Очаги туляремии на украине

Обновлено: 28.03.2024

Сурки у нас пока не болеют, но рядом – на Украине – очаг опасной даже для человека туляремии

Как жаль, что человек не понимает языка братьев наших меньших, а то сколько бы интересного узнали во время поездки по охотничьим угодьям в Яковлевском районе.

Мы отправились туда с сотрудниками управления Россельхознадзора по Белгородской области накануне открытия охоты на байбака. Цель – мониторинг эпизоотической ситуации в местах обитания сурков – байбаков.

Здоров ли ты, братец?

– Здравствуйте вашей хате!

– Как вы тут себе поживаете? Не болеете ли?

– Кугу хру кух, кух.

В Россельхознадзоре накануне охоты на байбака опасаются заноса в нашу область с территории Украины туляремии – три года подряд в Харьковской и Луганской областях регистрируется это опасное заболевание. Туляремия передаётся людям: температура может повышаться до 40 градусов, болит голова, мышцы, увеличиваются лимфатические узлы, печень, селезёнка, появляются нарывы…

– Были годы, когда в СССР, чтобы избежать эпидемии болезней, передающихся грызунами, создавались специальные ликвидационные отряды для истребления сурка. В норы закачивали газ хлорпикрин, затыкали все входы, и зверьки погибали, – рассказал ведущий специалист-эксперт регионального управления Россельхознадзора Сергей Москвитин. – Потом пришлось заносить байбака в Красную книгу, где он оставался до 1997 года.

Байбаков мы искали в Сашенковом логу. Искали, потому что или осталось их там совсем немного, или нас испугались.

– Помню годы, когда тут жили до 700 сурков. Едешь, а они как мыши через дорогу бегали, –сказал Сергей Александрович. – А в наше время вообще наибольшая численность сурка в Волоконовском, Валуйском, Вейделевском и Ровеньском районах – по границе с Украиной. Эта популяция трансграничная, она занимает и нашу территорию, и Луганскую, и Харьковскую. Звери границы не признают.

– Вон, вон сразу два, – раздался чей-то ликующий шёпот. – Разговаривают или ругаются?

– Это семья. Папа лежит, а мама стоит, – со знанием дела определил Сергей Александрович.

– А как вы узнали, кто мама, а кто папа?

– Папы же всегда лежат, – пошутил Москвитин. – Детей не видно, где дети? Либо лисица в этом бурьяне их переловила, либо питание неподходящее для производства потомства. Байбаку нужно съедать 30-40 видов трав, чтобы образовался полноценный жир для зимовки и появления детёнышей. А тут всё забивает пырей.

Очаг на границе

Сурков мы отыскивали с трудом, зато нас сразу приметили егеря и выросли на нашем пути. Выяснили, кто мы такие, разговорились, вспомнили старые времена.

Неожиданно мы нашли настоящий сурчиный мегаполис. Это возле села Вислое. Там тьма непуганых, общительных зверьков. Пасутся вперемешку с козами и коровами. Вот где травка сочная, зелёная, как раз такую любят байбаки.

Чтобы избежать больших неприятностей, сотрудники управления Россельхознадзора просят охотников соблюдать санитарные и ветеринарные правила и сообщать о случаях падежа животных в дикой природе.

Сурки у нас пока не болеют, но рядом – на Украине – очаг опасной даже для человека туляремии

Как жаль, что человек не понимает языка братьев наших меньших, а то сколько бы интересного узнали во время поездки по охотничьим угодьям в Яковлевском районе.

Мы отправились туда с сотрудниками управления Россельхознадзора по Белгородской области накануне открытия охоты на байбака. Цель – мониторинг эпизоотической ситуации в местах обитания сурков – байбаков.

Здоров ли ты, братец?

– Здравствуйте вашей хате!

– Как вы тут себе поживаете? Не болеете ли?

– Кугу хру кух, кух.

В Россельхознадзоре накануне охоты на байбака опасаются заноса в нашу область с территории Украины туляремии – три года подряд в Харьковской и Луганской областях регистрируется это опасное заболевание. Туляремия передаётся людям: температура может повышаться до 40 градусов, болит голова, мышцы, увеличиваются лимфатические узлы, печень, селезёнка, появляются нарывы…

– Были годы, когда в СССР, чтобы избежать эпидемии болезней, передающихся грызунами, создавались специальные ликвидационные отряды для истребления сурка. В норы закачивали газ хлорпикрин, затыкали все входы, и зверьки погибали, – рассказал ведущий специалист-эксперт регионального управления Россельхознадзора Сергей Москвитин. – Потом пришлось заносить байбака в Красную книгу, где он оставался до 1997 года.

Байбаков мы искали в Сашенковом логу. Искали, потому что или осталось их там совсем немного, или нас испугались.

– Помню годы, когда тут жили до 700 сурков. Едешь, а они как мыши через дорогу бегали, –сказал Сергей Александрович. – А в наше время вообще наибольшая численность сурка в Волоконовском, Валуйском, Вейделевском и Ровеньском районах – по границе с Украиной. Эта популяция трансграничная, она занимает и нашу территорию, и Луганскую, и Харьковскую. Звери границы не признают.

– Вон, вон сразу два, – раздался чей-то ликующий шёпот. – Разговаривают или ругаются?

– Это семья. Папа лежит, а мама стоит, – со знанием дела определил Сергей Александрович.

– А как вы узнали, кто мама, а кто папа?

– Папы же всегда лежат, – пошутил Москвитин. – Детей не видно, где дети? Либо лисица в этом бурьяне их переловила, либо питание неподходящее для производства потомства. Байбаку нужно съедать 30-40 видов трав, чтобы образовался полноценный жир для зимовки и появления детёнышей. А тут всё забивает пырей.

Очаг на границе

Сурков мы отыскивали с трудом, зато нас сразу приметили егеря и выросли на нашем пути. Выяснили, кто мы такие, разговорились, вспомнили старые времена.

Неожиданно мы нашли настоящий сурчиный мегаполис. Это возле села Вислое. Там тьма непуганых, общительных зверьков. Пасутся вперемешку с козами и коровами. Вот где травка сочная, зелёная, как раз такую любят байбаки.

Чтобы избежать больших неприятностей, сотрудники управления Россельхознадзора просят охотников соблюдать санитарные и ветеринарные правила и сообщать о случаях падежа животных в дикой природе.

Выводы: Идентификация и расчет уровней риска в зависимости от факторов риска поможет определить область применения управленческих решений, а конкретизация факторов риска позволит разработать конкретные меры по снижению риска.

Ключевые слова

Для цитирования:

For citation:

Введение

Эпидемиологический риск — это потенциальная возможность осложнения эпидемиологической ситуации, ожидаемая или возникшая в связи с неблагоприятным воздействием на нее определенных факторов риска. В тех случаях, когда дается количественная характеристика риска, его определяют не как возможность, а как вероятность осложнения эпидемиологической ситуации [2].

Материалы и методы

Методика включает несколько этапов

Первоначально выявляются районы области, где среднемноголетние показатели по заболеваемости за 2004 - 2017 гг. изучаемыми видами болезней превышают среднеобластные показатели.

Для выделенных районов рассчитывается коэффициент (Ki), показывающий отношение фактического уровня заболеваемости каждого вида инфекции на территории конкретного административного района (Pi) к показателю среднеобластного значения (Р):

Для коэффициента (Ki) определяется шаговый интервал (Н) по формуле (2) и соответствующий ему ранг (Ri). Ранги назначаются по принципу от меньшего (X min) к большему (X max). Число групп (N) зависит от целей исследования (в нашем исследовании мы выбрали N=3):

По результатам ранжирования дается качественная характеристика сложившейся социально-обусловленной заболеваемости в пределах конкретной территории: с низким уровнем заболеваемости — 1 балл (низкий уровень риска (НУР)), средним — 2 - 3 балла (средний уровень риска (СУР)), высоким — 4 - 5 баллов (высокий уровень риска (ВУР)), 6 и более баллов — очень высокий уровень риска (ОВУР).

В работе применены методы ретроспективного эпидемиологического анализа, картографического анализа и формальной логики.

Результаты

Ростовская область занимает 33-е место в мире по площади территории, которая составляет 100 967 км 2 . На востоке Ростовская область граничит с Волгоградской областью, на севере — с Воронежской областью, на юге — с Краснодарским и Ставропольским краями, Республикой Калмыкия, на западе — с Донецкой и Луганской областями Украины (рис. 1).

На территории Волгоградской области функционируют природные очаги КГЛ, ЛЗН, болезнь Лайма или иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ), туляремии, Ку- лихорадки 5. На территории Воронежской области циркулируют возбудители таких природно-очаговых инфекций, как бешенство, туляремия, лептоспироз, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), Ку-лихорадка, ЛЗН, ИКБ и имеются сибиреязвенные захоронения [9].

На территории Краснодарского края и Республики Адыгеи существуют природные очаги туляремии, леп- тоспирозов, кишечного иерсиниоза, псевдотуберкулеза, ИКБ, ГЛПС, КГЛ, ЛЗН [10,11]. В Ставропольском крае проявляют активность природные очаги КГЛ, Ку - лихорадки, ИКБ, ЛЗН, бешенства, листериоза, туляремии, регистрируются случаи сибирской язвы и бруцеллеза 13. На территории Республики Калмыкия расположены природные очаги чумы, туляремии и КГЛ 6 [18]. На территории Украины в Донецкой и Луганской областях регистрируются природные очаги ГЛПС, лептоспироза, туляремии, ИКБ 22.


Рисунок 1. Карта Ростовской области с приграничными территориями.
Figure 1. Map of the Rostov region with border territories.

Имеются неблагополучные пункты по сибирской язве (618 пунктов) и бруцеллезу (27 в 2006 г., 1-2019 г.) [25, 26].

Общность рельефа и растительности, объектов водопользования и рекреации Ростовской области и ее приграничья обусловливают существование трансграничных очагов туляремии, лептоспирозов, ИКБ, ЛЗН, КГЛ [27].

При применении методики оценки территории субъекта Российской Федерации по интегральному показателю заболеваемости на примере заболеваемости КГЛ и ЛЗН в Ростовской области за 2004 - 2017 гг. по степени риска было выделено пять групп районов. К первой группе отнесены районы, где наблюдается эпидемиологическое благополучие по инфекции — ЭБ; ко второй группе отнесены районы, где эпидемиологическая ситуация относительно благополучная — ОБС (показатели заболеваемости ниже среднеобластного); к третьей группе отнесены районы с НУР; к четвертой группе — СУР; к пятой группе — с ВУР.

Результаты ранжирования Ростовской области по заболеваемости ЛЗН за период 2004 - 2017 гг. показали, что из 17 административных районов и 10 городов в двух районах отмечен высокий уровень риска, в трех районах — СУР, в девяти — НУР и в 14 административных территориях наблюдается ОБС (рис. 2А).

Ранжирование Ростовской области по заболеваемости КГЛ за период 2004 - 2017 гг. показало, что из 29 административных районов и 6 городов, в четырех районах отмечен ВУР, в четырех районах — СУР, в 11 — НУР и в 19 административных территориях наблюдается ОБС (Рис. 2 Б).


Болезнь, вызванная вирусом Эбола (БВВЭ) — регистрировалась в Демократической Республике Конго, сообщается о 550 случаях.

Лихорадка Ласса — регистрировалась в трех странах Африки: Нигерия; Либерия; Бенин.

где: Р — уровень риска; К — индекс контагиозности инфекции; Ч — число встреч восприимчивых лиц с источником возбудителя в единицу времени (день, неделя, месяц); Д — поглощённая при каждом контакте доза возбудителя; Т — продолжительность заразного периода (в тех же единицах измерения).

Например, если индекс контагиозности инфекции (К) равен 0,8 при легочной чуме и К=0,7 при геморрагических лихорадках, число встреч восприимчивых лиц с источником возбудителя в единицу времени (Ч) равно хотя бы единице (встреча с одним человеком), поглощённая при каждом контакте доза возбудителя (Д) равна 10 n (от 10 1 до 10 9 ), а продолжительность заразного периода (Т) при чуме равна 6 дням (при БВВЭ — 21 день), тогда уровень риска будет варьировать:

Р=0,8x1x10 6 = 4,8х10 1 до Р=0,8х1х10 9 х6=4,8х10 9 (при чуме)

Р=0,7х1х10 1 х21= 1,47х10 2 до Р=0,7х1х10 9 х21=1,47х10 10 (при БВВЭ)

Это свидетельствует о том, что уровень индивидуального риска при заданных параметрах варьируется от 4,8х10' до 1,47х10 10 . При более низкой поглощённой дозе возбудителя риск снижается (хотя при БВВЭ заражающей дозой может быть одна вирусая частица).

Эпидемиологический риск может быть охарактеризован путем умножения величины индивидуального риска на численность населения, подвергающегося воздействия факторов риска:

Например, чтобы вычислить ожидаемый показатель коллективного риска (Рк), необходимо (Рк) показатель индивидуального риска умножить на число лиц, подвергшихся риску (Н). В данном примере — 10 человек.

Рк=4,8х10 1 х10= 4,8х10 2 до Рк=4,8х10 9 х10= 48х10 9 (при чуме)

Рк=1,47х10 2 х10= 14,7х10 2 до Рк=1,47х10 10 х10= 147х10 9 (при БВВЭ)

Таким образом, при числе контактировавших в количестве 10 человек, риск варьируется от 4,8х10 2 до 48х10 9 (при легочной чуме) или от 14,7х10 2 до 147х10 9 (при БВВЭ), означая, что чем больше число контактировавших, тем выше риск распространения.

Выводы

Таким образом, идентификация и расчет уровней риска в зависимости от факторов риска поможет определить область применения управленческих решений, а конкретизация факторов риска позволит разработать конкретные меры по снижению риска.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Finansing. The study did not have sponsorship.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Conflict of interest. Authors declares no conflict of interest.

2. Итоги Всероссийской переписи населения – М., 2010.

4. Международные медико-санитарные правила ММСП (2005 г.). – Москва, 2007. 79 с.

6. Саганджиева Г.В. Сочетанные природные очаги чумы, туляремии и крымской геморрагической лихорадки на территории Республики Калмыкия: Автореф. Дис. … кан.мед.наук. – Саратов, 2009. – 24 с.

7. Пичурина Н.Л. Эпидемиологические аспекты туляремии и совершенствование методов лабораторной диагностики (на примере Ростовской области): Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Саратов, 1999. – 22 с.

8. Водяницкая С.Ю. Крымская геморрагическая лихорадка в современный период: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Ростов-на-Дону, 2005. –26 с.

Список литературы

1. Шугаева С.Н. Риск в эпидемиологии: терминология, основные определения и систематизация понятий. // Эпидемиология и вакцина профилактика. - 2017. - №6. - С.73- 78. eLIBRARY ID: 30784539

2. Черкасский Б.Л. Риск в эпидемиологии. - М.: Практическая медицина; 2007.

3. Москвитина Э.А., Янович Е.Г., Водопьянов А.С., Титова С.В., Мишанькин Б.М., и др. Оценка внешних эпидемиологических рисков в период проведения Чемпионата мира по футболу в 2018 году // Актуальные вопросы изучения особо опасных и природно-очаговых болезней: Сб. статей научно-практ. конф. 2019. С. 33.

5. Савченко С.Т., Чайка А.Н., Ромасова Е.И., Масленникова Г.Ф., Махонин А.А., и др. Состояние эпидемиологической и эпизоотологической ситуации в Волгоградской области по природно-очаговым и особо опасными инфекциям // Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва. - 2012. С. 192.

7. Злепко А.В., Крючкова Т.П., Монастырский М.В., Сама- щук В.Л. Эпидемиологическая ситуация по Крымской Геморрагической лихорадке в Волгоградской области // Инфекция и иммунитет. Материалы X съезда ВНПО-ЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г. - С.148.

8. Смелянский В.П., Корсакова И.И., Пашанина Т.П., Мананков В.В., Савченко С.Т., и др. Заболеваемость населения Волгоградской области лихорадкой Ку // Инфекцион. Болезни. - 2012. - Т.10, №2. - С.29-32. eLIBRARY ID: 17858148

9. Чубирко М.И., Гунина О.М., Платунина Т.Н., Усачева Л.П. Эпизоотолого-эпидемиологическая ситуация по природно-очаговым инфекциям в Воронежской области // Национальные приоритеты России. - 2011. - №2(5) - С. 57-58. eLIBRARY ID: 28099557

10. Кузькин Б.П., Ежлова Е.Б., Куличенко А.Н., Малецкая О.В., Демина Ю.В., и др. Актуальные вопросы обеспечения эпидемиологической безопасности по природно-очаговым инфекциям в период проведения XXII олимпийских и XI параолимпийских зимних игр в Сочи // Проблемы особо опасных инфекций. - 2015. - №1. - С.54- 57. eLIBRARY ID: 23092827

12. Ковальчук И.В., Ермаков А.В., Герасименко А.А., Куличенко А.Н., Василенко Н.Ф., и др. К вопросу изучения циркуляции вируса лихорадки Западного Нила в Ставропольском крае // Инфекция и иммунитет. - 2012. - Т.2, №1-2. - С.155. eLIBRARY ID: 22154399

13. Ковальчук И.В., Ермаков А.В., Герасименко А.А., Сазонов А.В., Эльканова А.Р. К вопросу проведения мероприятий по профилактике Крымской геморрагической лихорадки в Ставропольском крае // Инфекция и иммунитет. - 2012. Т.2, №1-2. С.155.

15. Лисицкая Я.В., Волынкина А.С., Котенев Е.С., Заревина Л.И., Манин Е.А., и др. Циркуляция вируса Западного Нила на территории Ставропольского края в 2011–2015 гг.// Здоровье населения и среда обитания. - 2017. - № 2(297). - С.47-50. eLIBRARY ID: 30794206

18. Лещева Г.А., Гальцева Г.В., Городин В.Н., Бадмараева Е.К. Крымская геморрагическая лихорадка – актуальная проблема Республики Калмыкия // Здоровье населения и среда обитания. - 2013. - № 1(238). - С. 26-28. eLIBRARY ID: 18893753

19. Беседина Е.И., Мельник В.А. и др. Эпидемиологические аспекты иксодового клещевого боррелиоза в Донецком регионе // Актуал. вопр. инфекц. патол. юга России: Матер. II межрегионал. научн.- практ. форума специал-в. - 2017. - С.20-21.

20. Беседина Е.И., Скрипка Л.В. и др. К вопросу об эпидемической и эпизоотической ситуации по туляремии в Донецкой Народной Республике (ДНР) // Актуал. вопр. инфекц. патол. юга России: Матер. II межрегионал. научн.- практ. форума специал-в. - 2017. - С. 21-22.

21. Домашенко О.Н., Беломеря Т.А., Дараган Г.Н., Слюсарь Е.А. Случаи лихорадки Западного Нила в Донбасе // Актуал. вопр. инфекц. патол. юга России: Матер. межрегионал. научн.- практич. форума специал-в. - 2016. - С.79- 81.

22. Нехороших З.Н., Джурбаева Г.Н., Процышина Н.М. и др. Эпиднадзор за особо опасными природно-очаговыми инфекциями в южном регионе Украины // Мат. VIII Всерос. конгр. по инфекц. бол. с междунар. участием. - 2016. - С. 207.

23. Романенко Т.А., Демкович О.О., Калиберда С.В. Иксодовый клещевой боррелиоз в Донецком регионе // Соц.- знач. и особо опасн. инф. заб.: тезисы III всерос. национ. науч.-практ. конф. с междунар. уч. - 2016. - С. 234-235.

24. Онищенко, Г.Г. Благовещенская Н.М., Ломов Ю.М. и др. Эпидемиология и профилактика лептоспирозов. – Ростов-на-Дону, 2004.

26. Ковалев Е.В., Ерганова Е.Г., Ненадская С.А., Леоненко Н.В., Гончарова О.В., Новикова А.И. Оптимизация эпидемиологического надзора за особо опасными инфекциями в Ростовской области // Главный врач Юга России. - 2018. - №4 (63). - С. 6-10. eLIBRARY ID: 36321788

28. Эпидемиологические риски трансграничного завоза опасных инфекционных болезней на территорию субъектов РФ в Дальневосточном федеральном округе: аналитический обзор. Под ред. докт. мед. наук, профессора С. В. Балахонова. – Иркутск: ИНЦХТ, 2017.

29. Сергиенко О.В., Водяницкая С.Ю., Баташев В.В. О мониторинге особо опасных инфекций за рубежом // Материалы IX Ежегодной Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням с международным участием. Март 27-29, 2018. - C. 199.

30. Сергиенко О.В., Водяницкая С.Ю., Воловикова С.В., Кононенко А.А., Иванова Н.Г. О мониторинге особо опасных инфекций за рубежом в 2018 году // Современные проблемы эпидемиологии, микробиологии и гигиены: Матер. 11-й Всерос. науч-практ. конф. молодых ученых и специалистов Роспотребнадзора. Октябрь 2-4, 2019. С. 144-146

31. Рыжова А.А., Водяницкая С.Ю., Баташев В.В., Кондратенко Т.А., Летифова И.А. Краткий курс популярных лекций по инфекционным (паразитарным) болезням, требующим проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации. - Ростов-на-Дону.: Мини-Тайп, 2018.

32. Борисов В.А., Малов И.В., Аитов К.А. Избранные инфекционные заболевания в общей врачебной практике. Иркутск. – 2009.

Об авторах

Кононенко Анна Александровна - младший научный сотрудник лаборатории санитарной охраны территории

Водяницкая Светлана Юрьевна заведующая лабораторией санитарной охраны территории

Ключевые слова

Об авторах

Список литературы

2. Dryselius R., Hjertqvist M., Mäkitalo S., Lindblom A., Lilja T., Eklöf D., Lindström A. Large outbreak of tularaemia, central Sweden, July to September 2019. Euro Surveill. 2019; 24(42):pii=1900603. DOI: 10.2807/1560-7917.ES.2019.24.42.1900603.

3. Rossow H., Ollgren J., Hytönen J., Rissanen H., Huitu O., Henttonen H., Kuusi M., Vapalahti O. Incidence and seroprevalence of tularaemia in Finland, 1995 to 2013: regional epidemics with cyclic pattern. Euro Surveill. 2015; 20(33):pii=21209. DOI: 10.2807/1560- 7917.es2015.20.33.21209.

4. Rossow H., Ollgren J., Klemets P., Pietarinen I., Saikku J., Pekkanen E., Nikkari S., Syrjälä H., Kuusi M., Nuorti J.P. Risk factors for pneumonic and ulceroglandular tularaemia in Finland: a population-based case-control study. Epidemiol. Infect. 2014; 142(10):2207–16. DOI: 10.1017/S0950268813002999.

5. Larssen KW, Afset JE, Heier BT, Krogh T, Handeland K, Vikøren T, Bergh K. Outbreak of tularaemia in central Norway, January to March 2011. Euro Surveill. 2011;16(13):pii=19828

6. Afset J.E., Larssen K.W., Bergh K., Lärkeryd A., Sjödin A., Johansson A., Forsman M. Phylogeographical pattern of Francisella tularensis in a nationwide outbreak of tularaemia in Norway, 2011. Euro Surveill. 2015; 20(19):pii=21125. DOI: 10.2807/1560-7917. ES2015.20.19.21125.

7. Wójcik-Fatla A., Zajac V., Sawczyn A., Cisak E., Sroka J., Dutkiewicz, J. Occurrence of Francisella spp. in Dermacentor retic- ulatus and Ixodes ricinus ticks collected in eastern Poland. Ticks Tick Borne Dis. 2015; 6(3):253–7. DOI: 10.1016/j.ttbdis.2015.01.005.

8. Formińska K., Zasada A.A., Rastawicki W., Śmietańska K., Bander D., Wawrzynowicz-Syczewska M., Yanushevych M., Niścigórska-Olsen J., Wawszczak M. Increasing role of arthropod bites in tularaemia transmission in Poland – case reports and diagnostic methods. Ann. Agric. Environ. Med. 2015; 22(3):443–6. DOI: 10.5604/12321966.1167711.

13. Hightower J., Kracalik I.T., Vydayko N., Goodin D, Glass G., Blackburn J.K. Historical distribution and host–vector diversity of Francisella tularensis, the causative agent of tularemia, in Ukraine. Parasit. Vectors. 2014; 7:453. DOI: 10.1186/s13071-014-0453-2.

14. Небогаткин И., Новохатний Ю., Выдайко Н., Билоник О., Свита В. Туляремия в Украине, современное ландшафтно-географичесское деление очагов, трансграничный аспект. Ветеринарная медицина. 2017; 103:56–7.

15. Прилуцкий А.С., Роговая Ю.Д., Зубко В.Г. Туляремия, этиология, эпидемиология, вакцинопрофилактика. Университетская клиника. 2017; 13(2):231–40.

16. Elashvili E., Kracalik I., Burjanadze I., Datukishvili S., Chanturia G., Tsertsvadze N., Beridze L., Shavishvili M., Dzneladze А., Grdzelidze M., Imnadze P., Pearson A., Blackburn J.K. Environmental monitoring and surveillance of rodents and vectors for Francisella tularensis following outbreaks of human tularemia in Georgia. Vector Borne Zoonotic Dis. 2015; 15(10):633–6. DOI: 10.1089/vbz.2015.1781.

17. Chanturia G., Birdsell D.N., Kekelidze M., Zhgenti E., Babuadze G., Tsertsvadze N., Tsanava S., Imnadze P., BeckstromSternberg S.M., Beckstrom-Sternberg J.S., Champion M.D., Sinari S., Gyuranecz M., Farlow J., Pettus A.H., Kaufman E.L., Busch J.D., Pearson T., Foster J.T., Vogler A.J., Wagner D.M., Keim P. Phylogeography of Francisella tularensis subspecies holarctica from the country of Georgia. BMC Microbiol. 2011; 11:139. DOI: 10.1186/1471-2180-11-139.

18. Akhvlediani N., Burjanadze I., Baliashvili D., Tushishvili T., Broladze M., Navdarashvili A., Dolbadze S., Chitadze N., Topuridze M., Imnadze P., Kazakhashvili N., Tsertsvadze T., Kuchuloria T., Akhvlediani T., McNutt L.A., Chanturia G. Tularemia transmission to humans: a multifaceted surveillance approach. Epidemiol. Infect. 2018; 146(16):2139–45. DOI: 10.1017/S0950268818002492.

19. Clark D.V., Ismailov A., Seyidova E., Hajiyeva A., Bakhishova S., Hajiyev H., Nuriyev T., Piraliyev S., Bagirov S., Aslanova A., Debes A.K,, Qasimov M., Hepburn M.J. Seroprevalence of tularemia in rural Azerbaijan. Vector Borne Zoonotic Dis. 2012; 12(7):558–63. DOI: 10.1089/vbz.2010.0081.

20. Hajiyev H., Aydinov B., Jafarov A. Yersinia pestis and Francisella tularensis in vectors and rodents in northern Azerbaijan. In: Program Agenda and Abstract Book of 8th International Conference on Tularemia (September 28 – October 1, 2015, Opatija, Croatia). 2015. P. 139.

21. Малецкая О.В., Беляева А.И., Таран Т.В., Агапитов Д.С., Куличенко А.Н. Эпидемиологическая обстановка по опасным инфекционным болезням на территории Республики Абхазия. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2013; 5:43–7.

22. Куница Т.Н., Садовская В.П., Избанова У.А. Современное состояние эпидемиологического мониторинга за туляремией в природных очагах Казахстана. В кн.: Акимбаев А.М., Аубакиров С.А., Сансызбаев Б.Б., Бекенов Ж.Е., Избанова У.А., Байтанаев О.А., Темиралиева Г.А., редакторы. Сборник трудов по туляремии, посвященных 100-летию доктора медицинских наук, профессора Масгута Айкимбаевича Айкимбаева. Алматы: ИП Волкова Е.В.; 2016. С. 190–211.

23. Попов В.П., Мезенцев В.М., Бирковская Ю.А., Безсмертиый В.Е., Таджидинов В.О., Тараканов Т.А., Фольмер А.Я., Юрченко Ю.А., Мищенко A.И., Лопатин А.А. Трансграничные природные очаги туляремии Российской Федерации и Республики Казахстан. Карантинные и зоонозные инфекции в Казахстане. 2019; 1:95–105.

24. Куница Т.Н., Избанова У.А., Ерубаев Т.К., Аязбаев Т.З., Мека-Меченко В.Г., Абдел З.Ж., Мека-Меченко Т.В., Садовская В.П. Природная очаговость туляремии в Казахстане. Алматы: КНЦКЗИ; 2019. 97 с.

25. Мещерякова И.С., Коренберг Э.И., Tserennorov D., Михайлова Т.В., Кормилицына М.И., Batjav D., Dagvadorj Y., Демидова Т.Н., Otgonbaatar D., Enkhbold N., Mendamar L. Выявление природных очагов туляремии на территории Монголии. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2011; 5:31–6.

26. Данчинова Г.А., Хаснатинов М.А., Злобин В.И., Козлова И.В., Верхозина М.М., Сунцова О.В., Шулунов С.С., Абмэд Д., Батаа Ж., Бат-Очир Д., Цэнд Н., Бадуева Л.Б., Лисак О.В., Горина М.О. Иксодовые клещи юга Восточной Сибири и Монголии и их спонтанная зараженность возбудителями природно-очаговых трансмиссивных инфекций. Бюллетень сибирской медицины. 2006; 5(S1):137–43.

27. Kang C., Wang Z., Han W. An epidemiological investigation on the first epidemic of human tularemia in China. Chin. J. Epidemiol. 1980; 1:248–51.

28. Pang Z.C. Investigation of the first outbreak of tularemia in Shandong Peninsula. Chin. J. Epidemiol. 1987, 5:261–3. PMID: 3449210.

29. Du W., Gao Y. Isolation of Francisella tularensis from the blood of children with eye conjunctivitis and angina. J. Med. Theory Pract. 1994; 7:44.

30. Wang Y.H., Qiao F.Yu., Cao J., Peng Y., Li H., Xia L.X., Hai R. A case of Francisella tularensis subspecies holarctica in China. Ticks Tick Borne Dis. 2015; 6(6):802–4. DOI: 10.1016/j. ttbdis.2015.07.007.

31. Wang Y., Peng Y., Hai R., Xia L., Li H., Zhang Z., Cai H., Liang Y., Shen X., Yu D., Birdsell D., Wagner D.M., Keim P. Diversity of Francisella tularensis subsp. holarctica lineages, China. Emerg. Infect. Dis. 2014; 20(7):1191–4. DOI: 10.3201/eid2007.130931.

Читайте также: