Объем финансирования на вич
Обновлено: 18.04.2024
До 2020 года правительство Российской федерации намерено вложить в борьбу с ВИЧ дополнительные 52,9 миллиардов рублей, в среднем дотации в год увеличатся на 13 миллиардов, передает РБК.
Эти данные озвучены в финансово-экономическом обосновании проекта стратегии противодействия ВИЧ до 2020 года, копия которого оказалась в распоряжении издания. Подлинность документа подтвердил источник в правительстве.
Министерство здравоохранения утвердило стратегию противодействия ВИЧ-инфекции в 2016 году, однако в проекте не были указаны объемы финансирования. План мероприятий по стратегии ведомство должно представить в январе 2017 года, однако объем оказанных услуг зависит от выделения дополнительного финансирования.
В проекте федерального бюджета проекта на три года указано, что на лечение и профилактику ВИЧ и гепатитов В и С ежегодно будет уходить более 17 миллиардов рублей в год. Какая сумма пойдет на лечение, а какая на профилактику, в ведомстве не уточнили. По распоряжению правительства ежегодные расходы на программу будут увеличены до 30 миллиардов рублей.
Так, по утвержденной стратегии власти планируют к 2020 году ежегодно проверять более трети всего населения. Однако без дополнительных средств его сумеет пройти только каждый четвертый житель России. На рост числа обследований в полтора раза требовались дополнительные 3,2 миллиардов рублей ежегодно, подсчитали в Минздраве.
Такая же ситуация по другим показателям. По стратегии борьбы с ВИЧ в 2017 году почти 70% пациентов ВИЧ должны будут состоять на диспансерном учете и получать специальную терапию. Из расчета в 70 тысяч рублей на одного больного, министерству потребовались дополнительные затраты в 9,2 миллиардов рублей на терапию для 132 тысяч пациентов. Еще в 792,3 миллионов рублей обойдется лабораторное сопровождение больных.
Принятая стратегия предусматривает профилактику и информирование, однако их бюджет пока неизвестен.
По данным правительства, за последние 10 лет число инфицированных растет на 10% в год, к 2016 году оно достигло миллиона человек. Терапию в 2015 году получали всего 230 тысяч человек, а прирост новых случаев по сравнению с 2014 годом составил 8%. В июле ООН признала Россию эпицентром мировой эпидемии ВИЧ.
В начале ноября глава Минздрава Вероника Скворцова сообщила, что в десяти российских регионах ситуация с распространением ВИЧ критическая. По словам Скворцовой, среди регионов с высоким распространением инфекции на первом месте находится Свердловская область.
Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.
Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter
Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter
Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам "Нужна помощь"
Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
ИНН: 9710001171
КПП: 770401001
ОГРН: 1157700014053
р/с 40703810701270000111
в ТОЧКА ПАО БАНКА "ФК ОТКРЫТИЕ"
к/с 30101810845250000999
БИК 044525999
Эксперты рассчитали экономическое бремя распространения инфекции
Экономическое бремя ВИЧ за период с 2019 по 2030 год составит в России 2,8–4,4 трлн руб. Такую оценку дали эксперты Научно-исследовательского финансового института (НИФИ) Минфина, проведя математическое моделирование возможных сценариев распространения заболевания на основе данных статистики. В сумму потерь входят прямые медицинские затраты, расходы на выплату пенсий по инвалидности и косвенные потери ВВП (включая утрату зарплаты). Авторы работы указывают, что финансирование госпрограммы профилактики и лечения ВИЧ необходимо увеличить в несколько раз, иначе к 2030 году смертность от СПИДа вырастет на четверть.
Фото: Олег Харсеев, Коммерсантъ / купить фото
Фото: Олег Харсеев, Коммерсантъ / купить фото
Результаты проведенного НИФИ математического моделирования продемонстрировали, что при таких показателях эпидемиологической обстановки экономическое бремя ВИЧ-инфекции (на основе данных за 2018 год) составляет ежегодно 194,9 млрд руб.
Основная часть этой суммы (77%, или 149,5 млрд руб.) приходится на косвенные затраты от преждевременной смертности и инвалидизации населения. 68,8 млрд руб. составляют потери зарплаты, прямые медицинские затраты оценены в 32,8 млрд руб. В работе отмечается, что распространение ВИЧ в России ежегодно снижает прирост населения (на 26,7 тыс. человек) и ожидаемую продолжительность жизни при рождении (на 0,31 года), а также увеличивает смертность населения в трудоспособном возрасте (на 23,9 случая на 100 тыс. населения).
В НИФИ считают, что при сохранении объема финансирования на уровне 2020 года смертность взрослого населения от ВИЧ вырастет с 20 тыс. до 25 тыс. человек в год.
Увеличение же финансирования на 25% от нынешнего уровня позволит стабилизировать социально-экономическую нагрузку на нынешнем уровне, однако эпидемиологическая обстановка останется неблагоприятной. При увеличении финансирования примерно на 65% по сравнению с инерционным сценарием рождаемость в 2021–2030 годах должна вырасти на 12 тыс. человек, смертность — снизиться на 110 тыс., а ожидаемая продолжительность жизни — вырасти на 0,32 года. Экономическое бремя, в свою очередь, сократится до 2,4 трлн руб., что является минимальным показателем среди всех рассмотренных сценариев. Максимально же снизить социальное бремя болезни позволит только увеличение расходов почти в три раза (на 270%) — в этом случае смертность трудоспособного населения сократится до 280,7 случая на 100 тыс. населения, а число умерших от СПИДа будет составлять менее 5 тыс. человек в год.
Отметим, что пока в России, по всей видимости, реализуется инерционный сценарий развития событий. Сейчас совокупные расходы государства на профилактику и лечение ВИЧ составляют около 130 млрд руб., и принятая в конце 2020 года стратегия противодействия распространению ВИЧ в России до 2030 года подразумевает, что расходы останутся на схожем уровне и в ближайшем будущем.
Вадим Покровский Фото: aftershock.news
Минздрав по настоянию Минфина отказался от финансирования стратегии по борьбе с ВИЧ, предусматривающей увеличение охвата пациентов лекарственной (АРВ) терапией, а также внедрение дополнительных возможностей для тестирования россиян на ВИЧ и распространение информации о вирусе иммунодефицита среди разных слоев населения. Для достижения целевых показателей Минздрав запрашивал из федерального бюджета в разных версиях стратегии от 13 до 20 млрд рублей в год. Будет ли теперь реализована стратегия противодействия ВИЧ и к чему может привести отказ правительства выделить на нее дополнительные средства, в интервью Vademecum рассказал руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский.
– Реализуема ли (хотя бы частично) стратегия борьбы с ВИЧ, если не будет дополнительного финансирования из федерального бюджета?
– Ведомства и регионы найдут дополнительные средства на финансирование борьбы с распространением ВИЧ?
– Означает ли отказ Минфина в финансировании на 2017 год, что фактически в этом году никаких дополнительных шагов по борьбе с ВИЧ не будет предпринято?
– Минфин обязан выполнять бюджет, что он и делает. Если законодатели и правительство сочтут необходимым бюджет пересмотреть, то Минфину придется согласиться.
– Известно ли вам, какую сумму Минздрав просил выделить из бюджета на стратегию по борьбе с ВИЧ?
– Первоначально речь шла об общей сумме 44 млрд рублей в год, потом возникали все новые цифры. Минздрав ведет непоследовательную политику: то просит увеличить бюджет на лечение ВИЧ, то заявляет, что решит все финансовые проблемы за счет снижения стоимости лекарств. Это увеличивает неопределенность и путает тех, кто принимает финансовые решения.
– Недавно появилась информация, что Кабинет министров не поддержал инициативу введения административной ответственности для ВИЧ-инфицированных, которые отказываются вставать на учет.
– Вероятно, эта информация восходит к продукту законотворчества алтайских депутатов. Из-за этого законопроекта всем приходится тратить время на ненужные обсуждения (правда, откуда взялась информация о штрафах, мне непонятно, в основном речь шла о принудительной диспансеризации пациентов с ВИЧ).
– Сколько в России человек с ВИЧ-инфекцией, которые не знают о своем заболевании?
– На этот вопрос не существует однозначного ответа.
Например, есть ВИЧ-инфицированные люди, еще не проходившие обследование на ВИЧ. Здесь могут быть только оценочные данные, которые колеблются в пределах 400–600 тысяч человек.
Есть пациенты, которые прошли обследование на ВИЧ, тест показал положительный результат, но сами пациенты о результатах обследования не знают. Например, пациент мог выписаться из больницы до того, как пришел результат анализа. Иногда сами пациенты сдают анализ, а за результатом не приходят. В регионах, где много ВИЧ-инфекции, таких пациентов не ищут, так как сил не хватает. Таких пациентов, которые могут числиться в списках ВИЧ-позитивных (о каждом положительном результате информируют центры СПИД), но об этом не знают, – таких еще не меньше нескольких тысяч человек.
– Поддерживаете ли вы предложение о штрафах для пациентов с ВИЧ при отказе от постановки на учет? Есть ли реальная необходимость в введении подобных мер? К чему это может привести?
– Причин, почему человек не ходит в центры СПИД, может быть несколько:
Понятно, что большая часть пациентов, которые к нам не приходят, делают это не потому, что сами в чем-то виноваты, – напротив, в этом вина недоработок, которые существуют в нашей системе борьбы с ВИЧ. Таким образом, без серьезного судебного разбирательства – действительно ли этот пациент злостно уклоняется от лечения – в этом случае не обойтись.
А корни проблемы в том, что инфраструктура борьбы с ВИЧ в России уже не справляется с ростом числа ВИЧ-инфицированных. По правилам в каждом случае выявления ВИЧ-инфекции с пациентом надо проводить серьезную консультацию, и не одну, но это невозможно, так как врачи других специальностей про СПИД знают мало, квалифицированных консультантов не хватает, а в ряде мест врачам в центрах СПИД приходится принимать в день по несколько десятков человек. Какие уж тут консультации? Какой там поиск ВИЧ-инфицированных, которые не пришли сами? Это во-первых.
Ко второму чтению проекта бюджета планируемые общие расходы не увеличиваются — деньги либо перераспределяются (в том числе из закрытой части), либо выделяются из состава так называемых условно утверждаемых расходов (их объем на 2023–2024 годы составляет почти 2 трлн руб.). Предлагаемое единороссами перераспределение на 108 млрд руб. за три года — незначительное по меркам всего бюджета (общий объем расходов на 2022 год планируется в размере 23,7 трлн руб.). Поправки ко второму чтению (в том числе от других фракций и от правительства) должны были поступить в бюджетный комитет до 18:00 мск 8 ноября.
На что единороссы предложили выделить бюджетные средства
Минтруд разъяснил, нужно ли отражать премии в трудовых книжках
Как разработка хирургических инструментов сделала иммигранта миллиардером
Издержки хранения могут достигать 40%: как компании правильно запасаться
Вы хотите признать санкции форс-мажором. Как действовать
6 важных для карьеры навыков, которые вы получите во время поиска работы
Европейское небо закрыто для России. Кто выиграет от этой авиаблокады
Компания приостановила бизнес в России. К чему готовиться ее директору
Переждать не получится: как за два-три года изменится российский бизнес
Читайте также: