Незащищенный секс при чесотке
Обновлено: 17.04.2024
Незащищенный секс со случайным в вашей жизни человеком, если уж он имел место быть, почти всегда становится поводом для тревоги и страха. А что, если произошло заражение венерическим заболеванием?… Конечно, таких ситуаций разумнее не допускать. Но, когда такой контакт уже состоялся, необходимо сдать анализы после незащищенного секса.
Сделать это можно анонимно в специализированной клинике Частная практика, записавшись на прием к венерологу. Ряд исследований будет готов уже в течение 30 минут после забора материала, их результаты можно подождать прямо в клинике. Более сложные анализы обычно выдаются на следующий день.
Стоимость консультации врача — 900 руб.
Когда сдавать анализы после незащищенного акта
Администраторам наших клиник часто приходится отвечать на вопрос: сколько времени нужно выждать, чтобы сдать анализы на половые инфекции после случайной незащищенной связи? Отвечаем: ждать не нужно!
Чем раньше вы наведаетесь к врачу, тем лучше для вас.
, современная лабораторная диагностика располагает методами раннего выявления инфекций, передающихся половым путем. И нет необходимости выжидать, когда закончится инкубационный период венерического заболевания, и появятся жалобы, а определить возбудителя и начать лечение в кратчайшие сроки на ранней стадии болезни.
, если есть возможность, можно проверить полового партнера, понять риски заражения, заняться профилактикой ЗППП.
, можно провести сразу профилактическое лечение. Смысл подобной терапии в том, что еще в периоде инкубации возбудитель уничтожается определенными препаратами. Эффективность такой профилактики по большинству инфекций приближается к ста процентам. Выбирая этот вариант, вы сможете обезопасить себя от многих неприятностей в будущем.
Когда проверяться после случайной связи
Конечно, есть для каждой инфекции определенные сроки, когда ее можно выявить с высокой долей вероятности.
№ | Инфекция | Минимальный срок выявления | Максимальный срок выявления |
---|---|---|---|
1 | Гонорея | 1–2 дня | 7 дней |
2 | Трихомониаз | 2–5 дней | 14 дней |
3 | Хламидиоз | 2–5 дней | 3–4 недели |
4 | Кандидоз | 2–3 дня | 7 дней |
5 | Сифилис | 7–10 дней | 2 месяца |
6 | ВИЧ | 2–3 недели | 1 год |
7 | Гепатит В | 3–4 недели | 2 месяца |
8 | Микоплазмоз, уреаплазмоз | 2–5 дней | 14 дней |
От чего зависят эти сроки, и когда нужно приходить на анализы после незащищенного секса?
Вероятность раннего обнаружения зависит от вида инфекции, активности возбудителя, правильности забора материала на исследование и выбором диагностики.
То есть частично влияют факторы, независящие от врача. Но, в основном, правильность обследования и выявления возбудителя в инкубационном периоде полностью в компетенции венеролога, и наши доктора давно уже доказали это своим пациентам, которым удалось избежать серьезных осложнений венерических заболеваний и заражения близких благодаря ранней и экспресс диагностике после случайного контакта.
Что значит, правильность забора материала? То есть взятие мазков или крови может быть неправильным? Да, именно так. Поэтому мы доверяем подбор анализов, проведение соскобов и мазков только специалистам, :
- Выбор локуса — места, откуда будет взят мазок на инфекции. Это зависит от разновидности полового акта. Если был классический вагинальный контакт, то соскоб будет взят из уретры и с головки полового члена у мужчин, и из влагалища и цервикального канала у женщин. При анальном сексе материал берется из прямой кишки, при оральном — из ротоглотки и с языка. И еще масса есть нюансов, которые зависят от путей проникновения инфекции.
- Выбор типа анализа для каждой конкретной инфекции. Разновидностей лабораторной диагностики ЗППП множество. Одну и ту же инфекцию можно определять при помощи микроскопии, ПЦР, посева, анализов крови и мочи. Именно грамотный специалист выберет в конкретной ситуации тот метод, который наиболее точно выявит микроба на ранней стадии.
- Выбор метода забора материала: соскоб урогенитальным зондом, ложкой Фолькмана, мазок ватным зондом, аспирация слизи, венозная кровь
- Безопасность и комфортность для пациента всех медицинских манипуляций путем применения методики безболезненного взятия мазков из уретры.
Какие анализы нужно сдать после незащищенного акта
Все зависит от конкретной ситуации. Если партнера проверили и обнаружили определенную инфекцию, то сдавать на нее нужно однозначно и желательно с применением всех возможных методов лабораторной диагностики.
Если не известно, какой инфекцией Вы могли заразиться, то придется делать весь комплекс анализов на ЗППП. Комплексы эти есть в нашей клинике.
Несколько облегчают выбор анализов уже появившиеся симптомы венерического заболевания, но опять же это не исключает проверки на другие ИППП, которые могут быть еще в инкубационном периоде.
Обычно после случайного контакта сдают анализы на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты, гонорею, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез, кандидоз, герпесы, ВПЧ.
Для каждой инфекции есть своя группа анализов, которые стоят в приоритете для выявления на ранних стадиях.
Мы постарались свести всю необходимую информацию в отдельную таблицу, которая поможет Вам сориентироваться среди этого обилия методов диагностики. Но, конечно же, не стоит назначать себе обследование до консультации с врачом.
Какие анализы сдать после случайной связи
№ | Инфекции | Методы | Сроки обнаружения после заражения | Сроки выполнения | Цена |
---|---|---|---|---|---|
1 | Гонорея | Микроскопия ПЦР | 2–3 дня 1 день | 30 мин 1 день | 900 р. 300 р. |
2 | Трихомониаз | Микроскопия ПЦР | 7 дней 3–4 дня | 30 мин 1 день | 900 р. 300 р. |
3 | Сифилис | ИФА на иммуноглоб. М ИФА на имуноглоб. G РПР РИФ абс. ПЦР с язвы или эрозии, если есть | 3 недели 10–14 дней 1–2 мес 1–2 мес 7–14 дней сразу | 30 мин 1 день 1 день 1 день 3 дня 1 день | 500 р. 900 р. 900 р. 600 р. 1500 р. 300 р. |
4 | ВИЧ | ПЦР крови ИФА | 2–4 недели От 1 мес От 1 до 6 мес | 1–3 дня 30 мин 1 день | 5000 р. 500 р. 700 р. |
5 | Хламидиоз | ПЦР ИФА на иммуноглоб. М ИФА на иммуноглоб. G | 2–5 дней 10–14 дней От 4 недель | 1 день 1 день 1 день | 300 р. 750 р. 750 р. |
6 | Гарднереллез | Микроскопия ПЦР | 3–5 дней 2–3 дня | 30 мин 1 день | 900 р. 300 р. |
7 | ВПЧ | ПЦР | От 7 дней | 1 день | 300 р. |
Здесь приведен далеко не полный перечень всех половых инфекций, но основные и самые опасные присутствуют. Какой метод выбрать или использовать комбинацию анализов, сможет решить только врач венеролог.
ПЦР обычно по урогенитальным инфекциям дает наиболее точные и ранние результаты. Стоимость, как Вы видите невысока — 300 руб. за 1 позицию. Для удобства и еще большей экономии средств есть возможность сдать комплексы основных заболеваний, передающихся половым путем за 1700 руб., или пройти расширенную диагностику ИППП за 3000 руб.
Микроскопия или на инфекции хороши тем, что результат готов в течение 30 минут, позволяют посмотреть наличие сразу 4 инфекций, а также оценить наличие воспаления, что важно, если планируется делать медикаментозную профилактику после случайной связи. Стоит 900 руб.
То же самое касается экспресс анализа крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты. Анализ будет готов уже через 20 -30 мин после взятия крови. Стоит 1 позиция 500 руб.
Сдавать все виды анализов после случайного секса необходимо далеко не всегда. Чаще всего, если пациент обратился в первые 3 дня после контакта, алгоритм следующий, и зависит он от того, планируется ли профилактика ЗППП или нет:
- Если планируется, то проводится экспресс диагностика крови и мазка, иногда берется ПЦР на половые инфекции. Если экспресс анализы в норме, начинают профилактическое лечение.
- Когда пациент не хочет заниматься медикаментозной профилактикой, то на первое место выходит ПЦР крови на ВИЧ, гепатиты, анализ на иммуноглобулин М к бледной трепонеме и ПЦР на ИППП, хотя возможны и различные другие варианты проведения лабораторной диагностики.
Анализы после незащищенного секса — это вообще особое направление работы дерматовенеролога. Правильно подобрать комплекс исследований пациенту, у которого еще инфекции находятся в инкубационном периоде, гораздо сложнее, чем провести стандартное обследование на венерологические заболевания. Поэтому мы уделили особое внимание обучению и подготовке наших врачей по данному вопросу лабораторной диагностики половых инфекций.
Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает об анализах после незащищенного секса.
Анализы после незащищенного акта на Чистых Прудах и на Варшавке
Анализы после незащищенного акта в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00
Что относится к ИППП?
Наряду с наиболее известными ИППП — сифилисом и гонореей — существуют еще более 30 инфекций, передающихся половым путем. Среди них: хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, гепатиты В, С, ВИЧ, чесотка, лобковый педикулез, контагиозный моллюск, мягкий шанкр, донованоз .
— Считается, что ИППП — удел молодых. Это не совсем так. Мы часто выявляем эти заболевания и у людей 45-50 лет. Причем, как правило, это давно женатые пары, которые редко используют барьерную контрацепцию.
Молодежь просто более сексуально активна. Правда в том, что в повышенной группе риска — девушки-подростки (до 19 лет). Они, как правило, зависимы от мнения партнера, особенно если тот старше и дольше живет половой жизнью. Немало среди заразившихся и тех, кому 25 (+/- пара лет), поскольку это самый сексуально активный возраст у обоих полов.
В группе старшего возраста лидируют мужчины. Они чаще вступают в половые связи с девушками.
В последнее время все больше людей полагают, что риск подхватить ИППП сейчас довольно низок. Мол, если что, помогут антибиотики. Действительно, хламидиоз, гонорея и сифилис — то есть инфекции, вызываемые бактериями, — как правило, излечиваются с помощью антибиотиков. Однако ИППП часто не диагностируются и все труднее поддаются лечению, поскольку некоторые антибиотики утратили свою эффективность в результате их неправильного или чрезмерного использования.
— Вот почему заболеваемость ИППП не снижается в Минске за последние годы , проблема по-прежнему актуальна. К тому же если человек чем-то из ИППП переболел и хорошо вылечился, не факт, что он не заболеет снова. Иммунитет к данным возбудителям нестойкий.
Самые неочевидные способы заразиться половыми инфекциями:
— Основной путь заражения ИППП — половой. Основной, но не единственный. Именно поэтому вокруг темы так много мифов. Заражение инфекциями, передаваемыми половым путем, может произойти после любого вида незащищенного контакта. В том числе вагинального, анального и орального секса.
Заразиться можно и при поцелуе. Сифилис, гонорея, вирус простого герпеса легко передаются при оральных контактах. Безусловно, человек, который заражает, должен иметь проявление болезни. Вплоть до того, что бывают виды ангин, которые вызываются гонококками (гонореей). Подобные инфекции — удел молодежи .
Специфика ИППП такова, что их не сразу можно выявить в анализах, вот почему при беременности женщины сдают скрининги несколько раз.
Например, на ВИЧ и сифилис — 3 раза за 9 месяцев.
— У взрослого человека ИППП могут проходить бессимптомно. В то время как для плода внутриутробная инфекция — это настоящая беда: значительно повышается риск преждевременных родов и мертворождения.
По сути, это тот же незащищенный половой акт. Поэтому эти вещи, при необходимости, нужно приобретать в индивидуальном порядке и использовать только в одиночку или с постоянным половым партнером.
— Если говорить о вирусной группе инфекций, то через кровь заразиться можно вирусом простого герпеса, ВИЧ, гепатитом B.
Особенно — при незащищенном сексе во время менструации. Тут передатчиком вируса выступает именно женщина (зараженная партнерша).
— От заражения при простом половом акте рассмотренный случай почти не отличается. Но мы иногда слышим от пациентов, что при сексе во время месячных риск заразиться существенно меньше, поскольку якобы с менструальной кровью все возбудители половых инфекций уходят из организма женщины. На самом деле это заблуждение.
Вирус простого герпеса также можно получить, если докурить чужую сигарету или взять губную помаду у подруги .
— Но спешу успокоить: это нечастый способ заражения, поскольку, как мы уже говорили, возбудители ИППП плохо сохраняются в окружающей среде.
— Риск заразиться этими способами исчезающе низок, но он все же есть. Что касается зубной щетки, то чтобы получить заболевание, нужно как минимум использовать чужую и яростно натереть десны. Но, как правило, каждый пользуется своей щеткой и никто не чистит зубы до фанатизма. Поэтому риски минимальны
— Хотя ИППП нестойки во внешней среде, есть одно исключение. В частности, для трихомониаза. Если, к примеру, чужое полотенце или мочалка сильно загрязнены выделениями больного человека, то некоторый риск заражения при использовании этих предметов существует.
В каких случаях заразиться ИППП нельзя:
- Через стульчак унитаза
- Через питье из фонтанчика
- В бассейне
- На сидении общественного транспорта
- После укуса насекомых
- Воздушно-капельным путем (через чихание)
В отличие от других широко распространенных болезней, возбудители ИППП не способны попасть в организм с воздухом, пищей или водой. Они не могут жить долго вне человеческого организма.
Современную контрацепцию выбирают лишь 25% женщин
— Методы контрацепции многие женщины могут менять в течение года несколько раз. Только 25% представительниц прекрасного пола применяют современные методы контрацепции на постоянной основе и находятся под наблюдением врача. Речь идет в большинстве своем о гормональной контрацепции и внутриматочных средствах. Причем примерно половина используют гормональные препараты, и еще столько же — внутриматочные спирали.
Что делают все остальные? Мы, гинекологи, только догадываемся. Такие женщины, в основном, говорят, что не предохраняются, или не ведут половую жизнь, или используют презерватив.
О негормональной контрацепции
— Многие из наших женщин ведут активную социальную жизнь. Как следствие — иногда не имеют постоянных половых партнеров или могут похвастаться сразу несколькими. Некоторые живут половой жизнью от случая к случаю и в качестве контрацепции и те, и другие выбирают презерватив. Это неплохой барьерный метод, который известен всем. К тому же он предохраняет от инфекций, что является своеобразным бонусом.
При наличии одного полового партнера и редкого ритма половой жизни многие женщины предпочитают спермицидные средства в виде вагинальных суппозиториев, кремов или таблеток. Это также своего рода барьерный метод контрацепции. Спермициды дают дополнительный эффект защиты от некоторых инфекций, но при частом применении могут провоцировать нарушения влагалищной флоры и вызывать неприятные ощущения у женщин в виде жжения, зуда и выделений.
— К постоянной контрацепции также относится стерилизация мужская (вазэктомия) и женская. Однако в нашей стране такой метод используется крайне редко как у мужчин, так и у женщин. Возрастные и социальные требования к этой процедуре и сама операция отпугивают многих женщин.
Врач говорит, что в мире среди негормональной контрацепции есть и женские презервативы. Однако они не прижились в Беларуси. Сюда же относятся различные диафрагмы и колпачки. У нас они также не используются.
О плюсах и минусах гормональной контрацепции
Врач объясняет: пациентки условно делятся на два типа. Те, кто поддерживает гормональную контрацепцию, и те, кто ее боится.
— Еще ни разу не встречала женщину, которая не воспринимала бы назначение гормональных контрацептивов с опаской. Люди не сомневаются в надежности контрацептивного эффекта, но волнуются за возможные изменения в весе и развитие онкологических заболеваний в будущем (в частности, рака молочной железы).
Онкофобия сейчас очень распространена. Несомненно, важно учитывать при подборе препаратов семейный онкоанамнез. Но не сам анамнез ограничивает применение метода, а носительство определенных генов. Так, женщинам с отягощенной наследственностью по раку яичника или молочной железы (наличие минимум двух случаев у родственников первой линии) я предлагаю перед применением препаратов дополнительно провести генетический тест на носительство мутаций BRCA1/2. Именно у таких женщин вероятность развития рака несколько выше на фоне применения гормональных препаратов.
— На мой взгляд, гормонофобия врачей не всегда оправданна. Мы часто забываем о том, что сегодня используется гормональная контрацепция нового поколения и вероятность развития серьезных побочных реакций не так высока, как ранее. Цель назначения препаратов — сохранение репродуктивного здоровья женщины и улучшение качества жизни. Врач, назначивший препарат, находится в постоянном контакте с пациенткой и, соответственно, имеет возможность проводить грамотное консультирование.
— С осторожностью КОК применяют у женщин старшей возрастной группы, особенно курящих. У них повышен риск тромботических осложнений.
Существуют гормональные препараты современной формы — в виде кольца. Срок использования — 21 день. Кольцо вводится во влагалище женщиной самостоятельно. Через 21 день извлекается, делается семидневный перерыв, и в это время проходит менструация. Такой препарат удобен тем, что женщина не забывает его использовать. Однако многие жалуются на неудобство ношения кольца во влагалище, а потому не выбирают этот метод контрацепции.
Врач говорит, что по такой же схеме работает и специальный противозачаточный пластырь. Он также наклеивается на 21 день на кожу. В Беларуси этот метод контрацепции не используется.
О внутриматочной спирали
Что касается внутриматочной спирали, то она может быть как гормональной, так и негормональной.
— В некоторых случаях такой метод используется только с целью контрацепции. Второй вариант — лечебная внутриматочная спираль. Она содержит специальное вещество, которое и оказывает лечебный эффект. Как вариант, способствует тому, что обильные месячные бывают не такими обильными и продолжительными.
Иногда обычная спираль может использоваться в качестве экстренной контрацепции.
Спираль хороша для тех, кто уже рожал, имеет одного постоянного партнера и обследован на инфекции, передаваемые половым путем. Спираль — всегда риски воспалительных процессов. Об этом также нужно помнить.
Об экстренной контрацепции и ее преимуществах перед абортом
Врач рассказывает: в определенных случаях нельзя забывать о существовании экстренной контрацепции. Препараты есть в аптеках и применяются в течение первых 3 суток после незащищенного полового акта.
Зуд после полового контакта может возникать у мужчин и женщин по разным причинам, и этот симптом нельзя игнорировать — необходимо обратиться к врачу (гинекологу, дерматовенерологу или урологу). Доктор проведет осмотр, возьмет мазки со слизистой оболочки половых органов и направит на сдачу необходимых анализов.
Если терпеть дискомфорт или заниматься самолечением, то заболевание перейдет в хроническую форму, которая трудно поддается терапии, или возникнут осложнения, вплоть до бесплодия. Так что не ждите, когда зуд и жжение исчезнут, и обращайтесь к специалисту.
Почему после полового контакта возникает зуд у мужчин и женщин?
Зуд и жжение после полового акта могут появляться сразу или спустя некоторое время. Если дискомфорт связан с микроповреждениями слизистой оболочки влагалища или пениса (например, из-за бурного секса), то вскоре он пройдет без последствий.
Также эти признаки могут беспокоить пациента вследствие:
- несоблюдения личной гигиены;
- частого использования антисептиков при омовении половых органов;
- ношения некачественного синтетического белья, препятствующего циркуляции воздуха, в результате чего создается благоприятная для размножения бактерий среда.
Если эти факторы исключены, то жжение и зуд после полового акта могут вызывать инфекционные заболевания, в т.ч. передающиеся половым путем. Но не все они являются венерическими. Например, вагинальный кандидоз (патология грибковой природы) может возникнуть из-за бесконтрольного длительного применения антибактериальных препаратов или снижения иммунитета. В этом случае дискомфорт будет сопровождаться белыми творожистыми выделениями.
К причинам инфекционного характера, которые вызывают зуд после секса у представителей обоих полов, относят:
- Хламидиоз. При этой патологии у женщин возникают кровянистые мажущие выделения после коитуса. Также характерны болевые ощущения внизу живота и пояснице, гнойные выделения из влагалища. При отведении урины мочеиспускательный канал чешется. Мужчин беспокоит боль в мошонке и пояснице, а также гнойные выделения из уретры.
- Трихомониаз. Данное заболевание проявляется не только желанием почесать вульву или пенис, но и дискомфортом при мочеиспускании, наличием нехарактерных пенящихся выделений желтого или желто-зеленого цвета, имеющих рыбный запах. У мужчин с трихомониазом на члене появляются красные пятна из-за постоянного раздражения слизистой гноем. и уреаплазмоз. Жжение и боль при мочеиспускании, дискомфорт во влагалище во время и после коитуса, боль внизу живота, желтые выделения с неприятным запахом – симптомы патологии у женщин. У мужчин микоплазмоз проявляется незначительной болью в паху и скудными выделениями из уретры.
- Генитальный герпес. Главные признаки болезни — сильное желание почесать половые органы и наличие пузырьков с водянистым содержимым на их слизистой оболочке. Пациенты могут жаловаться на головную боль, ухудшение самочувствия и повышение температуры тела. . При данной патологии у женщин может возникать мучительный зуд на фоне образования кондилом или уплотнения кожи либо слизистой оболочки. У мужчин сыпь на головке фаллоса не чешется.
- Лобковый педикулез. Интенсивность дискомфорта при данной патологии индивидуальна. Второй признак наличия вшей — пятна на коже стального цвета, которые имеют средние размеры (до 1 см в диаметре).
- Гельминтоз. Яйца паразитов из анального отверстия могут попадать в преддверие влагалища и провоцировать сильный дискомфорт.
- Инфекции кишечной группы — стафилококки, кишечная палочка, стрептококки. Неприятные ощущения часто возникают при дисбактериозе. Сначала чешется анальное отверстие, после – наружные половые органы и вагина.
- Чесотка. При данной патологии зудит не только вульва (пенис), но и нижняя часть живота, бедра. Пациент отмечает появление мелкой сыпи.
Жжение, покраснение половых органов и зуд у женщины после полового акта, случившегося без презерватива, может быть симптомом аллергии на сперму. В этом случае необходимо сдать аллергические пробы. Сухость слизистой оболочки вызывает желание почесать промежность. Еще дискомфорт беспокоит представительницу прекрасного пола, если у нее в силу разных причин развивается воспалительный процесс — вагинит, кольпит либо вульвовагинит.
У женщин может зудеть влагалище при эндометрите (из-за раздражения слизистой оболочки экссудатом), а также при уретрите во время отведения мочи (из-за раздражения канала уриной).
У мужчин после полового акта чешется пенис в случае аллергии на используемый лубрикант или латексный презерватив. При этом на фаллосе возникают красные пятна. Эти симптомы исчезают после приема противоаллергического препарата и прекращения контакта с аллергеном.
Бывают случаи, когда анализы на ИППП отрицательные, женщина следит за гигиеной половых органов должным образом и не носит синтетическое белье, а ее беспокоит зуд. Почему? У женщин после 45 лет, а именно в период менопаузы, начинают истончаться ткани влагалища. Этот процесс может прогрессировать при наличии аутоиммунных заболеваний. Атрофические изменения приводят к развитию следующих патологий:
- Крауроз вульвы. Происходящие возрастные изменения слизистой оболочки проявляются зудом и сухостью входа во влагалище, его стенозом, изменениями клитора и половых губ склеротического характера.
- Атрофия слизистой оболочки вагины. При этом сухость, желание почесать влагалище и болевые ощущения возникают во время и после коитуса.
- Урогенитальные свищи. Характерны для женщин, в анамнезе которых — гинекологические или урологические хирургические вмешательства, родоразрешение путем кесарева сечения.
Есть ряд патологий, при которых зудят половые органы, при этом причина дискомфорта не связана с мочеполовой системой. В их числе сахарный диабет, частые стрессы и переутомления, нарушения в работе щитовидной железы, почек или печени, цистит и патологии крови.
Что делать, если после полового акта беспокоит зуд?
Если возникает зуд после полового акта у мужчин или женщин, то самое главное — обратиться к врачу. Доктор сможет диагностировать заболевание и составить эффективную схему лечения.
- Четко следовать предписаниям лечащего врача, принимая все лекарственные препараты по схеме.
- Обеспечить половой покой на все время терапии и после нее — вплоть до получения результатов анализов, свидетельствующих о полном выздоровлении.
- Пройти диагностику половому партнеру, чтобы выявить недуг (некоторые патологии на начальном этапе протекают бессимптомно или менее выражены, поэтому человек не думает о необходимости обратиться к доктору).
- Через 30 дней после употребления последней таблетки (введения инъекции, нанесения мази и пр.) сдать анализы и показать результаты лечащему врачу.
Хотите, чтобы после полового акта зуд никогда не беспокоил? Не занимайтесь сексом с партнерами, в здоровье которых не уверены — избегайте случайных связей. Ведь даже презерватив не дает 100% гарантию защиты от половых инфекций.
При появлении любых симптомов болезни не откладывайте визит к специалисту. Будьте здоровы!
Автор статьи - Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.
Зуд после полового акта (ПА) является частой жалобой, с которой мужчины и женщины обращаются к врачу. Интимная составляющая является неотъемлемой частью жизнедеятельности людей разного возраста, и в норме не должна причинять никаких неудобств. С чем же может быть связано жжение после полового акта, какие еще неприятные симптомы сопровождают половой акт, и каковы их причины?
Причины зуда после полового акта
Причины посткоитального раздражения у мужчин женщин довольно разнообразны. Зуд после полового акта появляется у женщин во влагалище, в области вульвы и половых губ, у мужчин - на коже головки полового члена, в уретре, в области мошонки. Мужчины и женщины страдают также от зуда перианальной области и полости рта.
1. Неинфекционные причины зуда могут быть следующими:
- сухость кожи, раздражение после различных процедур (депиляция), травма слизистой оболочки вследствие агрессивного полового акта,
- аллергические реакции на контрацептивы (в том числе оральные контрацептивы - у женщин), средства гигиены и их составляющие в виде отдушек и других аллергенных добавок, нейродермит,
- гормональные нарушения: сахарный диабет, климактерический синдром у женщин,
- постоянные стрессы, снижение иммунитета, прием антибактериальных препаратов,
- неудобное белье, особенно из синтетической ткани,
- нерегулярная интимная гигиена,
- перегрев или, наоборот, переохлаждение, повышенная потливость.
2. Инфекционные причины чаще всего обусловлены инфекциями, передаваемыми половым путем, либо неспецифической патогенной флорой (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др.). Зуд после полового акта сопровождает такие заболевания, как:
- кандидоз ("молочница"), гарднереллез (в основном, у женщин), трихомониаз, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и другие. Заболевания, передаваемые половым путем, помимо посткоитального зуда характеризуются патологическими выделениями из половых органов (слизистого характера, либо пенистые, желтоватые, зеленоватые, белые или с примесью крови), учащением мочеиспускания, жжением во время мочеиспускания; при герпесвирусной инфекции зуд также вызывает пузырьковая сыпь в области половых органов и паха, перианальной и ротовой полости. Если очаг инфекции находится в ротовой полости и там появляется зуд, заражение произошло в результате генитально-орального контакта; зуд в перианальной области встречается при заражении вследствие генитально-анального контакта. Так называемые экстрагенитальные поражения характерны для таких ЗППП, как гонорея (гонорейный проктит, фарингит), трихомониаз (трихомонадный фарингит, тонзиллит), сифилис.
- острый простатит, баланопостит у мужчин. Простатит можно заподозрить также по болевым ощущениям за лобком и в области прямой кишки, затруднениям при мочеиспускании, ночным позывам к мочеиспусканию, нарушению половой функции. Баланопостит характеризуется болезненностью, отечностью и покраснением головки полового члена.
- бактериальный кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища) у женщин. После полового акта может быть не только зуд, но и болезненность, слизистая легко кровоточит, появляются обильные выделения из влагалища с неприятным запахом.
- чесотка, лобковые вши. Чесоточный зудень и лобковая вошь являются причинами зуда в паху и в области мошонки, вызывают сильные расчесы, которые впоследствии могут привести к инфицированию кожных покровов.
- паховая эпидермофития: это грибковое заболевание, характеризующееся интенсивным зудом в паховой области, мошонки у мужчин. На коже образуются пятна, вызывающие интенсивный зуд.
К какому врачу идти при зуде после полового акта?
Если беспокоит зуд после полового акта, следует обратиться к врачу-дерматологу. Мужчинам также поможет врач-уролог, который произведет осмотр наружных половых органов, а также пальпацию предстательной железы через прямую кишку. Врач-гинеколог осуществляет осмотр женщин в гинекологическом кресле, делая выводы о состоянии половых органов: наличие или отсутствие гиперемии, отечности, патологических выделений. На основании одного лишь осмотра точный диагноз поставить невозможно, поэтому назначаются лабораторные и инструментальные исследования:
- клинический анализ крови,
- общий анализ мочи,
- мазок из мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища с последующим исследованием при помощи ПЦР, микроскопии, бактериологического посева на среды с определением чувствительности к антибиотикам. Это исследование позволяет выявить воспаление уретры у мужчин, кольпит и цервицит у женщин.
Чтобы данные обследования были максимально точными, за два часа до взятия мазка не рекомендуется мочиться, следует воздержаться от половых контактов двое-трое суток.
- УЗИ органов малого таза у женщин, УЗИ мошонки и предстательной железы у мужчин: это позволяет выявить воспалительные заболевания матки и ее придатков, орхит и простатит у мужчин.
- МРТ и КТ являются более точными методами, как правило, назначаются в спорных случаях.
Лечение зуда после полового акта
Лечение такого симптома, как зуд после полового акта, назначается врачом исходя из данных обследования и причины заболевания или состояния, вызвавшего его. К примеру, при климактерическом синдроме у женщин восполняется дефицит эстрогенов, который негативно влияет на слизистую оболочку влагалища. При аллергии на контрацептивы или средства гигиены необходимо подобрать гипоаллергенные средства, которые не вызовут патологической реакции. Разумеется, нужно тщательно следить за интимной гигиеной и носить белье из натуральных тканей.
Если причиной зуда после полового акта является кандидоз, назначаются противогрибковые средства местного и системного действия; большинство ЗППП и бактериальные инфекции мочеполовой системы требуют назначения антибактериальной терапии. Параллельно проводится укрепление иммунитета, назначается витаминотерапия.
В связи с доступностью и точностью диагностических методов, выявить причину зуда после полового акта не сложно. Чтобы увеличить шансы на благополучное выздоровление и отсутствие опасных последствий, следует выполнять все рекомендации лечащего врача.
Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о зуде после полового акта.
Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники "Частная Практика"
Читайте также: