Общественная палата о вич

Обновлено: 25.04.2024

В августе 2018 года стало известно, что Министерство юстиции РФ разработало законопроект, усложняющий работу НКО, которые занимаются профилактикой ВИЧ-инфекции и имеют иностранное финансирование.

Согласно документу, НКО должны будут представлять в российские госорганы свои действующие программы и другие документы о работе по профилактике ВИЧ-инфекции. Поданные документы будут рассматриваться в течение месяца, после чего программы могут одобрить или запретить. Законопроект проходит стадию общественного обсуждения и будет дорабатываться по итогам предложений экспертов, заявил в Общественной палате РФ (ОП РФ) начальник отдела нормативно-правового регулирования в сфере деятельности некоммерческих организаций Департамента по делам некоммерческих организаций Министерства юстиции РФ Николай Копенкин.

Некоммерческие организации — это исключительно важный элемент системы профилактики в сфере борьбы с ВИЧ-инфекцией, заявил заместитель министра здравоохранения РФ Олег Салагай. Необходимо прилагать усилия для того, чтобы они продолжали работать правильно и сообразно современным научным подходам к профилактике, подчеркнул он. Министерству важно, чтобы работа НКО отвечала проблематике, которая на сегодняшний день существует в этой сфере, говорит Салагай.

По мнению заместителя министра, важен не сам механизм согласования программ НКО по профилактике, а критерии, которые могут послужить оценкой адекватности профилактических программ, правильного выбора целевых групп и инструментов для эффективной работы.

Участие неправительственных организаций в профилактических программах принципиально важно, считает старший научный сотрудник Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Ладная. По ее словам, половина новых случаев инфицирования касается людей из уязвимых групп, и профилактические программы в этих группах необходимы для борьбы с ВИЧ-инфекцией. Некоммерческие организации имеют доступ к этим людям, подчеркнула Ладная. Если говорить о ВИЧ-инфицированных, которые до настоящего момента не состоят на учете в центрах СПИД, то выйти на представителей этих групп, скорее всего, могут только неправительственные организации, считает эксперт.

ВИЧ-сервисные НКО не смогут покрыть потери от отказа от международных ресурсов за счет пожертвований граждан и российского бизнеса, поскольку эта тема сегодня не в тренде и сильно стигматизирована.

В Совете при Президенте РФ по развитию гражданского общества и правам человека (СПЧ) выступили против принятия данного законопроекта. Этот документ создает неоправданные трудности для работы некоммерческих организаций и препятствует укреплению гарантий права на охрану здоровья, говорится в заключении совета.

В СПЧ подчеркивают, что законопроект направлен не на борьбу с ВИЧ-инфекцией или незаконными методами ее профилактики, а на борьбу с НКО, получающими финансирование из иностранных источников.

Руководители ряда ВИЧ-сервисных НКО выступили с открытым письмом к Президенту РФ Владимиру Путину, заявив о недопустимости принятия законопроекта. Авторы письма заявили, что некоммерческие организации, работающие в сфере профилактики ВИЧ-инфекции, уже достаточно контролируются различными ведомствам. Возможные запреты программ профилактики и ликвидация профильных НКО нанесут ущерб делу борьбы с распространением эпидемии на территории страны, говорится в открытом письме.

Аудиторы рекомендовали правительству более эффективно лечить пациентов с ВИЧ

Счетная палата России заявила о сложной обстановке с ВИЧ-инфекцией в России по итогам 2021 года. Аудиторы рекомендовали правительству закрыть потребность ВИЧ-положительных пациентов в тест-системах, лекарствах и устранить дефицит врачей-инфекционистов. По официальным данным, в стране лечение получают около 81% состоящих на диспансерном наблюдении пациентов, или 55% от числа всех людей, живущих с ВИЧ. При этом доступ к современным комбинированным препаратам имеет не более 4% пациентов. По оценке экспертов федерального центра СПИД, в 2021 году ВИЧ реже выявлялся среди уязвимых групп граждан, но чаще обнаруживался среди остальных слоев населения, что указывает на проникновение инфекции в популяцию. В Минздраве говорят о стабилизации эпидпроцесса в стране.

Фото: Михаил Филиппов, Коммерсантъ

Правительству РФ рекомендовано в полном объеме обеспечить потребность в тест-системах, лекарственных препаратах, в том числе комбинированных, для лиц с ВИЧ-инфекцией, предусмотрев необходимый объем средств из федерального бюджета.

Эксперты связывают сокращение новых случаев ВИЧ со снижением уровня диагностики из-за пандемии коронавируса.

Как обстоят дела с государственными лекарствами

По данным федерального центра СПИД, за девять месяцев 2021 года было обследовано на ВИЧ более 29 млн российских граждан, что составляет 20,2% от численности населения страны. Охват тестированием практически вернулся к показателям 2019 года, что, вероятно, связано с обследованием на антитела к ВИЧ лиц, обращающихся в медучреждения в связи с коронавирусом.

В Счетной палате отметили, что в 2022 году бюджет на обеспечение людей с ВИЧ антивирусными препаратами увеличен на 2,3 млрд руб., что, по мнению ведомства, должно закрыть потребность в лекарствах в регионах.

Да, существуют некоторые ограничения в трудовой сфере, или, например, в сфере усыновления детей, но в общем и целом граждане РФ с любым ВИЧ-статусом равны перед законом нашей страны, и дискриминация здесь неправомерна. Рассмотрим подробнее правовые аспекты.

Есть ли ограничения для ВИЧ-положительных людей в сфере оказания медицинской помощи?

Нет. ВИЧ-положительным оказываются на общих основаниях все виды медицинской помощи по медицинским показаниям, при этом они пользуются всеми правами, предусмотренными законодательством РФ об охране здоровья граждан.

Обязаны ли вы сообщать врачу о своем ВИЧ-статусе?

Нет. По закону обязательно сообщать о статусе необходимо только сексуальному партнеру. Другое дело, что некоторые заболевания протекают у ВИЧ-положительных иначе, поэтому специалистам неплохо бы знать о статусе пациента, чтобы провести правильную диагностику и лечение. Однако, это сугубо добровольный шаг.

А если это стоматолог?

Нет никаких исключений. Врач должен работать с любым пациентом заведомо предполагая, что тот может быть чем-то инфицирован. Так учат в медицинских университетах. Правила асептики и антисептики одинаковы для всех.

Правомерно ли требование обязательно сдать тест на ВИЧ?

Нет. Освидетельствование на ВИЧ является добровольным и может происходить только с письменного согласия пациента. По желанию оно может проводиться анонимно. Но на практике чаще всего тест на ВИЧ делают всем госпитализированным пациентам или. Стоит упомянуть об исключениях в этом законе: обязательно тест на ВИЧ проходят доноры крови, работники некоторых профессий (перечень которых утвержден постановлением Правительства РФ № 877 от 4 сентября 1995 года), иностранные граждане без гражданства РФ, желающие пробыть на территории РФ более трех месяцев, лица, находящиеся в местах лишения свободы, а также лица, поступающие на военную службу. Никаких других случаев обязательного освидетельствования на ВИЧ-инфекцию нет и быть не может!

Могут ли врачи отказать в медицинской помощи из-за ВИЧ-положительного статуса?

Нет. Как уже говорилось выше, все виды помощи оказываются на общих основаниях. В случае отказа в оказании медицинской помощи врач нарушает законодательство РФ в области охраны здоровья граждан и несет за это дисциплинарную, административную, уголовную и гражданско-правовую ответственность. Если вы получили отказ от врача, то настаивайте на его оформлении в письменной форме, после чего можно смело писать жалобу вышестоящему лицу или обращаться в суд.

А если речь идет о частной клинике?

То, что клиника частная, ничего не меняет. Негосударственные медицинские клиники являются публичными и при наличии возможности обязаны оказывать медицинские услуги всем обратившимся. При отказе в оказании медицинской помощи по причине наличия ВИЧ-инфекции частная организация несет гражданско-правовую ответственность. Вы имеете право в судебном порядке принудить клинику к оказанию вам услуги, а также взыскать материальный и моральный вред. Если вы не хотите обращаться в суд, то можно написать жалобу в местное отделение по защите прав потребителей или в территориальное управление Роспотребнадзора.

А если речь идет об операции?

Это тоже ничего не меняет. В законодательстве указано, что вы даже не обязаны проходить диагностику на ВИЧ-инфекцию перед операцией, и уж тем более вам не могут в ней отказать. В реальности же врачи конечно попросят сделать тест, к чему стоит отнестись с пониманием — есть исследования, доказывающие, что восстановительный период после операции у ВИЧ-положительных людей происходит дольше и имеет свои особенности. Также существует практика, когда больных инфекциями, передающимися через кровь, ставят в очереди на операцию последними в день операции. В принципе в этом нет ничего страшного, просто персонал так перестраховывается. Иногда доходит до того, что выше обозначенных пациентов оперируют только по специально отведенным дням, а администрация больницы прикрывается внутренним распоряжением главного врача.

Что делать если медперсонал узнал о положительном статусе пациента и стал хуже к нему относится?

Законодательство об охране здоровья граждан РФ гарантирует им защиту от дискриминации, обусловленной наличием у них каких-либо заболеваний. В этом случае вы можете подать жалобу вышестоящему должностному лицу (главному врачу) или в судебном порядке требовать возмещение морального вреда.

А если медработник объявил положительный статус прямо в палате при других пациентах?

Это незаконно. Государство гарантируют защиту сведений, составляющих врачебную тайну. Право на сохранение личной информации принадлежит к числу основных конституционных прав человека и гражданина. Врач не имеет права сообщать информацию о диагнозе даже родным и близким пациента, если тот уже достиг совершеннолетия. В случае разглашения у вас есть право подать жалобу главному врачу или иск на возмещение морального вреда, написать заявление в полицию или прокуратуру с требованием возбудить уголовное дело по факту разглашения сведений, составляющих врачебную тайну.

Автор: Григорий Оливенбаум

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Что в вашей группе особенного?

В любом начинании важен крепкий фундамент, и он у нас есть. Группа ориентирована на новичков, смешанная (то есть нам не важны возраст, опыт жизни с ВИЧ, пол, ориентация и самоидентификация участников) и предполагает, что через некоторое время специалист потихоньку будет отходить в сторону, а участники перенимать эстафету, сохраняя при этом концепцию и ценности образовавшегося комьюнити. Это обязательные условия и такова задумка.

У вас какие-то особенные ценности?

Нет конечно, ничего не добавилось нового к тому, что транслируется на соседних группах. Ребята учатся принимать особенности и непохожесть друг друга, выслушивать, поддерживать, не критиковать. А ведь это не так просто, как кажется, в обычной жизни многим людям и в голову не пришло бы общаться друг с другом. И да, ВИЧ в данном случае объединяет. Честно сказать, ВИЧ много чего полезного делает для людей и на много что хорошее и доброе провоцирует.

Бывает такое, что человеку некомфортно, он не приживается и уходит?

Начнем с того, что групповая форма поддержки подходит далеко не всем и не всем в принципе комфортна, люди про себя могут это не знать, поэтому, чтобы понять, нужно это или нет, лучше, как минимум позвонить на нашу информационную линию, задать интересующие вопросы и как максимум, прийти и попробовать. Задача ведущего сделать так, чтобы было максимально комфортно и безопасно делиться опытом, своими историями, переживаниями. Никто никого не заставляет говорить о сокровенном, бывает, что человек просто представляется, молча наблюдает в кругу за происходящим, прощается, приходит в следующий раз, а у него уже улыбка до ушей и не это ли критерий успешности?

Сколько обычно участников присутствует на группе?

Не боитесь, что группа станет на столько популярной, что участников станет слишком много? Ведь тогда эффективность работы группы может резко упасть.

На вопросы отвечала – Николаева Марина, специалист по развитию немедицинского сервиса фонда СПИД.центр.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Два дня назад я написала про тюменскую мамашу, отказавшуюся лечить своего ВИЧ-положительного ребенка под влиянием православных ВИЧ-диссидентов. Спасибо Антону Красовскому и его СПИД.ЦЕНТРу — они достучались до Оксаны Пушкиной и тюменского омбудсмена. Тема зашла в СМИ. Возможно, ребенка удастся спасти, если еще не слишком поздно.

«Данное скандальное дело семьи Андреевых комментирует депутат Государственной Думы РФ Евгений Федоров, сообщая, что именно против таких вот вопиющих ситуаций выступал Президент РФ Владимир Путин в Колонном зале Дома союзов на Родительском съезде:

И дальше — просьба признать иностранными агентами и закрыть ВСЕ ВИЧ-сервисные организации России, ВИЧ же не существует. Именно по заявлениям Артюха состоялась прошлогодняя волна проверок, жертвами которой стал Фонд Рылькова и несколько других НКО.

Проблема в том, что методов борьбы с ВИЧ-диссидентами в Интернете до сих пор нет. Никто не может запрещать людям высказывать свое мнение. Принудительно лечить тех, кто отказывает проходить терапию, тоже нельзя — это противоречит правам человека на жизнь, здоровье и медицинскую помощь. Впрочем, родители обязаны обеспечить права ребенка — изредка детей ВИЧ-диссидентов удается начать лечить по суду. При этом правило не распространяется на беременных женщин. В России право на жизнь возникает с момента рождения. Плод, который вынашивает беременная девушка — не субъект права. Поэтому беременные до момента родов распоряжаются здоровьем по своему усмотрению. Из-за отказа беременных ВИЧ-диссиденток проходить терапию, увеличивается процент ВИЧ-инфицированных новорожденных, поскольку при отказе от лечения уровень риска возрастает до 30%.

Читайте также: