Онихомикоз для мастеров маникюра

Обновлено: 23.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Онихомикоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Онихомикоз – это грибковое поражение ногтя, при котором наблюдается изменение его цвета, толщины и отделение от ногтевого ложа. Онихомикоз - часто встречающееся заболевание ногтевого аппарата (не менее 50% всех заболеваний ногтей), которым болеет около 5,5% людей во всем мире. Взрослые болеют чаще, чем дети, поскольку распространенность онихомикозов увеличивается с возрастом (поражение ногтевых пластинок грибком встречается почти у 50% лиц старше 70 лет).

Причины возникновения онихомикоза

Онихомикоз могут вызывать грибы-дерматофиты, дрожжевые грибы и плесневые грибы-недерматофиты.

Дерматофиты становятся причиной заболевания в 60-70% случаев, при этом до 50% приходится на Тrichophyton rubrum. Плесневые грибы-недерматофиты вызывают около 20% всех онихомикозов, а дрожжевые грибы, в том числе Candida spp., - 10-20%.

Достаточно часто обнаруживается ассоциированное поражение грибами и бактериями, а также одновременное инфицирование ногтевой пластинки двумя и более грибами.

Развитию онихомикоза способствуют травмы опорно-двигательного аппарата, нарушение кровоснабжения конечностей (например, вследствие сердечной недостаточности, облитерирующего эндартериита или варикозного расширения вен), сахарный диабет, ожирение, плоскостопие, деформация стоп, курение, псориаз, иммунодефициты. К другим предрасполагающим факторам относят ношение тесной обуви, повышенную потливость, травмы ногтей. Высокий риск приобрести грибок есть у тех, кто участвует в спортивных мероприятиях, посещает общественные бани и бассейны, проживает с родственниками, у которых диагностирован грибок, или у тех, кто уже болел онихомикозом ранее.

Ногти на ногах поражаются чаще, чем на руках, что, вероятно, связано с их более медленным ростом, худшим кровоснабжением и с тем, что ношение тесной обуви создает среду, благоприятную для размножения грибка.

Заражение патогенными грибками может происходить при непосредственном контакте с больным онихомикозом, а также через обувь, одежду, предметы обихода (коврики в ванной, мочалки, маникюрные принадлежности и др.). В условиях повышенной влажности (в бассейнах, банях, душевых) грибы длительное время сохраняются и размножаются, особенно на неокрашенных деревянных поверхностях.

При заражении возбудитель проникает в ногтевую пластинку, ложе, матрикс и проксимальный валик ногтя. Ноготь не обладает эффективным клеточным иммунитетом, поэтому очень восприимчив к инфекции. Грибы производят ферменты, разрушающие ногтевую пластину, что облегчает их проникновение вглубь.

Частые очаги онихомикоза - подошвы и межпальцевые промежутки. Обычно грибы поражают ногтевую пластинку, начиная со свободного края, таким образом основные патологические процессы протекают не в самой пластинке, а под ней - в ложе ногтя.

Классификация онихомикоза

Различают нормотрофический, гипертрофический и онихолитический (атрофический) онихомикоз.

При нормотрофической форме пораженный ноготь сохраняет свою толщину и блеск, но меняет цвет.

При гипертрофической форме помимо изменения цвета наблюдается нарастающий подногтевой гиперкератоз. Ноготь теряет блеск, становится тусклым, утолщается и деформируется вплоть до образования онихогрифоза (утолщения и искривления ногтя наподобие когтя мифической птицы грифона), частично разрушается, особенно с боков, нередко пациенты испытывают боль при ходьбе.

Для онихолитической формы характерна тусклая буровато-серая окраска пораженной части ногтя, ее атрофия и отторжение от ложа - обнаженный участок покрыт рыхлыми гиперкератотическими наслоениями; в то же время проксимальная часть ногтя долго остается без существенных изменений.

Кроме того, применяют классификацию, основанную на локализации поражения ногтя: выделяют дистальный онихомикоз (с поражением ногтя у свободного края), латеральный (с поражением боковых сторон), проксимальный (с поражением заднего валика) и тотальный (с поражением всего ногтя).

Симптомы онихомикоза

Основное проявление онихомикоза – изменение цвета ногтевой пластинки: она белеет или становится желто-коричневой, может приобретать фиолетовый, зеленоватый или черный цвет. К другим клиническим проявлениям относят утолщение и зуд кожи в области ногтевых валиков (подногтевой гиперкератоз), отслоение ногтя от ногтевого ложа (онихолизис) и утолщение ногтевой пластинки (онихауксис). Для грибкового поражения ногтя характерен такой признак как дерматофитома - продольная полоса желтовато-белого или коричневатого цвета, локализующаяся в глубине ногтевой пластинки.

Ногти пальцев ног поражаются в 7-10 раз чаще, чем рук, причем чаще всего поражаются большие пальцы. Как правило, грибок одновременно присутствует на нескольких ногтях, нередко у больных онихомикозом выявляется также микоз стоп.

Диагностика онихомикоза

Диагностика онихомикоза основывается на данных клинической картины и результатах лабораторных исследований.

    Проведение микроскопического исследования пораженных ногтевых пластинок.

Исследование используется в диагностике грибковых заболеваний кожи и ногтей. Особенности инфекции. Грибковые заболевания (микозы) кожи и ногтей – заразные заболевания, передающиеся от человека к человеку. Передача инфекции может произойти при непосредственном контакте с активным о.

По статистике ВОЗ, практически каждый пятый житель Земли страдает от онихомикоза или грибковых заболеваний стоп и ногтей. Проблема столь масштабна не только из-за агрессивности грибков, но и из-за нашей безалаберности. Что нужно знать, чтобы не допустить к себе грибок, а если он у вас уже есть, что нужно делать? Топ советов от специалистов.

Для начала отметим, что онихомикоз — заболевание не только неэстетичное, но и довольно опасное. Многие годами терпят зуд, боль, шелушение и другие неприятные ощущения, но серьезно не лечат грибок. Предпочитают маскировать под обувью, носками или лаком для ногтей.

Дерматовенерологи в один голос утверждают: запускать грибок нельзя. В процессе жизнедеятельности он выделяет в организм колоссальные порции токсинов, которые буквально убивают иммунную систему. При отсутствии лечения грибок ногтей может привести к гангрене, разложению кожи пальцев и ступней, разрыву сосудов, проблемам с печенью и сердцем.

Совет 1: запомните, где можно подхватить грибок


Дерматологи напоминают, что главные союзники грибка — влажность и большое скопление людей. А значит легче всего подхватить онихомикоз в:

  • бассейнах, банях, саунах и аквапарках
  • душевых кабинках
  • раздевалках залов и фитнес-клубов
  • во влажном песке
  • в гостиницах и хостелах
  • в обувных магазинах

Также грибки могут проникнуть через плохо обработанные маникюрные инструменты. Поэтому лучше воздерживаться от маникюров-педикюров в случайных салонах.

Совет 2: не пренебрегайте профилактикой

Также врачи советуют обработать специальным средством только что купленную в магазине обувь. Возможно, это паранойя, но вы не знаете, кто мерил обувь до вас. А минутная обработка обновки специальным средством успокоит вас и снизит вероятность подцепить грибок.

Еще отмечают, что очень важно покупать правильную по размеру обувь и лучше из натуральных материалов. Грибок может завестись в ваших собственных ботинках, если они вам тесны и состоят из сплошной синтетики. В такой обуви нога больше потеет, создавая отличную среду для грибка.

Подхватить грибок может любой человек. Но специалисты отмечают, что есть те, кто наиболее уязвим для заразы:

  • люди со сниженным иммунитетом (например, после долгой болезни)
  • больные, которым недавно приходилось пить антибиотики
  • страдающие эндокринными нарушениями
  • беременные
  • женщины, принимающие гормональные противозачаточные средства

Помните: вылечить грибок очень сложно, поэтому лучше вообще не допускать заражения.

Совет 3: не занимайтесь самолечением

Грибок — вещь заразная и очень стойкая, ее нельзя вывести народными средствами типа ванночек с уксусом, лимоном или солью. Сделать это непросто даже современными препаратами, которые часто рекламируют как по телевидению, так и в интернете.

О сложности подбора медикаментов нам немного рассказала работник одной из минских аптек, фармацевт с 37-летним стажем Ольга Федышина.

«Сейчас проблема грибка стопы и ногтей очень актуальна. В день к нам приходит минимум 5-6 покупателей, которые приобретают противогрибковые препараты. Люди просят нас подобрать им что-нибудь или выдать препарат, рекламу которого они видели по телевизору. Да, выбор препаратов сейчас огромный, но аптечные работники не могут подобрать правильный и эффективный для отдельного человека препарат — это может сделать только специалист.

Совет 4: если обнаружился грибок, посетите врача и кожвенерологический диспансер


«Грибок лечится, но чтобы понять, как его лечить, нужно, чтобы врач-профессионал посмотрел и оценил состояние кожи и ногтей. Поэтому рекомендую для начала обратиться в кожвенерологический диспансер или к дерматологу по месту жительства. Специалист должен сделать соскоб и посев, чтобы понять, какой именно грибок вызывает заболевание. Только потом можно назначить правильное лечение (антибиотики, мази, физиотерапию и т.д.).

Совет 5: самое эффективное лечение — комбинированное

Врачи уверяют: если ваш грибок не очень запущен, то его в 100% случаев можно уничтожить комбинированным лечением, оно самое эффективное. Сегодня онихомикоз лечится системными препаратами, которые принимаются внутрь, но для ускорения процесса есть и аппаратная чистка, и пластыри, и лаки, которые накладываются на ногти. Нужны лишь время, желание вылечиться, готовность потратить определенную сумму денег и усердие.

И помните, что если серьезно запустить грибок, то можно доиграться до более радикальных и неприятных методов лечения. В особо тяжелых случаях врачи идут на удаление пораженных участков кожи и полное снятие пораженного ногтя.

И будьте внимательны: однажды вылечив грибок, вы очень легко можете подцепить его вновь.

Грибок ногтей или онихомикоз — грибковая инфекция, которая поражает ногтевую пластину и близлежащие ткани. Меняется цвет и структура больного ногтя, пластина деформируется. Заболевание требует комплексного лечения. Без своевременной терапии можно полностью потерять ноготь.


  • Причины патологии
  • Признаки грибкового поражения ногтей
  • Классификация онихомикоза
  • Что делать при грибке ногтей
  • Как лечить онихомикоз
  • Чем опасен онихмикоз

Причины патологии

По статистике, от грибка ногтей страдает 10-12% взрослых, количество пациентов увеличивается с каждым годом. Мужчины болеют в 2 раза чаще, но к врачу обращаются реже. Онихомикоз часто выявляют у людей преклонного возраста. У детей заболевание встречается редко.

Онихомикоз передается от больного человека здоровым людям, поэтому часто происходит заражение внутри семьи. Заразиться можно через предметы обихода, в спортзале, сауне или бассейне. Основные возбудители — дерматофиты, грибки рода Кандида, плесневые грибки.

Признаки заболевания могут появиться и при ослаблении иммунитета. При снижении защитных функций организма активизируется рост условно-патогенных грибков.

Провоцирующие внешние и внутренние факторы:

  • трещины между пальцами, травмы ногтевой пластины;
  • привычка грызть ногти;
  • повышенная потливость или сухость кожи, частый контакт с водой;
  • постоянное использование накладных ногтей, воздействие на пластину химических и щелочных веществ, растворов с сахаром;
  • эндокринные нарушения — сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение;
  • проблемы с кровообращением и лимфотоком;
  • длительный прием антибактериальных, гормональных препаратов, цитостатиков.

На руках грибок ногтей возникает значительно реже, чем на ногах. Чаще всего признаки поражения рук возникают при запущенной форме онихомикоза.

Признаки грибкового поражения ногтей

Основные проявления заболевания:

  • ноготь приобретает желтый, зеленый, черный, серый, бурые цвет — окрас зависит от типа возбудителя инфекции;
  • ногтевая пластина начинает отделяться от ложа;
  • ноготь утолщается или размягчается, становится хрупким;
  • ногтевая пластина становится изогнутой;
  • гиперкератоз — утолщается ногтевое ложе;
  • на пластине появляются борозды, неровности;
  • воспаляется проксимальный ногтевой валик — кожа красная, отечная.

Признаки грибковых инфекций разнообразны, клиническая картина зависит от возраста пациента, типа возбудителя, наличия хронических или сопутствующих заболеваний.


Классификация онихомикоза

В зависимости от того, как грибок проникает в ноготь, существуют следующие формы грибковой инфекции:

  1. Дистальная подногтевая. Патологический процесс распространяется от свободного края ногтя к ложу и матрикса. Цвет и форма ногтя не меняется, но постепенно пластина отходит от ложа, желтеет, утолщается.
  2. Поверхностная белая. Сначала на поверхности ногтя появляются белые пятна, затем поражается вся пластина. Она становится серо-коричневой, утолщается, начинает крошиться. Но окружающие ткани не воспаляются.
  3. Проксимальная подногтевая. Грибок с кожи проникает в околоногтевой валик, на ноготь и матрикс, поражает дистальные отделы пластины. Признаки — пятна на лунке и в области ногтевого ложа, отслойка пластины, признаки воспаления отсутствуют.
  4. Тотальная дистрофическая. Наблюдается поражение всего ногтя, он перестает расти.

В соответствии с классификацией Ариевича, онихомикоз бывает трех видов. Нормотрофический — на ногте появляются белые и желтые полосы, но форма пластины не меняется, нет проявлений подногтевого гиперкератоза. Гипертрофический — ноготь утолщается, становится желтым, ломким, на краях появляются зазубрины. Дистрофический — ноготь истончается, отходит от ложа, образуются пустоты.

Что делать при грибке ногтей

При появлении признаков онихомикоза необходимо обратиться к дерматологу. Для постановки диагноза врач проводит осмотр, собирает биоматериал для исследования — соскоб с ногтевой пластины, ложа, кусочек ногтя, биопсия ногтя.

Быстрым методом диагностики является микроскопия. Полученные материал обрабатывают щелочным раствором, чтобы растворить кератин. Для лучшей визуализации грибковых нитей, добавляют чернила к щелочи. Проводят исследование под микроскопом. Достоверность метода — 80%. Недостаток — невозможно определить тип возбудителя патологического процесса.

Дерматоскопия. Метод позволяет провести оценку изменений в структуре и цвете пластины, состояние близлежащих тканей. Применяют для оценки степени тяжести онихомикоза.

Бакпосев — вспомогательный метод диагностики. Материал помещают в специальную среду, результаты оценивают через 2-3 недели. Применяют для определения типа грибка. Недостатки — достоверность не более 50%, много времени требуется для исследования.

Биопсия — делают анестезию, ноготь и ложе срезают скальпелем, помещают в раствор формальдегида. В лаборатории проводят гистологическое исследование. Метод высокочувствительный, но трудоемкий, дорогой, не позволяет определить тип патогена.

Генодиагностика — новый метод исследования. Позволяет выявить ДНК возбудителя грибковой инфекции. Достоверность — 90%. Но исследование дорогое, сложное, сделать его можно только в ПЦР-лаборатории.


Как лечить онихомикоз

К дерматологу люди часто обращаются уже с запущенной формой грибка, что значительно затрудняет лечение, поскольку патологический процесс охватывает большую площадь.

Для лечения грибка ногтей применяют несколько видов терапии — местная, системная, комбинированная, корригирующая.

Местная терапия — применение лечебных лаков, мазей, спреев. Назначают при незначительном поражении ногтевой пластины, беременным и кормящим женщинам. Лечение показано при наличии противопоказаний для приема системных препаратов — болезни почек и печени, повышенная чувствительность к составляющим лекарств.

При использовании наружных средств активные вещества не проникают в системный кровоток. Тошнота, проблемы с аппетитом, боли в животе и другие побочные эффекты приема противогрибковых средств внутрь отсутствуют. Но при таком методе лечения препараты не всегда проникают в места скопления патогенов. Такой тип терапии достаточно трудоемкий — перед нанесение лекарства ногти нужно распарить, удалить пораженную часть, обрабатывать нужно больные и здоровые пластины. Лечение может длиться до года.

Для удаления пораженных пластин применяют следующие способы:

  • удаление при помощи кусачек или бормашины, спиливание;
  • нанесение кератолитической пластырной массы, которая состоит из салициловой кислоты и мочевины, менять ее
  • нужно раз в 3 дня, пораженную часть ногтя удалять механическим способом;
  • хирургическое удаление ногтя — опасная, болезненная операция, после вмешательства часто отрастает деформированный ноготь.

При приеме системных противогрибковых препаратов активные вещества проникают в пораженные области через кровь, продолжают работать еще долго после завершения терапии. Лекарства для приема внутрь назначают при обширном поражении ногтя, отсутствии эффекта от применения наружных средств в течение 9-12 месяцев. Для снижения риска появления выраженных побочных реакций в лечении применяют только противогрибковые средства третьего поколения на основе флуконазола, тербинафина и итраконазола.

При комбинированном лечении назначают одновременно наружные и системные противомикозные средства. Такой метод позволяет значительно ускорить выздоровление.

Коррегирующая терапия — лечение сопутствующих патологий. Чаще всего назначают средства для улучшения трофики тканей.

Лечить грибок ногтя можно лазером. Этот метод помогает быстро избавиться от болезни. Лазер проникает вглубь пластины, уничтожает возбудителей инфекции. Но лазеротерапию лучше сочетать с консервативными методами лечения.

Чем опасен онихмикоз

При хронической грибковой инфекции при отсутствии лечения увеличивается риск развития появления трофических язв. Особенно у людей с сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом.

При значительно ослабленном иммунитете патогенные грибки поражают кожу, проникают во внутренние органы, возникают сильные аллергические реакции. Помимо зуда и высыпания, может развиться бронхиальная астма.

Чтобы избежать грибка ногтей, необходимо соблюдать правила гигиены, избегать травм ногтя, постоянно укреплять иммунитет.

o03.jpg

Онихомикоз – грибковое поражение ногтевых пластинок, медленно прогрессирующее и протекающее хронически.

Этиология онихомикоза:

Возбудителем онихомикоза чаще всего является красный трихофитон (Trichophyton rubrum), второе и третье место по частоте занимают межпальцевой трихофитон (Trichophyton mentagrophytes, var. interdigitaie) и паховый эпидермофитон (Epidermophyton floccosum). В настоящее время возрастающее значение в этиологии онихомикоза приобретает смешанная грибковая инфекция из-за присоединения плесневых и дрожжеподобных грибов рода Candida. Изолированное инфицирование ногтевых пластинок грибами наблюдается редко. Обычно поражение ногтя происходит вторично при распространении гриба с пораженной кожи при микозе стоп, кистей, хронической трихофитии. Возможен также гематогенный занос гриба в ростковую зону ногтя при травме ногтевой фаланги, а также у пациентов с эндокринными заболеваниями и иммунодефицитным состоянием.

Патогенез онихомикоза:

o03_3.jpg

В патогенезе онихомикоза большое значение имеет нарушение кровообращения в конечностях, особенно нижних, обусловленное варикозным расширением вен, облитерирующим эндартериитом, симптомокомплексом Рейно, сердечной недостаточностью. Имеют значение функциональные н органические заболевания нервной системы, приводящие к нарушению трофики тканей, эндокринные заболевания, иммунодефицитное состояние, некоторые хронические кожные заболевания, для которых характерны расстройства рогообразования и дистрофии ногтевых пластинок.

Из экзогенных причин важную роль играют травмы ногтевых пластинок и дистальных отделов конечностей: механические, химические (профессиональные и бытовые), а также отморожение и ознобление. Травма, в том числе при маникюре и педикюре, не только способствует внедрению гриба в ногтевую пластинку, но и часто провоцирует возникновение онихомикоза у лиц, ранее инфицированных грибами.

Классификация онихомикозов:

  • дистальный,
  • дистально-латеральный,
  • белый поверхностный,
  • проксимальный подноггевой,
  • тотальный дистрофический.

Клиническая картина при онихомикозе:

Клинически онихомикоз проявляется изменением цвета, поверхности и формы ногтевых пластинок. Ногтевой валик, как правило, не поражается. В 80% случаев в процесс вовлекаются ногтевые пластинки стоп и в 20% – ногтевые пластинки кистей. Обычно поражение начинается с I и V пальцев стоп.

o03_4.jpg

Дистальный и дистально-латеральный подногтевой онихомикоз является самой распространенной формой онихомикоза, в 85% случаев он обусловлен красным трихофитоном. При этой форме возбудитель обычно попадает в ноготь с пораженной кожи стоп. Ногтевая пластинка инфицируется со свободного края, обычно после поражения ногтевого ложа патологический процесс медленно распространяется по направлению к матриксу в виде занозы или желтого овального пятна. Эта форма может сопровождаться появлением подногтевого гиперкератоза.

o03_5.jpg

Белый поверхностный онихомикоз чаще всего вызывается Trichophyton mentagrophytes (примерно в 90% случаев), реже он связан с плесневыми грибами рода Aspergillus. При белом поверхностном онихомикозе в процесс вовлекаются, как правило, ногтевые пластинки первых пальцев. Эта клиническая форма характеризуется поверхностными очагами белого цвета на ногтевой пластинке.

Проксимальный подногтевой онихомикоз, как и белый поверхностный, встречается редко. Он возникает в результате попадания возбудителя со стороны околоногтевого валика или окружающей кожи, либо, что бывает еще реже, развивается на фоне белого поверхностного онихомикоза. Для этой формы характерно начало заболевания с проксимальной части ногтевой пластинки и быстрое вовлечение матрикса ногтя. Клинически при проксимальном онихомикозе сначала возникают участки изменения цвета лунки ногтевой пластинки, после чего довольно быстро может появиться онихолизис (отделение ногтя от ногтевого ложа).

Тотальный дистрофический онихомикоз развивается на фоне дистального или дистально-латерального, реже проксимального онихомикоза. Эта разновидность встречается при поражении дерматофитонами и плесневыми грибами, а также дрожжевыми грибами рода Candida. Характерно вовлечение всей ногтевой пластинки, нередко с ее частичным или полным разрушением.

Диагностика онихомикоза:

Диагноз устанавливают на основании характерной клинической картины и данных лабораторных исследований. При микроскопическом исследовании чешуек с очагов поражения, предварительно обработанных 30% КОН, обнаруживается весьма характерная морфология возбудителя (короткий, широкий, изогнутый, септированный мицелий и одиночные или расположенные группами крупные споры). При равномерном смазывании участков кожи 5% раствором йода разрыхленный роговой стой на очагах поражения более интенсивно воспринимает краситель, в результате чего они окрашиваются в более темный цвет. В лучах люминесцентной лампы очаги поражения светятся золотисто-желтым цветом.

Дифференциальная диагностика онихомикоза:

Сходные клинические проявления имеют пораженные ногти при псориазе, кератодермии, красном плоском лишае и ониходистрофиях.

Лечение онихомикоза:

При решении вопроса о назначении системной антимикотической терапии онихомикоза врач учитывает ряд признаков: объем вовлечения ногтевой пластинки (до 1/3 или более 1/3), локализацию очага поражения (дистально или проксимально), наличие микоза стоп, количество пораженных ногтей, какие пальцы поражены, степень выраженности подногтевого гиперкератоза. Важно учитывать возраст и состояние пациента, наличие сопутствующей патологии, переносимость противогрибковых препаратов.

Для системной терапии онихомикоза используют один из современных противогрибковых препаратов: итраконазол, тербинафин и флуконазол.

Параллельно с назначением противогрибковых препаратов общего и наружного действия необходима терапия, направленная на улучшение микроциркуляции в дистальных отделах конечностей. Применяют пентоксифиллин (Трентал, Агапурин) по 400 мг 2—3 раза в сутки, добезилат кальция (Доксихем, Доксиум) по 250—500 мг 3 раза в сутки, препараты никотиновой кислоты (ксантинола никотинат 150—300 мг 3 раза в сутки во время еды или 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты внутримышечно N 10—15 на курс). Больным показаны физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровообращения в области дистальных отделов конечностей. С этой целью могут быть рекомендованы различные процедуры на паравертебральные области в пояснично-крестцовом и шейно-грудном отделах позвоночника — УВЧ-терапия, амплипульс-терапия, диатермия (№ 7-10 ежедневно) и др.

Эффективность терапии онихомикоза зависит во многом от тщательности проведения противогрибковой обработки обуви и других предметов обихода. С этой целью может использоваться 10% раствор формалина, 0,5% раствор хлоргексидина биглюконата, спрей миконазола (Дактарин).

После окончания терапии онихомикоза рекомендуют профилактическую обработку ногтевых пластинок, а также стоп с использованием современных противогрибковых крема, лака и спрея (группы препаратов: азолы, тербинафин, аморолфин. циклопироксоламин и др.).

Лечение онихомикоза в Клинике Подологии – это всегда индивидуальный подбор терапии. Вид препаратов, одновременный способ их применения, доза и длительность – все эти вопросы решит врач-миколог при выборе способа лечения.

Уход при онихомикозе:

Как правило, больному не требуется дополнительный уход, он в состоянии обслуживать себя самостоятельно.

Профилактика онихомикоза:

Грибы крайне редко передаются напрямую от больного человека к здоровому, гораздо чаще это происходит опосредованно – через предметы обихода (обувь, полотенца, ванну, душевую кабину, маникюрные инструменты, пемзу и т.д.). Из этого следуют очень логичные и действенные меры профилактики – отказ от ношения чужой обуви, соблюдение гигиены в местах общего пользования, дезинфекция вещей и инструментов. Риск заражения грибковыми заболеваниями максимально высок в банях, бассейнах, душевых, СПА и фитнес-центрах, салонах красоты. Так как их дезинфекция после каждого посетителя не представляется возможным, то специалисты Клиники Подологии назначают профилактирующие крема и гели, которые пациент использует при каждом их посещении.

Прогноз:

При своевременном и адекватном лечении микоза стоп - прогноз благоприятный.

Читайте также: