Описторхоз в тюменской области

Обновлено: 13.05.2024

Она точно из Тюмени? Какое массовое цветение дуба и ольхи?

это из разряда шаманов и лохотронщиков, как срубить бабки с населения в сибири, через их отравление, только у нас в стране такое пропустили! нигде больше так не лечат. но у нас можно всё. эксклюзив !

Этот препарат настолько токсичен ,что применять его можно не более 2 раз в ЖИЗНИ! Печень повреждает необратимо,никакие гепатопротекторы не помогают.Поэтому может уж лучше с описторхами жить ,если особо не беспокоят? Тем более словить описторхоз повторно—пара пустяков.

Неудивительно, что у многих паразиты обнаруживаются.
Постоянно на стихийных уличных рынках стоят эти смердящие ванны с дешевой местной речной рыбой, выловленной в близлежащих водоемах. И ведь находятся те, кто не брезгует и покупает! А потом мучаются: "Ой, аллергии столько стало нынче! Это все из-за 5G, ГМО и антырнета!". Ага, как же. Дрянь просто всякую в рот тянуть не надо и все.
А то на дешевизну позарятся сначала, а потом все вокруг виноваты.

Хорошая статья!
Что вы злюки такие)) сходите проверьтесь лучше сами, на топ паразитов нашего региона. Тем более, в НИИ сейчас цена по акции на них 😉 Всем здоровья!

и сидит улыбается )))
радэнько, шо дурнэнько )))

а каждой бабе живёт немного глистов

😂😂😂блохер с блохерами

Анализ на описторхоз включает в себя только сдачу крови?

ну всякое уже видел. но чтоб пиариться, рассказывая про своих глистов - это уже совсем дно

Знаю про этот препарат который хрен купить было в Тюмени. В итоге купил его частично через инфекционку по-штучно в Тюмени, и остаток в Нефтеюганске.

Странно, пишет про больничные порядки и про хорошее отношение медперсонала, как будто из страны Лимпопо приехала. Всегда так было, всегда медработники душевно к своим пациентам относились. И если попала в такую больницу, нечего "в город выходить" лежи, лечись, молись. Больница и должна отрывать, отстранять от суеты, дать время "на подумать".

Что интересно, 42 года живу в Тюмени, жру регулярно жареных карасей и никакого описторхоза. Прожаривать надо рыбу! Отец помню во времена совдепии зонд глотал, на описторх проверялся. По замыслу врачей, описторх выходил с желчью в специально подставленный стакан, где детально изучался

Обьясните, в чем смысл карантина не пускать родственников, но принимать передачи? Разве на пакнтах и вещах не модет быть ковид от родственников?

Постоянно слышу как в нии краевой патологии находят все-все подряд по списку. Потом люди проверяются в других клиниках - все чисто

Такие болезни не излечимы ,

Видимо у тетки ее салон красоты загибается, решила на теме глистов пропиариться

Я вообще только нашу родную речную рыбу ем. И все у меня в порядке. Аллергия только, но это у всех так. А паразитов нет, я ж рыбу жарю-то. Да и вообще, как в народе говорят: "все полезно, что в рот полезло".

Описторхисы в половозрелой стадии в печени основного хозяина живут лет 20 , насколько помню. Лучше иметь десяток червей, чем глотать токсины. Печень паренхиматозная ткань, восстанавливается куда быстрее, чем десять червей за 20 лет понаделают дырок. И как на Руси до этого жили, ели и пили?.
Тут каждый раз мимо Туртаса едешь , так обязательно кто-либо из компании колодку из леща прикупит. Видно концентрация желудочного сока и водки в период дегустации переваривает все эти метацеркарии, раз три результата на описторхоз отрицательны.
Боятся нужно не рыбы, а собак, кошек, не купаться в помойках, чтобы самому не стать промежуточным хозяином в котором бесполым способом будут размножаться стадии праразита.

БИОЭКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ОПИСТОРХОЗОМ В СРЕДНЕМ ПРИОБЬЕ

Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF

Острота эпидемиологической обстановки в стране и области, сложившаяся в связи с активизацией миграционных процессов населения на гиперэндемичной территории Обь-Иртышского очага, (где только площадь водного зеркала р.р. Оби и Иртыша составляет 244.083 кв. км., причем 1/7 часть приходится на Нижневартовский район), описторхоза и государственная необходимость наращивания добычи энергоносителей, обусловили актуальность проблемы по описторхозу.

Охрана окружающей среды от паразитарных загрязнений является в настоящее время наиболее важной проблемой в осуществлении профилактики и снижения риска заражения окончательных и промежуточных хозяев возбудителями биогельминтозов, среди которых описторхоз имеет наиболее существенное значение на эндемичных территориях. В Российской Федерации описторхоз в структуре биогельминтозов составляет до 73% и ежегодно в стране регистрируется более 40 тыс. больных этой инвазией. Население Обь-Иртышского бассейна, наиболее неблагополучной территории по описторхозу, подвержено высокому риску заражения O. felineus, особенно социально незащищенные контингенты, использующие в пищу условно-годные рыбу и рыбопродукты, полученные путем любительского лова, несанкционированной продажи и приготовленные без учета правил кулинарной обработки [1].

Показано, что особенности гидрологии и климата создают благоприятные экологические условия для функционирования очагов описторхоза в Нижневартовске и Нижневартовском районе, а выявленные два пика заболеваемости: летне-осенний (июнь-сентябрь) и зимний (ноябрь-декабрь), позволили предположить, что наличие собственных очагов также значимо, как и завоз инвазированной рыбы из других регионов. Более выраженный в последние годы летний пик косвенно свидетельствует об усилении роли собственных очагов инвазии.

Зараженность промежуточных хозяев – моллюсков сем. Bithyniidae и рыб сем. Cyprinidae личинками O. felineus на очаговой территории зависит от ряда абиотических факторов, первостепенными из которых является гидрологический режим водоемов (регулярность весенних разливов, продолжительность паводка, малый скоростной режим рек и др.). Особенности водного режима рек также влияют на популяции рыб сем. Cyprinidae. Абиотический фактор определяет время захода рыбы в русло, дальность ее продвижения к верховьям притоков, длительность нахождения на данном участке реки и обратный миграционный отток. Наиболее часто биотопы Bithynia leachi встречаются в пойменных водоёмах, непересыхающих и имеющих связь с руслом реки. В отдельные годы моллюски могут быть выявлены в притоках Оби второго и третьего порядков. Для популяций моллюсков характерно расположение только на илистых или песчано-илистых грунтах [3].

Нами было проведено морфологическое исследование на рыбе карповых пород, служащих передаточным механизмом метацеркарий трематод, поступивших в лабораторию в свежем и предварительно обработанном виде с 2012 – 2016 гг.

РАСПРОСТРАНЕНИЕ ВОЗБУДИТЕЛЯ ОПИСТОРХОЗА НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

На сегодняшний момент на территории России одной из наиболее значимых проблем является распространение заболеваний человека, возникающих в результате употребления в пищу зараженной рыбы, моллюсков, ракообразных и других гидробионтов. Одним из подобных заболеваний является описторхоз.

Описторхоз – это заболевание, вызываемое плоскими червями класса сосальщиков. Наиболее распространёнными возбудителями описторхоза животных и человека являются два вида трематод: Opistorchis felineus и Opisthorchis viverrini, паразитирующие во внутрипеченочных желчных протоках, желчном пузыре и протоках поджелудочной железы [22]. Промежуточный хозяин – моллюск Bythinialeachi, дополнительные хозяева – различные виды пресноводных рыб, семейства карповых: язь, карп, линь, плотва, вобла, красноперка, сазан, лещ, жерех, уклея и др. [17].

Половозрелый описторхис (марита) выделяет яйца, которые вместе с фекалиями попадают в окружающую среду, а затем в водоем [25].

Яйца описторхисов должны попасть в кишечник промежуточного хозяина — моллюска из рода Bithynia, в организме которого появляется первая личиночная стадия — мирацидий. В кишечнике моллюска мирацидий выходит из яйца, пробуравливает стенку кишечника и проникает в ткани моллюска, где образует следующую стадию — спороцисту. Примерно через 25—30 дней спороциста превращается в редии, которые локализуются в печени моллюска. Эта стадия личинки имеет множество зародышевых клеток, и каждая из них дает партеногенетически новых личинок — церкарий, имеющих орган передвижения — хвост. На все эти превращения требуется около 2 месяцев [33]. Затем церкарии выходят в воду и активно проникают через кожу в подкожную клетчатку или мышцы рыб семейства карповых, где превращаются в следующую стадию личинки описторхиса — метацеркарии, покрытые оболочкой. Из секрета цистогенных желез церкарий образуются оболочки цисты, а снаружи ее наслаиваются реактивные элементы тканей хозяина, образующие капсулу [13].

В настоящее время известно около 250 видов гельминтов, способных паразитировать в организме человека. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, гельминтозы относят к одним из наиболее опасных заболеваний и общее число заболеваний и смертей от кишечных гельминтозов выше, чем от бактериальных, вирусных инфекций и других паразитарных болезней, вместе взятых. По ущербу, который они наносят здоровью населения земного шара, глистные инвазии занимают 4-е место, уступая лишь диарее, туберкулезу и ИБС [5].

Описторхоз неблагоприятно воздействует на здоровье населения, наносит значительный медико-социальный ущерб. Он поражает поджелудочную железу, является патогенетическим фактором в формировании брюшнотифозного носительства, которое в 13 раз чаще отмечается у больных. Во время заболевания в 10 раз увеличивается риск возникновения первичного рака печени; в 4 раза чаще встречается тяжелое течение бронхиальной астмы, в 5 раз - сахарного диабета [5].

Всего в мире описторхисами поражено не менее 20 млн. человек. При патологоанатомических вскрытиях иногда у одного человека можно обнаружить несколько десятков тысяч экземпляров этого паразита. Установлено, что хронический описторхоз может приводить к развитию рака желчных протоков печени — холангиокарциноме [20].

По данным ряда авторов заболеваемость населения описторхозом в Российской Федерации достаточно высока [22]. Ежегодно на территории РФ регистрируется около 35 тыс. больных описторхозом. На долю данного заболевания приходится 74,4% от других гельминтозов. Наиболее неблагополучными являются Ханты-Мансийский (614,1случай на 100 тыс.населения), Ямало - Ненецкий (279,8) автономные округа, Тюменская (211,6), Томская (222,2), Новосибирская (116,6), Омская (158,9) области [28]. Основные очаги описторхоза расположены в бассейнах рек Оби, Иртыша, Волги, Камы и рек Крайнего Севера [20]. Так, в Тюменской области эпидемиологическая ситуация остается довольно напряженной, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 437,7 в городе и 230,4 в селе [4]. По данным Чиглинцева В. М., на территории г. Нижневартовска и Нижневартовского района у взрослого населения описторхоз занимает ведущее место. Заражение достигало в 2010 году 98,6%, в 2011 - 86,81% и 2012 - 88,5% в структуре паразитарной заболеваемости населения. В Уральском регионе по данным на 2011 год заболеваемость описторхозом на 100 тыс. населения в Челябинской области составила 20,5, в Свердловской области – 15,5 [25]. Также описторхоз у населения регистрируется в Красноярском крае, у жителей Центральной России, Пермской области, Чечне, Татарстане, в странах Европы, таких как Украина, Австрия, Венгрия, Германия и другие [14, 22, 33].

Из диких плотоядных, природным резервуаром описторхоза являются лисица обыкновенная, бобр, норка, енотовидная собака, выдра [2, 29, 30, 32]. Так, в Воронежской области лисица заражена описторхозом с экстенсивностью инвазии 11,1%, американская норка – 33,4% [27]. В Рязанской области ЭИ O. felineus у лисицы обыкновенной составляет 6,25 % [2].

Основными промежуточными хозяевами возбудителя описторхоза являются рыбы семейства карповых. Представители данного семейства очень популярны у населения и употребляются в пищу в соленом, вяленом, копчёном и других видах. На территории Астраханской области в дельте реки Волга у красноперки отмечено инвазирование личинками возбудителя описторхоза с экстенсивностью инвазии (ЭИ) 30,77%, у леща - 8,33% [1]. Также заражение метацеркариями описторхид у красноперки и леща установлено в реках Липецкой области [32]. В Тайшетском районе Иркутской области изучен новый очаг описторхоза на реке Бирюса, установлена зараженность ельца (5,5%) и восточного леща (50%) [28]. В Новосибирской области в устье Оби наиболее инвазированы метацеркариями язь и верховка, экстенсивность инвазии (ЭИ) составляет 80,6% и 100% соответственно [6]. Исследовано инвазирование карповых рыб описторхидами в бассейнах рек Тара, Тартас, Кама и Урез, где у ельца, плотвы, верховки и пескаря зафиксировано поражение с ЭИ от 11,1 до 100% [16]. В реке Томь Кемеровской области у рыб уклейка и чебак отмечена ЭИ O. felineus 10,17% и 55,56% соответственно, рыбы в возрасте 3+-4+ показывали большую степень инвазированности по сравнению с молодью [20]. В реке Белой на территории Республики Башкортостан личинки описторхид обнаруживались у язя, леща, густеры, сорожки, плотвы, пораженность которых достигала 51,1; 48,4; 43,5; 39,6; 36,4% соответственно [22]. Рыбное население представителей карповых в водоемах Воронежской области, таких как плотва, уклея, красноперка, язь, лещь, инвазировано метацеркариями описторхид от 16,7 до 79,5% [27]. Описторхоз у рыб также зафиксирован в Западно-Казахстанской области, в различных водоемах экстенсивность инвазии у язя варьирует от 89,3 до 100%, у красноперки от 32,4 до 69,6% [15]. Установлена инвазированность метацеркариями кошачьей двуустки представителей карповых рыб в водоемах Томской, Курской, Курганской, Пензенской и Омской областей, образуя природные очаги описторхоза [7, 8 ,29,32].

На территории Тюменской области Обь-Иртышский бассейн входит в природный очаг описторхоза. Так, пораженность язя метацеркариями O. felineus в Нижней Оби составляет 95%, а плотвы и леща 30% и 15% соответственно. Тогда как в Средней Оби ЭИ язя составила 100%, плотвы – 55% и леща – 10% [13, 25]. В реке Иртыш заражение леща метацеркариями составляет 13,3% [25]. В реке Ишим плотва инвазирована личинками описторхид на 4,8%, а в реке Алабуга данный показатель равен 8,33% [12]. Лещ в р. Алабуга инвазирован метацеркариями на 5,9% [11]. Исследования проведенные в Тобольском и Уватском районах Тюменской области в 2002–2009 гг., выявили зараженность карповых рыб метацеркариями O. felineus в нижнем течении Иртыша: язь - 96,3%, елец - 98,0%, лещ - 36,2%, плотва - 31,7% [24]. На территории юга Тюменской области установлено заражение O. felineus плотвы и верховки в таких водоемах как о. Кривое, о. Андреевское и пруд Чистый [10]. Также зафиксированы очаги описторхоза в реках Тавда, Тобол, Тура и Исеть Тюменской области, где отмечено заражение карповых рыб метацеркариями описторхид [5]. Отмечено увеличение зараженности рыбы метацеркариями с возрастом, что повышает возможность инвазирования дефинитивных хозяев [19, 24].

У инвазированной метацеркариями O. felineus рыбы снижается пищевая и биологическая ценность, при этом повышается ее бактериальная обсеменённость, что может послужить причиной пищевой токсикоинфекции. Содержание белка, жира, золы и энергетическая ценность мяса у зараженной рыбы меньше, чем у неинвазированной. Так, у пораженной описторхисами рыбы количество белка снижается от 1,26 до 1,8%, жира от 0,35 до 0,55%, с повышением интенсивности инвазии содержание влаги у пораженной рыбы увеличивается на 2,18%, что приводит к уменьшению других химических показателей [3, 9, 18]. Снижается энергетическая ценность мяса рыбы, зараженной метацеркариями Opisthorchisfelineus, а также ее калорийность как продукта [1].

Таким образом, анализируя данные по распространению возбудителя описторхоза в карповых рыбах и среди населения, можно сделать вывод, что на территории Российской Федерации практически повсеместно существуют природные очаги описторхоза. Доступность данных видов рыб при любительском рыболовстве повышает риск заражения людей данным видом паразита. Решение проблемы описторхоза возможно лишь при комплексном подходе к ней со стороны специалистов различных профилей - экологов, рыбоводов, санитарных и ветеринарных врачей.

Важная роль в снижении заболеваемости принадлежит пропаганде знаний среди населения. В последние годы в силу ряда объективных причин такая пропаганда снизилась, и резко возросло количество заболевших. Ослаблено внимание и к контролю за поступающей в продажу рыбой, которой изобилуют рынки [22].

Список литературы:

Андреянов О.Н. Возбудитель описторхоза Opisthorchisfelineus на территории Рязанской области / О.Н. Андреянов, В.В. Горохов, Р.Т. Сафиуллин и др. // Российский паразитологический журнал. - 2013. - № 2. – С.6-9.

Балуева А.И. Определение процентного содержания белка и жира в рыбе, зараженной и незараженнойO.felineus/А.И.Балуева,С.В.Чернигова//Электронныйнаучныйжурнал. - 2016.-№10-1(13).– С. 13-15.

Беляева М. И. Заболеваемость описторхозом в Тюменской области / М. И. Беляева // Санитарная охрана территории. - 2012. - Т. 2. № 1. –. С.119.

Беляева М.И. Оптимизация эпидемиологического надзора и санитарно-паразитологического мониторинга на разных территориях гиперэндемичного очага описторхоза /М.И. Беляева// Медицинская наука и образование Урала. - 2015. - Т. 16, № 1 (81). - С.110-114.

Бонина О.М.. Выявление локальных очагов описторхозов в пойме реки Обь и в Новосибирском водохранилище. /О.М. Бонина, Е.А. Сербина // Экология и биология паразитов. - 2011. - № 2. - С.24-30.

Бочарова Т.А. Паразитофауна некоторых видов рыб водоемов бассейна средней Оби /Т.А. Бочарова, Т.С. Макарова, О.И. Герасимова// Паразитология в изменяющемся мире. (Материалы V Съезда Паразитологического общества при РАН: Всероссийской конференции с международным участием г. Новосибирск, 23–26 сентября 2013).- 2013. - С. 31.

Бутко М. П. Ветеринарно-санитарные показатели и безопасность рыбы, пораженной описторхозом / М. П. Бутко, И. Ф. Абиатулин // Ветеринария Кубани. - 2010. - №2. - С.4-7.

Вепрева В.В. Оценка зараженности карповых рыб метацеркариями трематод сем. Opisthorchidae в водоемах города Тюмени/В.В. Вепрева, Р.Г. Фаттахов// Вестник ОГУ. - 2008. - №85. - С.137-141.

Жукова Т.С. Биотические особенности инвазирования леща (AbramisbramaLinnaeus, 1758) трематодами / Т.С. Жукова, Л.А. Глазунова // Молодой ученый. - 2016. - № 23 (127). – С.165-169.

Зубков А.Л. Сравнительная характеристика зараженности гельминтами рыб малых рек (р. Алабуга, р. Ишим) на территории Казанского района / А.Л. Зубков, А.С. Осипов // Молодой ученый. - 2015.- № 6-5 (86). – С. 163-167.

Ильин В.С. Мышечные трематоды карповых рыб в различных водоемах Ямало- Ненецкого и Ханты-Мансийского автономных округов / В.С. Ильин, И.С. Пай, А.С. Осипов // Инновационное развитие АПК Северного Зауралья. - 2013. – Тюмень. - С.305-307.

Исханов И.В. Роль домашних животных в распространении описторхоза в бассейне реки Терек/И.В. Исханов // Экология и биология паразитов. - 2012. – С.39-42.

Кармалиев Р.С. Описторхоз рыб в Западно-Казахстанской области / Р.С. Кармалиев, Я.М. Кереев // Российский паразитологический журнал. - 2013. - № 3. – С.11-15.

Карпенко С.В. Характеристика очагов описторхоза юга Западной Сибири / С.В. Карпенко, А.И. Чечулин, Н.И. Юрлова, Е.А. Сербина, С.Н. Водяницкая, А.В. Кривопалов, К.П. Федоров // Сибирский экологический журнал. - 2008. - Т. 15, № 5. - С.675-680.

Красавцев Е.Л. Клинико-эпидемиологическая характеристика описторхоза в Гомельской области/Е.Л. Красавцев, В.М. Мицура// Проблемы здоровья и экологии. - 2014. - № 4 (42). - С.72-75.

Маниковская Н.С. Изучение зараженности метацеркариямиOpisthorchisfelineusRivolta,1884 (Trematoda) рыбсемейства карповые (Cyprinidae)/ Н.С.Маниковская,Е.О. Кориневская, Е.П.Расковалова// Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями. – Москва. - 2015. – С.243-246.

Мерзлова Н.Б. Медицинская география биогельминтозов – описторхоза / Н.Б. Мерзлова, А.А. Шепелева // Успехи современного естествознания. - 2006. - № 4. – С. 59-60.

Мусыргалина Ф.Ф. Изучение зараженности рыб сем. Карповые метацеркариямиописторхид на реке Белой Республики Башкортостан / Ф.Ф. Мусыргалина, Т.Г. Кудакаева // Общество XXI века: итоги, вызовы, перспективы, 2015. - № 4. – С.3-6.

Николаева Н. Описторхоз (эпидемиология, клиника, диагностика, лечение) / Н. Николаева, Л. Николаева, Н. Гигилева // Врач. - 2005. - № 7. – С.17-20.

Ратникова Л.И. Описторхоз – актуальная инвазия Уральского региона / Л.И. Ратникова, В.М. Борзунов // Известия высших учебных заведений. Уральский регион. - 2011. - № 2. – С.87-90.

Ромашова Е.Н. Карповые рыбы как источник заражения человека и домашних животных описторхозом в Воронежской области / Е.Н. Ромашова // Вестник Воронежского государственного аграрногоуниверситета, 2015. – № 3 (46). – С. 81-88.

Ромашова Е.Н. Некоторые аспекты морфологической изменчивости Opisthorchisfelineus / Е.Н. Ромашова, А.А. Кулешов, Б.В. Ромашов // Теория и практика борьбыс паразитарными болезнями. Материалы докладов научной конференции, Москва, 19-20 мая, 2015. – С. 370- 372.

Русинек О.Т. Изучение зараженности карповых рыб метацеркариями трематод в очаге описторхоза (Тайшетский район, Иркутская область, Россия) / О.Т. Русинек, Ю.Л. Кондратистов // Известия ИГУ. - 2010. – Т. 3, № 1. – С.132-142.

Стрельчик В.А. Гельминтофауна диких плотоядных животных /В.А. Стрельчик, А.М. Иванюшина, Ю.Н. Марач // Вестник ОмГАУ. - 2016.- № 3 (23). - С.125-127.

Фаттахов Р.Г. Инвазированность карповых рыб личинками возбудителя описторхоза в бассейне Иртыша на территории Омской области /Р.Г. Фаттахов, Т.Ф.Степанова,Е.С.Кряжнева,А.Н.Летюшев, 2016.-Т.7.-№ 1. - С.156-159.

Фаттахов Р.Г. Зараженность карповых рыб личинками описторхид в бассейнах рр. Тобол и Исеть в пределах Курганской области/Р.Г. Фаттахов, А.В. Ушаков // Паразитология в изменяющемся мире (материалы V Съезда Паразитологического общества при РАН: Всероссийской конференции с международным участием г. Новосибирск, 23–26 сентября). - 2013. – С.200.

Федотов А.А. Эпизоотическая ситуация по болезням рыб в Липецкой области / А.А. Федотов, Т.В. Гусева, И.В. Жуков // Ветеринарная патология. - 2008. - № 1. – С.194-196.

Чемидич Н.Д. Особенности описторхоза в природном очаге/Н.Д. Чемидич, Н.И. Ильина, В.В. Захлебаева и др. // Актуальная инфектология. - 2014 - № 2(3). – С.72-77.

Чиглинцев В. М. Современная эпидемиологическая обстановка распространенности описторхоза в г.Нижневартовске и Нижневартовском районе. // CETERIS PARIBUS, 2015. – №3. – С.14-16.

В структуре биогельминтозов на территории Российской Федерации на долю описторхоза приходится 74,4 % заболеваемости, а в очагах эта цифра иногда может достигать 100%. Тюменская область, как известно, "подвержена" этому заболеванию, описторхоз регистрируется у многих жителей региона.

В год в консультативно-диагностический центр "Эндос" обращаются сотни пациентов для помощи в диагностировании и лечении заболевания, сообщили в департаменте здравоохранения Тюменской области.

Что это такое?

Описторхоз - природно-очаговый биогельминтоз с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя, характеризующийся длительным течением и преимущественным поражением гепатобилиарной системы и поджелудочной железы.

Принадлежат к типу плоских червей, классу сосальщиков. Взрослые особи достигают длины до 1,5 см и ширины 0,3 см. Тело имеет ланцевидную форму. На переднем конце – ротовая присоска, несколько сзади - брюшная. Описторхисы – гермофродиты.

Яйца бледно-желтые, почти бесцветные, с гладкой двухконтурной оболочкой, имеющей крышечку на слегка суженном полюсе и небольшое утолщение на противоположном конце.

Взрослые гельминты откладываю яйца, которые в свою очередь с фекалиями попадают во внешнюю среду. Обязательным условием, для существования гельминта, является моллюск, обитающий в мелких, практически высохших водоемах. Они заглатывают личинки вместе с илом. Попав в тело носителя, личинка претерпевает ряд метаморфоз.

На следующем этапе жизненного цикла описторх попадает в тело карповых рыб. Из моллюска в виде личинки – церкарии, которая выбирается в воду, а затем находит карповых рыб. Расположившись в мышцах, гельминт продолжает развиваться. Примерно через шесть месяцев описторхоз завершает инкубационный период. После этого он способен перемещаться в тело человека или животного.

Следует учесть, что рыба может покинуть место обитания моллюсков. Если в течение двух лет люди или животные не заразятся недугом, тогда рыба избавляется от глистной инвазии.

В первую очередь при описторхозе страдает желудок, ДПК, общий желчный проток и панкреатический проток, желчный пузырь, внутрипеченочные желчные протоки, поджелудочная железа. По классификации описторхоза, есть две фазы: острая, она включает в себя: гриппоподобная степень заболевания, желтушная, холангиогепатит, артритическая, латентная. И хроническая фаза.

Симптомы заболевания могут любые, от легких форм недомогания до тяжелых. Расстройство аппетита и приступы сильного голода, проблемы с весом, повышенное слюноотделение, особенно по ночам, расстройство желудочно-кишечного тракта, боли в мышцах и суставах, аллергические реакции, бронхиальная астма, высыпания на коже, экзема, зудящие дерматозы, анемия, частые бактериальные и вирусные заболевания, гиперактивность у детей, депрессия, тревожность и другие расстройства нервной системы, частные пробуждения, особенно между 2 и 3 часами ночи. И этот список можно продолжать бесконечно.

Любая из этих жалоб может говорить об описторхозе, но подтвердить или опровергнуть подозрения доктора могут только анализы на обнаружение яиц описторхисов в дуоденальном содержимом или фекалиях. Также информативен иммунологический метод

Варить и еще раз варить

Самое главное, что нужно сделать для профилактики описторхоза - не есть сырую, недоваренную рыбу. Личинки описторха погибают при варке рыбы цельным куском через 20 минут, в рыбном фарше через 10 минут после начала кипячения. При засолке погибают через 5-7 суток. При холодном копчении возбудитель не погибает.

Прожаривать рыбу нужно небольшими кусками не менее 20 минут. Варить 20 минут с момента закипания. Выпекать рыбные пироги не менее часа.

Применять крепкий посол 20% соли к массе рыбы с 10 дневной выдержкой. Вялить мелкие карповые породы в течение 3-х недель с 2-3-х дневным предварительным посолом.

Холодное копчение проводить после крепкого посола или промораживания в течение 3-4 недель. И обязательно обрабатывать с мылом и кипятком разделочные доски, ножи и столы.

Как лечить?

Описторхоз приводит к нарушению работы многих органов, поэтому лечение должно быть комплексным и поэтапным. В зависимости от общего состояния больной может лечиться как на дому, так и в условиях стационара. В зависимости от стадии заболевания у лечения есть свои особенности.

При остром течении основной упор делается на противоаллергические и противовоспалительные препараты, а затем проводится специфическое лечение. При хроническом заболевании - борьба с самим гельминтом и восстановительное лечение.

Только врач принимает решение об использовании конкретного препарата, его дозировки и длительности приема. Всё зависит от стадии болезни, степени инфицирования и уже развившихся нарушений в работе внутренних органов, а также наличия симптомов общей интоксикации.

После окончания лечения рекомендуется постепенное введение в рацион питания продуктов, богатых клетчаткой: яблоки с кожицей, абрикосы, бананы, черника, сушеные финики, персики, груши, сливы и так далее. Поскольку они улучшают двигательную функцию кишечника и отхождение желчи.

Цифры

Факты

Рыба, зараженная описторхом, водится в реках Иртыш, Обь, Урал, Енисей, Кама, Днепр, Дон, Волга, Северная Двина, Бирюса.

Чаще всего паразитами заражены рыбы семейства карповых: язь, елец, карп, плотва, вобла, лещ, усач, линь, сазан.

Возрастная категория сайта 18 +

Читайте также: