Операция на легкие при туберкулезе стоимость
Обновлено: 22.04.2024
Хирургическое лечение туберкулеза. Показания к операции при туберкулезе
Туберкулез легких является общим инфекционным заболеванием и подробно описывается в специальном курсе. В этом разделе мы касаемся только одного, но весьма важного раздела фтизиатрии — хирургического лечения этого заболевания.
Лечение туберкулеза проводят комплексно. Основой его является химиотерапия туберкулостатическими препаратами на фоне общеукрепляющей терапии. Свежие формы туберкулеза легких относительно хорошо поддаются консервативному лечению. Полный клинический эффект удается получить у 75—80% больных. Значительно хуже результаты лечения фиброзно-кавернозного туберкулеза, при котором эффективность консервативных методой резко падает. У этой категории больных решающее значение часто приобретают хирургические вмешательства.
Успехи грудной хирургии, анестезиологии, реаниматологии и химиотерапии значительно расширили возможность применения и диапазон хирургических вмешательств при туберкулезе легких. Возросла эффективность операций, снизился операционный риск. Многочисленные oперативные вмешательства, применяемые при легочном туберкулезе, можно классифицировать следующим образом: 1) резекции легкого; 2) коллапсотерапевтические операции; а) торакопластика, б) экстра плевральный пневмолиз; 3) операции на каверне: а) дренирование каверны, б) кавернотомия; 4) удаление казеозных лимфатических узлов; 5) операции на бронхах: а) перевязка бронха, прошивание и рассечение бронха, б) резекция и пластика бронха.
Из перечисленных операции некоторые производятся часто (резекция легкого, торакопластика), другие — гораздо реже. Ряд операций, которые широко применялись при туберкулезе легких 10—20 лет назад, вышли из употребления и теперь имеют только историческое значение (пережигание и пересечение плевральных сращений у больных с искусственным пневмотораксом, перевязка легочных артерий и вен, операции на диафрагмальном нерве).
При всех хирургических вмешательствах по поводу туберкулеза легхих в дооперационном и послеоперационном периодах проводят комплексное лечение в виде гигиено-диетического режима и применения туберкулостатических препаратов. В случаях соответствующих показании применяют также стимулирующую, десенсибилизирующую и гормональную терапию. Если в предоперационном периоде диагностируют туберкулезное поражение бронхов, проводят эндобронхиальное лечение (лечебные бронхоскопии, интратрахеальные вливания лекарственных препаратов, ингаляции).
Резекция пораженных участков легкого является основной, наиболее распространенной операцией при туберкулезе легких. Показания к резекции бывают абсолютными и относительными. При абсолютных показаниях другие методы лечения туберкулеза легких представляются неэффективными и только резекция легкого позволяет рассчитывать на успех. При относительных показаниях возможно и консервативное лечение. В клинической практике наиболее часто приходится оперировать больных с туберкуломами легких, кавернозным и фиброзно-кавернозным туберкулезом.
Туберкулома — это, как правило, округлый, покрытый фиброзной капсулой фокус казеозного некроза диаметром не менее 1,5—2 см. Фиброзная капсула туберкуломы практически непроницаема для циркулирующих и крови туберкулостатичсских препаратов. В тубсркуломе среди казеозных масс могут быть остатки элементов легочной паренхимы, эластических волокон, стенок сосудов или бронхов. Иногда в туберкуломах наблюдаются известковые включения. У многих больных с туберкуломамн легких имеются различные признаки активности туберкулезного процесса и отмечается его прогрессировать. Более часто прогрессировать наблюдается в тех случаях, когда в туберкуломе имеется pacпад, а также при наличии в одной доле легкого нескольких туберкулом.
Операция по поводу туберкуломы показана во всех случаях, когда течение туберкулезного процесса осложняется периодическими обострениями, которые проявляются субфебрнльной температурой и симптомами интоксикации, при бацилловыделении, увеличении размеров туберкуломы или появлении в ней полости распада, множественных туберкуломах в одной доле легкого, туберкуломах диаметром более 2—3 см, специфическом поражении бронхов. Прямым показанием к операции является также трудность дифференциальной диагностики между туберкуломой и периферическим раком легкого. В некоторых случаях показанием к оперативному лечению может быть препятствие к работе по специальности (педагоги, врачи-педиатры, работники пищеблоков и др.).
Больным кавернозным туберкулезом резекция легкого показана, если консервативное лечение не приводит к ликвидации полости распада в легком, а также в случаях, когда имеется один или несколько следующих осложняющих факторов: бронхостеноз, сочетание каверны и туберкуломы, множественные каверны в одной доле, продолжающееся бацилловыделение.
При фиброзно-кавернозном туберкулезе в легочной ткани развиваются необратимые морфологические изменения. Излечение, как правило, может быть достигнуто только в результате хирургического вмешательства — резекции легкого, которая обеспечивает достаточно радикальное удаление необратимо измененных участков легочной ткани и бронхиального дерева. Резекция легкого абсолютно показана при поликавернозном поражении легкого или его доли, гигантских кавернах, ателектазах, фиброзно-склеротических изменениях, бронхоэктазах и бронхостенозе.
При решении вопроса о возможности резекции легкого по поводу туберкулеза важно оценить степень активности туберкулезного процесса (фазу), его распространенность, состояние бронхиального дерева, функциональные возможности аппарата внешнего дыхания, сердца, печени, почек. Степень активности туберкулезного процесса имеет решающее значение для определения целесообразного срока оперативного вмешательства. При операциях в фазе вспышки часто возникают обострения и рецидивы туберкулезного процесса в послеоперационном периоде, поэтому в процессе предоперационного лечения важно добиться максимальной стабилизации туберкулезного процесса.
Распространенность патологических изменений в легких и функциональные возможности аппарата внешнего дыхания имеют чрезвычайно большое значение при решении вопроса о возможности резекции и ее допустимом объеме. Резекцию легкого по поводу туберкулеза хорошо переносят дети и подростки, вполне удовлетворительно — взрослые и значительно хуже—люди пожилого возраста. Прн установлении противопоказаний к резекции возрастному фактору необходимо уделять должное внимание.
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Операции на легких необходимы при неэффективности консервативной терапии, а также в экстренных случаях. Вмешательство показано при туберкулезе, абсцессах, бронхоэктатической болезни, опухолях различного генеза, травмах. Врачами проводятся тораскопическая атипичная резекция, удаление метастазов, извлечение инородного тела, пневмоэктомия с медиастенальной лимфоэссекцией, лобэктомия (удаление доли). Стоимость операции зависит от диагноза, объема вмешательства, используемого оборудования и медикаментов.
| Лобэктомия (удаление доли легкого) | 110 700 руб. |
| Пневмонэктомии | 186 700 руб. |
| Удаление новообразования легкого (атипичная резекция) | 115 500 руб. |
| Торакоскопическая резекция легкого 1 категории сложности | 80 000 руб. |
| Торакоскопическая резекция легкого 2 категории сложности | 150 000 руб. |
| Торакоскопическая резекция легкого 3 категории сложности | 200 000 руб. |
| Резекция легкого (более одной доли) | 174 900 руб. |
| Торакоскопическое иссечение опухоли | 176 800 руб. |
| Лобэктомия расширенная при новообразованиях легких | 479 800 руб. |
| Торакоскопическая резекция легкого, атипичная или сегментэктомия (1 категория) | 221 653 руб. |
| Резекция легкого, пневмонэктомия (5 категория) | 382 066 руб. |
| Торакоскопическая резекция легкого, атипичная или сегментэктомия (1 категория) | 221 653 руб. |
| Анатомическая сегментэктомия легкого | 165 400 руб. |
| Лобэктомия (удаление доли легкого) | 196 300 руб. |
| Удаление новообразования легкого (атипичная резекция) | 151 700 руб. |
| Диагностическая торакотомия, в том числе с резекцией ребра | 190 786 руб. |
| Торакоскопическое удаление опухоли средостения | 363 118 руб. |
| Торакоскопическая резекция легкого, атипичная или сегментэктомия (1 категория) | 228 871 руб. |
| Диагностическая торакотомия, в том числе с резекцией ребра | 181 362 руб. |
| Торакоскопическое удаление опухоли средостения | 345 181 руб. |
| Торакоскопическая резекция легкого, атипичная или сегментэктомия (1 категория) | 217 566 руб. |
| Лобэктомия (удаление доли легкого) | 80 000 руб. |
| Пневмонэктомия | 96 000 руб. |
| Атипичная резекция легкого | 62 000 руб. |
| Комбинированная лобэктомия | 147 000 руб. |
| Трепанобиопсия легкого под УЗ контролем | 19 900 руб. |
| Торакоскопическая резекция легкого, атипичная или сегментэктомия (1 категория) | 221 653 руб. |
| Резекция легкого, пневмонэктомия (5 категория) | 382 066 руб. |
| Торакоскопическая резекция легкого, атипичная или сегментэктомия (1 категория) | 221 653 руб. |
| Торакоскопическая резекция легкого, атипичная или сегментэктомия (1 категория) | 221 653 руб. |
| Резекция легкого, пневмонэктомия (5 категория) | 382 066 руб. |
| Торакоскопическая резекция легкого, атипичная или сегментэктомия (1 категория) | 221 653 руб. |
| Гистолог. иссл. биопсийного (операц) материала 3 группы (предстательная железа (ТУР и эктомия), легкое, желудок, матка (. | 5060 руб. |
| Атипичная резекция легкого | 210 000 руб. |
| Торакотомия, коррекция аденоматоза, секвестра легкого с внутригрудным напряжением у детей | 138 600 руб. |
| Сублобарная атипичная резекция легких | 45 000 руб. |
| Пневмонэктомия | 42 000 руб. |
| Удаление новообразования легкого. Операции по коррекции плевральной полости: торакомиопластика, пересадка диафрагмы (А. | 40 000 руб. |
| Эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли бронхов | 11 000 руб. |
| Видеоассистированная(ые)атипичная(ые)резекция(ии)легкого | 35 090 руб. |
| Пневмонэктомия | 42 790 руб. |
| Лобэктомия расширенная при новообразованиях легких | 42 790 руб. |
| Клиновидная, краевая, атипичная резекция легкого | 48 100 руб. |
| Пульмонэктомия | 81 900 руб. |
| Энуклиация образования из ткани легкого | 47 000 руб. |
| Резекция легкого (Более одной доли) | 48 000 руб. |
| Пневмонэктомия | 42 000 руб. |
| Удаление новообразования легкого. Операции по коррекции плевральной полости: торакомиопластика, пересадка диафрагмы (А. | 40 000 руб. |
| Торакоскопическая атипичная резекция легкого 1 кат. | 15 000 руб. |
| Удаление метастазов в легких неодимовым LFU (1 метастаза) 1 кат. | 15 000 руб. |
| Торакоскопическая атипичная резекция легкого 2 кат. | 20 000 руб. |
| Сегментэктомия легкого. Одномоментная двухсторонняя операция на легких | 42 800 руб. |
| Плевропневмонэктомия | 61 700 руб. |
| Сублобарная атипичная резекция легких | 42 800 руб. |
| Атипичная резекция легкого | 28 000 руб. |
| Пневмонэктомия | 98 000 руб. |
| Билобэктомия | 49 000 руб. |
| Программа “Лёгкие ноги без лекарств и операций” (в стоимость включено 10 сеансов лимфодренажного массажа + этапная обраб. | 30 000 руб. |
| Лобэктомия (удаление доли легкого) | 93 600 руб. |
| Пневмонэктомия | 124 800 руб. |
| Удаление новообразования легкого (атипичная резекция) | 93 600 руб. |
| Анатомическая сегментэктомия легкого | 40 480 руб. |
| Лобэктомия (удаление доли легкого) | 40 480 руб. |
| Удаление новообразования легкого (атипичная резекция) | 40 480 руб. |
| Эндоскопическое удаление инородных тел из трахеи, бронха или легкого | 5000 руб. |
| Лобэктомия,билобэктомия | 26 400 руб. |
| Пульмонэктомия | 26 400 руб. |
| Энуклеация образования из ткани легкого | 60 000 руб. |
| Видеоассистированная(ые) атипичная(ые) резекция(ии) легкого (первичные, повторные, двусторонние) | 36 000 руб. |
| Удаление дренажа из плевральной полости | 6000 руб. |
| Удаление новообразования трахеи | 15 600 руб. |
Операции на легких
Что такое операции на легких
Операции на легких включают в себя различные хирургические вмешательства, которые направлены на удаление пораженной легочной ткани. Поводом для проведения хирургических вмешательств могут стать кисты, абсцессы, туберкулез, опухоли и другие патологии. Выполняется оперативное вмешательство путем торакотомии. Это рассечение грудной клетки по межреберному промежутку для выполнения хирургических вмешательств на легких и обследования содержимого плевральной полости. Сейчас стали выполняться эндовидеохирургические торакоскопические операции, которые позволяют проводить операции на легких с меньшими рисками осложнений. При этом сегодня популярной становится процедура, когда выполняется только один разрез. Завершается такая операция дренированием плевральной полости для профилактики излишнего сдавления легких воздухом.
Где проходят операции
- Чаще всего показанием для операции на легких является рак. Может быть назначена как лобэктомия, так и пневмонэктомия. Возможно применение эндовидеохирургической операции или использование системы Кибер нож на ранних стадиях.
- Туберкулез. Оперативные вмешательства назначаются, когда лекарственная терапия не оказывает должного эффекта, при появлении необратимых морфологических изменений, а также когда осложнения туберкулеза представляют угрозу жизни больному.
- Эхинококкоз легких, т.е. кистозная стадия развития ленточного червя.
- Доброкачественные опухоли.
- Легочное кровотечение.
- В некоторых тяжелых случаях течения пневмонии.
- Абсцесс легкого.
- Серозный плеврит.
- Различные травмы.
- Аневризма.
- Гангрена.
- Бактериальная деструкция легких.
- Дыхательная недостаточность.
- Пневмосклероз.
- Спонтанный пневмоторакс.
- Бронхиальный свищ.
- Серозный плеврит.
- Пульмонология и фтизиатрия — операции на легких: какие цены в Москве?
На Zoon.ru 38 мест с "Операции на легких" в прайс-листе. В среднем стоимость составляет 59640 руб.
Среди услуг клиники удаление родинок, бородавок и других образований кожи, интимная пластика, инъекции ксеомина, диспорта, RF-лифтинг и многое другое. Также в клинике можно сдать анализы, сделать ЭКГ, пойти любое УЗ-исследование. Приём ведут врачи практически всех направлений.
Московская обл, г Одинцово, ул Кутузовская, д 74А
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Многопрофильный медицинский центр, прием ведется по направлениям: терапия, хирургия, офтальмология, дерматовенерология, урология, психиатрия и др. Клиника работает круглосуточно, принимает взрослых.
г Москва, пер Орловский, д 7
Проспект Мира (700 м)
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Многопрофильный медицинский центр, прием ведется по множеству специальностей. Имеется стационар, операционный блок. Проводится КТ, МРТ, УЗИ. Среди врачей - врачи высшей категории и кандидаты медицинских наук.
г Москва, ул Щепкина, д 35
Проспект Мира (300 м)
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Многопрофильный медицинский центр, прием ведется по множеству направлений: гинекология, урология, отоларингология, дерматология и др. Пациентам доступно оперативное лечение. Проводятся УЗ-диагностика и функциональная диагностика, возможен выезд врачей на дом.
г Москва, пер Спиридоньевский, д 5
Баррикадная (Краснопресненская) (800 м)
Клиника перезвонит в течение 10 минут
В многопрофильном медицинском центре доступны МРТ, КТ, УЗИ, маммография, эндоскопические исследования, функциональная диагностика, анализы. Прием ведут различные врачи узких специальностей, взрослые и детские. В клинике выполняются малоинвазивные операции, профосмотры, чек-апы. Возможно получить онлайн-консультации или вызвать врача на дом.
Круглосуточно госпиталь оказывает все виды амбулаторной, стационарной, плановой и экстренной медицинской помощи. Одним из основных направлений Клинического Госпиталя Лапино является работа госпиталя как перинатального центра и центра лечения бесплодия и ЭКО.
Московская обл, г Одинцово, с Успенское, ш 1-е Успенское, д 111
Российский научный центр хирургии им. ак. Б.В. Петровского — крупнейшее хирургическое научно-исследовательское учреждение страны. Сотрудники центра проводят сложные высокотехнологические операции, а также восстановление пациентов после них. Основное направление работы центра — кардиохирургия.
г Москва, пер Абрикосовский, д 2
Спортивная (800 м)
Клиника перезвонит в понедельник (25.04) после 09:00
г Москва, пер 2-й Тверской-Ямской, д 10
Маяковская (400 м)
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Многопрофильный медицинский центр, прием ведется по направлениям: терапия, хирургия, офтальмология, дерматовенерология, урология, психиатрия и др. Клиника работает круглосуточно, принимает взрослых.
г Москва, пер Орловский, д 7
Проспект Мира (700 м)
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Многопрофильный медицинский центр, прием ведется по множеству специальностей. Имеется стационар, операционный блок. Проводится КТ, МРТ, УЗИ. Среди врачей - врачи высшей категории и кандидаты медицинских наук.
г Москва, ул Щепкина, д 35
Проспект Мира (300 м)
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Многопрофильный медицинский центр, прием ведется по множеству направлений: гинекология, урология, отоларингология, дерматология и др. Пациентам доступно оперативное лечение. Проводятся УЗ-диагностика и функциональная диагностика, возможен выезд врачей на дом.
г Москва, пер Спиридоньевский, д 5
Баррикадная (Краснопресненская) (800 м)
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Детская клиника EMC предоставляет широкий спектр услуг по всем основным медицинским направлениям. В структуру центра входят: поликлиника, хирургическое отделение, стационар и отделение реабилитации. Отделения экстренной и неотложной помощи, детской хирургии работают круглосуточно.
г Москва, ул Трифоновская, д 26
Марьина роща (800 м)
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Читайте также: