Носитель пневмококковой инфекции опасен ли окружающим

Обновлено: 18.04.2024

Пневмококк – или Streptococcus pneumoniae, представляет собой тип бактерии, вызывающей пневмококковые заболевания. Пневмококковые инфекции у детей и подростков могут варьироваться в проявлениях от ЛОР-инфекций (средние отиты и синуситы) до тяжелой пневмонии, менингита и сепсиса. Заболеть пневмококковой инфекцией может любой человек. Дети младше 2 лет и взрослые в возрасте 65 лет и старше относятся к числу наиболее подверженных риску заболеваний групп населения.

Также к группе риска относятся дети и подростки с определенными заболеваниями:

серповидно-клеточная анемия, ВИЧ-инфекция, диабет, нарушения иммунитета, нефротический синдром или хроническое заболевание сердца, легких, почек или печени, эмфизема легких, ликворея (утечки спинномозговой жидкости). Среди взрослых также подвержены инфекции лица с кохлеарными имплантатами, алкоголики, курильщики, страдающие онкологическими заболеваниями.

Пневмококковые бактерии распространяются от человека к человеку при непосредственном контакте с дыхательными секретами, такими как слюна или слизь. Многие люди, особенно дети, являются носителями пневмококков (в слизистой носа или ротоглотки), но не болеют.

Как протекает болезнь?

Пневмококковая пневмония является наиболее распространенной формой пневмококковой инфекции. Ее симптомы включают в себя:

• Лихорадку и озноб
• Кашель
• Частое или затрудненное дыхание
• Боль в груди

Ослабленные пожилые люди с пневмококковой пневмонией могут испытывать только спутанность сознания или повышенную раздражительность.

Заболевания ЛОР-органов: пневмококковые бактерии вызывают до половины всех случаев инфекций среднего уха (средний отит). Симптомы включают в себя:

• Боль в ухе
• Лихорадку
• Беспокойство

Особенности пневмококковой инфекции у маленьких детей

Отсутствие настороженности у родителей по поводу возникновения пневмококковой инфекции и тяжести ее течения приводит к позднему обращению за медицинской помощью, в результате чего могут начаться тяжелые осложнения. Пневмококковые бактерии имеют очень много разновидностей.

Родители должны помнить: сложность лечения пневмококковой инфекции вызвана в том числе развившейся устойчивостью бактерии ко многим видам антибиотиков!

Осложнения пневмококковых инфекций

Большинство случаев пневмококковых инфекций протекают в легкой форме.

Синуситы и ушные инфекции, как правило, имеют относительно легкое течение, и встречаются чаще, чем более тяжелые формы пневмококковой инфекции. Тем не менее, у некоторых детей развиваются повторные ушные инфекции, что может потребовать тимпаностомии – операции по установке дренажной трубки в барабанную перепонку

Тем не менее, некоторые случаи могут быть очень тяжелыми, приводить к повреждению головного мозга или потери слуха, либо, даже к гибели ребенка. К наиболее типичным осложнениям пневмококковой пневмонии относятся перикардит, эмпиема плевры, ателектаз легких, эндобронхиальная обструкция, абсцесс легких.

Приблизительно 5 из 100 детей с пневмококковой пневмонией умирает.

Менингит является наиболее тяжелым типом осложнения пневмококковой инфекции. Пневмококковый менингит — это инфекция оболочек, покрывающей головной и спинной мозг. Симптомы включают в себя:

• Ригидность (сильное постоянное напряжение) мышц шеи
• Лихорадку
• Головную боль
• Светобоязнь
• Спутанность сознания
• У детей менингит может стать причиной плохого аппетита и рвоты.

Из детей младше 5 лет, у которых развился пневмококковый менингит, примерно 1 из 15 умирает от инфекции. Другие дети могут иметь долгосрочные проблемы, такие как потеря слуха или задержка развития. Вероятность смерти от пневмококкового менингита выше и среди пожилых пациентов.

Пневмококковая бактериемия — это инфекция крови. Симптомы включают в себя:

• Лихорадку
• Озноб
• Спутанность сознания

Каждый сотый больной ребенок младше 5 лет погибает от бактериемии.

Сепсис — это осложнение, которое может привести к смерти. Симптомы включают в себя:

• Путаницу или дезориентация
• Сбивчивое дыхание
• Высокий сердечный ритм
• Лихорадку, дрожь
  
• Сильная боль или дискомфорт
• Липкая кожа

Диагностика инфекции

Если у больного есть подозрение на менингит или сепсис, проводится анализ на содержание бактерий в образцах крови и спинномозговой жидкости. Выявление культур бактерий пневмококка из отобранных образцов помогает установить, что причиной заболевания является пневмококк. Кроме того, выделение чистой культуры бактерий важно для определения конкретного типа бактерий, вызывающих инфекцию, и для определения чувствительности к антибиотикам, что позволит выбрать лучшее средство для лечения.

Лечение пневмококковой инфекции

Основным методом лечения пневмококковой инфекции является антибиотикотерапия. Однако в результате мутаций многие виды пневмококковых бактерий стали устойчивыми к некоторым антибиотикам, используемым для лечения этих инфекций.

Имеющиеся данные показывают, что пневмококковые бактерии устойчивы к одному или нескольким антибиотикам в 3 из каждых 10 случаев.

Лечение начинают с использования антибиотиков широкого спектра действия, до тех пор, пока не будут получены результаты тестирования чувствительности бактерий к антибиотикам. После получения этой информации подбирается антибиотик более узкого спектра действия.

Как защитить ребенка от пневмококковой инфекции?

Вакцинация — лучший способ предотвратить опасные последствия пневмококковой инфекции.

Иммунизация с использованием вакцин типа PCV13 проводится всем детям в виде серии из четырех инъекций: первая в возрасте 2 месяцев, вторая через 4 месяца, затем – через 6 месяцев и 12–15 месяцев. Некоторым детям старше 2 лет также может потребоваться прививка PCV13, если они пропустили одну или несколько прививок, особенно если у них имеются хроническое состояние здоровья, например, болезнь сердца или легких, или один из них ослабляет иммунную систему.

Иммунизация против PPSV23 рекомендуется в качестве дополнительной защиты от пневмококковой инфекции у детей в возрасте от 2 до 18 лет, имеющих определенные хронические заболевания, в том числе болезни сердца, легких или печени; диабет; почечная недостаточность; ослабленная иммунная система (например, от рака или ВИЧ-инфекции); или кохлеарные имплантаты.

Эти вакцины не только предотвращают инфекцию у детей, которые иммунизированы, но также помогают предотвратить распространение инфекции в обществе.

Возможные побочные эффекты вакцинации

У детей могут возникать покраснение, припухлость и болезненность в месте укола. У ребенка также может быть повышение температуры после вакцинации.

В каких случаях следует отложить иммунизацию?

Прививка не рекомендуются, если ребенок:

• В настоящее время болен, хотя простуда или другие незначительные заболевания не должны препятствовать иммунизации.
• Имел сильную аллергическую реакцию на предыдущую дозу пневмококковой вакцины.

ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЖИЗНЬ И ЗДОРОВЬЕ ПАЦИЕНТА

ЗАПИСАТЬСЯ НА ВАКЦИНАЦИЮ ОТ ПНЕВМОКОККА

Нажмите на кнопку, чтобы позвонить с мобильного телефона

отправьте онлайн-заявку или напишите в наш чат

СВЕЖИЕ ЗАПИСИ

Пневмококковая инфекция — это актуально всегда и для всех. Это реальный фактор риска, постоянно присутствующий рядом с вами, рядом с вашими детьми.

Вакцинация от пневмококковой инфекции может быть проведена в любом возрасте!

Существуют высокоэффективные современные инактивированные (т. е. не содержащие живых бактерий) вакцины для профилактики пневмококковой инфекции. Препараты легко переносятся и могут вводиться одновременно с другими вакцинами, входящими в календарь прививок.

Пневмококковая инфекция маловероятна в первые 6 месяцев жизни — Природа и современная медицинская наука дают вам время и возможность для того, чтобы надежно защитить собственного ребенка посредством вакцинации.

Конъюгированная пневмококковая вакцина, введенная двукратно (оптимально в 2 и 4,5 месяца), обеспечивает надежную защиту после достижения ребенком 6-месячного возраста.

Для создания стойкого и длительного иммунитета очень важно, чтобы ребенок получил полный курс вакцинации — помимо двукратного введения в первом полугодии жизни необходима еще одна доза вакцины в возрасте 1–2 года (оптимально — в 12–15 месяцев).

2. Пневмококк — что это за микроб и что в нем такого особенного?

Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) — широко распространенный микроб, бактерия, способная вызывать самые разнообразные заболевания у людей любого возраста.

Существенная особенность пневмококка — наличие особой защитной капсулы, которая позволяет бактерии активно сопротивляться иммунной системе человека. Бактерии распознаются системой иммунитета, после чего особые клетки — нейтрофилы и макрофаги — поглощают и переваривают непрошеных гостей. Этот процесс называется фагоцитозом. Именно защитная капсула позволяет пневмококку сопротивляться фагоцитозу и длительно сохранять свою активность.

С капсулой связана еще одна важнейшая особенность пневмококка.

3. Как человек встречается с пневмококком и что при этом происходит?

Пневмококки эпизодически присутствуют в верхних дыхательных путях у большинства совершенно здоровых людей. Значит, большинство людей — это здоровые носители пневмококка.

В возрастной группе детей от 6 месяцев до 5 лет количество носителей может превышать 90%! Процент носителей пневмококка среди взрослых колеблется в пределах 10–20%.

В большинстве случаев пневмококки передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем (разговор, кашель, чихание, поцелуи) или при непосредственном контакте с предметами, которые загрязнены слюной, мокротой, выделениями из носа.

Дальнейшая судьба пневмококка, попавшего в дыхательные пути, определяется прежде всего состоянием иммунной системы человека, которое, в свою очередь, зависит от возраста, наличия других острых и хронических заболеваний, факторов окружающей среды (температура и влажность воздуха, интенсивность воздухообмена, присутствие в воздухе пылевых частиц и химических раздражителей и т.п.), применения определенных лекарств и т. д.

В большинстве случаев встреча с пневмококком заканчивается здоровым носительством, которое продолжается несколько месяцев: иммунная система знакомится с пневмококком (именно с этим, конкретным серотипом), обучает защитные клетки фагоцитозу — и носительство прекращается.

Иногда иммунная система оказывается не способной сдержать размножение пневмококка. И тогда возникает пневмококковая инфекция.

4. Пневмококковая инфекция: какой она бывает?

Наиболее частое проявление пневмококковой инфекции — это воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей: синуситы, отит, бронхит, пневмония.

Иногда пневмококк проникает в кровеносные и лимфатические сосуды, вследствие чего могут развиться сепсис (заражение крови), менингит, артрит, плеврит, остеомиелит, миокардит — нет такого органа или ткани, где пневмококк не способен при определенных обстоятельствах вызвать гнойный воспалительный процесс.

Очевидно, что проявления пневмококковой инфекции представляют собой реальную угрозу здоровью и даже жизни человека. Несмотря на огромные возможности современной медицины, пневмококк ежегодно убивает не менее 1,5 млн человек, а количество случаев заболевания, осложнений, серьезных пожизненных последствий — все это просто не поддается подсчету.

5. Как лечат пневмококковую инфекцию?

Пневмококк — бактерия. Неудивительно, что в основе лечения пневмококковых инфекций лежат антибактериальные средства, прежде всего антибиотики.

Существует множество эффективных, при этом недорогих и нетоксичных препаратов. Но все не так радужно, как может показаться на первый взгляд: во всех странах мира стремительно увеличивается процент пневмококков, устойчивых к определенным группам антибиотиков. Эта проблема (антибиотикорезистентность пневмококка) становится с каждым годом все более и более актуальной, потому что постоянно увеличивается процент больных, которых не удается вылечить быстро и без осложнений, а значит, врачи все чаще и чаще вынуждены использовать дорогие и далеко не безопасные антибиотики резерва.

6. Для кого пневмококк наиболее опасен?

Поскольку каждый человек встречается в течение жизни со множеством различных вариантов пневмококка, мать тоже передает новорожденному ребенку защитные антитела. Неудивительно, что в первые 6 месяцев жизни пневмококковая инфекция — редкость. Но возраст от 6 месяцев до 3 лет — очень, а от 6 до 11 месяцев — критически опасен! В это время высоковероятен не только риск заболевания, но и риск тяжелых, смертельно опасных проявлений пневмококковой инфекции (наиболее актуальны пневмония и менингит).

Еще одна особая группа риска — пожилые люди (старше 65 лет), что обусловлено возрастными особенностями иммунной системы.

Следует также перечислить ряд состояний (факторов, особенностей), обуславливающих повышенную опасность пневмококка вне зависимости от возраста:

• иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания и т. п.;
• хронические заболевания легких, сердца, печени, почек, диабет, алкоголизм;
• отсутствие селезенки или болезни, затрагивающие селезенку;
• наличие кохлеарных имплантатов, заболеваний (устройств, оперативных вмешательств), связанных с циркуляцией ликвора (спинномозговой жидкости);
• курение (и пассивное в том числе!).

7. Каковы способы профилактики пневмококковой инфекции?

Поскольку передача пневмококка от человека к человеку происходит воздушно-капельным путем, так неудивительно, что все способы профилактики ОРВИ эффективны и в отношении пневмококковой инфекции. Ограничение контактов, соблюдение элементарных гигиенических норм (мытье рук, гигиена полости рта и т. п.), усилия, направленные на поддержание местного иммунитета, — все это очень и очень важно.

Местный иммунитет (защитные свойства слизистых оболочек) — ключевой фактор, определяющий последствия встречи организма с пневмококком. Хотелось бы обратить внимание на три важнейших момента:

1. Поверхность дыхательных путей и слуховой трубы выстлана т. н. реснитчатым эпителием — особыми клетками, которые имеют тонкие выросты — реснички. Реснички колеблются, освобождая организм от пыли, мокроты, бактерий. Реснитчатый эпителий не может адекватно функционировать при дефиците жидкости в организме, в сухом воздухе, в присутствии пыли и табачного дыма;
2. Воспалительный процесс в слизистых оболочках дыхательных путей (вследствие ОРВИ или аллергических заболеваний) увеличивает риск пневмококковой инфекции, поэтому неудивительно, что даже легкая респираторная инфекция может привести к тому, что здоровое носительство пневмококка превратится в отит или пневмонию;
3. В дыхательных путях человека постоянно находится множество самых разнообразных бактерий. Бактерии конкурируют друг с другом. Необоснованное применение антибиотиков может привести к тому, что естественные конкуренты пневмококка погибнут, а сам пневмококк, лишившись соперников, начнет активно размножаться.

Таким образом, основные способы профилактики пневмококковой инфекции — это соблюдение правил личной и общественной гигиены, поддержание местного иммунитета, профилактика и адекватное лечение ОРВИ и аллергических заболеваний, рациональное применение антибиотиков.

При всей очевидности вышеупомянутых способов профилактики, они не в состоянии принципиально изменить ситуацию с заболеваемостью пневмококковой инфекцией. К счастью, имеется еще один способ защиты, на порядок более эффективный, удобный, рациональный.

8. Вакцина, защищающая от пневмококка. Неужели это возможно?

Предположение о том, что можно защититься от пневмококковой инфекции посредством вакцинации, на первый взгляд, выглядит фантастично: более чем 90 вариантов пневмококка, иммунитет типоспецифический, то есть антитела, выработанные организмом в отношении одного типа бактерии, не способны защитить человека от пневмококка другого типа! Получается, что для надежной защиты надо 90 прививок сделать?

К счастью, все не так сложно.

Во-первых, распространение и частота, с которой встречаются (и, соответственно, вызывают болезни) различные серотипы пневмококка, позволяют выделить несколько (1–2 десятка) разновидностей бактерии, на которые приходится подавляющее большинство случаев заболевания и, главное, с которыми чаще всего связаны тяжелые, угрожающие жизни варианты пневмококковой инфекции.

Во-вторых, современные технологии позволяют создать вакцинный препарат, содержащий сразу несколько (все те же 1–2 десятка) антигенов. Введение такого препарата обеспечивает одновременную выработку защитных антител в отношении нескольких серотипов пневмококка.

Да, мы не можем гарантировать 100 %-ную защиту, т. е. защиту от всех 90 серотипов пневмококка, но уменьшить риск заболевания на 70–90 % — это вполне реально!

9. Вакцины для профилактики пневмококковой инфекции: какими они бывают?

Имеется два типа вакцин, предназначенных для профилактики пневмококковой инфекции: полисахаридные и конъюгированные. Оба слова нуждаются в пояснениях.

В полисахаридной вакцине в качестве антигена (ответственного за формирование иммунитета) используется фрагмент капсулы пневмококка, который, собственно, и является полисахаридом.

Незрелость системы иммунитета детей первых двух лет жизни приводит к тому, что они не способны адекватно реагировать на полисахаридные антигены (нет полноценного иммунного ответа). Для решения этой проблемы созданы конъюгированные вакцины, в которых слабоиммуногенный компонент соединен с белком другого микроорганизма, способного провоцировать полноценный иммунный ответ.

Главное, что надо знать: конъюгированные вакцины могут применяться в любом возрасте, а вакцины полисахаридные — только после достижения ребенком 2 лет.

10. Кого следует прививать от пневмококковой инфекции?

Конечно же всех, кто в группах риска! Всех, кого мы упомянули в вопросе № 5!

Это настолько важно, что не лишним будет повторение:

• дети в возрасте 6 мес. — 3 года;
• пожилые люди (старше 65 лет);
• вне зависимости от возраста при наличии следующих состояний (факторов, особенностей):
  • хронические заболевания легких, сердца, печени, почек, диабет, алкоголизм;
  • иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания и т. п.;
  • отсутствие селезенки или болезни, затрагивающие селезенку;
  • наличие кохлеарных имплантатов, заболеваний (устройств, оперативных вмешательств), связанных с циркуляцией ликвора (спинномозговой жидкости);
  • курение (и пассивное в том числе!).

  — Необходима ли вакцинация от пневмококковой инфекции?

  — Конечно же необходима, и это не вопрос целесообразности, а вопрос материальных возможностей государства, материальных возможностей конкретной семьи. Если ваше государство включило вакцинацию от пневмококковой инфекции в национальный прививочный календарь — воспользуйтесь этим, защитите своего ребенка!

  Рассказывает Куликова Кристина Александровна
  

  
  

  Что такое – пневмококк?

  Пневмококковая инфекция вызывается бактерией Streptococcus pneumoniae. Пневмококк — это альфа-гемолитический ланцетообразный, грамположительный каталазонегативный диплококк. Этот микроорганизм обычно обнаруживается в носу и горле у 20-40% здоровых детей и встречается во многих местах, где люди проводят много времени вместе, например, в детских садах и дошкольных учреждениях. Эта нормальная колонизация верхних дыхательных путей может стать инфекционной, если микроорганизмы попадают в носовые пазухи и евстахиевы трубы, где вызывают средний отит и синусит соответственно. Пневмония возникает при вдыхании организма. Если макрофаги альвеол не могут убить пневмококк, это приводит к бактериемии и дальнейшему распространению инфекции на мозговые оболочки, суставы, кости и брюшную полость. Поэтому пневмококковая инфекция очень разнообразна по своим проявлениям. При заражении пневмококком могут развиться болезни дыхательных путей, типа бронхита, пневмонии, гнойного отита, синусита. Они всегда сопровождаются высокой температурой тела и плохим самочувствием ребёнка. Но самое страшное проявление пневмококковой инфекции – это поражение головного мозга в виде менингита или энцефалита. Пневмококковая инфекция непропорционально сильно поражает в первую очередь младенцев и пожилых людей.

  Детская пневмококковая инфекция вызывает растущую озабоченность педиатров, особенно в странах, где нет плановой программы вакцинации против Streptococcal pneumoniae. Это заболевание связано со значительной заболеваемостью и смертностью среди детей раннего возраста, особенно среди детей младше двух лет. Основные вирулентные факторы пневмококка способствуют усиленному связыванию бактерий с поверхностями клеток тканей человека. Более тяжелые и инвазивные пневмококковые инфекции наблюдаются у детей с иммунодефицитом, гипофункцией селезенки, недоеданием, хроническими заболеваниями легких и нефротическим синдромом. Спектр пневмококковых заболеваний включает ряд от банальных инфекций верхних дыхательных путей до тяжелой инвазивной пневмококковой инфекции. Основой диагностики является выделение бактерий в культуре жидкостей организма, включая кровь.

  Насколько распространены пневмококковые инфекции?

  Пневмококковая инфекция является наиболее распространенной причиной внебольничной пневмонии у детей. По данным Всемирной организации здравоохранения, внебольничная пневмония является основной причиной смертности детей в возрасте до пяти лет в мире. Также пневмококк является основной причиной менингита и сепсиса у детей. Он вызывает тяжелые формы заболеваний у детей младшего возраста, особенно в возрасте до двух лет. Всего идентифицировано 92 различных серотипа пневмококков, которые сгруппированы в 46 серогрупп в соответствии с иммунологическим сходством. Из них десять серогрупп ответственны за самые тяжелые детские инфекции. Существует 13 серотипов: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F, ответственных за около 80% -90% устойчивых к антибиотикам штаммов пневмококка в большинстве частей мира. Заболеваемость пневмококковыми инфекциями снизилась в странах, где была введена плановая вакцинация против пневмококка, особенно 13-валентным пневмококковым конъюгатом (PCV13), содержащим шесть дополнительных серотипов (1, 3, 5, 6A, 7F и 19A) по сравнению с 7-валентной вакциной. На эти шесть дополнительных серотипов приходится 63% пневмококковых инфекций в педиатрической популяции в настоящее время. Внедрение вакцины снижает возрастную смертность от инфекций и обеспечивает коллективный иммунитет населения.

  Пневмококковые инфекции обычно возникают у детей младше пяти лет и чаще — у детей младше двух лет. Дети в этих возрастных группах более уязвимы для инфекций из-за незрелой иммунной системы и частых инфекций. В течение первых трех месяцев жизни дети защищены от инфекции благодаря пассивным материнским антителам, передающимся через грудное молоко и плаценту. Менингит обычно наблюдается в возрасте от 6 до 18 месяцев, а бактериемия — от 6 до 36 месяцев. Большинство костных инфекций наблюдается в возрасте от 3 до 34 месяцев, а пневмония — от 3 месяцев до 5 лет. 25% пневмококковой пневмонии связано с бактериемией.

  Основные факторы риска частых и тяжелых пневмококковых инфекций

  1. Хронические заболевания
  2. Врожденный или приобретенный гуморальный иммунодефицит
  3. Нарушение фагоцитоза или нарушение мукоцилиарного клиренса
  4. Аномальный врожденный иммунный ответ
  5. Гипофункция селезенки (серповидноклеточная анемия)
  6. Отсутствие селезенки (врожденное или хирургическое удаление)
  7. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
  8. Нефротический синдром
  9. Хроническое заболевание легких
  10. Гематологические злокачественные новообразования
  11. Острые инфекции
  12. Распространенная вирусная инфекция, особенно грипп, который поражает особенно респираторный эпителий.
  13. Кохлеарные имплантаты
  14. Недоедание
  15. Хроническое вдыхание дыма
  16. Подтекание цереброспинальной жидкости
  17. Посещение групповых детских садов
  18. Плохие жилищные условия

  Неинвазивная пневмококковая инфекция

  1. Средний отит: пневмококк попадает из своей среды обитания – носоглотки в среднее ухо через евстахиеву трубу и вызывает инфекции при нарушении иммунного ответа у ребенка. Клинические признаки включают боль в ушах, головную боль, лихорадку и гнойные выделения из ушей.
  2. Синусит или риносинусит: инфекции носовых пазух вызываются бактериями, выстилающими носовую полость, наиболее вероятно, пневмококком-комменсалами, когда иммунные механизмы ребенка достаточно слабы, чтобы подавить инфекцию. Обычно это вторичная бактериальная инфекция, которой предшествует вирусная инфекция верхних дыхательных путей или аллергия. Клинические признаки включают лихорадку, головную боль, постназальные и выделения из носа и болезненность носовых пазух.
  3. Бронхит: это воспаление бронхов, приводящее к выделению мокроты. Бактериальный бронхит, вторичный по отношению к пневмококку, является одной из основных причин стойкого и затяжного кашля у детей.

  Вакцинация (7-и или 13-ти валентной вакциной) приведет к снижению неинвазивной пневмококковой инфекции.

  Инвазивная пневмококковая инфекция

  1. Пневмококковый менингит. Менингит является наиболее серьезным проявлением пневмококковой инфекции, вызванной ее распространением через кровоток. Пневмококковый менингит имеет широкий спектр проявлений. Он начинается постепенно в течение нескольких дней с неспецифических симптомов со стороны верхних дыхательных путей, но может закончиться смертью через 24 часа после начала клинических проявлений. У пациентов наблюдаются головные боли, рвота, лихорадка, судороги, ригидность шеи, недомогание, светобоязнь и измененное сознание. В отличие от детей старшего возраста, у грудных детей скованность шеи не наблюдается. Заболевание отличается высокой смертностью, несмотря на своевременную диагностику и раннее лечение, и включает неврологические последствия у 25–56% выживших и смерть в 5–15% случаев. Неврологические осложнения включают потерю слуха, судороги, нарушение обучаемости и психические дисфункции.
  2. Пневмококковая бактериемия и сепсис. Пневмококковая бактериемия часто встречается у детей раннего возраста. Бактериемия может возникать в сочетании с менингитом, пневмонией и септическим артритом, а также одновременно с локализованным заболеванием, таким как острый средний отит, или без каких-либо очаговых поражений. Примерно от 3% до 5% детей с лихорадкой в возрасте от 3 до 36 месяцев подвержены риску бессимптомной или скрытой бактериемии. Поскольку симптомы у этих детей неспецифичны, включая меньшую активность, плохое питание и раздражительность, лихорадку с ознобом, липкую кожу, спутанность сознания, затрудненное дыхание и сильную боль в теле, диагноз ставится только путем выделения бактерий из посевов крови перед началом исследования. Бактериемия приводит к очаговым или системным инфекциям, таким как менингит и септический артрит.
  3. Пневмококковая пневмония: пневмококк — основная причина бактериальной пневмонии у детей в возрасте до пяти лет во всем мире. 20-40% всех случаев пневмококковой пневмонии могут быть связаны с бактериемией. Клинические признаки различаются от легкой инфекции верхних дыхательных путей до тяжелой респираторной недостаточности, требующей искусственной вентиляции легких. Обычно пневмококк вызывает крупозную пневмонию, которая может осложниться плевральным выпотом, эмпиемой плевры, дыхательной недостаточностью, менингитом или привести к смерти. Пневмония проявляется лихорадкой, кашлем, который сначала может быть сухим, а затем продуктивным (иногда с ржавой мокротой), болью в груди, головной болью и затрудненным дыханием. Существует риск смерти у детей с бактериемией при пневмонии в зависимости от серотипов (серотипы 3, 6A, 6B, 9N, 19A, 19F и 23F с большей вероятностью могут вызвать смерть).
  4. Пневмококковые инфекции костей и суставов. Около 4% всех бактериальных инфекций костей и 20% всех инфекций суставов также вызываются Streptococcus pneumoniae. Бедренная кость и плечевая кость являются наиболее вовлеченными в воспалительный процесс костями. Позвонки стоят на третьем месте по частоте поражения. Часто поражаются коленные и тазобедренные суставы. Около 50% этих инфекций могут привести к септическому артриту с остеомиелитом. Около 50% инфекций костей и суставов также связаны с бактериемией.

  Как защитить своего ребенка от пневмококковой инфекции?

  На сегодняшний день каждый родитель может защитить своего ребёнка от самых патогенных форм пневмококка. Вакцинация против этой инфекции внесена в национальный календарь профилактических прививок и является обязательной. График вакцинации начинается с 2-месячного возраста. Благодаря такому подходу, детки практически с самого рождения обретают иммунитет и минуют целый перечень смертельно-опасных болезней.

  Если Вы хотите получить более подробную информацию о доступных вакцинах против пневмококковой инфекции, составить грамотный график вакцинации Вашего ребёнка и получить подробную информацию о нюансах вакцинации, врачи нашей медицинской сети всегда окажут Вам профессиональную помощь в этих и многих других вопросах.

  Помните: профилактика – залог здоровья!

  СВЕЖИЕ ЗАПИСИ

  
  

  
  

  Многие девочки сталкиваются с нарушениями менструального цикла, особенно первое время после менархе, то есть прихода первых месячных — рассказывает детский гинеколог, врач УЗИ, специалист по.

  
  

  
  

  По данным Всемирной организации здравоохранения, пневмококковая инфекция является распространенной причиной заболеваемости и смертности во всем мире. Более полутора миллионов человек умирают ежегодно от заболеваний, вызванных пневмококком, поэтому на данный момент - это серьезная проблема для здравоохранения многих стран.

  Пневмококковая инфекция — комплекс заболеваний, вызываемых бактерией Streptococcus pneumoniae (пневмококк). Эта бактерия является причиной целого ряда общих заболеваний: менингит, сепсис, пневмония, синусит, отит среднего уха и др. Инфекция, как правило, является осложнением других заболеваний — примером этого являются пневмококковая пневмония после перенесенного гриппа или кори, воспаление среднего уха (отит) после или на фоне любой респираторной вирусной инфекции.

  Самая высокая заболеваемость тяжелыми пневмококковыми инфекциями регистрируется у детей в возрасте до 5 лет и среди пожилых людей (старше 65 лет). Особенно беззащитными перед пневмококком оказываются маленькие дети до 2 лет, чей организм не в состоянии противостоять инфекции. Для этой возрастной группы – это инфекция №1 и наиболее частая причина тяжелых форм пневмонии, отита, менингита.
  

  
  

  Заразиться пневмококками очень легко, так как эта бактерия передается воздушно-капельным путем, но заболевание развивается не всегда. Человек может быть "носителем" пневмококка без каких-либо клинических проявлений, но в то же время он является источником этой инфекции, способным заразить окружающих.

  Как же уберечься от заболевания? Помимо обычных правил, соблюдаемых всеми в сезон респираторных инфекций, существует простой и надежный способ защитить себя от пневмококка – речь идет о вакцинации.

  Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 125 от 21.03.14 г. вакцинация против пневмококковой инфекции введена и в Национальный календарь профилактических прививок РФ. По данным ВОЗ, мировой опыт показал, что массовая вакцинация более чем на 80% снижает частоту пневмококковых менингитов и тяжелых пневмоний у детей и более чем на треть — заболеваемость всеми пневмониями и отитами. Носительство пневмококков у детей сокращается, соответственно, меньше болеют и невакцинированные дети, и взрослые.

  По прогнозам ВОЗ, глобальное использование прививок от пневмококковой инфекции позволит к 2030 году предотвратить 5,4-7,7 миллионов детских смертей.

  После вакцинации иммунитет вырабатывается через 10-15 дней после введения и сохраняется в течение 5 лет. Современные вакцины безопасны, хорошо переносятся маленькими детьми и защищают их от серьезных последствий инфицирования.

  Читайте также:

    
  • Как долго коты восстанавливаются после отравления
    
  • Как не перепутать псориаз с сифилисом
    
  • При лишае у ребенка сообщают ли в школу об этом
    
  • Из а туберкулеза может не стоять член
    
  • Анализ на иммуноглобулины может показать вич