Обязательно ли при сифилисе ложиться в больницу

Обновлено: 28.03.2024

Могу ли я отказаться от госпитализации при диагнозе сифилис?

Ответы на вопрос:

- это ваше личное дело;

- но если не проводить лечение, то последствия необратимы;

- и если вступите с кем-то в контакт (кого-то заразите, даже на бытовом уровне, наступит уголовная ответственность)

УК РФ Статья 121. Заражение венерической болезнью.

Похожие вопросы

Утро доброе. Мне выписали направление на госпитализацию в КВД диагноз скрытый поздний сифилис. Могу ли я написать отказ от госпитализации и получить амбулаторное лечение.

Могу ли я отказаться от стационарного лечения если у меня сифилис и я могу лечиться в домашних условиях.

Можно ли отказаться от госпитализации в квд при сифилисе.

Если пациент заражен сифилисом в запущенной форме и отказывается от госпитализации и лечении, вопрос, какие и кто может ли применить к нему принудительные мер лечения или что другое?

Врач винеролог поставил мне диагноз сифилис 4+ но при этом у меня ни каких проявлений к этой болезни нет. У моей супруги тест отрицательный. И мне выписали направление на госпитализацию. Могу ли я отсрочить госпитализацию для дополнительных исследований?

Могут ли больного сифелисом насильно заставить лечь в больницу, хотя больной от лечения не отказывается у него есть возможность пролечиться инкогнито и в последствии сдать в нужное время все анализы.

Вопрос следующий: у мужа 4 года назад был выявлен сифилис и проведено соответствующее лечение. В КВД с учета он снят. На сегодняшний день, сдав кровь (показатель не увеличился, но наличие это инфекции все же минимальное показывает) и пройдя все необходимые исследования, которые показали, что инфекция не развивается, дерматовенеролог КВД в мед. заключении поставил не выявлено. Следующий по списку врач это инфекционист из районной поликлиники тоже сказал сдавать кровь на вич, спид, гепатиты и сифилис. И учитывая то, что исследование на сифилис покажет это минимальное значение, как нам действовать в такой ситуации? Какие могут быть в связи с этим трудности? Ведь согласно Постановлению Правительства РФ №542 ясно написано - инфекционные заболевания до снятия с диспансерного учета. А с учета в КВД муж снят (можем предоставить все необходимые справки). И можем ли мы ссылаясь на это постановление требовать от врача записи не выявлено? Или в этой ситуации в мед. заключении пишется что то иное, но что не препядствует усыновлению? Разъясните, пожалуйста, этот вопрос. Заранее спасибо.

Я на основании доверенности подписала договор купли продажи при этом деньги не получила. Воспользовались моим доверием. В следственном он признал что деньги мне не передал. Обязался переоформить на меня квартиру при условии что я покупателю верну деньги данные мне в счет квартиры 67 т. р. и верну деньги им потраченные на оформление документов. Дело не завели. Через время он подал на мое выселение. Я подала иск о признании сделки недействительной по ст 177,179. В суде на первом слушании он говорил что деньги мне передал перед сделкой. Но эти его показания отсутствуют в протоколе. На втором слушании он говорил что все деньги мне передал до заключения договора. Суд я проиграла. Но на основании направления данное моей маме (умерла) на госпитализацию в псих отделение с Дз f 01.30 можно аннулировать договор КП. Как это сделать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте! Схема лечения сифилиса доксициклином существует как альтернативная, вам нужно обратиться в квд встать на на учёт, предоставить медицинскую выписку о проведённом лечении обязательно, без мед выписки скорее всего проведут новое лечение, если в процессе диспансерного наблюдения не будет снижаться титр,вам проведут дополнительное лечение.Титр у вас стал меньше. 1:32 это меньше чем 1:16. Мужу тоже встать на учёт. Он получал лечение? Половые контакты возможны с использованием презерватива спустя 2 недели после начала лечения. Имплантацию зубов нужно отложить.

Дарья, спасибо. Но 1:32 стал, это ж значит увеличился . врач до этого говорил, что должен снижаться. может тогда пролечиться в квд ( не предоставляя выписку о пред лечении)- это не навредит, если опять организм будет лечиться?

И до какого времени отложить имплантацию зубов?

фотография пользователя

Титр уменьшился. Зачем, не нужно ничего скрывать, всё таки длительный курс антибиотиков нельзя сказать что это полезно для организма в целом. Сифилидолог на приеме определится с тактикой, сдадите полный спекр анализов, лучше пойти на имплантацию после отрицательного рмп.

фотография пользователя

Контактно-бытовой путь передачи является редкостью; встречается у детей при бытовом контакте с родителями, имеющими сифилитические
высыпания на коже или слизистых оболочках! Так что нет, вы не передадите ничего детям.

фотография пользователя

Здравствуйте! Вам с мужем нужно обратиться в КВД , контроль нужно сдать через 1 месяц после окончания терапии , по результату определиться нужно ли проходить повторный курс лечения . Для ребёнка вы не заразны , имплантацию зубов можно делать когда РПР будет отрицателен .

фотография пользователя

Здравствуйте! Вам обязательно надо встать на учёт и скорее всего вам проведут повторный курс антибактериальной терапии.Мужу надо тоже лечиться.
Соблюдая элементарные гигиенические меры в быту сифилис не передаётся.
Имплантацию зубов следует отложить до окончания лечения.Половой жизнью можно жить , используя презервативы

фотография пользователя

Здравствуйте
Какой был полный диагноз (сифилис первичный, вторичный, скрытый)?
Критерием эффективности лечения считается снижение титров в 4 раза в течении 1 года. Бывают случаи, когда после лечения титры немного увеличиваются.
Пока повторного лечения не требуется. Требуется наблюдение.
Количество титров ни в коем случае не говорит об источнике заражения. Реакция крови у всех индивидуальна.
Половой жизнью жить можно по окончании лечения, то есть уже сейчас.
Имплантацию зубов делать можно.

При сифилисе поражаются все органы и системы, начиная с кожных покровов и слизистых оболочек и заканчивая внутренними органами, суставами, костями, нервной и сердечно-сосудистой системой (в зависимости от стадии заболевания).

Несмотря на успешное лечение венерических болезней и активное просвещение населения в наше время, заболеваемость сифилисом в России продолжает расти по сравнению с XX веком. Заболеть им могут как мужчины и женщины, так и ребенок. Особо опасным считается врожденная форма заболевания.

Среди венерологов принята следующая классификация:

  • первичный серонегативный сифилис;
  • первичный серопозитивный сифилис;
  • вторичный свежий сифилис;
  • вторичный скрытый сифилис;
  • вторичный рецидивный сифилис;
  • третичный активный сифилис;
  • третичный скрытый сифилис;
  • ранний врожденный сифилис;
  • поздний врожденный сифилис;
  • скрытый врожденный сифилис;
  • висцеральный сифилис;
  • сифилис нервной системы.

Вызывает сифилис бледная трепонема, которая во внешней среде живет лишь 3 минуты. Поэтому основной путь передачи заболевания – половой. Возможно заражение плода внутриутробно (вертикальный путь) или интранатально, при прохождении ребенка через родовые пути матери.

Бытовой путь передачи встречается нечасто, заражение возможно от лиц с третичной стадией сифилиса, когда бледная трепонема попадает на посуду, белье, полотенца и прочее из распадающихся гумм. Не исключается передача сифилиса гематогенным путем при переливании крови.

Группа риска по сифилису:

  • проститутки;
  • люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • гомосексуалисты;
  • наркоманы;
  • пациенты с гемофилией;
  • люди, предпочитающие групповой секс;
  • асоциальные элементы общества;
  • больные гонореей.

Инкубационный период

Первичный сифилис

Первичные признаки заболевания проявляются в виде так называемого твердого шанкра, который возникает в поврежденном месте кожи или слизистой при контакте с возбудителем.

Твердый шанкр – это глубокая, безболезненная (характерный признак) язва без кровянистых выделений, окаймленная ровными, чуть возвышающимися поверхностями. Язва имеет ровное дно и правильную округлую форму. Размеры ее различны, от 1 до 4мм, она не спаяна с окружающими тканями и плотная на ощупь.

У женщин твердый шанкр может локализоваться:

  • на клиторе;
  • по задней спайке половых губ;
  • между большой и малой половыми губами;
  • на стенках влагалища;
  • на промежности;
  • возле ануса;
  • и даже на шейке матки.

У мужчин он образуется:

  • на половом члене, как правило, на крайней плоти или около/внутри мочеиспускательного канала;
  • в анальной области;
  • в прямой кишке (у гомосексуалистов).

Возможно расположение твердого шанкра в ротовой области (язык), на губах и в глотке (при орально-генитальных контактах).

Выделяют и атипичное течение первичного сифилиса:

  • индуративный (застойный) отек, возникает на половых органах: клиторе или мошонке, сопровождается синюшным цветом, после надавливания остаются ямки;
  • шанкр-панариций (возникает на ногтевых фалангах кисти и выглядит как обычный панариций, отличительной чертой является болезненность);
  • шанкр-амигдалит (увеличение миндалины с одной стороны с характерными болями при глотании).

Продолжается первичный период 6-8 недель, пока не появится сыпь. Примерно через неделю после возникновения твердого шанкра увеличиваются регионарные лимфоузлы (паховые или подчелюстные).

Первичный сифилис проходит 2 этапа: серопозитивный и серонегативный. Серологические реакции (реакция Вассермана, ИФА) отрицательны в серонегативном периоде, они становятся положительными через 3-4 недели после появления твердого шанкра.

Вторичный сифилис

С момента появления характерной сыпи на коже и слизистых в виде бледно-розовых пятен (ожерелье Венеры) или множественных петехий (кровоизлияний) начинается вторичный сифилис.

Сыпь локализуется, в основном, на груди и спине, но возможно и распространение ее по всему телу. Возникновение сыпи объясняется попаданием возбудителя из пораженных регионарных лимфоузлов в кровеносные сосуды и распространением его по всему организму.

Увеличение лимфатических узлов носит генерализованный характер, они плотные, безболезненные и холодные на ощупь, не спаяны с окружающими тканями.

В эту стадию больные отмечают:

  • недомогание;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр (в пределах 37-38°C);
  • классические симптомы простуды (кашель, насморк) и/или конъюнктивита.

Высыпания через 1-2 недели бледнеют и исчезают. Начинается скрытый вторичный период. При ослаблении защитных сил организма сыпь возвращается вновь (рецидивный вторичный сифилис), и такое происходит неоднократно, с каждым последующим рецидивом ее элементы увеличиваются в размерах и сливаются.

Для этого периода характерна очаговая или диффузная алопеция (выпадение волос на голове, ресниц, бровей).

Вторичный сифилис сопровождается:

  • периодическими повышениями температуры;
  • слабостью;
  • болями в костях;
  • головной болью;
  • расстройствами зрения.

Нередко возникает сифилитическая ангина (боли в горле, осиплость голоса).

Без лечения вторичный сифилис продолжается 1-2 года.

Третичный сифилис

При отсутствии лечения вторичного сифилиса заболевание переходит в третичную стадию, которая продолжается годами, до 10-20 лет.

При этом у больного на коже, слизистых, внутренних органах и в костях формируются бугорки-гуммы, которые со временем распадаются и уродуют человека (провалившийся нос, бугры на черепе и т. д.).

Самым опасным проявлением третичного сифилиса является поражение спинного и головного мозга с развитием слабоумия, спинной сухотки (шатающаяся походка), сифилитического менингита.

Патология касается всех внутренних органов и систем: развивается сифилитический эндартериит и аортит, атрофия зрительного нерва с прогрессирующим снижением зрения, возникает сифилитический эндокардит с поражением клапанов сердца, разрушаются кости и прочее.

Серологические реакции в третичную стадию сифилиса либо отрицательные, либо слабоположительные.

Этот период считается скрытым поздним сифилисом, и больные становятся заразны для окружающих только через предметы обихода.

Бытовой сифилис

Бытовой сифилис характеризуется тем, что заболевание передается не половым путем, а через предметы обихода, при хирургических манипуляциях, при гемотрансфузии или кормлении грудью женщиной сначала больного ребенка, а потом здорового.

Твердый шанкр возникает при бытовом сифилисе не на половых органах, а в местах контакта поврежденной кожи и слизистой с зараженным объектом (во рту, на лице, на пальцах и так далее).

Вторичный бытовой сифилис протекает так же, как обычный.

Отдельно стоит отметить скрытый сифилис. Выделяют:

  • ранний скрытый сифилис (от периода первичного сифилиса до рецидива сыпи при вторичном), который продолжается около 2-х лет;
  • поздний скрытый сифилис (третичный сифилис с поражением внутренних органов) при давности заражения более 2-х лет.

Скрытый сифилис протекает либо бессимптомно, либо без выраженных признаков: твердый шанкр в недоступных глазу местах или слабоокрашенная и практически незаметная сыпь. Выявляется скрытый сифилис лишь при сдаче анализов во время медосмотра.

Передается оно преимущественно половым путем – при половом контакте с зараженным партнером.

Инфекция передается как при традиционном вагинальном, так и при оральном, анальном сексе.

передача сифилиса при половых контактах

Бытовой путь передачи для сифилиса неактуален в связи с низкой устойчивостью возбудителя во внешней среде.

Лечится ли сифилис?

Да, современная венерология располагает методами лечения этого заболевания.

На ранних стадиях заражения, когда серологический анализ еще дает отрицательные результаты, сифилис легче поддается медикаментозному лечению.

Запущенный сифилис лечится намного сложнее

На более поздних сроках, запущенный сифилис лечится намного сложнее .

Даже длительное интенсивное лечение на поздних сроках не всегда избавляет больных от тяжелых последствий и осложнений сифилиса.

Чаще всего это – рубцовые изменения на коже, органических патологий, поражения костей и нервной системы.

лечение запущенного сифилиса

Лечение сифилиса может проводиться перманентным методом и курсовым.

В ходе терапии обязательно делают анализы крови с целью контроля эффективности лечения и состояния организма больного.

Лечение сифилиса осуществляется комплексно с учетом стадии заболевания, остроты его проявления, резистентности организма больного.

Сифилис сегодня является одним из самых опасных и распространенных в России венерических заболеваний. Что бы поставить диагноз женщинам, гинеколог смотрит на симптомы и жалобы пациента.


О том лечится ли
сифилис рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR) 1 д. 500.00 руб.
ДНК Treponema pallidum 3 д. 300.00 руб.

Комплексная схема лечения сифилиса включает

Комплексная схема лечения сифилиса включает в себя следующие мероприятия:

  • Прием антибиотиков.
    Бледная трепонема чувствительна к препаратам из группы пенициллинов, тетрациклинов и макролидов.
    Длительность приема антибиотиков и их дозировку может назначать только лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
  • Иммуномодулирующая терапия, направленная на повышение неспецифической резистентности организма.
    К препаратам, оказывающим такое действие, относятся интерферон, эхинацея и др.
  • Прием протеолитических ферментов.
    Они оказывают на ткани противовоспалительное, рассасывающее действие.
    Ускоряют процесс их заживления и восстановления.
  • Прием витаминно-минеральных комплексов с целью общего укрепления организма, мобилизации его защитных сил.
  • Прием гепатопротекторов с целью дезинтоксикации и улучшения работы печени после антибиотиколечения.
    К таким препаратам относятся гептрал эссенциале, карсил, фосфоглив.
  • Прием эубиотиков с целью восстановления естественного биоценоза кишечника и половых путей.
    Наиболее распространенные препараты – бифиформ, линекс, пробифор, ацидолакт.
  • Применение обезболивающих средств (анальгин, баралгин).

В ходе лечения сифилиса абсолютно противопоказано употребление алкоголя и половые контакты, нежелательно курение.

Сколько лечится сифилис?

Если заболевание находится на ранней стадии, а серологический анализ дает отрицательные результаты, на лечение потребуется около 0,5 – 1 мес.

Первые 2-3 недели пациент лечится амбулаторно.

При серопозитивных результатах потребуется лечение длительностью 1-2 мес.

Сколько дней лечится вторичный сифилис?

Медикаментозная терапия в этом случае длится от 14 до 45 дней, т.е. 0,5 – 1,5 мес.

Вызывает сифилитическую инфекцию патогенный микроорганизм – бледная трепонема.

Она может передаваться не только при половых контактах, но и внутриутробно через плаценту от больной матери плоду, а также при переливании крови.

передача сифилиса внутриутробно

Инкубационный период трепонемы составляет приблизительно 3-4 недели.

Проявляется это заболевание:

  1. появлением на коже специфической сыпи, ,
  2. на более поздних стадиях поражением внутренних органов, костей и суставов, нервной системы.

Диагностируют сифилис с помощью серологических исследований

(RW, РИФ), опираясь на клинические признаки заболевания.

контрольный анализ крови на сифилис после лечения

Пройти обследование на сифилис, получить консультацию опытного венеролога и курс эффективного лечения вы сможете, обратившись в наш платный КВД.

При любых признаках сифилиса или положительных анализах на сифилис, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Читайте также: