Нужно ли сдавать мазок на инфекции если ничего не беспокоит

Обновлено: 25.04.2024

Такого диагноза нет. Вероятно, имеется в виду, что есть инфекция, похожая на вирусную, но неизвестно какая. Кроме ВИЧ, существует огромное количество вирусов, поражающих человека. Необходимо обследование для уточнения диагноза.

Свечи Виферон можно заменить на Галавит, Полиоксидоний.

Наиболее онкогенными считаются 16 и 18 типы ВПЧ. ВПЧ передается любым контактным путем. Подробно об этом читайте в разделе "Медицинские публикации".

У разных инфекций различный инкубационный период. Обследоваться, если нет симптомов, лучше через неделю; 1, 3 и 6 месяцев после незащищенного полового акта.

Вероятность инфицирования низкая. Для исключения заражения пройдите обследование через 1,3,6 и 12 месяцев после контакта.

Выделения из влагалища должны быть у женщин с нормально функционирующими яичниками. Подробно об этом читайте в разделе "Медицинские публикации".

Только вирусной инфекцией.

Вам рекомендуется сдать бакпосев из влагалища, в том числе, на грибы, и бакпосев мочи. После получения результатов можно будет назначить адекватное лечение.

Необходимо обратиться к урологу, сдать анализы, которые назначит врач.

Вам необходимо пройти обследование и лечение под контролем иммунолога.

Предохраняться во время лечения обострения необходимо, потом ОБЯЗАТЕЛЬНО сдаются контрольные анализы. Только после этого можно беременеть. Лечение проводится одновременно с партнером.

Думаю, что в Вашей ситуации лучше провести диагностику, поскольку путь передачи инфекции - бытовой.

Для повторного исследования на наличие хеликобактера необходимо, чтобы больной 4 недели не принимал никаких блокаторов желудочной секреции, а на наличие лямблий - после завершения курса лечения.

Планировать беременность следует после выздоровления от глистной инвазии – пройдите полный курс лечения. Сдайте контрольные анализы. Если лечение было успешным, то беременность можно планировать на следующий менструальный цикл. Препарат немозол в организме не накапливается, выводится, в основном, через 1-2 суток.

Да, все Вами перечисленное могло привести к появлению билирубина в моче. Инкубационный период вирусного гепатита А может продолжаться до 6-8 недель, поэтому Вы находитесь в группе риска.

Вам необходимо сдать через 3 месяца кровь на выявление антител (АТ) к ВИЧ, кровь на сифилис (RPR и РПГА количественный), кровь на АТ к вирусу гепатита С и HbsAg (гепатит В). Также сдайте мазок из уретры на микроскопию и соскоб из уретры на ДНК-диагностику урогенитальных инфекций методом ПЦР (хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум и хоминис, уреаплазма уреалитикум и парвум, трихомонас вагиналис, гарднерелла вагиналис и нейсерия гонорея).

Диагностировать наличие ВИЧ-инфекции можно будет только, сдав анализ крови. Сдайте анализ через три месяца (через 8 дней после контакта он будет еще неинформативен), а потом - повторный, через полгода. Вероятнее всего, Ваше состояние вызвано совсем другими причинами. Вам необходимо прийти на консультацию к терапевту.

Вероятность заражения бессимптомными инфекциями бытовым путем крайне мала. Если Вы касались рукой влагалища, а потом полового члена, то также, вероятность заражения очень низкая. Если не будет симптомов, то необходимо провериться через 3-4 недели, для выявления инфекций, передающихся половым путем.

Через 4 недели после приема последней таблетки антибиотика необходимо сдать анализы: кровь из вены на сифилис, мазок отделяемого уретры и соскоб из уретры на 5 инфекций, передающихся половым путем (метод ПЦР). Перед сдачей анализов не мочиться 3 часа.

Если у Вашего мужа во время инфекционного паротита (свинки) не были воспалены яички, то беспокоиться не стоит. Воспаление яичек - одно из осложнений свинки и проявляется во время болезни. Но даже если это и было, вероятность бесплодия не столь высока. Вашему мужу рекомендуется сдать спермограмму для уточнения ситуации.

Если это посев мочи, то выделенные из мочи бактерии не относятся к возбудителям, которые передаются половым путем, т.е. речь не идет об инфекциях, передающихся половым путем. Следовательно, Вашему мужу анализы сдавать не надо, если его ничего не беспокоит и если у Вас (или у Вашего мужа) нет других половых партнеров.

ИППП – это инфекции, передаваемые половым путем – сифилис, гонорея, трихомониаз, ВИЧ – инфекция, гепатиты В, С, Д, хламидиоз, мико – и уреаплазмоз, герпес – вирусная инфекция, папилломавирусная инфекция и т. д. Вам необходимо прийти на прием к гинекологу и для уточнения диагноза и подбора лечения сдать мазки на флору и ЗППП, возможно, сделать бакпосев из влагалища.

Вирус простого герпеса любого типа может привести к внутриутробной инфекции. Противовирусные препараты во время беременности применяют только в исключительных случаях. В основном, во время беременности используют препараты, способствующие укреплению иммунитета.

Как правило, обострение герпеса не вредит развивающемуся малышу. Тем не менее, пусть она сдаст общий анализ крови и сделает УЗИ через 1-2 недели.

Вы могли заразиться любой инфекцией, передающейся половым путем, в том числе, и гонореей. Для уточнения диагноза Вам необходимо прийти на прием к гинекологу и сдать соответствующий анализы.

Молочница у Вас развилась, скорее всего, на фоне снижения иммунитета, вследствие частых болезней или после антибактериальной терапии. А на хламидиоз я бы Вам рекомендовала пересдать анализ методом посева.

Да, вполне вероятно, что Вы инфицировали своего полового партнера.

Чаще всего сифилитические высыпания не доставляют неудобств (кроме их наличия) больному.

Совсем недавно ПЦР использовали как последнюю надежду, когда с помощью других диагностических процедур подтвердить или исключить диагноз не получалось — методам не хватало чувствительности. Сейчас ПЦР-диагностику освоили во многих крупных лабораториях и продвигают её в качестве коммерческого метода, доступного каждому, кто хочет обследоваться. Обычно предлагают готовые наборы анализов: ПЦР на 3-5-7-14-16 и другое количество инфекций, передающихся половым путем.

Нередко анализ навязывают тогда, когда обследоваться совсем не обязательно или можно обойтись более дешевой диагностикой без потери качества. Давайте разберемся, когда нужно искать половые инфекции (ЗППП), и когда это необходимо делать именно методом ПЦР.

Навигация для занятых

Как часто сдавать ПЦР анализ на ЗППП если ничего не беспокоит?

Обследоваться на ЗППП можно хоть каждый день — по желанию. Все зависит от наличия свободного времени, денег и уровня вашей тревожности. Есть только один нюанс. Метод ПЦР — очень точный анализ. С его помощью можно обнаружить в недрах организма считанные копии вируса или бактерии. И ни один честный врач не скажет вам наверняка, насколько эта находка опасна для здоровья, и каков достоверный риск осложнений. Поэтому решите для себя заранее, сможете ли вы спокойно жить дальше или будете лечить результаты анализа даже в тех случаях, когда до похода в клинику у вас не было никаких проблем с интимным здоровьем.

Иначе обстоят дела с обследованием на ЗППП в группе риска — у людей с рискованным сексуальным поведением и беременных женщин. Им необходимо периодически сдавать анализы на половые инфекции, даже если нет никаких жалоб на здоровье. Сексуальным экстремалам профилактическое обследование нужно, чтобы выявить факт инфицирования еще до появления симптомов и как можно раньше принять меры для защиты своих половых партнеров от заражения. Беременным женщинам диагностика ЗППП необходима, потому что многие мамины инфекции передаются будущему малышу. Даже если нет симптомов у женщины, последствия для ребенка могут быть тяжелыми.

Согласно принятым государственным программам как в нашей стране, так и в США, профилактическая диагностика (скрининг) на ЗППП проводится только среди людей с рискованным сексуальным поведением и у беременных женщин. У них делают анализ на сифилис, гонорею, трихомониаз, хламидиоз, ВИЧ, гепатит В и С. Скрининг на герпес и ВПЧ не проводят даже в группе риска. Для остальных людей при отсутствии жалоб и клинических проявлений обследование на ЗППП вообще не рекомендуется.

А как обнаружить скрытые инфекции у мужчин и женщин?

По настоящему скрытые инфекции — это редкость. Гораздо чаще встречаются не скрытые, а забытые инфекции: когда вроде что-то было, но само прошло, хотя инфекция никуда не делась, а только перешла в вялотекущую форму.

Когда анализ на ЗППП действительно необходим?

Если есть жалобы со стороны мочеполовых органов:

появились или изменились выделения,
есть боль или дискомфорт в нижней части живота,
проблемы с мочеиспусканием, эрекцией (у мужчин) и менструациями (у женщин),
не получается забеременеть.

Если есть эти и другие симптомы половых инфекций, тогда однозначно нужно обследоваться. Чем быстрее, тем лучше! Даже если вы уверены в себе и своем половом партнере или всегда пользуетесь барьерными методами контрацепции. Это как раз тот случай, когда работает правило — выявить на ранней стадии. Кстати, обнаружение какого-либо возбудителя ЗППП в крепких парах далеко не всегда является доказательством измены. Поэтому положительный ПЦР анализ ни в коем случае не должен быть причиной для скандала или разрыва отношений.

И еще целесообразно провериться на инфекции тем парам, которые планируют беременность. Что искать?

Нужно удостовериться в отсутствии сифилиса и гонореи. Эти заболевания однозначно потребуют лечения, будучи обнаруженными во время беременности. Кроме того, высок риск прерывания беременности, врожденных уродств у ребенка, а также его инфицирования и болезней.
Имеет смысл сдать анализ на хламидиоз — выявление этой инфекции во время беременности (даже если нет никаких симптомов) по существующим стандартам будет поводом к назначению антибиотиков. Поэтому лучше сдать анализы и, при необходимости, пролечиться заранее, чем во время беременности взвешивать гипотетические риски, оказавшись перед выбором: пить или не пить антибиотики.

А вот обследоваться просто так, без симптомов, на ВПЧ, герпес, цитомегаловирус, а также условные патогены (уреаплазму, кандиду) на этапе планирования беременности нет необходимости, так как результаты диагностики, какими бы они не оказались, ни на что не повлияют. Их не лечат, если нет признаков болезни.

Какой метод диагностики выбрать?

Клиники предлагают готовые пакеты услуг: ПЦР на разное количество инфекций — от 3 до 16. На самом деле метод полимеразной цепной реакции действительно незаменим только при определении четырех возбудителей половых инфекций, это:

ВПЧ (HPV16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 и др.) — вирус папилломы человека;
ВПГ (HSV 1, 2) — вирус простого герпеса;
хламидия;
микоплазма.

Из этого списка ПЦР на ВПЧ назначают только тогда, когда у женщины есть изменения на шейке матки. Просто так этот анализ не делают. ПЦР на герпес при отсутствии проявлений инфекции не имеет никакого смысла.

Остается анализ ПЦР на микоплазму и хламидию — это мелкие бактерии, выявить их другими методами можно, но гораздо сложнее. Хламидии вызывают всевозможные воспаления в мочеполовой системе. Хроническая инфекция может осложняться образованием спаек в малом тазу, а значит болями и, возможно, бесплодием. Считается, что даже бессимптомный хламидиоз опасен, хотя достоверных данных и прогнозов на этот счет нет. По существующим стандартам, если хламидию нашли, это нужно лечить.

Чтобы выявить микоплазменную инфекцию, сдают количественный ПЦР, чтобы определить, сколько именно бактерий поселилось внутри. Большая часть микоплазм может существовать мирно, не причиняя вреда человеку, только если их больше 10^4 КОЕ/мл и есть признаки воспаления, назначают лечение.

Для других инфекций, передающихся половым путем, существуют не менее достоверные, но более дешевые и простые анализы:

на сифилис — микроскопия мазка, иммуноферментный анализ (ИФА) крови;
на гонорею, трихомониаз, кандидоз — микроскопия мазка, бактериологический анализ;
на ВИЧ, гепатиты В, С — ИФА и ПИФ — иммунологические исследования крови.

Простой мазок и бактериологический анализ дают, порой, гораздо больше информации об интимном здоровье, чем ПЦР на 16 инфекций, так как показывают не только наличие и количество возбудителя, но и его чувствительность к различным антибиотикам, а также признаки воспаления.

Резюме

2. Появились жалобы со стороны мочеполовых органов, особенно если вы не исключаете инфекцию, постарайтесь посетить врача в течение нескольких дней.

4. Анализ ПЦР оправдан для диагностики хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза. При этом ПЦР на микоплазму и уреаплазму имеет смысл только тогда, когда есть симптомы болезни или признаки воспаления, заметные врачу при осмотре.

6. На этапе планирования беременности целесообразно, хотя и не обязательно, сдать ПЦР анализ на хламидиоз, а также обычные тесты на сифилис и гонорею.

Посещение гинеколога для каждой цивилизованной женщины — не просто визит по поводу беременности или недугов, это обязательный профилактический осмотр раз в полгода. Поводов для визита к доктору у женщин может быть много: подобрать верное средство для контрацепции, провериться на инфекции, вовремя выявить воспаление или обнаружить другие, более серьезные проблемы. Но в каждом случае визит не обходится без мазков. Для чего они нужны? Как к ним подготовиться?

Мазок на флору или гинекологический мазок

Мазок на флору может о многом сказать. Прежде всего, определяют количество лейкоцитов. Если лейкоцитов много, то, возможно, у вас есть воспаление. Также в этом мазке определяют вид микрофлоры. Он напрямую связан с фазой менструального цикла. В анализе могут быть разные клетки палочки или кокки. Если идет воспаление, то клеток всегда будет много, так как они быстрее отторгаются. Могут появляться "ключевые клетки"-

это тоже говорит о том, что пора заняться своим здоровьем. Когда в анализах появляются гонококки или трихомонады, вот тогда вам уже точно не стоит откладывать визит к врачу. Если в вашем мазке на флору найдены нити мицелия, то это является характерным признаком кандидоза, проще говоря, "молочницы".

Перед визитом к врачу-гинекологу для сдачи анализов следует: воздержаться на 1-2 суток от половых контактов; не применять вагинальные препараты (крема, свечи) и не делать спринцевания в течение 2 суток; перед сдачей мазка на флору рекомендуется не мочиться в течение 2 -3 часов. Желательно сдавать мазок на флору сразу после месячных.

Мазок на "стерильность"

На приеме гинеколога у вас могут взять мазок на степень чистоты и на гормональный фон. Он определяет состав содержимого влагалища, который в норме представлен секретом, клетками эпителия и различной микрофлорой. Степень чистоты в результатах мазка выражается в цифрах: 1 и 2 являются показателями здоровья, а 3 и 4 говорят о наличии кольпита - воспаления влагалища. Существует и мазок на гормональный фон. Он показывает, как в течение менструального цикла на женский организм влияют половые гормоны - эстрогены и прогестерон. По его результатам можно установить, насколько правильно и в каком количестве они вырабатываются. Вариантом этого мазка является мазок "на угрозу "-КПИ. Он используется во время беременности для определения риска ее прерывания.

Мазок на цитологию, или Пап-тест

Мазок по Папаниколау, или Пап-тест, нужен для того, чтобы выявить отклонения со стороны клеток шейки матки. В нашей стране его еще называют мазком на атипичные клетки или на цитологию. Все это "имена" одного анализа. Мазок по Папаниколау не следует брать во время менструации, а также при наличии воспаления, так как полученный результат может оказаться ложным. В течение суток, как и при заборе мазка на флору, следует избегать интимной близости, не использовать свечи или тампоны. В цитологическом мазке оцениваются размеры, форма, количество и характер расположения клеток. У молодых девушек по этому анализу можно оценить правильность выработки эстрогенов. Мазок считается нормальным или отрицательным, когда все клетки имеют нормальные размеры и форму, и соответствуют месту забора, отсутствуют атипичные клетки. При выявлении атипичных клеток необходима консультация онколога. Аномальный мазок не всегда означает, что у женщины есть онкологическое заболевание шейки матки. При воспалении клетки тоже могут выглядеть аномальными. Но после лечения мазок обычно становится нормальным.

Мазок на скрытые инфекции

Эти мазки служат для выявления инфекций, которые не определяются при исследовании на флору. К ним относятся хламидии, уреаплазма, микоплазма , генетальный герпес, папилломавирусная и цитомегаловирусная инфекции. Есть достаточно большое количество различных методов диагностики таких инфекций. Наиболее достоверным является метод ПЦР - полимеразная цепная реакция, при котором инфекцию определяют по ее ДНК.

Забор мазков у женщин проводится по возможности в период вне месячных. Не рекомендуется использование спринцевания, а также любых вагинальных средств: свечей, овулей, следует воздерживаться от приема антибактериальных препаратов (антибиотиков и антисептиков) как внутрь, так и в виде местных инстилляций, а половой контакт за 24 часа до проведения исследования.

Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам

Существует два основных типа исследования посева на флору и чувствительность к антибиотикам:

посев на флору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков,
посев на флору с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков.

Посев на флору с определением чувствительности позволяет установить возбудитель заболевания, а также подобрать наиболее целесообразный антибиотик. Это скорректирует выбранный терапевтический курс, а также, возможно, выявит причину неэффективности предыдущего курса лечения.

Во-первых, иммунная система у всех разная, у кого-то она справляется с инфекциями сама, у кого-то ждет помощи. Во-вторых, у мужчин затруднена диагностика инфекций. Я бы рекомендовала повторить исследование, в том числе, сдать анализ крови на антитела к хламидиям. Анализ на уреаплазму лучше делать методом посева.

Если имеет место эндометрит или сальпингоофорит, то нужно. В других случаях можно обойтись без этого.

Назначенное Вам лечение должно предотвратить бактериальное инфицирование, а вот от вирусов не защитит. Анализы стоит сдать через 2 – 3 недели после окончания лечения.

Для уточнения ситуации Ваш партнер может сдать анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, а также мазок методом ПЦР на хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и ВПЧ (онкогенные типы).

Не стоит забывать, что инкубационный период у многих инфекций различен. Поэтому анализы можно сдать сразу после полового акта, недели через 2-3, затем через 3 и 6 месяцев.

У инфекций разные инкубационные периоды – от нескольких дней до нескольких месяцев и даже лет. Поэтому можно начать сдавать анализы уже сейчас, повторив исследование несколько раз с промежутком в 3-4 месяца.

Уже можно сдавать анализы.

Инкубационный период у инфекций может быть различным. Я бы рекомендовала Вам повторить анализы через 1 и 3 месяца.

Можно сдать анализы на инфекции, передаваемые половым путем, бакпосев из влагалища и обычный мазок на флору. С полученными результатами приходите на прием к гинекологу.

1. Гардасил защищает только от четырех типов вируса – наиболее онкогенных, но от остальных защиты не будет. Каким типом вируса инфицирован Ваш будущий муж? 2. Да, вполне может.

Я бы рекомендовала Вам повторить исследование на наличие ИППП.

Длительность лечения зависит от конкретной клинической ситуации. Планировать беременность можно после получения отрицательных результатов на хламидии.

Для уточнения ситуации стоит сдать анализ крови на антитела к хламидиям – результат покажет, обострение ли это хронической инфекции или первичный эпизод.

Для адекватной диагностики лучше воспользуйтесь новым методом исследования. ВПЧ проверьте методом ПЦР. Для диагностики герпетической и ЦМВ – инфекции лучше сдать кровь.

Для уточнения ситуации стоит сдать посев на уреаплазму. Подробно об этой инфекции читайте в разделе "Медицинские публикации".

Хламидии – абсолютные патогены, от них обязательно нужно избавиться. На микоплазму же стоит сдать посев, чтобы определить, в каком количестве они выявляются и к каким препаратам чувствительны. ВИЧ – инфекция вызывается соответствующим вирусом, он передается от больного или инфицированного человека с любыми биологическими жидкостями.

Если Уреаплазма чувствительна к Офлоксацину, то результат посева будет отрицательным. Методом ПЦР могут быть выявлены остатки микробных агентов.

Вероятность повторного инфицирования есть, но небольшая.

Если у Вас нет инфекции, то, соответственно, заразить мужа Вы не можете – нечем.

Прерывать лечение антибиотиками не стоит – оно может оказаться неэффективным. От секса и приема алкоголя на период терапии лучше воздержаться.

У инфекций, передаваемых половым путем, разный инкубационный период. Стоит обследоваться сразу, а затем через 1-3-6-12 месяцев после возможного инфицирования.

Для уточнения причины задержки менструации стоит сделать ультразвуковое исследование.

Эктопия шейки матки – достаточно веская причина для повышения количества влагалищных выделений. Анализ на ВПЧ у Вас брали из цервикального канала, к счастью, он вирусом не поражен. Если бы взяли мазок с вульвы, а, лучше, с папилломы, результат был бы положительным. ВПЧ передается любым контактным путем. Подробно об этом читайте в разделе "Медицинские публикации".

Данные инфекции, как правило, не передаются половым путем. Если у партнерши нет проблем, то лечение не нужно.

Гарднереллы в норме могут жить во влагалище, не вызывая при этом развития заболевания. Оставьте ребенка в покое. Подробно об этой проблеме можно прочитать в разделе "Медицинские публикации".

Если в мазках на флору есть признаки воспаления, то для назначения лечения достаточно имеющихся данных. Если мазки на флору более – менее в норме, лучше сдать посев на уреаплазму уреалитикум (без конкретного типа). Посев же нужно сдавать и для определения эффективности проведенной терапии.

Во втором случае определяют тип вируса, это важно для определения его потенциальной онкогенности.

Если не избавитесь от контагиозного моллюска, рожать Вам можно будет в обсервационном отделении. В родах и при дальнейшем контакте с ребенком возможно его инфицирование. Я бы рекомендовала избавиться от этой проблемы до родов. Не так уж это и больно, особенно если обезболить пораженные места кремом Эмла.

Кровянистые выделения после осмотра возможны в связи с особенностями шейки матки у беременных. Для уточнения ситуации повторите мазок на флору из влагалища. При необходимости стоит провести лечение.

Читайте также: