Облазит нос после риновируса

Обновлено: 24.04.2024

Р иновирус — это патогенный агент, который провоцирует развитие фарингита, ринофарингита, ринита, а также гайморита у человека и некоторых высших животных, инфекция представляет собой типичную разновидность ОРВИ.

Согласно исследованиям, на долю этих аномальных структур приходится примерно половина от всех случаев острых респираторных нарушений.

Заболевание протекает вспышками с эпидемическими пиками осенью и зимой. В основном риновирусная инфекция обнаруживается в регионах с пониженной температурой, холодными периодами, что типично для России, Украины, Беларуси и прочих стран СНГ и за его пределами.

Патологический процесс вызывается риновирусом. Он довольно заразен, при этом не имеет наружной оболочки, потому неустойчив во внешней среде.

Расстройства провоцируются агентами двух больших групп: H и M, оба способны обусловить заболевание в животных и людей, приматов.

Патологический процесс дает выраженную симптоматику. Клиника разнится от одного случая к другому. В основном, превалируют такие явления, как насморк, боли в горле. То есть типичные проявления простуды.

Однако необходимо обнаружить этиологию расстройства, чтобы сделать выводы о характере патологии и начать качественное лечение. Прогнозы хорошие. За исключением осложненных случаев.

Механизм развития заболевания

Риновирусная инфекция (острый антропоноз) формируется по типичному сценарию острых респираторных заболеваний, в основе становления лежат 5 моментов:

  • Контакт человека с патогенной структурой. Чаще всего люди заражаются в больших группах: например, в школе, детском саду, в коллективе на работе. Где имеет место большая скученность.

Учитывая высокую заразность аномального агента, становится понятно, насколько опасен вирус в плане вероятного заражения.

  • Далее, после проникновения агента в тело, организм начинает активные действия против вируса. В первое время аномальная структура проникает в здоровые клетки и использует их для собственного размножения, репликации. Заболевание только начинается. Симптомов пока еще нет.

Время от проникновения риновируса в тело и до появления первых признаков патологического процесса называется инкубационным периодом. Проходит порядка 2-10 дней.

Зависит от работоспособности защитных сил. В среднем, требуется примерно 5 суток до появления первых симптомов.

  • Если организм достаточно крепкий, заболевание как таковое не начинается, а протекает без проявлений или же с минимальными клиническими признаками.

Защитные силы у большинства пациентов недостаточно активны. Потому патологический процесс явный и хорошо заметный.

  • В течение некоторого времени после развития заболевания, его устранения, человек остается носителем аномального агента и заражает других, способен к передаче риновируса.

Потому какое-то время после нормализации состояния нужно соблюдать меры социальной безопасности. Не контактировать с другими без надобности. И так примерно на протяжении 1-2-х недель.

Риновирус — это не один вирус, а огромная группа таковых. Всего насчитывается 113 штаммов патологической структуры. Возможно неоднократное становление болезни, поскольку иммунитет специфический. Формируется к конкретному типу возбудителя, а не ко всей группе.

Клинические признаки отличаются несущественно, потому можно говорить о гомогенности проявлений, их однородности.

Пути передачи и причины заражения

Риновирус передается несколькими способами.

  • Чаще всего, он переходит от одного носителя к другому посредством воздушно-капельного пути. То есть через кашель, чихание с частичками слизи и слюны.
  • Контактный или бытовой. Встречается при взаимодействии с вещами зараженного. Полотенцами, индивидуальными гигиеническими предметами и далее по списку. Также через поцелуи, рукопожатия.

Причины касаются недостаточной интенсивности работы иммунитета. Помимо собственно взаимодействия с вирусом.

Факторов дефицита со стороны защитных сил может быть несколько:

  • Переохлаждение.
  • Перенесенные ранее инфекционные болезни.
  • Патологии внутренних органов, особенно воспалительного характера.
  • Хронические очаги септического поражения. От кариозных зубов до больного горла и прочих.
  • Наличие вируса иммунодефицита. Причина довольно специфическая. Поскольку патологический процесс в этом случае протекает крайне агрессивно и часто приводит к смерти от осложнений расстройства. Речь идет о так называемом СПИДе или ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).

Причины и факторы, особенности развития патологического процесса многообразны. Их нужно учитывать при назначении лечения. Возможны сложности с ранней диагностикой. Требуются серологические, вирусологические тесты.

Симптомы

Клиническая картина делится на несколько вариантов. Зависит от того, какой синдром, форма превалирует в конкретном случае. Нужно иметь в виду, что повторные заражения риновирусом могут протекать не так, как прежние.

Всего можно назвать четыре основных синдрома.

Ринит

В просторечье его называют насморком, что не совсем точно. Патологический процесс сопровождается воспалением наружных носовых ходов, расстройствами дыхания.

Встречаются такие симптомы нарушения:

  • Слабость. Ощущение тяжести в руках, ногах, ватности тела. Человек не может встать с кровати, ему трудно перемещаться. Это результат общей интоксикации организма пациента.
  • Сонливость. Постоянное желание прилечь. Особенно в дневное время. Для патологических процессов инфекционного генеза типично превалирование симптома в светлый период суток. Ночью же присутствует бессонница. Или же человека преследуют тревожные, короткие сновидения, которые существенно выматывают.
  • Повышение температуры тела. До субфебрилитета или чуть более. То есть в пределах 38 градусов Цельсия. Редко — больше. Патологическое состояние продолжается до полного выздоровления. Как только болезнь отступает, клинические признаки все еще возможны. В качестве остаточных явлений.
  • Насморк. Заложенность и нарушение нормального дыхания. Чаще всего пациенты начинают пользоваться ксилометазолином и средствами на его основе, сосудосуживающими. Что приводит к еще большему прогрессированию насморка.
  • Течение слизи. Пока еще прозрачной, без примесей гноя. При интенсивном сморкании, попытках избавиться от отделяемого, наблюдается выход небольшого количества крови от разрыва сосудов, капилляров. Потому интенсивные действия в любом случае нежелательны. Возможны осложнения.
  • Изменение оттенка кожи вокруг носа. Шелушение, а также воспаление. Поскольку человек активно пользуется платком. Постоянно трет, чтобы устранить слизь. Это приводит к вторичному поражению дермы. Возможно проникновение инфекционного агента через новые ворота.
  • Болевые ощущения в носу. На начальной стадии, в самой слизистой. Возможно образование небольших язвочек, болезненных узелков. При попытке их сковырнуть начинаются кровотечения и неприятные ощущения. Удалять корку пальцем настоятельно не рекомендуется.

Симптомы со стороны носа превалируют и встречаются в 40% от общего количества клинических ситуаций при заболевании риновирусом. Но есть и другие варианты течения патологического процесса.

Фарингит

Поражение ротоглотки воспалительного характера. Наблюдается примерно в 20% клинических ситуаций. В качестве первичного состояния, во всяком случае.

Что касается признаков патологического процесса, можно выделить такие моменты:

  • Болевые ощущения. Чувство распирания, инородного объекта, мучительные рези. Интенсивность дискомфорта на среднем уровне. Однако он не проходит, потому боли изматывают пациента.

Полоскания помогают не всегда, рутинными средствами не обойтись. Нужно полноценное лечение патологического процесса.

  • Изменение характера ротоглотки, ее задней стенки. Рыхлость, гипертрофия или атрофия. Слизистая оболочка выглядит матовой, покрыта язвочками и трещинами. Это хорошо видно с помощью простого осмотра, визуальной оценки состояния ротоглотки.

686

  • Жжение, першение. Чувствуются, будто кто-то скребется, царапается изнутри. Это проявления — результат воспалительного процесса и отечности на местном уровне.
  • Сухой кашель. Средней или малой интенсивности. Обусловлен першением, ощущение жжения и царапания. Встречается всегда. Рефлекс не сопровождается выделением мокроты.
  • Отхождение слизи. Она стекает по задней стенке ротоглотки, пациенты постоянно сглатывают ее, чтобы избавиться от дискомфортного ощущения.
  • Изменения голоса. Осиплость, охриплость.
  • Полная афония. Потеря способности говорить как результате осложненного течения риновирусного фарингита.
  • Симптомы интоксикации организма. Повышение уровня температуры тела, слабость, сонливость, чувство ватности конечностей, снижение общей способности к труду и работе по дому и прочие подобные явления.
  • Возможны нарушения дыхания. Особенно у пациентов детского возраста или при склонности к аллергическим реакциям.

Симптомы риновирусной инфекции проявляются поражением ротоглотки, болями, кашлем. Это один из самых частых клинических вариантов.

Ринофарингит

Признаки заражения риновирусом в 35% случаев соответствуют сочетанному патологическому процессу с поражением носа и глотки. Симптоматика будет системной, комплексной.

Гайморит

Воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных пазух), как самостоятельная форма риновирусной инфекции, встречается всего в 5% случаев. В основном же, этот патологический процесс сопровождает базовым расстройством, в качестве осложнения.

Провоцируется бактериальной флорой: стафилококками, стрептококками и прочими микроорганизмами вплоть до кишечной палочки.

Гайморит сопровождается тяжелыми симптомами по сравнению с ринитом.

Возникают такие проявления нарушения:

  • Болевые ощущения в области скул, щек, давящего характера. Чувство жжения.
  • Дискомфорт при наклонах. Распирание, будто здесь локализуется инородный объект, который распирает ткани.
  • Симптомы риновируса включают повышение температуры тела и прочие признаки общей интоксикации организма: головные боли, тошноту, рвоту, слабость.
  • Выделение гнойной слизи. Желтоватой или зеленоватой. Отходит плохо, потому нужны специальные капли, препараты.

Гайморит опасен сам по себе. Без лечения он дает осложнение на головной мозг или переходит в хроническую фазу.

Диагностика

Обследование пациентов с предполагаемым расстройством ложится на плечи отоларинголога. Этот врач известен как ЛОР или ухо-горло-нос.

Назначается группу мероприятий:

  • Устный опрос больного. Выявляются жалобы на здоровье, самочувствие. Симптоматический комплекс дает направление дальнейшей диагностике.

Позволяет уточнить характер патологического процесса. Задача самого больного — четко описать свои ощущения.

  • Сбор анамнеза жизни и заболевания. Изучают вероятное происхождение патологического процесса. Его давность, природу. Задают вопросы относительно момента появления клинических признаков, их интенсивности, характера и образа жизни, повседневной и профессиональной активности. Нужно четко и емко отвечать.
  • Визуальная оценка носа, зева. Тех областей, которые потенциально попадают в зону поражения при риновирусной инфекции. Рутинная методика показывает изменения и дает направления для размышлений.
  • Точку в вопросе происхождения патологического процесса ставят серологические и вирусологические тесты — ПЦР , ИФА , посевы, мазки. Все это используется для выявления конкретного возбудителя и штамма риновируса. Методика назначается в качестве основы для диагностики, одной из первых.

Возможны и более специфические меры: ларингоскопия и пр., если есть подозрения на другие состояния. Дифференциальная диагностика проводится с трахеитами, ларингитами, синуситами разных видов.

Задача решается не столь быстро, нужно несколько дней. Обследование может проводиться в условиях стационара или амбулаторного отделения поликлиники.

Лечение

Терапия неспецифическая. К несчастью, наука пока не научилась достаточно эффективно бороться с вирусными агентами. Применяются препараты нескольких фармацевтических групп:

    . Чтобы устранить интенсивный болевой синдром. Долго принимать их нельзя. В особенности без санкции врача.

Поскольку клиническая картина становится нечеткой и повышается вероятность перехода риновирусной инфекции в хроническую стадию.

  • Антисептические растворы. Ими промывают нос или полощут больное горло. Используются такие средства, как перекись водорода, фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин и аналогичные вещества.

Они помогают очистить полость рта, глотку, носовые ходы от патогенных микроорганизмов, физически смывают слизь и увлажняют больное горло.

  • Препараты группы сосудосуживающих . В каплях или спреях для назального введения. Назначается, чтобы устранить заложенность и дискомфорт.

Больше 3-х дней использовать одно наименование нельзя. Иначе начнется насморк уже другого характера. Как побочный эффект. Применяют такие медикаменты, как Галазолин, средства на основе ксилометазолина (Ринонорм и пр.).

  • Антигистаминные. Снимают избыточный отек и нормализуют носовое дыхание. Используются препараты первого или третьего поколения. Среди них, Цетрин, Тавегил, Супрастин. Второго применяются реже, поскольку дают осложнения на сердце.
  • Назначаются ингаляции на основе пара или же масел. При условии, что нет непереносимости активных соединений. на основе интерферона и прочих веществ. Используются чтобы ускорить работу защитных сил тела.
    Иммуностимуляторы.

Использовать ингаляции с травами нежелательно. Поскольку возможна аллергическая реакция. Тогда патологический процесс станет усугубляться, вероятны отек и удушье.

При присоединении вторичной инфекции, развитии гайморита, синусита, применяются антибиотики широкого спектра действия. Или другие, которые будут влиять на конкретного возбудителя.

Лечение риновируса специфическое, включает в себя применение иммуностимуляторов, противовоспалительных и препаратов от вирусов.

Возможные последствия

Осложнения встречаются почти в 20% случаев. Без специального лечения вероятность патологического процесса наблюдается в половине ситуаций и даже более.

Среди осложнений риновируса можно назвать:

  • Синуситы. Воспаления пазух черепа. Обычно бактериального или иного вирусного генеза.

3535

  • Менингиты, энцефалиты. Расстройства, которые затрагивают головной мозг и его оболочки.
  • Поражение суставов, сердца. В отсутствии достаточного лечения.
  • Хронизация патологического процесса. Встречается часто. Без терапии — почти в 100% случаев . Заболевание рецидивирует регулярно, каждые несколько месяцев или чуть реже.
  • Бронхиальная астма, воспаления легких . Относительно нечасто.

Риновирусы, в целом, не агрессивны. Но доставляют немало дискомфорта.

Профилактика

Меры превенции такие же, как и в случае с другими вирусами:

  • В холодные сезоны нужно теплее одеваться.
  • Имеет смысл носить специальную маску в общественных местах, когда начинаются эпидемические вспышки.
  • Чтобы предотвратить патологический процесс, можно пользоваться оксолиновой мазью. Опять же, не всегда, а когда начинает расти заболеваемость простудами.
  • Необходимо мыть руки после прогулок, посещения мест за пределами дома. Использовать мыло.
  • Не лишним будет полноценно питаться и держать иммунитет в тонусе.

Риновирусная инфекция — это разновидность ОРВИ , простуды. Она не столько опасна, сколько мучительна для больного. Представляет угрозу для ослабленных пациентов, детей и лиц с иммунодефицитом. В любом случае, с лечением тянуть не стоит.

Риновирусная инфекция – острое вирусное поражение верхних отделов респираторного тракта - носа и носоглотки. Течение риновирусной инфекции характеризуется общеинфекционной симптоматикой (субфебрилитетом, познабливанием, недомоганием), першением в горле, чиханием, заложенностью и обильными выделениями из носа, ломотой в области переносицы, отсутствием обоняния. Диагноз риновирусной инфекции обычно устанавливается по клиническим данным; возможно проведение серологических и вирусологических исследований. При риновирусной инфекции показаны инстилляции сосудосуживающих капель и интерферона в нос, горячие ножные ванны, прием иммунокорректоров, противовоспалительных, антигистаминных средств.

Риновирусная инфекция

Общие сведения

Риновирусная инфекция — разновидность ОРВИ, вызываемая риновирусами и протекающая в форме ринита и фарингита. На долю риновирусной инфекции приходится от 25% до 40% всех вирусных простудных заболеваний. Заболеваемость риновирусной инфекцией среди различных возрастных групп регистрируется круглогодично, однако эпидемический подъем обычно отмечается в сентябре и в апреле. Риновирусная инфекция более характерна для стран с умеренным и холодным климатом. В течение года человек может переболеть риновирусной инфекцией неоднократно. Риновирусная инфекция может провоцировать развитие хронического бронхита и бронхиальной астмы у детей и взрослых, поэтому актуальна не только для инфекционных болезней, но также для пульмонологии и педиатрии.

Риновирусная инфекция

Причины риновирусной инфекции

Этиологическими агентами, вызывающими риновирусную инфекцию, выступают вирусы семейства пикорнавирусов. Различают 113 серологических типов риновирусов. Вирусные частицы возбудителей содержат РНК; их диаметр составляет 20-30 нм. Оптимальной для роста риновирусов является температура 33-34° С (именно такая температура поддерживается в носовых ходах человека). Вместе с тем, отсутствие внешней оболочки делает риновирусы малоустойчивыми в условиях изменения температуры, высушивания, воздействия дезсредств.

Резервуарами и распространителями риновирусной инфекции выступают носители возбудителя или больные люди, которые являются заразными за сутки до появления симптомов и в течение последующих 5-9 дней. Инфицирование окружающих происходит преимущественно воздушно-капельным путем. Контактно-бытовая передача риновирусной инфекции через руки и предметы обихода, контаминированные назальным секретом больного, не исключена, но на практике реализуется крайне редко ввиду нестойкости риновируса во внешней среде.

Восприимчивость к риновирусной инфекции высокая; вспышки чаще возникают в небольших коллективах (семье, группе детского сада, школьном классе и т. д.). Риск заболеваемости во многом зависит от преморбидного фона, состояния иммунитета, длительности контакта с больным или вирусоносителем. Риновирус проникает в организм через слизистую оболочку носовых ходов, где размножается в эпителиальных клетках. Этим обусловлено развитие местного очага воспаления с выраженным набуханием, отеком и гиперсекрецией слизистой оболочки носовой полости, которые достигают своей максимальной выраженности на 2-4 сутки после заражения. Активизация местной и общей иммунной защиты приводит к появлению в назальном секрете больных специфических IgA, а в крови – IgG. Этим объясняется, что риновирусная инфекция обычно протекает в форме ринита и ринофарингита. При ослаблении защитных факторов возможно развитие вирусемии с появлением инфекционно-токсических симптомов.

Симптомы риновирусной инфекции

Клинические симптомы риновирусной инфекции развиваются по истечении кратковременного инкубационного периода (от 1 до 5 дней). В первые сутки манифестной стадии появляется заложенность носа, обильные серозно-слизистые выделения из носовых ходов, подъем температуры не выше 38°С, познабливание, общее недомогание. Интоксикационный синдром выражен слабо или умеренно; большее беспокойство больным доставляют катаральные проявления (нарушение носового дыхания, насморк, чихание, чувство першения в горле, покашливание). Из-за обильного истечения назального секрета и частого использования носового платка отмечается гиперемия, шелушение и мацерация кожи вокруг носовых ходов, иногда на губах и в преддверии носа появляется герпес. Отмечается инъецированность конъюнктив и склер, слезотечение, гиперемия век.

Обычно риновирусная инфекция длится 5-7 дней и заканчивается полным выздоровлением без последствий. При осложненном сценарии развития риновирусной инфекции возможны болезненность в области переносицы, отсутствие вкуса и обоняния, боли в ухе и понижение слуха. Наслоение микробной инфекции чревато развитием гайморита, среднего отита, ларингита, трахеобронхита, пневмонии. Кроме этого, риновирусы способны вызывать обострение бронхиальной астмы и ХОБЛ.

Диагностика и лечение риновирусной инфекции

Обычно риновирусная инфекция диагностируется исключительно по клиническим признакам (обильная слизистая ринорея, мацерация кожи в преддверии носа, легкое недомогание, субфебрильная или нормальная температура тела) и эпидемиологической обстановки в ближайшем окружении. При осмотре зева определяется гиперемия и набухание слизистой ротоглотки, мелкая зернистость мягкого нёба.

Для уточнения этиологического диагноза может быть проведено выделение вируса из носовой слизи или смывов со слизистой оболочки носа на культуре тканей, однако ввиду быстротечности риновирусной инфекции на практике к нему прибегают редко. Реакция иммунофлюоресценции используется в целях экспресс-диагностики и позволяет выявить антигены риновирусов в эпителиальных клетках носовых раковин. Риновирусную инфекцию необходимо отличать от гриппа, парагриппа, аденовирусной, респираторно-синцитиальной, коронавирусной инфекции. Также следует исключить аллергический ринит, стрепто­кокковый назофарингит, инородное тело носа. При осложненном течении риновирусной инфекции может потребоваться консультация отоларинголога или пульмонолога.

Течение риновирусной инфекции обычно доброкачественное; в большинстве случае заболевание купируется самостоятельно без специфического лечения. При риновирусной инфекции рекомендуется, главным образом, симптоматическая терапия: обильное теплое питье, инстилляция в носовые ходы сосудосуживающих препаратов и интерферона, промывания носа солевыми растворами, прием противовоспалительных и антигистаминных препаратов, горячие ножные ванны. Разработка вакцины против риновирусной инфекции затруднена ввиду большого количества серотипов риновируса. Общие противоэпидемические мероприятия аналогичны таковым при других ОРВИ (изоляция заболевших, частое проветривание и влажная уборка помещений с дезсредствами, кварцевание, профилактический прием иммунокорректоров).

Риновирусная инфекция у детей иначе зовется заразным насморком (английский эквивалент: common cold). Это острое вирусное заболевание дыхательных путей, которое преимущественно поражает слизистую оболочку носа и носоглотки больного человека.

Риновирусная инфекция распространена по всему миру, но более всего в тех странах, которые отличаются холодным и умеренным климатом. Осенью, зимой и ранней весной регистрируются эпидемии в городах, особенно крупных. Спорадические случаи – круглогодично.

Источником инфекции могут быть как сами больные (дети, взрослые), так и вирусоносители (здоровый человек, в организме которого содержится вирус). Распространяется риновирусная инфекция воздушно-капельным путем. Нестойкость вируса приводит к тому, что случаи передачи инфекции через предметы обихода и игрушки встречаются очень редко. Заразный период длится около 5 дней.

Все дети имеют восприимчивость к данному виду инфекции, кроме малышей до 6 месяцев (их защищает пассивный иммунитет). Потому большинство случаев заболевания фиксируют среди детей – особенно тех, кто посещает детские организованные группы. Если на территорию занесен новый вирус, заболевает почти 100% тех, кто имел контакт с источником (даже новорожденные и дети до 3 месяцев жизни). Типоспецифический иммунитет (действующий совсем недолго) возникает после перенесения болезни. Предположительно резистентность к инфекции определяется специфическими антителами (IgA) носоглотки, а не сывороточными.

Риновирусная инфекция у детей

Что провоцирует / Причины Риновирусой инфекции у детей:

Существует 113 известных серотипа риновируса, между некоторыми из них существуют перекрестные серологические реакции. Риновирусы являются подгруппой пикорнавирусов. В вирионах содержится РНК, диаметр достигает 20-30 нм. По своим свойствам риновирусы схожи с энтеровирусами. Размножается вирус лучше всего в культуре фибробластов легких эмбрионов человека и в органных культурах эпителия человеческой трахеи или трахеи хорьков. В окружающей среде вирус малоустойчив.

Патогенез (что происходит?) во время Риновирусой инфекции у детей:

Инфекция попадает в организм через слизистую оболочку носа ребенка. Местный очаг воспаления возникает в эпителиальных клетках верхних дыхательных путей, в которых множится вирус. Из-за этих процессов возникает отек слизистой оболочки и гиперсекреция.

Тяжелые случаи особенны тем, что вирус проникает из слизистой носа в кровеносную систему, что обеспечивает вирусемию. Это приводит к ощущению разбитости, общей слабости, ребенок может жаловаться на боли в мышцах.

На месте полости носа ребенка заметен отек, слизистая оболочка набухшая. Также отмечается полнокровие и расширение сосудов в области носа, отслаивание эпителия и гиперсекреция слизистой.

Симптомы Риновирусой инфекции у детей:

От 1 до 5 дней длится инкубационный период при риновирусной инфекции у детей. Чаще всего этот период составляет 2-3 дня. Заболевание имеет острое начало, ребенок ощущает недомогание, его познабливает. Температура тела субфебрильная – около 37-37,5 ˚С. Во всех случаях отмечают заложенность носа и чихание. Может возникать ощущение инородного тела в горле или неловкости, царапания. Также возможно покашливание (в большинстве случаев).

В большинстве случаев у ребенка ломит тело, в области переносицы возникает боль. Спустя сутки после начала болезни нос заложен, дыхание очень утруднено. Появляются обильные водянисто-серозные выделения. Можно заметить, что слизистая оболочка носа гиперемированая и отечная. Кожа преддверия носа мацерирована из-за выделений из носа и пользования платками или сухими салфетками. Мацерация означает, что кожа напитывается жидкостью и набухает, что причиняет дискомфорт больному.

На губах в некоторых случаях появляется герпес, также он может возникнуть в преддверии носа. Родители могут заметить небольшую пастозность лица (отек и побеление кожи) малыша. Глаза могут слезоточить (в частых случаях – обильно), склеры инъецированы. Как врач, так и родители могут заметить, что слизистая оболочка небных миндалин набухшая, возможна слабая гиперемия. Набухать могут также передние дужки и задняя стенка глотки. Ребенок может жаловаться на отсутствие обоняния, тяжесть в области носа, потерю вкуса и плохой слух. В некоторых случаях может усиливаться кашель, появляться трахеобронхит или трахеит.

Выделения из носа становятся более густыми (слизисто-гнойного характера) на второй или третий день заболевания. Это значит, что к болезни присоединилась бактериальная флора. Болезнь длится от 5 до 7 дней. Осложнения зачастую возникают из-за бактериальной инфекции. Часто фиксируют отиты, синуситы и гаймориты.

Риновирусная инфекция у новорожденных и детей 1-го года жизни. Если у новорожденного отсутствует пассивный иммунитет, то малыш может быть подвержен риновирусной инфекции. Стандартное проявление заболевание в виде катара дыхательных путей (поражение слизистых оболочек дыхательного тракта).

Температура тела может быть повышена, нос заложен, возникают выделения слизистого характера. У детей до 1 года родители могут отмечать беспокойное поведение, аппетит ухудшается, потому что ребенок не может дышать носом. Трахеобронхит возникает чаще именно у детей до 1 года, чем у более старших. Больные жалуются на кашель, врачи прослушивают в легких сухие хрипы. Часто заболевание протекает как смешанная вирусно-бактериальная инфекция.

Диагностика Риновирусой инфекции у детей:

Риновирусную инфекцию позволяют выявить обильные выделения из носа слизистой консистенции, мацерированная кожа в преддверии носа, легкое недомогание и покашливание. При этих всех симптомах температура тела нормальная или слегка повышенная. Если аналогичные заболевания есть у окружающих ребенка людей, скорее всего он болеет риновирусной инфекцией.

В процессе лаборатоного подтверждения выделяют вирус на культуре тканей. Метод иммунофлюоресценции используют для экспресс-диагностики, с его помощью находят антиген в клетках эпителия нижних носовых раковин.

Риновирусную инфекцию дифференцируют с другими ОРВИ, аллергическим ринитом, инородным телом в полости носа.

Аллергический ринит отличается тем, что им заболевают весной, когда зацветают растения. При аллергическом рините у детей не проявляются такие симптомы, как при риновирусной инфекции. Он лечится антигистаминными препаратами (димедрол, дипразин, супрастин, диазолин и пр. по назначению врача). Если в нос попадает инородное тело, то, как и при риновирусах, возможны выделения из носа. Но в таком случае выделения слизисто-гнойного характера исходят только из одной ноздри. Иногда к ним примешивается кровь. Но общее состояние больного не ухудшается. Это позволяет провести дифференциальную диагностику риновирусной инфекции у детей.

Лечение Риновирусой инфекции у детей:

Показано симптоматическое лечение ребенка. Для того, чтобы облегчить дыхание, в нос капают сосудосуживающие средства, например, 0,05% раствор нафтизина, 1 или 2% раствор гидрохлорида эфедрина, борно-адреналиновые капли. Их капают в каждую ноздрю з раза в день по 1-2 капли, если иное не назначено лечащим врачом.

Больному ребенку назначают теплое питье, горячие ванночки для ног. Головную боль можно снять нурофеном, аналгином или парацетамолом (или препаратами на его основе). Врачи могут назначить глюконат кальция и антигистаминные препараты.

В нос можно распылять в первый день заболевания лейкоцитарный интерферон-альфа или индуктор интерферона циклоферон. В остальных случаях применяют иммунокорректоры, например, арбидол, имудон и пр. Также риновирусную инфекцию у ребенка лечат эреспалом, ифлубином и пр. Прогноз благоприятный.

Профилактика Риновирусой инфекции у детей:

Для профилактики показаны общие противоэпидемические мероприятия. Как и при других вирусных заболеваниях дыхательных путей, необходимо изолировать больного, как только появились первые признаки болезни, или была диагностирована риновирусная инфекция. Помещения часто проветривают и проводят уборку помещения дезинфицирующими растворами. Можно проводить ультрафиолетовое облучение помещений с целью уничтожения вируса.

С профилактической целью в нос распыляют лейкоцитарный интерферон. Специфическая профилактика пока не разработана.

Заболевших детей изолируют из коллективов (детсадов и пр.) на срок от 10 до 15 дней.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Риновирусная инфекция у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Риновирусой инфекции у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Риновирусная инфекция у взрослых

Что такое риновирусная инфекция

Это одна из разновидностей ОРВИ, которая поражает верхние отделы дыхательного тракта – нос и носоглотку. Протекает она в виде ринита и фарингита. Подхватить риновирусную инфекцию можно круглый год, но обычно эпидподъем наблюдается осенью и весной, когда наш иммунитет максимально ослаблен. За год человек может переболеть не один раз.

Организм отличается высокой восприимчивостью к риновирусной инфекции. Поэтому она быстро набирает обороты эпидемии. Вспышки фиксируются в коллективах – среди военных, студентов, школьников. В группе особого риска – дети, а также пожилые, ослабленные, истощенные люди.

Причины риновирусной инфекции у взрослых

Возбудители болезни – мелкие риновирусы без внешней оболочки. Они малоустойчивы во внешней среде и быстро погибают при воздействии неблагоприятных факторов.

Источник инфекции – носители вируса или больные, которые становятся заразными за сутки до появления признаков заболевания и остаются такими в последующие 5 — 10 дней (пока не прекратится насморк).

Способ передачи – воздушно-капельный. Бациллы распространяются с частичками слюны и отделяемого носоглотки инфицированного человека. Микробы проникают в здоровый организм через полости носа и рта, слизистую глаз. Риск заболеть сильно зависит от состояния вашего иммунитета, а также от того, насколько долго и близко вы находились рядом с зараженным. Шансы заболеть увеличиваются от переохлаждения, пребывания в общественных местах.


Симптомы риновирусной инфекции у взрослых

Первые симптомы заболевания проявляются после небольшого скрытого периода, который длится от 1 до 5 дней. Очаг инфекции формируется в носовой полости.

Риновирусная инфекция характеризуется:

  • заложенностью носа;
  • чиханием;
  • обильным насморком;
  • температурой (до 38 °С);
  • ощущением озноба;
  • першением в горле, покашливанием;
  • общим недомоганием.

Из-за насморка и постоянного использования салфеток или носового платка может покраснеть и начать шелушиться кожа в области носа. Иногда возникает герпес на губах и под носом. Могут отмечаться светобоязнь, слезотечение, покраснение век.

При наступлении осложнений к вышеперечисленным симптомам добавляются болезненные ощущения в переносице, потеря нюха и вкуса, боль в одном или обоих ушах, снижение слуха.

Лечение риновирусной инфекции у взрослых

Как правило, риновирусная инфекция развивается в течение 5 — 7 дней, протекает достаточно легко и заканчивается полным выздоровлением.

Диагностика

Чаще всего риновирусную инфекцию диагностируют по клинической картине, также учитывается эпидемиологическая обстановка в окружении больного.

Для уточнения диагноза применяются специфические исследования:

  • Вирусологическое исследование отделяемого из носа. Его берут не позднее 5 дня с начала заболевания. Цель – обнаружить в образце риновирус.
  • Серодиагностика. Реакция, которая позволяет обнаружить в крови пациента антитела или антигены возбудителя инфекции.
  • Экспресс-диагностика – ПЦР. Определяет наличие риновируса в выдыхаемом воздухе.


Современные методы лечения

  • больше пейте – чая, соков, морсов, обычной воды;
  • правильно питайтесь – рацион должен быть сбалансированным, включать продукты, содержащие много витаминов и микроэлементов;
  • ограничьте физические нагрузки, в случае необходимости лежите в постели;
  • делайте горячие ванны для ног;
  • промывайте нос слабым раствором соли, для облегчения дыхания используйте сосудосуживающие препараты, для повышения местного иммунитета – Интерферон;
  • принимайте противовоспалительные и антигистаминные средства;
  • если появился кашель, добавьте медикаменты от кашля.

Профилактика риновирусной инфекции у взрослых в домашних условиях

Прививки от этой инфекции нет. Разработать вакцину невозможно, так как типов риновируса очень много.

Избежать заражения поможет соблюдение общих правил профилактики:

  • если в доме больной – по возможности изолируйте его в отдельную комнату;
  • проветривайте помещение, делайте влажную уборку с дезинфицирующими средствами;
  • выделите заболевшему отдельный набор столовых приборов и посуды;
  • в сезон эпидемий ОРВИ питайтесь полноценно, пейте витамины;
  • не пренебрегайте правилами личной гигиены;
  • возвращаясь с улицы, промывайте нос солевым раствором;
  • избегайте людных мест в период эпидемий ОРВИ.

При выполнении этих элементарных правил, риск заражения можно свести к минимуму или вовсе предотвратить.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы о риновирусной инфекции мы попросили ответить врача-терапевта, профпатолога Светлану Бурнацкую.

Какие могут быть осложнения при риновирусной инфекции?

Если на 7 — 9 день выделения из носа не прекратились, пропало обоняние, или выделения стали гнойными или даже с примесью крови, – это свидетельствует о возможном осложнении. Самыми распространенным осложнениями риновирусной инфекции являются синуситы и этмоидиты. В этом случае врач соберет все необходимые анализы, проведет рентген-диагностику и назначит лечение.

Когда вызывать врача на дом при риновирусной инфекции?

Как правило, риновирусная инфекция лечится за 7 дней, и 14 дней, если она сопровождается осложнениями в виде повышения температуры и выраженными катаральными проявлениями. Если инфекция сопровождается головной болью, высокой температурой и выраженным слезотечением – нужно вызвать врача.

Можно ли лечить риновирусную инфекцию народными средствами?

Риновирус – один из многочисленных вирусов, который передается воздушно-капельным путем. Он поражает преимущественно слизистую носовой полости, а затем проникает в ротоглотку. Инкубационный период заболевания, как правило, длится 1 — 4 дня. Инфекция появляется с выраженных катаральных явлений в виде выделения слизи из носа, чихания и слезотечения, может сопровождаться невысокой температурой. Отличительная особенность этого вида вирусной инфекции от других – более мягкое течение.

При риновирусной инфекции медикаментозное лечение, как правило, не требуется. Достаточно промывать нос Аквамарисом или минеральной водой, рекомендовано также обильное питье. При затрудненном дыхании можно использовать сосудосуживающие препараты, если наблюдается отек носоглотки – противоотечные средства.

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Риновирусная инфекция, или заразный насморк (common cold), - острое вирусное заболевание дыхательных путей с преимущественным поражением слизистой оболочки носа и носоглотки.

Риновирусная инфекция распространена повсеместно, но наиболее часто встречается в странах с умеренным и холодным климатом. Регистрируется в виде эпидемических вспышек, особенно в крупных городах, обычно в холодное и сырое время года (осень, зима). Спорадическая заболеваемость регистрируется круглый год. Источником инфекции являются больные и вирусоносители. Путь распространения воздушно-капельный. Передача инфекции через предметы обихода, игрушки хотя и возможна, но происходит крайне редко из-за нестойкости вируса. Длительность заразного периода около 5 дней.

Восприимчивость к риновирусной инфекции поголовная, но дети первых 6 мес жизни относительно невосприимчивы из-за пассивного иммунитета. Наибольшая заболеваемость у детей, особенно посещающих детские сады, школы. При заносе вируса, ранее не циркулировавшего в данной местности, заболевают практически все контактировавшие с источником инфекции, в том числе и дети первых месяцев жизни. После перенесенного заболевания формируется непродолжительный типоспецифический иммунитет. Предполагают, что резистентность к инфекции определяется не сывороточными, а специфическими антителами (IgA) носоглотки.

Причины риновирусной инфекции

Известно 113 сероваров риновирусов, между отдельными сероварами выявлены перекрестные серологические реакции. В качестве подгруппы риновирусы включены в группу пикорнавирусов. Вирионы диаметром 20-30 нм, содержат РНК. Многие свойства риновирусов сходны со свойствами энтеровирусов. Они хорошо размножаются в культуре фибробластов легких эмбрионов человека и в органных культурах эпителия трахеи человека и хорьков. Малоустойчивы в окружающей среде.

Патогенез риновирусной инфекции

Симптомы риновирусной инфекции

Инкубационный период от 1 до 5 дней, чаще 2-3 дня. Заболевание начинается остро с общего недомогания, познабливания, субфебрильной температуры тела, заложенности носа, чиханья, ощущения инородного тела в горле или неловкости, царапания, покашливания. Часто отмечаются легкая боль в области переносицы и ломота во всем теле. Уже к концу 1-х сут нос полностью заложен. Появляются обильные водянисто-серозные выделения. Слизистая оболочка полости носа гиперемирована, отечна. Вследствие обильных выделений из носа и частого пользования носовыми платками кожа преддверия носа мацерирована. Иногда появляется герпес на губах и в преддверии носа. Лицо ребенка несколько пастоз-но, обильное слезотечение из глаз, склеры инъецированы. Возможны слабая гиперемия и набухание слизистой оболочки нёбных миндалин, передних дужек. задней стенки глотки. Иногда дети жалуются на тяжесть в области носа, полное отсутствие обоняния, вкуса, понижение слуха.

Диагностика риновирусной инфекции

Риновирусную инфекцию диагностируют на основании обильных слизистых выделений из носа, мацерации кожи в его преддверии, легкого недомогания и покашливания при нормальной или субфебрильной температуре тела. Большое значение имеют эпидемиологические данные об аналогичных заболеваниях у людей, окружающих ребенка.

Лечение риновирусной инфекции

Лечение преимущественно симптоматическое. Для улучшения носового дыхания показано закапывание в полость носа сосудосуживающих средств: 1 или 2% раствора гидрохлорида эфедрина, 0,05% раствора нафтизина или галазолина, борно-адреналиновых капель по 1-2 капли в каждый носовой ход 3 раза/день. Показаны теплое питье, горячие ножные ванны, при головной боли дают парацетамол (Детский Панадол) в дозе 15 мг/кг массы тела ребенка, антигистаминные препараты (супрастин, тавегил), глюконат кальция. В 1-й день болезни можно распылять в носовые ходы лейкоцитарный интерферон-альфа. В более тяжелых случаях показаны иммунокорректоры (арбидол, анаферон детский, кагоцел, амиксин, гепон), а также эреспал, афлубин и др.

Проводят общие противоэпидемические мероприятия (ранняя изоляция больных, проветривание, влажная уборка с дезинфицирующими растворами, ультрафиолетовое облучение).

С профилактической целью в носовые ходы распыляют лейкоцитарный интерферон. Специфическая профилактика не разработана.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Читайте также: