Нифуроксазид при стафилококке отзывы

Обновлено: 24.04.2024

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Нифуроксазид

Капсулы твердые желатиновые №2, с корпусом и крышечкой коричневого цвета; содержимое капсул - смесь гранул и порошка желтого цвета.

1 капс.
нифуроксазид100 мг

Вспомогательные вещества: сахароза - 36 мг, крахмал кукурузный - 44 мг, целлюлоза микрокристаллическая 102 - 5.1 мг, магния стеарат - 0.9 мг.

Состав корпуса и крышечки капсулы №2: титана диоксид (E171) - 0.5%; краситель железа оксид красный (Е172) - 1.5%; желатин - до 100%.

7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые №0, с корпусом и крышечкой коричневого цвета; содержимое капсул - смесь гранул и порошка желтого цвета.

1 капс.
нифуроксазид200 мг

Вспомогательные вещества: сахароза - 71 мг, крахмал кукурузный - 68 мг, целлюлоза микрокристаллическая 102 - 9 мг, магния стеарат - 2 мг.

Состав корпуса и крышечки капсулы №0: титана диоксид (E171) - 0.5%; краситель железа оксид красный (Е172) - 1.5%; желатин - до 100%.

7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство, производное нитрофурана. Блокирует активность дегидрогеназ и угнетает дыхательные цепи, цикл трикарбоновых кислот и ряд других биохимических процессов в микробной клетке. Разрушает мембрану микробной клетки, снижает продукцию токсинов микроорганизмами.

Высоко активен в отношении Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp; Clostridium perfringens, Vibrio cholerae, патогенных Vibrions и Vibrio parahaemolytique, Staphylococcus spp. Слабо чувствительны к нифуроксазиду: Citrobacter spp, Enterobacter cloacae и Proteus indologenes. Резистентны к нифуроксазиду: Klebsiella spp, Proteus mirabilis, Providencia spp., Pseudomonas spp.

He нарушает равновесие кишечной микрофлоры. При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции.

Фармакокинетика

После приема внутрь нифуроксазид практически не всасывается из ЖКТ, действует в просвете кишечника. Выводится через кишечник: 20% в неизменном виде, остальное количество - химически измененным.

Показания активных веществ препарата Нифуроксазид

Острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от возраста и применяемой лекарственной формы. Продолжительность курса лечения - не более 7 дней.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к производным нитрофурана; беременность; детский возраст - в зависимости от лекарственной формы.

С осторожностью: заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга; период грудного вскармливания; детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуют применение нифуроксазида при беременности. В период лактации (грудного вскармливания) следует применять с осторожностью, коротким курсом.

Применение у детей

У детей применяют с осторожностью, по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов нифуроксазида по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм нифуроксазида.

Особые указания

При лечении диареи одновременно с терапией нифуроксазидом необходимо проводить регидратационную терапию.

В случае бактериальной диареи, протекающей с ухудшением общего состояния, повышением температуры тела, симптомами интоксикации или инфекции следует проконсультироваться с врачом для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов системного действия. При появлении симптомов гиперчувствительности (одышка, сыпь, зуд) следует прекратить прием нифуроксазида.

Употребление алкоголя во время терапии нифуроксазидом запрещено.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, вызывающими развитие дисульфирамоподобных реакций, лекарственными препаратами, угнетающими функцию ЦНС.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте ! Исключите СОВСЕМ продукты-провокаторы . Полезны именно синбиотики -максилак на ночь месяц по 1

фотография пользователя

Ешьте строго по часам-это предотврати застой желчи, наряду с приемом хофитола 2х3 рд 2 мес , обязательно пиь чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки . Минимум сырого , нежелательны холодные продукты, газообразующие, газированные

фотография пользователя

Добрый день! Первично, лечить ДЖВП, поскольку по анамнезу она является вероятной причиной скорого рецидива контаминации кишечника. При гипертоническом типе показан Одестон, а по результатам ХМС вам показан метронидазол.

Лариса, Одестон курсами пить периодически или достаточно одного курса? Как долго принимать метронидазол? На грибковые он ведь не подействует, что делать с ними?

фотография пользователя

Метронидазол принимать 10 дней по 500 мг*2р/сут, от грибов- Пимафуцин 1т*4р/сут 7 дней, Энтерол 1к*2р/сут,10 дней.
Одестон 200 мг*3р/сут 3 недели. При этом, диета №5, постоянно.

фотография пользователя

Добрый день. Действительно рецидивы синдром избыточного бактериального роста чаще всего возникают при наличии нестабильности желчного пузыря, с которым нужно разбираться в первую очередь. К я еще не слышала хороших отзывов об Альфа нормикс, только отрицательные. Соглашусь необходимостью метронидазола, учитывая Какая флора у вас там в наличии. Вместе с ним желательно пропить Энтерол а затем бак-сет вместе с Хилак форте в течение месяца. Обратите внимание на крио порошки злаковых, Посмотрите информацию о них. Они хорошо восстанавливает Флору и поверхностные слизистые кишечника

фотография пользователя

Здравствуйте, строго соблюдать диету N 5, линекс 1 к 2 раза в день 1 месяц, флуконазол 150 мг 1 к в день 14 дней, одестон 200 мг 1 месяц 3 раза в день и обязательно метронидазол 500 мг 2 раза в день 10 дней.

фотография пользователя

По клиникн имеются проявления дискинезии желчевыводящих пуьей и проявления со стороны панкреатита. Поэтому рекомендую еще добавить креон 25 тыс ед 3 раза в день

фотография пользователя

Юлия, беспокоят вздутие, отрыжка, вес не получается набрать никак (41 кг/155 см). Целиакию исключили по генетическому анализу. Лактазную недостаточность как исключают? Мне кажется, там больше на казеин, потому что реакция на любые молочные и не по типу диареи.

фотография пользователя

Делается биопсия слизистой двеннадцатиперстной кишки на лактазную недостаточность. А так же кровь на непереносимость лактазы. А на целиакию- антитела к тканевой трансглутаминазе и антитела к глиадину. А психотропы вам не пробовали добавлять к схемам? конечно альфа-нормикса недостотаточно, хотя он неплохой. Зря доктора говорят, что положительных отзывов нет, он хорошо работает там, где он нужен. В случае СИБР я обычно назначаю Ципрофлоксацин с Метронидазолом. Или Нифуроксазид с Макмирором последовательно. И конечно сорбенты, седатики, прокинетики плюс иберогаст, колофорт.

фотография пользователя

Здравствуйте! Во-первых, необходимо исключить продукты. на которые имеется непереносимость. Начните прием Макмирора по 2 табл 3 раза в день после еды 7 дней. с 8 дня - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!

фотография пользователя

Здравствуйте! Вообще то СИБР не является диагнозом, поэтому нет такого плана лечения, как обнаруживать какая микроба лишняя и ее убивать. Организм микрофлору не может восстановить из за какой то причины, может, недостаток ферментов кишечника и поджелудочной железы, или усиление или замедление перистальтики. Нужно лечиь конкретный орган, а не антибиотиками вычищать лишнее. Если вернулись симптомы взлутия,газообразования, то это действительно, сопровождается СИБРом, и очень эффективны антибиотики. Но применять их каждый раз не выход. Только мягкая коррекция работы органов ЖКТ. Рекомендую: биф идуб бактерин по 3флакона на ночь, 10днкй, Хилак форте 30карель 3разв в день ,Креон по 1*3разв в день ,спарекс 200мг 3раза в день. 20днкй. Препараты нормальной кишечной микрофлоры(бифидум бактерин и Хилак) мягко скорректирую работу кишечника, вытеснят потологическую микрофлору.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, желательно сдать кал на дисбактериоз и чувствительность к антибиотикам. Оак, бх, срб, узи Обп. А потом лечение

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Анна, смотрите у меня нарушена и во влагалище микрофлора Врачи говори пить метронидазол но если для кишечника другие антиотики то оптыь нарушать флору во влагалище если пить метронидазол и до кишечника пойдёт

фотография пользователя

фотография пользователя

Анна, это мне придётся опять кучу антиотиков пить и для кишечника и для валашалища ? ??‍♀️А метронидазол один и там убьёт и там

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Вам желательно обратиться к врачу для полного обследования, вплоть до гормонов щитовидной железы, половых, витамин Д.
Так и не дождалась вашего результата.
Выздоравливайте

фотография пользователя

Здравствуйте, в 2020-2021 не обследовались?
Для приёма энтерофурила нет показаний, он влияет на Escherichia coli, Salmonella spp., Clostridium perfringens, Vibrio cholerae, Staphylococcus spp.

Анна, нет ! Потому что врачи скзаали что он не информативен нету смысла его делать ! Альфа нормикс когда пила слаб и молчионица от него была во влагалище кстати ! Когда пила недавно Стимбифид пот острый прошёл перестала пить то опять начался ! Так я считаю в Интете что врачи наоборот его назначают или интетрикс а альфа нормикс не очень

Анна, вот вы говорите что альфа нормикс во влагалище не убивает флору да? Странно а когда я его пила молочница текла рекой как при трихополе

фотография пользователя

Анна, какое явление говорю что когда пила альфа нормикс молочница прям лилась !! Трихопол да метронизол знаю и от него во влагалище зуд прошёл когда пропила вы же говорите что альфа нормикс не убивает флору во влагалище а откуда тогда молочница после него ? В инете пишут что энтерофурил его аналог тоже при дисбак назовётся и он лучше

фотография пользователя

Здравствуйте! Не нужно так бессистемно принимать лекарства. То , что принимает Ваш друг, не значит, что это подходит Вам. Если Вы не делали никаких обследований, рекомендую сделать анализ кала на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам и фагам с целью назначения терапии.

Марина, смотрите дело в том что у меня нарушена микрофлора и во влагалище врачи говорят надо метронидазол пить а если другой пить. По чувииктьтоности то опять убьёт во влагалище замкнутый круг может одного метронидазола хватит и для кишечника пропить ?

фотография пользователя

Здравствуйте! прткрепитеанализ кала на дисбактериоз кишечника. В настоящее время неизвестно, Какая микрофлора имеется в кишечнике.

Марина, блять он не информативен по нему все в норме последний анализ 18 года а симптомы есть , и нарушена флора во влагалище гинеколог назначает метронидазол потому что свечи не помогают и что мне пить потом по кругу опять кроме метронидазола замкнутый круг

фотография пользователя

Все анализы , которые Вы прикрепили, имеют зменений по типу дисбакетритоза 2-3 степени. Т.. аналиы уже не актуальны, рекомендую сделать всвежий анадиз на дисбакетриоз кишечника для назначения терапии с учетом назначений гинеколога..

Марина, гинекологи назначают орнидазол 7 дней и что предлагаете пить его и ещё альфарномикс или интетрикс или что другое вместе это же ужас для кишечника будет ? Может одного метронидазола будет достаточно

фотография пользователя

фотография пользователя

Рекомендую сделать анализ кала на дисбактериох кишечника с чувствительностью к антбиотикам и фагам, копрограмму.

Марина, попробую ) а что лушчше то энетрофурил или альфа нормикс , а что нельзя санацию сделать энеткрофцрилом теже. Антибиотики тяжелые я слышала что надо делать санацию энтерофурил

фотография пользователя

Марина, то есть мне делать чувствительность и для кишечника и для влагалища и потом выбрать один антибиотик ?

фотография пользователя

Марина, Может пропить пробиотик сахари Буллари с бактериями новый такой слышали о нем может он поможет ?

фотография пользователя

Возможно, Вы имеете в виду Симбиозимс Альфлорекс. Хороший препарат, но он м.б. неэффективен при дисбактериозе выше 2 степени. Поэтому, рекомендую сначала сделать анализ на дисбактериоз.

фотография пользователя

фотография пользователя

если Вы не проведете санацию кишечника, прием пробиотика может иметь временный эффект, т.к. причина дисбактериоза не будет устранена.

Марина, понятно я читала санацию энтерофурил люди делают и нормально он лушче чем альфа нормикс читала ещё что можно пиобактериофаг поливательнвм сделать санацию ? Или ванкомицином типа он не убивает хорошую флору.

фотография пользователя

Я бы тогда порекомндовала Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раз в день после еды 7 дней, с 8 дня пробиотик 2-3 недели. .

фотография пользователя

фотография пользователя

Ванкомицин - это серьезный антибактериальный препарат, имеет специфический спектр действия и серьезные побочные эффекты.

фотография пользователя

фотография пользователя

Марина, здравствуйте скажите вот гинекологи мне орнидазол назначали по фемофлору может мне его пропит вместе энтерофурила?? И не ходить вокруг до окала он же тоже действует на кишечник при Сибр ? Все равно его придётся пить так как влагалище тоже нарушена флора

фотография пользователя

Здравствуйте!
Сколько вам лет?
Хронические заболевания?
С какой целью принимали антибиотики?
Что беспокоит со стороны жкт?
Анализ на дисбактериоз не имеет информативной значимости!
Дообследование:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп амилаза липаза холестерин глюкоза)
-копрограмма
-узи органов брюшной полости
-фэгдс
Желтый налет на зубах и запах пота не имеет отношения к жкт (гормоны щитовидной железы, посещение стоматолога)

Татьяна, у стоматолога была по ним все норм налёт даёт жкт говорят и он появился после антибиотиков кстати вместе с потом

Около 60% микро­флоры находится в желудочно-­кишечном тракте. Любой сбой в слаженной работе микромира способен вызвать проблемы многих систем и функций.

1. Что такое дисбактериоз? Часто можно встретить другие обозначения — дисбиоз и синдром усиленного мик­робного роста.

2. Можно ли назвать дисбиоз и СИБР самостоятельными заболеваниями? Требуют ли они лечения?

СИБР и дисбиоз — это вторичные синдромы, сопутствующие многим патологическим процессам.

Нарушение баланса кишечной микрофлоры отмечается при синдроме раздраженного кишечника, диарее путешественников, антибиотико-ассоциированной, воспалительных заболеваниях кишечника и другой патологии. Однако это не означает, что СИБР и дисбиоз не нужно диагностировать и лечить. Расстройства микробиоценоза кишечника и увеличение числа условно-патогенной и патогенной микрофлоры кишечника (золотистый стафилококк, энтеропатогенная кишечная палочка, энтеробактер, протей, клебсиелла, синегнойная палочка, шигеллы, кампилобактер, клостридии, кандиды и др.) требуют терапии, т. к. вызывают и поддерживают местное воспаление, сопровождаются интоксикацией и могут привести к развитию сепсиса. При субкомпенсированном и декомпенсированном кишечном дисбиозе лечение обязательно.

3. В чем причины проблем с кишечной микрофлорой?

Дисбиоз развивается вследствие инфекционных заболеваний и постинфекционных состояний; после антибиотико-, гормоно- и
полихимиотерапии, применения слабительных средств и сорбентов; хирургического удаления части кишечника. Играют роль избыточное, несбалансированное и беспорядочное питание; дефицит пищевых волокон в рационе; употребление продуктов с обилием консервантов, красителей, ксенобиотиков; радиационные повреждения кишечника; гидроколонотерапия.

СИБР появляется при гипо- и анацидных состояниях желудка; лактазной и дисахаридазной недостаточности, целиакии; хроническом панкреатите и холецистите, воспалительных заболеваниях тонкой кишки (болезнь Крона, болезнь Уиппла, васкулиты); нейропатиях и миопатиях; опухолях кишечника и хронических запорах.

4. Как диагностировать нарушения микробиоценоза?

Поскольку в кишечнике живут более 500 видов бактерий (их общая масса может достигать 2,5 кг), определить нарушения количественного и качественного состава микрофлоры непросто. Применяются следующие методики:
классический бактериологический анализ кала (посев на дисбиоз) с определением основных видов микроорганизмов;
посев на бактериальные среды кишечного содержимого, полученного эндоскопически (для определения СИБР);
дыхательный тест с лактулозой, ксилозой, меченной изотопом углерода 14С;
бактериологическое исследование кала путем ПЦР, FISH-методом, изучение микробных метаболитов (индикан, фенол, паракрезол, аммиак и др.);
хромато-масс-спектрометрия родового состава микроорганизмов, позволяющая обнаружить живые и мертвые микроорганизмы и узнать их концентрации.+

5. Как проявляется дисбактериоз?

Симптомы неспецифичны; могут наблюдаться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, не сопровождающихся нарушением микробиоценоза. Основные признаки — диспепсический синдром (отрыжка, неприятный вкус во рту, повышенное газообразование, вздутие живота, урчание, понос, боли и зуд в области заднего прохода), синдром малдигестии (нарушение переваривания и всасывания жиров, мяса, углеводов), боль в животе, аллергические реакции (вздутие живота, жидкий пенистый стул, кожный зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, полиартралгии).

Весьма характерно наличие внутренней интоксикации: слабость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, головные боли, повышение температуры. При длительном течении развивается синдром мальабсорбции, проявляющийся поливитаминной недостаточностью, снижением массы тела, анемией.

За сутки в пищеварительном тракте образуется несколько литров газа, который в основном поглощается кишечной стенкой. Около 600 мл ежедневно выделяется через прямую кишку, а при избыточном росте бактерий его количество увеличивается до 2 л и более.+

6. Какое лечение необходимо при СИБР и дисбиозе?

Показания к уничтожению микробного загрязнения (к деконтаминации) — СИБР и наличие высоких титров условно-патогенной микрофлоры, представляющей угрозу переноса микробов в тонкую кишку. Для этого применяется несколько групп лексредств:+

препараты спорообразующей транзиторной флоры;

Антибиотики не должны всасываться из кишечника и подавлять рост нормальной микрофлоры. Этим требованиям отвечает рифаксимин — местный кишечный антисептик, который хорошо переносится и не вызывает бактериальной резистентности. Препарат имеет широкий спектр действия против условно-патогенных и патогенных грамположительных (стрептококки, стафилококки, энтерококк, туберкулезная палочка), грамотрицательных (шигелла, сальмонелла, иерсиния, протей, кишечная палочка, пептострептококк, холерный вибрион), аэробных бактерий, а также анаэробных грамположительных (клостридии, пептококк) и грамотрицательных (бактероиды, пилорический хеликобактер). Это лексредство с успехом используется для лечения острых кишечных инфекций, коррекции СИБР, санации толстой кишки при дисбактери­озе и печеночной энцефалопатии. Рифаксимин применяется в течение недели по 400 мг 3 раза в сутки. При этом уровень выдыхаемого водорода снижается в 3–5 раз уже к третьему дню терапии, что свидетельствует о быстрой санации тонкой кишки.

Можно использовать и другие антибактериальные препараты: производные оксихинолов (интетрикс), нитрофуранов (нифуроксазид, или стопдиар), нитроимидазолы (метронидазол, тинидазол), энтерофурил. Метронидазол и тинидазол показаны при контаминации анаэробными микроорганизмами. Интетрикс и нифуроксазид обладают антимикробным действием по отношению к шигеллам, сальмонеллам, иерсиниям, кампилобактеру, протею, клебсиелле, патогенным коккам, а интетрикс также подавляет рост грибов и амеб. Длительность терапии при СИБР — 12–14 дней.

Эффективное средство лечения СИБР — энтерол, представляющий собой непатогенные дрожжевые грибы рода сахаромицеты булардии, полученные из тропических растений и плодов и обладающие генетически детерминированной устойчивостью по отношению почти ко всем группам антимикробных препаратов. Антимикробное действие энтерола установлено в отношении к широкому спектру условно-патогенных микроорганизмов и простейших. В то же время энтерол не подавляет рост облигатных микроорганизмов в полости кишки. Эти грибы обладают антивирусным и трофическим эффектом (синтезируют полиамины) и через 2–5 дней после окончания приема полностью выводятся из организма без побочных явлений. Энтерол используется в качестве антидиарейного и антисептического средства при острых кишечных инфекциях (в качестве альтернативы антибиотикам при невозможности их применения), антибиотико-ассоциированной диарее, псевдомембранозном колите, паразитарных диареях, дисбактериозе, СИБР.

При толстокишечном дисби­озе IV степени и неэффективности кишечных антисептиков необходимы антибиотики общерезорбтивного действия, предпочтительно фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, пефлоксацин); при псевдомембранозном колите — ванкомицин, метронидазол, энтерол, бацитрацин.

Показания к назначению антибиотиков: микробное загрязнение тонкой кишки; генерализованная форма дисбактериоза; выраженный интоксикационный синдром; упорный диарейный синдром; тяжелый иммунодефицит.

Применение бактериофагов при кишечном дисбиозе не оправдало возлагаемых на них надежд: оно провоцирует мутации бактерий.

Для снятия симптомов дисбиоза используют регуляторы кишечной моторики (дебридат, метеоспазмил, мотилиум, дицетел, мукофальк, имодиум), энтеросорбенты (смекта, энтеросгель, энтеродез).

7. Какие биологические препараты применяют для лечения дисбиоза?

Есть несколько групп биологических средств коррекции нарушений микрофлоры кишечника. Эубиотики, или пробиотики, содержат живые облигатные микроорганизмы; симбиотики — комбинацию из нескольких видов живых организмов; пребиотики — стимуляторы роста нормальных микроорганизмов; синбиотики — живые бактерии; пребиотические комплексы — рациональную комбинацию из пробиотиков, пребиотиков, сор­бентов, витаминов, микроэлементов.

8. Как воздействуют пробиотики?

В широком смысле слова это живые микроорганизмы и вещества микробного и другого происхождения, оказывающие благоприятный эффект на физиологические функции, биохимические и поведенческие реакции организма через оптимизацию его микроэкологического статуса.

Выделяют 4 поколения пробио­тиков. К 1-му относятся однокомпонентные (колибактерин, бифидумбактерин, лактобактерин), т. е. содержащие 1 штамм бактерий.

Препараты 2-го поколения (бактисубтил, биоспорин, споробактерин и др.), основанные на использовании неспецифических для человека микроорганизмов, являются самоэлиминирующимися антагонистами патогенной микрофлоры.
Препараты 3-го поколения включают поликомпонентные пробиотики, в составе которых несколько симбиотических штаммов бактерий одного вида (ацилакт, аципол и др.) или разных видов (линекс, бифиформ) с взаимоусиливающим действием.
К 4-му поколению относят иммобилизованные на сорбенте бифидосодержащие препараты (бифидумбактерин форте, пробифор). Сорбированные бифидобактерии эффективно колонизируют слизистую оболочку кишечника, оказывая более выраженное протективное действие, чем несорбированные аналоги.

Эффекты воздействия данных лексредств на организм человека:
синтез нутриентов и антиоксидантов (витаминов С, К, группы В, фолиевой кислоты, короткоцепочечных жирных кислот, бутирата, оксида азота);
защитная функция (колонизация слизистой толстого кишечника, выработка лизоцима, бактериоцинов, снижение продукции эндотоксинов, снижение мутагенности);
иммуномодулирующая (стимуляция макрофагов, синтеза IgA, подавление синтеза IgE, модулирование цитокинового ответа);
пищеварительная (расщепление углеводов, клетчатки, жиров, белков, деконъюгация желчных кислот);
цитопротективная (нейтрализация токсических субстратов и метаболитов, стимуляция регенерации и дифференцировки эпителия кишечника, антиканцерогенный эффект бутирата через регуляции апоптоза).

9. Что такое пребиотики?

Это препараты или БАД немикробного происхождения. Они не перевариваются в кишечнике, положительно влияют на организм, стимулируя рост и/или метаболическую активность нормальной микрофлоры кишечника. Типичные представители пребиотиков — соединения, относящиеся к классу низкомолекулярных углеводов: дисахариды, олигосахариды, которые широко распространены в природе. Пребиотики не должны подвергаться гидролизу пищеварительными ферментами и абсорбироваться в верхних отделах пищеварительного тракта. Они селективно стимулируют 1 вид или определенную группу микроорганизмов толстой кишки.

В качестве пребиотиков используют олигосахариды (соевый олигосахарид, фруктоолигосахариды); моносахариды (ксилоза); дисахариды (лактулоза); полисахариды (пектины, декстрин, инулин), пищевые волокна трав (псиллиум), злаковых (отруби, Рекицен-РД), фруктов; пептиды (соевые, молочные); ферменты (протеазы сахаромицетов и др.); аминокислоты (валин, аргинин, глутаминовая кислота); антиоксиданты (каратиноиды, глутатион, витамины А, С, Е, соли селена); ненасыщенные жирные кислоты; органические кислоты (уксусная, пропионовая, лимонная); другие вещества (лецитин, парааминобензойная кислота, лактоферрин, лектины, экстракты водорослей, растительные и микробные экстракты).
Пребиотики лучше использовать на начальных этапах дисби­оза, а также для его профилактики.

10. Назначают ли при дисбиозе фитотерапию?

Лечение лекарственными травами может стать профилактическим и вспомогательным методом коррекции. Наиболее известные растения, обладающие антибактериальным действием по отношению к определенным патогенным микроорганизмам:
абрикос — подавляет гнилостные микроорганизмы, протей, клебсиеллу, синегнойную палочку;
барбарис (берберин) — гемолитические стафилококки, стрептококки, дизентерийные бактерии, энтеробактер;
брусника (сок) — рост кандид;
земляника — золотистый стафилококк, энтеробактер;
клюква (ягоды) — гнилостные бактерии рода протей и клебсиеллы;
смородина черная — грибы и золотистый стафилококк, вирусы гриппа;
черника — стафилококк, шигеллы;
шиповник — грамположительные бактерии;
яблоки — патогенные кишечные палочки, вирусы гриппа А.

Их лечебный эффект несильный и наблюдается только после длительного воздействия.

В зависимости от формы и выраженности дисбиоза пациентам с нарушениями кишечной микрофлоры для домашнего лечения можно рекомендовать при:
стафилококковом дисбактериозе — эвкалипт, зверобой, аир, календулу, барбарис, мать-и-мачеху, исландский мох. В рационе должны присутствовать ягоды черники, рябины, земляники, малины; чеснок, хрен;
микотическом кандидозном дисбактериозе — липу, тимьян, почки березы, эвкалипт, мяту, мелиссу, фенхель, шалфей, аир, исландский мох, валериану, веронику, девясил, бадан. Надо употреблять в пищу бруснику, морковь, черемшу; дрожжевой, картофельный, тыквенный и рисовый экстракты;
гнилостном дисбактериозе — крапиву, бруснику, тмин, смородину, лапчатку прямостоячую, бадан, почки березы, чистотел, полынь горькую, маклею, лопух. Показаны абрикосы, ягоды смородины, рябины, брусники; топинамбур, красный сладкий перец;
протейном дисбактериозе — эвкалипт, календулу, аир, подорожник, зверобой, ольху, бадан, полынь, лапчатку прямостоячую. Полезны клюква, малина, смородина, перец, чеснок, лук.

Различают 3 степени нарушений микробиоценоза.

Легкая. Количество бифидофлоры снижено незначительно, анаэробы преобладают над аэробами, условно­патогенная флора представлена не более чем 2 видами в титрах до 10 6 .

Средняя. Увеличивается количество аэробов. Снижается титр бифидофлоры. Число анаэробов и аэробов примерно одинаковое. Появляются атипичные формы кишечной палочки, повышается титр условно­патогенных микроорганизмов.

Тяжелая. Количество аэробов превышает число анаэробов. Резко снижен титр бифидо­ и лактобактерий. Увеличено число условно­патогенной флоры — 10 7 и выше. Пациенты жалуются на расстройство стула, метеоризм; есть признаки интоксикации: повышенная температура, слабость, быстрая утомляемость.

Анатолий Близнюк, доцент кафедры поликлинической терапии БГМУ, кандидат мед.наук
Медицинский вестник, 25 июня 2014

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Нифуроксазид

Капсулы твердые желатиновые №2, желтого цвета; содержимое капсул - смесь гранул и порошка желтого цвета.

1 капс.
нифуроксазид100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 102 - 43 мг, крахмал картофельный - 20 мг, магния стеарат - 4 мг, сахароза - до получения содержимого капсулы массой 200 мг.

Состав капсул твердых желатиновых: титана диоксид- 2%, желатин - до 100%, краситель хинолиновый желтый - 0.75%, краситель солнечный закат - 0.0059%.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые №0, желтого цвета; содержимое капсул - смесь гранул и порошка желтого цвета.

1 капс.
нифуроксазид200 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 102 - 86 мг, крахмал картофельный - 40 мг, магния стеарат - 8 мг, сахароза - до получения содержимого капсулы массой 400 мг.

Состав капсул твердых желатиновых: титана диоксид - 1.3333%, желатин - до 100%, краситель хинолиновый желтый - 0.9197%, краситель солнечный закат - 0.0044%.

8 шт. - упаковки ячейковые контурные - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство, производное нитрофурана. Блокирует активность дегидрогеназ и угнетает дыхательные цепи, цикл трикарбоновых кислот и ряд других биохимических процессов в микробной клетке. Разрушает мембрану микробной клетки, снижает продукцию токсинов микроорганизмами.

Высоко активен в отношении Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp; Clostridium perfringens, Vibrio cholerae, патогенных Vibrions и Vibrio parahaemolytique, Staphylococcus spp. Слабо чувствительны к нифуроксазиду: Citrobacter spp, Enterobacter cloacae и Proteus indologenes. Резистентны к нифуроксазиду: Klebsiella spp, Proteus mirabilis, Providencia spp., Pseudomonas spp.

He нарушает равновесие кишечной микрофлоры. При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции.

Фармакокинетика

После приема внутрь нифуроксазид практически не всасывается из ЖКТ, действует в просвете кишечника. Выводится через кишечник: 20% в неизменном виде, остальное количество - химически измененным.

Показания активных веществ препарата Нифуроксазид

Острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от возраста и применяемой лекарственной формы. Продолжительность курса лечения - не более 7 дней.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к производным нитрофурана; беременность; детский возраст - в зависимости от лекарственной формы.

С осторожностью: заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга; период грудного вскармливания; детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуют применение нифуроксазида при беременности. В период лактации (грудного вскармливания) следует применять с осторожностью, коротким курсом.

Применение у детей

У детей применяют с осторожностью, по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов нифуроксазида по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм нифуроксазида.

Особые указания

При лечении диареи одновременно с терапией нифуроксазидом необходимо проводить регидратационную терапию.

В случае бактериальной диареи, протекающей с ухудшением общего состояния, повышением температуры тела, симптомами интоксикации или инфекции следует проконсультироваться с врачом для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов системного действия. При появлении симптомов гиперчувствительности (одышка, сыпь, зуд) следует прекратить прием нифуроксазида.

Употребление алкоголя во время терапии нифуроксазидом запрещено.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, вызывающими развитие дисульфирамоподобных реакций, лекарственными препаратами, угнетающими функцию ЦНС.

Читайте также: