Нужно ли сдавать кровь на торч инфекции мужчине

Обновлено: 19.04.2024

От него не скроешься. Рано или поздно с ним встречается каждый человек. Надо ли его бояться? А может, инфекция совсем безобидна? Паниковать не стоит, но и легкомысленное отношение – ошибка.

— Елена Геннадьевна, что такое вирус Эпштейна-Барр?

— Среди герпес-вирусов насчитывают 8 типов, вызывающих патологии у вида Homo sapiens, то есть у людей. Вирус Эпштейна-Барр – герпес-вирус IV типа. После заражения вирусом Эпштейна-Барр инфекция остаётся в организме навсегда и никогда его не покидает.

Вирус Эпштейна-Барр – один из самых распространённых герпес-вирусов у людей. Восприимчивость к нему человека высока. Многие дети инфицируются до достижения годовалого возраста, а к 40-50 годам инфекция есть в организме практически у каждого.

— Как происходит заражение вирусом Эпштейна-Барр?

Вирус Эпштейна-Барр проникает в организм через верхние дыхательные пути, и уже оттуда распространяется в лимфоидную ткань, вызывая поражения лимфоузлов, миндалин, селезёнки и печени.

При размножении в организме вирус Эпштейна-Барр воздействует на иммунную систему. Механизм воздействия сложен, но в конечном результате за счёт поражения В-лимфоцитов и угнетения Т-клеточного иммунитета происходит подавление выработки интерферона – белка, отвечающего за противовирусную защиту организма.

В современном мире у детей отмечается всплеск заболеваемости, особенно в городах. Наиболее высока вероятность заразиться в местах скопления людей.

— А бессимптомный носитель может быть опасен?

— Чаще всего источником инфекции становится человек в острой стадии болезни. Но передача от бессимптомного носителя не исключена.

— Какую болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барр?

— Классическое проявление – инфекционный мононуклеоз. Для него характерны общие интоксикационные симптомы: высокая температура тела, сонливость, вялость, головные боли, боль в горле, увеличение лимфоузлов (или лимфопролиферативный синдром).

Лимфопролиферативный синдром сочетает:

Поражение рото-, носоглотки: острый фарингит с гипертрофией (увеличением) лимфоидной ткани носоглотки, острые аденоидит и тонзиллит. Это проявляется затруднённым носовым дыханием, храпом во сне.
Поражение периферических лимфатических узлов (часто поражаются переднешейные, подчелюстные и заднешейные).
Выраженное увеличение шейных лимфоузлов может сопровождаться одутловатостью лица, пастозностью век.
Увеличение печени и селезёнки.

Читайте материалы по теме:

Знать, что ребёнок инфицирован, важно и по другой причине. Вирус Эпштейна-Барр может изменить реакцию на некоторые антибиотики, спровоцировать токсикоаллергическую реакцию. Поэтому следует обязательно своевременно выявлять вирус и сообщать о нём лечащим врачам, они будут подбирать антибиотики с учётом этого факта.

Тяжёлые последствия возникают, если первичное заражение происходит у женщины в период беременности. Вирус Эпштейна-Барр преодолевает плацентарный барьер, это грозит гибелью плода или значительными дефектами развития.

— Есть мнение, что вирус Эпштейна-Барр вызывает гепатит и даже лимфому. Это правда?

— Герпетические вирусы кровотоком разносятся по всему организму, поражают все группы лимфатических узлов. И печень, и селезёнка при остром течении мононуклеоза увеличены. При этом течение болезни обычно благоприятное, здоровье печени полностью восстанавливается.

Утверждать, что вирус Эпштейна-Барр непременно приводит к лимфоме, нельзя. Обнаружить вирус недостаточно: если инфицировано практически всё население планеты, естественно, анализы обнаружат наличие вируса в организме, но ведь лимфомой заболевает далеко не каждый. Конечно, хроническое подавление иммунной системы может приводить к разным нарушениям, в том числе к онкологическим заболеваниям. Но достоверной связи нет. А скомпенсировать иммунные нарушения современная медицина в силах.

Паниковать точно не стоит. Но и надеяться на самостоятельное излечение не надо. Когда ребёнок постоянно болеет, родители зачастую впадают в отчаяние. И хотя избавиться от герпес-вирусов навсегда невозможно, вполне можно облегчить состояние и в разы уменьшить частоту заболеваний. Лечиться можно и нужно.

Подробнее о гепатитах читайте в наших статьях:

— Какими методами можно проверить, присутствует ли в организме вирус Эпштейна-Барр? Какие анализы его выявляют?

Метод ИФА точнее, он в любом случае покажет и наличие инфекции, и выраженность инфекционного процесса. Выводы в данном случае делают по присутствию в крови специфических иммуноглобулинов (антител) к вирусу. Например, если обнаружены иммуноглобулины класса М (IgM), можно говорить об острой фазе инфекции (первичном заражении либо реактивации вируса, когда-то попавшего в организм). Если найдена определённая фракция иммуноглобулина класса G (IgG), это свидетельствует, что организм в прошлом уже сталкивался с инфекцией. Поэтому для определения диагностического метода нужна консультация врача.

— Какими методами лечения вируса Эпштейна-Барр располагает современная медицина?

— Это сложная задача. Если для герпес-вирусов I и II типа (вирусов простого герпеса) есть специфические противовирусные средства, то для вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса специфической терапии пока не разработали. При лёгком течении болезнь может пройти сама, но при тяжёлом течении с поражением костного мозга медицинская помощь необходима. Лечение направлено на стимуляцию иммунитета, применяются интерфероны. Схему лечения выбирают, исходя из множества факторов, определять её должен только врач.

После излечения вирус продолжает жить в организме. Периодически могут возникать обострения: из-за переохлаждения, длительного пребывания под солнцем, стресса и т. д. Проявления инфекции – всегда повод идти к врачу.

Беседовала Дарья Ушкова

Редакция рекомендует:

Для справки:

Королёва Елена Геннадьевна

Заболевания, передающиеся половым путем, опасны не только для репродуктивного здоровья, но и для организма в целом. Часто они протекают бессимптомно, поэтому важно регулярно посещать врача. В клинике Dr. AkNer вы можете пройти анализы на половые инфекции индивидуально или в рамках комплексной диагностики.

Какие патологии определяют лабораторные исследования

Заболевания половой сферы могут вызывать самые разные микроорганизмы. Заразиться ими достаточно просто: причиной способен стать незащищенный половой контакт любого типа. Некоторые инфекции передаются бытовым путем при несоблюдении личной гигиены. У людей с высокой сексуальной активностью и большим количеством партнеров риск заболеть гораздо выше.

По типу возбудителя заболевания разделяют на следующие группы.

Вирусные инфекции. К этой группе относится известный вирус папилломы человека (в зависимости от штамма заболевание может быть как безопасным, так и вызывать онкологические перерождения, поэтому важно проводить анализы на скрытые половые инфекции). Кроме ВПЧ, в группу входят гепатиты В и С, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирус простого герпеса.

Бактериальные инфекции. К ним относятся хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, сифилис, трихомониаз, гарднереллез.

Грибковая инфекция, например, кандидоз.

Паразитарная инфекция. Возбудителем являются насекомые или клещи. К данной группе заболеваний относят лобковый педикулез и чесотку.

Методы исследования

Анализы на половые инфекции проводят стандартными лабораторными методами.

Бактериологический посев. Исследование предполагает помещение биоматериала в культуральную среду. В лаборатории поддерживаются температурный режим и влажность, благоприятствующие росту бактерий или грибов. Через несколько дней колония вырастает. Врач-лаборант может под микроскопом определить возбудителя, чтобы подобрать лучший препарат для лечения. Посев – метод высокой достоверности, однако его результаты придется ждать от 2 дней до нескольких недель.

Серологические исследования. Наиболее популярный – иммуноферментный анализ (ИФА). В качестве материала выступает кровь, в ней определяют наличие специфических белков и иммуноглобулинов, которые организм вырабатывает, чтобы бороться с инфекцией. Метод показывает не только их наличие, но и количественные показатели. Благодаря этому можно установить стадию заболевания: острую или хроническую.

ПЦР или полимеразная цепная реакция. Метод основан на идентификации ДНК инфекционного агента. ПЦР позволяет с высокой точностью определить возбудителя, даже если он присутствует в крови в очень малых количествах. ПЦР используют для идентификации вирусных и бактериальных инфекций.

Сбор биоматериала

Многих интересует, какие анализы сдают на половые инфекции. Среди наиболее распространенных - забор крови, мочи и мазок. Врач решает, какой анализ назначить, в каждом случае индивидуально. Это зависит от наблюдаемой симптоматики, цели исследований и предыдущего анамнеза пациента.

Мазок биоматериала. Берется врачом с помощью специального инструмента. Для женщин материал собирается со стенок влагалища, цервикального канала или уретры. У мужчин мазок берут из уретрального канала. Наиболее часто используется для бактериологического посева.

Венозная кровь. Является основным материалом для проведения анализов ПЦР и ИФА.

Моча служит материалом для анализа методом ПЦР (жидкость рекомендуется сдавать непосредственно в лаборатории в стерильную специальную емкость).

Перед обследованием

При сборе мочи на анализ отдается средняя утренняя порция. Пациенту необходимо вечером провести гигиену половых органов. Собирать жидкость нужно в чистую емкость, чтобы предупредить появление посторонних примесей.

Если врач назначил мазок или соскоб, рекомендуют воздержаться от сексуальных отношений как минимум на протяжении трех дней до сдачи анализа. Для женщин за 3-4 дня до процедуры необходимо отказаться от средств интимной гигиены, не использовать свечи, гели, мази, тампоны. Если мазок сдается из мочеиспускательного канала, нельзя мочиться за 3 часа до проведения исследования. Анализы на половые инфекции у мужчин также требуют от пациента сексуального покоя. Врачи рекомендуют воздержаться от семяизвержения на протяжении 3-4 дней до сдачи анализа.

В клинике Dr. AkNer вы можете пройти комплексное обследование, сдать анализы и получить консультацию компетентных врачей. Медицинский центр занимается лечением как половых инфекций, так и другими патологиями мочеполовой системы.

— Елена Геннадьевна, ИФА-анализ крови — что это такое? Расскажите о его принципе.

— С помощью иммуноферментного анализа (сокращённо ИФА) происходит выявление в крови специфических антител, представляющих собой молекулы иммуноглобулинов (часто обозначаются так: Ig). Антитела вырабатываются иммунной системой организма в ответ на внедрение в него чужеродных агентов — например, вирусов, бактерий. То есть этот анализ показывает реакцию организма на инфекцию, которая была у человека или присутствует в настоящее время. Это так и называется: ИФА-анализ на антитела. Самих возбудителей болезни, их антигены, с помощью этого вида анализа не найти.

Есть несколько классов иммуноглобулина, которые образует иммунная система. Они вырабатываются в зависимости от срока внедрения патогена в организм и по-разному называются. Например, наличие иммуноглобулина класса M (IgM) свидетельствует об острой фазе инфекционного процесса — значит, человек болен именно в этот конкретный момент. А вот иммуноглобулин G (IgG) начинает вырабатываться после двух недель борьбы организма с инфекцией. Если присутствуют оба типа, это говорит о том, что инфекция протекает уже относительно длительное время, но острая фаза пока ещё не закончилась. Но в случае, когда присутствует хроническая инфекция, появление IgМ может говорить о её обострении и течении острой фазы на фоне хронического процесса.

Хотите подробнее узнать об иммунной системе? Читайте нашу статью

— Когда назначается иммуноферментный анализ? Метод используется только для диагностики инфекций?

— Метод ИФА назначается, если врач заподозрил у пациента не явную, скрытую инфекцию, и её предстоит выявить. Ещё этот метод выступает в роли скрининга после прививок: он применяется, когда необходимо определить, есть ли у человека защита, скажем, от кори или иных инфекционных заболеваний — то есть анализ показывает, имеются ли антитела к тем или иным инфекциям, надо этого человека прививать или нет.

Читайте материалы по теме:

— Что может выявить ИФА крови?

— Если лаборатория обладает определёнными возможностями, иммуноферментный анализ может выявить абсолютно любую инфекцию. Например, разработан ИФА анализ крови на паразиты (в том числе на гельминты), на герпес, гепатит и многие другие инфекционные патогены. Для выполнения теста нужно соответствующее оборудование, скрининговые программы. Но есть и ещё один существенный момент. Современные лабораторные анализаторы устроены так, что одному человеку ИФА не делается, т. е. необходимо ждать, когда пациентов, которым надо сделать такой же анализ, наберётся определённое количество, только тогда лаборатория возьмётся за эту работу. Например, для выявления ветряной оспы какой-то лаборатории нужны как минимум 50 человек. И это зависит не от прихоти её сотрудников — дело в том, что для лаборатории рентабельнее делать именно несколько анализов одновременно. Поэтому, чтобы меньше ждать, лучше обращаться в крупные лаборатории с большой проходимостью пациентов.

— Если под целью подразумевать сам вирус, то, повторю, ИФА это не делает, его задача — обнаружить именно реакцию организма на инфекцию, специфические антитела к патогену. Если же под целью понимаются антитела, то, к сожалению, бывает и так, что ИФА их не обнаруживает. Результат может оказаться как ложноположительным, так и ложноотрицательным. Например, у беременных женщин со второй группой крови зачастую получают ложноположительный анализ на гепатит С. Т.е. на самом деле никаких антител к вирусу гепатита С в организме этой женщины нет, а анализ говорит об обратном. Увы, современная медицина затрудняется объяснить это. Поэтому, если врач наблюдает явные симптомы, видит, что человек болен, но при этом полученные результаты ИФА отрицательны, надо идти дальше и назначать другой, более специфичный анализ.

Кстати, ложноположительный результат на гепатит С может получиться и в случае, если накануне сдачи анализа человек выпил красного вина. В подобных случаях очень многое зависит от опыта врача, и ему решать, верить результатам анализа или продолжать исследования.

Подробнее о гепатите С читайте в нашей статье

— Есть ещё один современный анализ, известный как ПЦР — полимеразная цепная реакция. Она не может заменить иммуноферментный анализ? Если нет, то почему?

— Знаете, для инфекциониста это звенья одной цепи, одного процесса. В отличие от ИФА, ПЦР выявляет непосредственно ДНК или РНК самого вируса или бактерии. Но здесь одна особенность. Брать секрет нужно непосредственно из очага поражения — оттуда, где этот вирус или бактерия размножается. Скажем, гепатиты или ВИЧ — да, их можно обнаружить с помощью ПЦР, взяв у больного кровь. А вот если у человека пневмония, вызванная каким-то экзотическим грибком, анализ крови покажет отрицательный результат, и надо брать мокроту непосредственно из лёгких посредством бронхоскопии. Если речь идёт о других органах — скажем, о печени, — проводится биопсия.

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

Для справки

Королёва Елена Геннадьевна

В 1992 г. окончила педиатрический факультет Киргизского государственного медицинского института.

С 1992 по 1993 г. — интернатура по детской инфекции.

Работала в республиканской инфекционной больнице (г. Бишкек) детским инфекционистом. Затем — реаниматолог в отделении интенсивной терапии для инфекционных больных.
В Туле более 10 лет работала в областной детской больнице, 7 лет заведовала отделением реанимации.

Другие статьи по теме

Стоит посмотреть на ежемесячные гормональные изменения, чтобы понять, что женский организм –. Необходимый минимум: ежегодные анализы для женщин

Необходимый список анализов сдан. Совесть чиста. На руках – бумаги с непонятными. 4 способа расшифровать анализы

Что такое С-реактивный белок? О чём может рассказать врачу результат анализа на. Анализ на С-реактивный белок: для чего он нужен?

Состояние здоровья будущего отца имеет немаловажное значение для успешного зачатия и развития малыша. Именно по этой причине мужчине рекомендуется перед планированием проходить полноценное медицинское обследование, которое, так или иначе, потребует проведения определенных анализов. Эти анализы помогут оценить состояние организма мужчины и его готовность к зачатию.

Какие анализы может назначить мужчине врач при планировании беременности?

Анализ на половые инфекции

Многие половые инфекции протекают скрыто или находятся в организме в виде носительства. Вот почему так важно узнать о наличии скрытых инфекций до зачатия ребенка. В противном случае, попав из мужского организма в женский, они могут нанести вред эмбриону, вплоть до пороков развития или даже гибели плода.

Необходимо исключить следующие скрытые инфекции:

хламидии,
гарднереллы,
микоплазмы,
уреаплазмы,
кандиды,
вирус папилломы.

С этой целью могут провести бактериоскопию (мазок на флору), бактериологическое исследование (посев), ПЦР (ДНК-диагностика) или ИФА (серологическое исследование на антитела).

В обязательную программу входит также анализ крови (ИФА) на сифилис, СПИД и гепатит С, о наличие которых мужчина также может не догадываться, так как в самом начале эти заболевания имеют скрытый характер течения.

Анализ на TORCH-инфекции

токсоплазмоз,
цитомегаловирус,
герпес,
краснуха.

Каждая планирующая и беременная женщина в обязательном порядке сдаёт анализ крови на TORCH-инфекции, который проводится методом ИФА. В лучшем варианте, планирующий мужчина должен сделать то же самое. Целью этого анализа является выявление в крови антител IgG и IgM, первые из которых означают то, что организм встретился с инфекцией какое-то время назад и успешно поборол её, а вторые же говорят о том, что организм борется с инфекцией на момент анализа, то есть имеется болезнь в острой стадии. В том случае, если у мужчины обнаружатся антитела IgM, то планирование беременности необходимо отложить до выздоровления, если же найдены только IgG, то для планирования нет препятствий.

Определение группы крови и резус-фактора

Немаловажным является определение группы крови и резус-фактора будущего отца. Особенно это касается тех случаев, когда у женщины группа крови - первая, а резус-фактор – отрицательный, так как имеется опасность развития иммунологического или резусного конфликта матери и плода. Если по результатам такого анализа станет понятно, что вероятность возникновения конфликта существует, то женщина во время беременности должна будет регулярно сдавать кровь на специфические антитела.

Спермограмма

Для тех пар, которые только начали планировать малыша и не сталкивались в прошлом с проблемой зачать ребенка, спермограмма является скорее желательным анализом, нежели обязательным. Анализ спермы позволит оценить её оплодотворяющую способность и состояние важных показателей и в случае обнаружения некоторых отклонений своевременно их скорректировать.

Клинический (общий) анализ крови

Результат общего анализа крови может сообщить об анемии, о протекании в организме мужчины каких-то воспалительных процессов или общих острых и хронических заболеваний. Если в крови обнаружится низкий уровень эритроцитов или тромбоцитов, повышенный или пониженный гемоглобин, увеличение количества лейкоцитов, лимфоцитов или СОЭ по сравнению с нормой, то это явный повод для тщательного обследования здоровья мужчины, и с планированием придется повременить.

Биохимический анализ крови

Исследование биохимического состава крови поможет дать оценку не только обмену многих веществ в организме, но и работе большей части органов. Если хотя бы один из органов работает неправильно или не в полную силу, то это неминуемо отразится в результатах анализа, что позволит предположить наличие скрытого хронического заболевания или начальную стадию какой-нибудь болезни. Кроме этого, биохимия крови позволяет определять нехватку витаминов или микроэлементов.

Общий анализ мочи

Назначается для выявления каких-либо отклонений от нормы, обнаружение которых послужит причиной для более детального обследования мужчины на предмет внутренних заболеваний или инфекций мочеполовой системы.

И хотя пока еще не все пары об этом задумываются, но ответственность за здоровье будущего ребенка в равной степени лежит на обоих потенциальных родителях. Поэтому так важно перед запланированным зачатием сдать все необходимые анализы не только женщине, но и мужчине, что позволит провести предварительное лечение, если это потребуется, и зачать ребенка, будучи максимально подготовленными.

Журналист, закончила школу медицинской журналистики, сотрудничает с Медиаинститутом общественного здоровья. Специализируется на темах: акушерство, гинекология, репродуктология, урология, психология

Читайте также: