не назначил доктор;
не применять никакие народные рецепты, не согласовав их с доктором;
пока рана полностью не затянется, не использовать аспирин и любые лекарства, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота.

Профилактические мероприятия

Чтобы снизить вероятность возникновения периостита, необходимо ухаживать за зубами и, как минимум, раз в год посещать стоматолога. Нельзя запускать кариес. Как только на поверхности зубной коронки появляется темное пятно, нужно осуществить его лечение.

После еды рот желательно полоскать теплой водой. Чтобы сделать гигиену максимально качественной, имеет смысл пользоваться не только щеткой и пастой, но и зубной нитью, ирригаторами. Очень важно каждый год удалять зубной камень в кабинете стоматолога.

Важное место в вопросе профилактики отводится рациону. Следует кушать как можно больше свежих фруктов, овощей, растительных продуктов. Они требуют более тщательного пережевывания и тем самым положительно влияют на связочный аппарат, удерживающий зуб. Также обеспечивают естественное очищение коронок от мягкого налета.

Читайте также: