Онемение конечностей признак отравления

Обновлено: 18.04.2024

Нарушения походки (двигательные нарушения) при отравлении - причины

Фармакогенные двигательные расстройства возникают на ранней стадии нейролептической терапии (антипсихотические средства, основные транквилизаторы). Паркинсонизм клинически неотличим от идиопатической болезни Паркинсона; он развивается в течение первых 3 мес лечения, чаще у пожилых пациентов.

Акатизия. Основной причиной акатизии служит прием антидепрессантов, ингибиторов моноаминоксидазы, флуоксетина, лития, буспирона и леводопы.

Дистонии. Дистонии связаны главным образом с применением фе-нотиазинов, бутирофенонов, метоклопрамида и трициклических антидепрессантов; с приемом фенитоина, карбамазепина и пропранолола в больших дозах, противорвотных средств, кокаина, хлорохина и гидроксихлорохина.

Хорея. Хорея чаще всего возникает при использовании проти-восудорожных средств, особенно фенитоина. Она также наблюдалась при лечении анаболическими стероидами, бензгексаном, амфетаминами, метилфенидатом, пемолином, циметидином, леводопой и дофамином, а также при воздействии этанола, толуола, марганца и кокаина.

Поздняя дискинезия. Основной группой лекарств, связанных с этим расстройством, являются фенотиазины. Подозрение падает также на метоклопрамид.

Тремор. Тремор покоя наиболее выражен у человека в неподвижном состоянии, а при движении ослабевай Подозревать можно любой агент, ведущий к фармакогенному паркинсонизму.

Постуральный тремор наиболее выражен при вытянутых руках. Вызвать его могут любые бета-агонисты, фенитоин, вальпроевая кислота, циклические антидепрессанты, однозамещенный глюконат натрия, литий, мышьяк и синдром отмены алкоголя.

Кинетический тремор наиболее заметен при движении. Можно подозревать алкогольную дегенерацию мозжечка, интоксикацию ртутью, литием, седативными и снотворными средствами.

Хорейный тремор заключается в повторяющихся, на поминающих танец движениях. Его причинами могут быть противосудорожные средства (фенитоин, карбамазепин), антихолинергики, агонисты дофамина (амантадин, бромокриптин), этанол, толуол, марганец и симпатомиметики (амфетамин, кокаин).

Дистонический тремор заключается в спазмах отдельных групп мышц (окулогирный криз, кривошея, тортипелос ["кривобокость"], опистотонус). Можно подозревать нейролептики, противорвотные средства, кокаина хлорохин и гидроксихлорохин.

Миастенический криз. Фармакогенный миастенический криз иногда бывает обусловлен аминогликозидами, полимиксином, пеницилламином, тетрациклином, хинидином, лидокаином, хинином, морфином, меперидином, кураре, сукцинилхолином и прокаинамидом. Выздоровление может наступить через несколько недель после отмены препарата.

Миопатии. Фармакогенные миопатии бывают связаны с непосредственным токсическим действием — местным, когда лекарство вводят в мышцу, или более распространенным, когда оно вводится системно. Такие миопатии могут также обусловливаться нарушениями электролитного баланса, сдавлением мышц, их ишемией и развитием направленной против них иммунологической реакции. Неоднократные инъекции антибиотиков или вызывающих зависимость медикаментов часто ведут к тяжелому мышечному фиброзу и контрактурам.

Клофибрат и е-аминокапроновая кислота вызывают острую и подострую болезненную некротическую миопатию с миоглобинурией и острой почечной недостаточностью. К. другим лекарственным средствам, индуцирующим токсическую миопатию, относятся гиполипидемические средства, сукцинилхолин, галотан, кортикостероиды и хлорохин. Среди веществ, вызывающих гипокалиемическую миопатию, заслуживают упоминания тиазидные диуретики, амфотерицин, карбеноксалон, эметин и алкоголь. Воспалительные миопатии наблюдались после применения D-пеницилламина, прокаинамида, гидралазина, фенитоина и пенициллина.

Средовые агенты, связанные с миозитом, включают пищевые продукты (некачественное рапсовое масло, L-триптофан, сигуатеровый токсин), производственную экспозицию (например, к кремнезему) и медицинские протезы (коллагеновые и силиконовые имплантаты).

Паркинсонизм. В таблице ниже приведены средства, экспозиция к которым ассоциировалась с паркинсонизмом. К индуцирующим его медикаментам и токсинам относятся клебоприд, МРТР ("авторское" психоактивное средство), дисульфирам, литий, фосфорорганические соединения, метоклопрамид, фенилпропаноламин и антигистаминные средства. Самые частые его причины — вещества группы фенотиазина или бутирофенона, а также большие транквилизаторы.

Патология двигательных нейронов. Возбуждающие аминокислотные нейромедиаторы типа глутамата связаны с патогенезом некоторых нейродегенеративных расстройств. Аналоги глутамата, например бета-метиламиноаланин, бета-N-оксалиламино-L-аланин и домоевая кислота, нейротоксичны и приводят к неврологическим нарушениям у людей. Глутамат и его аналоги действуют на N-метил-D-аспартатные (NMDA) рецепторы или нейроны. Глицин, будучи тормозным нейромедиатором, может усилить опосредованную NMDA нейротоксичность.

Расстройства двигательных нейронов

а) Латиризм:
Расстройства кортикоспинального тракта: слабость, мышечная спастичность, судороги, обычно в ногах
Чина посевная (Lathyrus sativa), семена
Африка и Азия; эндемично в Майсуре и центральной части Индии
Нейротоксин: бета-N-оксалиламин-L-аланин (ВОАА)

б) Паркинсонизм, комплекс деменция — боковой амиотрофический склероз:
Семена саговника завитого (Cycas circinalis)
Народ чаморро на Гуаме
Нейротоксин бета-N-метиламино-1-аланин (ВМАА)
Отсрочка возникновения (неподтвержденная связь)
Паркинсонизм у наркоманов
Синтетические опиаты, загрязненные 1-метил-4-фенил-1,2,3,6- тетрагидропиридином
Избирательное действие на дофаминергические нейроны черного вещества

в) Мантакасса:
Спастический парез Север Мозамбика, 1981 г.
Потребление цианогенных гликозидов, содержащихся в неправильно приготовленном маниоке
Болезнь двигательных нейронов у кожевенников
Кожевенники Великобритании
Растворители

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

От чего немеют ноги? Как лечить онемение ног?

Многим из нас знакомо неприятнейшее ощущение онемения ног, но далеко не все знают, от чего это происходит и не является ли это сигналом нашего организма о наличии каких-то проблем в работе внутренних органов и систем?

Онемение - это состояние, при котором у человека появляются покалывания, жжения или стягивания отдельных участков тела. Ощущения эти болевые, способные доставить не только переживания касательно состояния своего здоровья, но и мешающие полноценно работать и вызывающие дискомфорт.

Однако онемение не является самостоятельной болезнью, чаще всего его появление связано с нарушением процесса прохождения нервного импульса от рецепторов в коже до головного мозга.

Очень часто на онемение жалуются люди старше 40 лет, при этом в большинстве случаях ощущения покалывания и стягивания происходит у них в области нижних конечностей во время сна или длительного сидения в одной и той же позе.

Такие проявления онемения ног возникают из-за сдавливания нервных корешков, а после смены положения нижних конечностей они постепенно исчезают. Если же онемение на ногах появляется регулярно без видимых причин в любое время суток, то такой симптом может свидетельствовать о наличии грыжи позвоночника, остеохондроза, опухоли головного мозга, сахарного диабета и других заболеваний нервной или сосудистой системы.

В этих случаях обязательно надо обратиться к врачам и пройти обследование, даже если онемение проходит само по себе и вновь повторяется только спустя некоторое время. Особую опасность для здоровья представляют онемения ног, сопровождающиеся нарушением координации движения, речи, зрения, невозможностью пошевелить конечностями, общей или мышечной слабостью.

Онемение ног часто наблюдается у женщин в период беременности. Переживать по поводу такого состояния не следует, это обычное явление, которое испытывают практически все беременные по причине накопления воды в тканях и нарушения обмена веществ. Плод давит на суставы и мышцы ног, и они немеют, будучи непривычными к такой нагрузке.

Чтобы не допустить частого онемения ног во время беременности, нужно ежедневно делать легкую гимнастику, принимать теплый душ и больше двигаться. После родов онемение обычно перестает беспокоить, но если ноги во время беременности немеют по несколько раз в день и онемение не проходит длительное время, то обязательно надо обратиться к врачам.

Недостаток витамина В12 также может привести к регулярным проявлениям онемения нижних конечностей. Этот витамин необходим нашему организму для нормальной деятельности нервной системы, его недостаток приводит к нарушению обменных процессов нервных волокон, вызывает общую слабость, быструю утомляемость, чрезмерную раздражительность и беспокойство.

Причиной частого онемения ног могут быть не только заболевания, но и нездоровый образ жизни. Неправильное питание, злоупотребление алкоголем, курение и ожирение приводят к патологическому сужению кровеносных сосудов и способствуют развитию атеросклероза - болезни, вызывающей нарушение кровообращения в нижних конечностях. Обычно атеросклерозом страдают люди старше 40 лет, имеющие вредные привычки, лишний вес и пренебрегающие правилами здорового питания.

Для выявления причины онемения ног врач должен назначить пройти компьютерную томографию и рентген, а иногда определить, почему немеет нога можно и с помощью УЗИ сосудов и общего анализа крови. Вылечить онемение ног, вызванные нарушением кровообращения, помогают активные занятия спортом и включение в рацион питания продуктов, очищающие сосуды и способствующие нормализации кровообращения. Рекомендуется также увеличить дозу употребления витаминов и микроэлементов, в особенности витаминов группы В и железа.

Народная медицина предлагает множество методов, помогающих облегчить состояние при онемении ног. Это медовые обертывания, спиртовые компрессы, растирания, солевые ванны и чесночные настойки. Все они направлены на снятие усталости и улучшение кровообращения ног. В качестве профилактики онемения ног предлагается всегда держать ноги в тепле и ни в коем случае не допускать их переохлаждения.

Если же онемение ног является симптомом межпозвоночной грыжи, сахарного диабета, опухоли мозга, рассеянного склероза и других опасных заболеваний, то избавиться от него не вылечив основную болезнь нельзя. Чтобы облегчить состояние больного врачи могут назначить прием препаратов, помогающих снизить вязкость крови и стимулировать кровообращение. Выбор препарата и длительность лечения для каждого пациента индивидуальный, напрямую зависит от болезни, вызывающей онемение ног.

- Вернуться в оглавление раздела "Неврология."

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Причин онемения конечностей существует очень много. Чаще всего они связаны с патологическими процессами в периферических нервах. Чем крупнее нерв, тем большая часть конечности утрачивает чувствительность. В редких случаях симптом бывает вызван нарушениями со стороны головного и спинного мозга.

Онемение от сдавления нервов и нервных корешков

Одно из самых распространённых состояний, которое приводит к сдавлению нервных корешков — межпозвонковая грыжа. Чаще всего она образуется в поясничном отделе позвоночника, так как он испытывает самые большие нагрузки. К счастью, в большинстве случаев при своевременном обращении к врачу межпозвонковые грыжи можно лечить без операции.

К онемению, покалыванию в кисти и другим симптомам приводит синдром запястного канала. В области запястья находится туннель, образованный костями и связками. В нём проходит нерв, который при определенных условиях может сдавливаться.

В области надплечья и ключицы находится плечевое нервное сплетение — от него отходят все основные нервы, иннервирующие руку. Во время травм (чаще всего ДТП) эти нервы растягиваются и сжимаются, в итоге возникает онемение, в тяжелых случаях — паралич руки.

Сосудистые расстройства

Одно из осложнений сахарного диабета — диабетическая нейропатия, повреждение чувствительных, двигательных и вегетативных нервов в результате нарушения кровотока в мелких сосудах. Один из возможных симптомов — онемение конечностей.

Существует большая группа заболеваний — васкулиты. В стенке сосуда развивается аутоиммунное воспаление, она утолщается, становится ослабленной, происходит её рубцевание. В просвете сосуда возникают участки сужения, в которых нарушается кровоток. От этого могут страдать разные органы, в том числе нервы.

При одном из системных заболеваний соединительной ткани — болезни Рейно — происходит спазм мелких сосудов, кровоснабжающих пальцы рук и ног. В ответ на охлаждение или стресс в пальцах возникает чувство холода, онемение.

Токсические повреждения нервов

Различные вещества, попадая в организм, могут вызывать повреждение нервов. Например, у людей, которые злоупотребляют спиртным, возникает алкогольная полинейропатия. Токсическое воздействие на нервную систему оказывают тяжелые металлы, возбудители некоторых инфекций (опоясывающий лишай, ВИЧ, гепатит С). Онемение в руках и ногах может быть побочным эффектом химиотерапии, лечения ВИЧ.

Онемения и невриты

Неврит — воспалительный процесс в нерве. Причиной его могут стать инфекции, токсины, сильное переохлаждение, травмы нервов, сосудистые расстройства. Многие состояния, которые были рассмотрены выше, приводят к невритам.
К онемению рук и ног может приводить неврит лучевого, локтевого, срединного, седалищного нерва. Воспаление в многочисленных мелких нервах называется полиневритом.

Заболевания головного и спинного мозга

В статье перечислены только основные распространенные причины онемения в руках и ногах. Существуют и другие. Для того чтобы получить точный диагноз и начать правильное эффективное лечение, нужно посетить врача.

К кому обращаться?

Диагностикой и лечением неврологических расстройств, таких как нарушение чувствительности и онемение в конечностях, занимается врач-невролог. Для того чтобы правильно предположить, что стало возможной причиной, и выбрать верное направление диагностического поиска, невролог должен осмотреть пациента, выяснить, в каких участках тела возникает онемение (только в пальцах, в кистях или стопах, во всей руке или ноге, в одной конечности, или справа и слева симметрично), нет ли других неврологических симптомов, сопутствующих заболеваний.

При васкулитах, болезни Рейно — к ревматологу.
При сердечно-сосудистых патологиях — к кардиологу.
При сахарном диабете — к эндокринологу.
При опухолях, травмах — к нейрохирургу.
При инфекционных заболеваниях — к инфекционисту.
При отравлении вредными веществами на производстве — к профпатологу.

Обследование при онемении конечностей

В зависимости от предполагаемой причины онемения в конечностях, врач может назначить разные виды диагностики. Рентгенография помогает диагностировать заболевания, связанные с нарушениями со стороны черепа и позвоночника, например, межпозвонковую грыжу. Если есть подозрение на сосудистую патологию, проводят ангиографию — рентгенологическое исследование с введением в сосуды контрастного раствора.
При необходимости вам могут назначить другие методы визуализации: УЗИ, КТ, МРТ.
Для того чтобы проверить, в каких нервах нарушено проведение импульсов, применяют электронейромиографию — исследование при помощи специальных электродов.
Иногда прибегают к методу вызванных потенциалов. На голову пациента помещают специальные датчики, которые регистрируют активность головного мозга. Пораженный нерв раздражают через кожу при помощи электрических импульсов и наблюдают, как мозг реагирует на раздражение.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пройдите мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника, попейте глицин по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца, поносите мягкий воротник Шанца 4 часа в сутки и спите на ортопедический подушке

Здравствуйте,как давно это состояние появилось? В обычной жизни что-то вас беспокоит?- головокружения, Головные боли?

Евгения, первый раз около двух лет назад, второй два месяца назад и в течении последней недели было уже два раза. В обычной жизни часто болит голова

Возможно,есть проблема с сосудами,и Вестибулярным аппаратом, сделайте МРТ головного мозга и УЗИ сосудов шеи,принимать можно фенибут или анвифен по 1 таб 2 раза в день,он и нервную систему стабилизирует,и помогает при укачивании

Здравствуйте.
Какое у Вас давление? Есть ли какие-то хронические заболевания? Головокружения не беспокоят? Стрессов не было в последнее время?

Начните с МРТ головного мозга, УЗИ брахиоцефальных сосудов, чтобы исключить органическую патологию.
Подобная симптоматика может быть связана с дисфункцией вегетативной нервной системы и высоким уровнем тревоги. Попробуйте пропить фенибут 250мг 3р в день 1 мес.
Старайтесь избегать психоэмоциональных перегрузок и стрессов, длительных вынужденных положений тела.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.

Читайте также: