Обязательно ли сдавать анализы на скрытые инфекции обоим партнерам

Обновлено: 19.04.2024

Все знают, что такое ИППП, как происходит заражение и что они опасны. Однако проблема своевременного выявления и лечения инфекций, передаваемых половым путём, остаётся нерешенной. Почему? Дело в том, что большинство людей недооценивают опасность последствий ИППП либо уверены, что их эта проблема не коснётся.

Чтобы защитить себя от ИППП, необходимо запомнить несколько важных моментов:

Во-первых, использование презерватива не даёт стопроцентную гарантию. Например, частички вируса гепатита В настолько малы, что без труда преодолевают барьер.

Во-третьих, ИППП часто протекают без каких-либо проявлений! А это означает, что если партнер не обследован, то он может даже не подозревать о заболевании и будет продолжать распространять инфекцию. Иногда возникает такая ситуация: появляются выделения, легкий зуд и через несколько дней исчезают. Это расценивается как «здоровый и сильный иммунитет, который справился с инфекцией самостоятельно. А на самом деле инфекция проникла глубоко в ткани, что может привести к серьёзным последствиям. То же самое происходит при самолечении.

Вывод: учитывая коварство большинства инфекций, проявляющееся в отсутствии признаков, обследоваться на ИППП необходимо:

  • если появились подозрительные симптомы при наличии постоянного партнера;
  • обязательно при появлении нового партнера.

Какие методы исследования предпочтительны?

ПЦР диагностика – для выявления хламидий, гонореи, трихомониаза, микоплазмы гениталиум, вирусов герпеса. Исследуется соскоб из половых путей (выполняется как обычный мазок) не ранее чем через 10-14 дней после незащищенного полового акта. Инфекции зачастую действуют совместно, поэтому исключаются одновременно несколько инфекций в составе комплексных исследований: ПЦР-6, ПЦР-12, ПЦР-15.

Кровь на антитела – скрининговый тест на выявление ВИЧ, гепатитов В и С, сифилиса (КОМПЛЕКС ГОСПИТАЛЬНЫЙ). Исследование проводится через месяц после подозрительного контакта, и далее каждые 3 месяца в течение года при получении отрицательного результата, поскольку иммунная система реагирует на инфекцию индивидуально, в зависимости от исходного состояния иммунитета и агрессивности микроорганизма.

Что будет, если не обследоваться на ИППП своевременно?

Итак, отдаленные последствия ИППП:

  • Женское и мужское бесплодие
  • Невынашивание беременности
  • Внутриутробные инфекции плода при беременности

Помните, что своевременное обследование и лечение позволяет избежать последствий ИППП и жить полноценной жизнью!

Скрытые инфекции: анализы и особенности у мужчин и женщин

Скрытые инфекции — это заболевания, передающиеся половым путём, протекающие бессимптомно на протяжении длительного времени. Они медленно разрушают организм, в итоге став причиной серьёзных проблем со здоровьем. Анализы на скрытые инфекции — единственный метод выявления таких состояний.

Прием гинеколога, уролога — 1000 руб. Консультация по результатам УЗИ, анализов (по желанию) — 500 руб.

Причины появления скрытых инфекций у мужчин и женщин

Основной способ заражения ИППП — незащищённый половой контакт, хотя некоторые заболевания (например, вирус папилломы человека) могут передаться и при использовании презерватива.

скрытые инфекции

Важно понимать, что заражение происходит не через семенную жидкость, а посредством контакта со слизистыми. Это значит, что даже если половой акт был прерван, и семяизвержение произошло не во влагалище женщины, обмен микрофлорой все-равно состоялся. Состав флоры у каждого человека индивидуален и далеко не всегда безобиден.

Заражённый партнёр может и не знать о наличии у себя ЗППП. Мало того, что болезнь долго не дает симптомов, ее тяжело выявить и с помощью обычных анализов типа мазка на флору или бактериальный посев. Также человек может быть просто носителем: его иммунитет не дает размножаться патогенному микроорганизму, но и не убивает его. При попадании на слизистые партнера с ослабленным местным иммунитетом, бактерия или вирус моментально образуют колонии.

Какие инфекции относятся к скрытым

Под скрытой инфекцией понимается возбудитель, поселившийся на слизистой поверхности органа (уретре, шейке матки, кишечнике) и паразитирующий за его счёт. Он не может самостоятельно продуцировать белки, необходимые для поддержания жизнедеятельности, поэтому некоторое время ведёт себя тихо и не проявляет симптомов. В 60% случаев носитель инфекции узнаёт о том, что болен, только когда происходит резкое ухудшение самочувствия, и симптомы проявляются бурно и активно.

К скрытым инфекциям относятся:

    • : инкубационный период 4 недели. Путь передачи — половой. Ребёнок заражается от матери при родах. : причина №1 возникновения воспалительных процессов в мочеполовой системе. /уреплазмоз : половой путь и инфекция передаётся от матери ребёнку.
    • Токсоплазмоз: половой путь и инфекция передаётся от матери ребёнку. : в острой форме мешает зачатию, способствует проникновению других инфекций.
    • ВПЧ : является причиной рака шейки матки в 99,9% случаев. : часто развивается во время беременности по причине ослабления иммунитета, вызывает патологические изменения в строении плода. (бактериальный вагиноз): убивает молочнокислые полезные бактерии на поверхности влагалища и создают питательную среду для развития патогенной микрофлоры.
    • Пиелонефрит: воспаление почек.
    • Бактериурия: наличие бактерий в моче, которых быть не должно, указывает на заболевания мочеполовой системы. (неспособные оказать влияние на взрослого, но угрожающие жизни и здоровью плода).

    В настоящее время существует 31 возбудитель скрытой инфекции. Каждый из них по-своему опасен.

    Как развиваются скрытые инфекции

    Проявления у женщин

    Проявления у мужчин

    Поражается поверхность влагалища и шейки матки, образуется эрозия

    Поражается мочеиспускательный канал, головка пениса

    Инфекция переходит на придатки и матку

    Инфекция переходит на предстательную железу и почки

    Инфекция охватывает весь организм, пациент жалуется на воспалительные процессы в слизистых оболочках — стоматиты, конъюнктивиты, язву желудка

    Скрытые инфекции опасны тем, что приводят к хроническому воспалению. Например, у женщин эндометрий уже не может удерживать плодное яйцо, что приводит к выкидышу или воспалённые яичники не продуцируют яйцеклеток. А у мужчин в сперме содержится большое число неподвижных или ослабленных сперматозоидов. Именно скрытые инфекции являются причиной бесплодия у многих пар.

    Группа риска

    Человек может всю жизнь быть носителем инфекции, но не знать об этом. Лавинообразное распространение возбудителей провоцируют процессы, происходящие в организме. К ним относятся:

    • изменения гормонального фона;
    • ослабление иммунитета;
    • беременность.

    Часто ИППП проявляют себя параллельно с другой болезнью (гриппом, ангиной, воспалением лёгких). Особую опасность они представляют для беременных женщин. Их иммунитет ослаблен присутствием в организме новой жизни, поэтому возбудитель действует в организме беспрепятственно. Наибольшую опасность представляют TORCH-инфекции, получившие аббревиатуру от первых букв латинского написания болезней.

    К ним относятся:

    1. T — toxoplasmosis (токсоплазмоз). Особенно опасно проникновение инфекции в первом триместре беременности. Женщине в таком случае предлагают сделать аборт . На последнем триместре заражение не так опасно.
    2. O — other, это общие заболевания, передающиеся бытовым и контактным путём (гепатит, микоплазмоз, хламидиоз, уреплазмоз, ветрянка, гонорея). . Если мама малыша переболела краснухой в детстве, у неё уже выработаны антитела. В противном случае есть большая угроза рождения ребёнка с полной глухотой, слепотой и параличом.
    3. C — citomegalia (цитомегаловирус). Инфекция убивает плод, а также повреждает его головной и спинной мозг. Малыш рождается с глубокой инвалидностью.
    4. H — herpes (генитальный герпес ). Малыш рождается слепым, глухим, с ДЦП, эпилепсией, если не произойдёт выкидыш на ранних сроках.

    Все вышеперечисленные заболевания убивают плод либо приводят к врождённым патологиям и уродствам. Проникновение в организм на 2-12 неделе приводит к замиранию развития плода , 12-26 неделе — к аномальному развитию органов малыша, от 26 недели — к поражению ЦНС плода.

    Что показывают анализы на скрытые TORCH-инфекции

    При обнаружении TORCH-инфекции у женщины, ожидающей малыша, ей предлагают сделать аборт, потому что высока вероятность выкидыша или рождения ребёнка с серьёзными пороками развития. Вот почему анализы на TORCH-инфекции сдают на стадии планирования беременности за 2-3 месяца до наступления зачатия. В случае положительного результата будущая мама позаботится о своём здоровье и устранит проблемы, у неё хватит времени вылечиться и забеременеть будучи здоровой. TORCH-анализы — обязательная процедура при постановке в женской консультации на учёт.

    TORCH-диагностика — это определение иммуноглобулинов (антител), способных противостоять ряду инфекций.

    • IgM-антитела вырабатываются при проникновении инородных микроорганизмов первыми, и достигают пика концентрации в конце 3-го месяца инфицирования. Говорят об острой форме заболевания. После 4-го месяца они не определяются. Чтобы определить, как долго женщина заражена, у неё определяют IgG-антитела.
    • IgG-антитела вырабатываются на повторное проникновение инфекции или на обострение хронической фазы. Эти иммуноглобулины защищают плод от болезней. Их наличие говорит о длительном нахождении инфекции в организме.

    Женщина сдаёт 8 тестов на определение количества и качества антител IgM и IgG. При этом Ig — это международное обозначение чужеродного тела (инфекции).

    Расслабились в отпуске – сдайте анализы на скрытые половые инфекции

    Ежегодно миллионы россиян едут отдыхать на юг. К сожалению, путешествия сопровождаются большим количеством незащищенных половых контактов. Исследования показали, что более 50% путешественников, находясь на дороге, занимаются сексом со случайными людьми. Иногда таких партнеров несколько. Помогут узнать, какие сюрпризы вы получили вместе с удовольствием, анализы на скрытые половые инфекции .

    скрытые половые инфекции

    Приехав домой, будущие пациенты наблюдают, не появилась ли на половых органах сыпь, прыщи, пятна и прочие малоприятные признаки. По прошествии двух-трех недель страсти угасают и люди успокаиваются, думая, что все обошлось На самом деле это не так – коварная болячка может проявиться позже или сидеть в организме годами.

    Иногда инкубационный период настолько длителен, что человек не связывает симптомы венерической болезни с отдыхом. А некоторые половые инфекции и вовсе сразу же переходят в скрытую форму. Их возбудители разрушают организм, не вызывая ярко выраженных симптомов.

    Урологи и гинекологи предупреждают: если незащищенный секс был, то сдать анализы на инфекции нужно обязательно, так как вероятность заражения от больного партнера превышает 90%. Не стоит забывать, что половые болезни передаются в том числе анально и орально. И для заражения многими инфекциями достаточно простого соприкосновения слизистых.

    Скрытые половые инфекции, которые убивают: оценивайте ситуацию адекватно

    Половых заболеваний, которые долго не дают симптомов или протекают скрыто до последнего, в России насчитывается порядка десятка.

    Сюда можно отнести:

    Выводим инфекции на чистую воду: какие анализы нужно сдать

    Вне зависимости от самочувствия и наличия симптомов, приехав домой с отпуска, нужно провериться на ЗППП. Не стоит думать, что это нужно делать только тем, кто занимался незащищённым сексом. Многие венерические болезни, например, сифилис, хламидиоз и уреаплазмоз передаются и бытовым путем через полотенца, постельное белье и многие другое.

    Скрытые половые инфекции могут протекать вообще без симптомов или давать смазанную картину, схожую, например, с легкой простудой, циститом и т.д.

    Тем более, нужно обратиться к врачу, если возникли:

    • высыпания, боль и зуд, в области половых органов; ; ;
    • муть, гной или кровь в моче; ;
    • выделения из полового члена
    • боль внизу живота и области заднего прохода;
    • обильные выделения из влагалища , особенно с неприятным запахом; ;
    • плохое самочувствие.

    Для исключения ЗППП сдаются: анализы мочи , соскобы с поверхности мочеиспускательного и цервикального канала. Эти анализы не показывают скрытое инфицирование, а лишь подтверждают отсутствие других проблем, сужая круг обследования.

    Для выявления бессимптомных и скрыто протекающих инфекций нужно сдать:

      . , выявляющий большинство венерических инфекций. Принцип его действия основывается на обнаружении в мазке фрагментов возбудителя. С помощью специальной реакции эти фрагменты многократно реплицируются (копируются), что позволяет выявить все имеющиеся опасные микроорганизмы.
    • Анализ с ИФА-диагностикой — обнаружение инфекции по антителам, вырабатываемым в ответ на заражение. Метод позволяет узнать не только выявить возбудителя, но и определить давность инфицирования. .
    • Анализ на сифилис.

    Чтоб полностью быть уверенным в своем здоровье, рекомендуется сдать несколько видов анализов. Только тогда можно быть уверенным, что отпуск не создал проблем.

    Где сдать анализы на скрытые инфекции и пройти лечение ИППП анонимно в СПБ

    Сдать анонимно любые анализы и пройти лечение у уролога , вы можете в урологической клинике Диана в Санкт-Петербурге. Женщины могут вылечить половые инфекции у гинеколога . Клиника находится в нескольких шагах от метро Новочеркасская. Прием производится по записи, без очереди. Стоимость приема уролога — 1000 руб. Прием по результатам анализов — 500 руб.

    Обследование семейной пары: лучшие диагностические программы

    Современные семейные пары часто обследуются вместе, ведь большая часть половых заболеваний заразна и часто протекает скрыто. Помимо классических осложнений, инфекции приводят к бесплодию и раку, поэтому обследование семейной пары — важнейшее условие счастливого будущего семьи. Предлагаем ознакомиться с набором тестов — анализов и УЗ-исследований, которые стоит пройти семейной паре.

    СТОИМОСТЬ ПРИЕМА ГИНЕКОЛОГА, ЭНДОКРИНОЛОГА, УРОЛОГА, ОНКОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ — 1000 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ, УЗИ — 500 руб.

    Комплексное гинекологическое обследование — оптимальная программа

    Эта недорогая, но очень информативная программа разработана специально для женщин. Благодаря полноценному обследованию, пациентка получает информацию об общем состоянии здоровья, включая проблемы женского характера, и инфекционных заболеваниях. Благодаря использованию высокоточной аппаратуры экспертного класса и тест-систем последнего поколения, диагностика проходит на высшем уровне.

    обследование семейной пары

    Обследование рекомендовано всем женщинам, и в особенности тем, кто отмечает у себя следующие состояния и симптомы:

    • Частые перемены настроения, тревожность, чувство усталости, бессонницу или сонливость.
    • Неприятные ощущения в организме, слабые или сильные боли любого характера в животе или груди.
    • Частые простудные заболевания.
    • Нарушения менструаций, выделения, несвойственные менструальным.
    • Головокружение, скачки давления.
    • Снижение зрения.
    • Стресс, переутомление.
    • Изменения веса.
    • Одышку.
    • ПМС либо симптомы климакса.

    Также обследование рекомендовано женщинам:

    • Достигшим возраста 40 лет;
    • Курящим, имеющим иные вредные привычки;
    • Не соблюдающим режим дня, ведущим малоподвижный образ жизни, либо подвергающимся повышенным нагрузкам;
    • Чьи родственники имели онкологические либо сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с весом или щитовидной железой.

    Характеристики обследования женщин

    Комплексное обследование для женщин характеризует состояние женской репродуктивной системы. В обследование входят:

    Вид обследованияАнализ, тестЧто показывает
    Лабораторные тестыОбщий анализ кровиНаличие воспаления в организме
    Общий анализ мочиСостояние мочевыделительной системы
    Биохимия кровиОпределение уровня глюкозы, липидного спектра, АЛТ, АСТ и других гормонов. определение онкомаркеров (ПСА общий, ПСА свободный)
    Исследование гормонов щитовидной железыАТТПО, Т4 свободный и ТТГ
    Мазок из влагалища Расширенная диагностика (биоценоз) — показывает все инфекции в органах половой сферы
    Инструментальная диагностикаУЗИ органов брюшной полостиДеформации, опухоли, воспаления
    УЗИ молочных железНовообразования в молочных железах
    УЗИ органов малого тазаДеформации, опухоли, воспаления
    УЗИ почекДеформации, опухоли, воспаления
    Консультации специалистовГинеколога, эндокринолога, онколога (если потребуется)Назначение лечения

    Каждая пациентка может дополнительно пройти и другие тесты, рекомендованные специалистом. Дополнительные исследования проводятся вне очереди, в удобное для пациентки время.

    Урологическое обследование для мужчин

    Комплексное обследование для мужчин выявляет урологические заболевания на ранней стадии, включая проблемы мужского характера — эректильную дисфункцию, раннее семяизвержение, снижение либидо. Высокая результативность диагностики достигается благодаря использованию новейших аппаратов экспертного класса и современных тестов.

    Обследование рекомендовано мужчинам имеющим следующие симптомы:

    • слабость, головокружение, нарушения сна, перепады настроения;
    • заметное изменение веса в ту или иную сторону;
    • снижение аппетита;
    • нарушения потенции;
    • выделения из половых органов;
    • частое мочеиспускание;
    • боли любого характера в области живота, поясницы, груди;
    • привычную усталость;
    • повышенную заболеваемость простудой.

    Также программа необходима мужчинам:

    • достигшим возраста 40 лет;
    • работающим в условиях стресса — водители, менеджеры и др.;
    • курящим, принимающим алкоголь чаще 1 раза в неделю;;
    • не соблюдающим режим дня, ведущим малоподвижный образ жизни, либо подвергающимся повышенным нагрузкам;
    • чьи родственники имели простатит, онкологические заболевания, проблемы с весом или щитовидной железой.

    Характеристика обследования мужчин у уролога

    В рамках программы супруг проходит комплексное обследование, включающее диагностику эндокринной, мочеполовой и репродуктивной систем. Тесты выявляют малейшие отклонения от нормы и, соответственно, позволяют определить наличие существующих заболеваний либо вычислить риск их возникновения.

    В обследование входят:

    Вид обследованияАнализ, тестЧто показывает
    Лабораторные тестыОбщий анализ кровиНаличие воспаления в организме
    Общий анализ мочиСостояние мочевыделительной системы
    Биохимия кровиОпределение уровня глюкозы, липидного спектра, АЛТ, АСТ и других гормонов. определение онкомаркеров (ПСА общий, ПСА свободный)
    Исследование гормонов щитовидной железыАТТПО, Т4 свободный и ТТГ
    Мазок из уретрыРасширенная диагностика — показывает все инфекции в органах половой сферы
    Инструментальная диагностикаУЗИ органов брюшной полостиДеформации, опухоли, воспаления
    УЗИ предстательной железыДеформации, опухоли, воспаления
    УЗИ почекДеформации, опухоли, воспаления
    Консультации специалистовУролога, эндокринолога, онколога (если потребуется)Назначение лечения

    гинекология спб, прием гинеколога

    Прием гинеколога

    Гинекология – сфера медицины, которая занимается изучением полового и репродуктивного здоровья представительниц прекрасного пола, а также помогает женщинам в период вынашивания и рождения ребенка. Прием гинеколога — обязательная часть жизни каждой женщины.

    урология

    Прием уролога

    Урология — это область медицинской практики, изучающая заболевания мочеполовой системы. Прием уролога необходим в том случае, когда у пациента появляются любые симптомы, указывающие на сбой в работе этих органов. При этом уролог консультирует и занимается терапией не только мужчин , как считают многие. В компетенции этого специалиста находятся инфекционные, воспалительные, опухолевые, травматические и многие другие […]

    Обследование семейной пары перед зачатием ребенка

    Полноценная диагностика готовности женского организма к вынашиванию ребенка и оценка состояния репродуктивной системы будущего отца — ключевые аспекты семейного планирования. Обследование семейной пары позволяет провести своевременное лечение заболеваний, которые могут оказать негативное влияние на развитие малыша. Специально разработанная программа тестов выявит скрытые проблемы со здоровьем пары еще до наступления беременности.

    Обследование семейной пары проводится в рамках планирования беременности. По результатам анализов гинеколог определяет состояние эндокринной и репродуктивной систем женщины, выявляет риски осложнения беременности и патологии развития плода. Кроме того, выявляются факторы невынашивания беременности и скрытые инфекции, способные оказать негативное влияние на жизнь и здоровье будущего малыша: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус.

    На приеме гинеколог берет у женщины мазки на флору и цитологию — так обнаруживаются инфекции и онкология.

    В рамках инструментальной диагностики проводятся: кольпоскопия, ультразвуковое обследование женской репродуктивной системы — УЗИ матки, малого таза, грудных желез и определение функции эндотелия, который отвечает за нормальное функционирование сосудов.

    Важнейшая часть обследования семейной пары перед беременностью — анализы на инфекции

    Существует ряд инфекций, не слишком опасных для будущих родителей, но губительных для малыша, находящегося в утробе. Большинство из них представляют опасность, если заражение пациентки случилось впервые во время беременности. Поэтому анализ до беременности часто сдается с целью узнать, перенесла ли женщина инфекцию ранее. Если в отношении данного микроорганизма нет иммунитета, будущей маме при беременности придется соблюдать особую осторожность.

    • Краснуха . Это анализ на антитела (IgG и IgM). Если обнаруживаются IgM, то беременность нельзя планировать в течение трех месяцев, так как это означает, что женщина в настоящий момент больна (такая ситуация встречается достаточно редко). Антитела IgG свидетельствуют о наличии иммунитета к краснухе. Если оба вида антител отсутствуют, то врач порекомендует прививку, чтобы избежать заражения при беременности. В этом случае беременность также придется отложить на три месяца.
    • Токсоплазма . Аналогичный анализ на антитела. Наличие IgG также свидетельствует об сформированном иммунитете, особенно часто IgG уже есть у владельцев кошек. Если антитела отсутствуют, то в процессе беременности придется отказаться от животных.
    • Цитомегаловирус и герпес . Эти вирусы уже есть в организме большинства людей, и лечению они не поддаются. Поэтому сдать анализы на эти инфекции нужно только для того, чтобы оценить риски заражения во время беременности.
    • Анализ на ЗППП . Этот анализ не является обязательным, но его все же желательно сдать, особенно если было несколько половых партнеров. Обязательно назначается диагностика если у женщины наблюдаются характерные для ЗППП признаки — зуд или жжение, аномальные выделения, либо если предыдущие беременности имели неудачный исход. Также это стандартный анализ перед ЭКО. Если у пациентки обнаружен хламидиоз, то пройти тест необходимо и супругу. В том случае, если у будущей мамы не обнаружен герпес, а у мужа он присутствует, то половые отношения на период беременности возможны только с презервативом.

    Дополнительные анализы перед беременностью

    Анализ на гормоны . Его рекомендуется сдавать женщинам с признаками, указывающими на гормональные отклонения: сбои цикла, ожирение, угри, избыточное оволоснение, предположительное бесплодие. Также гормональный тест потребуется, если ранее были выкидыши, неудачные беременности (регресс). Какие именно анализы на гормоны сдавать, скажет врач.

    Вышеперечисленные исследования очень важны, поскольку эти инфекции могут стать причиной невынашивания либо патологии беременности.

    Другие исследования при планировании беременности

    При беременности женскому организму придется испытать большие нагрузки на все системы и органы — процесс затронет нервную, иммунную, эндокринную, сердечно-сосудистую сферы, повлияет на режим работы почек, печени. Поэтому важно своевременно сообщить своему врачу о наличии всех хронических заболеваний.

    Также паре необходимо посетить разных специалистов, которые помогут устранить очаги хронической инфекции — стоматолога, ЛОРа, гинеколога или уролога, терапевта.

    Обследование состояния репродуктивной системы мужчины включает: анализы на инфекции, половые гормоны и УЗИ предстательной железы.

    Общие для пары анализы — на определение группы крови, резус-фактора, наличие вирусов гепатита, ВИЧ, RW. Также делается ПЦР-исследование на уреаплазму, микоплазму, хламидии и герпес.

    Группа крови, резус-фактор . Анализ сдают оба супруга, даже если это не первая беременность, при наличии разных резус-факторов, так как каждая беременность, включая неудачные (срок от 8 недель) увеличивает риск резус-конфликта. Также возможна несовместимость по группе крови. Анализ помимо основных характеристик показывает и концентрацию антител к крови супруга (по группе или антирезусных).

    Через 7 дней после проведения диагностики составляется индивидуальная карта здоровья. На заключительной консультации гинеколог даёт рекомендации по планированию беременности, которые помогут избежать осложнений, а при выявлении заболеваний — рекомендации по лечению.

    Читайте также: