Один крест на анализах на сифилис крови что это

Обновлено: 24.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, и приводимая ниже информация носит исключительно справочный характер.

Сифилис RPR: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Определение

Антикардиолипиновый тест RPR (Rapid Plasma Reagin, тест быстрых плазменных реагинов, Nontreponemal test, syphilis screening test, STS) для выявления сифилиса - современный аналог реакции Вассермана (RW).

RPR-тест является самым высокочувствительным тестом среди нетрепонемных тестов (тестов, определяющих антитела к липоидным антигенам тканей хозяина или возбудителя) при первичном, скрытом и позднем сифилисе.

Показания к назначению исследования

Сифилис – инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), характеризуется периодичностью течения и поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Трепонема.jpg

Заболевание может передаваться половым путем, трансплацентарным (от больной матери плоду через плаценту), трансфузионным (при переливании крови от донора, больного сифилисом), контактно-бытовым (встречается преимущественно среди детей при бытовом контакте с родителями, имеющими сифилитические высыпания на коже и/или слизистых оболочках), профессиональным (инфицированию подвержены врачи - акушеры-гинекологи, хирурги, стоматологи при выполнении профессиональных обязанностей).

Показаниями для обследования на сифилис являются:

  • скрининговое обследование пациентов стационаров, беременных, доноров, медицинских работников, работников детских учреждений, торговли и общественного питания;
  • обследование лиц, имевших половой или бытовой контакт с больным сифилисом;
  • обследование лиц при подозрении на сифилис (присутствии симптомов, указывающих на возможное наличие заболевания);
  • обследование новорожденных с целью выявления врожденного сифилиса;
  • контроль эффективности терапии.

Подготовка к процедуре


Специальная подготовка к сдаче RPR-теста не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. Кроме того, не следует курить хотя бы 30 минут до исследования.

Синонимы: Анализ крови на сифилис; Неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW). Nontreponemal test; Rapid plasma reagin test; Syphilis screening test; STS. Краткое описание исследования RPR ­тест RPR тест – чувствительный нетрепонемный тес.

Многие сталкиваются с необходимостью сдать кровь на RW.

Реакция Вассермана широко используется для диагностики сифилиса и применяется в качестве скринингового метода.

Пробирки с кровью

Пациентов, получивших на руки результат, интересует расшифровка анализа RW.

Сифилис — очень коварное заболевание.

Человек длительное время может не подозревать, что он болен, поэтому каждого интересует, что же обозначают записи на бланке, пришедшем из лаборатории.

Что показывает RW

У больного производят забор крови, затем в образец вводят специальный антиген — кардиолипин.

В кровь вводят кардиолин, который показывает есть ли болезнь

Если в крови пациента присутствуют антитела к бледной трепонеме, то образуются комплексы антиген-антитело, которые выпадают в осадок.

Антигены начинают появляться которые появляются спустя 3-4 недели после заражения,

По наличию и количеству осадка оценивают результат.

Расшифровка анализа крови на RW показывает, присутствуют ли в организме обследуемого антитела к бледной трепонеме.

Самого возбудителя этот анализ выявить не позволяет.


О расшифровке анализа RW
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR) 1 д. 500.00 руб.
Сифилис РПГА-тест кач. 1 д. 500.00 руб.

Расшифровка анализа крови на RW у взрослых

Если осадок не выпал, то RW считается отрицательной.

Это значит, что человек не болен сифилисом или с момента заражения прошел слишком малый для выработки антител срок.

Если осадок в процессе реакции Вассермана выпал, то результат оценивается как положительный.

Реакция Вассермана позволяет определить болен ли человек

В зависимости от количества осадка выделяют четыре вида положительных реакций:

  • "+" — сомнительная;
  • "++" — слабоположительная;
  • "+++" — положительная;
  • "++++" — резко положительная.

В чем же разница между этими показателями и как оценить результат исследования?

Слабоположительная или сомнительная реакция не позволяют сделать однозначного заключения.

Такой результат может быть вызван не наличием возбудителя сифилиса в организме, а другими причинами.

Если вы получили такой результат, то нужно пройти повторное обследование.

Положительная, а тем более резко положительная реакция Вассермана говорит о том, что человек заражен сифилисом.

Норма при расшифровке анализа RW у взрослых — это отрицательная реакция ("-").

Любой другой результат является поводом для углубленного обследования.

Всегда ли положительная RW является признаком сифилиса?

Если в результате анализа вы увидели плюсы, то не всегда это говорит о заражении сифилисом.

В ряде ситуаций бывают ложноположительные результаты.

Это бывает в следующих случаях:

  • при беременности;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • после успешного лечения сифилиса;
  • при аутоимунных заболеваниях;
  • сахарном диабете;
  • онкологии;
  • после вакцинации;
  • при травмах;
  • после употребления жирной пищи;
  • у лиц, употребляющих наркотики и алкоголь.

Для точной оценки результатов необходимо проконсультироваться с врачом.

Пациентка у врача

Специалист выяснит, есть ли у вас сопутствующие заболевания, принимаете ли вы какие-либо лекарства, соберет анамнез и выяснит, есть ли жалобы.

Доктор оценит, насколько высока вероятность ложного результата именно в вашем случае и при необходимости назначит повторное обследование.

Срок годности анализа RW

Многих пациентов интересует, в течение какого времени действителен результат анализа. Это зависит от того, с какой целью он назначен.

Для приема на работу подходит RW, которая делалась не более года назад.

При беременности реакцию Вассермана проводят ежеквартально.

Это позволяет подтвердить, что в организме нет бледной трепонемы.

Если вам предстоит оперативное лечение, то RW следует делать не более, чем за 20-30 дней до этого мероприятия.

При наличии симптомов, похожих на сифилис, обследование может назначаться в экстренном порядке независимо от времени проведения предыдущего.

Венеролог и пациент

Если у вас сомнительный результат на сифилис или возникли симптомы болезни, пройдите обследование у нашего венеролога.

Сифилис — инфекционная болезнь, которой можно заразиться половым путем. Возбудитель болезни бактерия типа бледная трепонема (спирохета), которая поражает внутренние органы, слизистую и кожные покровы.

Для выявления болезни используются анализы крови, а в отдельных вариантах спинномозговая жидкость. Результаты обозначают плюсами или используют кресты в количестве от 1 до 4.

Сифилис четыре креста считается самой опасной стадией для человека. Расшифровку анализов и постановку диагноза определяет исключительно врач.

Бледная спиротеха

Четыре стадии заболевания и их характеристика

Определение венерического заболевания проводиться методом изучения крови на наличие трепонемы.

Данный метод распознавания сифилиса при помощи серологической реакции самый распространенный из числа многих тестов.

Иммунолог создал особую систему характеристики заболевания, при которой кресты указывают на количество антител. Важно знать, что в самом заболевании их нет, а присутствуют трепонемы, язвы, сифилитическая сыпь.

Возрастание титра антител говорит об активном размножении возбудителя, а кресты содержатся в любом анализе с положительной оценкой присутствия антител. Рассмотрим стадии болезни и их особенности.

Сифилис один крест

Если есть кресты, сифилис положительный, однако существуют сомнения даже при наблюдении антител в крови для борьбы с болезнью.

Поэтому врачи называют такой результат теста сомнительным. Часто результат теста может означать другое заболевание.

Результат 1 + означает, что с этапа инфицирования прошло мало времени. Плюс может присутствовать после проведения полного лечения, когда сохранились антитела.

Первичная форма

Сифилис два креста

Два креста означают положительный результат, который говорит о наличии трепонемы в крови.

Возрастание титра свидетельствует о небольшой концентрации в крови. Так, нужно исследовать бактерию для утверждения заключения 2 плюса перед началом терапии.

Сыпь при вторичном сифилисе

Сифилис три креста

Анализ крови с оценкой три креста свидетельствует о положительном результате и не поддаются опровержению. Повторное изучение крови только подтверждает диагноз 3 креста, что характерно для заболевания на II этапе развития.

Сифилис четыре креста

Самое неблагоприятное заключение результат 4 креста. Но это совсем не означает, что заболевание невозможно вылечить.

Для данного этапа характерна приметная сыпь, выпадение волос, повышение температуры тела. Численность антител на высоком уровне, поэтому заключение не поддается сомнениям.

Третичный сифилис

Как проводиться обследование?

Распознавание сифилиса проводиться в два этапа начиная с обследования больного, заканчивая изучением крови на антитела.

Доктор осматривает пациента, при этом уже определяет вероятность присутствия болезни:

  • обнаружение язв на половых органах либо в оральной полости;
  • дерматологические высыпания, уплотнения;
  • облысение в области головы.

Врач уточняет информацию у пациента, опираясь на вопросы о присутствии подозрительных половых актов или лечение венерической болезни.

Прием врача

Рассмотрения в лаборатории

Сегодня исследование на выявления болезни сифилис 4 креста можно сдать многими способами, наиболее известные представлены ниже:

  • RPR — тест, благодаря которому определяются антитела в крови к фосфолипидам цитоплазматической мембраны;
  • РИФ (реакция иммунофлюоресценции) — более чувствительная реакция, так как показывает результат с положительной оценкой уже на первой стадии у 80% больных;
  • RW (метод немецкого иммунолога Вассермана) — быстрый и надежный метод исследований, позволяющий осуществить обследование и назначить действенные фармацевтические средства;
  • иммуноферментное исследование крови;
  • реакция основана на феномене обездвиживания бактерии антителами типа иммобилизинов;
  • пассивная гемагглютинация показывает присутствие и количество антител.

На сегодняшний день сифилис лечиться на любой стадии. Но намного легче переноситься лечение при первых проявлениях заболевания, когда инфекция не поразила весь организм.

Срок лечения и медикаменты назначает врач венеролог исходя из индивидуальных особенностей организма человека и стадии поражения.

Не забывайте, что самая лучшая профилактика сифилиса – это близкие отношения с постоянным партнером, в здоровье которого вы полностью уверены.

Чаще всего для диагностики сифилиса применяются серологические исследования.

Клиническим материалом для анализа является кровь.

Расшифровка крови на сифилис отличается, в зависимости от применяемого метода.

кровь на сифилис

Расшифровка результатов RPR на сифилис

Скрининговая диагностика сифилиса часто проводится при помощи нетрепонемных тестов.

Один из часто используемых анализов называется RPR.

В ходе этого исследования в крови определяются антитела к кардиолипину.

диагностика крови на сифилис в лаборатории

Результаты могут быть положительными или отрицательными.

Положительные свидетельствуют о заражении сифилисом.

Но встречаются и ложноположительные реакции – при некоторых вирусных и бактериальных инфекциях, онкозаболеваниях, аутоиммунных патологиях.

Результат может оставаться положительным на протяжении 1 года после лечения сифилиса.

При RPR могут также встречаться ложноотрицательные результаты.

ложноотрицательный результат

Они в основном наблюдаются в случаях, если:

  • больной заразился сифилисом меньше 3 месяцев назад;
  • пациент страдает третичным серогенативным сифилисом.

Положительный результат RPR требует проведения дополнительных тестов.

Обычно это иммуноферментный анализ или реакция прямой гемагглютинации.

ислледования крови на сифилис


О расшифровке крови на сифилис
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
Сифилис РПГА-тест п/колич. 1 д. 600.00 руб.
Антитела к Treponema pallidum, суммарные 1 д. 600.00 руб.
Микрореакция на сифилис, полуколичественно (RPR) 1 д. 600.00 руб.

Расшифровка анализа крови ИФА на сифилис

ИФА входит в число наиболее востребованных методов диагностики сифилиса.

Это исследование недорогое и эффективное.

Оно может использоваться как подтверждающий метод в случае положительного RPR.

ИФА относится к числу трепонемных тестов.

В ходе исследования определяются антитела к бледной спирохете.

Обнаруживаются иммуноглобулины двух классов: IgG и IgM.

иммуноглобулины IgG и IgM

Положительные результаты исследования могут быть не раньше, чем через 20 дней после инфицирования.

Обычно проводится количественный анализ с определением титра антител.

  • положительно;
  • отрицательно;
  • сомнительно.

Положительный анализ не всегда свидетельствует о том, что пациент болен сифилисом.

Возможные причины ложноположительных результатов:

  • беременность;
  • аутоиммунные патологии;
  • рак;
  • болезни печени;
  • перенесенный в прошлом сифилис.

ложноположительный результат у беременной

В случае подозрения на ложноположительный результат или при сомнительном результате исследования проводятся другие анализы на сифилис.

Это могут быть как трепонемные (РПГА), так и нетрепонемные (RPR) тесты.

пробирки с кровью на сифилис

Расшифровка РПГА на сифилис

При проведении РПГА используется обычно качественное или полуколичественное определение антител.

При качественном исследовании может быть два вида результатов:

Результаты могут быть положительными только через 2 месяца после инфицирования.

Они в большинстве случаев остаются положительными на протяжении всей жизни после излечения заболевания.

Более информативным является полуколичественное исследование.

полуколичественное исследование на сифилис

Расшифровка анализа крови на сифилис РПГА полуколичественным методом включает указание титра антител.

Возможны три результата:

  • титр антител выше 1:640 свидетельствует о заражении сифилисом;
  • титр антител меньше 1:640 говорит о перенесенном в прошлом заболевании;
  • отсутствие антител свидетельствует о том, что человек здоров.

Диагностическая тактика при подозрении на сифилис может существенно отличаться в разных клинических ситуациях.

Обращайтесь в нашу клинику, если у вас есть симптомы, указывающие на это заболевание.

У нас можно сдать любые анализы на сифилис: скрининговые или подтверждающие.

Опытный врач проведет расшифровку результатов исследований.

При положительном результате вам будет назначено лечение, которое позволит в короткие сроки вылечить сифилис.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

  • Рядом с метро Кропоткинская
  • Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
  • Стоимость консультации 900 рублей

Вы здесь

Сифилис: кресты

Один из часто используемых методов серологической диагностики сифилиса остается RW или реакция Вассермана.

В ходе этого исследования определяются нетрепонемные антитела.

Сифилитическая инфекция приводит к разрушению тканей в результате инфекционного процесса.

Для их нейтрализации иммунная система вырабатывает антитела.

Именно они определяются в ходе реакции Вассермана.

Результат может обозначаться крестами или числами (титр).

Если это кресты, то чем их больше, тем выше количество антител в крови.

какие анализы меряются крестами

Сифилис: откуда берутся кресты?

Это условное обозначение степени позитивности серологической реакции.

В ходе постановки реакции Вассермана к крови пациента добавляют антиген.

В случае позитивного результата они образуют иммунные комплексы, связываясь с антителами, содержащимися в сыворотке крови человека.

Образованный комплекс не виден невооруженным глазом.

Однако он проявляется, если добавить к этой смеси гемолитическую систему.

Она обычно представляет собой смесь бараньих эритроцитов и гемолитическую сыворотку.

При позитивной реакции эритроциты выпадают в осадок.

Врач это видит и фиксируют положительную реакцию.

Если же произойдет гемолиз, это говорит об отрицательной RW.

Степень выраженности реакции оценивается следующим образом:

  • гемолиза нет вообще – 4 креста (резко положительный результат)
  • гемолиз едва начался – 3 креста (положительная реакция)
  • значительный гемолиз – 2 креста (слабоположительная реакция)

Что значит сифилис 1 крест?

Если крестов только 2, реакция слабоположительная.

Как этот результат интерпретируется, зависит от цели диагностики.

RW используется для:

  • скрининга сифилиса (массового обследования населения без клинических признаков инфекции)
  • подтверждения излеченности сифилитической инфекции

Если реакция Вассермана выполняется в рамках скрининга, безусловно, в обнаружении 2 плюсов ничего хорошего нет.

Это означает, что у человека может быть сифилис.

кровь на сифилис в лаборатории

Такой результат часто говорит о:

  • начальной стадии заболевания, недавнем заражении, когда антитела ещё не успели выработаться в большом количестве
  • позднем сифилисе – если прошло несколько лет после инфицирования, титр антител уменьшается
  • ложноположительном анализе

Мы уже говорили о том, что в ходе реакции Вассермана определяются антитела не к возбудителю инфекции (бактерии, вызывающей сифилис), а собственным разрушенным тканям.

Но кроме сифилитической инфекции существуют и другие причины, по которым эти ткани могут быть разрушены.

Несколько примеров:

  • беременность (чем ближе к родам, тем выше вероятность позитивной реакции, и тем больше крестов при выполнении RW)
  • рак
  • инфаркт миокарда
  • ревматоидный артрит и т.д.

В среднем при ложноположительной реакции на сифилис крестов меньше, чем при сифилитической инфекции.

Но всё же пациенты, которые получили такой результат, подлежат дальнейшему обследованию.

Им проводят трепонемные тесты (например, ИФА), в ходе которого выявляются антитела к бледной спирохете.

Бывает так, что два креста получен в ходе контрольного исследования.

В таком случае это в большинстве случаев благоприятный признак.

Особенно, если при предыдущем исследовании у вас было 3-4 креста.

Чем меньше антител, тем выше вероятность, что курс антибиотикотерапии привел к элиминации возбудителя.

Очень часто 2 креста обнаруживаются при скрининговом обследовании беременных женщин.

обследование беременной на сифилис

В таком случае ей ставят трепонемные реакции.

Если они отрицательные, лечение не проводится.

Но за пациенткой устанавливается наблюдение.

Врачи обследуют её и берут анализы вплоть до самых родов.

Обычно после рождения ребенка кресты из анализов исчезают.

Что значит сифилис 3 креста?

Это положительная реакция.

С высокой вероятностью у человека будет обнаружен сифилис.

Однако для его подтверждения нужны дополнительные анализы.

Что значит сифилис 4 креста?

Чаще всего у больных сифилисом выявляют именно 4 креста.

кровь на сифилис: 4 креста

Они появляются в большинстве случаев во вторичном периоде заболевания.

В то время как в первые месяцы после заражения, а также через несколько лет после инфицирования степень позитивности реакции может снижаться.

Даже получение 4 крестов не говорит однозначно о наличии сифилитической инфекции.

Хотя риск того, что анализ окажется ложноположительным, и сифилиса на самом деле нет, невысокий.

Потому что в большинстве случаев ложные реакции дают не более 2-3 плюсов.

Как быстро при сифилисе появляются кресты и когда исчезают?

Появляются они в среднем на 5-6 неделе заболевания.

Или через 2-3 недели после возникновения первичной сифиломы на гениталиях.

После лечения кресты исчезают спустя 1,5-8 месяцев после введения последней дозы антибактериального препарата.

Точнее сказать нельзя: всё зависит от особенностей заболевания, в первую очередь от давности инфицирования.

Если терапия проведена при позднем сифилисе (свыше 5 лет после заражения), реакция вообще может остаться слабоположительной (два креста) навсегда.

Это состояние называют серорезистентностью.

Могут ли быть ложноположительные и ложноотрицательные кресты?

RW чаще используется для подтверждения излеченности.

Для первичной диагностики сифилиса она не всегда подходит.

Главным недостатком реакции Вассермана является не слишком высокая чувствительность.

Она поздно становится позитивной в случае инфицирования сифилисом (через полтора месяца).

При третичном сифилисе бывает негативной у 30% пациентов.

Часто дает отрицательные результаты при позднем врожденном сифилисе.

Реакция позитивная только у 50% пациентов при спинной сухотке (проявление нейросифилиса).

В то же время она идеально подходит для выявления вторичной стадии заболевания.

В этот период RW позитивна у 100% больных.

сифилис – окончательный диагноз

Специфичность диагностического теста тоже далеко не самая высокая.

Это нетрепонемное исследование.

Он направлено на определение антител к аутоантигенам.

Поэтому большое количество различных заболеваний и некоторые физиологические состояния приводят к ложноположительным реакциям.

Основные из них:

  • алкоголизм
  • беременность
  • подагра
  • туберкулез
  • прием некоторых препаратов (сердечных гликозидов, натрия салицилата)
  • пневмония
  • любые ревматические болезни
  • травма
  • отравление свинцом и некоторыми другими ядами
  • онкопатологии

У женщин риск получить кресты при реально отсутствующем сифилисе в 5 раз больше, чем у мужчин.

Вероятность этого события увеличивается также с возрастом.

ложноположительный результат на сифилис у пожилых

Особенности ложноположительных реакций:

  • обычно это 2 креста
  • если определяется 4 креста, то титр антител низкий

Высокие титры при отсутствии сифилиса могут определяться при:

  • раке или циррозе печени
  • лимфоме
  • лимфобластном лейкозе
  • ревматоидном артрите

Почему симптомов сифилиса может не быть, а кресты есть?

Есть три варианта, почему это происходит:

  • скрытый сифилис (он может долго протекать во вторичном периоде без клинических проявлений)
  • больной получил лечение, RW применяется для контроля излеченности (даже если антибиотикотерапия не привела к элиминации возбудителя, бактерий становится мало, и симптомов они не вызывают)
  • реакция ложноположительная, на самом деле сифилиса нет (такое тоже встречается достаточно часто: по данным разных авторов 1-2,5% всех позитивных реакций – ложные)

В любом случае врач никогда не поставит диагноз на основании одних только крестов.

Нетрепонемные анализы, такие как RW, не могут быть подтверждающими.

В случае позитивности этой реакции дополнительно проводят ИФА, РИФ, РПГА или другие диагностические тесты.

Почему крестов может не быть, а сифилис есть?

Вариантов всего три:

  1. Неправильно поставленная реакция (некачественные реактивы, человеческий фактор)
  2. Первые полтора месяца после заражения (реакция ещё не стала позитивной, так как не выработалось достаточное количество антител в организме)
  3. Третичный сифилис (в этом случае RW становится отрицательной не менее чем у 25% пациентов)

Что лучше – кресты или числовые выражения анализов на сифилис?

Сегодня качественная RW используется всё реже.

Её вытесняет более объективная количественная реакция.

В ходе этого исследования определяется титр антител.

что лучше кресты или числовые выражения анализов

Он выясняется в ходе разведения различных концентраций сыворотки пациента с антигеном при добавлении гемолитической системы.

Методика имеет наибольшую диагностическую ценность при контроле излеченности.

Она позволяет оценить динамику: уменьшается ли титр антител со временем.

Примеры обозначений результатов:

Чем больше вторая цифра, тем хуже.

Это значит, что антител в крови много.

Они вступают в реакцию с антигеном, даже если многократно развести сыворотку крови больного.

Титр представляет собой максимальное разведение, при котором лаборант получает резко положительный результат (эквивалент четырех крестов).

Как меняются кресты после заражения сифилисом и после лечения?

После инфицирования пациента крестов появляется всё больше.

Большую часть времени в анализе определяется 4 креста.

Хотя в третичном периоде сифилиса их может становиться меньше.

Исчезают кресты в среднем через 3-6 месяцев после лечения.

Но это зависит от того, насколько своевременно была проведена терапия.

В идеале, крестов после прохождения курса лечения не должно быть вообще.

Если через год после терапии RW всё ещё положительная, требуется дополнительное лечение.

Но оно не назначается, если крестов было четыре, а стало два.

В таком случае за пациентом продолжают наблюдение.

Такую ситуацию рассматривают как замедленную негативацию серологических реакций.

Наблюдение продолжают полгода.

наблюдение больного сифилисом у венеролога

Если два креста сохраняются, дополнительное лечение всё же проводят.

Но его выполняют однократно.

В дальнейшем сохранение двух крестов при отсутствии клинических признаков сифилитической инфекции не является поводом для дальнейшей терапии.

Заметим, что в последние годы качественная RW для контроля излеченности используется редко.

Врачи предпочитают проводить количественные реакции.

В них лучше отражается динамика.

Можно ли полностью избавиться после лечения сифилиса от крестов?

В подавляющем большинстве случае никаких крестов уже через несколько месяцев после излечения сифилитической инфекции в анализах не будет.

То есть, избавиться от них можно.

Однако бывают ситуации, когда позитивные результаты анализов сохраняются годами.

Что делать в такой ситуации?

Делать ничего не нужно: через 3 года вас в любом случае снимут с учета, если не будет клинических проявлений сифилиса.

Он чаще всего наблюдается у пациентов, которые на момент начала лечения страдали сифилисом более 5 лет.

Рецидив и увеличение крестов после лечения сифилиса – что делать?

Не только увеличение, но и сохранение крестов (отсутствие положительной динамики) является поводом для назначения дополнительного лечения.

Обычно оно проводится в стационаре, с использованием водорастворимых пенициллинов.

Хотя допустимо применение препаратов средней дюрантности, если пациент лечится амбулаторно.

Схемы терапии:

  • пенициллин-натрий – по 1 млн единиц, через каждые 6 часов, курсом 20 дней
  • прокаин бензилпенициллин – аналогичным курсом, по 1,2 млн ЕД, один раз в сутки

При аллергии на пенициллины используется цефтриаксон.

Всего требуется 10 инъекций по 1 грамму препарата.

Куда обратиться при сифилисе?

Сдать анализы на сифилис можно в нашей клинике.

Если вы получили в анализах 2-4 креста, мы проведем дополнительные исследования, чтобы понять, действительно у вас сифилитическая инфекция, или RW был ложноположительным.

В случае подтверждения диагноза у нас можно пройти лечение.

Его проводят опытные венерологи с использованием современных и эффективных схем антибиотикотерапии.

После лечения мы оцениваем излеченность.

При успешной терапии кресты должны исчезнуть из анализов через несколько месяцев.

Для диагностики и лечения сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Читайте также: