Операция при инфекционном простатите
Обновлено: 22.04.2024
Простатит – мужское урологическое заболевание предстательной железы. Последняя расположена под мочевым пузырем в начале мочеиспускательного канала. Функция простаты – выделение особого секрета для создания благоприятных условий сперматозоидам, которая, смешиваясь с семенной жидкостью повышает их подвижность и выживаемость.
Кроме основных проблем, таких как нарушение эректильной функции, снижения либидо и бесплодие, болезнь приносит немало других проблем. Обострение простатита доставляет болезненные ощущения в области таза и нарушение функции мочеиспускания в следствии пережимания уретры воспалившимся органом.
Крымкин Юрий Михайлович
Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Кармолиев Рустам Рафикович
Корнеева Лариса Николаевна
Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Причины возникновения простатита
В урологической практике принято считать, что существует 2 пути заболевания простаты: застойные явления (небактериальный простатит) и инфекционные заболевания. В первом случае причинами заболевания могут служить:
- нерегулярная половая жизнь и длительное воздержание
- неполноценная эякуляция с прерыванием полового акта
- переохлаждение или осложнения при респираторных заболеваниях
- длительное ношение стягивающего нижнего белья
- отсутствие активного движения (гиподинамия)
Застойный простатит
Этим видом заболевания страдают мужчины, ведущие малоподвижный образ жизни. Регулярное отсутствие активного движения и, как следствие, недостаточное снабжение кислородом предстательной железы вызывает застой секрета, что в свою очередь ведет к развитию заболевания. К застою секрета в простате так же ведет длительное отсутствие половой жизни и искусственное прерывание полового акта (практикуется некоторыми парами для предохранения от беременности).
Конгестивный простатит
Этот вид заболевания относится к застойному простатиту, с той лишь разницей, что в данном случае простата опорожняется не полностью, а постоянно частично заполнена кровью, что вызывает воспалительный процесс. Когнитивный простатит зачастую проходит бессимптомно, не доставляя мужчине особых хлопот.
Абактериальный простатит
Абактериальный вид простатита является наиболее сложным видом для диагностирования. К нему относятся все небактериальные и неинфикционные виды. Около 95% пациентов болеют этим видом простатита. Инфекционный простатит, напротив, является следствием попадания бактерий в простату через мочеиспускательный канал.
Бактериальный простатит
Причиной возникновения данного вида являются инфекции, передаваемые половым путем (хламиды, вирус герпеса, трихомонады, гонорея и другие) и через ток крови и лимфы с других очагов заболеваний (геморрой, кариес, воспалительные заболевания кишечника). Течение болезни проходит в острой или хронической форме.
Острый простатит
Эта фаза простатита является самой ярко выраженной и внезапной. Острый бактериальный простатит сопровождается резким повышение температуры, слабостью, болью в паховой области, болью при мочеиспускании и при эякуляции. Требует немедленного обращения к врачу, приема антибиотиков и обезболивающих медикаментов.
При определенных условиях (беспорядочные половые связи, алкоголизм, малоподвижный образ жизни) возможно сочетание обоих путей возникновения болезни (вирусный простатит и застойный).
По статистике заболевание предстательной железы в урологической практике занимает первое место среди других недугов. Исследования показали, что около 7% всего мужского населения в мире страдают этим заболеванием. Процент заболевших простатитом возрастает у мужчин от 30 до 40 лет, а от 50 и выше процент заболевших удваивается. Неинфекционный простатит диагностируется в несколько раз чаще, чем бактериальный. Специалисты связывают это с малоподвижным образом жизни и общим снижением иммунитета. Это приблизительная статистика, основанная на показаниях ВОЗ, но точное число заболевших гораздо больше.
Симптомы заболевания
Зачастую ослабление сексуальной функции (ослабление эрекции, быстрое семяизвержение, потеря интереса к сексу) мужчины принимают за возрастные изменения. И только при появлении остальных факторов, таких как частое мочеиспускание и позывы к нему, боль в области половых органов и при сексуальном контакте, значительное повышение температуры, принимают решение о визите к врачу. Простатит – коварное заболевание: фазы обострения и симптомы могут появляться и разниться.
Поэтому при появлении одних из перечисленных симптомов необходимо срочно обращаться к врачу. Раннее выявление и лечение заболевания не только сбережёт ваше здоровье, но и исключит возможность появления онкологии в данном органе.
Лечение простатита
Методы и формы лечение определяет врач на основании результатов анализов и осмотра. К ним относятся:
- пальцевое ректальное исследование предстательной железы
- анализ секрета простаты
- анализ крови и мочи
- анализ на наличие венерических заболеваний
- проведение трансректального ультразвукового исследования
- мониторинг суточного ритма мочеиспускания
При подозрении на онкологию берется биопсия простаты.
Медикаментозное лечение
При установке диагноза вирусный простатит назначается терапия антибиотиками. К ним можно отнести такие лекарственные средства как Триметоприм-сульфаметоксазол, из фторхинолов Левофлоксацин, Моксифлоксацин или Спарфлоксацин, из макролидов Эритромицин, Мидекамицин или Тетрациклин.
Грибковый простатит является достаточно редким и тяжело диагностируемым видом. Лечится он такими медикаментозными средствами как Флуконазол, Дифлюкан, Кетоконазол, Итраконазол, Нистатин, и широко разрекламированным препаратом Простамол-Уно. Народные средства для лечения простатита включают в себя отвары и травы, клизмы и ванночки. При обнаружении венерических заболеваний назначается Цефтриаксон, Доксициклин и другие препараты.
Терапия, включающая в себя курс приема лекарств, назначается каждому пациенту индивидуально. Очень важно выполнить до конца все рекомендации врача по приему лекарственных средств. Зачастую симптомы заболевания ослабляются или проходят вообще, и пациенты прекращают прием лекарств, в то время, когда недуг не вылечен до конца, а исчезли только его признаки. Использование народных средств при заболевании предстательной железы можно рассматривать только как вспомогательные факторы, повышающие иммунитет и мужское здоровье. В народной медицине большой популярностью в плане лечения пользуются белые семечки тыквы (в любом виде), лесные орехи и каштан, прополис и многое другое.
Физиотерапия
Физиотерапия при простатите является щадящим методом лечения заболевания на раннем этапе развития болезни и во время медикаментозного лечения. Она включает в себя общеукрепляющие процедуры, такие как массаж, специальные физические упражнения, грязелечение. Так же проводится курс аппаратных процедур:
- гальванизация с использованием постоянного тока низкого напряжения
- диадинамотерапия импульсное воздействие токами Бернара
- амплиимпульстерапия – использование токов переменного направления низкой частоты, синусоидальные модулированные
- лекарственный электрофорез и диадинамофорез (введение лекарственного вещества при помощи гальванических или импульсных токов)
- лазерная терапия при хронических формах простатита
Хирургическое лечение
Данный вид вмешательства применяется в урологической практике в самых крайних случаях. К этому методу прибегают при:
- отсутствии положительных результатов медикаментозного лечения
- при патологическом росте предстательной железы, перекрывающей поток мочи в мочеиспускательном канале
Хирургическая операция выполняется двумя способами – трансуретральная резекция простаты (удаление только зараженных тканей), и простатэктомия (удаление простаты и всех окружающих ее тканей).
Осложнения
К основным осложнениям при отсутствии лечения относятся, прежде всего, импотенция и бесплодие, нарушение физиологических функций мочеполовой системы, переход острого простатита в хронический и перерастание в онкологическое заболевание.
Инфекционный простатит – это воспаление предстательной железы, вызванное проникновением и размножением в ее тканях патогенных, а также условно патогенных микроорганизмов (грибов, вирусов, бактерий, простейших) через уретру, с омывающей простату кровью или со стороны мочевого пузыря. Заболеванию подвержены мужчины любого возраста. Лечение инфекционного простатита включает обязательное применение антибиотиков, прописываемых врачом на основании анализов.
Виды инфекционного простатита
Классификация ведется по типам возбудителя и, соответственно, выделяют следующие.
Вирусный простатит – самый редкий вид, развивается на фоне герпеса и ВПЧ, очень трудно диагностируется и поэтому по данным статистики ВОЗ в более чем 80% случаев переходит в хроническую стадию.
Бактериальный простатит – самый распространенный вид, который может быть как самостоятельным заболеванием так и сопутствующим.
Грибковый простатит – также называют микотическим, вид простатита, который в виду возбудителя (дрожжеподобные грибы рода Candida, Aspergillus, Blastomycetes, Histoplasma capsulatum и т.д.) сопровождается периодическими вялотекущими воспалениями уретры с обострениями заболевания на фоне ослабления иммунитета.
Нередко диагностируют смешанный тип воспаления, провоцируемый одновременно вирусами и бактериями.
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
- 18760 пациентов сделали процедуру по лечению простатита в нашей клинике. 2035 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим лечение по методике, разработанной в нашей клинике.
- Врачи клиники АВС не просто проводят процедуру, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.
| Описание | Цена, руб. |
|---|---|
| Взятие мазков из уретры | 500 рублей |
| Забор материала на бактериологическое исследование | 500 рублей |
| Забор материала на флору | 500 рублей |
| Прием хирурга уролога-андролога | 2000 рублей |
Сравнение стоимости лечения инфекционного простатита в клиниках Москвы
- Результативная медикаментозная, физиотерапия, массаж и иммунокоррекция по запатентованной методике, разработанной нашим врачом
- Процедура лечения в день обращения при обострении болезни
Симптомы инфекционного простатита
Острый инфекционный простатит появляется внезапно, развивается очень бурно с ярко выраженными симптомами. Для острого инфекционного простатита характерны выраженные боли в паху, мошонке, пояснице, затруднение мочевыделения и дефекации, повышение температуры. Чаще всего инфекция (гонорея, трихомонада) попадает в простату, поднимаясь вверх по уретре, но возможен и нисходящий тип заражения из мочевого пузыря или почек (стафилококк).
Хронический инфекционный простатит часто развивается без симптомов, но зато наносит неисправимый ущерб предстательной железе. Диагностирован может быть у мужчин любого возраста. Для хронического инфекционного простатита периодически появляющиеся и затухающие ноющие боли в паху, время от времени случается затрудненное частое мочеиспускание и ухудшение потенции, а также сложности с зачатием (нарушение фертильности из-за снижения качества спермы).
Крымкин Юрий Михайлович
Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Кармолиев Рустам Рафикович
Корнеева Лариса Николаевна
Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Диагностика инфекционного простатита
Диагностика острого простатита не составляет сложности. Обычно клиническая картина проясняется уже при сборе жалоб пациента и описании симптоматики. С хронической формой дело обстоит сложнее, поскольку возбудители выявляются не всегда и требуются результаты анализов среди которых:
- исследование и бакпосев секрета железы (выделяется после массажа предстательной железы),
- выявление половых инфекций методом ПЦР,
- анализ крови методом ифа для обнаружения антител к вирусам,
- УЗИ простаты, дополняемое массажем простаты,
- анализ мочи и крови,
- при необходимости врач назначает сдачу спермограммы, пса (маркер опухоли простаты), КТ или МРТ.
Лечение инфекционного простатита
Тип терапии зависит от вида возбудителя и формы простатита. В комплекс лечения всегда включают два типа препаратов: противоинфекционные и восстанавливающие. Но есть и отличия.
Для медикаментозного лечения вирусного простатита применяют комплекс препаратов для подавления активности вируса, стимуляции иммунитета и облегчения мочеиспускания.
При лечении грибкового простатита используется другой комплекс средств. Грибок Candida является естественной составляющей микрофлоры человека. Его агрессивное размножение обычно начинается на фоне антибиотикотерапии. Лечение грибкового простатита заключается в восстановлении нормальных пропорций микрофлоры и снижении колонии грибка до безопасного уровня, который уже подконтролен иммунитету.Обязателен прием лакто- и бифидобактерий, иммуномодуляторов.
Лечение бактериального простатита является непростой задачей. Обязательно выполнение общих рекомендаций:
- отказаться от алкоголя, острых, соленых блюд,
- регулярная половая жизнь (правила занятий сексом при простатите),
- профилактика переохлаждений,
- прогулки, спорт, нормализация режима сна,
- для борьбы с инфекциями применяют антимикробные препараты.
В настоящее время изучено только 10% окружающих людей бактерий. Хронический бактериальный простатит могут вызывать неизвестные патогены, поэтому важно понимать – универсальной схемы лечения нет. Для лечения острой формы простата применяют те же антибактериальные препараты, что и для хронической формы, но по другой схеме.
Последствия инфекционного простатита без грамотного лечения
Перевод заболевания в хроническую форму. Образование рубцов, спаек, кист и камней в теле простаты. Ухудшение функционирования железы, приводящее к бесплодию. Импотенция. Разрастание тканей простаты, аденома предстательной железы. Воспаление яичек, их придатков, почек, мочевого пузыря. Образование и прорыв гнойных очагов с обширной интоксикацией и вероятностью летального исхода. Воспаление может перейти на уретру и вызвать ее хроническое сужение, задержку мочеиспускания.
Основные меры профилактики инфекционного простатита
Регулярное сокращение мускулатуры простаты и опорожнение ее протоков (эякуляции, упражнения Кегеля).
Не допускать сексуальных излишеств. Чрезмерно активная половая жизнь или частые мастурбации ослабляют предстательную железу и снижают ее защитные функции.
Использование средств контрацепции с непроверенными партнерами.
Поддержание активного обмена веществ регулярной физической активностью и рациональным питанием.
Своевременное купирование воспалительных процессов в организме. Возбудитель простатита может проникнуть даже из кариозного зуба.
Здоровью простаты также могут повредить различные приемы по сдерживанию оргазма.
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Автор статьи: Крымкин Юрий Михайлович
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Бактериальный простатит – это достаточно редкое заболевание, которое развивается в предстательной железе и часто приводит к опуханию, воспалению и частым инфекциям мочевыводящих путей (ИМП). Если происходит бурное развитие болезнетворных процессов – это острый бактериальный простатит. Однако, даже при лечении, бактерии способны выживать в простате, болезнь периодически повторяется и затихает, а затем снова рецидивирует и симптомы снова возвращаются. В таком случае можно говорить о бактериальном хроническом простатите. Для понимания – именно бактериальная природа провокатора отличает этот вид болезни от абактериального простатита, который так же называется синдромом хронической тазовой боли.
Что вызывает бактериальный простатит
Бактериальный простатит провоцируется бактериальной инфекцией и, собственно, является разновидностью инфекционного простатита. Даже после лечения основных симптомов инфекции бактерии могут продолжать процветать в простате. Причины инфекции включают в себя:
- любые бактерии, вызывающие инфецирование мочевыводящих путей
- инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз и гонорея
- Escherichia coli после инфекции яичек, уретрита (воспаление мочеиспускательного канала) или ИМП
Особое внимание следует уделять пациентам с ослабленным иммунитетом, поскольку они подвергаются более высокому риску заражения бактериальному простатиту от атипичных микроорганизмов. Кроме собственно бактерий существуют и несколько факторов риска развития этого заболевания у мужчин – увеличенная простата, стриктура уретры или узкая уретра, фимоз, развитие инфекции мочевыводящих путей постоянный катетер, врожденная патология мочеточника и прочие.
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
- 18760 пациентов сделали процедуру по лечению простатита в нашей клинике. 2035 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим лечение по методике, разработанной в нашей клинике.
- Врачи клиники АВС не просто проводят процедуру, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.
| Описание | Цена, руб. |
|---|---|
| Взятие мазков из уретры | 500 рублей |
| Забор материала на бактериологическое исследование | 500 рублей |
| Забор материала на флору | 500 рублей |
| Прием хирурга уролога-андролога | 2000 рублей |
Сравнение стоимости лечения бактериального простатита в клиниках Москвы
- Результативная медикаментозная, физиотерапия, массаж и иммунокоррекция по запатентованной методике, разработанной нашим врачом
- Процедура лечения в день обращения при обострении болезни
Крымкин Юрий Михайлович
Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Кармолиев Рустам Рафикович
Корнеева Лариса Николаевна
Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Как диагностируется бактериальный простатит?
Чтобы поставить диагноз, ваш врач-уролог проверит историю болезни и проведет медицинский осмотр на предмет выявления опухших лимфатических узлов вблизи паха или выделения жидкости из уретры. Также проведет ректальное исследование, чтобы исследовать простату. Это, конечно не массаж предстательной железы, но не так продолжительно и более осторожно. Во время этого теста ваш врач вставит смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы найти признаки инфекции, такие как мягкая или увеличенная простата.
Кроме этого уролог может назначить следующие анализы – бактериальное исследование жидкости из уретры, тесты для исключения инфекции, передаваемой половым путем и анализ мочи.
Как лечить бактериальные инфекции простаты
Антибиотики являются основным курсом медикаментозного лечения бактериального простатита. Обычно их принимают от четырех до шести недель. Однако, поскольку инфекция может возобновиться, то уролог может прописать прием антибиотиков на срок в 12 недель или дольше. Ваш врач назначит повторное обследование после завершения лечения, чтобы убедиться, что бактериальный простатит полностью вылечен.
Симптомы могут полностью уйти не сразу после завершения лечения, а фантомно оставаться еще на срок от шести месяцев до года. В таком случае ослабить их вам могут помочь некоторые проверенные и простые процедуры в домашних условиях – рекомендуется посоветоваться с врачом. Домашние средства включают в себя теплые ванны, обильное питьё, использование легких слабительных, чтобы избежать запоров, мягкая диета (избегать алкоголя, кофеина, цитрусовых соков, а также горячей и острой пищи) ну и болеутоляющие лекарства.
Вам может понадобиться дополнительное лечение в следующих редких случаях:
Если вы не можете мочиться – для опорожнения мочевого пузыря вставляется постоянный катетер.
Если у вас есть абсцесс простаты – требуется малоинвазивное хирургическое вмешательство.
Если у вас разовьется сепсис – используется интенсивная антибактериальная терапия и госпитализация.
Если у вас есть камни или минеральные отложения в простате – производится удаление предстательной железы и такая процедура требуется крайне редко
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Автор статьи: Крымкин Юрий Михайлович
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог
Многих мужчин мучает хронический простатит, но они списывают симптомы на другие заболевания или тратят время на неэффективное лечение. Из нашей статьи вы узнаете исчерпывающую информацию об этой мужской проблеме: причины, точные симптомы и способы диагностики, различные методы лечения.
------------------------------------------------------------------------
Несмотря на все успехи современной медицины, диагностика такого заболевания, как хронический простатит, вызывает определенные сложности. Это негативно сказывается и на эффективности его лечения.
Что такое хронический простатит
хронический бактериальный простатит;
хронический абактериальный простатит.
Для постановки этих диагнозов требуется наличие следующей симптоматики: длительные (не менее 3-х месяцев) боли в области промежности. Таким образом, хроническим простатитом можно назвать длительный воспалительный процесс, следствием которого являются изменения в структуре предстательной железы и ее дисфункция. Но к таким печальным результатам приводят и другие заболевания простаты. Поэтому диагностика хронического простатита затруднена.
Эпидемиология
Простатит – одно из самых распространенных заболеваний у мужчин. Оно оказывает существенное влияние на работоспособность и отношения в семье. Качество жизни больных снижается в той же степени, как у людей, перенесших инфаркт или страдающих от стенокардии.
По данным из разных источников, у каждого 3-го или 4-го мужчины диагностируют простатит. И чаще всего это не начальная или острая стадия заболевания, а уже сформировавшийся и длительно текущий процесс – хронический.
Не так давно было принято считать, что эта патология присуща, преимущественно, пожилым мужчинам. Но статистические данные опровергли это мнение. Сегодня известно, что хронический простатит – болезнь мужчин детородного возраста, ведущих активную половую жизнь.
Более 30% пациентов обращаются к специалисту с жалобами, характерными для хронической формы простатита. Нередко, на момент визита к врачу, заболевание осложнено сопутствующими патологиями: нарушениями эрекции, везикулитом, первичным или вторичным бесплодием, эпидидимитом.
Причины хронического простатита
Причины хронического простатита самые разные. Изо всего многообразия негативных факторов, влияющих на здоровье мужчины, сложно вычленить именно те, которые спровоцировали развитие заболевание. Часто это комплекс ситуаций и обстоятельств, сопутствующих жизни мужчины.
Основными причинами хронического абактериального простатита являются следующие:
дизритмия (нерегулярность) половых актов;
гиподинамия, которая характерна для людей с лишним весом;
длительные стрессовые состояния;
преобладание в рационе питания пищи, изобилующей жиром;
негативное воздействие на организм на вредных производствах.
Хронический простатит бактериального типа – результат не полностью вылеченного бактериального простатита. Либо мужчина проигнорировал недомогания и не обращался за помощью к урологу. Поэтому лечение не проводилось.
Хронический простатит абактериального типа развивается по причине воздействия инфекционных агентов на фоне снижения иммунитета. Как правило, у таких пациентов диагностируют заболевания эндокринной системы.
Факторами, провоцирующими развитие хронического бактериального простатита, являются:
хирургические операции на простате (если перед операцией не проводилась антибактериальная терапия);
отказ от использования средств контрацепции;
отсутствие привычки содержать свое тело в чистоте.
Симптомы хронического простатита
Сегодня существует много вымыслов, касающихся хронического простатита. По этой причине любые временные нарушения половой функции относят на счет этого заболевания. Нередко можно услышать мнение, что снижение полового влечения и нарушение эрекции – заслуга простатита, а если мужчина в возрасте – то хронического простатита.
Это не соответствует действительности, так как у нарушений половой функции есть множество других причин, а основной симптом хронического простатита – болевой синдром. Все остальные признаки можно считать сопутствующими и косвенными.
Нередко хронический простатит путают с синдромом тазовой боли, так как симптоматика этих заболеваний во многом схожа. Это обусловлено формированием неподалеку от простаты миосфациальных триггерных зон, появляющихся вследствие травм и оперативных вмешательств. Болевые ощущения в этих зонах можно принять за симптом воспаления простаты.
Характерный признак заболевания – преждевременное семяизвержение. У больных наблюдается снижение полового влечения, нарушение эрекции. Эти симптомы характерны и для других заболеваний мочеполовой сферы. Поэтому нельзя сказать, что они являются отличительными признаками хронического заболевания простаты.
Важный симптом – блеклость оргазма. Если больной начал замечать, что исчезла острота ощущений при семяизвержении, это повод для более внимательного отношения к своему здоровью и сигнал о необходимости посетить уролога.
Структура воспаленной простаты становится более плотной, увеличивается давление на мочевую трубку, наблюдается ухудшение качества мочеиспускания. Больные хроническим простатитом отмечают частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. Процесс выделения мочи сопровождается чувством жжения, резями, болью. Нередко возникает недержание мочи.
Признаки хронического простатита могут быть выражены в полном объеме, или частично. Многое зависит от состояния здоровья пациента, наличия или отсутствия других заболеваний. Хронический простатит характеризуется волнообразным течением, с нарастанием и ослабеванием симптомов. При этом заболевании воспалительный процесс не бывает острым.
Диагностика хронического простатита
При наличии выраженных симптомов, диагностировать хронический простатит несложно. Но это заболевание нередко протекает бессимптомно, что осложняет его обнаружение. В диагностических целях проводят целый комплекс исследований.
Ассоциацией урологов разработаны анкеты, благодаря которым можно выявить бессимптомно протекающий хронический простатит. Вопросы сформулированы таким образом, чтобы можно было выяснить субъективные ощущения пациента. Не каждый мужчина способен дать правильную оценку своей эректильной функции, качеству оргазма и другим деталям половой жизни. Анкеты, заполненные больным, предоставляют специалисту необходимую для постановки диагноза информацию. В урологической практике чаще всего используют шкалу NIH-CPS.
В целях дифференцирования хронического простатита от других заболеваний, проводят неврологическое обследование. В перечне используемых диагностических методик выяснение состояния иммунитета больного.
Лабораторные методы исследования
При подозрении на хронический простатит, в первую очередь выясняют, какова его природа: бактериальная или абактериальная. В первом случае требуется определить возбудителя или возбудителей, узнать, к каким препаратам они чувствительны. Для этого проводят лабораторные исследования мочи и секрета простаты.
Если по прошествии 10-ти дневного периода после ПРИ, тест на ПСА показал превышение уровня простато-специфического антигена от 4,0 нг/мл, это повод для направления пациента на биопсию с целью исключения онкологического процесса.
Рекомендованы следующие методы исследования:
соскоб из уретры;
общий и биохимический анализ мочи;
БАК посев секрета простаты.
Инструментальные методы исследования
ТРУЗИ (трансректальная ультразвуковая диагностика) проводят с использованием аппаратуры, оснащенной инструментом, который вводят в прямую кишку пациента. При обнаружении гипоэхогенного участка неправильной формы, есть все основания подозревать злокачественное новообразование. При хроническом простатите может наблюдаться рубцевание, уплотнение структуры железистой ткани, изменения в семенных пузырьках.
УДИ является основным методом функциональной диагностики. Он позволяет выяснить характер мочеиспускания, признаки застоя мочи, ее состав. Исследование включает несколько тестов: урофлоуметрию, цистометрию, измерение остаточного объема мочи, оценку давления внутри мочевого пузыря и скорость оттока мочи.
Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) необходима для исключения доброкачественных и злокачественных новообразований. Эти методы исследования обладают высокой информативностью и помогают оценить состояние тканей простаты.
Лечение хронического простатита
Лечение хронического простатита требует комплексного подхода. Одного приема медикаментозных препаратов недостаточно. Необходимы физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика. В целом, хронический простатит лечится сложно, требует кардинального пересмотра образа жизни, изменения привычек, в некоторых случаях – смены места работы. Урологи настаивают на том, что только комплекс мер поможет избавиться от этого заболевания полностью или обеспечить продолжительную ремиссию.
Вопрос решается изменением образа жизни и включением в ежедневное расписание занятий лечебной физкультуры.
Разработаны комплексы упражнений, которые подходят для разных жизненных ситуаций:
для тех мужчин, кто вынужден большую часть времени сидеть (водители, офисные работники, руководители);
для людей с избыточной массой тела;
для тех, у кого нет времени на выполнение упражнений.
Задумавшись о том, как лечить хронический простатит, нужно решиться на серьезный пересмотр отношения к своему здоровью.
Рекомендации по амбулаторному лечению
Больному необходимо избегать ситуаций, при которых он может получить травмы органов малого таза.
Необходимо исключить любую нагрузку на простату: не ездить на велосипеде, не делать силовых упражнений, не переносить тяжести.
Если работа сидячая, через каждые 2-3 часа необходимо делать разминки, выполняя приседания, махи ногами, бег на месте.
Нужно постараться нормализовать половую жизнь, что крайне важно для устранения застоя секрета в простате.
Рекомендуется ограничить до минимальных доз или полностью исключить употребление алкоголя.
Лечение медикаментозными препаратами
При хроническом простатите преимущественно проводится амбулаторное лечение. Если патологический процесс упорствует и нет возможности достичь ремиссии этим методом, рекомендуют госпитализацию. В стационаре, под наблюдением медперсонала, намного больше возможностей для соблюдения режима и отслеживания изменений состояния больного.
Комплексный подход включает прием таких лекарственных средств, как:
Методы лечения бактериального хронического простатита
Бактериальный хронический простатит лечится с помощью антибиотиков. Наиболее эффективный для конкретного больного препарат определяют с помощью предварительно проводимого лабораторного исследования секрета простаты.
Универсального лекарственного средства для подавления и уничтожения патогенной микрофлоры нет. То, что помогает одному пациенту, может быть бесполезным для другого. По этой причине много негативных отзывов о рекламируемых медикаментозных препаратах для лечения хронического простатита.
Рекомендуемые для проведения анибактериальной терапии лекарственные средства – фторхинолоны. К ним чувствительны большинство бактерий.
Стандартная методика включает прием следующих лекарственных средств:
Лечение фитопрепаратами
Многие сомневаются в том, хронический простатит можно ли вылечить с помощью фитопрепаратов. Ответ на этот вопрос получен многолетним применением этих оздоравливающих средств в урологической практике.
Сегодня рекомендованы следующие лечебные комплексы:
Все эти препараты оказывают благотворное воздействие на работу мужской мочеполовой системы. Эффективное лечение простатита хронического возможно при условии нормализации функции мочеиспускания. Компоненты, входящие в состав фитопрепаратов, выполняют эту задачу. Они способствуют уменьшению частоты позывов, устраняют синдром вялой струи.
Больным хроническим простатитом рекомендованы фитосборы, в состав которых входят вытяжка из тыквы или тыквенные семечки. Последние имеют уникальный химический состав и действуют сразу в трех направлениях:
нормализуют обмен веществ;
укрепляют стенки сосудов;
активизируют кровообращение в органах малого таза.
Прием фитопрепаратов не может расцениваться как основной метод лечения. Эти оздоравливающие средства рассматриваются как сопутствующие медикаментозной терапии.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы терапии позволяют воздействовать непосредственно на простату, увеличивать концентрацию медикаментозных препаратов в ее тканях, способствовать устранению застойных явлений.
В этих целях используют следующие методики:
ректальное ультразвуковое воздействие;
Сегодня в немедикаментозном лечении делают акцент на лазеротерапию. Возможности этой методики широки. Под воздействием лазера в предстательной железе происходят следующие процессы:
активизация окислительно-восстановительных реакций;
улучшается микроциркуляция крови;
происходит формирование новых капилляров;
подавляется патогенная микрофлора;
активизируется процесс деления клеток, что способствует регенерации тканей.
В период проведения исследований воздействия лазеротерапии на больных простатитом был замечен побочный, но положительный для целей лечения, эффект. У прошедших курс повышалась потенция, устранялись нарушения эрекции, восстанавливался жизненный тонус. Для достижения этого результата необходимо применение луча с определенной длиной волны. В целом, для лечения хронического простатита используют лазерное излучение низкой интенсивности.
Эта методика способна оказывать несколько положительных эффектов:
Пациенты могут по собственной инициативе пройти курс лазеротерапии, если таковой не назначен лечащим врачом.
Оперативное лечение хронического простатита
Хронический простатит не несет угрозы для жизни пациента, но способен существенно снизить ее качество. Самым серьезным осложнением этого заболевания считают образование в тканях железы конкрементов. С целью ее освобождения от простатолитов применяют трансуретальную резекцию.
Оперативное вмешательство проходит под контролем ТРУЗИ.
При возникновении таких осложнений, как склероз простаты, проводят трансуретальную электрохирургию. Если в комплексе с этой патологией наблюдается склероз шейки мочевого пузыря, выполняют частичную резекцию простаты.
При закупорке семенных и выводных протоков показаны эндоскопические операции, устраняющие нарушения проходимости секрета. С этой целью делают надрез семенных пузырьков и выводных протоков. При абсцессе возможно полное удаление железы.
Упражнения для лечения хронического простатита
Есть ряд упражнений, эффективных для стимуляции простаты, что способствует устранению застойных явлений. Этот комплекс разрабатывался для пациентов с проблемами тазобедренных суставов. Практика показала, что эти упражнения полезны и для тех, у кого диагностирован простатит. Занятия можно проводить в удобное время, на выполнение комплекса потребуется не более 15 минут.
Упражнение №1
1.Лежа на гимнастическом коврике, вытягивают обе руки вверх.
2.Сгибают ноги в коленях и подтягивают их к себе, одновременного разводя в разные стороны.
3.Приподнимают таз настолько, насколько смогут.
Повторяют 10-12 раз.
Упражнение №2
Стоя на коврике, делают глубокие приседания.
Повторяют 10-12 раз.
Упражнение №3
1.Ложатся на живот.
2.Поднимают вверх одну ногу, затем – другую.
Повторяют 10-12 раз.
Упражнение №4
1. Ложатся на бок.
При выполнении этого комплекса упражнений все движения должны быть плавными. Это главное условия получения высокого терапевтического эффекта.
Прогноз лечения
Полностью вылечить хронический простатит удается немногим мужчинам. Воспаление простаты часто переходит в стадию длительной ремиссии. Но при возникновении условий для активизации патологии происходит рецидив. Обострение начинается с возникновения болевых ощущений в простате. Нередко к ним присоединяются нарушения мочеиспускания. При первых симптомах рецидива необходимо обратиться за помощью к специалисту.
Больным рекомендовано регулярное посещение уролога, не реже 1 раза в полгода. С той же частотой проводят исследования состояния простаты, сдают анализ на ПСА. При систематическом отслеживании состояния железы, можно своевременно выявить процессы, провоцирующие рецидив заболевания. Но даже при длительной ремиссии нет гарантии, что она не будет нарушена.
Больному необходимо соблюдать рекомендации по предотвращению обострений заболевания. Рекомендуется сбалансировать рацион питания, исключив из него жирную и острую пищу. Прием фитопрепаратов и средств народной медицины должен быть согласован с лечащим врачом. При таком подходе можно минимизировать риск обострения хронического простатита.
Читайте также: